Дают ли инвалидность при удалении почки

Оставшись после удаления с одной почкой, люди задаются вопросом, является ли это состояние основанием для присвоения инвалидности, ведь прошло довольно тяжелое хирургическое вмешательство, требующее серьезной, продолжительной реабилитации. Пациенты, перенесшие операцию, интересуются, дают ли инвалидность после удаления почки, им важно выяснить, какие необходимы для этого условия и документы, какую присвоят группу.

Условия получения инвалидности

Основные причины операции по удалению почки:

травма;
рак;
поликистозные разрастания;
аномальное развитие;
заболевания, приводящие к стойкому нарушению почечных функций.

Факторы, которые влияют на исход недуга, различны, многое зависит от возраста больного, иммунной реакции организма, послеоперационных осложнений, проведенных мер реабилитации.

Удаление почки реабилитация

После того как почку удалили, период восстановления длится не менее одного года — именно столько необходимо для адаптации оставшейся почки, все меры направляют на сохранение ее здоровья. Они включают в себя комплекс различных процедур, таких как уменьшение физической нагрузки и лечебная гимнастика, правильный гигиенический уход за кожей, поскольку она наряду с почками выполняет выделительную функцию, умеренное закаливание, диета, регулярные проф. осмотры, чтобы исключить наличие инфекционных и воспалительных заболеваний. Прогноз чаще бывает благоприятным, и тогда человек быстро возвращается к обычной своей деятельности.

Но возможны и исключения, когда после удаления вторая почка не выполняет по каким-то причинам свою компенсаторную функцию или есть отягощающие заболевания.

Тогда больному положена инвалидность – состояние, которое приводит человека к нетрудоспособности и невозможности полноценной жизни в обществе.

Признание пациента инвалидом происходит во время проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая присваивает инвалидность в следующем случае:

если после травмы или болезни нарушилось здоровье человека и сильно изменились функции организма;
если ограничена жизнедеятельность (невозможно самообслуживание, самостоятельное передвижение, отсутствует ориентация, общение, контроль поведения, ограничено обучение и трудовая деятельность);
если необходима дополнительная реабилитация или абилитация, обусловленная социальной защитой.

Если все три пункта присутствуют, то II и III группу присваивают больному на срок 12 месяцев, после окончания которых, необходимо пройти переосвидетельствование для подтверждения или снятия группы. При сильном ограничении жизнедеятельности II группу могут присвоить на 24 месяца.

Присвоить инвалидность

Документы для получения инвалидности

Для экспертизы нужно:

написать заявление о необходимости получения инвалидности;
предоставить направление на прохождение медико-социальной экспертизы, заверенное доктором и подписанное главным врачом медицинского учреждения;
предоставить выписку из амбулаторной карты больного, результаты анализов и другие документы о состоянии здоровья пациента;
иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт), трудовую книжку, характеристику с места учебы (для учащихся) и страховое удостоверение.

Анализы, необходимые для экспертизы:

кровь (развернутый клинический анализ);
моча (клинический анализ, креатин и мочевина);
рентгенография или урография, чтобы определить функциональность почки.

Могут понадобиться дополнительные обследования. Если был контакт с ядами, токсичными для почек, нужно сдать пробу Реберга (клубочковая фильтрация). Если выявлена последняя стадия рака, больные должны иметь рентгенограмму позвоночника, флюорографию, ультразвуковое исследование печени, биохимию крови (билирубин и аминотрансферазы).

После получения инвалидности человеку назначают пенсию в Пенсионном фонде (ее размер зависит от группы) и устанавливают льготы в Управлении социальной защиты (например, на оплату коммунальных услуг или лекарства).

Но не все так просто — на практике потребуется время и терпение, чтобы доказать необходимость присвоения инвалидности. МСЭ учитываются такие факторы, как частота обращения за медицинской помощью, количество больничных, время, проведенное на стационарном лечении. Если пациенту не нравится решение МСЭ, он может подать жалобу в Главное бюро МСЭ или суд.

Критерии групп инвалидности

Группу инвалидности, определяют по следующим критериям. Когда за больным нужен уход, сильно нарушены функции организма, жизнеспособность очень ограничена, назначается I группа.

Если прогноз сомнителен после перенесенного радикального лечения, ставится II группа. Наличие хронической почечной недостаточности в оставшейся почке, которая требует длительного лечения, или рака выше IIБ стадии, когда прогноз лечения неблагоприятный, также является условием для получения II группы.

