Недержание мочи у мужчин пожилого возраста лечение
Недержание мочи (энурез) у мужчин – это патологический процесс, который может возникать на фоне разных болезней и состояний. Он характеризуется выделением мочи, не поддающимся усилию воли.
Чаще встречается у мужчин после 60 лет, но может развиваться на фоне заболеваний мочеполовой системы, а также расстройств психологического характера.
Лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях, как и в стационаре, нужно только после обсуждения всех методов с доктором.
Отсутствие своевременного лечения может привести к психологической, эмоциональной и социальной деградации. Для адекватной терапии важно выявить истинные причины недержания.
Все причины энуреза у мужчин
Прежде чем лечить патологическое состояние, нужно устранить проблему, которая привела к нему. Лишь в пожилом возрасте недержание может стать следствием патологии, которую уже нельзя исправить ввиду возраста и состояния здоровья человека. Вот основные причины:
- увеличение аденомы предстательной железы;
- оперативные вмешательства в анамнезе, затронувшие мочеполовую систему;
- свищи в мочевом пузыре;
- неврологические расстройства – инсульт, Альцгеймер, Паркинсон, рассеянный склероз;
- механические повреждения головного и спинного мозга;
- инфекционные поражения мочевыделительной системы;
- длительный прием антидепрессантов, диуретиков, антигистаминных средств и транквилизаторов;
- постоянная интоксикация алкоголем или медикаментами;
- стрессы, психические заболевания;
- аномалии в развитии мочеполовой системы;
- опущение органов брюшной полости или таза;
- мочекаменное заболевание;
- у алкоголиков недержание может быть вызвано необратимыми процессами разрушения в мочеполовой сфере;
- возрастная деградация мышечного аппарата и просвета мочевыделительного канала приводит к старческому недержанию.
Также для лечения патологического недержания важно определить, когда оно появляется, что воздействует на организм.
На фоне этого принято классифицировать мужской энурез:
- Стрессовое выделение мочи – неправильное функционирование сфинктеров и детрузоров органа. Возникает на фоне подъема тяжестей, кашля или смеха.
- Ургентное выделение – появляется из-за гиперреактивности мочевого пузыря на фоне нейрогенного, опухолевого или инфекционного характера.
- Смешанный тип, сочетающий в себе п. 1 и п. 2.
- Послеоперационные выделение – носит стрессовый характер из-за несостоятельности мышечного аппарата и часто проходит само по себе.
- Транзиторное – следствие интоксикации или инфекции, а также неврологического заболевания.
- От переполнения – когда нарушен отток жидкости, а просвет уретры блокируется.
В зависимости от имеющихся факторов и причин, недержание мочи может вырисовываться на клинической картине разными способами.
Недержание мочи у мужчин
Течение процесса
Симптомы главного заболевания нередко выходят на главный план, маскируя недержание. Однако при «классическом» недержании возникают:
- неконтролируемое выделение мочи, чаще всего по каплям – происходит в промежутках между произвольного мочеиспускания;
- ощущение незаконченности процесса, сохранение мочи в пузыре;
- невозможность удержания мочи при наличии позывов.
Вылечить недержание как в 30, так и в возрасте после 70 лет, бывает сложно из-за сопутствующих расстройств.
Одними медикаментами здесь не обойтись, и самым эффективным способом становятся различные упражнения, в том числе Кегель для мужчин при недержании мочи.
Особенности методики Кегеля
Диафрагма малого таза, начинающаяся от нижней части до лобковой кости и крестца, покрыта крупными пучками мышц. Она поддерживает внутренние органы и пережимает выходы из прямой кишки, мочеиспускательного канала, пещеристых тел пениса.
При попытке сдержать позыв в туалет можно явно ощутить мышцы, которые удерживают сфинктер и уретру.
Если научиться управлять этими мышцами по гимнастике Кегеля, то можно натренировать слегка расстроившееся тело, словно заново научить его сдерживать позывы.
Упражнения обладают максимальной эффективностью, так как действуют на все важные точки диафрагмы.
Примеры упражнений
Чтобы устранить недержание мочи у мужчин, заниматься методикой можно практически в любом месте:
- во время мочеиспускания останавливайте струю на несколько секунд, затем продолжайте процесс. Только не пережимайте уретру руками;
- во время максимальной эрекции попробуйте заставить пенис попрыгать с помощью мышцы.
