Киста почки у ребенка

Сегодня кистоз почки у детей стал довольно распространенным явлением, встречается даже у новорожденных. Что делать, основные причины и лечение ее у детей – то о чем желает знать каждая мама, ребенка у которой диагностировали кисту. Как правило, киста обнаруживается у детей, страдающих урологическими отклонениями. По данным медицинской статистики ВОЗ, из 10 детей у 1/3 наблюдается этот недуг.

В большинстве своих случаях, формируется односторонняя киста, но не исключены случаи, когда опухоль бывает парной – на обеих почках вырастают кисты, симметрично расположенные друг к другу.

Причины

Врачи выделяют несколько основных, так называемых «базовых» причин возникновения кисты на почке у детей:

• Врожденное заболевание – наследственный фактор играет немаловажную роль в образовании кисты на почке ребенка. Обнаружить врожденную кисту почки можно уже на 9 неделе беременности, на первом плановом УЗИ. Чаще всего обнаруживается у новорожденного ребенка.
• Пиелонефрит — служить причиной возникновения кисты на почки. Воспалительный процесс, охватывающий почку, оставляет так называемый «рубец» в виде кисты на ней. Причем обнаружиться на почке киста может и не сразу, а спустя длительного периода времени.
• Травмы, ушибы и повреждения органов – возникает как следствие повреждения тканей внутренних брюшных органов в результате какого-либо силового воздействия.

Кистоз у новорожденного

Во время внутриутробного развития у ребенка может сформироваться кистозное образование, это встречается в 5% случаев. Причем у 25% новорожденных обнаруживается парная киста – симметрично расположенная на второй почке. Очень важно не упустить дальнейшего развития новообразования, чтобы оно не привело к злокачественной опухоли – нефроме. По статистике, нефрома чаще возникает у мальчиков.

Причиной возникновения образования у новорожденного могут служить родовая травма, врожденное заболевание, а также поражение организма герпесом. Чаще всего киста встречается у мальчиков. Причины подобного явления нет.

Опасным при кисте почки является то, что помимо поражения ткани почки поражается еще и ткань печени. Летальный исход возможен в тяжелых случаях. У детей более старшего возраста, так же может наблюдаться поражение печени. В более старшем возрасте у ребенка может развиться почечная недостаточность.

Порой у новорожденного ребенка развивается портальная гипертензия. При портальной гипертензии требуется немедленное операционное лечение.

При мультикозе почки у новорожденного также необходимо удалить новообразование, тем самым предотвратить риск развития злокачественной опухоли.

Бывают случаи, когда киста как бы «замораживается» и никогда не дает о себе знать на протяжении всей жизни. Обязательным в средствах профилактики у грудных детей остается УЗИ обследование почек в случае выявления кистозного образования.

Инфекционные заболевания почек у новорожденного, энтеробактерии и стафилококки способны привести к увеличению кисты. Поэтому оберегать ребенка он заболеваний просто необходимо.

Также у новорожденных могут встречаться псевдокисты. Они представляют собой небольшие образования кистозного характера. Отличаются они от обычных кист тем, что не имеют эпителиальной выстилки. Псевдокисты образуются из-за редукции зародышевого матрикса или других пороков развития, имея при этом всегда благоприятный прогноз. Иногда они могут исчезнуть самостоятельно до достижения ребенком года.

Симптомы

Киста почки у детей, часто проявляется бессимптомно, и узнают о ней при плановом УЗИ. Однако бывают и те случаи, когда она дает о себе знать:

• Гематурия – общее содержание в моче эритроцитов увеличивается;
• Повышение температуры – в среднем поднимается до 37˚С, не вызывая лихорадочных состояний;
• Иногда может возникать примесь крови в моче;
• Анемия и отставание в росте;
• Повышение артериального давления — влияет на функцию почек, вызывая повышение АД, в тех случаях, когда киста достигла больших размеров и сдавливает сосуды внутреннего органа.

