Антибиотики при уретрите у мужчин


 

Лечение уретрита у мужчинУретрит — воспаление, поражающее мочеиспускательный канал, проявляет себя дискомфортом при мочеиспускании и выделениями из уретры с неприятным запахом.

Заболевание может поразить как мужскую, так и женскую мочеполовую систему, однако из-за анатомических особенностей организма у мужчин течение болезни проходит значительно тяжелее, а симптомы проявляются острее и раньше. Это связано с протяженностью и узостью канала.

Лечение уретрита у мужчин диктуется формой заболевания. Последняя, в свою очередь, объясняется характером возникновения заражения: инфекционным или неинфекционным.

Инфекционная группа (половые инфекции) более распространена и классифицируется по характеру возбудителей:

  • специфические (гонорейный и т. д.);
  • неспецифические (провоцируемые хламидиями, уреаплазамами, трихомонадами, различными вирусами, микоплазмами и т. д.).

Патологии, относящиеся к неинфекционным, могут быть спровоцированы травмами мочеиспускательного канала (в т. ч. связанными с воздействием инородных тел — катетеров и т. д.), аллергическими реакциями, сужениями уретры.

Симптомы уретрита

Болезнь проявляется в виде болевых ощущений, рези и жжения при мочеиспускании, преимущественно в начальной стадии; наблюдаются общие боли в зоне промежности, а также выделения из уретры в утренний период.

Если речь идет о бактериальной инфекции неспецифического типа, выделения отличаются обильностью, неприятным запахом, слизисто-гнойной консистенцией, сине-зеленым цветом.

При воспалительном процессе, спровоцированном гонореей, выделения наблюдаются утром и имеют вид белых гнойных капель.

Воспаление со временем может охватывать более широкую область, достигая мочевого пузыря, простаты и мошонки. Возможные осложнения — орхит, эпидидимит, простатит. Запущенная форма может привести к мужскому бесплодию. Еще одно негативное последствие запущенного процесса болезни — стриктура, или сужение уретры; проявляется в виде понижения напора мочи.

 

Схема лечения уретрита у мужчин

Затягивать с лечением уретрита у мужчин не следует — самостоятельно заболевание не исчезнет. Даже неинфекционная форма болезни за короткий срок трансформируется в неспецифическую, когда активизируются микроорганизмы условно-патогенной флоры.


На первом этапе врач направляет пациента на обследование для определения возбудителя инфекции. Диагностика включает в себя ряд процедур. Кроме стандартного посева биологического материала, эффективность показывают ПЦР-анализ, методики ИФА и определение титров антител, дающих реакцию на конкретные бактерии. Во время осмотра специалист оценивает состояние мошонки, уретры и простаты на предмет осложнений.

Схема лечения уретрита у мужчин подбирается с учетом двух задач. Во-первых, необходимо удалить очаг воспаления из организма, купировав таким образом инфекцию. Во-вторых, требуется восстановить стенки мочеиспускательного канала.

Для достижения первой цели пациенту назначают курс антибиотикотерапии. Параллельно антибактериальным препаратам следует принимать ферменты, поливитамины и иммуномодуляторы. Эти средства относятся к вспомогательным и помогают избежать осложнений и побочных действий лекарств, таких как дисбактериоз, тошнота, рвота, дисперсионное расстройство и т. п.

К основному курсу добавляют процедуры введения антисептических растворов в уретру. Этот способ приводит к гибели до 80 % бактерий. В состав лекарственных средств такого типа входят вещества, направленные на восстановление поврежденных стенок канала.

Противомикробные препараты для лечения уретрита

Лечение уретрита у мужчинАнтибиотики — основа лечения уретрита у мужчин любой этиологии. Спектр антибактериальных препаратов, применяемых в курсе противомикробной терапии, достаточно широк. Чаще всего больным назначают лекарства из группы макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов, пенициллинов.


Инфекция, спровоцированная кандидами, требует назначения противомикробных препаратов. В осложненных случаях используются сразу два антибиотика разных типов. Курс антибактериальной терапии длится около 10 дней. При этом важно следовать всем назначениям и рекомендациям специалиста. Досрочно прекращать лечение нельзя — это приводит к привыканию бактерий к антибиотику и опасно трансформацией болезни в хроническую форму.

