Фиброзная капсула почки
Строение почек. Вся мочевая система состоит из двух почек с их выводными протоками — мочеточниками, через которые моча постоянно поступает в мочевой пузырь; здесь моча накапливается и периодически выбрасывается из организма через мочеиспускательный канал. Почки располагаются у взрослого в поясничной области в брюшной полости за брюшиной на уровне 12-го грудного и трех верхних поясничных позвонков, правая почка на 2—3 см ниже левой.
Почка имеет бобовидную форму с вогнутым внутренним краем — воротами, в которые входят кровеносные сосуды и нервы. Из ворот каждой почки выходит мочеточник, который направляется вниз и вступает в верхнюю часть мочевого пузыря. Средний вес почки у мужчины 120 г, длина—10—12 см, ширина около 6 см, толщина 3—4 см. У женщин вес почки и ее размеры меньше. На поверхности почки находится фиброзная капсула, образованная пучками фибралл и содержащая в своих глубоких слоях гладкие мышечные волокна; она дает тонкие прослойки внутрь. Почка — орган очень сложного строения, состоящий из двух слоев: 1) наружного коркового и 2) внутреннего мозгового.
новным структурным элементом почки является нефрон. Он состоит из боуменовской капсулы, окружающей мальпигиев клубочек, который представляет собой около 50 капиллярных петель. Стенка капилляров клубочка состоит из трех оболочек. Приносящий кровеносный сосуд мальпигиева клубочка (артериола) имеет более широкий просвет, чем выносящий. Поэтому кровяное давление в клубочке больше, чем в других капиллярах тела — 60— 70 мм рт. ст. и артериальная кровь протекает через капилляры клубочка медленно. Общая поверхность всех капилляров клубочков в обеих почках около 1,5 м2.
Рис. 83. Мочевые органы мужчины:
1 — надпочечник, 2 — верхний полюс почки, 3 — ворота почки, 4 — нижний полюс почки, 5 — мочеточник, 6 — мочевой пузырь
Для образования мочи из плазмы крови большое значение имеет строение стенки капилляров мальпигиевых клубочков и боуменовских капсул. Эндотелиальные клетки капилляров очень плоские. К эндотелиальным клеткам прилегают соприкасающиеся друг с другом большие клетки боуменовских капсул, между которыми имеются тончайшие щели. На поверхности этих клеток, обращенной к капиллярам, образуются выросты — гребни, между которыми находятся пространства — лагуны, сообщающиеся между собой и с пространствами, окружающими капилляры.
ким образом, имеются пути для прохождения плазмы из капилляров в просвет боуменовских капсул. Боуменовская капсула переходит в извитой каналец первого порядка, стенка которого состоит из кубического эпителия, имеющего щетковидную кайму. Этот каналец переходит в нисходящую тонкую часть петли Генле — из плоских эпителиальных клеток, затем в восходящую толстую часть петли Генле — из кубических и цилиндрических эпителиальных клеток, не имеющих щетковидной каймы. Петля Генле переходит в извитой каналец второго порядка — из цилиндрического эпителия, и собирательную трубку. Собирательные трубки, состоят из цилиндрического эпителия и переходят у верхушки сосочка в чашечки, которые открываются в почечные лоханки. Количество нефронов в обеих почках — 2—4 млн. Общая длина канальцев нефрона от боуменовской капсулы до начала собирательных трубочек 35—50 мм, общая длина всех канальцев обеих почек 70—100 км, общая поверхность всех канальцев — Щетковидная кайма эпителия почечных канальцев, состоящая из таких же мельчайших цилиндрических выростов, как и на эпителии кишечника, чрезвычайно увеличивает его поверхность до 40—50 м2. Одна группа нефронов расположена в верхних двух третях коркового слоя почки и имеет короткую петлю Генле, а другая расположена около мозгового слоя и имеет длинную петлю Генле, заходящую в мозговой слой. Корковый слой содержит главным образом извитые канальцы, а мозговой прямые. Мозговой слой образует выступы — сосочки, обращенные в сторону почечной лоханки.
