Бывает ли у человека 3 почки

Причины и особенности проявления патологии

К сожалению, возникновение патологии 3-х почек участилось в последнее время, более того, аномалии в области почек становятся самыми распространенными. Причины таких явлений крайне разнообразны, но в основном проблема возникает на стадии внутриутробного развития плода. Поскольку формирование аномалии происходит в утробе матери, то точно установить, что дает толчок развитию патологии невозможно.

Но специалисты пришли к выводу, что можно выделить ряд факторов, которые в период беременности, могут создавать благоприятные условия для дальнейшего развития отклонений:

  • Вредные привычки при беремменостирегулярное употребление гормональных препаратов;
  • отсутствие в рационе питания необходимых витаминов;
  • вредные привычки, такими как курение и алкоголь;
  • прием разнообразных лекарственных препаратов в больших количествах;
  • радиоактивное облучение эмбриона в материнской утробе (например, если мать трудоустроена на предприятии, связанном с радиоактивным излучением).

Нельзя сбрасывать со счетов и влияние генетики. Если у отца или матери в семье были случаи аномального развития почек, то люди должны учитывать риск возникновения отклонений у малыша. Хотя необходимо отметить, что третья почка — достаточно редкостный тип изменения строения органов.

В случае обнаружения патологии, врач фиксирует еще одну почку, кроме общеизвестных двух. Как правило, она локализуется либо в тазобедренной области, либо в поясничном отделе. Дополнительная почка может работать хорошо, а может находиться в состоянии полного бездействия. По своим размерам она может соответствовать основным почкам, но чаще бывает значительно меньше. Нередко в дополнительном органе встречаются внутренние аномалии, удвоение мочеточников, к примеру.

Третья почка может ничем себя не проявлять, более того, человек может спокойно прожить всю жизнь, не зная об этой патологии.

Третья почкаНеправильность строения часто обнаруживается при обследовании на предмет иных заболеваний, например, во время протекания беременности, или при ультразвуковом исследовании.

Однако в ряде случаев третья почка может становиться источником почечных болей или отклонений. Причиной является искажение урологических процессов из-за аномалии почечного строения.


Обычно добавочная почка обладает собственной системой кровоснабжения (вена и артерия), и своим собственным мочеточником. Мочеточник третьей почки заканчивается своим устьем в мочевой пузырь, либо входит в мочеточник обычной почки.

Энурез может напрямую свидетельствовать о такой аномалии, как дополнительная почка. Это происходит, когда мочеточник второстепенного органа патологически неверно заканчивается либо в прямой кишке, либо во влагалище. Такая особенность в строении приводит к бесконтрольному подтеканию мочи. Необходимо отметить, что подобные изменения в строении почечной системы, у женщин встречаются в два раза чаще, чем у мужчин.

к оглавлению ↑

Диагностика аномалии

Диагностировать наличие третьей почки несложно. При посещении уролога, доктор, путем нажатия в районе солнечного сплетения должен обнаружить новообразование, в виде опухоли. Также анализы мочи, имеющие значительные отклонения от нормы, свидетельствуют о наличии аномалий. Для уточнения диагноза используют рентген или ультразвуковое исследование.

Сцинтиграфия почекМетод нефросцинтиграфии позволяет детально исследовать состояние третьей точки, и дает возможность подробно рассмотреть каждую ее часть. После проведения такого обследования можно сформулировать полноценные выводы о функциональной работе дополнительного органа и о тех плохих последствиях для организма, которые возникают при существовании этого отклонения.


Если в результате комплексного обследования выясняется, что третья почка функционирует самостоятельно в нормальном режиме и не наносит вреда организму в целом, то и к лечению прибегать не рекомендуется. Никакой угрозы для нормальной жизнедеятельности в таком варианте нет. В тоже время, если данная патология обнаружена у ребенка, есть необходимость в профилактическом наблюдении за лишней почкой.

