Что такое ангиомиолипома почки

В урологии самым распространенным почечным новообразованием считается ангиомиолипома почки. Эта доброкачественная опухоль состоит из жировой и мышечной ткани, а также деформированных кровеносных сосудов. Приобретенная патология поражает одну почку, врожденная характеризуется поражением обеих почек. При быстром развитии ангиомиолипома может стать угрозой для жизни.

Формы патологии

Различают две формы данной патологии. Название формы указывает на ее особенность:

• Врожденная (наследственная). Поражает сразу две почки. Патология представляет собой множественные образования, возникшие в результате туберозного склероза.
• Приобретенная спорадическая (изолированная). Составляет 80—90% случаев диагностирования ангиомиолипомы. Поражает одну почку.

При обнаружении ангиомиолипомы почки нужно строго выполнять все предписания врача. Пренебрежение здоровьем или самолечение способно привести к печальным последствиям.

Вернуться к оглавлению

Факторы возникновения

Природа возникновения АМЛ почки до сих пор полностью не изучена. Причины, провоцирующие возникновение новообразования, различны. Зачастую болезнь развивается под действием таких факторов, как:

• Хронические или острые почечные патологии.
• Беременность. Считается наиболее распространенной причиной. Во время беременности происходит изменение в гормональном фоне женщины, активно вырабатываются женские гормоны — эстроген и прогестерон, которые провоцируют развитие опухоли. Именно из-за действия этих гормонов женщины в 4 раза чаще страдают от этой патологии, чем мужчины.
• Присутствие подобных опухолей в других органах.
• Генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Ангиомиолипома почки формируется и развивается бессимптомно. Новообразование быстро растет, но сосуды, питающие ангиомиолипому, развиваются медленнее мышечной ткани и из-за этого разрываются. Начало кровотечения сопровождается следующими симптомами:

• внизу спины присутствуют постоянные боли;
• наблюдаются резкие перепады АД;
• упадок сил, головокружение, обморок;
• бледная кожа;
• кровь в моче.

В случае возникновения данных признаков требуется немедленно доставить человека в больницу для диагностики и лечения. От размера ангиомиолипомы зависит степень ее опасности, так как большая опухоль способна разорвать орган. В результате возникает внутреннее кровотечение, новообразование прорастает в ближайшие лимфаузлы. Это приводит к возникновению множественных метастазов.

Вернуться к оглавлению

Почечная ангиомиолипома и беременность

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит масса изменений. В частности, в это время активизируется выработка женских половых гормонов. Считается, перемены в гормональном фоне способствуют развитию ангиомиолипомы. В этом случае новообразование может быть выявлено во время планового УЗИ. Уже имеющаяся ангиомиолипома во время беременности развивается интенсивнее. Данная опухоль не представляет угрозы срыва беременности и не вредит ребенку.

Вернуться к оглавлению

Опасна ли она для жизни больного?

Основная опасность этого заболевания для жизни — разрыв ангиомиолипомы. Причиной разрыва является разница в развитии кровеносных сосудов и ткани опухоли. В редких случаях разрыв происходит на начальном этапе развития. Начинается внутреннее кровотечение и требуется срочная госпитализация. Если опухоль сильно увеличивается, она может спровоцировать разрыв паренхимы почки. За последние 10 лет изучения заболевания было установлено, что данное явление способно измениться и стать злокачественной опухолью. В таком случае опасность для жизни сравнима с любой онкологией. Если вовремя не начать лечение, патология может спровоцировать нарушения работы печени.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

УЗ-исследование определяет патологию посредством выявления уплотнений на фоне здоровой почечной паренхимы.

Чем раньше диагностирована патология, тем больше шансов на полное выздоровление. Так как патология чаще поражает один орган, то результатом диагностики становится ангиомиолипома правой почки или левой. Для выявления новообразований применяются следующие методы:

• УЗИ. Определяет наличие уплотнений.
• МРТ и КТ. Выявляет участки ткани низкой плотности (жировая ткань).
• Лабораторные анализы крови свидетельствуют об общем состоянии почек.
• УЗ ангиография. Выявление патологий почечных кровеносных сосудов.
• Рентгенологическая диагностика. Показывает состояние органов и мочеточников, наличие изменений в строении и функционировании.
• Биопсия. Чтобы исключить возможность развития злокачественной опухоли берут частицу новообразования для изучения ее природы и особенностей.