При наличии симптомов обязательно нужно обратиться к врачу. Учитывайте то, что УЗИ не может достоверно четко показать есть ли киста почки у ребенка. Обычно УЗИ распознает кисту диаметром от 1 см, и то точность диагностирования будет равняться 70-75%. Чтобы лучше диагностировать наличие кистоза нужно делать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию с вводимым контрастным веществом (при аллергии на йод, ввод вещества запрещен).

Диагностика

Из-за большой распространенности кист среди детей и даже новорожденных, необходимо в первый месяц жизни ребенка провести плановое ультразвуковое исследование, для того, чтобы выявить наличие кисты на первой стадии.

В нашей стране, в крупных перинатальный центрах, подобное ультразвуковое исследование производят даже при выписки матери и новорожденного из роддома. Все это связано с большой распространенностью врожденных кист среди новорожденных.

Даже если симптомы у малыша полностью отсутствуют, обязательно проводите плановое УЗИ, это поможет избежать серьезных осложнений и вовремя прооперировать малыша.

В основном, киста дает о себе знать уже на более поздней стадии, когда она уже оказывает прямое воздействие на почку и ее сосуды. Многие кисты почек, так называемые «рубцы» образуются на поверхности органа и в продолжение всей жизни не растут, и, не оказывая никакого влияния на организм.

Лечение

В зависимости от результатов обследования, выбирается способ лечения. Отталкиваясь от стадии и размера кисты, назначаются соответствующие меры. Так, например если кистозное образование достигает размера от 1 до 5 см, его просто наблюдают. Ни о каких-либо хирургических мерах на данном этапе не может идти и речи. Обычно при малом диаметре назначается только прохождение УЗИ, лекарственная терапия пока еще не требуется. Но не забывайте о постоянных консультациях с врачом, для того, чтобы наблюдать динамичность развития заболевания.

Пункция

При достижении кисты в длина 5 см, необходимо более тщательное исследование и лечение.Часто при таком размере, врач назначает пункцию, для того, чтобы исключить онкологию.

Взятие пункции проводится при помощи аппарата УЗИ и введения иглы, с целью изъятия кистозной жидкости (в отличие от опухоли, киста состоит из жидкости и не имеет четко сформированное «тело»). Затем вводится жидкость, помогающая сомкнуться стенкам полости, тем самым ликвидируя ее.

Операция

Особо крупные кисты у детей (от 6 см и выше) методом пункции не удаляются. Проводится хирургическая операция по удалению кисты с внутреннего органа.

Удаление почечной ткани происходит при поликистозе (множественном образовании кист на полости одной почки). В тяжелых случаях, когда кистозные образования распределяются по всей ткани почки или охватывают ее большую часть, почку приходится полностью удалить. Именно поэтому своевременное наблюдение за кистой у ребенка при помощи УЗИ, КТ, МРТ, позволит спасти почку.

Хирургические вмешательства на почке могут осуществляться лапароскопическим, люмбоскопическим способами и при помощи открытой резекции.

Препараты

В случае наличия неоперабельного поликистоза лечение назначается пожизненно. Поскольку большого риска здоровью небольшая киста не способна принести удалять ее никто не будет. Так существуют следующие способы в борьбе с симптомами кистозного образования:

• Применение гипотензивных препаратов при повышении артериального давления;
• Применение моченного в случае отеков;
• Поддерживающая терапия для печени;
• Антибиотики и уросептики при пиелонефрите, мочекаменной болезни.

Назначаемые лекарственные препараты не предназначены для лечения кисты. Они применяются для облегчения симптомов, устранения болевых синдромов.

• Возможно, вам будет интересно: лечение дисметаболической нефропатии у детей

Осложнения

Опасно, когда киста лопается, когда она достигла сравнительно больших размеров или же при сильном физическом воздействии на организм (удар, падение). Когда она лопается, больной ощущает острую боль, при этом понижается артериальное давление, т.к. происходит кровопотеря (на стенке кисты расположены сосуды). При подобной симптоматике нужно без промедления обратиться к врачу, потому что в полости может произойти нагноение и как его следствие острое воспаление тканей почки, что приводит к безотлагательному удалению почки и надпочечника.