Чем лечить уретрит у мужчин и какие антибиотики назначать, врач решает, основываясь на результатах диагностических тестов. В ходе обследования выясняется восприимчивость бактерий к различным типам препаратов.

В последние годы для борьбы с уреаплазмами с неизменно высокими результатами применяют тетрациклиновые антибиотики. Это лекарство из второго поколения тетрациклинов, которое хорошо зарекомендовало себя в европейских клиниках. Оно превосходит аналоги по ряду показателей и отличается множеством преимуществ:

  • оказывает прямое действие на очаг воспаления;
  • не вызывает привыкания болезнетворных бактерий;
  • применяется в меньших дозировках, в более короткие сроки, минимизируя риск развития побочных эффектов.

От правильности подбора таблеток зависит результат врачебных манипуляций. Оценить результат позволяет анализ, который проводится после завершения курса и должен показать отсутствие возбудителей. При обнаружения бактерий в посеве продумывается схема повторного лечения с приемом антибиотиков из другого ряда.

Сильнодействующие противомикробные препараты серьезно влияют на состояние микрофлоры кишечника, нередко приводят к аллергиям и расстройствам ЖКТ. Предотвратить последствия антибактериальной терапии позволяют пробиотики. К другим смягчающим мерам относят:

  • местные процедуры с антисептическим действием для предотвращения распространения инфекции;
  • иммуномодулирующие лекарственные средства для ускоренного восстановления;
  • прием поливитаминов и ферментов;
  • инстилляции уросептиков в мочеиспускательный канал.

Народные средства для лечения уретрита

Лечение уретрита у мужчин народными средствами может восприниматься только как дополнение к курсу антибактериальной терапии. Основной эффект применения отваров и настоев из корневищ, побегов и соцветий растений сводится к оказанию противовоспалительного, спазмолитического, противомикробного и мочегонного действия.

Положительный результат дают отвары из липового цвета. Следует включить в рацион свежие клюкву, бруснику, петрушку, сельдерей. Воспалительный процесс в уретре помогает уменьшить настой из корневищ пырея.

Так как вылечить уретрит у мужчин, пока он находится в острой форме, удается редко, и болезнь зачастую переходит в хроническую стадию, народные средства используются для смягчения действия лекарственных препаратов и общего укрепления организма.

В стадиях обострения сборы из лекарственных растений применяются месячными курсами. При хроническом течении заболевания прием народных средств может продолжаться до двух лет с перерывами.

Профилактика уретрита


  1. Избегайте случайных половых контактов и всегда при сексуальной связи с новым партнером пользуйтесь барьерными методами контрацепции.
  2. Посещайте уролога раз в полгода, а также при малейших признаках половых инфекций, дискомфорте при мочеиспускании и т. п. Так как лечится уретрит у мужчин и их половых партнеров одновременно, обследование желательно тоже проходить вместе.
  3. Соблюдайте правила интимной гигиены.
  4. Откажитесь от употребления острой, жирной, соленой пищи, табака и алкоголя.
  5. Избегайте сильного переохлаждения.
  6. Не запускайте другие заболевания органов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит).

Подведем итог. В борьбе с воспалением мочеиспускательного канала наибольшее значение имеет противомикробная терапия. В дальнейшем проводится восстановительное лечение, цель которого — уменьшить побочные действия антибиотиков, укрепить иммунитет и заселить флору кишечника полезными бактериями. Курс препаратов назначает лечащий врач, основываясь на результатах тестов. По окончании всех процедур обязательно проводится контроль излеченности.

minoleksin.ru

Антибиотики для лечения уретрита: антибиотики при женском уретрите


Выбор антибиотика для лечения уретрита целиком зависит от фактора, который спровоцировал появление и развитие болезни. Можно выделить следующие препараты для лечения уретрита разных видов:

  • Неспецифический уретрит лечится антибиотиками широкого спектра (например, цефалоспорины).
  • Гонорейный уретрит излечивается антибиотиками, которые уничтожают и выводят хламидии из организма (например, спектиномицин или цефаклор). В каждом конкретном случае заболевания назначается конкретный антибиотик.
  • Трихомонадный уретрит лечат антимикробными препаратами. Хорошо помогают метронидазол, бензидамин и йодовидон (свечи).
  • Кандидозный уретрит, как отмечалось ранее, лечится противогрибковыми препаратами: леворин, нистатин.
  • Микоплазменный и хламидийный уретрит эффективно лечится тетрациклином.
  • Вирусный уретрит излечивается с помощью противовирусных препаратов (например, ацикловир).