Вернуться к оглавлению

Лечение и прогноз

Ангиомиолипома — доброкачественное новообразование, расположенное в капсуле из соединительной ткани. Поэтому своевременная терапия имеет благоприятный прогноз. После проведения оперативного вмешательства пациент полностью выздоравливает. Однако операция — крайняя мера, сразу применяет медикаментозная терапия в комплексе с диетой.

Вернуться к оглавлению

Наблюдательная тактика

Программа терапии разрабатывается доктором индивидуально для каждого пациента на основании результатов диагностики. Учитывается число новообразований, их размер и расположение. Если пациенту поставили диагноз «Ангиомиолипома левой почки» и опухоль меньше 4 см в диаметре, то хирургическое вмешательство не требуется, так как маленькие новообразования развиваются медленно, без осложнений. Назначается наблюдение, пациент периодически посещается доктора, раз в год проводится ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Если в результате диагностики была обнаружена односторонняя ангиомиолипома, диаметр которой больше 5 см, а вторая почка функционирует нормально, назначается операция. В случае быстрого развития опухоли вероятность возникновения осложнений повышается. В любое время заболевание может обернуться кровотечением, заражением крови и летальным исходом. Опухоль удаляют, чтобы это предупредить.

Вернуться к оглавлению

Резекция почки

Резекция почки подразумевает удаление только части органа вместе с новообразованием. Существует 2 вида данной операции:

• Классический. В области поясницы делается большой разрез для доступа к органу.
• Лапароскопический. Делается несколько небольших разрезов.

Вернуться к оглавлению

Энуклеация

В процессе операции происходит «вылущивание» новообразование из органа. Энуклеация позволяет относительно легко удалить опухоль, если она находится в капсуле, при этом потеря крови невелика. Это новый способ удаления АМЛ почки, в результате которого сама почка не подвергается никаким изменениям. Данный метод применим только при наличии доброкачественной опухоли.

Вернуться к оглавлению

Эмболизация

Проведение эмболизации подразумевает введение в кровеносные сосуды, питающие новообразование, специального препарата, который провоцирует их закупорку. Процедура осуществляется под рентгенологическим контролем. В результате оперативное вмешательство проводится значительно легче. В некоторых случаях благодаря эмболизации необходимость операции отпадает.

Вернуться к оглавлению

Криоаблация

Данный метод применяют для удаления ангиомиолипомы небольшого размера посредством воздействия на нее температурой. Эффект процедуры сравним с оперативным вмешательством при меньшем количестве противопоказаний и осложнений. Кроме этого, преимущество криоаблации состоит в минимальной степени вмешательства в организм пациента, коротком сроке реабилитации и возможности проведения повторной процедуры.

Вернуться к оглавлению

Нефроктомия

При значительном увеличении опухоли (более 7 см) доктор вынужден провести нефроктомию — полное удаление пораженной почки. Данный метод применяется, если сохранить орган невозможно из-за необратимых изменений или высокого риска тяжелых осложнений. При этом важно, чтобы вторая почка функционировала полноценно. Операция проводится под общим наркозом. Применяется открытый (классический) метод или лапароскопия.

Вернуться к оглавлению

Диета и режим питания

Если диагностирована ангиомиолипома почки, следует строго соблюдать особый режим питания, тормозящий процесс развития новообразования и предупреждающий обострение болезни. В этом случае необходимо минимизировать потребление соли. Правила питания при ангиомиолипоме сводятся к полному отказу от алкогольных напитков и кофе, приему пищи маленькими порциями 6 раз в день, потреблению не менее 1,5 литра жидкости ежедневно. Разрешается употреблять обезжиренные молочные продукты, овощные бульоны, постные супы/борщи, обезжиренное мясо, крупы, макаронные изделия, яйца, овощи, паровые котлеты. Чай разрешается некрепкий. Из сладкого позволяются сухофрукты, печеные яблоки, мед, варенье.