Когда функции организма нарушены несильно, назначается III группа. Она присваивается лицам, которые заняты тяжелыми видами труда и перенесли операцию по поводу гипернефромы I и IIА стадии, а также имеющим послеоперационную рану, находящуюся в периоде заживления, если отсутствует острое воспаление в единственной почке. Лицам, ограниченным в трудоустройстве из-за снижения квалификационной категории и уменьшения объёма деятельности, назначают эту группу на срок, определенный комиссией (от 12 до 24 месяцев).

nefrologinfo.ru

Условия получения инвалидности после удаления почки

Направление на комиссию МСЭ, где рассматривается вопрос о присвоении группы инвалидности, пациенту выдается лечащим врачом. В соответствии с Постановлением Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» 2006 года № 95, комиссия принимает положительное решение о присвоении статуса инвалида в следующих случаях:

при наличии стойких расстройств функций организма, являющихся следствием перенесенного заболевания и травмы;
при утрате способности самостоятельно передвигаться и обслуживать себя;
при необходимости прохождения дополнительных реабилитационных мер и социальной поддержки.

Как правило, инвалидность после операции по удалению почки II и III группы присваивается на один год, затем пациенту необходимо будет проходить переосвидетельствование. Кроме того, II группа может быть присвоена сроком на два года с дальнейшим переосвидетельствованием при наличии высоких показателей степени ограничения жизнедеятельности и работоспособности.

Какие необходимы документы, чтобы оформить инвалидность после удаления почки

На комиссию в бюро МСЭ необходимо предоставить следующий пакет документов:

заявление;
документ, удостоверяющий личность;
направление на комиссию, выданное лечащим врачом и заверенное руководителем данного лечебного учреждения;
выписка из медицинской карты и иные документы, подтверждающие состояние здоровья;
справка с места работы, подтверждающая условия труда, и трудовая книжка (для работающих);
характеристика из образовательного учреждения (для учащихся);
страховое пенсионное удостоверение;
результаты необходимых медицинских обследований.

После того, как пациент получит справку об инвалидности, он должен предоставить ее в Пенсионный Фонд и Управление соцзащиты для оформления пенсии по инвалидности и социальных льгот.

Отказ в выдаче инвалидности оспаривается решением в вышестоящей организации, в частности, комиссией областного значения или же в судебном порядке.

pravovedus.ru

Как протекает послеоперационный период

После проведенной операции пациент находится на реабилитации до 2 лет.

Если при выполнении операции не было осложнений, восстановление организма в целом будет протекать быстрее. В этот период оставшаяся почка будет постепенно адаптироваться к новым нагрузкам, возможно, увеличиваться в размерах, так как теперь прежние объемы работы придется выполнять лишь одному органу. В режиме адаптации почка будет находиться в течение 6-8 месяцев.

Таким пациентам врачи рекомендуют дать организму возможность самовосстановиться и всеми силами подталкивать почечный механизм к нормальному функционированию. Теперь обязательно нужно ввести в распорядок дня получасовые прогулки, ежедневные водные процедуры, соблюдение гигиены. Чтобы не увеличивать нагрузку на единственную почку, нужно придерживаться низкобелковой диеты, пища должна быть хорошо усваиваемой, а калорийность — отвечать потребностям человека.

Присвоением инвалидности занимается медико-социальная экспертиза. Это комиссия из нескольких врачей-экспертов, которые внимательно знакомятся с историей пациента, проводят дополнительные обследования и делают заключение. После всех процедур пациент узнает, сможет ли он на данный момент претендовать на инвалидность, положены ли ему льготы.

При такой ситуации следует помнить, что инвалидность присваивают не всем людям с одной почкой. Согласно нормативно-правовому документу, по которому происходит присваивание инвалидности в России, «инвалидность присваивается при определенных заболеваниях и когда установлены степени ограничения работоспособности, жизнедеятельности…» Поэтому человеку, страдающему таким недугом, будет необходимо не один раз оспаривать свои права на инвалидность.

При каких условиях могут присвоить инвалидность

Для того чтобы человеку была присвоена одна из групп инвалидности, необходимо наличие трех критериев:

У человека присутствуют ограничения жизнедеятельности, функционирования его в социуме (он не может сам обслуживать себя, не может передвигаться, обучаться и др.).
Нарушается здоровье человека ввиду стойких расстройств жизнедеятельности организма (после тяжелых травм или болезней).
Больному необходима реабилитация или социальная защита.

При выполнении всех условий комиссия может присвоить инвалидность человеку с одной почкой. Давать такую инвалидность могут на 1 год. После этого срока больному необходимо будет пройти освидетельствование: либо подтвердить, либо снять группу. Для того чтобы подать документы на комиссию, пациенту положено собрать стандартный пакет документов. Большую часть бумаг поможет собрать лечащий доктор (информация о состоянии здоровья, результаты исследований), а некоторые больной должен будет предоставить самостоятельно, например, заявление, паспорт, трудовую книжку, информацию об условиях труда и т. д.