Комплекс принято выполнять по 5 подходов, задерживать сначала на 2-3 секунды, потом увеличивать время сжимания и сокращении мышц. Каждые 10 дней количество сокращений увеличивают на 4-5 раз.
Отзывы подтверждают, что делать упражнения при недержании мочи у мужчин, — максимально простой и эффективный способ удаления патологии. Он помогает в 70% случаев. Но только тогда, когда человек ответственно подходит к тренировкам и выполняет их на протяжении нескольких недель.
Несколько советов
Для повышения пользы и обеспечения положительного результата следует придерживаться небольших советов:
- Занятия проводят от простого к сложному, чтобы не было перегрузки мышц.
- Сначала выполняют сжимающие упражнения, затем сокращающиеся, потом выталкивающие.
- Максимальная нагрузка – 30 повторов каждого упражнения в день, для поддержания результата нужно придерживаться этого показателя до 3-5 раз в сутки.
Первые дни практики могут быть тяжелыми, так как то и дело к напряжению подключаются бедра и мышцы других групп. Нужно следить, чтобы работала только тазовая мускулатура.
Упражнения при недержании мочи
Лечебная физкультура хорошо помогает восстановить слабые мышцы, отвечающие за нормальное функционирование мочевого пузыря. Вот 10 самых эффективных занятий, в упражнениях приведены сокращения (И. П. – исходное положение):
- И. П. – ложатся на спину, а руки выпрямляют по туловищу, поднимают их в стороны и вверх, делают вдох. Над телом соединяют ладони, сгибают в локтях и опускают вдоль тела на выдохе. От 2 до 6 повторов.
- И. П. – снова лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками, постепенно по очереди касаются стопой берда другой ноги, сгибая колено и тазобедренный сустав. Повтор от 3 до 8 раз.
- И. П. – лежа, руки сгибают в локтях под прямым углом, опираются на локти и голову, поднимают тело вверх, прогибаются на вдохе и возвращаются в исходное положение на выдохе.
- И. П. – аналогично пункту 1. По очереди переносят прямую правую ногу через левую, повторяют с левой. От 6 повторов для начала.
- И. П. – переворачиваются на живот, сгибают руки в локтях, а кисти кладут рядом с лицом, опираясь на предплечья поднимают голову и верхнюю часть тела на вдохе, возвращаются в И. П. на выдохе.
- И. П. – на животе, руки кладут под голову, по очереди поднимают прямые ноги. Параллельно нужно втягивать мышцы заднего прохода.
- И. П. – лежа на спине, как в п. 1. Ноги сгибают в коленях и суставах бедер, прижимают друг к другу. Сначала обе ноги поворачивают вместе с нижней частью тела влево, кладут на бок. Затем вправо. Плечи и голова остаются неподвижными. Нужно делать с 2 повторов, не причиняя себе дискомфорта.
- И. П. – аналогично п. 1. Таз поднимают, опираясь на локти, голову и пятки, мышцы заднего прохода напрягают. После этого возвращаются в стандартное положение. Повторяют от 3 раз.
- И. П. – аналогично п. 1. Руки разводят в стороны и делают вдох, затем возвращаются на выдохе.
- И. П. – лежат на спине, заложив руки под голову. Обе ноги прямые, вытягивают вверх и разводят в стороны, затем сгибают в коленях и выпрямляют. Возвращаются в обратном порядке в исходное положение.
В процессе упражнений нужно держать медленный темп, а количество повторов увеличивать постепенно.
Лечение недержания мочи. Методы. Упражнения
Народные методы в борьбе с недержанием
Многие причины недержания мочи у мужчин поддаются лечению народными средствами в домашних условиях, но только после согласования с доктором.
Они не могут быть единственным способом терапии, но качественно дополняют ЛФК и другие методы, включая медикаментозное воздействие.
В лечении народными рецептами придерживаются мнения, что PH мочи становится щелочным, поэтому актуально применение подкисляющих ингредиентов – мяты, шиповника, различных ягод с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, а также витаминов. Ведь именно витамины способны восстанавливать работу мочеполовой системы.
Среди огромного разнообразия народных методов хочется выделить те, что заслужили наибольшее количество положительных отзывов и чаще всего фигурируют в обсуждениях медиков:
- Недержание на фоне гриппа. После тяжелой патологии мужчины нередко имеют проблемы с мочеиспусканием. В этой ситуации поможет отвар из золототысячника. Его употребляют за 4-5 часов до сна.