При наличии ангиомиолипомы нужно отказаться от таких продуктов:

• бульоны (мясные, рыбные);
• жирное мясо/рыба;
• копченые, соленые продукты;
• бобовые;
• специи, пряности, маринады, соусы;
• хрен, чеснок, лук, редис;
• зелень петрушки, шпинат, щавель.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Считается, что применение народных средств при ангиомиолипоме почки безрезультатно и способно спровоцировать серьезные осложнения, а трата времени на самолечение еще больше усугубляет ситуацию. Существует ряд методик, которые можно использовать параллельно с консервативной терапией, но прежде необходимо проконсультироваться с врачом.

Применяются такие народные средства, как:

• отвар или спиртовой настой ореховой скорлупы;
• отвар цветков календулы, настой полыни;
• цветочная пыльца;
• отвар сосновых шишек с медом.

Возникновение ангиомиолипомы почки невозможно предугадать. Благодаря плановым медосмотрам есть возможность диагностировать патологию на начальном этапе развития, предупредить ее прогрессирование и быстро устранить. Отказ от необходимой терапии, или лечение народными средствами без назначения врача приводит к серьезным осложнениям и смерти.

etopochki.ru

Факторы возникновения

В наши дни причины возникновения данного заболевания так и остаются до конца не выявленными. Мнения ученых разделяются. Кто-то считает, что это врожденный порок, а кто-то предполагает, что заболевание имеет приобретенный характер. Чаще всего болезнь развивается под воздействием следующих факторов:

• Беременность — связано с изменениями в гормональном составе. Вырабатываются гормоны эстроген и прогестерон.
• Острые и хронические болезни почечной ткани.
• Имеются новообразования такого же типа в прочих органах.
• При генетической расположенности.

Признаки доброкачественной опухоли

На начальной стадии заболевание крайне тяжело обнаружить. Ангиомиолипома почки развивается очень быстро, без явно бросающихся в глаза признаков. Учеными установлено следующее: если новообразование имеет величину меньше пяти сантиметров, то 80% больных не чувствуют каких-то изменений. Если ее величина от пяти до десяти сантиметров, то выраженные симптомы проявляются лишь в 18% случаев. Часто заболевание бывает обнаружено случайно, если проводится компьютерная диагностика или ультразвуковое обследование.

Ангиомиолипома быстро растет, а кровеносные сосуды развиваются менее энергично. Из-за этого опухоль разрывает их, потому что сосуды имеют прочную мышечную стенку, однако довольно эластичные пластины. Впоследствии образуется кровотечение. Для него характерны следующие признаки:

1. Ноющая, тупая боль в области поясницы и низа живота;
2. Повышенное артериальное давление;
3. Головокружение, тошнота, мигрень, обморочное состояние;
4. Тахикардия;
5. Бледная кожа, капельки пота на лице;
6. Кровеносные выделения при мочеиспускании.

Боли, как правило, носят «зонированный» характер. То есть если у вас ангиомиолипома правой почки, то и болеть будет правая часть поясницы и живота.

Если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, нужно немедленно обратиться за помощью в медучреждение. Нужно моментально провести диагностику и назначить лечение. Если этого не сделать, ангиомиолипома может разорвать почку и начать прорастать в близлежащие лимфоузлы, что спровоцирует сильное внутреннее кровотечение.

Способы диагностики болезни

Из-за того что болезнь развивается бессимптомно, больные часто обращаются к врачу поздно. Поэтому для профилактики возникновения заболевания старайтесь как можно чаще проходить обследование у специалистов.

