Донорская почка


Для того, чтобы спасти человеческую жизнь, люди часто идут на ответственный шаг – пересадку почки. В этой области имеет место множество мифов, неграмотности и неподтвержденной информации. Несмотря на этот факт, количество желающих постепенно растет. Цели такой «помощи» разные: кому-то нужны деньги, другим необходимо спасти жизнь члену семьи.

Перед тем, как сделать такого рода ответственный шаг, стоит ознакомиться с ключевыми моментами.

Донор

Стоит разобраться в том, кто подпадает под категорию донора, и как им стать. Люди, что страдают почечной недостаточностью, требуют пересадки, особенно в тех случаях, когда обнаружены патологические изменения неизлечимого характера.

Донор – это человек, который добровольно отдает свой орган как определенному, так и неопределенному человеку. Процедура заключается в двух операциях: человеку, который отдает и тому, кто получает орган. Не каждый человек способен стать донором почки. Эта процедура проводится в несколько этапов:


  • для того, чтобы стать донором почки, необходимо обязательно пройти медицинское исследование на наличие заболеваний, или различных противопоказаний. Например, наличие ВИЛ — инфекции, или гепатита, присутствие злокачественных образований, сердечная ишемия, или другие болезни;
  • при пересадке органа конкретному человеку проводят процедуры, что заключаются в подтверждении биологической совместимости реципиента и донора;
  • следующий этап – подготовительный, необходимо изучить последствия трансплантации, подготовиться к пересадке органа. Немаловажный в этом случае юридический аспект вопроса, стоит оформить необходимые документы, получив согласие в письменной форме от донора;
  • последним этапом является непосредственная трансплантация.

Для того, чтобы стать донором почки, нужно подтверждение того, что вы полностью здоровы не только в физическом, но и в психологическом плане. Только после полного медицинского осмотра врач делает заключение.

Также важно состояние почек, оба органа должны нормально функционировать.

Для этого сдают анализ крови, мочи, другие анализы. Если у человека только одна почка, донором он не сможет стать.

Обратите внимание! Для пересадки используют почку, как живого, так и мертвого человека. При этом весомый критерий отбора – состояние, качество крови.

При несоответствии этого показателя, человек не сможет стать донором почек. Отдельно стоит отметить тот факт, что предпочтительнее трансплантировать орган у живого человека, так как в этом случае вероятность успеха намного больше.


Категория людей, что нуждаются в немедленной пересадке, находятся в группе наибольшего риска. Минимальное количество людей, пусть даже родных, соглашаются на пересадку органа. Если почку забирают у мертвого человека, существует огромный риск того, что орган не сможет нормально прижиться.

По мнению врачей, для донорства идеально подходит молодой человек, с хорошим здоровьем, без вредных привычек. При срочном действии больные соглашаются практически на любые варианты.

Важно! Не все медицинские учреждения, которые предоставляют донорство за денежное вознаграждение, информируют о последствиях. Эти действия нарушают закон России о продаже внутренних органов.

Так, например, в минимальные сроки пересаженный орган может не только не прижиться, но и спровоцировать летальный исход донора. По данным статистических исследований, из 10 000 доноров умирают после трех месяцев около трех человек.

«Черный и белый рынки»

Такое определение объясняется двумя вариантами выхода из ситуации. Человеку, которому требуется немедленная пересадка, обращается в государственные, или частные медицинские учреждения, или на черные рынки. Опасность последнего варианта состоит в том, что нет абсолютно никаких гарантий в вопросе денег, а также том, приживется почка, или нет. Человек, который хочет стать донором почки не проходит медицинских обследований на наличие противопоказаний, что в дальнейшем только усложняет и увеличивает риск процедуры.

Если выбирать так называемый «белый рынок», то вероятность не быть обманутым выше. Подобранный орган, несмотря на длительность поиска подходящего донора, займет больший период времени. Но это более перспективный вариант, шансы прижиться, тем самым спасти человеку жизнь увеличиваются в несколько раз.

Цена


Продать здоровую почку в России, или других странах можно за 30 000 – 60 000 евро. Эта цифра не является стабильной, она может варьироваться в зависимости от спроса и того предложения, что предоставляется. Несмотря на это, доступность процедуры невысокая, не каждый россиянин может ее себе позволить.