Гомеопатия и фитотерапия

К основным средствам, служащим дополнительными источниками для лечения уретрита, можно отнести клюкву, «кошачий коготь», толокнянку, зеленый чай. Эти травы обладают противовоспалительным и мочегонным эффектом, ослабляют боли и уменьшают отеки мочеиспускательного канала. Эти травы можно приобрести в любой аптеке.

При лечении уретрита с помощью фитотерапии полезным будет употребление липового чая (мочегонный эффект), брусничного морса.


Лечение уретрита фитотерапиейВдвойне полезен сок петрушки — он обладает одновременно и мочегонным, и противовоспалительным эффектом. Считается, что польза петрушки увеличится, если сделать настой из петрушки с добавлением молока. Чтобы сварить такой полезный навар, нужно выложить петрушку на дно кастрюли и залить молоком, чтобы только прикрыть ее. Варить лечебное средство нужно так, чтобы молоко не выкипело. Затем это молоко очищаем от остатков петрушки и принимаем полученное средство по две ложки каждые 2-3 часа.

Противовоспалительным и мочегонным эффектом также обладают ягоды черной смородины: лучше всего их есть свежими, но можно и заваривать. Из листьев черной смородины можно делать настой. Для этого необходимо 150 грамм измельченных листьев залить 400 граммами кипятка и оставить настаиваться около двух часов.

Отвар из цветков липы получают, если залить цветки двумя стаканами горячей воды и кипятить их около 10 минут. На ночь пьют один-два стакана такого навара, чтобы уменьшить боль в уретре.

Физиотерапия

Основной вид физиотерапии при уретрите — это регулярные промывания половых органов антисептиком, применение сидячих ванночек. Физиотерапия может не принести желаемого эффекта при некоторых видах уретрита: так, например, при аллергическом уретрите без удаления аллергена физиотерапия не принесет результатов, на какое-то время симптомы болезни будут ослаблены, но не купированы.

Эффективное лечение уретрита антибиотиками


Уретрит у мужчин проявляется более ярко, чем у женщин, поэтому обнаружить заболевание у мужчины и лечить его можно быстрее, чем у женщин.

Уретрит у женщин проявляется менее выражено, чем у мужчин, в силу особенностей анатомического строения мочеиспускательного канала. Тем не менее, данная болезнь в той же степени опасна для женщин и может вызвать неприятные последствия. Если уретрит у женщины не лечить, то это может привести к циститу, воспалению органов в области таза и другим гинекологическим осложнениям.

Среди наиболее популярных антибиотиков при лечении уретрита можно выделить амоксиклав, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин. Все эти препараты служат для предотвращения воспалений в области мочеполовой системы. Данные антибиотики относят к фторхинолоновой группе.

Так, например, ципрофлоксацин зарекомендовал себя как наиболее активный из всех существующих препаратов против грамотрицательных бактерий. Таким образом, в случае подтверждения результатов обследования о наличии этого типа микроорганизмов, лечение ципрофлоксацином будет максимально эффективным и не займет много времени. В случаях, когда уретрит вызван атипичными микроорганизмами, ципрофлоксацин не окажет нужного воздействия, поэтому лечащий врач назначит офлоксацин.


Лечение уретрита антибиотикамиВсе антибиотики для лечения уретрита, кроме норфлоксацина, хорошо проникают в ткани, что дает им преимущество при уничтожении инфекций, передающихся половым путем.

Антибиотики группы фторхинолонов, которые применяются для лечения уретрита, оказывают негативное воздействие на растущие хрящевые ткани человека, поэтому эти препараты ни в коем случае не должны принимать беременные и дети в возрасте до 16 лет.

При хроническом уретрите принцип лечения тот же — обращение к специалисту, который продиагностирует больного и выпишет определенный тип антибиотика, максимально эффективный в конкретном случае заболевания.