Рис. 84. Строение нефрона. А — общий вид нефрона;
Б — боуменовская капсула и мальпигиев клубочек;
В — получение первичной мочи из капсулы посредством микропипетки:
1 — мальпигиев клубочек в боуменовской капсуле, 2 — извитой каналец, 3 — собирательная трубка, 4 — приносящая артерио-ла, 5 — выносящая артериола, 6 — капиллярная сеть мальпигиева клубочка, 7 — полость боуменовской капсулы, 8 — начало извитого канальца, 9 — наружная оболочка боуменовской капсулы, 10 — стеклянная палочка, 11 — каналец, 12 — пипетка, 13 — ртуть, 14 — клубочковая жидкость, 15 — артериолы
Большое значение для мочеобразования имеют особенности кровоснабжения почки. Почечная артерия многократно разветвляется и переходит в артериолы, снабжающие кровью капилляры мальпигиева клубочка, — это первая капиллярная сеть. После прохождения через капилляры клубочка артериальная кровь поступает в выносящий сосуд, разветвляющийся снова сразу же после выхода из клубочка во вторую капиллярную сеть, охватывающую канальцы, из которого кровь переходит в венозные сосуды. Между мальпигиевыми клубочками, расположенными в верхних двух третях коркового слоя и в нижней его трети, прилегающей к мозговому слою, есть различие: в нижней трети приносящая и выносящая артериолы мальпигиева клубочка имеют одинаковый просвет. Лимфатические капилляры отсутствуют в почечных клубочках и в мочевых канальцах.
Почки иннервируются симпатическими и парасимпатическими нервными волокнами, сопровождающими кровеносные сосуды.
Похожие материалы:
Клубочки, капсулы и мочевые канальцы
Мочеобразование
Состав мочи
Мочевыводящие органы
nauka03.ru
Анатомия
У человека почки расположены за пристеночным листком брюшины в поясничной области по бокам от двух последних грудных и двух первых поясничных позвонков.Прилегают к задней брюшной стенке в проекции 11-12-го грудного — 1-2-го поясничного позвонков, причем правая почка в норме расположена несколько ниже, поскольку сверху она граничит с печенью (у взрослого верхний полюс правой почки обычно достигает уровня 12-го межреберья, верхний полюс левой — уровень 11-го ребра).
Размеры одной почки составляют примерно 10-12 см в длину, 5-6 см в ширину и 3 см в толщину. Масса почки взрослого мужчины около 125 – 170 грамм, у женщины около 115 -155 грамм.
Каждая почка покрыта прочной соединительнотканной фиброзной капсулой, и состоит из паренхимы и системы накопления и выведения мочи. Капсула почки представляет собой плотный чехол из соединительной ткани, покрывающий почку снаружи. Паренхима почки представлена внешним слоем коркового вещества и внутренним слоем мозгового вещества, составляющим внутреннюю часть органа.
стема накопления мочи представлена малыми почечными чашечками (6-12), которые, сливаясь между собой по 2-3 образуют большую почечную чашечку (2-4), которые, сливаясь, образуют почечную лоханку. Почечная лоханка переходит непосредственно в мочеточник. Правый и левый мочеточники впадают в мочевой пузырь. В каждой почке у человека насчитывается около миллиона нефронов, которые являются структурными единицами, обеспечивающими работу почки. Кровоснабжение почек осуществляется почечными артериями которые отходят непосредственно от аорты. Из чревного сплетения в почки проникают нервы, которые осуществляют нервную регуляцию функции почек, а также обеспечивают чувствительность почечной капсулы. Морфо-функциональной единицей почки является нефрон — специфическая структура, выполняющая функцию мочеобразования. В каждой почке насчитывается более 1 миллиона нефронов. Каждый нефрон состоит из нескольких частей: клубочка, капсулы Шумлянского — Боумена и системы канальцев переходящих один в другого. Клубочек представляет собой, ни что иное, как скопление капилляров по которым протекает кровь. Петли капилляров составляющих клубочек, погружены в полость капсулы Шумлянского — Боумена. Капсула имеет двойные стенки, между которыми имеется полость. Полость капсулы переходит непосредственно в полость канальцев. Большая часть нефронов расположена в корковом веществе почки. Только 15 % от всех нефронов расположены на границе между корковым и мозговым веществом почки.
