Белок в моче 0 2 при беременности

С момента, когда женщина узнает о том, что она ждет ребенка, и до родов, состояние ее здоровья требует постоянного контроля и обследований. Одна из обязательных процедур – сдача анализов на выявление уровня лейкоцитов, белка в моче при беременности, который необходимо проходить регулярно – раз в несколько недель с целью выявления угроз для здоровья беременной и плода, установления их причин.

Что такое белок в моче

Этот показатель свидетельствует о наличии патологий и заболеваний мочеполовой
и почечной систем. Если он присутствует, должна быть стабильной суточная потеря белка с мочой при беременности. Это в идеале. Небольшие отклонения считаются нормальными показателями для беременной. Во время вынашивания малыша нагрузка на мочеполовую систему удваивается, почки становятся крайне уязвимыми к разным инфекциям. Важно строго контролировать повышение белка в моче при беременности. Постоянно растущий плод и увеличивающаяся матка давят на мочеточники, осложняют положение.

Анализ мочи на белок при беременности

Во время вынашивания ребенка важно контролировать все показатели работы организма женщины. Для этого сдают анализы на определение уровня лейкоцитов и эритроцитов, на белок в моче беременной перед каждым плановым походом к гинекологу. Раз за месяц для первой половины срока, раз за два месяца – для второй. Корректность результатов зависит от правильной подготовки:

1. Накануне сбора мочи стоит убрать из рациона острые и кислые блюда, ограничить белковые продукты.
2. Контейнер должен быть чистым.
3. Собирать нужно «среднюю» суточную порцию мочи, для этого первые 3 секунды необходимо помочиться в унитаз, после – в тару. Доставить материал для анализов желательно на протяжении двух часов.

Как выглядит белок в моче

Невооруженным глазом сделать это невозможно. Для выявления следов белков необходимо обратиться к специалистам. Определяют их концентрацию в граммах на литр, для этого собирают утреннюю мочу. На фото молекулу белка удастся разглядеть только с помощью многократного увеличения под микроскопом. Лаборанты для выявления используют специальные химические реагенты.

Норма белка

Показатели анализов зависят от срока вынашивания. Белок в моче у беременных должен иметь стабильные значения, но за счет того, что на мочеполовую систему идет увеличение нагрузки, есть допустимые отклонения, незначительные повышения концентрации. Норма белка в моче при беременности в зависимости от срока:

• первые недели – не должен превышать норму 0,002 г/л при разовом заборе;
• половина беременности – от 0,08 до 0,1 г/л;
• последний триместр беременности допускает отклонения до 0,14 г/л.

Повышенный белок в моче при беременности

При выявлении значений сверх нормы врачи назначают делать повторный анализ. Если обнаружен повышенный белок, то ставят диагноз протеинурия при беременности. При повторной сдаче собирается суточная моча. Отклонения анализов могут означать разные степени заболевания:

1. Микроальбуминурия – 30-300 миллиграмм белка в суточной жидкости.
2. Легкая степень – 300-1000 мг/день.
3. Умеренная – 1-3 грамма.
4. Тяжелая – от 3000 мг.

Симптомы гестоза

Одной из причин протеинурии может быть этот недуг.

• повышается артериальное давление;
• слабость и тошнота, кровяные выделения;
• отеки конечностей, живота.

Причины

Присутствовать белки в моче сверх нормы могут в разных случаях. Возникнуть нарушения в анализах способны вследствие некорректных данных исследования по таким причинам:

• чрезмерное употребление молочных и мясных продуктов, для правильных результатов уберите их из рациона перед сдачей анализа;
• от приема лекарств;
• вследствие чрезмерных физических нагрузок;
• заболевания, которые сопровождаются высокой температурой;
• застой мочи;
• стресс.

В зависимости от характера возникновения отклонения в анализах, классифицируют такие стадии заболевания:

1. Патологическая протеинурия разделяется на надпочечную, почечную и постпочечную. Возникает при различных патологиях почек и мочеиспускательной системы. Может быть вызвана хроническим пиелонефритом, нарушением оттока мочи, воспалительными заболеваниями. Нередко причиной становится воспаление почек.
   2. Физиологическая протеинурия – повышение белка вследствие нагрузок и стрессов.

