Дистопия почки это


Одной из врожденных нефрологических аномалий является дистопия почки. Патология характеризуется неправильным расположением парного органа в организме. В процессе жизни заболевание склонно прогрессировать и доставлять массу неудобств и неприятных осложнений пациенту. Недуг легко диагностируется и хорошо поддается терапии. Главным фактором успешного излечения является своевременный визит к врачу.

Дистопия почки это
Дистопия почки — врождённая аномалия, которая будет прогрессировать постепенно.

Что собой представляет патология?

Дистопия парного органа относится к врожденным нарушениям и появляется в результате неправильного внутриутробного развития.


Зачастую недуг диагностируют у детей. Встречается подобная патология у 1 из 900 новорожденных. В норме парный орган находится в почечном ложе, при аномалии располагается в пояснице, грудной полости, области малого таза. Зачастую эктопия поражает правую почку, но встречаются случаи неправильного расположения обеих. В таком случае больного ждут тяжелые последствия.

Вернуться к оглавлению

Виды и формы

Врожденная аномалия почки подразделяется на такие разновидности:

  • гомолатеральная — одна почка сдвинута в другую сторону;
  • гетеролатеральная — оба органа располагаются в противоположных отделах живота.

По форме:

  • поясничная;
  • тазовая;
  • подвздошная;
  • субдиафрагмальная.

Вернуться к оглавлению

Тазовая эктопия

Дистопия почки это
Тазовая эктопия почки проявляется смещением органа в область между маткой и кишкой.

Эта форма патологии характеризуется размещением почки между маткой и прямой кишкой у женщин. У мужчин орган располагается между мочеточником и прямокишечным отделом. Тазовая дистопия почки выражается сильно укороченным мочеточником. Поскольку такая форма болезни сдвигает соседние органы, пациента беспокоят сильные боли. Женскую эктопию иногда принимают за внематочную беременность, по причине схожести симптомов.


Вернуться к оглавлению

Субдиафрагмальная

Торакальная эктопия почки выражается в высоком расположении органа относительно почечного ложа — в подреберной зоне или диафрагмальной. Форме характерен длинный мочеточник. Такая разновидность патологии встречается очень редко — в 2% случаев. Симптоматика схожа с онкологическими заболеваниями легких, пневмонией и плевритом.

Вернуться к оглавлению

Поясничная

Наиболее распространенная вариация эктопии. Этой форме характерна локация органа у 2—3 позвонка поясничного отдела. Поясничная дистопия почек выражается в развернутом положении почки, лоханку можно почувствовать при пальпации живота. При диагностике патологию путают с новообразованиями и опущением парного органа. Зачастую дистопированная почка не причиняет беспокойства.

Вернуться к оглавлению

Подвздошная

Месторасположения почки — подвздошная ямка. Патологии характерно увеличенное количество кровеносных сосудов, отходящих от артерии. Статистически, недуг проявляется в 11% случаев. Подвздошная дистопия почки при пальпации принимается за кисту или опухоль. У пациента с патологией возникают болезненные ощущения в животе.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?


Дистопия почки это
Эктопия почки влияет на работу ЖКТ, ток мочи, самочувствие.

При ротационной аномалии происходит давление или смещение соседних органов, поэтому главным проявлением патологии является боль. Проявление других симптомов и локализация дискомфорта зависит от особенностей анатомического расположения почки. Тем не менее болевой синдром не всегда присутствует, и часто пациент долгое время не догадывается о заболевании. Проявления разных форм дистопии представлены в таблице:


Форма эктопии Признаки
Тазовая Болезненность кишечника
Симптомы острой формы болезней живота
Боли при месячных, нарушение цикла
Дискомфорт в области придатков
Симптомы токсикоза и преждевременные роды в период вынашивания плода
Субдиафрагмальная Отрыжка и изжога
Вздутие живота
Ощущение кома в горле
Боли в груди
Поясничная Дискомфортные ощущения в животе
Приступообразный болевой синдром поясницы
Подвздошная Повышенное газообразование
Расстройства в работе кишечника
Усиление менструальных болей у женщин
Задержка мочи
Тошнота, рвота, желудочные боли