ким образом корковое вещество почек состоит из нефронов, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Канальцы нефронов образуют что-то наподобие петли, которая проникает из коркового вещества в мозговое. Также в мозговом веществе расположены выводящие канальцы, по которым моча образовавшаяся в нефроне выводится в почечные чашечки. Мозговое вещество образует так называемые «почечные пирамиды», вершины которых заканчиваются почечными сосочками, выступающими в полость малой почечной чашечки. На уровне сосочков происходит объединение всех почечных канальцев, по которым выводится моча
У млекопитающих почки — это образования бобовидной формы, снаружи покрытые плотной фиброзной капсулой. На поперечном срезе почки можно различить корковое и мозговое вещество. Корковое представлено главным образом почечными клубочками, а мозговое — канальцевыми частями нефронов. Мозговое вещество образует пирамиды, основанием обращенные к корковому слою. Пирамид может быть как одна (у крыс), так и несколько (7-24 у человека). Между ними располагаются почечные столбы, которые представляют собой участки коркового вещества и содержат сегментарные кровеносные и лимфатические сосуды. Пирамида с прилегающим к её основанию корковым веществом образует почечную долю. В центре вогнутого края находятся ворота почки, здесь расположено расширенное устье мочеточника — почечная лоханка. В области ворот почки в неё входят кровеносные сосуды (почечные артерия и вена), лимфатические сосуды, нервы. Отходящие от почек мочеточники открываются в мочевой пузырь.
Функции почек
- Экскреторная (выделительная)
- Осморегулирующая
- Ионорегулирующая
- Эндокринная (внутрисекреторная)
- Метаболическая
- Участие в кроветворении
Основная функция почек — выделительная — достигается процессами фильтрации и секреции. В почечном тельце из капиллярного клубочка под высоким давлением содержимое крови вместе с плазмой (кроме клеток крови и некоторых белков) процеживается в капсулу Шумляндского-Боумэна. Образовавшаяся жидкость — первичная моча продолжает свой путь по извитым канальцам нефрона, в которых происходит обратное всасывание питательных веществ (таких как глюкоза, вода, электролиты и др.) в кровь, при этом в первичной моче остаются мочевина, мочевая кислота и креатин. В результате этого образуется вторичная моча, которая из извитых канальцев идет в почечную лоханку, затем в мочеточник и мочевой пузырь. В норме за день через почки проходит 1700-2000 литров крови, образуется 120-150 литров первичной мочи и 1.5-2 литра вторичной мочи.
Скорость ультрафильтрации определяется несколькими факторами:
- Разницей давлений в приносящей и отводящей артериоле почечного клубочка.
- Разницей онкотического давления между кровью в капиллярной сети клубочка и просветом боуменовой капсулы.
- Свойствами базальной мембраны почечного клубочка.
Вода и электролиты свободно проходят через базальную мембрану, тогда как вещества с более высокой молекулярной массой фильтруются избирательно. Определяющим фактором для фильтрации средне- и высокомолекулярных веществ является размер пор и заряд базальной мембраны клубочка.
Почки играют существенную роль в системе поддержания кислотно-щелочного равновесия плазмы крови. Почки также обеспечивают постоянство концентрации осмотически активных веществ в крови при различном водном режиме для поддержания водно-солевого равновесия.
Через почки из организма выводятся конечные продукты азотистого обмена, чужеродные и токсические соединения (включая многие лекарства), избыток органических и неорганических веществ, они участвуют в обмене углеводов и белков, в образовании биологически активных веществ (в частности — ренина, играющего ключевую роль в регуляции системного артериального давления и скорость секреции альдостерона надпочечниками, эритропоэтина — регулирующего скорость образования эритроцитов).