2pochki.com

Группа инвалидности I А устанавливается при следующих заболеваниях:

1. Культи обеих верхних конечностей — на уровне плеча; культи двух нижних конечностей — на уровне бедра в сочетании с культей одной верхней конечности

2. Злокачественные новообразования, в том числе лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (с метастазами и рецидивами; тяжелое общее состояние с выраженными проявлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли)

3. Психические расстройства со стойкими, значительно выраженными психопатологическими синдромами (деменция; олигофрения: идиотия, имбецильность; слабоумие вследствие шизофрении и эпилепсии)

4. Болезни центральной и периферической нервной системы с прогрессирующим течением и последствия травм нервной системы с необратимыми, значительно выраженными нарушениями двигательных, речевых и зрительных функций (тетра- или триплегия, выраженная атаксия, выраженный амиостатичний и гиперкинетический синдромы с невозможностью стоять и ходить, верхняя или нижняя параплегия в сочетании с выраженным нарушением тазовых органов, выраженные бульбарные нарушения с тотальной афазией, полной слепотой или концентрическим сужением полей зрения до 10 град. от точки фиксации на оба глаза)

5. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования)

6. Сочетание слепоты на оба глаза (корректируемые острота зрения ниже 0,05 или концентрическое сужение полей зрения до 10 град. от точки фиксации): с общей соматической патологией, что приводит к высокой степени потери здоровья и полной зависимости от других лиц; или с ампутация нижних конечностей на уровне бедра или одной верхней конечности; или с полной глухотой

Группа инвалидности I Б устанавливается при следующих заболеваниях:

1. Двусторонний анофтальм (отсутствие глаз, врожденные рудиментарные глазные яблоки)

2. Слепота (острота зрения с переносной коррекцией менее 0,05 или концентрическое сужение поля зрения до 10 град. от точки фиксации) на оба глаза в результате стойких необратимых изменений

3. Культи обеих нижних конечностей на уровне нижней трети бедер и выше

4. Болезни центральной и периферической нервной системы с прогрессирующим течением и последствия травм и других поражений нервной системы с необратимыми, значительно выраженными нарушениями двигательных, речевых и зрительных функций (верхняя или нижняя параплегия, гемиплегия, тотальная афазия, полная слепота и др.)

5. Заболевания почек (хроническая почечная недостаточность IV степени по классификации Минздрава), которые лечатся программным гемодиализом

6. Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые привели к недостаточности кровообращения IIБ-III ступеней при неэффективности реабилитационных мероприятий, в течение трех лет

7. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой легочной недостаточностью III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения II Б-III степеней

8. Психические заболевания: люцидна кататония, которая длится более одного года, слабоумие вследствие эпилепсии с частыми (15 и более раз в месяц) эпилептическими припадками

9. Двухсторонняя отсутствие четырех, трех пальцев кистей, включая первый; культи верхних конечностей на уровне предплечья в различных сочетаниях. Резко выраженная контрактура или анкилоз суставов кистей в функционально невыгодном положении

Группа инвалидности II устанавливается при следующих заболеваниях:

1. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени при неэффективности реабилитационных мероприятий

2. Отсутствие одного легкого и хроническая легочная недостаточность II степени вследствие патологических изменений второе легкое

3. Устойчивый полный птоз на обоих глазах после всех видов восстановительного лечения и необратимые изменения органа зрения с остротой зрения с переносной коррекцией 0,05-0,08 или концентрическим сужением поля зрения до 20 град. от точки фиксации на оба глаза или на глаз, что лучше видит

4. Паралич нижней конечности, выраженный верхний или нижний парапарез, выраженный гемипарез

5. Выраженный верхний или нижний парапарез, выраженный гемипарез

6. Значительные дефекты черепа (60 см и более), которые не замещены аутокостью

7. Экзартикуляции верхней конечности в плечевом суставе, экзартикуляции бедра

8. Короткая культя бедра при невозможности протезирования

9. Культя обеих голеней

10. Ложная культя нижней конечности или обеих стоп на уровне сустава Шопара при отсутствии возможности реабилитации и протезирования

11. Анкилоз или резко выраженная контрактура тазобедренного сустава с умеренным нарушением функции второго тазобедренного сустава (ПФС II)

12. Каловый (мочевой) свищ, противоестественный задний проход при неэффективности или наличии противопоказаний к оперативному вмешательству

13. Культя бедра при умеренном нарушении двигательных или статических функций другой нижней конечности (деформирующий артроз тазобедренного сустава I-II степеней, неправильно сросшийся перелом бедренной кости с искривлением оси, укорочение конечности на 2-3 см, фиброзный анкилоз коленного сустава, умеренная контрактура коленного сустава, умеренная контрактура Скоков сустава, нарушение функции сустава II степени)

14. Культя верхней или нижней конечности, совмещенная или с глухотой на оба уха, или отсутствием зрения на один глаз, или умеренной афазией