Последствия несвоевременное лечения кисты, помимо ее разрыва могут быть следующими:

• Развитие почечной недостаточности;
• Открытие кровотечения с последующим сепсисом;
• Киста может перерасти в злокачественное новообразование.

• Рекомендуем к прочтению: лечение болезней почек у детей в Израиле

Профилактика

К сожалению, профилактических способов как таковых нет. В основном вся профилактика сводится к предупреждению развития воспалительных заболеваний почек. Таким образом, если у детей обнаруживается кистозное образование, следует полностью исключить переохлаждения, избегать всяческих трав.

Если ребенок для постановки диагноза посещал какие-либо спортивные учреждения, лучше всего прекратить занятия, особенно если это разновидности борьбы. А в целом, никаких органический для жизнедеятельности детей нет: режим дня остается прежним, дозированные физические нагрузки должны обязательно присутствовать.

При обнаружении в организме ребенка кисты, врач прежде всего посадит ребенка на специальную диету. Основные принципы диеты при кисте почки следующие:

• Строгое ограничение соли – в связи с тем, что процесс переработки соли возложен на почки и она тяжело усваивается, необходимо привести к минимуму ее суточное потребление 5 грамм;
• Снизить количество потребляемых протеиносодержащих продуктов – к таким продуктам относятся: мясо, рыба, яйцо, коровье молоко, рис, картофель, арахис, пшено и т.д.
• Контролировать объем жидкости в организме – суточный контроль за потреблением объемов жидкости, ее качеством, а также объемом выделения. Помните о том, что кофе, чай, соки – являются продуктами питания, а не жидкостью. Жидкость – это вода, не требующая дополнительной нагрузки при своем усвоении.

• Читайте также: кисты легкого у детей

И главное никогда не занимайтесь самолечением. Лечение детей, в том числе новорожденных, это процесс не шуточный, и для того, чтобы в процессе лечения не возникло никаких непредвидимых проблем, ни за что, не назначайте препараты ребенку самостоятельно. Нужно делать полное обследование и консультироваться с врачом.

Если вы являетесь сторонником народной медицины, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом о способах лечения. Ни в коем случае, без разрешения врача, не давайте ребенку разных отваров и трав. Чаще всего, медики при кисте почки назначают отвар шиповника, т.к. он помогает отчищать организм, содержит в себе витамин С, необходимый для укрепления иммунитета и снятия воспаления и обладает легким мочегонным эффектом.

lecheniedetej.ru

healthyorgans.ru

Причины развития кист почек у детей

Врачами установлено несколько основных причин, по которым у детей развивается кистеобразное тело на почках:

Главной причиной всех доброкачественных опухолей и кист почки у ребенка 6 лет является врожденная патология. Врожденная киста развивается, как правило, из-за генетически обусловленной особенности организма.

Важно отметить, что обсуждение патологических изменений на почках в форме кисты почки у ребенка форум Vbulletin в лице многих специалистов ведет давно, наряду с тем, как ведет обсуждение такого заболевания, как киста почки у ребенка форум Temata. Специалисты едины во мнении, что обнаружить образование можно уже на втором триместре беременности при обследовании УЗИ. Тем не менее, наибольший процент врожденных кист почек обнаруживается у малышей уже после родов.

Причиной развития кисты почки у ребенка любого возраста может быть также заболевание почек пиелонефрит. Пиелонефрит является воспалительным недугом, который, поражая одну из почек, может оставить на теле органа рубец или затянувшуюся рану, на месте которой в дальнейшем и развивается капсула кисты. При этом после пиелонефрита у беременной женщины киста в почке у новорожденного ребенка может развиваться скрыто длительное время.

Как установил при изучении такого заболевания, как киста почки у ребенка форум Temata и подтвердили многочисленные исследования, детские виды кист почек могут также развиваться из-за многочисленных травм, падений, ушибов, переохлаждений. Из-за того, что почки расположены за органами брюшной полости, они легко уязвимы физически. Впоследствии механического повреждения тканей почек на их поверхности может возникнуть небольшая полость, в которой и начинает прогрессировать и разрастаться киста почки у ребенка форум Temata.