- Семена укропа будут эффективны при гиперактивном мочевом пузыре, так как они легко устраняют воспаление и спазмы.
- Энурез инфекционного характера поддается лечению с помощью луковой шелухи. Отвар готовят из 1 стакана на 1,5-2 л воды.
- Сухая полынь, заваренная по рецепту, налаживает мочеиспускание и выводит вредные вещества.
- Отвар кукурузных рылец со столбиками используют для лечения энуреза. Заваривают по инструкции на упаковке сухого сырья.
- Листья и ягоды брусники обладают богатым витаминным составом и способны уничтожать любые бактерии в мочевом пузыре без воздействия на желудок. Ягоды станут лучшим средством для профилактики.
- Смесь из 1 ст. л. вереска, хвоща и петрушки предотвратит обострения и избавит от бактерий.
- Алтей в виде настойки поможет от спазмов и воспалительных процессов.
- Листья подорожника содержат аминокислоты, которые тормозят частые позывы к мочеиспусканию. Они укрепляют стенки пузыря и избавляют от воспаления.
- Мочевые патологии на фоне простатита, в том числе ночное недержание, уберет смесь из 100 г травы фиалки, корня пырея и 80 г солдатской травы. Заваривают по 1 ст. л. в 0,1 л воды.
- Также от ночного недержания помогает порезанный корень девясила, запаренный стаканом кипятка. Далее смесь варят 15 минут и дают настояться в течение 4 часов.
- Промойте скорлупу, высушите ее. Разотрите до порошкового состояния, добавьте мед и скатайте шарики из полученной массы. Если есть по 10 штук в день, то недержание пройдет.
- Чай из шалфея с ложечкой меда – лучший помощник в борьбе с энурезом, да еще и самый простой.
- Аналогичным способом можно заваривать и мяту.
- Компот из шиповника при регулярном употреблении поможет от патологии. Просто прокипятите сухие ягоды в количестве 1 стакана на 1 л кипятка. Принимать нужно 2 раза в сутки по стакану.
- Несколько листочков лавра, прокипяченные в воде в течение 15 минут, также помогут от патологии. Принимайте отвар 3 раза в сутки.
Если добавить в любой из рецептов, принимаемых внутрь, ложечку меда, то можно заметно увеличить пользу отваров.
Полезные народные рецепты, которые подскажут, как бороться с недержанием мочи у мужчин, подбираются индивидуально. Можно выбрать 2-4 рецепта, и чередовать их друг с другом, добиваясь максимальной эффективности.
Но важно не игнорировать советы доктора и всегда сообщать ему про изменения в программе лечения, тогда процесс выздоровления будет идти быстрее.
lechenie-narodom.ru
Почему может развиться симптом
Главные причины недержания мочи у мужчин – патологии мочеполовой системы, которые особо часто регистрируются у пожилых. Это:
- простатит;
- циститы;
- аденома простаты;
- последствия операций на органах таза (особенно аденомэктомия, резекция простаты, проводимые как через мочеиспускательный канал, так и через разрез в надлобковой области);
- рак предстательной железы;
- камни, попавшие из почек в мочевой пузырь;
- последствия лучевой терапии, которая проводилась на тазовые органы
Также провоцировать недержание могут:
- инсульт;
- алкогольное поражение головного мозга;
- сахарный диабет;
- рассеянный склероз;
- травмы и опухоли спинного мозга;
- слабость тазовых мышц, причиной которого является сидячая работа, гиподинамия, а также физический труд;
- болезнь Паркинсона;
- энцефалиты;
- психические заболевания;
- опухоли головного мозга;
- эпилепсия.
Причиной недержания мочи у мужчин может стать прием медикаментов:
- транквилизаторов;
- антидепрессантов;
- мочегонных;
- антигистаминных (противоаллергических) средств;
- препаратов для лечения гипертонии;
- наркотических обезболивающих препаратов.
Классификация недержания мочи
В зависимости от причин, непроизвольное мочеиспускание может быть:
- Стрессовым. В этом случае в ответ на физическую нагрузку, чихание, кашель или сильный смех выделяется обычно небольшое количество мочи. Причины этого состояния – заболевания, нарушающие механизм работы сфинктера – круговой мышцы в шейке мочевого пузыря, задача которой – не выпускать из него мочу без команды.
