Киста в почке что это

Киста почки представляет собой нарушение строения органа мочевыводящей системы, которое характеризуется образованием капсулированного очага на поверхности почки, заполненного жидкостью. Киста может быть единичной или множественными и встречается чаще всего у мужчин старше 45 лет.

Формирование кистозных образований закладывается еще в период внутриутробного развития или начинается под воздействием различных предрасполагающих факторов. В зависимости от этих факторов киста почки может носить врожденный или приобретенный характер. От чего появилась киста на почке, каковы ее симптомы и методы лечения? Разбираемся!

Нельзя точно назвать причину образования и закладки почечной кисты во внутриутробном периоде, однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут способствовать данной патологии. К ним относятся:

  • употребление алкогольных напитков матерью в большом количестве;
  • курение во время беременности;
  • постоянное контактирование беременной с химическими веществами (соли тяжелых металлов, хлор, свинец);
  • рентгеновское облучение во время беременности;
  • полученные травмы в области поясницы в период беременности;
  • перенесенные инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы женщиной во время беременности.

Приобретенные почечные кисты возникают под воздействием следующих факторов:

  • гормональный дисбаланс;
  • полученные травмы в область поясницы;
  • перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания почек, которые не были вылечены до конца или лечились неправильно;
  • гидронефроз;
  • застойные явления в почках;
  • дисплазия соединительной ткани в области почек;
  • ишемия почки (недостаточное поступление к органу крови).

При формировании почечной кисты у больного возникает боль в области поясницы. Она бывает настолько сильной и мучительной, что заставляет пациента обратиться за медицинской помощью. Характерными клиническими проявлениями почечной кисты являются:

  • повышение артериального давления;
  • выделение крови во время мочеиспускания;
  • окрашивание мочи в красноватый цвет;
  • боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
  • развитие и прогрессирование железодефицитной анемии, которая возникает в результате макрогематурии;
  • боли в области поясницы при постукивании ребром ладони.

Пальпаторное обследование поясничной зоны врачом выявляет смещение пораженной почки со своего ложе, а также увеличение органа в размерах.

В зависимости от места локализации патологического новообразования и характера поражения почек различают следующие разновидности кист:

  • одиночные кисты;
  • множественные кисты – как правило, небольшого размера, иногда могут сливаться друг с другом.

В зависимости от расположения кист различают:

  • киста обеих почек;
  • киста правой почки;
  • киста левой почки.

В зависимости от морфологического строения кисты бывают:

  • простые;
  • парапельвикальные – локализующиеся вблизи почечного синуса;
  • мультилокулярные – характеризуются образованием нескольких полостей внутри кисты;
  • дермоидные – представляют собой кисты, образовавшиеся в период эмбриогенеза, внутри которых были обнаружены зачатки волос, ногтей, костей, жировой ткани.

Существует также такой термин, как мультикистозная почка и губчатая почка. При мультикистозной почке орган поражен изнутри мелкими кистами, в результате которых функция почки резко нарушена. При такой патологии в течение короткого промежутка времени у пациента развивается почечная недостаточность.

Губчатая почка характеризуется образованием множественных мелких кист в собирательных канальцах. Это состояние врожденное и закладывается еще в период эмбриогенеза. Родившиеся с таким диагнозом дети нуждаются в проведении гемодиализа, без которого быстро прогрессирует почечная недостаточность.

При диагностике кисты почки перед специалистами стоит несколько задач:

  • выявить непосредственно наличие патологического образования в ткани почки;
  • исследование функционирования почек;
  • выявление воспалительного процесса в почках.

Для выявления патологических процессов в почках, в том числе кист, используют следующие методы диагностики:

  • УЗИ забрюшинного пространства;
  • КТ – позволяет обнаружить даже самые мелкие кисты;
  • МРТ – позволяет четко очертить границы кисты и изучить новообразование со всех сторон.

Для оценки функционирования почек назначают общий и биохимический анализы крови, в которых особенное внимание уделяют наличию и концентрации следующих веществ:

  • глюкоза;
  • мочевина;
  • белок;
  • креатинин.