Лечение уретрита у детей

При лечении уретрита антибиотиками у детей большинство препаратов противопоказано, поскольку это может негативно повлиять на развитие ребенка. Этот факт значительно снижает количество эффективных способов вылечить детский уретрит. Тем не менее, с помощью витаминов и физиопроцедур можно эффективно и быстро вылечить уретрит у ребенка.

Если у ребенка бактериальный уретрит, то необходим прием антибиотиков, прописанный врачом. В случае с аллергическим уретритом, которые довольно часто возникают у детей, принимают антигистаминные препараты. Хорошим подспорьем станут сидячие ванны с отварами (лавровый лист, растворы антисептика). Помимо этого необходимо укрепить иммунную систему ребенка, поэтому назначают витаминотерапию.


Важно давать ребенку травяные чаи (шалфей, брусника или толокнянка), обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектом. Однако помните, что фитотерапия ни в коем случае не может заменить медикаментозные способы лечения детского уретрита.


impotencija.net

Определение заболевания

После того, как у пациентов появляются специфические симптомы уретрита (боль, жжение в мочеиспускательном канале, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и т.д.), они обращаются в клинику, где, собственно, и диагностируется недуг. Диагностика проводится рядом процедур – анализ крови, мочи, полимеразно-цепная реакция, бактериологический посев, определение уровня оксалатов, которые помогают установить разновидность уретрита.

Жжение и другие симптомы болезни, появившиеся в мочеиспускательном канале, не заставляют всех больных идти в клинику. Некоторые больные намеренно затягивают визит в медицинское учреждение, однако при поздней диагностике заболевание лечить труднее. В этом случае врач прибегнет к более сложной схеме терапии патологии, возможно лечение и в домашних условиях.

Схема лечения заболевания

После того, как была проведена диагностика, врач определяет схему, по которой будет проводиться терапия недуга. Главные цели, которые необходимо решить при лечении уретрита, – купирование очага воспаления и восстановление нормального состояния стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Вместе с началом лечения уходит и жжение в уретре.

Если лечить неспецифический уретрит только лишь антибиотиками, то пациентам грозит дисбактериоз, рвота и тошнота, дисперсия.

Для купирования воспалительного очага врач назначает антибиотикотерапию, наряду с которой пациенты должны принимать еще ферменты, иммуномодуляторы и поливитамины. Такие вспомогательные группы средств ослабляют побочное действие антибиотиков на организм и способствуют укреплению его иммунитета.

Мужчинам параллельно назначают промывание уретры антисептиками, что способно устранить около восьмидесяти процентов болезнетворных бактерий, а женщинам – ванночки с отваром ромашки или слабым раствором перманганата калия, свечи во влагалище и задний проход. Их врач может разрешить делать в домашних условиях. Уже с первых процедур жжение в уретре ослабевает намного больше.

Всестороннее воздействие на воспаление в мочеиспускательном канале заключается в применении таких групп препаратов:

  1. антибактериальные средства (в зависимости от возбудителя инфекции);
  2. иммуномодуляторы (Гелон, Тималин, экстракт алоэ, Рибомунил);
  3. гомеопатические препараты;
  4. средства народной медицины с доказанной эффективностью (фитопрепараты).

Принципы антибиотикотерапии

Основа в лечении уретрита – антибиотики. Именно эти препараты способны устранить дальнейшее прогрессирование инфекционного процесса. Для того чтобы воздействовать на возбудителя заболевания, медики располагают широким спектром препаратов – тетрациклинами, пенициллинами, макролидами, фторхинолонами. Их применение основывается на тех результатах, которые дала диагностика.

В случае если диагностика определила наличие грибковой инфекции, врач дополнительно назначает противогрибковые препараты. При наличии у больного осложненного течения недуга, острой фазы, ему назначают несколько антибиотиков сразу. Это помогает бороться с инфекцией в тех условиях, когда заболевание запущено, или есть сопутствующие патологии мочеполовой системы, такие как цистит.

Терапия антибиотиками должна длиться не менее десяти дней. Это общий принцип для лечения всех заболеваний подобными препаратами, поскольку прерванный курс лечения не дает ожидаемого эффекта и заболевание при любом удобном случае может появиться вновь. Особенно часто это бывает в осенне-зимний период, когда высок риск переохлаждения, и у пациентов ослабевает иммунитет. У больных появляется снова цистит и жжение в уретре, но может быть не такое выраженное, как ранее. Таким образом, заболевание переходит в хроническую форму.