- Ургентным: недержание вызвано повышенной активностью мышечного слоя мочевого пузыря, который отвечает за выдавливание мочи. Характеризуется очень сильным, нестерпимым позывом к мочеиспусканию, после чего выделяется большое количество мочи.
- Ночным, причин которого может быть много. О нем мы поговорим ниже.
Мужской энурез во взрослом возрасте
Словом «энурез» называется ночное недержание мочи у мужчин, развившееся на фоне отсутствия острого заболевания и не связанное с употреблением повышенного объема жидкости на ночь. Его классифицируют на такие виды:
- постоянный энурез: каждую ночь наблюдается выделение какого-то количества мочи;
- рецидивирующий: бывают «сухие» периоды.
Энурез у взрослых мужчин может быть:
- Врожденным: тогда он имел место еще в детском и подростковом периоде. Развивается такая патология вследствие аномалий развития мочевыводящих путей; обычно имеет постоянный характер;
- Приобретенным – развивается вследствие различных причин. Обычно это:
- частые стрессовые ситуации;
- инфекционное воспаление мочевыводящих путей;
- заболевания простаты;
- возрастные изменения: снижение объема мочевого пузыря, низкая эластичность его стенок, ослабление мышечного каркаса тазового дна.
Предупреждение! В группе риска по развитию энуреза – мужчины, имеющие источник хронической инфекции в организме: кариозные зубы, хронический холецистит, часто рецидивирующий тонзиллит.
Как узнать, чем вызвано недержание
Врач, к которому нужно обратиться при появлении недержания – это уролог. Он выслушает жалобы, задаст некоторые вопросы, прощупает простату через прямую кишку, попросит покашлять при наполненном мочевом пузыре. Для уточнения диагноза уролог может назначить такие исследования:
- УЗИ простаты;
- рентгенографию почек, мочеточников и мочевого пузыря – на предмет наличия в них конкрементов;
- цистоскопию – осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом (проводится при подозрении на доброкачественную опухоль или рак мочевого пузыря);
- урофлоуметрию – исследование, которое позволяет определить объем выделяемой мочи в единицу времени;
- профилометрию – определение давления в мочеиспускательном канале.
Если со стороны мочеполовой системы уролог не нашел отклонений, он направляет мужчину к невропатологу – для изучения патологии нервной регуляции.
Лечение патологии
Лечение недержания мочи у мужчин начинается дома: пациенту объясняют, как нужно изменить образ своей жизни, какую диету нужно вести, упражнения применять; Говорят о необходимости вести дневник мочеиспусканий.
Образ жизни
Борьба с непроизвольным мочеиспусканием немыслима без устранения стрессогенной активности человека. Для этого мужчина должен спать не менее 9 часов в сутки, ложась спать не позднее 23:00. Перед сном ему не стоит принимать алкогольные напитки или курить, так как это оказывает неблагоприятное воздействие на тонус мышц мочевыводящих путей. Если в такое время ложиться трудно, нужно предпринять попытку, выпив перед сном успокаивающие настойки или отвары. Для этого подойдет пустырник, валериана, чай с мелиссой и мятой, отвар календулы.
Совет! Постарайтесь не дожидаться позыва к мочеиспусканию, установив для себя «график походов в туалет» через каждые 2, а затем (через 2-3 недели) – через 2,5 часа. Последнее мочеиспускание нужно произвести перед сном, даже если желания этого сделать не чувствуется.
Диета
Строгую диету при недержании соблюдать не нужно, но некоторые правила питания все же имеются:
- ограничиваются соленые и очень сладкие продукты;
- исключить нужно острые, пряные и маринованные блюда;
- нужно постараться отказаться от напитков, содержащих кофеин, или пить их только в первой половине дня;
- продукты с клетчаткой – основа питания при недержании: нормально опорожняющийся кишечник не будет давить на мочевой пузырь, а токсины, которые образуются при длительном нахождении в нем пищи, не будут отравлять организм.
Предупреждение! Оздоровление собственного питания необходимо и для снижения избыточного веса, который является предрасполагающим к развитию недержания фактором.
Если недержание мочи у мужчин отмечается ночью, ему нельзя пить жидкость позже, чем за час до укладывания в постель. Кроме этого, он должен в течение дня стараться выпить не менее 2,5 литров жидкости, но небольшими – не более 200-250 мл за один раз – порциями.
Упражнения
Основная гимнастика, направленная на устранение мочеиспускания – это упражнения Кегеля, которые можно выполнять дома, на работе, при поездке в любом транспорте. Заключаются они в напряжении и расслаблении мышц промежности, которые так же, как и мочевой пузырь, участвуют в удержании мочи.
