Надпочечники представляют собой железы, которые участвуют в обмене веществ организма. Чтобы выявить возможные проблемы в их работе, проводят УЗИ надпочечников. Такой метод безопасен для всех пациентов и даже для детей. Поскольку УЗИ чаще всего используют в диагностике болезней и для выявления отклонений, важно знать, как подготовиться к исследованию и что оно может выявить.
Показания к проведению
Ультразвуковое исследование надпочечников используется для выявления болезней, дефектов и патологических процессов. Также УЗИ почек инадпочечников помогает определить степень развития болезни и выяснить, какие изменения органов произошли. Вся эта информация позволяет врачу выяснить, нужны ли пациенту дополнительные тесты, и назначить необходимое лечение.
Провести УЗИ надпочечников следует пациентам, если:
это дополнительный тест, чтобы выяснить причину бесплодия у женщин;
у них есть травмы брюшной полости;
изучается, что провоцирует слабость мышц.
На ранних стадиях с помощью УЗИ мочевого пузыря и надпочечников выявляют гиперплазию, очаги воспалительных процессов, кистозные поражения органов, гематомы.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Проводить процедуру можно неограниченное количество раз.
УЗИ — безопасный и безболезненный метод диагностики. Можно провести УЗИ надпочечников ребенку без каких-либо последствий. Потому противопоказания к проведению немногочисленны. С осторожностью следует отнестись к ультразвуковой диагностике таким группам людей:
женщинам в период беременности из-за воздействия ультразвуковых волн на плод;
пациентам с болезнями кожи или ранами на ней, поскольку датчик УЗИ не может полноценно прикасаться к кожному покрову.
Кроме этого, УЗИ почек и надпочечников будет менее эффективно, если исследуемый имеет избыточный вес. Когда пациент страдает ожирением, врач может не заметить воспалительные процессы в органах из-за того, что жировая ткань блокирует прохождение импульсов к ним. Поэтому таким пациентам назначаются дополнительные диагностические процедуры для уточнения результатов.
Вернуться к оглавлению
Подготовка к исследованию
Подготовка к УЗИ надпочечников и мочевого пузыря так же как и к УЗИ почек проходит достаточно просто, необходимо исполнять такие рекомендации. За 3 дня до УЗИ человек должен перейти на диетическое питание, которое предотвратит избыточное газообразование.
рациона необходимо исключить жирные блюда и еду, которая готовится на растительном масле, газированные и спиртные напитки. Питаться в этот период можно различными кашами, макаронными изделиями, овощами (не бобовыми) и фруктами. Пить разрешается обычную воду, чаи и соки. Важной частью подготовки является очищение кишечника. Поэтому готовиться необходимо с вечера, за день до процедуры выпить слабительное. Кроме того, до процедуры нельзя ничего кушать. Перед тем как идти на УЗИ, пациенту рекомендуется посетить эндокринолога и сдать гормональный анализ крови.
Вернуться к оглавлению
Как делают УЗИ?
УЗИ надпочечников — это первичный метод оценки состояния органа.
Перед началом исследования, пациенту необходимо убрать лишнюю одежду с поясничной области и низа живота. Далее исследуемый ложится на кушетку, принимает положение на спине или на животе.
зону, где делают УЗИ надпочечников, наносится специальный гель, он позволяет проходить импульсам от прибора в ткани. До обследования прибором врач определяет расположение правой почки, правую долю печени и нижнюю полую вену — это три крайних точки зоны проведения исследования правой железы. Чтобы сканирование показало максимально точный результат, пациента просят глубоко вдохнуть. После этого исследуемый поворачивается на правый бок для того, чтобы врач мог изучить второй надпочечник.
Вернуться к оглавлению
Способы проведения
Наличие разных способов проведения УЗИ обусловлено тем, что диагностика этих органов сложнее из-за их труднодоступности. Правый надпочечник обнаружить легче, чем левый, поэтому обследование всегда начинают с него. Иногда для проведения процедуры необходимо быть в положении стоя. Такой прием используется для того, чтобы рассмотреть орган со всех возможных сторон. В любом случае, врач подскажет, какое положение занять. Когда изменения структуры органа связаны с нарушениями выделения кортикостероидов эндокринными железами, то надпочечники не удается обнаружить со спины. Из-за болезней этого типа в поясничной области жировая клетчатка располагается не так, как обычно.