Вернуться к оглавлению

Последствия

Неправильно расположенная почка больше подвержена различным нефрологическим недугам, чем здоровая. Причина, прежде всего, в сдавливании соседних органов, неправильном кровоснабжении и некорректном размере и расположении мочеточника. Ротационная почечная аномалия провоцирует нарушение оттока мочи и ее застой, что приводит к воспалительным заболеваниям мочеполовых органов. Самыми опасными болезнями, которые провоцирует эктопическая почка — это туберкулез и некроз. Особенно опасна эктопия для женщин в период вынашивания ребенка.

Вернуться к оглавлению

Дистопия почек и беременность

Ротация парного органа не вызывает у женщин трудностей с зачатием ребенка. Тем не менее тазовая дистопия левой почки или правой становится проблемой непосредственно при вынашивании. Женщина мучается токсикозом и по мере увеличения срока, он только усиливается. Пациентка испытывает трудности с мочеиспусканием. Зачастую эктопия не вызывает патологических изменений у плода, но провоцирует преждевременные роды. Традиционно, почечные патологии, являются показанием для кесарева сечения.


Вернуться к оглавлению

Как проходит диагностика?

Для выявления патологического состояния необходимо посетить врача — гинеколога, уролога или нефролога. Во время визита доктор выслушает жалобы, соберет анамнез и проведет осмотр. Как правило, врач может обнаружить отклонение при пальпации. Но для установки точного диагноза пациенту нужно пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований. Диагностика включает такие анализы:

  • рентген грудной клетки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ и КТ;
  • сцинтиграфия;
  • ангиография сосудов почек;
  • ретроградная и экскреторная урография.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Терапия определяется заболеванием, которое спровоцировала эктопия.

Дистопия почки это
Лечение эктопии почки может производиться медикаментами.

Наиболее распространенным является воспаление парного органа. При пиелонефрите назначают антибиотики и фитопрепараты, ускоряющие отток мочи. Еще одно заболевание, которое провоцирует дистопия, это мочекаменная болезнь. Недуг лечится специальными препаратами, которые способствуют распаду конкрементов, или малоинвазивными методами, типа дробления камней ультразвуком. В особо тяжелых случаях поясничная дистопия правой почки или левой провоцирует некроз и почечную недостаточность. При таком развитии событий, врач может провести нефрэктомию — удаление больного органа.

Вернуться к оглавлению

Операция при дистопии

Хирургия применяется в случае перекрестного расположения почек. Иногда восстановление анатомической локации проводится при сдавливании печени, матки, поджелудочной или легких. Во время вмешательства орган перемещают на свое место — в лоханку. Операция весьма кропотливая и трудоемкая, поскольку сосуды, окружающие почку, очень мелкие, а их количество огромно. Тем не менее успешный исход операции дает пациенту хороший прогноз.

Вернуться к оглавлению

Питание при заболевании

Для профилактики осложнений, которые провоцирует дистопия почек, параллельно с терапией назначают диету — стол № 7. Лечебное питание предполагает включение в рацион большого количества растительной пищи, такой как злаки, овощи и фрукты. Пациенту необходимо полностью отказаться от копченостей, алкоголя, кофе, жирной и жареной еды. Соль ограничивают до 10 г в сутки. Питьевой режим при диете предполагает потребление 1,5 л воды в день, причем от минералки стоит воздержаться, поскольку она провоцирует камнеобразование.


Вернуться к оглавлению

Профилактика

Поскольку развитие нарушения происходит внутриутробно, особенных рекомендаций по профилактическим мерам нет. Будущим родителям стоит ответственно подойти к планированию беременности: проверить свое здоровье, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. В период вынашивания ребенка сдавать анализы на генетические заболевания и регулярно делать УЗИ. Людям с эктопией рекомендуется:

  • соблюдение диетического питания;
  • своевременное лечение инфекционных болезней;
  • посещение санаториев;
  • выполнение лечебной гимнастики.