Для начала нужно определить для себя, где эти мышцы. Для этого мужчина должен попытаться остановить процесс мочеиспускания, а после запомнить эти ощущения (если не получается, можно прибегнуть вначале к помощи особого аппарата – биологической обратной связи). Когда необходимая мускулатура обозначена, выполняются сами упражнения:
- на 3 секунды напрячь мышцы таза;
- расслабиться на 3 секунды;
- в последующем удлинять время о 10 секунд;
- повтор – не менее 10 раз за один заход;
- должно быть 3 захода в день.
Больше упражнений и полезных советов по повышению их эффективности вы найдете в статье: Как преодолеть недержание мочи при помощи упражнений Кегеля?
Медикаментозное лечение
Если домашнее лечение неэффективно, или в тех случаях, когда причина недержания – в инфекционной или неврологической патологии, назначается прием препаратов:
- Антибиотики: применяются при цистите или воспалении мочеиспускательного канала, после операции по извлечению камней из мочевого пузыря.
- Спазмолитические и антихолинергические препараты: применяются для лечения неотложного недержания, позволяют снизить тонус мышцы, сокращающей мочевой пузырь.
- Особые виды антидепрессантов – Дулоксетин и Имипрамин – с успехом применяются для лечения обоих видов недержания.
Совет! Если мужчина отмечает появление недержания после начала приема мочегонных, транквилизирующих или противоаллергических препаратов, ему нужно сообщить о своем симптоме тому врачу, который назначил лечение. Самостоятельная отмена или замена медикамента, который подозревается в провокации недержания – не выход потому, что так можно не лечить другое, потенциально опасное заболевание.
Оперативное лечение
Если медикаментозная терапия эффекта не дала, для лечения непроизвольного мочеиспускания может быть выполнено оперативное вмешательство. Оно показано при:
- хроническом недержании;
- выделении всего объема мочи из мочевого пузыря;
- частых инфекциях мочевыводящих путей;
- задержке мочи;
- развитии осложнений, связанных с раздражением кожи мочой;
- аденоме простаты.
Могут быть выполнены такие виды вмешательств:
- Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря. В области промежности выполняется разрез, через который в уретру вводят особый силиконовый протез, состоящий из манжетки, резервуара со стерильной жидкостью и помпы. При накачивании помпой манжетку, происходит препятствие выходу мочи.
- Слинговая операция: под мочеиспускательный канал помещается петля из инертного материала, задача которой – приподнять уретру, благодаря чему внутрибрюшное давление на нее будет действовать меньше.
- Введение геля в стенку мочеиспускательного канала. Таким образом, моча будет лучше удерживаться при наличии ургентного недержания.
- Если причиной недержания стал рак мочевого пузыря, то этот орган удаляют. Далее из части кишки создают искусственный мочевой пузырь, куда вшиваются мочеточники. Открываться такому «пузырю» придется не в мочеиспускательный канал, а на переднюю брюшную стенку, где располагают один мочеприемник или мочевой катетер с мочеприемником.
Другие методы лечения
Кроме изменения образа жизни, приема медикаментов и операции, могут применяться и такие методы устранения недержания мочи:
- Если недержание мочи у мужчин вызвано отсутствием ощущения позыва к мочеиспусканию, приходится прибегать к самокатетеризации. При этом сам мужчина вводит в свой мочеиспускательный канал катетер Нелатона (тонкая полая трубка небольшого диаметра), который после выведения мочи удаляется. Подобная процедура может повторяться до нескольких раз в день. Она не решает проблему, но помогает вывести мочу.
- Баллонное расширение мочеиспускательного канала. Оно производится для улучшения оттока мочи; эффективно в 80% случаев. Производится амбулаторно, когда под спинальной анестезией в уретру вводится небольшой баллончик и раздувается воздухом. Перед этой процедурой мужчина должен обследоваться на предмет возможного рака простаты или мочевого пузыря, чтобы баллонное расширение не спровоцировало распространение раковых клеток в кровь.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>
ozhivote.ru
Почему может развиться симптом?
Недержание урины развивается по ряду причин, как неврологического, урологического, а у женщин — гинекологического характера.