С теоретической стороны, гражданин России имеет право на трансплантацию бесплатно.

Орган предоставляется на бесплатной основе, в то время как стоимость операции по пересадке доходит до 1 млн. рублей. Эти расходы также берет на себя государство. На практике больной так и не дожидается необходимой пересадки.

Вследствие этого, все больше пациентов хотят оперироваться за границей. В этом случае стоит подобрать донора из числа родственников, таким образом, страна, в которой человек будет делать операцию, защищает своих граждан от ущемлений.

Итак, сколько стоит почка человека. Этот вопрос сложный, так как не имеет единого правильного ответа. Факторы, что влияют на ценовой диапазон: сроки проведения операции, посредники, что задействованы в проведении, распространенность, или редкость группы крови, возможность человека оплатить процедуру, показатели здоровья донора. В совокупности эти факторы влияют на конечную цену.


Стоимость почки для покупателя от 10 000 – 100 000 долларов. Для человека, который хочет стать донором почки этот показатель будет на несколько уровней ниже – от 2 000 до 20 000 долларов.

Также, исходя из статистических данных, на стоимость почки влияет местность. Если донор проживает в провинциальном, небольшом городке, тогда он согласен продать почку за незначительную сумму, например, 30 000 – 40 000 рублей. В Москве сумма будет в долларах.

Отдельно оплачиваются услуги выезда за границу для проведения операции на соответственном уровне.

Сомнительное богатство

Человек физически способен продать лишь одну свою почку. Поэтому сильно на этом не разбогатеешь. В вопросе донорства и человека, которому необходима пересадка выигрывает посредник. Но, стоит помнить об уголовном наказании такого рода деятельности.

Подытожив, донор в идеальном варианте получает от сделки 50 000 долларов, но эта цифра больше похожа на вымысел. Ведь в большинстве случаев, человек, что подвергается риску, спасая жизнь другому, получает не более 3 000 – 4 000 долларов. Люди, что становятся донорами на 15 – 20 лет сокращают длительность своей жизни.

Если операция необходима родному человеку, тогда можно упустить эти факторы. Но, если вы решились на донорство из-за денег, взвесьте еще раз преимущества и недостатки выбора.

Обратите внимание! Продажа органов в России запрещается, за границей такая деятельность легализирована.


Донор должен быть совершеннолетним, необходимо его письменное согласие на проведение процедуры.

Также, выделяют несколько стран, в которых люди, приговоренные к смертной казни, в обязательном порядке становятся донорами органов.

pochkam.ru

Стоимость операции по пересадке в России и в мире

продать почку в РоссииВ России операция по пересадке почки является бесплатной. Если делать ее в государственном учреждении. Но здесь, самым большим недостатком, является огромная очередь из таких же желающих. И даже если у вас уже есть свой донор, все равно нужно дождаться своего часа. В результате этого, львиная часть пациентов умирают, так и не дождавшись операции.


Такая процедура длительного ожидания связана с позицией государства по поводу «черного рынка» человеческих органов, дабы исключить возможность злоупотребления, наживы и как итог — роста теневого рынка торговли органами.

Обычно в стране проводится не более 1 000 подобных операций в год. Расходы государства на проведение подобных операции составляют в среднем от 800 тысяч до 1,2 миллиона рублей.

В США ежегодно количество подобных операций составляет 18 тысяч. В Германии и Израиле проводится примерно 20-25 тысяч операций в год.

Для более состоятельных клиентов, которые не хотят ждать неизвестно сколько или для тех кому срочно нужна операция — можно обратиться в частные клиники. Здесь стоимость операции может различаться в несколько раз, в зависимости от параметров:

  • срочность операции, т.е. в каком состоянии находится пациент
  • тип клиники
  • кто является донором

Также на цену трансплантации очень сильно может повлиять хирург, курирующих пациента и проводящий в последствии операцию. Если это одно из светил медицины, то цену можно смело умножать процентов на 30-50%.

В итоге стоимость операции по пересадке почки в частных клиниках в России может варьироваться от 30 до 100 тысяч долларов.


Сколько стоит почка за границей?