Вернуться к оглавлению

prourinu.ru

Причины возникновения

Дистопия почки – это патология, которая возникает из-за особенностей индивидуального развития человека. Такое отклонение считается аномалией генетической природы и не зависит от способа рождения ребенка или квалификации принимающих роды медиков.

Дистопия появляется в процессе внутриутробного развития плода. Существует несколько факторов, которые способствуют прогрессированию патологии. Среди них отмечают:

  • употребление спиртных напитков;
  • постоянные стрессы;
  • влияние химических веществ;
  • курение;
  • психоэмоциональные травмы матери в период вынашивания ребенка;
  • некачественное питание.

Существующие виды почечной дистопии

Неправильное положение бобовидного органа также может передаться малышу по наследству. Почечная дистопия может быть как односторонней, так и двусторонней. Неправильное положение обеих почек — явление достаточно редкое. В большинстве случаев генетическое отклонение затрагивает правый парный орган (более 58% патологий). Аномалия левой почки встречается почти в 2 раза реже (у 33% больных). Крайне редко диагностируется сдвиг обеих почек (у 8,5% пациентов).

Выделяют несколько видов дистопии, зависящих от местоположения органа:

  • Тазовая дистопия почки. Составляет около 21% от всех случаев возникновения аномалии. Орган, смещенный в область малого таза, у женщин обнаруживается между маткой и прямой кишкой. У представителей мужского пола почка располагается между мочевым пузырем и прямой кишкой. Мочеточник при подобной аномалии оказывается короче, чем обычно. У вступивших в репродуктивный возраст женщин дистопию этого вида можно спутать с внематочной беременностью;
  • Подвздошная. Частота развития отклонения – около 12%. Сам орган находится в подвздошной ямке. От артерии при этом отводится немалое количество лишних сосудов. Во время диагностики смещение почки в подвздошную область часто путают с кистой или иным новообразованием;

  • Поясничная дистопия почек. Данное отклонение диагностируется примерно в 67% случаев. Лоханка органа располагается по направлению к брюшине, а его сосуды находятся на уровне 2-3-го поясничного позвонка. Бобовидный орган в этом случае смещается ниже правильного анатомического положения и при пальпации напоминает локализованную в подреберье опухоль;
  • Субдиафрагмальная или торакальная. Бобовидный орган локализуется при этом заболевании намного выше от нормального местоположения. Почку можно обнаружить по направлению к диафрагме, а ее сосуды ответвляются в области 12-го грудного позвонка. Патология встречается достаточно редко (всего 2% от всех случаев заболевания). Нередко субдиафрагмальное смещение принимают за плеврит, злокачественный процесс в легких или кисту.

Ротационная или перекрестная генетическая аномалия характеризуется смещением органов «крест-накрест». Обе почки в случае подобного отклонения могут находиться на одной стороне и функционировать как единое целое. У больных ротационным смещением органа уже в молодом возрасте могут появиться такие осложнения, как почечная недостаточность и артериальная гипертензия.

Имеются ли у патологии симптомы?

Анатомические особенности почечной дистопии определяют клиническую картину заболевания. Наиболее выраженная симптоматика характерна для подвздошного смещения почки. Ввиду того что аномально расположенный орган оказывает давление на соседние, а также влияет на кровеносные сосуды и нервные окончания, возникают следующие симптомы:

  • диспепсические расстройства;
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • метеоризм;
  • дисфункция мочевыделительной системы.