В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают пройти кардиограмму и сдать коагулограмму – это исследование позволяет оценить свертываемую функцию крови. Эти дополнительные исследования необходимы при поступлении больного в стационар, особенно в том случае, когда стоит вопрос о хирургическом вмешательстве.

У каждого пациента с диагностированной кистой почки возникает резонный вопрос – что делать в таком случае и как лечить патологию?

При отсутствии нарушений функции органа и нормальном общем самочувствии пациента медики просто наблюдают за течением патологии. Регулярно проводится УЗИ и сдаются анализы крови и мочи. При возникновении признаков прогрессирования кисты или развития почечной недостаточности назначается чрескожная пункция кисты и откачивание жидкости. Если по каким-либо причинам такая процедура не может быть проведена, то больному показано хирургическое вмешательство, во время которого удаляют кисту вместе с окружающей ее капсулой.


В том случае, если киста почки была вызвана воспалительно-инфекционными заболеваниями органа, то терапия начинается с устранения очага воспаления и коррекции функционирования органа. Для этого пациенту назначают:

  • противовоспалительная терапия антибиотиками или сульфаниламидными препаратами;
  • назначение специальной диеты;
  • устранение осложнений.

В редких случаях киста почки может рассосаться самостоятельно, особенно если ее развитие было вызвано воспалительным процессом в почках.

Диетическое питание является неотъемлемой частью успешного лечения почечной киты. Больному назначают стол №7, принципами которого является:

  • исключить из рациона питания жареных блюд, жирных, пряностей, копченостей;
  • ограничение или полное исключение соли;
  • отказ от алкогольных напитков и курения;
  • резкое ограничение черного чая и исключение кофе;
  • приготовление блюд на пару;
  • соблюдение питьевого режима;
  • ограничение в рационе животных белков, которые создают дополнительную нагрузку на почки и обогащение стола молочно-крупяными изделиями.

Киста почек опасна возможным развитием осложнений при отсутствии своевременной медицинской помощи. Самыми частыми осложнениями почечной кисты являются:

  • развитие хронической почечной недостаточности;
  • гидронефроз (водянка почки);
  • гнойный пиелонефрит;
  • скопление гноя в полости кисты;
  • разрыв кисты и развитие перитонита;
  • железодефицитная анемия;
  • повышение артериального давления.

Для того чтобы снизить риск образования кист в почках следует внимательно относительно к своему здоровью с молодого возраста. Избежать развития данной патологии можно, если соблюдать несложные рекомендации:

  • своевременно обращаться к врачу при появлении дискомфортных ощущений и болей в области поясницы;
  • избегание повреждений и травм поясницы;
  • своевременное и специализированное лечение пиелонефрита;
  • санация очагов хронической инфекции в организме, из которых с током крови может разноситься патологическая флора;
  • планирование беременности еще до наступления зачатия женщиной.

Прогноз течения заболевания в целом благоприятный в том случае, когда больной не игнорирует симптомы и сразу обращается за медицинской помощью.

bezboleznej.ru

Почему развивается киста?

Причины кисты почки, как и практически любой другой кисты, по-прежнему остаются темой дискуссий у специалистов. Несмотря на распространенность заболевания, выявить четкие обоснования развития образования не удается. Существует много теорий, рассматривающих факторы риска и патологии, потенциально способные привести к такой болезни.

Причины появления кисты:


  • Заболевания почечных канальцев. Из-за них моча может начать застаиваться внутри органа, что приведет к формированию выпячиваний его стенок. Со временем они отграничатся от здоровой ткани, создадут капсулу и превратятся в кисту.
  • Наследственность. Иногда в результате врожденных мутаций происходит сращение почечных канальцев, из-за чего позже формируется капсула. Наследственная болезнь Гиппеля-Линдау и вовсе приводит к появлению кист по всему телу.
  • Воздействие факторов риска. Среди них курение, алкоголь, химические вещества с содержанием хлора, тяжелых металлов и других отравляющих компонентов, инфекции и радиация.
Вредные привычки могут повлиять на возникновение кисты почки
Вредные привычки могут повлиять на возникновение кисты почки

Таким образом, киста левой почки или киста правой почки чаще всего появляются из-за проблем с канальцами. Необходимо знать, какие именно болезни способны привести к подобным последствиям и знать, как их лечить.