к оглавлению ↑

Возможные осложнения

Отличные от основных почек, размеры дополнительного органа не доставляют человеку ощутимых неприятностей. В то же время ненормальный размер или строение почки связаны с целым рядом заболеваний, отрицательно влияющих на здоровье. Поэтому обладатели третьей почки часто страдают от следующих заболеваний:

  • Пиелонефрит при беременостипиелонефрита;
  • гидронефроза;
  • стеноза почечных артерий;
  • образования опухолей.

Эти заболевания нередко протекают в тяжелой форме, существенно осложняя жизнь пациентам. Такие болезни неуклонно противостоят лечению и даже при проведении медикаментозной терапии антибактериальными средствами, эффект получается временным. Именно поэтому обладатели таких аномалий часто страдают хроническими недугами.


Эти заболевания не характеризуются ярко выраженной симптоматикой, пациент может не ощутить изменений в самочувствии, вплоть до последней стадии развития болезни. Парадокс заключается в том, что при неясной клинической картине, болезнь может прогрессировать довольно быстро.

Стандартная клиническая картина при наличии таких заболеваний может включать в себя:

  • несущественную боль в пояснице, проявляющуюся периодически и не переходящую в постоянный режим;
  • Симптомы пиелонефритачувство избыточной тяжести в поясничном отделе;
  • постоянные, в виде помутнений, изменения в моче;
  • небольшие образования в подреберье, которые можно достаточно легко прощупать, иногда прикосновение к ним бывает болезненным;
  • повышение температуры и озноб;
  • общая быстрая утомляемость и падение работоспособности.

Наличие препятствий для оттока мочи может вызвать целый ряд сопутствующих серьезных проблем. Так, например, почка начинает выделять в больших количествах целый ряд веществ, приводящих к существенному увеличению артериального давления. Такую разновидность гипертонии крайне тяжело вылечить традиционной терапией, она может давать серьезные осложнения, например инсульт.

Также третья почка подвержена влиянию различных инфекций, что может привести к развитию неприятных гнойных осложнений.


Хирургическое вмешательство при диагнозе третья почка рекомендуется, только если второстепенный орган подвержен серьезным заболеваниям. К таковым относятся пиелонефрит (воспалительный процесс бактериального характера), новообразования в виде опухоли, мочекаменная болезнь и другие.

Консультация у врачаЕсли почка перестала выполнять свои функции или возникли серьезные осложнения, непосредственно угрожающие жизни пациента, то принимается решение об удалении второстепенного органа.

Если патология зафиксирована у ребенка, а самочувствие у него стабильно хорошее, то можно ограничиться консервативным терапевтическим лечением. Так что, если ребенку поставили диагноз третья почка, не стоит впадать в панику, в этой ситуации нет ничего страшного. Необходимо всего лишь тщательно присматриваться к поведению малыша, и внимательно отслеживать изменения в его организме.

В обязательном порядке нужно регулярно сдавать клинические анализы мочи и крови, чтобы исключить любые неожиданности. Врачи рекомендуют всегда, по возможности, сохранять третью почку.

vsepropechen.ru

Удвоение почек. Что это такое?


Почки в организме человека представлены парным органом. Они выполняют функцию выведения шлаков из организма. Об этом знают все. Но далеко не каждый слышал о том, что бывает удвоение почки. Что это такое? Это разделение органа на две половинки, сросшиеся между собой полюсами. Каждая часть снабжена собственной системой кровоснабжения. Внешне такая почка значительно больше по размерам. Развитие патологии происходит в период внутриутробного развития.

Удвоение почки что это такое

Удвоение почек у детей является наиболее частой врожденной аномалией системы мочевыделения. Измененная почка не представляет опасности для жизни человека, но часто является причиной других заболеваний.

Строение чашечно-почечной лоханки

Эта структура имеет форму воронки, которая образуется в результате слияния больших и малых чашечек почки. Именно в лоханке скапливается моча. Поверхность внутренней части лоханки покрыта слизистой оболочкой. В стенке лоханки находятся волокна, которые совершают перистальтические сокращения, в результате которых моча стекает по мочевым путям вниз.

Признаки удвоения почки

Благодаря непроницаемости стенок лоханки и мочеточников жидкость с растворенными в ней веществами никогда не выходит в полость брюшины, а всегда остается в пределах мочевой системы.

