Как определить что болит почки или поясница

Многие сталкивались с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит поясница или почки.

Поясница может болеть по многим причинам:

  • радикулит,
  • остеохондроз,
  • желчнокаменная болезнь,
  • аневризма аорты,
  • панкреатит,
  • язва желудка или 12-перстной кишки,
  • заболевания почек,
  • воспалительные процессы в полости малого таза.

Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90% случаев составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около 6% — болезни почек, и лишь оставшиеся 4% — заболевания других внутренних органов.

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И МЫШЦ СПИНЫ


Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может иррадиировать в нижние конечности.

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если одеть согревающий или специальный ортопедический пояс.

СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Чтобы понять, что у вас болит, надо знать, какие симптомы при заболевании почек могут сопровождать боль в пояснице. Наиболее распространены воспалительные болезни почек — гломерулонефрит и пиелонефрит. Также боль в пояснице может быть проявлением мочекаменной болезни, главным симптомом которой является так называемая почечная колика.


Надо вспомнить, что послужило причиной появления болей в пояснице. Если незадолго до этого вы промочили ноги или переохладились, то это указывает на воспаление почек. Если появлению симптомов предшествовала тяжелая физическая работа, непривычная нагрузка на спину, или вы просто спали в неудобной позе, то скорее всего вас беспокоят позвоночник или поясничные мышцы. Гломерулонефрит можно предположить в том случае, когда за пару недель до возникновения болезненных ощущений в поясничной области вы болели ангиной, гриппом или другими простудными заболеваниями.

Так как определить, что болят почки? Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
  • повышение артериального давления, и как следствие, головная боль;
  • появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются;
  • повышение температуры тела, озноб, потливость;
  • тошнота, потеря аппетита, рвота;
  • учащенное или болезненное мочеиспускание;
  • интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела.

Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или наоборот бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок. Перечисленные симптомы говорят в пользу заболевания почек.

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны — слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может иррадиировать в следующие области:

  • на боковую поверхность живота и пах;
  • по ходу мочеточника;
  • наружные половые органы;
  • на внутреннюю поверхность бедер.

Характеристика боли при патологии почек

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.


Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений. Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.

Диагностические исследования

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли.

Наиболее значимыми исследованиями для дифференциальной диагностики являются следующие:

  • рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника — остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.);

  • общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек — лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ);
  • общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек);
  • УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).

Важно:

  • если вы обнаружили, что боль в пояснице, которая сопровождается указанными симптомами, то не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу;
  • при воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не мажьтесь мазью до консультации специалиста.

mednew.site

1. Боли, связанные с заболеваниями позвоночника

Для начала расскажем о самых распространенных причинах боли – патологиях позвоночника. В этом случае неприятные ощущения внизу спины могут быть связаны с такими состояниями, как:

  • радикулит;
  • остеохондроз;
  • спинномозговая грыжа;
  • травма позвоночника.

Больной, столкнувшийся с такими недугами, чаще всего ощущает боли в низу спины, появляющиеся после длительного нахождения в неудобной позе. Такие неприятные ощущения могут возникать после подъема тяжестей, резких движений корпусом тела и любых других непривычных усилий.

Если говорить о характере боли, то в зависимости от имеющегося заболевания это могут быть тянущие или наоборот резкие (стреляющие) боли, которые локализуются в середине поясницы и могут иррадиировать в ногу или ягодицу. Что характерно, болевой синдром усиливается во время движения, а сами мышцы часто спазмируются, то есть человеку становится трудно сгибаться и разгибаться. В этом случае он часто замирает в недвижимой позе, чтобы унять боль.

Справиться с подобным недомоганием хорошо помогают специальные гели и мази, которые обладают согревающим эффектом и противовоспалительным действием. При обострении болевого синдрома специалисты рекомендуют нанести одно из таких средств, после чего укутать болезненную поясницу шерстяным платком и полежать некоторое время неподвижно.

2. Боли, связанные с заболеваниями мочевыделительной системы

Дискомфорт или выраженная боль в нижней части спины может не иметь отношения к проблемам позвоночника, а провоцироваться следующими заболеваниями:

  • пиелит и пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефроптоз.

Причиной болевых ощущений в этих случаях может выступать переохлаждение. Боль в таком случае возникает примерно через 7–10 дней после перенесенного простудного или инфекционного заболевания. Но чаще всего неприятные ощущения в спине вызывает воспалительный процесс в почках.