Привести к закупорке канальцев может:


  • Туберкулез,
  • Мочекаменные патологии,
  • Паразиты,
  • Аденома простаты,
  • Другие новообразования,
  • Гломерулонефррит,
  • Венерические патологии, особенно гонорея и сифилис,
  • Гематомы фиброзной капсулы,
  • Пиелонефрит,
  • Инфаркты почки,
  • Травмы поясничной области,
  • Дисплазия в мочевой системе,
  • Нарушение кровообращение, появление очагов ишемии,
  • Гипертоническая болезнь.

Проще говоря, киста почек у женщин или мужчин способна появиться чуть ли не от любой патологии данного органа. Имеет смысл регулярно проверять состояние своего здоровья, если присутствуют какие-то их вышеперечисленных заболеваний или хотя бы подозрение на них.

Пиелонефрит может привести к закупорке канальцев почек
Пиелонефрит может привести к закупорке канальцев почек

Классификация


Хотя киста всегда представляет собой полость с серозным содержимым, её подразделяют на множество видов. О классическом варианте уже было сказано выше – это простая киста, которая появляется в единичном виде в толще почки. Множественные кисты почек называют многокамерными или сложными. В этом случае наблюдается несколько полостей, между которыми находятся перегородки.

Виды образований:

  • Солитарная киста почки. Представляет собой округлую доброкачественную полость, не соединенную с протоками. Внутри могут присутствовать вкрапления гноя и крови. Чаще всего такие образования являются следствием травм.
  • Врожденный мультикистоз. Встречается очень редко, но при этом орган теряет возможность функционировать.
  • Наследственный поликистоз. Нередко наблюдается у детей, при этом перерождается паренхима почек. Особая опасность заключается в том, что болезнь затрагивает множество органов.
  • Губчатая. Другое название – мультикистоз мозгового вещества. В этом случае образования получаются из-за сильного расширения канальцев.
  • Дермиод. В этом случае внутри полости нет жидкости. Обычно наблюдается у ребёнка сразу же после рождения.

Существует также классификация простой кисты. В первую очередь, её подразделяют на субкапсулярную, если она находится под фиброзным слоем. Паренхиматозная киста почки располагается в паренхиме, парапельвикальная киста почки – в синусе и лимфатических сосудов. Синусные кисты почек также представлены кортикальным видом.


Поликистоз почки
Поликистозная почка

Признаки появления кисты

Начитавшись форумов, многие стремятся поскорее начать воздействовать на кисту почки народными средствами, якобы обладающими рассасывающим эффектом. Однако, в первую очередь, необходимо диагностировать болезнь и определиться с её причинами. Заподозрить неладное помогут потенциальные признаки патологии.

Обратите внимание. Размеры кисты редко превышают 10 сантиметров, но чем больше образование, тем сильнее негативные эффекты.

Пока полость ещё маленькая, человек вряд ли будет ощущать какие-то симптомы. Однако, как бы люди не надеялись на то, что она постепенно рассасывается сама собой, этого не будет, а потому по мере роста начнется давление на органы.

В зависимости от того, каковы размеры кисты, человек может ощущать:

  • Тяжесть в пояснице,
  • Боль в этой зоне, которая становится сильнее при нагрузке и в лежачем положении,
  • Инфекции в больной и здоровых тканях,
  • Артериальную гипертензию.

Независимо от того, будь то кисты синусов почек или киста паренхимы почки, локализация боли напрямую связана с тем, правый или левый орган оказался поражен. Также следует обратить внимание на симптомы, сопутствующие инфекции, развывшейся на фоне появления образования.