Если смещенный орган находится в малом тазу, пациенты отмечают притупленные болезненные ощущения. Люди, страдающие тазовой дистопией, нередко жалуются на боли в области прямой кишки. У представительниц женского пола подобные проявления дополняются альгодисменореей и токсикозом (у беременных). Клинические проявления смещения почки в малый таз сходны с симптомами острых хирургических заболеваний. При выраженном давлении на прямую кишку и мочевой пузырь пациенты жалуются на запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Субдиафрагмальное расположение бобовидного органа часто сопровождается болезненными ощущениями в области грудной клетки, которые усиливаются после еды. Такая форма патологии во многих случаях сочетается с диафрагмальной грыжей (врожденной).

Поясничное смещение органа редко сопровождается какими-либо симптомами. В основном больные характеризуют их, как слабовыраженные приступы боли в пояснице.

Различные заболевания гораздо чаще поражают дистопированные почки, чем здоровые. У пациентов, имеющих генетическую аномалию, нередко обнаруживают нефролитиаз, туберкулез, гидронефроз и воспалительный процесс бактериальной этиологии.

Диагностика отклонения в развитии

Выявить смещение почки в подвздошную или поясничную область не составляет труда. Неправильное положение органа ощущается при пальпации передней брюшной стенки. Тазовая дистопия у женщин выявляется в ходе гинекологического осмотра. Мужчинам показано ректальное исследование.

Выявить торакальный вид дистопии можно, сделав флюорографию или обзорную рентгенографию груди. Почка, локализованная в несвойственном месте, определяется как плотная тень округлой формы, сосредоточенная выше диафрагмы.

Визуализирующие методы, которые используются для обнаружения смещенного органа:

  • ультрасонография;
  • сцинтиграфия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • МСКТ;
  • урография (как ретроградная, так и экскреторная);
  • ангиография.

Выявить врожденную аномалию у детей можно при помощи обследования уролога и УЗИ.

Всегда ли нужна операция?

Необходимость хирургического вмешательства зависит совсем не от вида и степени смещения пораженной почки. Операция по возвращении органа в нужное место представляет большую сложность (ввиду присутствия мелких почечных сосудов) и проводится только в том случае, если смещенная почка оказывает ощутимое давление на близлежащие органы. Показанием для вмешательства хирургов является и повреждение самого бобовидного органа из-за нарушенного кровообращения.

Лишь при окончательном омертвении почки используют нефрэктомию – это радикальный метод, подразумевающий ее полное удаление. Перед операцией специалист должен определить наличие и местоположение второго органа из пары, т. к. при имеющейся врожденной аномалии существенно возрастает риск отсутствия второй почки.

Во многих случаях дистопию обнаруживают во время обращения пациента к врачу с жалобами на симптомы воспаления в мочеполовой системе. В этом случае больному назначают консервативное лечение, направленное на уничтожение инфекционного возбудителя. Среди популярных сегодня препаратов можно отметить: Фурамаг, Ципрофлоксацин и другие медикаменты.

Образ жизни и соблюдение диеты

Пациент, перенесший хирургическое или консервативное лечение почечной дистопии, должен перейти на специальное питание. Больному рекомендуется стол № 7, подразумевающий строгое ограничение алкоголя, жареных блюд, копченых продуктов и различных экстрактов. Питания по Певзнеру необходимо придерживаться не только после терапии, но и в течение всей дальнейшей жизни.

Питьевой режим больного дистопией человека также имеет свои особенности. Не следует употреблять в неограниченных количествах минеральную воду, т. к. присутствующие в ней минеральные вещества могут послужить основой для формирования почечных конкрементов и песка.

Если диагностировано неправильное положение бобовидного органа, крайне опасным заболеванием становится ангина. Воспаление небных миндалин вызывает гемолитический стрептококк, который оказывает негативное влияние и на работу почек. Имеющий генетическую аномалию человек должен быть внимателен к своему здоровью и не допускать переохлаждения организма.