Рассмотрим основные причины недержания мочи:
- ослабление мышц тазового дна;
- чрезмерная активность мочевого пузыря;
- патология мочевого пузыря;
- аденома простаты;
- рак простаты;
- болезнь Паркинсона;
- инсульт;
- гинекологические болезни;
- постоянные стрессы;
- запущенная стадия сахарного диабета.
Классификация
Существуют следующие виды нарушения мочеиспускания:
- треть всех случаев недержания имеет стрессовый характер. Мышцы тазового дна слабеют, и урина выделяется из-за обыкновенного чиха, прыжка, бега, кашля, смеха, поднятия тяжести, физической нагрузки;
- нередко патология носит ургентный характер, так как связана с повышенной активностью мочевого пузыря. Может быть вызвана следующими факторами: звук льющейся воды, прием напитков, содержащих алкоголь, зимняя стужа и т.д.;
- временное недержание (транзиторное) возникает на почве инфекционных воспалительных процессов в мочевом пузыре. Данный вид патологии сопровождается рядом болезненных симптомов;
- у женщин данное заболевание могут вызвать патологии половых органов или беременность;
- недержание переполнения обычно спровоцировано наличием доброкачественной опухоли простаты (аденомы), сужением мочеиспускательного канала. В некоторых случаях недержание урины начинается при раке простаты. Может развиться после удаления простаты или как реакция на лучевую терапию, используемую для лечения рака;
- недержание может развиться у пожилого мужчины, перенесшего инсульт и имеющего расстройства нервной системы;
- болезнь Паркинсона и регулярные стрессы провоцируют недержание урины.
Если стали заметны первые признаки этой серьезной проблемы, необходимо как можно раньше пройти диагностику в медицинском учреждении. На основании полученных результатов, доктор определит причину возникновения патологии и назначит соответствующее лечение. Не следует прибегать к самостоятельному лечению, так как это может привести к серьезным и опасным для жизни осложнениям.
Поводом для беспокойства могут послужить такие симптомы:
- стрессовое мочеиспускание: при кашле, смехе, смене положения;
- императивное: внезапные и неудержимые позывы, самопроизвольное истечение большого объема урины, частые мочеиспускания в течение дня и ночи;
- перенаполнение: во время мочеиспускания струя прерывистая, неожиданное истечение больших объемов урины, недостаточно сильное напряжение струи в процессе мочеиспускания, непроходящее ощущение полного пузыря, резкие позывы в ночное время, недержание во время сна.
Консультация специалиста необходима, если у пациента:
- в значительной мере ухудшилось самочувствие;
- объемы выделяемой мочи очень сильно возросли;
- стало невозможным продолжать привычный образ жизни из-за патологии.
Следующие симптомы – серьезное основание для немедленного обращения за врачебной помощью:
- слабость и чувство онемения в ногах и ягодицах;
- резкое повышение температуры тела, озноб;
- сбой в работе кишечника;
- боль в области живота или в боку;
- прожилки крови в урине и чувство жжения в процессе мочеиспускания.
Следует знать, что консультация грамотного специалиста быстро и эффективно поможет в решении возникшей патологии. Практически всегда пациенты положительно реагируют на проводимую терапию, которая была проведена на начальном этапе заболевания.
Недержание мочи у мужчин пожилого возраста
С возрастом организм человека изнашивается, и регулярный профилактический осмотр у участкового врача позволяет обнаружить множество отклонений на начальной стадии.
Процесс мочеиспускания также бывает нарушен с годами, а грамотная и своевременная терапия поможет еще очень долго поддерживать нормальное качество жизни.
Зачастую недержание в преклонном возрасте является естественным проявлением старения организма, когда начинаются сбои в функциях некоторых систем. Охватывая все стороны жизни, данное заболевание затрудняет как бытовую, так и профессиональную ее сторону.
Наиболее часто у мужчин пожилого возраста развивается недержание переполнения или под влиянием какого-либо стресса. Чтобы избежать подобного осложнения, следует регулярно проходить профилактический осмотр у терапевта и уролога.
Нередко человек и не догадывается о наличии патологии простаты, пока не пройдет диагностику по причине недержания урины. Поэтому пожилым мужчинам особенно не следует затягивать с походом к врачу при наличии любых ухудшений самочувствия. Данная мера станет залогом здоровой и счастливой старости.
Лечение патологии
Вполне здоровый взрослый человек мочится 6-7 раз в сутки. Но с годами привычная частота меняется, что нередко бывает спровоцировано рядом патологий или состояний человека. А недержание урины и вовсе встречается у многих пожилых людей.