Вернуться к оглавлению
Сложности
istema-dlya-uzi.jpg 1280w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px" />Экран монитора УЗИ позволяет рассмотреть надпочечники только при явно выраженных патологиях.
Провести УЗИ надпочечников и мочевого пузыря сложнее по сравнению с другими органами. Это связано с их местоположением, поскольку из-за анатомии человека они труднодоступны. Обнаружить расположение надпочечников — самая легкая задача. А вот рассмотреть состояние сосудов обычно не представляется возможным. Они заметны лишь при воспалительных процессах. Кроме того, мешать проведению процедуры может наличие в кишечнике газов. Тогда толстая кишка буде заслонять собой надпочечники. Поэтому подготовка к исследованию обязательна. Если УЗИ не покажет надпочечники, это не значит, что с ними все в порядке, и пациенту все равно необходимо пройти дополнительное исследование.
Вернуться к оглавлению
Что может показать УЗИ надпочечников?
При использовании такого диагностического метода здоровые надпочечники могут не визуализироваться, поскольку структура этих органов и забрюшинного пространства одинаковы. УЗИ может показать только площадь их расположения, поскольку эти железы эхогенны, по которой можно выяснить очертания органов и размер. Процедура проходит быстрее и эффективнее у детей и худых взрослых.
Касательно заболеваний, при УЗИ надпочечников и мочевого пузыря эффективно выявляется гиперплазия. Заболевание возникает в организме ребенка еще в утробе матери. Провоцируют развитие болезни, токсикоз у беременной и терапия кортикостероидами. Болезнь проявляется у ребенка 4−5-ти лет появлением волос на подмышках и лобке. Кроме того, у мальчиков голос становится грубым, появляется угревая сыпь, ранние менструации у девочек и прекращение роста в высоту.
Такое исследование обязательно делается, если у пациента есть травмы надпочечников. УЗИ поможет определить, не возникло ли в этом месте воспаление или гематома. С помощью УЗИ можно обнаружить развитие кистозного поражения. Если у пациента опухоли в надпочечниках, как доброкачественного, так и злокачественного характера, их тоже будет видно во время исследования.
Вернуться к оглавлению
Нормы, размеры и патологии у детей
p>Расположение правого надпочечника у ребенка точно такое же, как и у взрослого. Но в возрасте 1-го года УЗИ не сможет выявить никаких отклонений. Когда ребенок станет старше, от 2-х до 4-х лет, вероятность обнаружить надпочечники во время исследования выше. После 5-ти лет эта проблема проходит, поскольку органы имеют больший размер и их состояние легко оценить. До начала полового созревания в норме размеры надпочечников на УЗИ у детей будут: в длину — 10−12 миллиметров, в ширину — 5−9 миллиметров. Изменение размеров может быть связано с началом полового созревания или же болезнью, поэтому всегда требуется уточнение диагноза.
Вернуться к оглавлению
Нормы и отклонения у взрослых
Если у человека все в порядке с состоянием органов, они не визуализируются либо похожи на тонкие полосы. В норме правый надпочечник расположен, как описано выше. В размерах он должен составлять в длину — 1−1,5 сантиметра, в ширину — 0,3−1,6 сантиметров, в высоту — 1−2 сантиметра. Левый надпочечник находится около левой почки и аорты. По длине и в высоту он должен составлять 1,5−2,5 сантиметра, по ширине — 0,8−1,5 сантиметра. В том случае, когда обследование все же выявляет четкие очертания, не совсем нормальные для надпочечников, это говорит о проблемах. Далее врач оценивает, насколько размеры отличаются от нормы, изучает поверхность органа. Он передает эти данные лечащему врачу. Им проводится расшифровка результатов и делается вывод о болезни пациента.