Полное удвоение почек


Иногда у человека диагностируют полное удвоение почки. Что это такое? Это аномальное явление, когда почка разделена на две части бороздкой. Выделяются верхняя и нижняя дольки, причем верхняя чаще всего недоразвита и меньше в размерах. Каждая из них имеет свою артерию и собственную чашечно-почечную лоханку, которая у верхней половины обычно недоразвита. Имеются и собственные мочеточники. Каждый идет раздельно и заканчивается в мочевом пузыре своим устьем. Возможно впадение одного мочеточника в другой.

Полное удвоение почки

Итак, вместо одной есть две отдельные почки. Само по себе полное удвоение почки не беспокоит человека, потому лечить его не нужно. Но оно приводит к другим заболеваниям.

Проблемы, возникающие при удвоении почки

Часто в одной половинке удвоенного органа может начать развиваться какое-то заболевание. Полное удвоение почки может спровоцировать пиелонефрит, мочекаменную болезнь, нефроз, поликистоз. Бывает, что устье впадает не в мочеточник, а в какой-то другой орган. Им может быть прямая кишка, шейка матки, влагалище. В этом случае человек может ощущать, как моча постоянно подтекает из мочеточника.

Неполное удвоение почки


Эта патология наблюдается, когда у человека формируется одна большая почка с четко обозначенными верхним и нижним отделами. Каждый из них имеет свою почечную артерию. Н, каждая часть удвоенного органа не имеет собственной чашечно-лоханочной системы, она у них одна на два отдела. Мочеточника два, но они соединены между собой и в мочевой пузырь впадают единым стволом, как один.

Неполное удвоение левой почки

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда чаще наблюдается неполное удвоение левой почки, а не правой. Большинство людей с такой аномалией живут до самой старости, не подозревая о ее существовании. Неполное удвоение почки не вызывает воспалительных процессов в органе.

Причины удвоения почки

Если патология никак себя не проявляет, что бывает, когда у человека неполное удвоение левой почки или правой — не суть важно, можно и не знать об аномальном развитии этого органа. Оно обнаруживается случайно, во время ультразвукового обследования какого-то другого органа, расположенного по соседству с почкой. Часто у новорожденного ребенка врачи диагностируют удвоение почки. Причины такого явления могут быть самыми разными. Рассмотрим некоторые из них:

  • Радиоактивное облучение плода в утробе матери, если ее трудовая деятельность весь срок беременности проходит на предприятии, производственный цикл которого связан с облучением.
  • Предрасположенность по наследству, если у одного или обоих родителей имеется удвоение почки. Что это такое, описано выше в данной статье.
  • Отравление лекарственными препаратами во время вынашивания ребенка, в том числе и гормональными.

Удвоение почки причины

  • Наличие вредных привычек у беременной женщины: злоупотребление алкоголем, наркотиками и т. п.
  • Часто и регулярно проявляющийся авитаминоз во время беременности. На нашей планете много таких мест, где овощи и фрукты не произрастают из-за суровых климатических условий. Но и там живут и рожают детей женщины. Вот и страдает будущая мама нехваткой витаминов и полезных минералов. Хорошо, если все обойдется, и у ребенка не будет такого заболевания, как удвоение почки. Причины, конечно, могут быть и другие, но эту под силу исключить ради здоровья будущего малыша.

Диагностика

Если никакого обследования не проводилось, когда человек был ребенком, диагностируют удвоение почки, как правило, после того, когда начинается воспалительное заболевание органа или случайно, во время профилактического обследования с помощью диагностических аппаратов. Сначала нужно сделать ультразвуковое исследование. Если этого недостаточно, врач назначает другие методы.


Неполное удвоение почки

Когда у человека не наблюдается патологии, то в его организме всего два устья мочеточника: по одному для каждой почки. Если врач подозревает удвоение почки, пациенту назначается цистоскопия. С ее помощью определяется, сколько устьев имеет мочеточник: если три, то диагноз «удвоение почки» подтвердился. Чтобы определить размеры увеличения почки и выявить наличие или отсутствие третьей чашечно-почечной лоханки и дополнительного мочеточника, врач назначает экскреторную урографию.