Почки водных животных в значительной степени отличаются от почек наземных форм в связи с тем, что у водных стоит проблема выведения из организма воды, в то время как наземным необходимо удерживать воду в организме.
При уменьшении числа функционирующих нефронов развивается хроническая почечная недостаточность, при прогрессировании которой до терминальной почечной недостаточности необходимо лечение гемодиализом, перитонеальным диализом или выполнение трансплантации почки.
ансплантация почки является наиболее эффективным видом заместительной почечной терапии, в том числе и потому, что она замещает все функции почки, тогда как диализа отчасти компенсирует только выделительную функцию почек, а для замещения других функций почки необходимо применение лекарственных средств (эритропоэтина, метаболитов витамина Д и т. д.). При серьёзных почечных заболеваниях применяется денервация почечных нервов. Денервация производится методом радиочастотной аблации симпатических почечных нервов. Основные показания к процедуре — неэффективность медикаментозного лечения при резистентной гипертензии. Преимущество метода — высокая эффективность по сравнению с медикаментозным лечением.
medviki.com
Почка – ren, nephros
парный орган, вырабатывающий мочу. Расположен позади брюшины в поясничной области по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного и двух верхних поясничных позвонков. Правая почка лежит на 1-1,5 см ниже левой (из-за давления печени). Длина почки 10-12 см, ширина 5-6 см, толщина
4 см, вес 120-200 гр. Почка имеет бобовидную форму, в ней различают: выпуклую переднюю и уплощённую заднюю поверхности, верхний и нижний полюсы, выпуклый латеральный и вогнутый медиальный края. На медиальном крае – ворота почки, через которые входят почечная артерия и нервы, а выходят вена и мочеточник.
Оболочки почки
Почка окружена собственной фиброзной оболочкой в виде тонкой соединительнотканной пластинки. Кнаружи от фиброзной капсулы почка одета жировой капсулой. Над ней – почечная фасция, расщепляющаяся на переднюю и заднюю пластинки, которые соединяются по латеральному краю почки.
Фиксация почки
осуществляется комплексом следующих образований:
а) мышечное ложе почки – образовано квадратной мышцей поясницы;
б) почечные сосуды – почечная артерия и вена – препятствуют удалению почки от аорты и нижней полой вены;
в) почечная фасция и жировая капсула;
г) внутрибрюшное давление – обусловлено сокращением мышц брюшного пресса.
При слабости этого фиксирующего аппарата почка может опускаться (нефроптоз), что требует оперативного её подвешивания.
Внутреннее строение почки
на продольном разрезе почки различают корковое и мозговое вещество.
Мозговое вещество расположено в центре и состоит не из сплошной массы, а из 10-15 конусообразных почечных пирамид, которые своими основаниями обращены к поверхности почки, а верхушками – в сторону почечной лоханки.
Корковое вещество имеет толщину 5-7 мм, оно как бы окаймляет основания пирамид мозгового вещества и даёт между ними отростки – почечные столбы, направленные к центру почки.
Пирамиды с окружающим их корковым веществом образуют так называемые почечные доли, а 2-3 доли объединяются в сегменты почки. Верхушки пирамид соединяются по 2 и более в сосочки, на которых находится множество сосочковых отверстий. Каждый сосочек (всего их 7-8) кольцеобразно охвачен воронковидной полостью – малой почечной чашкой. Иногда одна малая чашечка охватывает 2 или даже 3 сосочка. Несколько малых почечных чашечек соединяются в большую почечную чашку (всего их 2-3). Большие почечные чашки соединяются в почечную лоханку, дающую начало мочеточнику.