В начале беременности

Повышение белка в моче на ранних сроках может свидетельствовать об обострении хронических болезней. На первых неделях допускается его незначительное присутствие. При плохих результатах назначают повторное прохождение анализов, чтобы исключить единичные случаи повышения показателей, которые могут иметь физиологическую природу из-за нагрузок и стрессов, неправильного сбора материала. На ранних сроках повышение может быть вызвано пиелонефритом, циститом, поликистозом почек.

На поздних сроках

В этот период причинами повышения белка могут быть те же случаи, что на раннем этапе. На поздних сроках добавляется риск заболевания гестозом. Он развивается после 34 недели, но при обнаружении на 20 неделе свидетельствует о тяжелой форме. При заболевании ухудшается работа почек, сосудистой системы, головного мозга. Характерные показатели – высокая концентрация в моче женщины белка, повышенное артериальное давление, позднее – сильные отеки конечностей.

Чем опасен

Протеинурия признана предпосылкой для регулярных походов к гинекологу и нефрологу. Постоянное наблюдение специалистами поможет избежать серьезных патологий и родить здорового малыша. Опасность протеинурии:

1. Возрастает риск кислородного голодания плода.
2. При заболеваниях почек проявляется влияние на плаценту, она перестает выполнять свои защитные функции.
3. При тяжелых формах может привести к гибели плода и матери, поэтому решается вопрос о прерывании беременности на ранних сроках или проведении искусственных родов на поздних.

Как снизить белок в моче при беременности

Для того чтобы убрать протеинурию, назначают лечение. Оно включает диету, медикаментозные препараты, правильный режим отдыха. Назначение лечения зависит от причин. Если отклонение небольшое и на ранних сроках, то избавиться от белка и улучшить состояние помогут такие методы:

• диета с ограничением острой, жирной пищи, шоколада, крепкого чая, кофе, солений и копченостей;
• если есть отеки – снизить количество потребляемой жидкости;
• соблюдать режим отдыха и понизить физические нагрузки.

Если причиной стало инфекционное поражение почек, то назначаются диуретические и противовоспалительные фитопрепараты. К таким относят Фитолизин и Цистон, которые имеют мочевыводящее действие. Плюсом лекарств является их натуральный состав, благодаря чему они не нанесут вред беременной. Минусом – противопоказания при острых воспалениях мочевыделительной системы.

Опасное заболевание гестоз является неизлечимым. Беременным назначают симптоматические лекарства для облегчения проявлений. Одним из действенных препаратов является Канефрон – это мочегонное средство, которое расширяет сосуды, улучшает снабжение эпителия почек кровью. Плюсом лекарства является то, что оно оказывает противовоспалительное действие.

При хронической и острой форме пиелонефрита назначается курс антибиотиков. Одним из таких препаратов является Амоксиклав – это средство с широким спектром антибактериальной активности. Плюсом антибиотика является то, что в его состав входит клавулановая кислота, которая эффективна при подавлении бактерий. Минус препарата в том, что он способен вызвать у беременных краткосрочные побочные реакции.

mosmama.ru

Что значит белок в моче при беременности?

Во время вынашивания малыша постепенно повышается нагрузка на все органы и системы женщины, в том числе и на почки и всю выделительную систему в целом.

За счет растущего плода и матки происходит их смещение с привычного места и сдавливание мочеточников, что усугубляет ситуацию.

При появлении в моче каких-либо компонентов, не характерных для нее в нормальных условиях – белка, лейкоцитов, цилиндров или эритроцитов, можно говорить о том, что почки страдают и не выдерживают нагрузки по каким-либо причинам.

Это могут быть не выявленные ранее пороки развития почек, воспалительные процессы, гипертензия или обменные нарушения.

Какой бы ни была причина, ее нужно немедленно выявлять и устранять.

Норма белка в моче при беременности

Небольшое количество белка может присутствовать в моче у практически здоровых женщин и вне беременности.

Повышение количества белка в моче называют протеинурией, оно может быть  обусловлено избыточным потреблением белковой пищи, физическими нагрузками или стрессами. В этом случае говорят о физиологической протеинурии, которая является временной , т.е. вариантом нормы.

Современными исследованиями на автоматизированных анализаторах у здоровых женщин белок в моче не выявляется.