etopochki.ru
Показания к проведению УЗИ надпочечников
Опираясь на симптоматические сведения, полученные от пациента, и результаты лабораторных исследований крови (анализы на соответствующие гормоны), специалист назначает ультразвуковое исследование надпочечников при наличии таких расстройств, как:
женское бесплодие, нарушения менструального цикла;
астения (упадок сил, утомляемость, эмоциональная и физическая слабость);
ожирение;
снижение общей массы тела, связанное с ухудшением аппетита, тошнотой, периодической рвотой;
колебания артериального давления, гипо- или гипертония;
гиперпигментация кожи;
угревая сыпь;
повышение уровня сахара в крови;
постоянное чувство жажды;
психастенические проявления, тревожность, страх;
озноб, тремор конечностей, холодный пот;
сердечная тахикардия;
усиление мочеиспускания;
головные боли.
Как видно из списка, показания к обследованию надпочечников весьма многочисленны, а их дифференциация имеет широкий спектр проявлений. Именно поэтому квалифицированный эндокринолог выбирает УЗИ данного органа в качестве первичного инструмента поиска возможных причин.
Кроме того, существуют прямые показания к проведению процедуры, например:
обнаруженное при пальпации увеличение в области надпочечников;
обнаружение опухоли;
кровоизлияние внутренних органов;
травмы брюшной полости и т.п.
Зачастую надпочечники исследуются совместно с почками в рамках единого мониторинга, ввиду близкого расположения этих органов.
Читайте также: Когда назначают УЗИ почек и что может показать исследование
Подготовка к УЗ-исследованию надпочечников
Поскольку надпочечники располагаются вблизи диафрагмы, в забрюшинном пространстве, следует заблаговременно подготовиться, обеспечив отсутствие газов в кишечнике, затрудняющих наблюдение.
Для этого пациент должен 3 дня придерживаться специальной диеты, направленной на снижение процессов брожения в ЖКТ. Диета подразумевает отказ от овощей, фруктов, бобовых, сладостей, газированных напитков и молочных продуктов.
Предварительная очистка кишечника – клизмирование или прием слабительных средств – накануне мониторинга дополнительно способствует лучшей визуализации органов в процессе УЗИ.
Процедуру следует проводить натощак или через 8–12 часов после приема пищи (легкий завтрак).
Рекомендуется также предварительно сдать анализы крови на уровень соответствующих гормонов, чтобы специалист УЗ-диагностики имел в своем распоряжении дополнительные сведения для поиска возможной патологии.
Как осуществляется процедура УЗИ надпочечников
Снимок надпочечников на УЗИ
Пациент, раздевшись выше пояса и приспустив брюки (юбку), располагается на кушетке в положении лежа на спине, правом или левом боку, стоя – в зависимости от того, какая часть органа подлежит осмотру.
Предварительно места осмотра покрываются специальным гелем, обеспечивающим полноценный контакт датчика с телом больного и препятствующим возникновению воздушной прослойки, которая затрудняет диагностику.
Данные ультразвукового ответа передаются с наружного датчика, которым врач сканирует место проекции органа, на УЗИ-аппарат, где трансформируются в двух- или трехмерное изображение органа.
Такой метод УЗИ называется трансабдоминальным. О нем вы можете прочитать в этой статье.
По мере необходимости изображение масштабируется для детального изучения структуры тканей надпочечника.
Правый надпочечник определяется в положении лежа на левом боку, в момент глубокого вдоха.
Левый надпочечник исследуется со спины в поперечном направлении, лежа на правом боку – в продольном направлении.
Исследование длится не более 20 минут. У некоторых пациентов, слева или с обеих сторон, надпочечники могут вовсе не определяться ввиду малого размера, затрудненного доступа и схожести ткани с окружающей клетчаткой.
В попытках полноценного сканирования врач может попросить пациента изменить позу, привстать, подняться на ноги и т.п. Хотя подобные исключения и уменьшают вдвое результативность диагностики, в них нет ничего патологического – это всего лишь анатомическая особенность пациента.