Цена зависит конкретно от страны, где планируется операция. Так в Германии процедура обойдется в 100 — 130 тысяч долларов, в США — 150 тысяч, а такие страны, как Пакистан или Индия возьмут всего лишь 20-30 тысяч.

Сколько стоит почка человека?

Практически во всем мире, в том числе и в России, покупка и продажа почек уголовно наказуемо. Так в США за такие деяния грозит солидный штраф 20-50 тысяч и тюремное заключение от 5 до 10 лет. Но тем не менее бизнес процветает.

Так, в некоторых странах, таких как Индия, Пакистан, правительство смотрит сквозь пальцы и практически никак не преследует желающих продать или купить почки. Из-за низкого уровня жизни, население практически выстраивается в очередь, чтобы расстаться со своей почкой. Этим и пользуются дельцы  и всевозможные фирмы-посредники.

В том же Пакистане можно без проблем найти клиники, предоставляющие подобные услуги. Здесь развиты так называемые «фермы доноров», где проживают люди, прошедшие полное медицинское обследование и признанных годными для трансплантации. Они живут на специальных территориях, в комфортных условиях. Им обеспечивается полноценное питание и реабилитация  после операции. За все это заплатит будущий клиент, нуждающийся в пересадке.

Сколько получит донор почки на руки?


И хотя сама операция по пересадке,  процедура дорогостоящая, стоимость которой составляет от нескольких десятков до нескольких сотен тысяч долларов, сам донор почки получает сумму в несколько раз, а то и десятков раз меньше полной стоимости операции.

Так в России стоимость почки, а именно сумма, которую получит пациент на руки составляет 3-5 тысяч долларов. Цена может сильно разнится от региона проживания. Самые большие расценки естественно в Москве. Здесь при удачных обстоятельствах можно получить даже до 10 000 долларов за свой орган.

Самые маленькие расценки в глухой провинции. В связи с низким уровнем жизни и маленькой зарплатой, а то и вовсе безработицей многие готовы расстаться со своим органом за смешную сумму в 30-50 тысяч рублей.

Если посмотреть на страны третьего мира, то наибольшее количество желающих получить деньги за частичку своей плоти опять же в Индии и Пакистане. Цена вопроса — около 1 000 долларов за почку. И при том, что предложение намного превышает спрос.

Продавать или нет?

Рассмотрим сначала, что получит донор от продажи свой почки:

  • материальное вознаграждение — 3-5 тысяч долларов. Для некоторых это серьезные деньги.
  • возможность спасти чью-то жизнь. Особенно если речь идет о близких родственниках — детях, сестрах, братьях, родителях

Если вы всерьез (или нет) думаете в возможности продажи своей почки, то нужно заранее знать о последствиях:

  • Риски смертности. По статистике на каждые 10 000 операций по пересадке органа — смертность составляет 3 человека.  Но это в развитых странах в высоким уровнем медицинского обслуживания. В странах третьего мира смертность выше в 10-30 раз. В России смертность при пересадке почек составляет 12-18 человек на каждые 10 000 операций.
  • После нефрэктомии продолжительность жизни уменьшается на 10-15 лет.
  • Вынужденность всю жизнь вести здоровый образ жизни, т.е. никакого алкоголя, сигарет, только правильное питание. Иначе возможны серьезные проблемы со здоровьем.
  • Запрет на поднятие тяжестей, нарушение этого правила может привести даже к летальному исходу.
  • Особенно тяжело будет курильщикам, т.к. трасплантация предполагает полный отказ от курения, т.к. вероятность образования тромбов вырастает в десятки раз.
  • После операции остается шрам на всю жизнь длинной 20 см. Также при операции возможно удаление нескольких ребер.


Где купить и продать почку

К сожаление напрямую и тем более официально это сделать невозможно в виду текущего законодательства. Закон запрещает получение материального вознаграждения за передачу почки.

Чтобы найти покупателя действую следующие схемы:

  • напрямую обратиться к родственникам или самому больному, нуждающемуся в пересадке. Но здесь самая большая проблема — вопрос совместимости. И чтобы почка подходила человеку необходимо потратить достаточное количество времени.
  • поиск желающих через посредников. Как правило у них уже есть базы людей, как ищущих доноров, так и желающих стать ими. И можно достаточно быстро подобрать себе наиболее подходящий вариант. Но здесь ваша конечная сумма будет весьма урезана, за счет того, что посредник забирает себе часть полученной суммы. Все зависит от его аппетитов. Иногда конечному донору перепадает всего 20-30% от суммы договора.