Иногда к концу беременности допускаются повышение нормы в суточной моче до 0.033гл, так называемая слабая протеинурия из-за очень высоких нагрузок на почки.

Патологической протеинурией называется стойкое повышение уровня белка в моче. При превышении показателей можно говорить о серьезных патологиях со стороны почек, а если выявляется повышенный белок в моче при беременности более 1-3 гл, ситуация требует немедленной госпитализации и лечения.

Иногда проводят исследование на белок в суточной моче: норма до 100мгсут, но при беременности допустимо повышение его вдвое.

Почему появился белок в моче при беременности?

Дело в том, что во время беременности появление белка в моче может быть не связанным с нарушениями работы почек или других органов, а быть результатом дефектов сбора мочи или физиологическими особенностями.

Повышенным белок в моче при беременности может быть в силу того, что накануне сбора мочи женщина потребляла много белковых продуктов – творога, яиц или молока.

Также мог повыситься белок, если у женщины была лихорадка, она обильно потела или принимала холодный душ перед анализом. Состояние ложной протеинурии может быть при сдаче анализа мочи в баночки из-под детского питания (а не спецконтейнеры) или несоблюдения интимной гигиены гениталий.

Поэтому, для прояснения характера протеинурии пересдается анализ с предварительной к нему подготовкой.

Женщине выдают специальный стерильный стаканчик под мочу, утром, натощак, ей нужно тщательно подмыться, устранить все выделения из влагалища при их наличии, прикрыв отверстие влагалища ватным тампоном, собрать в контейнер среднюю порцию из струи мочи. Только при таком сборе будет получен правильный результат.

Белок в моче при беременности: причины

Патологические количества белка в моче при беременности могут иметь место при достаточно серьезных патологиях.

При наличии белка в моче в сочетании с сильными нарастающими отеками, повышением давления и общим неудовлетворительным состоянием (сильная слабость, головокружения, шум в ушах, головные боли) подозревают гестоз.

Такая патология обычно возникает во второй половине беременности, чаще всего после 26-28 недель. Чем опасен белок в моче при беременности, если это гестоз?

Теряются необходимые для плода строительные элементы, нарушаются свойства крови матери и резко ухудшается ее состояние. Это угрожает преждевременными родами, гибелью матери или плода из-за развития эклампсии – судорожного состояния при тяжелом прогрессировании гестоза.

Однако, далеко не всегда белок в моче при беременности является признаком гестоза, он может указывать на другие, не менее тяжелые и опасные патологии почек.

При этом возникают боли в пояснице, болезненность мочевого пузыря, лихорадка и интоксикация.

Сочетание белка с эритроцитами может быть признаком гломерулонефрита. При нем выделяется моча цвета «мясных помоев» и нарушаются все функции почек.

Как снизить белок в моче при беременности?

Чтобы определиться, как вывести белок из мочи при беременности, нужно точно определить причину, на которую и нужно будет воздействовать в лечении. Если выявлены следы белка в моче, назначается лечение, исходя из клинических симптомов.

При наличии белка не выше 0.033гл и если он возник из-за воспалительных процессов в области почек и мочевых путей, применяют противовоспалительные препараты растительного происхождения, почечные антисептики, при необходимости – антибиотики и диуретические препараты для нормализации оттока мочи.

Гораздо сложнее вопрос, как убрать белок в моче при беременности, если это признак гестоза. Если при проведении всех стандартных мероприятий состояние не улучшилось и количество белка нарастает, это может быть признаком надвигающегося гестоза.

Лечение его крайне сложное, обычно добиваются стабилизации состояния и показателей и дожидаются родов, зачастую врачам удается дотянуть женщину до срочных родов, но угроза преждевременных родов при гестозах есть всегда.

Самым страшным при гестозе будет развитие эклампсии со смертью матери и ребенка, поэтому, при малейших ухудшениях состояния и угрозе эклампсии беременность будет прерываться, женщину будут вести под неусыпным контролем в стационаре и при необходимости, немедленно пойдут на кесарево сечение с целью спасения жизни.

Женщине распишут рекомендации и будут следить за ее правильным питанием, уровнем давления и самочувствием. При малейших отклонениях и развитии отеков, нужно решение вопроса о пролонгировании беременности.