К несчастью, подавляющее большинство мужчин и женщин не считают самопроизвольное мочеиспускание заболеванием, предпочитая справляться с неудобствами без помощи специалиста. Это приводит к дальнейшим осложнениям и заметному снижению качества жизни человека. Чтобы избежать подобного, следует обращаться за медицинской помощью при первых «звоночках» патологии.
Мужчине предстоит подробное обследование, которое включает:
- рентген;
- УЗИ;
- уродинамическое исследование;
- посев мочи на микрофлору.
Своевременные методы диагностики позволят доктору безошибочно определить причину патологии и назначить эффективное лечение.
При такой проблеме, как недержание мочи у пожилых мужчин, лечение на данный момент может предприниматься следующее:
- медикаментозное лечение направлено на снижение сократительной деятельности пузыря. Хороший эффект дают такие таблетки от недержания мочи у пожилых мужчин, как антидепрессанты и спазмолитики;
- лечение с помощью специальной гимнастики. Заключается в задержке струи в процессе мочеиспускания. Больным рекомендуется выполнить сокращательные движения анального сфинктера, сдерживая позывы к мочеиспусканию. Рекомендуется регулярно тренировать тазовые мышцы.;
- при такой проблеме, как старческое недержание мочи у мужчин, лечение хирургическим методом применяется при стрессовом или недержании ургентного вида. Операция назначается в редких случаях, когда медикаментозное лечение и гимнастика не принесли ожидаемого эффекта.
Недержание – серьезная проблема людей всех возрастов. Но наиболее подвержены данной патологии люди старше 60 лет, когда все функции организма понемногу нарушаются.
Чтобы снизить риск возникновения этого заболевания, человек должен придерживаться следующих легковыполнимых правил:
- избегать стрессовых ситуаций;
- одеваться по погоде, то есть не перемерзать;
- своевременно проходить профилактические осмотры у специалистов;
- вылечивать, а не залечивать воспалительные процессы в организме;
- не запускать сахарный диабет, а начинать терапию на начальной стадии развития;
- не заниматься самолечением;
- при малейшем ухудшении самочувствия – к врачу.
Хотя профилактические меры не дают 100% гарантию, но существенно снижают риск возникновения недержания.
mkb.guru
Недержание мочи – расстройство пожилых людей
Недержание мочи, то есть непроизвольное, неконтролируемое выделение жидкости из уретры, – это часто встречающаяся проблема у пожилых людей. Энурез диагностируется примерно у 60 % женщин и около 13 % мужчин преклонного возраста. У пожилых людей данная патология является серьезной проблемой для здоровья и общественной жизни. Этот симптом, как правило, сохраняется в течение многих месяцев, иногда даже лет, что значительно затрудняет повседневную – как профессиональную, так и личную – деятельность.
Наиболее распространенным типом непроизвольного мочеиспускания является стрессовое недержание. Оно характеризуется утечкой мочи из уретры в ситуациях с повышенной напряженностью брюшной полости – во время физической нагрузки, смеха, кашля и т. д.
Изначально недержание мочи у пожилых мужчин происходит исключительно в ситуациях, связанных с физической активностью, а на более поздних стадиях наблюдается даже в состоянии лежа, в момент смены позиции.
Типы недержания у лиц пожилого возраста и виды заболевания
Недержание мочи может возникнуть в том случае, когда сокращение мышц мочевого пузыря происходит в неподходящее время или когда этот процесс является слишком сильным (гиперактивный мочевой пузырь).
Непроизвольное мочеиспускание у пожилых мужчин чаще всего считается следствием повреждения структуры или иннервации внешнего сфинктера. Недостаточность последнего у лиц пожилого возраста может быть следствием ослабления мышц мочевого пузыря в результате хронического кашля или запора.
Стоит помнить, что недержание у мужчин часто имеет связь с заболеваниями предстательной железы и их лечением. Увеличенная простата блокирует отток мочи. Неполное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания приводит к ее накоплению и утечке из-за переполнения этого органа.
Большинство пациентов, страдающих недержанием, – женщины (около 60–70 %). Но это не меняет того факта, что и мужчины могут быть затронуты этим недомоганием.