Нефрон – это структурно-функциональная единица почки. Нефрон начинается в корковом веществе почечным тельцем. Почечное тельце состоит из клубочка кровеносных капилляров (мальпигиев клубочек), охваченного двустенной капсулой Боумена-Шумлянского. От почечного тельца в корковое вещество отходит извитой каналец 1 порядка (проксимальный извитой каналец), который продолжается в пирамиду мозгового вещества в виде прямого канальца, образующего петлю Генле. Прямой каналец возвращается в корковое вещество, где переходит в извитой каналец 2 порядка (дистальный извитой каналец), дающий начало вставочному отделу и собирательной трубочке. Несколько собирательных трубочек, сливаясь, открываются 15-20 сосочковыми протоками на вершине пирамиды. На всём протяжении нефрон окружён кровеносными капиллярами. В каждой почке около 1 млн. нефронов.
Кровоснабжение почки
Почка обильно кровоснабжается, причём давление крови в почечных артериях довольно высокое (около 170 мм. рт. ст.), что способствует фильтрации мочи в нефроне. В воротах почки почечная артерия делится на сегментарные артерии -идут к каждому сегменту почки, затем на междолевые – проходят между пирамидами. У основания пирамид, на границе мозгового и коркового вещества, они образуют дуговые артерии, от которых в толщу коркового вещества отходят междольковые артерии. От них берут начало приносящие клубочковые артериолы, каждая из которых внутри почечного тельца распадается на сетевидный клубочек кровеносных капилляров, окруженный капсулой.
Выходящий из клубочка сосуд называется выносящей артериолой, причём её диаметр в 2 раза меньше, чем диаметр приносящей артериолы. Выносящая артериола вторично распадается на сеть капилляров, которые оплетают почечные канальцы и лишь затем переходят в венулы. Далее пути венозной системы повторяют ход артерий в паренхиме почки, т.е. образуют сначала междольковые и дуговые вены, которые сливаются в междолевые и сегментарные вены, формирующие почечную вену, впадающую в нижнюю полую вену.
2. Мочеточник
расположенный забрюшинно парный трубчатый орган длиной 30-35 см, сообщающий почечную лоханку с мочевым пузырём. Различают брюшную, тазовую и внутристеночную части мочеточника.
Брюшная часть проходит забрюшинно по передней поверхности большой поясничной мышцы вниз до пограничной линии таза.
Тазовая часть идёт под брюшиной малого таза от его пограничной линии до дна мочевого пузыря.
Внутристеночная часть мочеточника пронизывает стенку мочевого пузыря в косом направлении на протяжении 1,5-2 см.
Просвет мочеточника имеет диаметр 0,5-0,8 мм, что важно при МКБ, т.е. камни из почек, размеры которых меньше, чем просвет мочеточника, могут безболезненно через него пройти, а камни больших размеров застревают.
Стенка мочеточника:
1) Слизистая оболочка образует продольно идущие складки, в результате чего просвет мочеточника имеет звёздчатую форму. Слизистая выстлана переходным эпителием и снабжена слизистыми железами.
2) Мышечная оболочка состоит из внутреннего продольного и наружного циркулярного слоёв, а в нижней части мочеточника поверх циркулярного появляется ещё один продольный слой мышц, который участвует в выбрасывании мочи в мочевой пузырь.
3) Наружная соединительнотканная оболочка состоит из волокнистой соединительной ткани с примесью эластических волокон и содержит сосуды и нервы.
В мочеточнике различают 4 сужения:
1) В месте перехода лоханки в мочеточник.
2) При переходе брюшной части в тазовую.
3) На протяжении тазовой части.
4) Около стенки мочевого пузыря.
У женщин мочеточник на 2-3см короче, чем у мужчин.
3. Мочевой пузырь – vesica urinaria
(воспаление цистит)
Мочевой пузырь служит резервуаром для накопления мочи.
Представляет собой полый мышечный орган плоско-округлой формы, располагающийся в полости малого таза, непосредственно позади лобкового симфиза. Величина и форма его зависят от степени наполнения мочой. Наполненный мочевой пузырь имеет грушевидную форму, а опорожнённый -блюдцеобразную. Вместимость пузыря 250-500 мл.