Специалист пальпирует орган — из-за новообразования он становится больше. По результатам анализа мочи и ее цвету выявляется гематурия (эритроциты). Но, несмотря на большой опыт и практические навыки специалиста по пальпаторному обследованию внутренних органов, лучше пройти более точное обследование:

• Ультразвуковое исследование. Самое распространенное обследование в поликлиниках. Показывает уплотнение среди здоровых тканей органа. В состоянии обнаружить новообразование величиной от пяти до семи сантиметров.
• Компьютерная диагностика. Увеличивает эффективность ультразвукового исследования. Визуально сканирует опухоль, позволяет определить ее величину и прорастание в прочие органы.
• Магнитно-резонансная томография — показывает опухоль во всех плоскостях.
• Ангиография — вводится специальная жидкость и регистрируется заполнение сосудистого русла почки, параллельно показываются сосудистые пучки в новообразовании. Данное обследование проводят с целью дифференциальной диагностики с прочими новообразованиями, которые носят не сосудистый характер — такие, как опухоль надпочечника.
• Биопсия — исследование органа методом пункционной биопсии. Обследование проводится под микроскопом, это дает возможность исключить какие-либо неточности в диагностике. Особенности гистологического строения дают четкую картинку формы опухоли.
• Экскреторная урография — выявляет анатомическое и рабочее состояние внутренних почек и мочеточников.

Отличить ангиомиолипому почки от других новообразований брюшной полости и забрюшинной локализации не составляет труда, поскольку в данной опухоли содержится много сосудов. Чтобы подобрать наиболее подходящую диагностику, прислушивайтесь к рекомендациям специалиста. Его мнение зависит от предполагаемого заболевания.

Методы лечения ангиомиолипомы почки

На сегодняшний день отсутствует какая-либо тактика и рекомендации лечения ангиомиолипомы почки, которая даст 100%-й результат. При начальной стадии появления новообразования и его небольших размерах специалисты рекомендуют просто наблюдать за опухолью. Сложнее для них подобрать тактику лечения, если опухоль достигла крупных размеров или у нее несколько очагов поражения. Существуют следующие виды лечения, которые наиболее востребованы.

Оперативное (хирургическое) вмешательство

Данный вид лечения используется в таких ситуациях:

1. Если у пациента возникают регулярные сильные боли при новообразовании малой величины;
2. Если ангиомиолипома энергично растет;
3. Если выявляются сильные кровотечения и кровоизлияния, которые начались из-за опухоли;
4. При регулярной гематурии, симптомах анемии;
5. При сдавливании почечной артерии с ишемией и злокачественной гипертензией, которая носит симптоматический характер;
6. Если быстрый рост ангиомиолипомы довел до нарушения функционирования органа, сдавливая паренхиму;
7. При угрозе, что новообразование перерастет в рак.

При хирургическом вмешательстве применяются такие методики:

• Эмболизация. При данном вмешательстве в кровеносные сосуды, которые питают опухоль, вводятся медицинские препараты. Они создают эффект «пробки». Вмешательство совершается под рентгенологическим контролем. Благодаря этому операция проходит намного проще.
• Энуклеация. При этой операции удаляется только опухоль, паренхима почки не затрагивается. Это новейший метод извлечения опухоли из почки, который сводит к минимуму потерю крови. Используется лишь при доброкачественном образовании.
• Резекция почки. Удаляется опухоль совместно с частью почки. Бывает двух видов. Классическая — на спине производится маленький разрез для доступа к почке. Лапароскопический — производится несколько маленьких разрезов.
• Криоаблация. Это метод удаления опухоли с помощью температуры. Его используют при удалении новообразования небольших размеров. Преимущество этого способа в том, что применяется минимум хирургического вмешательства, оперируемый быстро восстанавливается, при необходимости возможно провести повторную процедуру.
• Нефрэктомия. Это полное удаление больной почки. Оно применяется при сильном увеличении ангиомиолипомы, более семи сантиметров. Этот метод лечения используется в крайних случаях, если нет возможности спасти почку из-за риска тяжелых последствий. При этом обязательным пунктом является, чтобы другая почка работала без сбоев. Хирургическое вмешательство совершается под общим наркозом, классическим или лапароскопическим способом.

Каким же образом определить метод оперативного вмешательства? Специалист принимает решение в выборе способа, руководствуясь такими факторами: размер опухоли, количество очагов поражения, функциональные особенности органа, возраст больного и различные заболевания пациента.

