Дистопия почек

Дистопия почки представляет собой аномальное строение парного органа. Подобное состояние носит врождённый характер, почка может сместиться в несколько разных сторон, в зависимости от этого пациент жалуется на целый ряд неприятных симптомов. Зачастую парный орган располагается в тазовой области, грудной клетке, пояснице.

Патологический процесс запускается в утробе матери, поэтому плановые УЗИ не должны пропускаться во время беременности. Чем раньше обнаружена дистопия, тем проще справиться с проблемой. До конца вылечить недуг невозможно, пациенту всю жизнь необходимо придерживаться особых правил, бережно относится к своему здоровью.

  • Общая информация
  • Причины развития аномалии
  • Классификация
  • Характерные признаки и симптомы
  • Диагностика
  • Эффективные методы лечения
  • Оперативное вмешательство
  • Дистопия почки у ребенка
  • Полезные рекомендации

Общая информация


дистопия правой почки

Дистопия – любое аномальное строение органа, термин относится к парному органу. Изначально почки формируются в тазовом отделе, по мере развития других структур в теле плода, они «поднимаются» на привычное место (процесс завершается к середине второго триместра беременности).

Дистопия является результатом врождённого сбоя в развитии, при нефроптозе отклонения происходят уже после полного формирования почки, её ложа. На фоне вышеописанных фактов можно сделать вывод, что аномалия формируется на фоне отклонений генома родителей или серьёзным патологическим процессом во время внутриутробного развития.

Причины развития аномалии

На появление почечной аномалии влияет множество негативных факторов:

  • употребление алкогольных напитков, табака, наркотических средств во время беременности;
  • сильные стрессы или психологические травмы во время вынашивания ребёнка;
  • наследственный фактор;
  • воздействие на плод разнообразных токсических веществ, в том числе, пестицидов и красителей, употребляемых вместе с продуктами питания.

неспецифический уретритУзнайте о симптомах и лечении неспецифического уретрита у мужчин и женщин.

О том, как диагностируется и как лечится пиелоэктазия почек у плода прочтите в этой статье.


Классификация

Медикам известны случаи одностороннего и двустороннего аномального строения парного органа. В случае расположения одного органа на противоположной стороне, медики диагностируют перекрёстную дистопию. При расположении почки в своей половине тела, но неправильно, у пациента отмечается гомолатеральный вид патологии.

поясничная дистопия правой почки

В зависимости от расположения парного органа выделяют несколько форм аномалии:

  • поясничная. Парный орган располагается ниже, чем ему положено. При такой дистопии лоханка почки обращена вперёд. При пальпации орган прощупывается в подреберьях;
  • тазовая. Парный орган располагается между мочевым пузырём и прямой кишкой (у представителей сильного пола)/маткой (у женщин). Такая дистопия характеризуется укорочением мочеточника, при обследованиях она похожа на внематочную беременность или кисту в яичниках;
  • подвздошная. Почка располагается в подвздошной ямке, зачастую принимается за кистозное образование в яичнике;
  • субдиафрагмальная. Парный орган смешается вверх, вплоть до грудной клетки. Все сосуды и мочеточник удлинены. Большинство аномалий принимают за опухоль или кисту на лёгком, абсцесс, осумкованный плеврит.

В зависимости от вида дистопии, симптоматика может отличаться, некоторые аномалии протекают бессимптомно, другие могут стать причиной серьёзных проблем со здоровьем.

Характерные признаки и симптомы

тазовая дистопия почки

Клиническая картина патологического состояния зависит от степени и характера дистопии парного органа:

  • поясничная (является самым благоприятным видом заболевания). Аномалия часто протекает бессимптомно или вызывает неприятные ощущения в области поясницы невыраженного характера;
  • подвздошная дистопия характеризуется болевыми ощущениями в брюшном отделе, прекрасный пол чувствует ухудшение ситуации в период менструации. Дискомфорт формируется на фоне сдавливания соседних органов, передавливание нервных окончаний. Аномалия вызывает смещение мочевого пузыря, что ведёт к проблемам с мочеиспусканием. Негативное воздействие на кишечник способствует появлению запора, вздутия живота, спазмы в желудке, дело может дойти даже до приступов тошноты и рвоты;
  • тазовая дистопия негативно влияет на кишечник, работу женских половых органов. Аномалия сопровождается запорами, частыми позывами в туалет, дискомфортом, который сопровождается акт мочеиспускания. Тазовая аномалия строения почек негативно влияет на беременность, способствует продолжительному токсикозу. Такая пациентка должна постоянно находиться под наблюдением врача до и после беременности;