Другая информация по теме

www.mapapama.ru

Белок в моче при беременности: что это значит?

Белки – это полезные вещества, которые принимают участие во всех процессах жизнедеятельности клеток человеческого организма, а так же в их образовании. Без них не происходит ни одна биохимическая реакция. Когда же белки – полезные вещества, выводятся из организма, значит, в работе организма произошел сбой и на фоне развития патологии.

Норма белка в моче при беременности и причины его повышения

В идеальном состоянии белка в моче не должно быть вообще. Однако специалисты все же допускают его незначительное присутствие в мочеиспускательной системе даже у абсолютно здоровых беременных. Ведь, порой, спровоцировать появление следов белка в моче могут:

1) чрезмерные физические нагрузки;
2) потребление белковой пищи в большом количестве;
3) нарушение условий стерильности во время сбора мочи;
4) повышение температуры тела;
5) стрессы;
6) повышенное потоотделение перед сбором исследуемого материала.

Наличие белка в моче за счет перечисленных факторов свидетельствует о временной протеинурии (выводе белка с мочой). В зависимости от триместра беременности существуют определенные нормы, с которыми можно ознакомиться в нижеприведенной таблице содержания белка в моче при беременности.

Помимо временных отклонений от нормы, бывают и патологические, причиной которых могут являться множество заболеваний. Среди них выделяют:

1. Сахарный диабет. Помимо повышения глюкозы в крови недуг провоцирует и увеличение количества альбуминов – простых белков.

2. Гестоз. Патологическое течение беременности довольно часто ведет к отечности и выделению белка с мочой.

3. Инфекционные заболевания почек. Среди наиболее распространенных выделяют пиелонефрит, нефропатию, гломерулонефрит.

4. Патологии соединительной ткани во время вынашивания.

5. Развитие артериальной гипертензии – стабильного повышения давления.

6. Миеломную болезнь – злокачественное новообразование из плазматических клеток.

7. Сердечную недостаточность.

8. Воспалительные и инфекционные процессы в мочеиспускательной системе.

9. Наличие аллергии высокой степени выраженности.

10. Развитие патологических новообразований.

Спровоцировать выделения белка с мочой при беременности на поздних сроках может и токсикоз, который, как правило, должен пройти до 12 недели. Данная клиническая картина не редко развивается на фоне травм в области почек, токсического отравления или переохлаждения.

Чем опасен белок в моче у беременных?

Развитие какой-либо патологии в организме беременной само по себе наносит вред, в первую очередь, здоровью будущей матери. Однако если белок появился на фоне гестоза, то под угрозой находится и состояние органов и систем плода. Клиническая картина патологического течения беременности проявляется, зачастую, на поздних сроках. У будущей мамы повышается давление, появляются отеки конечностей.

Описанная этиология влечет за собой нарушение маточно-плацентарного кровообращения, за счет чего нарушается транспортировка кислорода и полезных веществ к малышу. В конечном результате у плода может наблюдаться задержка развития или наличие патологий систем и органов. Кроме того, гестоз опасен и для беременной. Ведь на его фоне могут возникнуть судороги и отек мозга.

Обнаружение других патологий или заболеваний и своевременное их лечение дает возможность сохранить здоровье матери и ребенку.

Важность правильной диагностики

С момента постановления беременной на учет, она должна сдавать общий анализ мочи перед каждым посещением гинеколога, а в последнем триместре и вовсе – раз в две недели. Для того чтобы результат диагностики был максимально точным, следует соблюдать ряд правил сбора исследуемого материала:

1) перед тем как преступить к процедуре сбора мочи, необходимо позаботиться о гигиене гениталий. Для этого следует обмыть их обычной водой без применения каких-либо химических средств;
2) емкость, в которую собирается анализ, должна быть стерильной. Сегодня в аптеках можно приобрести специальный резервуар для данной цели;
3) перед тем, как собрать материал в стерильную емкость, специалисты рекомендуют первые секунды помочиться в туалет;
4) в лабораторию моча должна быть доставлена строго в течение 2-х часов после сбора.

Специалисты не делают выводов по первым негативным результатам обследования. В случае наличия повышенного белка в моче при беременности будущую маму просят повторно сдать анализ. Если результат подтвердился, беременную отправляют на консультацию к урологу и проводят ультразвуковое исследование мочевыделительной системы.
Обратите внимание! При обнаружении признаков протеинурии, важно ежедневно измерять артериальное давление на обеих руках и следить за появлением иных сопутствующих симптомов.