Возможные осложнения

С непредвиденными последствиями дистопии почек сталкиваются в основном люди, предпочитающие народные методы лечения. Смещение органа не всегда удается обнаружить даже при помощи современных аппаратов УЗИ. Народные целители не располагают современным диагностическим оборудованием и достаточными знаниями, поэтому вместо воспаления неправильно расположенного органа принимаются за лечение иного, самостоятельно поставленного диагноза. В результате состояние больного ухудшается, т. к. основная причина плохого самочувствия продолжает прогрессировать.

Еще одним осложнением патологии считается механическое воздействие смещенного органа на другие. Например, если у женщины имеется тазовая дистопия правой почки, давление может оказываться на матку. Под влиянием располагающегося не на своем месте органа могут оказаться венозные сосуды, нервные узлы и крупные артерии. Такие случаи считаются наиболее опасными. При подобном воздействии могут возникнуть неврологические симптомы, например, ухудшение чувствительности на определенных участках тела, а также их трофические изменения (плохое состояние кожи, выпадение волос и др.).

Резюме

Люди, имеющие генетическое отклонение, обязаны регулярно посещать уролога. От наличия осложнений (например, пиелонефрита или опухолей) зависит дальнейший прогноз.

Если у пациентки диагностирована врожденная аномалия, например, тазовая дистопия левой почки, ей не запрещено беременеть, однако в процессе вынашивания ребенка могут возникнуть серьезные осложнения. Неправильное положение органа может стать причиной гибели плода, поэтому женщина как можно раньше должна стать на учет уролога и акушера-гинеколога.

2pochki.com

Клиническая картина и разновидности почечных аномалий

Клиническая урология обозначает дистопию почки как врожденный порок, который составляет почти 3 % от общего числа случаев подобных отклонений. Любая форма патологии фиксируется у одного из более 800 младенцев.

Дистопия может препятствовать движению почки из таза в поясницу в период эмбрионального формирования зародыша. Первоначально у плода почки образуются в малом тазу и в процессе развития смещаются выше, располагаясь в естественном местоположении с обеих сторон от позвоночника. Из-за влияния отрицательных факторов продвижение органа может нарушиться. В таких условиях новорожденный уже в момент появления на свет имеет аномальную природу почек или дистопию. В отличие от других подобных болезней, при дистопии орган закреплен и лишен подвижности.

Нетипичное размещение почек бывает односторонним и двусторонним:

  • если сдвига почки на другую сторону нет, то дистопия имеет гомолатеральную природу;
  • перекрестная патология характеризуется перемещением одной или двух аномальных почек на симметричную сторону. В этом случае бывает также срастание обеих почек.

Классификация дистопии основывается на анализе уровня отдаления почечных артериальных сосудов от аорты: в норме они должны равняться на первый поясничный позвонок. Дистопия причисляется к тому или иному виду в зависимости от этих параметров.

Симптоматика болезни

Клинические особенности дистопии почки распознаются благодаря специфике отклонения в строении тела человека.

  1. Поясничная дистопия почки проходит бессимптомно либо вызывает малозаметные приглушенные болевые приступы в области поясницы. При подвздошной дистопии почки люди также часто жалуются на боли в животе и переднебоковом отделе брюшной стенки. Слабый пол они посещают особенно агрессивно во время менструации. Дискомфорт возникает из-за надавливания смещенной почки на нервные окончания и близлежащие органы. По той же причине развиваются нарушения в мочевом пузыре, например затруднение выведения мочи. При сдавливании какой-либо части кишечника может возникнуть вздутие живота, запор, тошнота, спазмы в желудке и даже рвота.
  2. Спецификой тазовой дистопии почки является боль в кишечнике и области внутренних половых органов у женщин. Надавливание на мочевой пузырь или сжатие сегмента толстой кишки провоцирует запоры, частые и неприятные позывы в туалет. Тазовая дистопия почки способствует прогрессированию токсикоза и осложнений в течение беременности, поэтому всегда должна находиться под особым контролем специалистов, особенно если дистопия почки диагностирована молодой женщине, которая хочет иметь детей.
  3. Дистопия правой почки, которая развивается внутри грудной клетки, может спровоцировать появление боли в районе грудины после приема пищи. Торакальная дистопия часто протекает вместе с грыжей в области диафрагмы.
  4. Перекрестная дистопия периодически угрожает появлением неизбежной дисфункции, а в случае сжимания сосудов, которые отвечают за кровоток к почкам, – устойчивым повышенным артериальным давлением уже в достаточно юные годы.