Медикаметозная терапия ангиомиолипомы почки

На данный момент этот метод лечения считается неэффективным. Он может лишь ограничить и замедлить темп роста опухоли. Для каждого больного разрабатывается индивидуальная линия терапии.

В этом способе лечения применяется группа противоопухолевых лекарств — цитостатики. Но информации об исчезновении доброкачественной опухоли — ангиомиолипомы, нет.

Народные средства

В данной ситуации мнения специалистов сходятся. Лечение ангиомиолипомы народными средствами недопустимо. Оно может повлечь осложнения заболевания. В лучшем исходе они остановят только рост новообразования.

Однако данный метод допустим в тандеме с медикаментозным лечением, и только при размере опухоли, которая не превышает пяти сантиметров. Прежде чем применять народные средства, которые будут расписаны, необходимо проконсультироваться со специалистом.

• Сок и листья лопуха;
• Отвар либо настой из скорлупы грецкого ореха;
• Настой цветов календулы;
• Отвар из ветвей и плодов калины;
• Пыльца цветов;
• Настой из сосновых шишек с медом;
• Травяной сбор из крапивы, золотой розги и подмаренника настоящего;
• Настой из полыни — данный отвар чрезвычайно полезен для организма. Полынь считается противоопухолевым и кровоочищающим растением. Кроме этого, данное растение прекрасно выводит из организма ненужные соли.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Если вы все-таки решили выбрать для себя данную методику, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Самостоятельные попытки остановить заболевание могут привести к летальному исходу.

Диета

Если у вас обнаружена ангиомиолипома, нужно исключить следующие пищевые продукты:

• мясные и рыбные бульоны;
• жирную пищу;
• копчености и солености;
• бобовые;
• приправы, пряности, соусы;
• такие овощи, как хрен, лук, редис и чеснок;
• петрушку, щавель, укроп и шпинат.

Также необходимо свести к минимуму употребление соли, исключить спиртные и кофейные напитки. Употреблять пищу рекомендуется мелкими порциями шесть раз в сутки. Кроме того, нужно выпивать минимум 1,5 литра воды в день. Разрешено употреблять молочные изделия, бульоны из овощей, обезжиренное мясо, крупы, макароны, яйца, овощи, котлеты на пару. Можно пить чай, но только слабо заваренный. Из сладостей позволительны сухофрукты, запеченные яблочки, варенье и мед.

Какой образ жизни нужно вести

Чтобы предотвратить возникновение ангиомиолипомы почек, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Если вы находитесь в положении, следите за своим режимом и питанием;
• Соблюдайте личную гигиену;
• Носите одежду всегда по сезону, избегайте переохлаждения;
• Обязательно контролируйте свой вес.

Прогноз

Ангиомиолипома почек является доброкачественной опухолью, процент перерастания ее в рак ничтожен. Доброкачественное образование находится в капсуле, и поэтому ее удаление не представляет серьезной проблемы.

Если вы прибегли к хирургическому вмешательству, процесс восстановления после операции проходит незаметно. Удаление ангиомиолипомы почки заканчивается благоприятно. В большинстве случаев наблюдается полное выздоровление. Риск рецидива минимальный.

Проходите ежегодное обследование у специалистов, чтобы избежать или диагностировать риск каких-либо заболеваний. Наше здоровье — в наших руках.

nefrol.ru

Причины появления

Несмотря на то, что ангиомиолипома почки часто встречается, причины появления этого заболевания до сих пор изучены плохо.

Известно, что опухоль вызывают такие факторы:

• наследственная предрасположенность. Возникает при наличии синдрома Бурневилля-Прингла, который обычно наблюдается у больных туберкулезом;
• нарушения в работе почек;
• беременность. У женщины, которая вынашивает ребенка, наблюдается изменение гормонального фона. Повышенный уровень прогестерона и эстрогена стимулирует рост опухоли. Опасного воздействия на плод ангиомиолипома почки не оказывает;
• наличие разных новообразований (например, ангиофибромы).

Важно регулярно проходить обследование, чтобы не упустить развитие патологии. Особенно это касается тех людей, которые находятся в группе риска.