Но здесь нужно понимать, что все риски, связанные с получение денежного вознаграждения особенно высоки. Так нередки случаи, когда доноры после проведения операции, оставались вообще без денег, или с небольшой суммой, полученной ими в качестве задатка. И в дальнейшем — потребовать возврата причитающегося вознаграждения практически невозможно, т.к. все условия уговариваются сугубо в устной форме без подписания каких-либо официальных документов.

Не хотите лишиться своих органов? Станьте донором крови и заработайте на этом, без ущерба для здоровье.

В заключении

Продажа почки с целью обогащения довольно сомнительное занятие. Небольшая стоимость, которую получит донор на руки, в размере 3-5 тысяч долларов практически никак не компенсирует все неудобства и лишения, которые возникнут (или могут возникнуть) у него через несколько лет. Что же говорить о том, что человек продает десятилетие своей жизни за деньги, которые скорее всего он потратит в течении пары месяцев, ну максимум полгода-год.

Если разделить полученное за проданную почку вознаграждение на количество дней потерянных в результате операции жизни, то получаем, что донор продает один день своей жизни за смешные деньги в размере 1-2$.

Единственное правильное решение  стать донор — это спасение человеческой жизни. Ну а вознаграждение за это следует рассматривать как небольшое поощрение.

vse-dengy.ru

Пожертвование почки — это очень важное решение, которое не так просто принять. Потенциальному донору нужно тщательно взвесить все «за» и «против», подумать о возможных рисках и последствиях. Мы подготовили информацию по ключевым вопросам о трансплантации и донорстве этого органа. Надеемся, это поможет вам решить этот нелегкий вопрос.

Нуждающийся в пересадке почки пациент может получить этот орган как от трупного донора, так и от живых людей, которые хотят помочь. Это могут быть как родственники и друзья, так и совершенно незнакомые люди. Так почему же трансплантация почки от живого донора так важна и в чем заключаются ее преимущества?

В первую очередь, у почки, полученной от живого донора, гораздо больше шансов прижиться в новом организме. Более того, как показывали многочисленные медицинские исследования, продолжительность жизни у таких реципиентов, также увеличивается. Если нуждающийся в пересадке этого органа человек получает почку от живого человека, то в таком случае операцию можно планировать в удобное время, что позволяет больному избежать тягостного ожидания появления подходящего органа.

Могу ли я добровольно пожертвовать почку?

Здоровые люди, которые хотят поделиться органом с нуждающемся в этом пациентом, могут добровольно заявить о таком решении. Ключевое слово здесь — «добровольно», это решение должно быть принято именно вами, без какого-либо давления. Ваше здоровье и безопасность играют огромную роль, поэтому даже если вы хотите отдать почку пациенту, вам все равно придется пройти ряд исследований, который выявит, достаточно ли вы здоровы для такой операции и подходите ли в качестве донора.

Кто может стать донором почки?

Как правило, решение о пожертвовании почки принимают близкие родственники пациентов, нуждающихся в трансплантации донорского органа. Иногда орган желающего не подходит по медицинским показаниям реципиенту. В таких случаях медики предлагают объединить двух пациентов и двух доноров, чтобы провести парную операцию.

Есть ли какие-нибудь ограничения по возрасту для добровольных доноров?

По закону Республики Беларусь добровольными донорами могут стать лица старше 18 лет. Верхней возрастной границы не существует, однако все доноры должны соответствовать медицинским показаниям, т.е. быть здоровыми.

Как узнать, подхожу ли я как донор?

Вам предстоит пройти тщательное медицинское обследование, чтобы проверить состояние вашего здоровья и соответствия вашего органа организму реципиента. Донорскую почку нельзя изымать, пока врачи не учтут результаты тестов и возможные для донора риски. Зачастую в ходе таких исследований выясняется, что люди, которые решили стать донорами почки, не могут этого сделать из-за некоторых проблем со здоровьем.

Какие существуют риски?