  • патология правой почки в области груди сопровождается неприятными ощущениями во время приёма пищи;
  • перекрёстная дистопия зачастую ведёт к дисфункции парного органа, в случае сдавливания сосудов, пациента постоянно сопровождает повышенное почечное давление (даже в молодом возрасте).

Диагностика

Обнаружить патологию можно несколькими способами:

поясничная дистопия почек

  • осмотр пациента. Для мужчин могут использовать ректальное исследование, для женщин – влагалищное. Таким образом, обнаруживается малоподвижное образование, которое располагается между кишечником и мочевым пузырём/маткой;
  • рентген малого таза, грудной клетки может указать на аномальное строение почек;
  • применение ультразвука. Во время этого исследования может быть обнаружена сплющенная, округлая или продолговатая форма почки. Лоханка может отсутствовать вообще или иметь одинаковые вертикальный и горизонтальный размер. Также во время УЗИ хорошо просматриваются аномалии мочеточника, сосудов;
  • МРТ почек. Такой анализ позволяет уточнить конкретное расположение больной почки, её взаимодействие с другими органами;
  • лабораторные анализы позволяют оценить функционирование и состояние выделительной системы, почек.

Диагностические манипуляции позволяют дифференцировать аномальное расположение почки с другими патологиями (опущение парного органа, образования разного характера), выявить имеющиеся сопутствующие заболевания.

Эффективные методы лечения

Терапия напрямую зависит от функционирования смещённой почки, негативного влияния на соседние органы, локализация и степень поражения не так важны при выборе лечения.

Консервативная терапия включает несколько аспектов:

  • при появлении воспалительных процессов, пациенту показана антибиотикотерапия. Выбор медикамента основывается на конкретном виде патогенных микроорганизмов, которые вызвали патологию;
  • облегчить состояние пациента, купировать болевой синдром помогут обезболивающие средства (Баралгин, Спазмалгон, Спазган).

Совокупность этих средств оказывают противовоспалительное действие не только на больную почку, но и на близлежащие органы и системы. Консервативная терапия включает профилактические меры, направлена на предупреждение появление мочекаменной болезни, других заболеваний почек и выделительной системы.

При осложнении пиелонефритом используются антибиотики других групп, пациенту назначаются препараты, стимулирующие кровоток. В некоторых ситуациях при консервативной терапии требуется удаление почечных камней хирургическим путём.

Оперативное вмешательство


дистопия почки

Хирургическое вмешательство показано при нарушениях кровообращения смещённой почки, негативному воздействию на близлежащие органы. Принцип операции заключается в удалении больной почки или перемещению её в нормальное положение. Нефрэктомия показана при некрозе почечной ткани. Перед операцией необходимо убедиться в работоспособности второй почки.

При отсутствии осложнений пациента ставят на урологический учёт. Прогноз обусловлен течением патологического процесса, появлением сопутствующих заболеваний (гидронефроз, пиелонефрит).

Дистопия почки у ребенка

Зачастую аномалию расположения парного органа не замечают до проведения УЗИ или рентгена по другому поводу. В некоторых случаях патологию замечают во время внутриутробного развития. Только медик решает, как поступить дальше после диагностики дистопии. В большинстве случаев аномалия никак не мешает ребёнку нормально развиваться, лечебные мероприятия не нужно проводить. При угрозе жизни маленького пациента медик назначает курс терапии, иногда – оперативное решение проблемы.


клюква для почекУзнайте рецепт морса из клюквы, а также о применении полезного напитка для лечения почек.

Перечень антибиотиков при воспалении почек и мочевого пузыря можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uprazhneniya-kegelya.html и прочтите о том, как выполнять упражнения Кегеля при недержании мочи у женщин.