Симптомы

Бывает ангиомиолипома левой почки и правой почки. На первой стадии опухоль небольшая по размеру. Вначале заболевание никак себя не проявляет. Человек иногда может узнать о наличии патологии во время прохождения планового осмотра.

Если новообразование не превышает 4 сантиметров, его симптомы слабо выражены и появляются лишь у 18 % пациентов. При размерах ангиомиолипомы от 5 до 10 сантиметров, болезнь дает о себе знать в 70-80 % случаев.

По мере роста опухоли начинают появляться характерные симптомы:

• тянущая боль в области поясницы и нижней части живота. Неприятные ощущения вызваны кровоизлияниями, которые появляются после повреждения стенок кровеносных сосудов. Болевой синдром усиливается при поворотах и сгибаниях тела;
• слабость и апатия;
• частые, резкие скачки артериального давления;
• наличие кровяных примесей в урине. Моча приобретает красный или оранжевый оттенок;
• бледность кожных покровов;
• головокружение и обморок;
• тошнота и рвота с кровяными сгустками. Такие признаки характерны для более поздних стадий, когда опухоль достигает в размере 20 сантиметров.

Согласно статистическим данным, у 70 % больных, которые имели клинические проявления патологии, основной жалобой были резкие (56 %) и тупые (44 %) боли в области живота и поясницы.

Если наблюдаются признаки ангиомиолипомы, следует срочно обращаться к доктору. Ведь чем опухоль крупнее, тем серьезнее последствия и сложнее лечение. Большое образование грозит разрывом почки и появлением метастазов.

Диагностика

Своевременная диагностика почечной ангиомиолипомы очень важна. Ведь тогда есть шанс предотвратить развитие тяжелых последствий, избежать летального исхода. Для постановки диагноза доктор назначает комплексное обследование, поскольку симптоматика ангиомиолипомы схожа с некоторыми другими заболеваниями.

Врач отправляет пациента на сдачу общего анализа мочи, биохимического анализа крови. Повышенный уровень мочевины и креатинина может свидетельствовать об опухолевом процессе. Но точно определить наличие патологии позволяют лишь аппаратные исследования. Ангиомиолипома почки МКБ-10 имеет код D30 (доброкачественные новообразования мочевых органов).

УЗИ

В плане скрининга УЗИ принадлежат главные приоритеты. Методика позволяет безболезненно и безопасно оценить состояние органа.

Если новообразование однородное, имеет величину более 0,7 сантиметра, ограничено почечной паренхимой, тогда от него исходит высокоэхонегативный сигнал.

Это дает право заподозрить наличие ангиомиолипомы почки. Диагностика позволяет понять, какая конкретно почка поражена, выявить размеры опухоли, ее локализацию. Если поражено оба органа, назначают компьютерную томографию.

МСКТ

Более точным и объективным на сегодня методом диагностики опухоли почки является МСКТ. Это усовершенствованный вариант компьютерной томографии. Способ позволяет быстро сформировать изображение и оценить его. МСКТ дает полную, функциональную информацию.

Принцип МСКТ заключается в том, что одновременно используется несколько элементов приема рентгеновских лучей, которые проходят по спирали через исследуемые участки. Оборудование захватывает с большой скоростью изображение больших зон. Это значительно упрощает обследование тяжелых пациентов.

МРТ

Этот вид томографии является неинвазивным. Применяются радиочастотные импульсы и магнитное поле.

Данное обследование не требует использования йодосодержащих контрастных агентов. Метод лишен лучевой нагрузки. Изображения получают в разных плоскостях.

Они достаточно увеличены, поэтому можно легко рассмотреть небольшую по величине опухоль. МРТ выявляет даже самые незначительные изменения в почках.

Биопсия

Единственным способом, который позволяет безошибочно диагностировать почечную ангиомиолипому, является биопсия. Такое обследование назначают, когда сложно дифференцировать ангиомиолипому от рака почек. Суть методики заключается в том, что через тонкую медицинскую иглу берут небольшую часть ткани почки. Далее материал отправляют на микроскопическое исследование. По результатам врач составляет полную картину патологии.