Болевые ощущения в этом случае сопровождаются рядом характерных симптомов, таких как:

  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • изменение цвета мочи (она становится бесцветной или темной, может содержать примеси крови, слизь или вещества, напоминающие осадок);
  • потливость, озноб и высокая температура;
  • утренняя отечность (которая исчезает к вечеру);
  • головные боли (из-за высокого кровяного давления);
  • повышенная утомляемость слабость и сонливость (появляющаяся с утра);
  • потеря аппетита;
  • рвота и тошнота.

Что касается характера боли при патологиях почек, то она существенно отличается от болей при патологиях опорно-двигательного аппарата. Как правило, это ноющая (тупая) боль, вызванная развивающимся воспалением, или острая, пронзающая боль, спровоцированная почечной коликой. При этом болевые ощущения присутствуют постоянно, вне зависимости от смены положения тела. Еще одна особенность – спинальные боли, как правило, ощущаются не по центру, а справа либо слева от позвоночника под ребрами. Порой такие боли могут отдавать в пах, в низ живота, во внутреннюю сторону бедер и даже в половые органы.

В отличие от позвоночных болей, прогревать болезненные почки ни в коем случае нельзя! Именно поэтому пока врач не установит точный диагноз, не спешите применять согревающие препараты и прикладывать грелки.

3. Боли, связанные с заболеваниями ЖКТ


Нельзя не сказать о том, что у болей в поясничной области имеется и еще одна причина. Даже учитывая тот факт, что органы пищеварительного тракта расположены в брюшной полости, некоторые заболевания ЖКТ могут иррадиировать в нижнюю часть спины. В частности, такие боли характерны для панкреатита, т.е. воспаления поджелудочной железы.

В случае такого заболевания у человека появляется тошнота и неукротимая рвота. К тому же его мучает диарея с капельками жира и непереваренными кусочками пищи в каловых массах. А при анализе крови врач обнаруживает повышенное содержание глюкозы. По характеру боли при панкреатите можно описать как опоясывающие, которые охватывают верхнюю часть живота, левый бок и левую часть спины.

Если же больного мучает желчнокаменная болезнь или холецистит, он также может ощущать боли в пояснице, к которым добавляется боль в правом подреберье, а также тошнота, общее недомогание и неприятный привкус во рту. Порой к этим признакам добавляется обесцвечивание каловых масс и желтушность кожи.

4. Боли, вызванные патологиями половой сферы

Вышеперечисленные заболевания далеко не единственные, которые вызывают болевые ощущения в области спины. Сюда же следует отнести и патологии половой сферы, причем в зависимости от пола разнятся и недуги.

Боли в спине у женщины

Обратившись с жалобой на такие недомогания к гинекологу, представительница прекрасного пола может услышать, что причиной их стали:


  • гинекологические заболевания – ноющие боли внизу живота, которые могут «отдавать» в поясницу с одной или двух сторон. Такие неприятные ощущения нередко сочетаются с проблемами интимной сферы и менструального цикла;
  • беременность – болезненные ощущение внизу спины чаще появляются на пятом месяце вынашивания ребенка, когда повышается нагрузка на организм. Однако если такие боли стремительно усиливаются и сопровождаются выделениями из влагалища, стоит забить тревогу (нередко это говорит об отслоении или разрыве плаценты);
  • климакс – в этом случае неприятные боли в поясничном отделе вызываются нарушением оборота крови в малом тазу.

Боли в спине у мужчины

Если говорить о мужчинах, то у них поясничные боли могут вызываться такими проблемами половой сферы, как:

  • простатит – нередко сочетается с болевыми ощущениями в области ануса, слабостью, разбитостью и повышенной температурой;
  • эпидидимит (воспаление придатков яичек) – может сопровождаться отеком мошонки, болями в паху и повышением температуры;
  • профессиональная деятельность (холод, сложные условия труда).

Из других причин, по которым возникают поясничные боли у представителей обоих полов, стоит выделить: миозиты (воспаления в мышцах), развитие спаек после операции на брюшной полости, опухоли различной этиологии и даже ожирение последней степени.

В любом случае появление таких неприятных ощущений не должно оставаться без внимания. «Глушить» боли анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами также пагубно для здоровья. Поступая так, вы рискуете упустить драгоценное время и дать болезни развиться в организме. Именно поэтому при первых болевых ощущениях поспешите на прием к врачу, который поможет выявить причину болей и назначит адекватное лечение.