Полезные рекомендации

Дистопия считается врождённой патологией, поэтому профилактика должна осуществляться ещё до рождения малыша. Перед планированием беременности пройдите генетическую консультацию для исключения вероятности появления аномалии у будущего потомства.

В период вынашивания ребёнка выполняйте несколько полезных рекомендаций:

  • откажитесь от употребления алкоголя, никотина, наркотических веществ;
  • остерегайтесь радиоактивного и химического воздействия;
  • выполняйте гимнастические упражнения, придерживайтесь правильного питания.

Видео. Специалист клиники «Московский доктор» о патологиях развития парных органов, в том числе, и о дистопии почек:


vseopochkah.com

Причины дистопии почки заключаются в нарушении эмбриональной миграции и ротации органа из таза в поясничную область. Процесс поворота на 90% начинается уже после того, как почка поднялась выше бифуркации аорты, поэтому прекращение миграции на ранних этапах всегда сочетается с неполной ротацией. Чем ниже расположен органа, тем больше нарушен процесс её ротации. При этом почечный синус и лоханка обращены вперёд или латерально. Процесс поворота почки может быть неполным, даже когда органа расположен на своём месте. В зависимости от уровня, на котором прекратилась миграция почки вверх, выделяют тазовую, подвздошную и поясничную дистопию почки.

Торакальная дистопия почки — особый случай, возникающий при избыточной миграции органа в полость грудной клетки на фоне врождённой диафрагмальной грыжи; слева встречается в 2 раза чаще, чем справа. Дистопия почки может быть одно- и двусторонней. Дистопию почки без смещения на противоположную сторону называют гомолатеральной. Гораздо реже во время миграции в поясничную область почка смещается на противоположную сторону, и тогда развивается перекрёстная (гетеролатеральная) дистопия.

Строение почечных сосудов при дистопии почки атипично и имеет две особенности — множественность магистральных артерий и нетипичное их отхождение (брюшная аорта, бифуркация аорты, общие подвздошные и подчревные артерии).


1966 г. А.Я. Пытель и Ю.А. Пытель предложили считать абсолютным анатомическим признаком дистопии почек уровень отхождения почечных артерий от аорты. За норму принимают отхождение почечных артерий на уровне тела I поясничного позвонка, что бывает у 87% лиц. Иные уровни отхождения почечных артерий от аорты характерны для почечной дистопии. Исходя из этого, необходимо различать следующие виды дистопии почки.

  • Субдиафрагмальная дистопия почки. Почечные артерии отходят на уровне XII грудного позвонка, вследствие чего почка расположена очень высоко и даже может находиться в грудной клетке (торакальная почка).
  • Поясничная дистопия почки. Почечные артерии отходят от аорты на уровне от II поясничного позвонка до бифуркации аорты, вследствие чего почка расположена несколько ниже обычного.
  • Подвздошная дистопия почки. Характерно отхождение почечных артерий от общих подвздошных артерий, вследствие чего почка расположена в подвздошной ямке.
  • Тазовая дистопия почки. Почечные артерии отходят от внутренней подвздошной артерии, вследствие чего почка может занимать медиальное положение в крестцовой впадине или между прямой кишкой и мочевым пузырём у мужчин и в дугласовом пространстве у женщин. Мочеточник у такой почки всегда короткий.

В иностранной литературе эти варианты дистопий строго не выделяют.


Перекрёстная (гетеролатеральная) дистопия почки характеризуется смещением одной или обеих почек на противоположную сторону, поэтому она может быть односторонней и двусторонней. Перекрёстная (гетеролатеральная) дистопия почки происходит после того, как почка сместилась вверх выше бифуркации аорты. Почка при этой аномалии — самостоятельный, анатомически и функционально полностью развившийся орган, поскольку каждый проток метанефроса внедряется в свою метанефрогенную бластему. Очень часто перекрёстную (гетеролатеральная) и ассиметричную дистопии (L-образная, S-образная) ошибочно объединяют в одну группу.