На УЗИ специалист фиксирует следующие характеристики надпочечников:
размеры – в норме они не должны быть более 2,5 см в любой из проекций;
структура – гомогенная у здорового органа, без четкой капсулы, эхогенность – чуть ниже почечной ткани;
форма – треугольная или полулунная, что является нормальным показателем;
расположение органов – кпереди от верхних полюсов почек;
отсутствие патологических структурных образований;
взаимодействие органовс окружающими тканями и сосудами (при наличии признаков патологий).
По окончании процедуры полученные данные оформляются в виде медицинского заключения.
Патологии, выявляемые при УЗИ надпочечников
Снимок УЗИ надпочечников
Величины и характеристики, полученные в результате ультразвукового наблюдения, вместе с распечаткой фотографий органов, изучаются эндокринологом.
Отклонения значений от установленных норм, а также структурные патологии – достаточные основания для установления предварительного или точного диагноза.
На УЗИ могут быть обнаружены следующие заболевания.
Гиперплазия надпочечников – увеличение органа вследствие разрастания тканей, без изменения его формы. Чаще бывает врожденной. Проявляется клинически нарушением синтеза гормона кортизола, что вызывает такие симптомы, как: угревая сыпь, раннее оволосение и гиперпигментация наружных половых органов, поздние менструации.
Воспалительные процессы, травмы и гематомы надпочечников.
Кисты – образования с жидкостным содержимым.
Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные. Для полноценной дифференцировки учитываются показатели их эхогенности, васкуляризации, формы, наличие четкого контура и т.п. Ввиду малого размера образований необходим очень тщательный осмотр и детальный анализ, а также дополнительные исследования – пункционная биопсия, КТ или МРТ с введением контрастного вещества, анализы крови на специфические антигены.
Следует учитывать, что постановка точного диагноза должна осуществляться лишь квалифицированным специалистом на основании медицинских данных и опыта клинических наблюдений, поскольку патологии значительно дифференцируются по своим признакам.
Делать самостоятельные выводы при получении диагностического заключения недопустимо.
profuzi.ru
Что такое надпочечники и для чего они нужны
Надпочечники – это железы, которые расположены над верхним полюсом почки. Они участвуют в процессе обмена веществ в организме и играют важную роль в правильной работе эндокринной системы.
Именно надпочечники производят такие гормоны, как адреналин, норадреналин, а также половые гормоны. Норма размера надпочечников у мужчин и женщин отличается ненамного.
В здоровом организме человека размер этих желез должен составлять: не более 30-60 мм — высота, не более 30-40 мм — ширина, а толщина — около 10 мм. Эти параметры могут немного отличаться в зависимости от возраста и особенностей строения тела человека.
Любые аномальные изменение надпочечников будет видно на УЗИ, насколько серьезно отклонение от нормы, может определить только врач.
Показания к проведению УЗИ надпочечников
Диагностику надпочечников проводят для выявления отклонений, болезней и патологических процессов в организме.
Провести ее необходимо, если пациент жалуется на головные боли и головокружения, боли и дискомфорт в пояснице, изменение цвета мочи, резкие перепады артериального давления. Чаще всего обследованию подлежат не только эти железы, но и почки.
Для ультразвуковой диагностики нет ограничений по возрасту. УЗИ надпочечников ребенку можно проводить с раннего возраста, хорошо визуализируются эти железы у малышей уже с пятилетнего возраста.
Рекомендуют провести такое обследование и женщинам, которые не могут забеременеть. Заболевание надпочечников может быть одной из причин бесплодия, ведь эти железы отвечают за выработку половых гормонов.
Основные рекомендации к проведению УЗИ надпочечников:
набор массы тела без причины;
подозрение на доброкачественную опухоль;
гипертония, причины которой нужно выяснить;
нарушения выработки гормонов железами (слишком много или слишком мало);
травмы брюшной полости;
слабость мышц и выявление ее причины.