Почки с неправильным расположением чаще подвергаются риску развития разных болезней, что объясняется присутствием лишних сосудов, недостаточным оттоком мочи и даже полным его прекращением. При проведении хирургических вмешательств в брюшную часть или грудную полость нехарактерно посаженная почка активнее подвергается разного рода повреждениям. В таких случаях необходимо ушивать травмированные ткани, а при отсутствии шанса на спасение органа – удалять его полностью.

Эффективное диагностирование

При подвздошной и поясничной дистопии почка отлично прощупывается сквозь фронтальную часть живота. Тазовая дистопия диагностируется во время плановых анальных или гинекологических обследований. Дистопия почки, которая развивается в области грудины, легко исследуется посредством флюрографии или рентгенографии этой части тела человека. Дистопированная почка приобретает форму уплотненного кругловатого затемнения в задней части грудной полости над диафрагмой. Для постановки точного диагноза применяются зрительные урологические приемы. УЗИ способствует выявлению перемещения почки с соответствующего места и разделению дистопии с обычным опущением почки.

С помощью наиболее физиологического метода рентгенологического осмотра в урологии можно точно определить неестественное размещение правой почки, степень ее ротации и неполную подвижность.

При резком падении функциональности почек делается рентгенография с применением контрастного вещества. В процессе почечной ангиографии определяется расстояние, на котором находятся отдаленные почечные артерии, от основы аорты, а также вид дистопии (поясничная или другая).

Лечение заболевания и общие показания

В большинстве случаев лечение дистопии правой почки ограничивается консервативным устранением воспалительного процесса, а также профилактикой возникновения твердых образований или их удалением. В случае развития воспаления назначают курс антибактериальных препаратов, сульфаниламидов и средств, улучшающих кровообращение в почечных тканях.

Дистопия почки, осложненная камнеобразованием или воспалением почечных придатков, может потребовать оперативного вмешательства. Если гибель неправильно размещенной почки неизбежна, то впоследствии ее придется удалить хирургическим методом. Медицинское перемещение почки произвести очень трудно, поскольку вокруг органа тип кровоснабжения рассыпной, а сосуды имеют небольшой калибр.

Пациенты с таким диагнозом, как дистопия почки, должны пребывать под постоянным и тщательным наблюдением в лечащего уролога. Дальнейшее лечение разрабатывается в том случае, если появляются осложнения: нарушение оттока мочи, воспалительные процессы, вазоренальная гипертензия, возникновение новообразований.

Тазовая дистопия левой почки не может выступать в качестве однозначного предостережения в случае беременности, но нужно быть готовым к тому, что она может стать причиной разного рода осложнений и даже потери плода. Беременные женщины с диагностированной дистопией с первых недель после зачатия должны находиться под наблюдением акушера, гинеколога и уролога.

po4ku.ru

Классификация

В зависимости от расположения дистопия почки бывает таких видов:

  • тазовая;
  • подвздошная;
  • грудная;
  • поясничная;
  • перекрестная.

Кроме того дистопию разделяют на одностороннюю (гомолатеральную) и двустороннюю (гетеролатеральную).

Тазовая дистопия почки встречается приблизительно в каждом пятом случае подобного заболевания. При такой патологии сам орган находится между прямой кишкой и мочевым пузырем у представителей сильного пола и маткой у женщин.

Мочеточник со стороны аномальной почки всегда сильно укорочен. В крайне редких случаях происходит сращение почек.