Читайте также:

  • Эти Натуральные Детокс-Напитки Помогут Очистить Почки
  • Как Поддержать Щитовидную Железу Продуктами Питания
  • Надежная Защита От Обидных Слов – 8 Способов Защититься От Негатива

Направления и особенности диагностики

Чтобы выявить причины мучающих болей, врач проводит опрос пациента, а также может постучать по спине ребром ладони. Тупая боль в ответ на удары будет свидетельствовать о почечной проблеме.

Чтобы точно установить причину поясничных болей специалист назначает ряд исследований, в частности:

1. Общий анализ крови. При заболеваниях позвоночника никаких изменений в крови специалист не увидит. А вот лейкоцитоз или анемия, а также повышенная СОЭ, явно намекают на заболевания почек.

2. Общий анализ мочи. Заболевания позвоночника не меняют состав мочи. В то же время бактериурия, лейкоцитурия, гематурия, а также высокое содержание солей в исследуемом биологическом материале говорят о почечных патологиях.

3. УЗИ брюшной полости и почек. Помогает выявить наличие камней (конкрементов), а также патологические изменения почек, к примеру, их увеличение в размерах.

4. Рентген или МРТ поясничного отдела. Выявляет дегенеративные изменения в позвоночнике, если таковые имеются.

Теперь вы знаете, как отличить почечные боли от болей, вызываемых проблемами с позвоночником или желудком. В любом случае самолечение в таких ситуациях лишь усугубляет участь больного, а потому смело отправляйтесь в медицинский центр и соблюдайте все рекомендации специалистов, чтобы поскорее забыть об имеющихся неприятностях.
Здоровья вам!

www.ja-zdorov.ru

Характеристика боли при заболеваниях позвоночника и мышц спины

Боль в спинеСпина может болеть очень по разному. Это может быть тянущая боль, а может быть «стреляющая», резкая. В разных случаях характер боли будет отличаться. Характерным признаком проблем с позвоночником является боль, которая локализуется четко посередине поясницы. При этом, боль может отдавать и в руки, и в ноги.

Если причиной возникновения боли является остеохондроз или радикулит, то при движении боль будет сильнее. Из-за мышечных спазм поясничный отдел становится практически неподвижным. Вместе с тем, существенно облегчить этот вид боли можно с помощью растираний поясницы разогревающими противовоспалительными средствами. Также обезболить спину, в этом случае, помогают согревающие или специальные ортопедические пояса.

Симптомы почечных заболеваний

Почечные боли

Ну, тогда как понять что болят почки симптомы? Для того чтобы определить что является причиной болевого симптома стоит вспомнить, что предшествовало возникновению этой боли. Если накануне вы сильно замерзли, то вероятность того, что причиной является воспаление почек, возрастает.

Предположить, что причиной боли является гломерулонефрит, можно в том случае, если за несколько недель до возникновения неприятного симптома вы переболели ангиной, гриппом, или другим острым респираторным заболеванием. Если же перед возникновением боли вы поднимали тяжести, отработали необычную тренировку или плодотворно и тяжело поработали на даче, то более вероятными будут проблемы со спиной.

Если говорить о том, какие наиболее распространенные болезни почек могут вызывать боль в пояснице, то прежде всего нужно вспомнить о гломерулонефрите, пиелонефрите, а также мочекаменной болезни, которая проявляется чрезвычайно сильной болью — почечной коликой.

 

В частности, при заболеваниях почек можно отметить следующее:

  • самочувствие пациента ухудшается в целом, отмечаются вялость, сонливость, утомляемость, слабость;Изменения цвета мочи
  • у пациента повышается артериальное давление, возникает головная боль;
  • у пациента наблюдаются повышение температуры, озноб и потливость;
  • у пациента возникают проблемы с аппетитом, может возникать тошнота и даже рвота;
  • утром у пациента наблюдаются отеки на лице и голенях, которые к вечеру обычно разглаживаются;
  • у пациента наблюдается частое и/или болезненное мочеиспускание;
  • боль не усиливается и не уменшается из-за положения тела.

Кроме того, о заболевании почек может свидетельствовать изменения цвета мочи. Она может быть как насыщенного, темного цвета, так и становиться совершенно прозрачной, бесцветной. Кроме того, в моче можно заметить кровь, слизь или осадок. Если вы заметили у себя одновременно несколько из перечисленных симптомов, то скорее всего у вас проблемы с почками и вам самое время обратится к врачу.