Кроме того, УЗИ надпочечников и мочевого пузыря помогает обнаружить гиперплазию, кистозные поражения органов на ранних стадиях.
Противопоказания к проведению УЗИ
УЗИ надпочечников – это абсолютно безопасная процедура, имеющая всего лишь несколько ограничений. Такое исследование безопасно для детей и взрослых любого возраста.
С осторожностью необходимо относиться к этой процедуре нескольким категориям пациентов:
женщины во время беременности. Ультразвуковые волны могут воздействовать на плод;
люди с болезнями кожи или ранами на ее поверхности. Датчик не может нормально соприкасаться с такой кожей;
люди с ожирением. Из-за жировой ткани врач может не заметить воспалительных процессов. В таком случае необходимы дополнительные процедуры для уточнения диагноза.
Подготовка к исследованию
Готовиться к ультразвуковому исследованию надпочечников необходимо начинать за три дня, в этой процедуре нет ничего сложного. Подготовка к исследованию включает употребление воды – минимум 2 литра в день.
Врач может попросить наполнить мочевой пузырь и перед проведением самой процедуры. Кроме воды, пить можно чай и соки. А вот с вечера за день до процедуры лучше выпить слабительное, так как очищение кишечника – важная часть подготовки.
Еще один этап подготовки – это контроль питания. Прежде всего необходимо исключить из рациона фастфуд и полуфабрикаты, на этот период ваше питание должно быть диетическим. Это предотвратит избыточное образование газов.
Сложность проведения диагностики этих желез состоит в том, что в нормальном состоянии надпочечники не визуализируются, их легко найти можно только при воспалительных процессах.
Причина кроется в анатомии человека, ведь из-за своего местоположения они труднодоступны. Сложнее обнаружить железы и провести обследование новорожденным или детям раннего возраста.
Это возможно сделать в возрасте 2-4 лет, но легче всего исследовать надпочечники с пятилетнего возраста.
Сама процедура диагностирования проходит просто и безболезненно для пациента. Перед началом исследования необходимо убрать одежду с зоны поясницы и нижней части живота.
Положение может быть не только лежа на животе или спине, но и на боку или даже стоя.
Врач наносит специальный гель на участок тела, чтобы изучить его с помощью аппарата УЗД. Диагностика проводиться в районе брюшной полости. Найти надпочечник для специалиста — задача несложная.
Правый располагается в участке, ограниченном правой почкой, правой долей печени и нижней полой веной.
Левый надпочечник расположен в районе левого подреберья, и диагностировать его лучше, когда пациент лежит на боку, в таком положение другие органы не мешают.
Что можно увидеть при УЗИ надпочечников
Если ваши надпочечники здоровы, их можно вообще не увидеть, поскольку структура этих желез и забрюшинного пространства совпадает.
В таком случае обследование может показать разве что размеры надпочечников, их форму и очертания. Описание результатов диагностики УЗИ покажет, где есть отклонения. УЗИ надпочечников поможет выявить разнообразные патологии на ранних стадиях, они могут быть такими:
наличие гематом. Это возможно в случае сильного удара в области поясницы;
воспалительные процессы в толще надпочечника. Чаще всего возникает при сепсисе, сифилисе и аутоиммунных заболеваниях. Для этого недуга характерно изменение структуры железы;
опухоль доброкачественная. Аденома – это новообразование, которое может развиваться в организме длительное время без какой-либо симптоматики. Обнаружить его на УЗИ можно лишь после того, как его размер достиг 2 см;
патологии надпочечников. Это увеличение желез в размере за счет утолщения коркового слоя надпочечника. В дальнейшем это может стать причиной гормональных нарушений;
эндокринные расстройства. Для этих заболеваний характерно появление большого количества волос на теле, поздний менструальный цикл, остановкой роста. Кроме УЗИ надпочечников, необходима и дополнительная диагностика.
Врач прежде всего анализирует размеры надпочечников, ведь именно эти показания способны сигнализировать о первых сбоях в системе жизнедеятельности человеческого организма.