Симптомы

Удвоение почки не проявляет себя никак. Его не нужно лечить, пока оно не станет причиной возникновения какого-то другого заболевания этого органа. Признаки удвоения почки бывают разные. Обычно воспалительные процессы характеризуются:

  • Повышением температуры.
  • Слабостью и отеками.
  • Тошнотой и рвотой.
  • Регулярными головными болями.
  • Повышением давления.
  • Мутным оттенком мочи.
  • Обратным оттоком мочи.
  • Дискомфортом и болью в поясничном отделе.
  • Недержанием мочи.
  • Неприятными ощущениями при мочеиспускании.
  • Почечными коликами.
  • Возникновением инфекции в мочевом канале.

Появятся все сразу признаки или каждый по отдельности, будет зависеть от заболевания.

Лечение

Удвоение почек характеризуется полным или неполным разделением органа на две части. Если это не беспокоит человека, ничего делать не нужно. Достаточно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактические осмотры. Данная патология провоцирует воспалительные процессы в почке тогда, когда происходит ее полное удвоение. Даже в этом случае нет никакого смысла делать сложную операцию для исправления дефекта. Он на протяжении всей жизни может не причинять человеку беспокойств.

Терапевтическое лечение обычно применяют при диагностировании какого-то серьезного заболевания, например, пиелонефрита, если оно было вызвано этой аномалией. Когда заболевание переходит в хроническую форму и не поддается лечению с помощью консервативных методов, тогда прибегают к хирургическому вмешательству, которое направлено на то, чтобы исправить причину, вызвавшую осложнение. Но всегда стараются почку сохранить. Ее удаляют только тогда, когда она полностью утратила свою работоспособность.

Профилактика

Если во время обследование обнаружилось удвоение почки, паниковать не нужно. Этот диагноз не смертелен. Когда патология органа не беспокоит, это никак не повлияет на качество жизни человека. Нужно внимательней следить за своим здоровьем:

  • Отказаться от вредных привычек, если таковые имели место быть: бросить пить, курить, принимать наркотики.
  • Сменить работу, если она связана с отравляющими химическими веществами.
  • Срочно перейти на правильное сбалансированное питание.
  • Строго следить за режимом труда и отдыха.

Удвоение почек у детей

Если у кого-то из родственников наблюдается удвоение почки, что это такое, известно всей семье. Поэтому, когда женщина из вашего рода будет вынашивать ребенка, нужно отнестись к этому периоду с удвоенным вниманием. Ребенок в утробе матери должен развиваться, получая необходимые витамины. Женщина обязана беречь свое здоровье и не принимать алкоголь, наркотики, лекарственные препараты, которые могут вызвать отравление ребенка.

fb.ru

«При воспалении почек исключите острую, жирную, очень соленую и кислую пищу»

— Здравствуйте, Эдуард Константинович! Вам звонит Сергей, киевлянин. Недавно почувствовал дискомфорт в пояснице. Может, это что-то с почками?

 — Не исключено. Однако заочно поставить диагноз невозможно. К сожалению, молодые люди нередко даже не пытаются проконсультироваться у специалиста — просто идут в аптеку, спрашивают «что-нибудь от почек» и принимают лекарства. В результате болезнь становится хронической. Дело в том, что почки могут пострадать по разным причинам. Они любят, чтобы было сухо и тепло. После переохлаждения, например, когда долго купаться в холодной воде, посидеть в офисе под ледяной струей кондиционера, ослабевает иммунитет и может возникнуть воспаление (пиелонефрит). Почки болят, человеку приходится чаще бегать в туалет, у него повышается температура. А вот гломерулонефрит, развивающийся из-за сбоя в работе иммунной системы, долго ничем не проявляется. При этом клетки, которые должны защищать организм, начинают разрушать почки, как самое слабое звено. Об этом может свидетельствовать белок в моче и повышение давления. Если при воспалительных заболеваниях проводят антибактериальную терапию, то при гломерулонефритах применяют гормональные и иммунодепрессивные препараты, а также лекарства, корректирующие давление, гемоглобин, устраняющие отеки. Чтобы не пропустить болезни этого органа, нужно хотя бы раз в год сделать анализы крови и мочи.