Как избавиться от белка в моче?

Назначение метода терапии при наличии белка в моче во время беременности во многом зависит от заболевания, которое спровоцировало протеинурию, и сопутствующих симптомов. Развитие инфекционных или воспалительных процессов устраняется за счет искоренения их первоисточника.

Если же патологическая картина появилась на фоне пиелонефрита, нефропатии и других заболеваний почек назначаются противовоспалительные средства на растительной основе и диуретики (мочегонные препараты). При запущенных заболеваниях беременной прописывают антибиотики. Параллельно фармацевтики специалисты рекомендуют забыть о сне на спине, во избежание застоя жидкости в почках, и заняться йогой для беременных либо же просто нагружать организм легкими физическими упражнениями.

Более сложного лечения требует гестоз. Избавиться от патологии полностью возможности не предоставляется. Поэтому специалисты назначают прием различных средств, которые нормализируют содержание белка в моче.

Очень важно предотвратить отклонения от норм перед родами, так как протеинурия может повлиять на их течение. Кроме того, не редко при гестозе наблюдается и преждевременное появление малыша на свет. При обнаружении патологии на ранних сроках женщинам и вовсе рекомендуют прервать беременность, в противном случае весь период вынашивания им придется провести под наблюдением медиков в стационаре. Снизить белок до нормы при гестозе можно при помощи специальной диеты.

Диета или безопасное питание при повышенном белке в моче

Ни один препарат не поможет снизить количество белка, если не придерживаться некоторых правил в питании. Во-первых, следует исключить из рациона напитки и продукты, которые задерживают жидкость в организме. К ним относят газированную воду, кофе, квашеную капусту, сыр, консервированный тунец, ржаной хлеб и т. д. Во-вторых, ежедневно стоит выпивать не больше, ни меньше, как 2 литра (при весе до 50 кг), 2.3 литра (при весе до 60 кг), 2.55 литра (при весе до 70 кг) и 3 литра (при весе до 80 кг).

На время беременности придется забыть о сладком, соленом, жирном, жаренном и различных копченостях, в общем – о продуктах, которые увеличивают степень нагрузки на почки.

birth-info.ru

Норма белка в моче

Определённое количество белка присутствует в моче практически у всех здоровых людей. Его повышенное содержание – так называемая протеинурия — обусловлено злоупотреблением белковой пищей, стрессом или физическим переутомлением. В таких ситуациях временное увеличение количества белка в моче считается нормальным.

У абсолютно здоровых людей белок не выявляется, а у беременных за норму принято повышение уровня до 0,002 г/л в разовой порции мочи. Но в конце беременности врачи допускают превышение нормы до 0,033 г/л (так называемая слабо выраженная протеинурия), ведь нагрузка на почки чрезвычайно высока. Если же показатель зашкаливает – 3г/л и более — то речь может идти о серьёзных патологиях.

Повторный анализ на белок при беременности

Обычно при повышенном показателе, беременной назначают дополнительный анализ мочи на белок, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Дело в том, что протеинурия может быть не связана с нарушениями в организме, а иметь физиологический характер. Белок в моче может быть обнаружен из-за того, что беременная накануне сдачи анализа употребляла белковую пищу: молоко, яйца, творог. Или злоупотребила физическими нагрузками, или же на фоне стрессового состояния, сопровождающегося моральным истощением. Причиной для увеличения количества белка в моче может стать повышенная температура тела, обильное потоотделение и даже холодный душ накануне сдачи анализа.

Так называемая ложная протеинурия обусловлена несоблюдением правил сбора мочи или интимной гигиены. Чтобы выяснить, не является ли белок в моче у беременной ложноположительным, необходимо пересдать анализ, предварительно подготовившись. Утром нужно тщательно подмыться, убрать из влагалища выделения (если они есть) и, прикрыв его ватным тампоном, собрать в стерильный контейнер среднюю мочу (в середине процесса мочеиспускания). Только тогда можно будет получить оптимальный результат.