Различаются они тем, что в процессе развития при асимметричной дистопии оба протока метанефроса внедряются в одну метанефрогенную бластему, часто приводя к общему корковому слою и фиброзной капсуле. Дистопия почки при сращенных почках всегда вторична, поскольку в процессе развития эти почки не в состоянии перемешаться вверх.

ilive.com.ua

Дистопия почек

По МКБ-10 дистопия почек относится к разделу «Врожденные аномалии развития мочевой системы», занимая код Q 63.2 «Эктопическая почка». Под дистопией (эктопией) почки понимают врожденный порок строения органа, проявляющийся его неправильным расположением в организме (почка не находится в почечном ложе). Статистика такова: у 0,1-2,8% малышей, появившихся на свет, такая патология имеет место, проявляясь с разной степенью тяжести. Чаще патология охватывает правую почку.

Заболевание в нефрологии считается сложным, требующим врачебного реагирования и адекватного лечения. Почки при дистопии способна находиться в совершенно разных местах – в области малого таза, поясницы, грудной полости, подвздошной зоне. Если у плода или новорожденного поражены оба органа, то заболевание дает еще более тяжелые последствия.

Результатом становится незавершенность ротации почки, чем дистопия кардинально отличается от нефроптоза (вторичного смещения почки).

Причины патологии

Поскольку патология является врожденной, точные причины ее связаны со сбоями в эмбриогенезе и абсолютно не обусловлены неправильными действиями акушеров в родах. У плода почки вначале находятся в области малого таза и только потом передвигаются выше, вставая в нормальную позицию – на уровне последних грудных и первых поясничных позвонков друг напротив друга относительно позвоночника. Если на плод в процессе внутриутробного развития влияли какие-либо патогенные факторы, перемещение и закрепление почки (или двух почек) нарушается. Почка фиксируется в аномальном положении – возникает дистопия.

Факторы риска, которые потенциально могут повлиять на процесс миграции и ротации почек у ребенка, таковы:

  • алкоголизм;
  • курение;
  • наркомания;
  • отравление токсическими агентами;
  • стрессы, потрясения;
  • прием препаратов с тератогенным действием.

В некоторых случаях отмечается наследственная предрасположенность к развитию дистопии почек.

Формы

Заболевание чаще бывает односторонним, намного реже – двусторонним. Эктопия может охватывать правую или левую почку, причем в 57% случаев проблема касается правой почки, в 10% — обоих органов. Когда орган сдвинут в противоположную сторону, дистопию называют гомолатеральной. Если почки находятся в противоположных отделах брюшины, то ставится диагноз гетеролатеральной (перекрестной) дистопии, при которой может даже происходить слияние органов.

Очень важна классификация заболевания по анатомическому положению аномальной почки. Она включает такие виды (относятся к левой и правой почкам):

    • Поясничная. Сосуды почки присутствуют в области 2-3 поясничного позвонка, а лоханка повернута по направлению к брюшной полости. Патология может обнаружиться при прощупывании живота, когда почка будет ощущаться в зоне подреберья. Аномалия встречается в 65% случаев, изначально ошибочно воспринимается как нефроптоз, новообразование.
    • Тазовая. У детей женского пола почка обнаруживается между прямой кишкой и маткой, мужского пола – между прямой кишкой и мочевым пузырем. Более коротким, чем обычно, является мочеточник. Частота патологии – 22% от общего числа дистопий. У женщин детородного возраста порой такая дистопия напоминает внематочную беременность.

На видео тазовая дистопия с полным слиянием почек:

  • Подвздошная. Диагностируется отведение большого количества лишних сосудов от подвздошной артерии, а сама почка находится в подвздошной ямке. Частота – 11% случаев, болезнь нередко воспринимается как киста, другое новообразование.
  • Торакальная (субдиафрагмальная). В этом случае сосуды почки отходят у 12-го грудного позвонка, а почка сильно поднята вверх по направлению к диафрагме (2% патологий). Такое заболевание нередко вначале принимают за рак легких, плеврит, кисту средостения.

Перекрестная (ротационная) дистопия представляет собой расположение органов «крест-накрест», либо их нахождение с одной стороны со слиянием и функционированием как единый орган.

Формы дистопии почек

Формы дистопии почек: ротационная, тазовая, поясничная
а — тазовая; б- подвздошная; в — поясничная; в- поясничная; д — односторонняя перекрестная; д — двусторонняя перекрестная; г — незавершенность ротации в эмбриогенезе.