В установлении правильного диагноза определяющее значение имеет локализация боли. Здесь надо отметить, что почечная боль чаще всего имеет односторонний характер — болит или справа, или слева от позвоночника. При этом боль может иррадиировать в такие участки:

  • по ходу мочеточника;
  • внутреннюю поверхность бедер;
  • боковую поверхность живота и пах;
  • наружные половые органы.

Особенности боли почки справа и слева

Заболевания почек, несмотря на свое разнообразие чаще всего проявляются болями в пояснице и расстроенным мочеиспусканием.

Боли в свою очередь имеют разную локализацию и характер. Люди ощущают тянущий дискомфорт или режущий. Почки могут ныть или остро говорить о наличии патологии.Болят почки

Боль в пояснице в области почек становится сигналом в большинстве случаев мочекаменной болезни, гломерулонефрита, пиелонефрита или почечной недостаточности.

В некоторых случаях боль присутствует постоянно, в других обостряется после нагрузок или в момент мочеиспускания. Она может отдавать в конечности, низ живота, в пах или по бокам. Если Вы можете отчетливо понять, с какой стороны болит, то, скорее всего именно пораженная почка сигнализирует об ухудшениях своего состояния.

У мужчин

Так уж сложилось, что почки располагаются примерно на линии поясницы и любые признаки дискомфорта заставляют гадать: боль в почках или пояснице?

Не всегда стоит уверенно полагать, что нездоров именно парный орган мочевыделительной системы. Очень часто совершенно другие патологии приводят к аналогичному чувству.

У женщины болит поясницаРазболеется поясничный отдел у мужчины, может после сильной физической нагрузки, по работе или в спорте.

Такие заболевания, как простатит и эпидидимит (мужские воспалительные процессы во внутренних половых органах) очень редко, но могут перенаправить боль с паховой зоны в поясничную.

У женщин

Женские воспаления придатков довольно часто допускают иррадиирование болевого симптома к пояснице. Во время беременности у женщин может прихватить поясница не только по причине почечного заболевания, но из-за нагрузки на позвоночник или при преждевременных схватках.

Во время климакса из-за недостатка гормонов может развиваться остеопороз, который часто опознается по поясничным болям. 

Характеристика боли при патологии почек

Патология почекНаиболее невыносимая боль возникает при почечных коликах. Эта боль чрезвычайно острая и носит приступообразный характер.

Боль, которая возникает при мочеиспускании, вызвана закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Усиленная перистальтика, а также спазм, мочеточников вызывают сильную спастическую боль. Кроме того, сильную боль может вызвать раздражение нервных окончаний в стенке мочевых путей, когда выходит камень с острыми краями.

В случае, если имеет место диагноз «воспаление почек», боль носит несколько отличный характер. В этом случае ткани почек отекают, а сам орган увеличивается в объеме. Растяжение оболочки вызывает раздражение нервных окончаний этой самой почечной капсулы и, соответственно боль.

Где болят почки симптомы при диагностированном пиелонефрите и гломерулонефрите боль — тупая, ноющая и, как правило, односторонняя — в правой или левой поясничной области.

Диагностические исследования

 

Для этого, врач постукивает ребром ладони по области поясницы. Если имеет место заболевание почек, то эта манипуляция вызывает тупую внутреннюю боль.

Боль в бокуЕсли же при осмотре не удалось однозначно установить диагноз, то пациенту назначают исследования для дифференциальной диагностики. В частности:

  • общий анализ крови за формулой (заболевания позвоночника обычно не вызывают изменений крови, а вот при болезни почек этот анализ непременно покажет лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ);
  • общий анализ мочи (опять же, заболевания позвоночника обычно не вызывают изменений, вот при заболевании почек анализ покажет повышенную или сниженную относительную плотность мочи, гематурию, лейкоцитурию, бактериурию, повышенное содержание солей);
  • УЗИ почек и брюшной полости (покажет увеличение объема почек, наличие в них конкрементов);
  • рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.).

medportal.net

Основные отличия

Узнать, причину болезненных ощущений, можно по ряду характерных симптомов. Вы можете составить себе представление о своем самочувствии еще до визита к врачу, где вас ждет более тщательная, профессиональная диагностика.