Не стоит отказываться от прохождения полного обследования. Ведь только так доктор может точно поставить диагноз, получить все необходимые данные касательно развития новообразования.

Лечение

Если диагностирована ангиомиолипома почки, лечение должно быть начато незамедлительно. При составлении схемы лечения доктор учитывает особенности патологии, наличие или отсутствие узлов, место локализации и размеры образования.

Существуют разные способы избавления от болезни. Обычно применяются такие:

• хирургический;
• лекарственный.

Если опухоль не превышает в размере 5 см, операцию проводить необязательно. В этом случае пациенту следует регулярно проходить полное обследование и наблюдаться у специалиста. Если опухоль со временем не увеличивается в размерах, значит образование можно не трогать.

Профессор Матвеев В. Б. доказал, что таргетные препараты из группы ингибиторов mTOR за год приема способны уменьшить почечную ангиомиолипому почти на 50 %.

Пока до сих пор не получена достоверная информация касательно переносимости этого медикамента. Но лекарственная терапия является менее травматичной, чем операция. При более крупных размерах опухоли без хирургического вмешательства не обойтись. Выполняют простую резекцию, нефрэктомию или энуклеацию.

Во время резекции удаляется ангиомиолипома и часть органа. При нефрэктомии удаляется почка полностью, а также прилегающие к ней ткани.

Энуклеация позволяет сохранить орган почти нетронутым. Но методика реализуется лишь тогда, когда новообразование является доброкачественным.

Многие пациенты интересуются, если диагностирована ангиомиолипома почки, даст ли положительный результат лечение народными средствами? В интернете приведена масса рецептов на основе трав, которые помогают избавиться от болезни.

Но доктора выступают против использования методов нетрадиционной медицины. Ведь самолечение в таком случае является неэффективным и может привести к плохим последствиям, вплоть до летального исхода.

А вот придерживаться диеты доктора советуют. Если выявлена ангиомиолипома, стоит исключить из ежедневного рациона следующие продукты питания:

• зелень петрушки;
• рыбные и мясные бульоны;
• бобовые;
• жирное мясо (рыбу);
• хрен, чеснок, редис и зеленый лук;
• пряности, разные специи, соусы и маринады;
• соленья и копченые продукты;
• щавель и шпинат.

Важно придерживаться режима питания, который тормозит процесс развития опухоли, предупреждает обострение заболевания. Требуется свести к минимуму потребление соли. Также запрещается употреблять кофе, алкоголь. Принимать пищу лучше шесть раз в день небольшими порциями. В сутки стоит выпивать не меньше 1,5 литра чистой воды.

Полезны овощные бульоны, постные борщи и супы, молочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, макаронные изделия, яйца, крупы, овощи.

Еду лучше готовить на пару. Разрешается некрепкий черный или зеленый чай. Из сладостей рекомендуется есть печеные яблоки, варенье, сухофрукты и мед.

Если диагностирована ангиомиолипома почки, диета должна соблюдаться в любом случае. Только так есть шанс приостановить рост опухоли. А если болезнь находится на начальной стадии, правильное питание поможет избежать хирургического вмешательства.

Важно, чтобы диету и схему лечения назначал опытный врач. Тогда положительный результат наступит быстрее.

mkb.guru

Причины ангиомиолипомы почки

 
Современная медицина выделяет следующие причины почечных АМЛ:

• Образование других опухолей (например, ангиофибромы);
• Генетическая предрасположенность (наследуется по аутосомно-доминантному типу);
• Беременность (гормональная зависимость опухоли от эстрогенов);
• Различные заболевания почек.

Симптоматика

 
Ангиолипома почки – симптомы, которые встречаются чаще всего:

• Постоянная тянущая боль в брюшной полости и в пояснице. Как правило, болезненность при данной патологии связана с кровоизлияниями, которые возникают после повреждения кровеносных сосудов. Описаны случаи, когда такие кровотечения становились причиной развития у пациентов геморрагического шока и перитонита;
• Частые и резкие изменения уровня АД;
• Гематурия (наличие крови в моче);
• Новообразование, которое доступно для пальпации.