Симптоматика

Клиническая картина патологии полностью зависит от конкретного нахождения почки и величины ее смещения. Так, поясничная дистопия может вообще в течение жизни не мешать человеку, либо начинает проявлять себя при беременности.

Подвздошная дистопия почки обычно дает более выраженную симптоматику.

Почка мешает другим органам, нервным стволам, кровеносным сосудам, поэтому признаки ее следующие:

  • Дискомфорт в животе, эпигастрии.
  • Сбои в мочеиспускании.
  • Нарушение работы кишечника, запоры.
  • Повышенное газообразование.
  • Диспепсические симптомы.

Усиление симптоматики у дам происходит во время месячных.

При тазовой эктопии почки клиника может включать:

  • Боли при опорожнении кишечника.
  • Сильный дискомфорт при половом акте, месячных.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Сниженная моторика кишечника.
  • Иногда – имитирование клиники острой патологии брюшины.
  • Сильный токсикоз в случае беременности.
  • Осложненные роды.

Субдиафрагмальная дистопия приводит к появлению боли после приема еды, а порой и во время еды. Она может вызывать развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Как видно из описания, симптомы дистопии никогда не бывают специфичными, поэтому ее диагностирование часто бывает проведено уже после развития различных осложнений.

Диагностика

Диагностика дистопии почкиПредположить наличие проблемы врач может уже при пальпации области брюшины и поясницы. Тазовую дистопию порой выявляют при визите к гинекологу (у женщин) или урологу (у мужчин). Доктор выявляет плотное образование в аномальном месте, направляя пациента на дообследование.

В обязательном порядке следует исключать наличие опухоли или кисты органов брюшной полости и малого таза, а также дифференцировать дистопию с нефроптозом, воспалительными заболеваниями.

С этими целями выполняются следующие виды диагностики:

  • Рентгенографическое обследование грудной полости;
  • УЗИ почек;
  • Урография;
  • МРТ (КТ);
  • Сцинтиграфия;
  • Ангиография сосудов почек.

Лечение и прогнозы

Пациент с подобной патологией наблюдается у нефролога или уролога. Обязательное лечение заболевания потребуется при наличии осложнений или риске их развития. К сожалению, больные с дистопией очень склонны к появлению разнообразных сопутствующих заболеваний, которые и определяют прогноз и лечение.

Чаще всего возникает воспалительное осложнение – пиелонефрит. Его лечат консервативным путем – приемом антибиотиков и препаратов, улучшающих кровоток и отток мочи. Часто возникает мочекаменная болезнь, которую следует лечить специальной диетой, препаратами для растворения и выведения камней, иногда – ультразвуковыми методами или операцией.

Многим больным рекомендуют также изменить образ жизни:

  • Делать особые специальные упражнения.
  • Соблюдать диетическое питание.
  • Не допускать переохлаждений, ОРВИ, ангины.
  • Ограничить прием воды.

При наличии показаний делают хирургическое восстановление анатомии почек. Операция по возвращению почки на нормальное место технически очень сложна, так как орган легко повредить, а сосуды, его питающие, многочисленны и малы по размеру. При случайном повреждении ткани почки, ее сосуда, лоханки следует выполнить ушивание, при невозможности это сделать орган удаляют.

Особенно тяжелое положение у больных с перекрестной дистопией – у них без операции уже в молодости может возникать артериальная гипертензия и почечная недостаточность. Прогноз зависит от наличия осложнений. При своевременно и удачно проведенном вмешательстве или консервативном лечении сопутствующих проблем он благоприятен.

gidmed.com

Причины возникновения

Дистопия почки – это патология, которая возникает из-за особенностей индивидуального развития человека. Такое отклонение считается аномалией генетической природы и не зависит от способа рождения ребенка или квалификации принимающих роды медиков.

Дистопия появляется в процессе внутриутробного развития плода. Существует несколько факторов, которые способствуют прогрессированию патологии. Среди них отмечают:

  • употребление спиртных напитков;
  • постоянные стрессы;
  • влияние химических веществ;
  • курение;
  • психоэмоциональные травмы матери в период вынашивания ребенка;
  • некачественное питание.