Любое хирургическое вмешательство — это риск, и донорство почки не исключение. Вероятность летального исхода очень низка, это происходит в 1 случае из 3000, что соответствует риску при операции по удалению аппендикса. Тем не менее, трансплантация — это очень серьезная операция, в ходе которой врачи пристально следят за текущим состоянием донора и реципиента, чтобы в случае, если что-то пойдет не по плану, незамедлительно принять нужные меры.

Среди незначительных осложнений, которые могут возникнуть при такой операции, — инфекции, реже — кровотечения и образования тромбов. К более серьезным осложнениям относятся повреждения внутренних органов, находящихся рядом с почками, таких как толстая кишка, легкие и селезенка. Также трансплантация почки может сказаться на психоэмоциональном состоянии донора.

Есть ли отдаленные риски?

Необходимо знать, что любая операция по пересадке органов несет в себе определенные риски, предугадать все из которых попросту невозможно. Тем не менее, последние исследования по этой теме говорят о том, что:

  • Существует определенный процент вероятности незначительного повышения вашего артериального давления и содержания белков в моче в следствие отсутствия одной из почек. Тем не менее, доноры регулярно проходят медицинские обследования, в ходе которых подобные отклонения можно легко выявить и успешно устранить.
  • Риск возникновения серьезных заболеваний почек после пожертвования одной из них очень мал, они развиваются лишь у 0,5% доноров и выявляются на ранних стадиях, так как все доноры проходят регулярные медобследования.
  • Качество жизни доноров почек практически не отличается от качества жизни обычных людей.

Тем не менее, не стоит забывать, что несмотря на то, что жизни людей, пожертвовавших свои почки другим, практически ничего не угрожает, каждый организм ведет себя по-разному, поэтому исключать риски, даже самые незначительные, все же не стоит.

Большинство доноров ведут здоровый, привычный им образ жизни и могут заниматься теми же делами, что и до операции.

Как происходит операция по изъятию почки?

Пациента помещают под общий наркоз. Как правило, при этой операции используется метод минимального вмешательства, когда донору делают от 2 до 4 надрезов (длиной около 1 см) сбоку живота, после чего орган изымается.

Как долго она длится?

Обычно данная операция занимает от 2 до 3 часов. Пациенту подключают мочевой катетер для очистки мочевого пузыря и дренаж, с помощью которого в организме обеспечивается необходимый гидробаланс.

Как долго я буду находиться в больнице?

Это зависит от каждого пациента, но, как правило, доноров выписывают через 3-5 дней.

Насколько болезненна операция?

После того, как донор отойдет от действия общего наркоза, он регулярно будет получать болеутоляющие лекарства, которые максимально уменьшат болезненные ощущения после операции.

Нужно ли мне будет принимать какие-либо лекарства после извлечения почки?

Помимо болеутоляющих средствах, о которых шла речь выше, донорам иногда назначают краткий курс антибиотиков. Однако после этого необходимости в применении дополнительных медикаментов не существует.

Будут ли мне назначены дополнительные обследования?

Вам нужно будет пройти медицинское обследование в период от двух до шести недель после операции, чтобы удостовериться в надлежащем восстановлении организма. Мы также рекомендуем донорам почки проходить регулярные обследования раз в год.

Насколько эффективной будет операция?

Трансплантации почек от живых доноров оказываются более успешными (96%) по сравнению с пересадками от трупных доноров (93%). Однако не существует 100% гарантии на успех. К сожалению, иногда такие операции становятся причинами серьезных заболеваний, и донорский орган приходится изымать у получившего его человека.

Некоторые люди довольно быстро принимают решения, а другие очень долго идут к нему, ведь бояться операции и возможных осложнений после нее — абсолютно нормальное явление. Информация о живом донорстве и его деталях поможет принять вам именно то решение, которое позволит вам чувствовать себя комфортно и спокойно.

Некоторые люди быстро принимают решения, другие долго ищут ответ в своей душе. Бояться пожертвовать свою почку или чувствовать себя виноватым, что не хочешь ее пожертвовать — все это нормально. Единственно “верное” решение, это то, которое позволяет Вам, потенциальному донору, чувствовать себя спокойно. Информация о живом донорстве и обо всем, что связано с ним, поможет Вам принять это решение.