Диагностика

Диагностика почечных АМЛ имеет достаточно важную роль, так как своевременно обнаруженное заболевание дает возможность врачам предотвратить развитие тяжелых осложнений у пациента. Именно поэтому при малейших подозрениях на проблемы с почками человек должен обратиться в специализированное учреждение для проведения комплексного обследования на предмет наличия ангиомиолипомы и других схожих заболеваний.

Итак, какие же диагностические меры должны быть проведены для установления точного диагноза в данном случае:

• Консультация терапевта и уролога;
• УЗИ;
• Ультразвуковая ангиография;
• МРТ (Магнитно-резонансная томография);
• Рентгенография;
• КТ (Компьютерная томография);
• ОА крови и мочи;
• Биохимический анализ крови.

 
На практике часто встречаются ангимиолипомы достаточно маленьких размеров, наличие которых никак не сказывается на состоянии больного.
 

Лечение

 
На сегодняшний день существует несколько способов лечения данного заболевания:

1. Хирургический:
   • Наблюдательная тактика (при размерах опухоли до 5 см);
   • Оперативное вмешательство:
   • Простая резекция;
   • Энуклеация;
   • Нефроэктомия;
2. Лекарственный.

Хирургическое лечение

Пациенты с небольшими размерами опухоли не нуждаются в оперативном вмешательстве. Например, если больному выставлен диагноз «Ангиомиолипома левой почки», размер 3.5см в диаметре, то, вероятнее всего, врачом будет назначено простое ежеквартальное наблюдение у специалиста, ежегодное обследование при помощи КТ и УЗИ. Если при диагностике не будет выявлен рост опухоли, то ее можно оставить.

Если же диагноз звучит, как «Ангиомиолипома правой почки», размер которой превышает 5см, а у пациента имеется нормально функционирующая вторая почка, то это прямое показание для проведения хирургического лечения. Это объясняется тем, что при таком ходе развития событий существенно повышается риск различных геморрагических осложнений. У человека в любой момент может начаться внутреннее кровоизлияние, которое обычно сопровождается сильнейшей болью и вполне может привести к сепсису, или, что еще хуже, к смерти.
 

Какие же существуют способы выполнения операции при почечных АМЛ?

 
Обычно выделяют три способа:

1. Первый представляет собой простую резекцию почки. В ходе данной операции вместе с опухолью удаляется и часть почки.
2. При нефроэктомии удаляется вся почка и прилегающие ткани. Такая методика применяется только в самых тяжелых и безысходных случаях, так как операция имеет массу противопоказаний и побочных явлений в последующем.
3. Энуклеации – новейший способ удаления опухолей, который позволяет сохранить ткани органа практически нетронутыми. Однако данная методика применима только при доброкачественных новообразованиях.

Медикаментозная терапия

 
На VII Конгрессе РООУ профессор В.Б. Матвеева представила доклад, который был посвящен настоящему прорыву в лекарственном лечении АМЛ. Учеными был подтвержден тот факт, что один из таргетных препаратов из группы ингибиторов mTOR за 12-месячный курс способен уменьшить объем ангимиолипомы почки на 45-50%.

И хотя пока не получены достоверные данные о переносимости данного лекарственного средства, можно с уверенностью утверждать, что это огромный успех. Ведь медикаментозное лечение всегда менее травматичное для организма и без того больного человека.

Запомните! Если в диагнозе конфигурирует понятие – Ангиомиолипома почки – лечение народными средствами строго воспрещается. Это объясняется тем, что самолечение в данном случае не только не эффективно, но и может привести к весьма печальным последствиям, вплоть до летального исхода.

Таким образом, становится понятно, что при любом раскладе первым делом следует обратиться к врачу. Ведь только он сможет поставить правильный диагноз, а также назначить своевременное и адекватное лечение.

lechim-pochki.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Киста на почке лечение народными средствами Злокачественная опухоль мочевого пузыря у мужчин Киста в мочевом пузыре у мужчин Парапельвикальная киста левой почки