Существующие виды почечной дистопии

Неправильное положение бобовидного органа также может передаться малышу по наследству. Почечная дистопия может быть как односторонней, так и двусторонней. Неправильное положение обеих почек — явление достаточно редкое. В большинстве случаев генетическое отклонение затрагивает правый парный орган (более 58% патологий). Аномалия левой почки встречается почти в 2 раза реже (у 33% больных). Крайне редко диагностируется сдвиг обеих почек (у 8,5% пациентов).

Выделяют несколько видов дистопии, зависящих от местоположения органа:

  • Тазовая дистопия почки. Составляет около 21% от всех случаев возникновения аномалии. Орган, смещенный в область малого таза, у женщин обнаруживается между маткой и прямой кишкой. У представителей мужского пола почка располагается между мочевым пузырем и прямой кишкой. Мочеточник при подобной аномалии оказывается короче, чем обычно. У вступивших в репродуктивный возраст женщин дистопию этого вида можно спутать с внематочной беременностью;
  • Подвздошная. Частота развития отклонения – около 12%. Сам орган находится в подвздошной ямке. От артерии при этом отводится немалое количество лишних сосудов. Во время диагностики смещение почки в подвздошную область часто путают с кистой или иным новообразованием;
  • Поясничная дистопия почек. Данное отклонение диагностируется примерно в 67% случаев. Лоханка органа располагается по направлению к брюшине, а его сосуды находятся на уровне 2-3-го поясничного позвонка. Бобовидный орган в этом случае смещается ниже правильного анатомического положения и при пальпации напоминает локализованную в подреберье опухоль;
  • Субдиафрагмальная или торакальная. Бобовидный орган локализуется при этом заболевании намного выше от нормального местоположения. Почку можно обнаружить по направлению к диафрагме, а ее сосуды ответвляются в области 12-го грудного позвонка. Патология встречается достаточно редко (всего 2% от всех случаев заболевания). Нередко субдиафрагмальное смещение принимают за плеврит, злокачественный процесс в легких или кисту.

Ротационная или перекрестная генетическая аномалия характеризуется смещением органов «крест-накрест». Обе почки в случае подобного отклонения могут находиться на одной стороне и функционировать как единое целое. У больных ротационным смещением органа уже в молодом возрасте могут появиться такие осложнения, как почечная недостаточность и артериальная гипертензия.

Имеются ли у патологии симптомы?

Анатомические особенности почечной дистопии определяют клиническую картину заболевания. Наиболее выраженная симптоматика характерна для подвздошного смещения почки. Ввиду того что аномально расположенный орган оказывает давление на соседние, а также влияет на кровеносные сосуды и нервные окончания, возникают следующие симптомы:

  • диспепсические расстройства;
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • метеоризм;
  • дисфункция мочевыделительной системы.

Если смещенный орган находится в малом тазу, пациенты отмечают притупленные болезненные ощущения. Люди, страдающие тазовой дистопией, нередко жалуются на боли в области прямой кишки. У представительниц женского пола подобные проявления дополняются альгодисменореей и токсикозом (у беременных). Клинические проявления смещения почки в малый таз сходны с симптомами острых хирургических заболеваний. При выраженном давлении на прямую кишку и мочевой пузырь пациенты жалуются на запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Субдиафрагмальное расположение бобовидного органа часто сопровождается болезненными ощущениями в области грудной клетки, которые усиливаются после еды. Такая форма патологии во многих случаях сочетается с диафрагмальной грыжей (врожденной).

Поясничное смещение органа редко сопровождается какими-либо симптомами. В основном больные характеризуют их, как слабовыраженные приступы боли в пояснице.

Различные заболевания гораздо чаще поражают дистопированные почки, чем здоровые. У пациентов, имеющих генетическую аномалию, нередко обнаруживают нефролитиаз, туберкулез, гидронефроз и воспалительный процесс бактериальной этиологии.

Диагностика отклонения в развитии

Выявить смещение почки в подвздошную или поясничную область не составляет труда. Неправильное положение органа ощущается при пальпации передней брюшной стенки. Тазовая дистопия у женщин выявляется в ходе гинекологического осмотра. Мужчинам показано ректальное исследование.