Любые несоответствия норме фиксируют и передают уже лечащему врачу, который расшифрует данные и поставит диагноз.
Надпочечники должны исследовать только специалисты, любая самодеятельность может привести к ухудшению вашего самочувствия и здоровья.
Важно знать
При нормальном функционировании надпочечники могут не визуализироваться, при этом отличается и вероятность увидеть оба надпочечника. Правая железа видна в 90% случаев исследования, а вот левая — только в 50%.
Но в большинстве случаев специалисты смогут точно определить их размер. Важно знать, что размеры правого и левого отличаются.
Для взрослых длина правой железы без отклонений составляет 1-1,5 см, ширина – 0,3-1,6 см, высота – 1-2 см. А вот левый надпочечник, которых находится около левой почки и аорты, имеет другие параметры. Его ширина — 0,8-1,5 см, а вот длина и высота 1,5-2,5 см.
Любые отклонения от этих параметров говорят о сбоях в работе желез. У детей параметры нормы отличаются. До начала полового созревания размеры надпочечников без патологий такие: длина – 1-1,2 см., ширина – 0,5-0,9 см.
В случае обследования подростков необходимо ориентироваться не только на форму и размеры этих желез. В этом возрасте у детей изменения могут быть связаны как с болезнью, так и с началом полового созревания.
В заключение
Преимущества такого вида исследования – доступность и безопасность метода. Но проведение диагностирования ультразвуком не всегда помогает в выявлении нарушений в функционировании желез.
Иногда специалист назначает дополнительные исследования, к примеру, селективную ангиографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
Каждая из этих процедур может выявить отклонения или же подтвердить поставленный диагноз во время проведения УЗИ. Поэтому после проведения УЗД-диагностики надпочечников не игнорируйте рекомендации специалистов.
Если лечащий врач рекомендует пройти дополнительное обследование, это сделать необходимо. Ведь точный диагноз – это гарантия правильного лечения и скорейшего выздоровления.
propochki.info
Как подготовиться к УЗИ надпочечников?
Итак, рассмотрим, в чем заключается подготовка к УЗИ надпочечников. Диагностическое ультразвуковое исследование (УЗИ) надпочечников является безопасной процедурой, которая использует маломощные звуковые волны, не создающей каких-либо рисков для здоровья пациента. Чтобы исследование прошло удачно, лучше к нему заранее подготовиться.
Техническими препятствиями при обследовании надпочечников обычно являются газы (воздух) в кишечнике, количество которого может быть уменьшено при подготовке пациента. Необходимо внимательно подойти к этому вопросу в предварительной подготовке.
Тем не менее, надпочечники имеют хорошее положение для исследования, и часто оно хорошо проводится, даже когда пациент не очень хорошо готов.
Какую пищу можно принимать
При подготовке к исследованию за несколько дней до его проведения пациенту обычно рекомендуется сократить прием продуктов, ответственных за повышенное газообразование в кишечнике.
Для этого важно сократить прием продуктов, содержащих большое количество жирных белков и нерастворимой клетчатки.
В рацион питания пациента должны предпочтительно входить гречневые, овсяные и перловые каши на воде, отварное и постное мясо, нежирный фарш, паровые котлеты и рыба.
Можно употреблять нежирный сыр твердых сортов и подсушеный белый хлеб.
Что нельзя есть перед проведением УЗИ
Чтобы предотвратить повышенное газообразование и запоры, не рекомендуется прием:
газированной воды и напитков;
сырых овощей и фруктов;
черного хлеба;
алкоголя;
бобовых растений;
молочных продуктов;
жирного, жареного или копченого мяса или рыбы, а также жирных мясных бульонов.
Медикаментозная подготовка
Чтобы избавиться от лишних газов в кишечнике, за несколько дней до начала обследования пациент может начать прием сорбентов – активированного угля, «Смекты» или «Эспумизана».
После каждого приема пищи рекомендуется прием таблеток Панкреатина или Мезима. Эти таблетки могут улучшить пищеварение и сократить количество газов в кишечнике.