При заболеваниях позвоночника (, и другие):

  • неприятные ощущения возникают в спине после: нахождения в неудобной позе в течение долгого времени, поднятия тяжелых предметов, резкого движения или любых непривычных усилий;
  • боли: тянущие//стреляющие, локализуются в середине поясницы, иногда и ноги;
  • трудно двигаться из-за усиления болезненности;
  • мышцы спазмированы.

При подобных симптомах помогают специальные мази, гели, обладающие противовоспалительным, раздражающим, согревающим эффектом. Острые проявления обычно постепенно утихают, если лежать неподвижно, укутавшись теплым одеялом или шерстяным платком.

При проблемах почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь) симптомы бывают следующими:

  • боль после переохлаждения / примерно через две недели после простудных/инфекционных заболеваний;
  • изменение характера мочеиспускания — болезненное/учащенное;
  • изменение качества и цвета мочи — бесцветная/яркая; содержит слизь, кровь или нечто напоминающее осадок;
  • головная боль (вследствие высокого артериального давления);
  • повышение температуры, потливость или озноб;
  • утренняя отечность на ногах и лице, исчезающая к вечеру;
  • слабость, утомляемость, сонливость;
  • потеря аппетита;
  • , рвота.

Важные признаки, позволяющие отличить почечную патологию от проблем с позвоночником — в характере боли:

  • приступообразная, (при почечной колике) или тупая, , несильная (при воспалении);
  • относительно постоянна, ее интенсивность никак не зависит от положения тела;
  • ощущения, как правило, односторонние, локализуются не в центре спины, а справа либо слева от позвоночника, пониже ребер;
  • отдает в боковые части живота, , во внутреннюю сторону бедер или в наружные половые органы.

Прогревание поясницы при почечном заболевании недопустимо! Пока вы не будете уверены в своем диагнозе, не применяйте согревающие мази, грелки и не пробуйте другие подобные процедуры.

Направления и особенности диагностики

Опросив пациента, врач начинает осмотр. Простой прием, позволяющий понять, что может болеть у пациента, почки или поясница — поколачивание по спине ребром ладони. Тупая боль в этой области свидетельствует о почечной проблеме.

Далее врач назначает исследования:

  • / магнитно-резонансная томография поясничного отдела (позволяет увидеть дегенеративные изменения позвоночника, если они имеются);
  • УЗИ почек, брюшной полости (определяет состояние органов, их возможное увеличение в размерах, наличие конкрементов, т.е. камней);
  • общий анализ крови (как правило, не показывает изменений крови при заболевании позвоночника, но выдает повышение СОЭ, анемию или лейкоцитоз при проблемах почек);
  • общий анализ мочи (при почечном заболевании показывает изменение относительной плотности мочи, высокое содержание солей, бактериурию, гематурию, лейкоцитурию).

Существуют некоторые особенности диагностики причины болей на основании половой принадлежности. При подозрении на патологии половой сферы необходимо обратиться к соответствующим специалистам — гинекологу, урологу-андрологу, пройти обследование и сдать анализы.

Рассмотрим, с какими заболеваниями могут быть связаны боли в пояснице у женщин:

  • беременность — особенно при повышении нагрузки примерно на пятом месяце, болевые ощущения опасны, если сопровождаются необычными выделениями (что может свидетельствовать об отслоении или разрыве плаценты);
  • гинекологические заболевания — болезненные ощущения внизу живота, отдающие в поясничную область с одной либо с двух сторон, в сочетании с проблемами менструального цикла и интимной сферы;
  • климакс — неприятные ощущения связаны с нарушением кровообращения в органах малого таза.

Боли в пояснице у мужчин могут появляться под действием следующих факторов:

  • особенности профессиональной деятельности — сложные условия, например, холод;
  • простатит — в сочетании с неприятными ощущениями в анусе, а также с разбитостью, слабостью, повышением температуры;
  • эпидидимит (воспаление придатков яичек) — в сочетании с температурой, паховыми болями, отеком мошонки.

Для пациентов обоих полов общими могут быть патологии желудочно-кишечного тракта, спаечные процессы после операций на брюшной полости, инфекции, воспаления мышц (), различные виды опухолей и даже ожирение последней (IV) степени.

В любом случае, что бы ни происходило, обращение к врачу не терпит отлагательств. Особенно важно провести дифференциальную диагностику, чтобы понять причины ухудшения здоровья. Ситуация может быть очень серьезной — поэтому как можно быстрее начинайте лечение.

osteohondrosy.net