Выбор конкретного препарата зависит от типа инфекции, которая вызвала заболевание. При уретрите, спровоцированном уреаплазмой, в последнее время широко назначают препарат Минолексин, который относится к группе тетрациклинов второго поколения. Это средство прошло достаточную апробацию в европейских медицинских учреждениях и с успехом применяется в отечественных клиниках, однако противопоказано при грудном вскармливании.

Последствия лечения антибиотиками для организма не всегда проходят бесследно. Значительная часть пациентов имеет серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом, а также аллергические реакции на препараты. Поэтому при лечении антибиотиками врачи придерживаются следующих принципов:

  1. сочетают общую терапию с местным лечением;
  2. параллельно назначают иммуномодулирующие препараты;
  3. назначают прием поливитаминов, ферментов в домашних условиях;
  4. при грудном вскармливании назначается щадящая терапия.

Препараты для лечения заболевания

Неспецифический уретрит, или второе название «негонорейный», – один из самых сложных видов недуга, поскольку наблюдаются определенные трудности в его лечении, да и диагностика дает не всегда верные результаты. Негонорейный уретрит возникает как реакция на изменение питания, аллергия на медикаменты и т.д.

Поскольку более всего уретриты провоцируются половыми инфекциями, то перечислим препараты для этого типа недуга. Практикующий врач для каждого вида уретрита назначает различные препараты из различных групп. Рассмотрим основной арсенал лекарств в лечении уретрита.

Тип заболевания Какие препараты назначаются пациентам
Уретрит, вызванный гонококком Левофлоксацин, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Цефиксим, Офлоксацин,Цефотаксим, Цетизоксим
Негонорейный уретрит Фармацикловир, Ацикловир, Валацикловир
Уретрит, спровоцированный хламидиями Доксициклин, Азитромицин, Джозамицин, Офлоксацин, Эритромицин, Кларитромицин
Кандидозный уретрит Флуконазол
Уретрит, вызванный микоплазмой или уреаплазмой Фуразолидон, Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин, Доксициклин

Прием препаратов осуществляется по схеме, назначенной врачом. Например, при грудном вскармливании перечень препаратов значительно корректируется. При необходимости специалист также может прописать фитопрепараты и гомеопатическое лечение в домашних условиях, назначить диету для снижения уровня оксалатов и уратов в моче.

В видео речь пойдет об уретрите и его лечении:

urogenital.ru

Антибактериальные средства

Эффективное лечение уретрита, имеющего бактериальную форму возможно только при применении антибиотиков.

Терапия урогенитальной инфекции зависит от вида возбудителя. β-лактамные антибактериальные препараты, такие как Цефалоспорины, Макролиды, Фторхинолоны, Тетрациклины назначаются после диагностирования заболевания.

Гонококк устойчив против всех видов антибиотиков, кроме Цефалоспоринов. Тетрациклины и Макролиды назначают для подавления деятельности хламидий. Макролиды и Фторхинолоны – от уреаплазмоза и микоплазмоза.

Венерические заболевания лечатся под врачебным контролем в некоторых случаях только в стационаре. Особенностью применения антибиотиков при уретрите являются существенные побочные действия и многочисленные противопоказания. По этой причине срок терапии антибиотиками должен быть минимальным, чтобы не нанести вред организму.

Важным является развитие восприимчивости микробов к бактерицидным препаратам. Прерванный или недоведенный до конца курс лечения приведет к сохранению бактериального заражения и снижению восприимчивости к лекарственному средству в дальнейшем.

Лечение острого гонорейного уретрита

Внутримышечные инъекции Цефтриаксона – самый действенный метод лечения острой гонококковой инфекции на сегодняшний день. Бактерицидный препарат широкого спектра действия применяется при тяжелых формах по назначению врача и используется в условиях стационара.

Относится к Цефалоспоринам 3 поколения, обладает угнетающим действием на анаэробные и аэробное штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Выпускается в виде белого порошка для приготовления внутривенного или внутримышечного раствора. 100% концентрация в крови достигается через 1–2 часа при внутримышечной инъекции и через 30 мин. – при внутривенной.