Сюда относится:

  • Озноб,
  • Боль, отдающаяся из живота в пах,
  • Жар,
  • Упадок сил,
  • Изменения в моче, появление в ней гноя.

Стоит помнить о том, что даже большие образования всё равно способны не вызывать у человека никаких негативных ощущений. Если высокое давление наблюдается именно из-за кисты, то об этом можно будет сказать по невозможности его снижения с помощью препаратов. Обычно больного спасают лишь блокаторы.

Обратите внимание. Кровь в моче – очень опасный сигнал, говорящий далеко не только о кисте. При изменении цвета нужно срочно обратиться к врачу.

Однако, большинство людей начинают лечить кисту почки народными средствами, как только они обратят внимание на ключевой симптом, а именно – боль. Если прийти на осмотр к врачу, то он уделит внимание не только локализации, но и присутствию болевых ощущений при пальпации, а также проверит, не наблюдается ли увеличение или смещение почки.

Чаще всего люди начинают лечить кисту почек только после появления регулярных болей
Чаще всего люди начинают лечить кисту почек только после появления регулярных болей

Осложнения и диагностика

Одна из причин, почему не стоит воздействовать на кисту почки народными средствами, это малая эффективность такого метода, из-за чего легко могут появиться осложнения. Классический случай – развитие инфекции в результате разрывов с гноем. Патологические частицы проникают в брюшную полость, вызывая перитонит.

Ему обычно предшествуют:

  • Напряжение брюшной мышцы,
  • Сильная боль в животе и области поясницы,
  • Рост температуры.

Ещё одно распространенное осложнение – гидронефроз. Из-за давления кисты на орган нарушается его функционирование, что приводит к почечной недостаточности, уремии и другим проблемам. Чаще всего это наблюдается при формировании кист на обоих органах. Наконец, стоит помнить, что киста не может рассасываться, уж скорее она переродится в злокачественное образование.

Обратите внимание. В особо запущенных случаях проходится проводить не просто удаление кисты почки (лапароскопическое воздействие), а удаление и самой почки вместе с образованием.

Диагностика кисты направлена на изучение образования и выявление воспалительного процесса. Используется УЗИ и КТ, берется анализ крови для оценки состояния почечной функции. Иногда приходится проводить коагулограмму и электрокардиограмму, но только в случае попадания человека в стационар.

Запущенные случаи кисты почки зачастую заканчиваются удалением целого органа
Запущенные случаи кисты почки зачастую заканчиваются удалением целого органа

Лечение

Как бы ни хотелось всем использовать народное лечение кисты почек, чаще всего приходится обращаться к более серьёзным методам. Консервативное лечение почки включает в себя использование антибиотиков, а иногда и противопаразитарных средств. Пункция кисты почки позволяет удалить содержимое полости и заменить его на лекарственное средство.

Обратите внимание. Операция на кисту почки проводится в том случае, если другие методы оказались неэффективны, а болезнь начинает влиять на работу органа.

Бесполезно пытаться узнать на форумах, что делать, чтобы киста на почке рассосалась. Если консервативное воздействие не помогло, то по показаниям лечащего врача может быть назначена операция. Через небольшой разрез проводят удаление кисты почки (лапароскопия). Впоследствии пациенту пропишут курс антибиотиков и препаратов от боли.

Лечение кисты на почках у женщин или мужчин народными средствами не принесет никакого результата. Напротив, подобное воздействие даже способно навредить. Несмотря на это, многие в попытках узнать, как лечить кисту на почке, рассматривают именно лечение народными средствами. Многие обращаются к:

  • Листьям каланхоэ,
  • Листьям лопуха,
  • Осиновой коре,
  • Чаю с молоком и медом,
  • Соку калины,
  • Золотому усу.
Растение Золотой ус помогает при лечении кисты почек
Растение Золотой ус помогает при лечении кисты почек

Однако, под таким воздействием рассосаться киста почек не может. Помимо медикаментозного влияния, свою роль сыграет разве что диета при кисте почки. Её ведение в совокупности с основным лечением дает хороший результат.