15. Паралич или выраженный парез одной конечности, совмещенный или с глухотой на оба уха, или отсутствием зрения на один глаз, или умеренной афазией, или умеренными нарушениями функции тазовых органов

16. После трансплантации внутренних органов при благоприятном течении после 5 лет наблюдения

17. Состояние после эндопротезирования двух суставов (тазобедренных, коленных) в различных сочетаниях

18. Инвалидность вследствие психического заболевания, которое продолжается более десяти лет

Группа инвалидности III устанавливается при следующих заболеваниях:

1. Отсутствие одного глаза

2. Устойчивый полный птоз на одном глазу после проведения всех видов восстановительного лечения

3. Слепота на один глаз (острота зрения с переносной коррекцией 0,05 и ниже или концентрическое сужение поля зрения до 10 град. от точки фиксации)

4. Двусторонняя глухота

5. Стойка трахеостома

6. Стеноз гортани II-III степеней вследствие травматического или инфекционного поражения нервно-мышечного аппарата гортани с одно- или двусторонним парезом и устойчивой дисфония

7. Стойка афония органического генеза

8. Дефект челюсти или твердого неба, если протезирование не обеспечивает жевания

9. Искажающие лицо рубцы и дефекты, которые не поддаются хирургически-косметологической коррекции

10. Гипофизарный нанизм. Остеохондропатия, остеохондродистрофия при росте менее 150 см

11. Умеренная сенсорная афазия

12. Паралич кисти

13. Паралич или выраженный парез верхней или нижней конечности, что сопровождается значительным ограничением объема активных движений во всех суставах и гипотрофией мышц: плеча — более 4 см, предплечье — более 3 см, бедра — более 8 см, голени — более 6 см, а также гипотрофией мышц кисти или стопы

14. Инородное тело в веществе головного мозга (вследствие травмы), если травма сопровождалась абсцессом мозга или менингоэнцефалитом

Введение инородных тел в веществе головного мозга с целью лечения не является дефектом, и группа инвалидности устанавливается в зависимости от нарушений нервной системы и психики

15. Значительный дефект костей черепа (3 см и более, кроме случаев замещения его аутокостью) или при меньших размерах, если идет пульсация мозга, или при отсутствии пульсации в случаях, когда травма сопровождалась осложнением (инфекционно-гнойным процессом)

16. Отсутствие кисти на уровни ампутации верхней конечности

17. Ложный сустав плеча или обеих костей предплечья

18. Отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, за исключением первого

19. Отсутствие трех пальцев кисти, включая первый; анкилоз или выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении

20. Отсутствие первого и второго пальцев с соответствующими пястными костями

21. Отсутствие первых пальцев обеих кистей

22. Отсутствие трех пальцев кисти с соответствующими пястными костями

23. Культя бедра или голени

24. Культя стопы на уровне сустава Лисфранка или на высшем уровне

25. Двухсторонняя культя стопы с резекцией головок плюсневых костей по Шарпу

26. Резко выраженная контрактура или анкилоз двух голеностопных суставов; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с расположением стопы в функционально невыгодном положении

27. Резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного или коленного сустава

28. Врожденный или приобретенный вывих одного тазобедренного сустава со значительным нарушением функции

29. Деформация грудной клетки вследствие резекции четырех и более ребер при наличии дыхательной недостаточности II степени и более

30. Ложный сустав бедра или обеих костей голени или большой берцовой кости при неэффективности реабилитационных мероприятий после пяти лет наблюдения

31. Неустойчивый коленный или тазобедренный сустав с выраженным нарушением функции конечности

32. Укорочение нижней конечности на 7 см и более

33. Эндопротез коленного или тазобедренного сустава или диафиза больших трубчатых костей

34. Сколиоз III степени, кифосколиоз III степени с наличием дыхательной недостаточности или сколиоз или кифосколиоз IV степени

35. Анкилоз или резко выраженная контрактура локтевого сустава в функционально невыгодном положении

36. Контрактура предплечья в положении полной пронации

37. Ишемическая контрактура предплечья Фолькмана с выраженными функциональными нарушениями кисти

38. Экстирпация желудка, тотальная колопроктектомия, панкреатоектомия с наличием сахарного диабета

39. Тотальная тиреоидэктомия с субкомпенсированным или некомпенсированным гипотиреозом при адекватном лечении

40. Инородное тело в сердечной мышце или в перикарде результате травмы (ранения), искусственный клапан сердца, функционирующий кардиостимулятор.

Введение инородных тел в сосуды сердца, миокард, перикард с целью лечения или диагностики не является дефектом, и группа инвалидности устанавливается в зависимости от нарушений функции сердечно-сосудистой системы и ограничения жизнедеятельности больного

41. Отсутствие одной почки

42. Отсутствие одного легкого

43. Односторонняя мастэктомия вследствие злокачественного новообразования.

Добавить коментарий

103-law.org.ua