При подвздошной дистопии почка локализована ниже гребня подвздошной кости. Кроме того такой тип аномалии характеризуется нарушенным строением системы кровообращения органа.

Подобная локализация встречается приблизительно у 10% людей с подобной патологией.

Поясничная дистопия почки переносится легче всего, она наблюдается больше, чем в половине случаев. В этом случае орган лишь немного смещен относительно своего физиологического положения.

При грудной дистопии почка расположена выше диафрагмы.

Перекрестная дистопия почки характеризуется тем, что органы расположены по одну сторону позвоночника. При этом один из мочеточников перекрещивает позвоночник.

Нередки при подобной патологии случаи сращения почки. Что касается системы кровообращения органа, то четкой картины не прослеживается, возможны различные варианты строения сосудистой сетки.

Симптомы

Клинические проявления заболевания во многом зависят от типа дистопии. Симптоматику патологии определяют нарушения, связанные с аномально развитыми кровеносными сосудами и чрезмерно длинным или, наоборот, коротким мочеточником.

При поясничной дистопии признаков заболевания может и совсем не быть. Чаще всего отмечаются симптомы вторичных осложнений врожденной патологии, таких как мочекаменная болезнь или бактериальное воспаление.

Тазовая дистопия характеризуется целым рядом клинических признаков. Это обусловлено сдавливанием мочевого пузыря и кишечника. Такое ее расположение вызывает боль, запоры, учащенные позывы к мочеиспусканию.

Очень часто женщины жалуются на сильный болевой синдром во время менструации. Кроме того, это крайне негативно сказывается на протекании беременности и даже может привести к ее самопроизвольному прерыванию.

Симптоматика подвздошной дистопии обусловлена давлением на нервные сплетения, мочевыводящие пути и органы желудочно-кишечного тракта.

Поэтому такую патологию сопровождают боли в абдоминальной полости и признаки нарушения уродинамики.

Также наблюдается отрыжка, тошнота, а иногда и рвота.

Очень частыми осложнениями подобной аномалии является гидронефроз и пиелонефрит.

Грудная дистопия правой почки характеризуется появлением сдавливающей боли за грудиной, которая проявляется после приема пищи. В остальное время она чаще всего больного не беспокоит.

Клинические признаки перекрестной дистопии неспецифичны. Они во многом зависят от строения мочеточника и кровеносной системы почки.

Иногда такой вид врожденной аномалии сопровождается стойким повышением артериального давления, начиная с подросткового возраста.

Диагностика

При пальпации в области дистопированной почки выявляется уплотнение, которое иногда ошибочно принимают за опухоль.

Поэтому для эффективной диагностики используют не только УЗИ, но и рентгенологические методы обследования с применением контраста.

Такое исследование дает не только полную информацию о локализации органа, но и позволяет оценить, насколько эффективно он функционирует.

Для определения состояния сосудов, питающих дистопированную почку, делают ангиографию.

На основании данных собранного анамнеза и результатов обследования принимают решение о методе лечения.

Терапия

При отсутствии выраженных клинических и постоянно прогрессирующих осложнений проводят симптоматическое лечение. Оно направлено на нормализацию кровообращения и уродинамики, профилактику или борьбу с бактериальным воспалением.

Хирургическое восстановление нормального расположения почки при дистопии очень затруднительно. Ведь у такого органа имеется уже неправильно сформированная сосудистая система и мочеточник.

Поэтому при невозможности эффективного лечения вторичных заболеваний или угрозе атрофии почечной ткани проводят нефрэктомию.

Больным приходится быть под постоянным наблюдением уролога. Дистопия почки не является противопоказанием к беременности, однако медицинское сопровождение женщины в этот период должно быть особенно тщательным.

Человек с дистопией в целом может вести практически нормальный образ жизни. Однако особенное внимание следует уделять рациону питания, чтобы не «перегружать» почки, не нужно переусердствовать с физическими нагрузками.

Также необходимо заниматься укреплением иммунитета.

 

promoipochki.ru