 

transplantology.net

Внимание: Мы стали каждый день получать письма от людей, которые хотят стать донорами на коммерческой основе.

Если вы хотите продать свою почку,то мы можем помочь советом, если вы в этом нуждаетесь. Напишите нам на емейл: kidneys@list.ru 

 Опишите свою ситуацию, и мы постараемся помочь и поделимся с вами актуальной на сегодняшний день информацией по данному вопросу.

Проблема совместимости при донорстве почки.

Проблема совместимости донора и реципиента является важнейшей для обеспечения нормального функционирования трансплантата в организме реципиента. В нашей клинике собрана объемнейшая донорская база данных, поэтому если срочно нужен донор почки, то донорская почка подбирается довольно быстро. Но в любом случае донор подбирается очень тщательно.

Подбор донора осуществляют по двум основным системам антигенов: АВО (антигены эритроцитов) и HLA (антигены лейкоцитов, получившие название антигенов гистосовместимости).

 

Совместимость по системе АВО.

При трансплантации органов оптимальным является совпадение группы крови донора и реципиента по система АВО, а также и по системе Rh-фактора. Допустимо также несовпадение по системе АВО, но по следующим правилам (напоминают правило Оттенберга при гемотрансфузии):

— если у реципиента группа крови О(I) — возможна пересадка только от донора с группой О(I);

— если у реципиента группа крови А(II) — возможна пересадка только от донора с группой А(II), с группой О(I) — нежелательно;

— если у реципиента группа крови В(III) — возможна пересадка от донора с группой О(I) и B(III);

— если у реципиента группа крови АВ(IV) — возможна пересадка от донора с группой А(II), В(III) и AB(IV).

Совпадение по Rh-фактору не считается обязательным.

 

Совместимость по системе HLA

Совместимость по антигенам HLA является определяющей при подборе донора. Комплекс генов, контролирующих синтез основных антигенов гистосовместимости, располагается в VI хромосоме. Полиморфизм антигенов HLA весьма широк. В трансплантологии основное значение имеют локусы А, В и DR. Идентифицировано 24 аллеля локуса HLA-A, 52 аллеля локуса HLA-B и 20 аллелей локуса HLA-DR. Комбинации генов могут быть крайне разнообразными и совпадение одновременно во всех трех указанных локусах практически невозможно. После определения генотипа (типирования) производится соответствующая запись, например: HLA-A5 (антиген кодируется 5 сублокусом локуса А VI хромосомы), А10, В12, В35, DRw6 и т. д.

 

Анализы и исследования перед операцией.

Наша клиника имеет свой собственный алгоритм действий для потенциальных доноров, основанный на принятых национальным правительством законах.

 

Общее состояние здоровья.

Потенциальный донор должен быть здоров психологически и физически, и анализы призваны подтвердить это. Доктор или медсестра знакомятся с полной историей болезней потенциального донора, измеряют рост, вес и ИМТ. Доктору необходимо произвести полный медицинский осмотр.

 

Психологическое состояние.

Пожертвование почки может иметь определенные психологические последствия. Психолог в плановом порядке встретится с потенциальным донором, чтобы убедиться в его желании безвозмездно пожертвовать свой орган и оценить возможные последствия для психологического состояния донора.

 

Анализ мочи.

Моча потенциального донора берется на анализ для выявления наличия возможных инфекций или каких-либо других отклонений, таких как наличие белка и сахара в моче. Анализ делается на образце мочи донора при помощи теста-полоски, а также образец отправляется в лабораторию.

 

Анализ крови.

На первом этапе обследования сдается анализ крови, подтверждающий группу крови. Потенциальный донор сдает ряд анализов на наличие вредоносных вирусов, таких как гепатит или ВИЧ, или других инфекций, которые могут быть переданы потенциальному реципиенту.
Анализ крови также позволит оценить работу почек, печени и других органов донора, а также количество крови в организме и ее свертываемость.

 

Проба на переносимость глюкозы.

Проба на переносимость глюкозы делается, если среди родственников донора были больные сахарным диабетом или анализ выявил повышенный уровень сахара в крови. Для пробы берется кровь 2 раза в течение двух часов. Первая кровь сдается на анализ утром на голодный желудок. Затем потенциальному донору предлагается выпить очень сладкий напиток, содержащий большое количество глюкозы, и анализ крови повторяют через 2 часа. Таким образом, проверяется способность организма перерабатывать большое количество сахара. Люди, страдающие сахарным диабетом и нарушенной гликемией, не могут стать донорами.