В мочевом пузыре различают 4 части: верхушку (соединяется с пупком с помощью средней пупочной связки), тело, дно (задне-нижняя часть пузыря, направлена в сторону прямой кишки) и шейку (вытянутая передне-нижняя часть пузыря, переходящая в мочеиспускательный канал).
Стенка мочевого пузыря:
1) Слизистая оболочка состоит из многослойного переходного эпителия.
2) Подслизистая – состоит из соединительной ткани с эластическими волокнами, вследствие чего на слизистой образуются многочисленные складки, растягивающиеся при наполнении пузыря.
3) Мышечная оболочка состоит из внутреннего косопродольного, среднего циркулярного и наружного продольного слоёв гладких мышц. Средний слой в области шейки образует сфинктер мочевого пузыря.
4) Соединительнотканная оболочка – брюшина – покрывает мочевой пузырь с 3-х сторон: сверху, сзади, с боков, т.е. он лежит мезоперитонеально.
В передней части мочевого пузыря – 3 отверстия: 2 мочеточниковых и внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. Между этими отверстиями находится мочепузырный треугольник, в области которого слизистая лишена подслизистой и плотно, без складок сращена с мышечной оболочкой.
4. Мочеиспускательный канал – urethra
(воспаление – уретрит)
Мужской мочеиспускательный канал
трубка длиной 16-23 см, которая начинается от мочевого пузыря внутренним отверстием мочеиспускательного канала и простирается до наружного отверстия мочеиспускательного канала, расположенного на головке полового члена. Подразделяется на 3 части:
1) Предстательная часть – имеет длину 3-4 см, она пронизывает предстательную железу сверху вниз и сзади наперёд и имеет отверстие, через которое открывается семявыбрасывающий проток.
2) Перепончатая часть – длиной 1,5-2 см, лежит на тазовом дне от верхушки предстательной железы до луковицы губчатого тела полового члена.
3) Губчатая часть – длиной 15-20 см, проходит внутри губчатого тела полового члена.
Функция: мужской мочеиспускательный канал служит не только для выведения мочи, но и для семяизвержения.
Женский мочеиспускательный канал
шире и короче мужского, имеет длину 3-4 см. Начинается от мочевого пузыря внутренним отверстием, проходит через мочеполовую диафрагму и открывается наружным отверстием в преддверие влагалища ниже клитора и выше отверстия влагалища.
Функция: женский мочеиспускательный канал служит только для выведения мочи.
Стенка мочеиспускательного канала:
1) Слизистая оболочка – выстлана цилиндрическим эпителием и имеет продольно идущие складки. В некоторых местах мочеиспускательного канала – однослойный плоский эпителий. Слизистая снабжена большим количеством слизистых желез.
2) Подслизистая основа – имеет большое количество венозных сосудов, участвующих в образовании губчатого тела, а также содержит нервное сплетение.
3) Мышечная оболочка – состоит из наружного кругового и внутреннего продольного слоёв гладких мышц с примесью эластических волокон. Циркулярный слой образует наружный непроизвольный и внутренний произвольный сфинктеры мочеиспускательного канала (у женщин существует 2 сфинктера мочеиспускательного канала, а у мужчин – 3, поэтому они дольше могут сдерживать позывы к мочеиспусканию).
4) Соединительнотканная оболочка.
www.med103.ru
Почки — два симметричных органа, расположенные в верхней задней части брюшной полости по обе стороны от позвоночника, в поясничном отделе. Почки имеют характерную овальную форму и напоминают по форме крупную фасоль, каждая достигает 12 см в продольной оси, около 6 см в поперечной и 3 см в толщину, вес каждой почки примерно 150 г.