 

 — Марина, киевлянка. У меня пиелонефрит. Скажите, пожалуйста, как правильно питаться при этом недуге?

 — При такой хронической болезни обычно нарушен обмен веществ, нередко образуются камни в мочевом пузыре и почках. Чтобы затормозить патологический процесс, нужно соблюдать довольно строгую диету, исключающую острую, жирную, очень соленую и кислую пищу. Это особенно важно во время обострения. Питание должно быть сбалансированным, то есть содержать достаточно белков, углеводов, жиров и витаминов. Полезны каши, мясные блюда, салаты, причем предпочтение следует отдавать овощам и фруктам, которые выращены в той же местности. Пищу лучше готовить на пару, варить или тушить.

 — Я в жару пью много воды. Не вредно ли это?

 — Пейте столько, сколько душа требует. Ограничения бывают при сердечно-сосудистых заболеваниях и появлении отеков: они свидетельствуют о том, что жидкость задерживается в организме, а это вредно. Чтобы проверить, не отекает ли тело, проведите небольшой эксперимент. Несколько дней подряд, например, утром, взвесьтесь и проследите, не увеличивается ли вес. Желательно при этом быть всегда в одной и той же одежде. Если масса за день заметно растет (прибавка может составить едва ли не полкилограмма), то количество потребляемой жидкости следует уменьшить. Летом полезно пить соки, травяные чаи, обычную и слабоминерализованную воду, чтобы восполнить дефицит полезных микроэлементов, потерянных с потом. Были случаи, когда человек лечил желудок, печень или кишечник и употреблял воду высокой минерализации, а со временем у него выявляли камни в почках или мочевом пузыре.

«Проходить обследование желательно хотя бы раз в году»

 — Это прямая линия? Борис из Ирпеня. Мой сосед употребляет коньяк, как он говорит, для дезинфекции почек. Как вы думаете, поможет?

 — Небольшая доза коньяка или другого благородного напитка допустимы для повышения тонуса, но не для лечения, тем более когда человек принимает микстуры, посещает врача и сдает анализы. Если нет обострения, можно себе немного позволить. А вот ароматизированные «химией» сладкие слабоалкогольные напитки, которыми увлекаются молодые люди, могут нанести непоправимый вред здоровью. Зависимость от них развивается очень быстро, а со временем появляется необходимость в еще больших дозах и градусах. Алкоголь разрушает все органы и изменяет психику человека.

 

 — Татьяна Сергеевна, Переяслав-Хмельницкий. Правда ли, что у людей бывает не две, а три почки?

 — Очень редко. Иногда выясняется, что две почки срослись в одну, образуя подковообразный орган. Бывает, человек узнает об этом совершенно случайно, в довольно зрелом возрасте, когда возникнет дискомфорт и приходится провести углубленное исследование. Современное УЗИ помогает также выявить врожденные аномалии системы вывода мочи — неправильное расположение мочеточников (дисплазия), их сужение или деформацию. Они тоже могут нарушить работу почки. Некоторые аномалии исправляют с помощью операции. Если ничего не предпринимать, то развивается почечная недостаточность и ухудшается самочувствие. Таким людям понадобится очищать кровь с помощью искусственной почки (гемодиализ). Сегодня у нас на учете находится более 1200 киевлян, имеющих разные стадии нарушения почечной функции. Это в основном пожилые люди, часто имеющие гипертонию, сахарный диабет, ревматические болезни. Но много и молодых. Таким больным очень важно внимательно следить за здоровьем: соблюдать диету, избегать алкоголя, переохлаждения, раз в три месяца сдавать анализы, остерегаться вирусных инфекций. В общем, любить и беречь себя.

«Витамин С лучше принимать в натуральном виде — с ягодами и фруктами»

 — Инна, киевлянка. Где можно проверить, здоровы ли почки?