Подобное питание стоит использовать как до, так и после удаления кисты почки. Диета включает в себя уменьшение количество соли и увеличение количества жидкости. Также нужно есть больше белка, отказаться от морепродуктов и кофеиносодержащих продуктов. Конечно, необходимо перестать пить и курить.

simptom-lechenie.ru

Что это такое?

Киста – это полость, заполненная жидкостью. Она может иметь различное строение и располагаться в разных местах почки. Так, в зависимости от локализации выделяют следующие виды кист:

  1. Паренхиматозная. Она располагается в тканях почки.
  2. Кортикальная киста располагается в корковом слое.
  3. Субкапсулярная обнаруживается под капсулой.
  4. Окололоханочная располагается вблизи лоханки, но не сообщается с ней.
  5. Многокамерная киста может занимать разные участки почки.

По природе происхождения кисты бывают врождёнными или приобретёнными, поэтому причины и лечение кисты может отличаться.

Причины кисты в почке

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин еще более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Развитие кист происходит из почечных канальцев, они теряют связь с другими канальцами и структурами почек после того, как увеличиваются в размерах до нескольких миллиметров. Причина развития данного процесса — усиленный рост эпителиальных клеток, которые выстилают почечные канальцы изнутри.

Симптомы

Кисты, находящиеся в почках очень часто никак не проявляются. Можно годами жить с данной патологией и ничего не знать о ее существовании. Однако если киста начинает расти и больше растягивать капсулу, развиваются небольшие боли, которые скорее можно назвать просто дискомфортными и появляется тяжесть в области поясницы.

Иногда появляется болевой синдром, связанный с давлением кисты на мышцу поясницы. Наиболее характерны такие симптомы кисты почки, как возникающие в области поясницы или в подреберье тупые боли, усиливающиеся после физической нагрузки.

Ранние симптомы кисты почки таковы:

  • боль в поясничной области;
  • увеличенный мочевой пузырь;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • почечная инфекция;
  • мочекаменная болезнь;
  • в некоторых случаях наблюдается гипертония, боли в животе, а иногда и анемия;
  • кисты могут от почки распространиться на другие внутренние органы — в первую очередь, на печень, мочевой пузырь, яичники, поджелудочную железу и селезенку.

Кстати, если боль локализуется преимущественно с правой стороны, то диагностируется киста правой почки, соответственно, если болит слева – левосторонняя киста.  Киста почки симптомы

Лечение кисты почки

Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту правой или левой почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. В целом вопрос, как лечить кисту почки решается урологом индивидуально, с учетом локализации, размера и вида кисты.

Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать?

  1. Наиболее распространенной тактикой ведения кисты почки является выжидательная. Она подразумевает постоянный динамический контроль за новообразованием. Если в ходе подобного контроля выявляется увеличение кисты, то применяется оперативное лечение. Последнее также используется тогда, когда киста мешает нормальному функционированию почки.
  2. Лечение кисты почки без операции заключается в том, что проводится пункция кисты – прокол с последующим удалением жидкости и введением склерозирующих средств (препараты, способствующие спаданию и сращению соединительнотканной оболочки кисты).
  3. Удаление кисты левой и правой почки посредством лапароскопической хирургии – это малотравматичный, современный способ, благодаря которому патологические образования удаляются полностью. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

Лечить кисту почки хирургическим путем нужно не всегда. Если она имеет маленькие размеры, не осложнена и не сопутствует другим патологиям, можно обойтись без операции.

Киста почки причины

Как лечить кисту в почке народными средствами?

Лечение кисты почки народными средствами проводится на этапе динамического наблюдения за образованием или тогда, когда операция не может быть осуществлена. Вместе с растительными настоями и отварами желательно применять лекарственные средства.