Причины кисты почки у новорожденного малыша

Как уже говорилось выше, большой процент врожденных кист почек развивается преимущественно в процессе внутриутробного развития. На втором триместре беременности при осмотре плаценты с помощью УЗИ доктор в 5% случаев может обнаружить патологическое изменение тканей почек малыша, которые в будущем приводят к появлению новых тем о кисте на почке у ребенка на форуме. Согласно статистике, примерно 2% новорожденных рождаются с парными кистами на обеих органах. В процессе беременности очень важно определить данное инородное образование у плода и вовремя оказать на него воздействие. Это необходимо для того, чтобы позже киста в почке у ребенка 7 лет не трансформировалась в раковую опухоль – нефрому.

Среди наиболее распространенных причин, по которым у плода и новорожденного обнаруживают кисту почек, можно выделить следующие:

• Родовая травма. В процессе беременности или родов ребенок может получить родовую травму, при которой повреждаются здоровые ткани почек и провоцируется рост кисты.
• Генетическое отклонение. При изучении такого заболевания как киста почки у ребенка форум Temata установил, что опухоль может быть связана с врожденным генетическим заболеванием почек. Подобные отклонения в большинстве случаев провоцирует опухоли и в дальнейшем могут привести к раковым заболеваниям.
• Наличие вируса герпеса в крови. Киста почек у младенцев также может развиваться по причине вируса герпеса в крови. Точную симптоматику и историю данного вида инфекции медицине пока не удалось установить.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Осложнения при кисте почек у малышей

Детская киста считается особенно опасной, поскольку в отличие от взрослого организма поражает ткани почек и может приводить к воспалительным процессам, фимозу и некрозу пораженных областей органов. Киста на почке у ребенка — что делать? Ребенку необходимо постоянное медицинское наблюдение и грамотное лечение, назначаемое врачом.

Не лечить такое заболевание как киста почек форум Temata настоятельно не рекомендует, потому что:

• У ребенка с врожденной формой кисты почек с возрастом и развитием опухоли может появиться почечная недостаточность.
• У новорожденного или плода в утробе может формироваться портальная гипертензия. Гипертензия — это нарушение кровотока и патологическое изменение вен или мочеточных каналов из-за давления, оказываемого инородными образованиями в организме. Что будет, если лопнет киста на почке? Последствия могут быть самыми фатальными. Поэтому сразу же при диагностировании портальной гипертензии новорожденному делают срочную операцию по удалению опухоли или отсечению нездоровой почки.
• Часто новорожденные малыши могут страдать от мультикистозных опухолей почек, поражающих органы в нескольких местах и приводящих к нарушению их функционирования. В таких ситуациях для лечения кисты почки у ребенка 10 лет показано срочное хирургическое вмешательство.
• Часто бывает и так, что врожденные кисты почек у малышей могут застывать в своем развитии и не давать о себе знать долгое время. Также врожденные опухоли нередко рассасываются и удаляются в процессе роста и развития малыша. Однако несмотря на множество форм и видов врожденных кист, для всех грудных малышек обязательным является УЗ-диагностика и полное обследование организма с целью определения причин и лечения кисты почки у ребенка в первые несколько лет после рождения.
• Запущенные и не диагностированные вовремя кисты почек у детей могут привести к развитию воспалительных процессов или инфекционных заболеваний, связанных с размножением бактерий на месте опухоли. У ребенка с кистой опухоль может внезапно увеличиться в периоды гормональных перепадов, при падениях или ушибах. Особо развитые и патологические кисты приводят к летальному исходу. Поэтому диагностировать и вовремя лечить детскую кисту почек крайне важно и необходимо.