 — Обратитесь к нефрологу. Такие специалисты принимают практически во всех районных поликлиниках столицы. При необходимости они рекомендуют обследоваться в отделении нефрологии Александровской больницы (бывшая Октябрьская) или Институте нефрологии. Если вы приходите к доктору с какими-то жалобами, он в первую очередь назначит общие анализы (крови и мочи). При подозрении на то или иное заболевание почек понадобится биохимическое исследование крови (почечная проба). По его результатам врач определяет, нет ли иммунных сбоев, не разрушаются ли ткани органов, в том числе и почек. Если в крови много почечных шлаков (креатинин, мочевина, остаточный азот), это может означать, что органы плохо справляются со своей работой. Анализы мочи (биохимический, на белок, суточного сбора, по Нечипоренко) покажут, есть ли воспалительный процесс и не повреждена ли гломерула (составная часть почек). Появление белка в моче обычно означает, что почечная мембрана плохо фильтрует и выводит из крови не только вредные, но и полезные для организма вещества. По количеству выделенного белка определяют степень поражения органа.

Бывает, уже при пальпации можно убедиться, что почки пострадали: увеличились в размерах, стали бугристыми. Диагноз уточняют с помощью ультразвукового исследования, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Можете провериться в Городском нефрологическом центре. Адрес: Киев, ул. Петра Запорожца, 26. Телефон (044) 540-96-04. Желательно взять с собой результаты предыдущих анализов.

 

 — Светлана Федоровна из Донецка. Полезно ли людям с нефрологическими болезнями принимать специальные настои трав?

 — Да, в аптеках продаются готовые травяные сборы (почечные). Травы проходят тщательный контроль, рецепты одобрены Минздравом. И если человек хочет поддержать почки, он может попить такой чай, заваривая его по инструкции.

 

 — Это «ФАКТЫ»? Беспокоит Елена Алексеевна, Киев. Мне 50 лет. УЗИ показало, что опущена правая почка. Теперь проверяюсь каждый год, чтобы убедиться: функция нормальная. Но в последнее время заметила: если поем кислые ягоды или приму аскорбинку, чувствую боль в почках.

 — Надо проверить, нет ли сейчас воспаления этого органа. Хотя не исключено, что это просто реакция сосудов почки на кислоту: они спазмируются, и поэтому человек чувствует боль. В таком случае помогут препараты-спазмолитики.

 

 — Ирина, звоню из Киевской области. Я читала, что при ОРВИ и гриппе рекомендуют принимать ударные дозы витамина С (аскорбиновой кислоты). Хочу спросить: не вредно ли это для почек?

 — По поводу ударных доз есть разные мнения. Я считаю, что больному достаточно суточной дозы — 0,5 грамма. В большом количестве препарат может раздражать желудок и почки. Гораздо лучше получать витамин С в натуральном виде. Его много в смородине, крыжовнике, яблоках, лимонах и других ягодах и фруктах.

КАК СОХРАНИТЬ ПОЧКИ ЗДОРОВЫМИ

После любой инфекционной болезни (ОРВИ, гриппа или ангины) желательно сделать анализы и убедиться в полном выздоровлении.

Питание должно быть разнообразным, содержать овощи

и фрукты, богатые витаминами. Рекомендуется исключить из рациона наваристые бульоны, острую, жареную пищу, продукты с консервантами, красителями, а употребление шоколада, какао, кофе и соли ограничить.

В день желательно потреблять не менее полутора литров воды. Ее нехватка может привести к нарушению работы почек,

отложению солей и образованию камней.

Не следует заниматься самолечением и принимать лекарства без назначения врача. Нужно помнить: препараты имеют побочные действия, а бесконтрольный прием антибиотиков, анальгетиков и мочегонных средств может серьезно нарушить функцию почек.

Не стоит злоупотреблять спиртными напитками, курить.

Алкоголь, никотин и смолы разрушают почечные клетки.

Поводом для обращения к нефрологу должны стать повышенное давление, боли в спине, отеки на лице и ногах утром, частые позывы в туалет ночью.