Причины повышенного белка в моче

Патологическая протеинурия возникает на фоне серьёзных заболеваний. Первой причиной повышенного белка в моче при беременности считается такая болезнь как гестоз. Это крайне опасная патология, подозревать которую врач может не только на основе результатов анализа на белок. Для уточнения диагноза, данный показатель должен сочетаться с сильной отёчностью, вызванной повышенной проницаемостью сосудов и хронической гипертонией, сопровождающейся шумом в ушах, головокружением, сильной слабостью. В основном, гестоз возникает во второй половине беременности.

Если гинеколог заподозрит у вас данное заболевание, то обязательно будет настаивать на госпитализации. Дело в том, что отличить гестоз от болезней почек порой очень трудно, так как многие из последних отличаются теми же признаками. Беременная должна находиться под круглосуточным наблюдением медицинских работников, чтобы патология была вовремя выявлена и устранена. Подробнее о гестозе →

Также повышенный белок в моче может быть признаком таких болезней почек, как пиелонефрит и гломерулонефрит. Первый отличается характерными болезненными ощущениями в области поясницы и мочевого пузыря. Ярким признаком второго считается непривычный окрас мочи – цвет мясных помоев. Кроме наличия белка, при данных заболеваниях в моче обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение

При выявлении следов белка в моче, лечение назначают, исходя из картины симптоматики. Если показатель при анализе выше 0,033 и является следствием воспалительных процессов в почках, то необходимо лечить первопричину, устранять корень проблемы. Если диагностирован, например, пиелонефрит, гинеколог должен назначить беременной женщине противовоспалительные препараты на основе трав и диуретические средства. При острой и хронической форме заболевания назначают антибиотики. Для устранения застоя в почках не рекомендуется спать на спине. Желательно чаще вставать на четвереньки и больше двигаться. Обычно повышенный белок, обусловленный почечными болезнями, быстро снижается.

Если этого не произошло, значит, причина гораздо серьёзнее, например, гестоз. Лечение этого заболевания – крайне сложный процесс. В основном, врачи добиваются стабилизации показателей и поддерживают их в норме до родоразрешения. Иногда возможно полноценное 9-месячное вынашивание. Но при гестозе угроза преждевременных родов остаётся всегда.

Самым страшным исходом является смерть матери и ребёнка, поэтому медики в первую очередь предложат прервать беременность. Если женщина всё же решится на сохранение плода, ей необходимо лечь в стационар и прислушиваться ко всем рекомендациям гинеколога. В данном положении беременная должна быть готова к тому, что родить самостоятельно она не сможет и придётся делать кесарево сечение. Гестоз нельзя вылечить, но можно снизить уровень белка в моче – в первую очередь за счёт диеты.

Профилактикой позднего гестоза и, следовательно, одного из его симптомов – повышенного белка в моче – является специальное питание. В случае отказа беременной от стационарного лечения, необходимо проявить сознательность по отношению к своему состоянию. В первую очередь следить за давлением. Измерять его регулярно дважды в сутки, прислушиваться к малейшим сдвигам в самочувствии в худшую сторону: головной боли, звону в ушах, потемнению в глазах.

При склонности к отёкам, строго следить за количеством употребляемой жидкости – оно не должно превышать количество выделяемой. Ограничить или вовсе отказаться от употребления соли, перца, копчёностей, жареного мяса с хрустящей корочкой. Ежедневно взвешиваться и контролировать вес. Стремительный набор лишних килограммов – первый признак прогрессирующего гестоза.

Чтобы облегчить работу почек, можно параллельно принимать препараты на растительной основе: канефрон или фитолизин. Очень эффективны мочегонные травяные чаи, клюквенный и брусничный морс. Но сначала необходимо проконсультироваться с врачом!

Также настоятельно рекомендуется не употреблять кофе, крепкий чай, шоколад. Снизить потребление кисло-молочных продуктов или уменьшить их жирность. Не увлекаться цитрусовыми.

И помните, главное – это ваш настрой. Если вы попали в такую неприятную ситуацию, ваша первая задача – забота о здоровье будущего малыша. А если мама спокойна и уверена в себе, всё закончится благополучно.

Советуем почитать: Чем опасна эрозия шейки матки при беременности

mama66.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Как узнать что почки больные Пальпация почки Как понять что болят почки Светлоклеточный рак почки