  1. Наверняка, почти все слышали отзывы о том, как сок лопуха помогает в лечении кисты почки, однако не многие понимают, как наверное народное лекарство изготовить. Срежьте несколько лопуховых листьев, перемелите их на мясорубке, переложите на марлечку и выжмите сок. Хранить его следует в холодильнике, но не дольше суток. То есть каждый день нужно готовить новый сок. Курс лечения длится два месяца, за это время ежедневно трижды в день следует принимать сок перед употреблением пищи, буквально по паре столовых ложек.
  2. Золотой ус можно настаивать на водке (необходимо взять 50 суставчиков)10 дней. Принимается настойка 2 раза в сутки на голодный желудок. Прием происходит по схеме: в первый день принимают 10 капель настойки разведенных в 30 мл воды, каждый последующий день доза настойки увеличивается на каплю, то есть на 25 день принимают 35 капель. Далее прием идет в обратном порядке, ежедневно дозу уменьшаем на каплю. Последний прием настойки – 10 капель.

При таком заболевании почек, как киста, кроме традиционного лечения медикаментами и хирургического вмешательства, пациенту показана также специальная диета. Она предполагает основные принципы питания, среди которых:

  • ограничение употребляемой соли;
  • контроль над выпитой жидкостью;
  • отказ от «вредной» пищи;
  • соблюдайте низкобелковое питание.

Соблюдение специальной диеты при заболеваниях органов мочевыводящих путей, в том числе при наличии кисты почек, — один из важных компонентов в лечении этих патологий.

simptomy-lechenie.net

Причины возникновения

В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

Кисты почек: классификация

Врожденные

По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

  1. Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.

    Примечание: это заболевание характерно для мужчин, причем чаще всего диагностируется солитарная киста левой почки.

  2. Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.
  3. Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья). Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.
  4. Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.
  5. Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.
  6. Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).

Следует подчеркнуть, что при диагностике обязательно указывается локализация образования (киста правой почки (или левой)).

Приобретенные

Как правило, такие доброкачественные образования возникают на фоне различных почечных патологий (гломерулонефрит, туберкулез, медуллярный некроз, инфаркт, опухоли, пиелонефрит, паразитарные инфекции).

По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

В зависимости от локализации кисты подразделяются на:

  1. Расположенные в ткани почки (паренхиматозная киста). Если в процессе обследования образования выявляются в синусе паренхимы, диагностируются внутрисинусные кисты почек.
  2. В корковом слое формируется кортикальная киста.
  3. Под капсулой почки образуется субкапсулярная киста.
  4. Окололоханочная – вблизи лоханки (не сообщаясь с ней).
  5. Многокамерная, или мультилокулярная киста.

По характеру своего содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, сложные и инфицированные.

Категории кистозных новообразований

I категория. Это самые распространенные доброкачественные формирования, которые без труда выявляются на мониторе УЗИ.

II категория. Это доброкачественные кисты, на которых появляются перепонки и незначительные изменения. Они могут быть кальцифицированными, гиперденсивными или инфицированными (до 3 см в диаметре).

III категория – кисты, склонные к малигнизации. В связи с тем, что у них происходит утолщение перепонок и оболочек, они очень плохо выявляются при рентгенологическом обследовании. Как правило, такие образования требуют срочной хирургической помощи.

Симптомы и последствия

В том случае, когда у пациента развивается киста почки симптомы данного состояния зачастую зависят от места её расположения, а также от её размеров. К наиболее характерным симптомам относятся тупые боли, возникающие в пояснице или в подреберье, которые усиливаются после физических нагрузок. Также у пациента наблюдается гипертензия (симптом гипертонической болезни), иногда развивается тотальная гематурия. Как правило, опухоль обнаруживается при пальпации.

Предупреждение! Это не самый информативный диагностический метод, так как при пальпации иногда с кистой можно спутать истинную опухоль или нижний сегмент почки.

При разрыве или нагноении кисты пациенты жалуются на сильные боли, а также отмечаются различные воспалительные явления.

К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

Лечение почечных кист

Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

Примечание: это самая безопасная и малотравматичная методика. Но вместе с тем она недостаточно эффективна, так как в 55% случаев возникают рецидивы.

Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.



lechim-pochki.ru