Разрезав почку, мы увидим две зоны: периферическую — корковое вещество почки, и сердцевину, расположенную под корковым веществом. Корковое вещество представлено продолговатыми образованиями, проникающими в сердцевину и разделяющими ее на секторы, столбы Бертена. Сердцевина состоит из образований треугольной формы, которые называются мальпигиевыми клубочками. Верхняя точка каждой пирамиды проецируется на почечную лоханку и имеет множество маленьких отверстий, из которых выработанная в почке моча поступает к мочеточникам. Пирамиды выводят свой секрет в маленькие чашечки, направляющие мочу в большие чашечки, которые сходятся, образуя единую полость в форме воронки, почечную лоханку, переходящую в мочеточник.
Для того чтобы лучше понять строение почки человека, рассмотрим его на примере рисунка представленного ниже справа от текста.
Почку образуют следующие структуры:
▲ Строма представляет собой фиброзную капсулу (Ка), состоящую из плотной и частично из рыхлой соединительной ткани, которая проникает в паренхиму органа. Эта интерстициальная ткань составляет только 5 % от всей массы почки. Жировая капсула (ЖК) различной толщины покрывает фиброзную капсулу снаружи.
▲ Паренхима делится на корковое и мозговое вещество:
• корковое вещество (KB) — это гранулированная зона толщиной 7-10 мм, образованная почечными тельцами, проксимальными и дистальными извитыми канальцами нефронов. дуговыми собирательными канальцами и мозговыми лучами (МЛ).
Корковое вещество, проникая между почечными, или мозговыми, пирамидами (НИ), образует почечные столбы (ПО);
• мозговое вещество (MB) — узкая зона из 8-18 почечных пирамид (ПП), верхушки которых — почечные сосочки (см. головки стрелок) открываются в малые чашки (МЧ), а основания обращены к корковому веществу. От основания каждой пирамиды идут мозговые лучи (МЛ), являющиеся частью коркового вещества. Мозговое вещество почки сформировано проксимальными и дистальными прямыми трубочками нефронов, петлями Генле, собирательными трубочками и сосочковыми протоками.
Почечная пирамида и вышележащая часть коркового вещества органа формируют почечную долю, а мозговой луч вместе с непосредственно прилежащим корковым веществом — почечную дольку. Все корковое вещество между мозговыми лучами обозначается как корковый лабиринт.
Почечный синус (ПС) — это сплющенная полость внутри почки, заполненная белой жировой тканью, через которую проходят почечные артерия (ПА) и вена (ПВ), лимфатические сосуды и нервные пучки (последние два не показаны). В почечном синусе находится часть почечной лоханки (ПЛ), которая продолжается в мочеточник (Mo), а также малые (МЧ) и большие (БЧ) почечные чашки. Почечная лоханка вскрыта, чтобы показать почечные сосочки (см. головки стрелок), открывающиеся в малые чашки. Почечный синус сообщается с почечными воротами.
Почечные ворота (ПВо) — это вогнутая сторона органа, здесь входят в почку и выходят из нее кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные пучки.
Канальцевая реабсорбция происходит во время прохождения крови по почечным канальцам, где большое количество воды и различных веществ, содержащихся в крови, повторно всасывается, то есть проходит в прилегающие капилляры, чтобы возвратиться в кровь, а другие вещества секретируются, образуя вторичную мочу. Благодаря этому из 180—200 л первичной мочи, фильтрующихся в день, получается 1,5— 2 л мочи и организм не теряет полезные вещества, которые отфильтровываются в клубочках, а отфильтрованные выводятся для поддержания физического и химического равновесия организма.
Моча вырабатывается в процессе фильтрации, в котором принимает участие плазма крови, проходящая через мельчайшие поры в стенках капилляров клубочков в мочевое пространство, расположенное между двумя слоями капсулы Боумена, а затем в почечный каналец. Фильтрация — это пассивный процесс, в котором принимают участие две противоположные силы: с одной стороны, гидростатическое давление, то есть давление жидкости на отделы, а с другой — коллоидное давление, или давление воды и присутствующих в плазме белков: размер не позволяет им проникнуть через поры капилляров клубочка. Крупные молекулы веществ, таких как белки, так же как и кровяные клетки, не могут пройти через мембраны капилляров и остаются в крови.
tardokanatomy.ru