 

fakty.ua

Односторонняя аплазия почки

Это аномалия развития почек, когда одна из почек отсутствует, часто отсутствует также соответствующий мочеточник. Во многих случаях одновременно отсутствует и семявыносящий проток с этой же стороны или имеется другая аномалия половых органов. Отсутствие одной из почек никак не отражается на состоянии пациента.

Проблема обнаруживается при обследованиях (УЗИ, экскреторная урография, хромоцистоскопия, компьютерная томография, ангиография почек). Оставшаяся почка увеличивается в размерах, потому что ей приходится выполнять двойную нагрузку. Опасность этого состояния в том, что при заболевании единственной почки удалить ее нельзя. Отсутствие почек с обеих сторон чрезвычайно редкая аномалия. Она несовместима с жизнью.

Удвоение почки

При такой аномалии одна из почек удвоена. Такая почка имеет размеры, значительно превышающие нормальные, иногда она разделена на дольки. Обычно можно выделить верхнюю и нижнюю почки, которые разделены бороздой. Верхняя почка почти всегда меньше нижней. К каждой из почек подходит своя почечная артерия. Возможно полное удвоение почки, когда у каждой есть своя лоханка, обычно у верхней почки лоханка недоразвита. У каждой из почек есть свой мочеточник. Мочеточники идут раздельно и заканчиваются отдельными устьями в мочевом пузыре. Иногда один из мочеточников может впадать в другой. Таким образом, имеются две отдельных почки. При неполном удвоении почки чашечно-лоханочная система одна на большую по размеру почку.

Диагностируют удвоение почки при помощи цистоскопии (находят третье устье мочеточника вместо двух), экскреторной урографии (выявляют увеличение размеров почки, третью лоханку и мочеточник), ультразвукового исследования. Удвоение почки никак не проявляется и само по себе не требует лечения. Однако в аномально развитой почке, особенно при полном удвоении, часто развиваются какие-либо заболевания. Чаще всего возникает мочекаменная болезнь в одной из половин удвоенной почки, а также гидронефроз, пиелонефрит. Иногда полное удвоение почки сопровождается эктопией мочеточника. В этом случае мочеточник впадает не в мочевой пузырь, а в другой орган. Устье мочеточника может впадать в прямую кишку, шейку матки, влагалище, мочеиспускательный канал. При этом возможно постоянное подтекание мочи из мочеточника.

Хирургическое лечение удвоения почки проводят при наличии осложнений. Оно направлено на исправление причины, вызвавшей осложнение. Производят различные эндоскопические и открытые оперативные вмешательства. Почку всегда стараются сохранить. Удаляют почку (нефрэктомия) только при практически полной потере ее функции. Иногда проводят геминефрэктомию — удаление половины или части почки.

Добавочная почка

Это редко встречающийся порок развития. Обычно добавочная почка находится ниже нормальной — в поясничной области, малом тазу или подвздошной области. Чаще всего размеры добавочной почки меньше нормальных размеров. Добавочная почка имеет свое отдельное кровоснабжение (почечная артерия и вена) и свой мочеточник. Мочеточник добавочной почки может впадать в мочеточник нормальной почки или открываться собственным устьем в мочевой пузырь. Возможна также его эктопия, когда он находится не на обычном месте, а впадает во влагалище, прямую кишку. Эктопия может сопровождаться постоянным подтеканием мочи. Наличие добавочной почки не проявляется, и у пациента нет жалоб, пока в добавочной почке не возникает какого-либо заболевания.

Диагностируют добавочную почку при помощи ультразвукового исследования, экскреторной урографии, компьютерной и магниторезонансной томографии.

Хирургическое лечение добавочной почки проводится, если возникают заболевания этой почки: гидронефроз (прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек), мочекаменная болезнь, опухоль, хронический пиелонефрит (воспаление одной или обеих почек, преимущественно бактериальной природы). Удаление почки выполняют при потере ее функции или если возникшие осложнения опасны для жизни пациента. У детей, при хорошем самочувствии проводится консервативное лечение и постоянный контроль над состоянием этой почки и общим состоянием ребенка. По возможности, почку стараются сохранить.

zdorovie.com