Если у пациента имеются запоры, можно вечером, перед днем исследования, воспользоваться микроклизмой.
Для этого хорошо подойдет микроклизма Микролакс или подобная. Вместо микроклизмы также можно приобрести слабительное типа «Гутталакс» или «Пиколакс» или глицериновую свечу.
Возможно, врач порекомендует воздержаться от приема пищи за определенное количество часов до обследования. Например, если УЗИ назначено с утра, то последний приём пищи необходимо будет сделать вечером.
Необходимо постараться не мочиться за 3 часа до начала проведения процедуры. Если этого нельзя сделать, можно сходить в туалет, а затем выпить стакан обычной, негазированной воды.
Если исследование назначено накануне, можно принять сразу 6 таблеток «Эспумизана» за 3 часа до начала процедуры. Это сократит лишнее газообразование и облегчит работу врача.
Некоторые ультразвуковые исследования в области таза могут потребовать полного мочевого пузыря. В этом случае врач может попросить выпить до шести стаканов воды до исследования и не ходить в туалет до начала теста.
Как проходит процедура УЗИ надпочечников?
Нормальным положением для проведения обследования является лежачее положение пациента.
На время обследования, вероятно, потребуется снять ювелирные изделия и часть одежды, переодеться в халат и лечь на кушетку.
На кожу пациента наносится гель, чтобы устранить воздушные карманы, которые могут блокировать ультразвуковые волны, испускаемые ультразвуковым аппаратом.
Квалифицированный специалист УЗИ прижимает маленькое, ручное устройство (датчик), размером с мыльницу, к коже над рассматриваемой областью, перемещая его по мере необходимости, чтобы захватить всю площадь исследуемого органа.
Датчик посылает и собирает звуковые волны, которые отражаются от тканей, и отправляет их на компьютер, который создает из них изображение. Обычно используется конвексный датчик с высоким разрешением.
Ультразвук, как правило, безболезненнен, но при обследовании возможен легкий дискомфорт.
Правая почка и нижняя полая вена являются ориентирами для исследования надпочечников с правой стороны. С левой стороны аорта, нижний полюс селезенки и верхний полюс почки также являются ориентировочными точками.
Самыми благоприятными плоскостями для ультразвукового сканирования правой надпочечниковой железы являются прямое транскалевое сканирование, подкостничное фланговое сканирование или наклонное подреберное сканирование. С левой стороны обычно используется межреберное фланговое сканирование через селезенку.
Надпочечники расположены в пределах забрюшинного пространства и нередко тянутся вниз до уровня почечной кишки.
Часто ультразвуковое сканирование проводится в боковой позиции пациента как на левом, так и на правом боку через печень и селезенку. Реже исследование проводится в согнутом положении лежа, в так называемой «остроконечной позиции».
В случае межреберного сканирования предпочтительно медленное и глубокое дыхание пациента для возможности перемещения тех частей органов, которые находятся под ребрами, и увеличения их видимой области.
Типичное ультразвуковое исследование занимает от 30 минут до часа и пациент может вернуться к нормальной деятельности сразу после его окончания.
Когда исследование завершено, специалист УЗИ интерпретирует его результаты и отправляет отчет лечащему врачу.
Хотя УЗИ и является эффективным инструментом, оно имеет свои ограничения. Звук не проходит эффективно через воздушные полости в органах или кости, так что УЗИ не является эффективным во всех случаях.
Заключение
Стандартная ультразвуковая диагностическая процедура исследования надпочечников является важным методом оценки при их различных заболеваниях.
Преимущества УЗИ надпочечников включают способность отображать нормальные и аномальные железы, легкость и быстроту процедуры, отсутствие потребности в анестезии, и доступность ультразвука.
Однако нельзя недооценивать и сложности визуализации надпочечников.
Даже у опытного врача глубокое и иногда смещенное их положение, смешение кишечника, тучность пациента и отсутствие соблюдения пациентом правил подготовки может привести к усложнению постановки диагноза и неудобству специалиста, занимающегося исследованием больного.