 

Контроль кровяного давления.

Кровяное давление потенциального донора должно быть проверено несколько раз, чтобы удостовериться, что оно в норме. Люди, с повышенным кровяным давлением не могут стать донорами, потому, что высокое давление (гипертония) иногда повреждает почки, и удаление одной может усугубить потенциальный вред, наносимый оставшейся почке.

 

Обследование почек.

Жизненно важно, чтобы у потенциального донора обе почки функционировали нормально. На 1000 человек один рождается с одной почкой, и если в результате обследования обнаружено, что человек имеет только одну почку, он не сможет стать донором.
Исследование УЗИ почек позволяет определить наличие двух почек, их размер и форму. Но нормальное функционирование почек ультразвук определить не способен.
Дальнейшее обследование необходимо, чтобы убедиться в нормальном функционировании почек. Это анализы мочи, крови или какие-либо другие тесты.
Одним из проводимых тестов является анализ на присутствие креатинина в крови. Это вещество, которое вырабатывается организмом и выводится из крови почками. Тест измеряет уровень креатинина, содержащегося в крови, и количество этого же вещества в моче. Таким образом, оценивается работа почек.
Еще одним способом проверки функционирования почек, является тест на скорость клубочковой фильтрации (СКФ). В вену на руке вводится химическое вещество, после чего берется кровь на анализ несколько раз. Анализ занимает несколько часов. Таким образом проверяется способность почек очищать кровь от химического вещества, введенного в организм.
Донору может быть предложено пройти рентген почек называемый внутривенная урограмма (IVU)или пиелография (IVP). Он включает в себя введение красителя в кровь. Рентгеновские снимки показывают, каким образом краситель проходит через почки.
Большинству доноров необходимо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) или компьютерную томографию, чтобы определить размер, форму, местоположение почек и кровеносные сосуды в каждой из них. Во время исследования потенциальному донору делают трехмерное изображение почек и их кровеносных сосудов.
Большинству доноров нужно проходит сканирование для сравнительного анализа функционирования почек и на наличие на них шрамов . DMSA сканирование почек заключается в следующем: радиационный краситель подсвечивает ткани почки и позволяет медикам наблюдать за функционированием почек.
Как только исследование каждой из почек донора завершено, нужно определить наиболее подходящую для пересадки. Если одна из почек донора функционирует лучше, чем другая, то более слабая обычно используется для пересадки. Но если функционирование одной почки намного слабее другой, то человек не может стать донором.

 

Электрокардиограмма.

Электрокардиограмму делают в кардиологическом отделении, чтобы убедиться, что сердце донора функционирует нормально. На короткое время на грудь, руки и ноги человека прикрепляется несколько электрочувствительных поверхностей (абсолютно безболезненная процедура,) чтобы контролировать электрическую активность сердца. Иногда необходимо провести дополнительные исследования, такие как упражнение на беговой дорожке, ЭКГ или УЗИ сердца (эхокардиограмма).

 

Рентген грудной клетки.

Всем донорам необходимо сделать рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что сердце и легкие здоровы.
Что если в результате обследования было неожиданно выявлено какое-либо отклонение?

В том, что по результатам проведенных тестов возникла необходимость в дальнейшем медицинском обследовании, нет ничего необычного. Отклоняющийся от нормы результат совершенно не обозначает серьезное заболевание. Важно понимать, что результаты анализов не всегда идеально в норме. В незначительном количестве случаев могут быть выявлены ранние стадии заболевания без наличия симптомов. В таких случаях проводятся дальнейшие обследования.

 

Тест на совместимость.

Как только потенциальный донор проходит все первоначальные обследования, проводится анализ крови на определение типа ткани и группы крови донора. Эти анализы необходимы, чтобы подобрать донора реципиенту.
Тип ткани у донора и реципиента определяется при помощи теста маркерного белка на поверхности клеток. Если белки совпадают, вероятность того, что пересаженная почка будет отторгаться иммунной системой реципиент, невелика.

kidney-donation.ru