Выявить торакальный вид дистопии можно, сделав флюорографию или обзорную рентгенографию груди. Почка, локализованная в несвойственном месте, определяется как плотная тень округлой формы, сосредоточенная выше диафрагмы.

Визуализирующие методы, которые используются для обнаружения смещенного органа:

  • ультрасонография;
  • сцинтиграфия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • МСКТ;
  • урография (как ретроградная, так и экскреторная);
  • ангиография.

Выявить врожденную аномалию у детей можно при помощи обследования уролога и УЗИ.

Всегда ли нужна операция?

Необходимость хирургического вмешательства зависит совсем не от вида и степени смещения пораженной почки. Операция по возвращении органа в нужное место представляет большую сложность (ввиду присутствия мелких почечных сосудов) и проводится только в том случае, если смещенная почка оказывает ощутимое давление на близлежащие органы. Показанием для вмешательства хирургов является и повреждение самого бобовидного органа из-за нарушенного кровообращения.

Лишь при окончательном омертвении почки используют нефрэктомию – это радикальный метод, подразумевающий ее полное удаление. Перед операцией специалист должен определить наличие и местоположение второго органа из пары, т. к. при имеющейся врожденной аномалии существенно возрастает риск отсутствия второй почки.

Во многих случаях дистопию обнаруживают во время обращения пациента к врачу с жалобами на симптомы воспаления в мочеполовой системе. В этом случае больному назначают консервативное лечение, направленное на уничтожение инфекционного возбудителя. Среди популярных сегодня препаратов можно отметить: Фурамаг, Ципрофлоксацин и другие медикаменты.

Образ жизни и соблюдение диеты

Пациент, перенесший хирургическое или консервативное лечение почечной дистопии, должен перейти на специальное питание. Больному рекомендуется стол № 7, подразумевающий строгое ограничение алкоголя, жареных блюд, копченых продуктов и различных экстрактов. Питания по Певзнеру необходимо придерживаться не только после терапии, но и в течение всей дальнейшей жизни.

Питьевой режим больного дистопией человека также имеет свои особенности. Не следует употреблять в неограниченных количествах минеральную воду, т. к. присутствующие в ней минеральные вещества могут послужить основой для формирования почечных конкрементов и песка.

Если диагностировано неправильное положение бобовидного органа, крайне опасным заболеванием становится ангина. Воспаление небных миндалин вызывает гемолитический стрептококк, который оказывает негативное влияние и на работу почек. Имеющий генетическую аномалию человек должен быть внимателен к своему здоровью и не допускать переохлаждения организма.

Возможные осложнения

С непредвиденными последствиями дистопии почек сталкиваются в основном люди, предпочитающие народные методы лечения. Смещение органа не всегда удается обнаружить даже при помощи современных аппаратов УЗИ. Народные целители не располагают современным диагностическим оборудованием и достаточными знаниями, поэтому вместо воспаления неправильно расположенного органа принимаются за лечение иного, самостоятельно поставленного диагноза. В результате состояние больного ухудшается, т. к. основная причина плохого самочувствия продолжает прогрессировать.

Еще одним осложнением патологии считается механическое воздействие смещенного органа на другие. Например, если у женщины имеется тазовая дистопия правой почки, давление может оказываться на матку. Под влиянием располагающегося не на своем месте органа могут оказаться венозные сосуды, нервные узлы и крупные артерии. Такие случаи считаются наиболее опасными. При подобном воздействии могут возникнуть неврологические симптомы, например, ухудшение чувствительности на определенных участках тела, а также их трофические изменения (плохое состояние кожи, выпадение волос и др.).

Резюме

Люди, имеющие генетическое отклонение, обязаны регулярно посещать уролога. От наличия осложнений (например, пиелонефрита или опухолей) зависит дальнейший прогноз.

Если у пациентки диагностирована врожденная аномалия, например, тазовая дистопия левой почки, ей не запрещено беременеть, однако в процессе вынашивания ребенка могут возникнуть серьезные осложнения. Неправильное положение органа может стать причиной гибели плода, поэтому женщина как можно раньше должна стать на учет уролога и акушера-гинеколога.

2pochki.com