Признаки кисты почек у детей

Киста врожденного типа у детей имеет практически те же симптомы своего развития, что и при кисте на почке у взрослых. Вернее, киста практически не имеет симптомов и в процессе своего роста никак не дает о себе знать. Бывает ли у ребенка киста почки, которую можно определить самостоятельно? Ответим, что достоверно диагностировать патологические изменения тканей почек можно только при осмотре брюшной полости при помощи УЗИ. Косвенно на появление образования могут указывать следующие симптомы:

• Гематурия. Гематурия означает появление в моче ребенка кровяных выделений или гнойной жидкости. При гематурии моча имеет насыщенный оранжевый или красный цвет, что свидетельствую о патологии почек.
• Постоянное повышение температуры ребенка. Воспалительные процессы и формирование в организме инородных тел неизбежно вызывают реакцию иммунной системы. Повышение температуры тела — и есть такая реакция. При кисте у ребенка повышается температура тела до 37 градусов, однако лихорадочных ощущений или слабости, как при простуде, нет.
• Среди симптомов такого заболевания как киста почки у ребенка форум Temata указывает также патологии в развитии организма. Из-за опухолей организм ребенка не успевает развиваться, из-за чего малыш может отставать в росте от своих сверстников или дольше учиться говорить, ходить или сидеть.
• У детей с врожденной формой кисты может наблюдаться развитие анемии – уменьшение наличия эритроцитов в крови. Из-за этого кожа малыша бледнеет, раны медленней заживают, артериальное давление всегда ниже нормальных показателей.
• Детская киста может также вызывать повышение артериального давления, однако только в тех случаях, когда она достигла больших размеров и подавляет развитие и функционирование соседних органов зоны брюшной полости.

В редких случаях врожденная детская киста почек может быть псевдообразованием, которое не имеет эпителиальной опоры и не крепится прочными каналами к почкам. Такие псевдокисты формируются из-за редукции тканей почки в процессе развития плода или из-за других генетических или родовых патологий. Такая киста чаще всего самостоятельно рассасывается на протяжении первого года жизни малыша. Медикаментозное или оперативное вмешательство требуется лишь в редких случаях.

Как рекомендует лечить такое заболевание как киста почки у ребенка форум Temata

Важно сказать, что при появлении у ребенка любого из выше перечисленных симптомов, необходимо срочно провести обследование УЗИ и пальпацию органов брюшной полости. Однако, заметим, что УЗИ не всегда со стопроцентной вероятностью позволяет обнаружить опухоль.

Часто детская киста размером меньше 1 см может не диагностироваться при осмотре и оставаться незамеченной. Для максимально достоверной и эффективной диагностики медицина рекомендует делать томографию брюшной полости ребенка или магнитно-резонансный осмотр, который обуславливает окрашивание внутренних органов в контрастный оттенок с дальнейшим сканированием.

Киста в почке у ребенка — что делать?

Независимо от типа и причины образования детской кисты ее необходимо вовремя диагностировать и начать правильное лечение. Медицина на сегодняшний день предлагает широкий спектр способов избавления от доброкачественных опухолей. В зависимости от тяжести и опасности заболевания ребенку могут сделать пункцию, провести лазерную терапию, а также назначить щадящий курс антибиотиков или лечебных медикаментозных препаратов и трав.

Стоит отметить, что появление кисты у ребенка, даже после ее полного удаления, предусматривает постоянно плановое наблюдение и УЗ-обследование.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

kista-guide.com

Факторы, вызывающие заболевание

Основополагающими факторами, влияющими на образование кисты в почке у детей, являются:

• Наследственность. У ребенка повышается риск развития заболевания, в случае наличия диагноза «Киста в почке» у его ближайших родственников.
• Заболевания почек, например, пиелонефрит.
• Ушибы внутренних органов.

Виды почечных кист

1 Многополостная. В почке диагностируется несколько кист, разделенных обычной тканью органа. Характерная черта — существенное увеличение пораженного органа. 2 Пиелогенная киста. Полость, сообщающаяся с чашечкой почки посредством небольшого канала, характерный признак — переходный эпителий в местах прикосновения к орагну. В обычном состоянии себя не проявляют, однако, при воспалительных процессах, инфекция может попасть внутрь кисты и тогда она будет служить очагом инфекции. 3 Периренальная. Расположена прямо под капсулой почки. Причины возникновения ее как наследственные, так и вследствие травмы, когда орган разрывается. Особенностью ее является то, что очень велика вероятность инфицирования, при этом, как правило, повышается температура тела. 4 Поликистоз. Как правило, данный вид кисты у детей — наследственный, при этом орган сохраняет свою форму, однако свои размеры увеличивает до 5 раз.