Выводится из организма через почки и печень, что уменьшает нагрузку на организм и сохраняет длительность действия препарата до 24 часов. Сохранение высоких концентраций лекарственного средства в крови позволяет применять его 1 раз в сутки.

Одноразовая доза внутримышечно в течение 7 дней приводит к 100% излечению острой стадии гонореи при отсутствии сопутствующих урогенитальных заболеваний.

Менее тяжелые формы гонореи поддаются лечению антибиотиками другого ряда перорально, внутривенно или внутримышечно.

Терапия неосложненной форме острой гонореи

Для подавления гонококковой инфекции при отсутствии осложнений назначаются препараты на основе:

  • Цефиксима (Цефалоспорин 3 поколения);
  • Ципрофлоксацина (Фторхинолон 2 поколения);
  • Офлоксацина (Фторхинолон 1 поколения).

Фармакологическое действие Цефиксима: угнетает синтез, разрушает клеточные мембраны бактерий. При нарушениях работы почек имеет ограничения.

Лекарственные средства на основе Цефиксима:

  • Цефорал Солютаб;
  • Цемидексор;
  • Супракс;
  • Пацеф.

Препараты выпускаются в таблетированной форме, принимаются перорально.

Ципрофлоксацин обладает антибактериальным, бактерицидным действием. Лечебный эффект достигается после курсового цикла в зависимости от тяжести заболевания. Имеет противопоказания в виде эпилепсии и аллергии.

Виды лекарственных препаратов на основе Ципрофлоксацина:

  • Ципринол;
  • Ципролет;
  • Ципробай;
  • Экофицол;
  • Цифран.

Ципробай выпускается в виде таблеток и инъекций. Парентеральное применение рекомендуется при тяжелых формах в начале лечения, с переходом на пероральное. Дозировка индивидуальная: от степени тяжести, возраста, состояния почек.

Цифан, Ципринол, Ципролет назначаются в виде инъекций или таблеток. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания.

Экофицол назначается перорально.

Фармакология Офлоксацина:

  • антибактериальное действие;
  • хорошо всасывается в пищеварительном тракте;
  • дает одинаковый эффект при одной и той же дозировке при приеме внутрь и внутривенном введении (отличие от Ципрофлоксацина);
  • выводится почками (70%);
  • угнетающе действует на хламидийную инфекцию.

Противопоказан при эпилепсии, при возрасте до 18 лет, почечной недостаточности и нарушении мозгового кровообращения.

Препараты на основе Офлоксацина:

  • Зофлокс;
  • Таривид.

Назначаются в виде раствора для инъекций или таблеток.

Хроническая форма гонорейного уретрита и присутствие других микроорганизмов требуют другой схемы лечения.

Лечение хронических форм уретрита

Острая форма гонореи переходит в хроническую через 7–10 дней, если ее не лечить, и через месяц при неэффективном лечении. Болезнь проявляет себя периодами обострения с симптомами острого воспаления. В этом случае требуется длительная терапия антибактериальными препаратами с компенсацией дисбактериоза.

При хронической форме назначается иммуностимуляция для повышения действенности лекарственных средств. Для лечения применяются одновременно бактерицидный (разрушающий микробы) и бактериостатический, угнетающий клеточное размножение, антибиотики. Выбор препаратов зависит от выявленных возбудителей.

Гентамицин, Левомицетин – препараты для лечения хронической гонореи. Если гонорея осложнена хламидиозом, то в терапию добавляются бактериостатические лекарственные средства.

Гентамицин является бактерицидным антибиотиком 2 поколения Аминогликозидов. Обладает широким поражающим действием на большинство грамотрицательных бактерий. Выпускается в виде раствора для внутримышечных, внутривенных инъекций.

Левомицетин – противомикробный препарат бактериостатического действия. Назначается при невыясненном характере инфекции или ее сочетании с хламидиозом. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. При лечении необходим контроль за функцией почек, печени, состоянием кроветворной системы. Длительность курса лечения не может превышать 2 недели.

Оба препарата имеют противопоказания. Прием Гентамицина может вызвать глухоту. Левомицетин не назначают при грибковых поражениях кожи.

yamuzhchina.ru