Симптомы заболевания

Киста почек, как правило, не имеет каких-либо симптомов самостоятельного заболевания, особенно у детей.

Болевые ощущения, повышение температуры, а также уплотнения в области почек возникают вследствие инфекционных процессов в пораженном органе.

Осложнения

В случае осложненного развития заболевания, когда нарушается функция почки, заболевание проявляется следующим образом:

• нарушение темпов развития у детей;
• интоксикация организма, вследствие чего ребенка тошнит, появляется рвота;
• повышение артериального давления;
• повышенная частота мочеиспускания;
• со временем может развиться почечная недостаточность.

Также возможно перерастание кисты в злокачественную опухоль.

Очень часто встречается такое осложнение, как поражение печени, в связи с тем, что киста может «захватить» не только почку. В случае, если не обращать внимание на такую патологию, то возможна и смерть пациента.

Диагностика заболевания

Основной метод выявления заболевания у детей является УЗИ. В настоящее время проводятся ультразвуковые исследования брюшной полости ребенка, начиная с беременности матери. Это позволяет выявить врожденные аномалии у детей еще внутриутробно, которые затем подтверждаются ультразвуковым исследованием после рождения. Следующий этап проведения УЗИ — в 1-1,5 месяца, так называемое, скриннинговое исследование, позволяющее понять, как развиваются почки у новорожденного.

При обнаружении кисты, в случае небольшого размера (до 5 см), проводится плановое наблюдение развития болезни у детей в соответствии с рекомендациями нефролога, как правило, один раз в год. В большинстве случаев такое новообразование никак не влияет ни на самочувствие, ни на развитие ребенка и, иногда, может вообще исчезнуть.

Одним из профилактических мер по диагностики заболевания у детей являются исследование общего анализа мочи, поскольку при инфекционных процессах в анализах появляется значительное количество эритроцитов или лейкоцитов.

Также в качестве диагностики используются компьютерная томография и рентгенография с использованием контрастного вещества.

Лечение

В зависимости от результатов обследования, врач назначает лечение. К сожалению, при больших размерах кисты альтернативы оперативному вмешательству нет. При размере новообразования более 5 см, назначается операция и, в зависимости от ее размеров, количества кист, а также величины поражения органа выбирается способ ее удаления.

Для размеров кисты до 6 см может быть назначена пункция — это отбор жидкости из кисты иглой с наблюдением с помощью аппарата УЗИ. Для более крупных кист — это лапароскопия или другой вид операции.

Однако бывают случаи, когда новообразование настолько сильно проникает в почку, что требуется удаление самого органа, однако в некоторых случаях поликистоза, почки невозможно удалить и тогда приходится лечить только симптомы поражения почек. Например, назначают обезболивающие препараты для уменьшения боли, диуретики для снятия отеков, проведение лечения инфекции антибиотиками и т.п.

Рекомендации по питанию при заболевании

Основной рекомендацией при таком заболевании, как киста почек, является исключение из рациона соли, соленых продуктов и солений с целью снижения нагрузки на почки. Также под запретом окажутся копчености, жареные продукты. Рекомендуется перейти на здоровое питание в виде свежих овощей, фруктов, тушеных блюд или блюд, приготовленных на пару.

Кроме этого, врач порекомендует особый режим потребления воды, который необходимо постараться выдерживать. Дополнить водный режим с разрешением возможно лечением различных отваров трав, которые обладают небольшим антисептическим, общеукрепляющим или мочегонным действием.

К сожалению, придется ограничивать активные физические нагрузки ребенка с целью недопущения травм и, в конечном итоге, травматического разрыва кисты. В холодное и зимнее время постараться избегать переохлаждения ребенка с целью уменьшения риска развития инфекционных заболеваний.

medistoriya.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Ушиб почки Киста на левой почке как ее лечить От чего белок в моче повышен Дилатация это что такое