К факторам, которые в значительной степени способствуют возникновению недержания мочи, относятся:
- возраст;
- инфекции мочеполовой системы;
- проведенные хирургические процедуры на мочеполовой системе и на конечном участке пищеварительного тракта;
- некоторые заболевания (например, гипертрофия предстательной железы, инсульт, рассеянный склероз, сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, мочекаменная болезнь, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, опухоли органов малого таза, тревожные расстройства);
- алкоголизм;
- некоторые лекарства;
- ушибы.
Старший возраст у мужчин часто является периодом возникновения как анатомических и функциональных изменений нижнего отрезка мочевыводящих путей, так и временного недержания мочи. Оно может быть вызвано:
- нарушением сознания (например, в ходе неврологических, психических заболеваний, расстройств водно-электролитного баланса);
- трудностями с походом в туалет;
- применением лекарственных препаратов из группы альфа-блокаторов (Теразозин, Доксазозин), используемых в терапии гиперплазии предстательной железы и артериальной гипертензии, а также аналогов простагландинов, применяемых в лечении глаукомы;
- приемом препаратов из группы блокаторов кальциевых каналов, используемых в терапии артериальной гипертензии (они уменьшают сократительную способность мышечных сфинктеров, вызывая стрессовое недержание мочи).
В преклонном возрасте большинство пациентов принимают несколько препаратов, поэтому часто механизм их действия может накладываться, таким образом увеличивая проблему.
Следует помнить о том, что у пациентов пожилого возраста фармакокинетика препарата изменяется, в связи с чем риск побочных эффектов выше.
Лечение недержания у пожилых людей
В случае возникновения проблем с недержанием мочи следует обратиться к урологу. Тщательно собранный анамнез, осмотр и результаты дополнительных исследований (в том числе общие анализы, посев, УЗИ, уродинамические и рентгенологические исследования) позволят определить причины возникновения недержания, что поможет применить правильное лечение.
В зависимости от типа заболевания необходим грамотно подобранный способ терапии. При недержании мочи у мужчин пожилого возраста лечение подразделяется на:
- консервативное;
- операционное.
К первым методам относятся:
- изменение образа жизни;
- физиотерапия (упражнения для мышц малого таза – сознательное сокращение этих мышц сериями по 5–20 несколько раз в день, электростимуляция);
- психотерапия (человек познает сущность болезни и механизмы противодействия);
- медикаментозное лечение: антихолинергические препараты, трициклические антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы.
Кроме того, терапия одного расстройства может привести к другому, например лечение недержания мочи с помощью антихолинергических средств способствует задержке жидкости и ее вытеканию из-за переполнения мочевого пузыря.
На поздних стадиях болезни у пожилых людей часто необходима операция. Хирургические методы включают в себя выполнение пластики промежности (укрепление мышц, образующих так называемое дно таза) и уретры, а также частичной или полной резекции предстательной железы (у мужчин с заболеваниями предстательной железы).
К сожалению, у людей пожилого возраста с многочисленными проблемами со здоровьем операция и анестезия часто ассоциируются с большим риском развития осложнений и смерти, в связи с чем они нередко отказываются лечить патологию подобным образом.
Следует помнить, что недержание мочи является для пациента «застенчивой» проблемой. Многие больные чувствуют унижение, связанное со своим расстройством, в связи с чем необходима поддержка врача, семьи, оказание психологической помощи.
Пожилому человеку с проблемой недержания требуются повышенные меры личной гигиены. Основой в этом случае является поддержание кожи в чистоте. Полезны впитывающие вкладыши, которые задерживают влагу внутри и не допускают ее контакта с телом.
Интимные места следует часто мыть, а затем осторожно просушивать, лучше всего мягким полотенцем, специально предназначенным для этой цели.
Если недержание мочи дает о себе знать, соблюдайте следующие правила:
- Ограничьте потребление напитков с кофеином и сладкой газировки.
- Откажитесь от алкоголя.
- Включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, – таким образом вы избежите запоров.
- Бросайте курить.
- Поддерживайте нормальный вес.
- Регулярно тренируйте мышцы с помощью упражнений Кегеля.
- Ходите в туалет в определенное время суток.
- Носите одежду, которую можно быстро снять.
- Ведите дневник, в котором вы будете записывать все эпизоды недержания мочи. Такие заметки являются чрезвычайно ценными для врача при определении оптимального метода лечения.
Травы при гиперактивном мочевом пузыре
В случае возникновения симптомов гиперактивного мочевого пузыря больной испытывает внезапную потребность помочиться. Такое состояние называется поллакиурия. Болезнь может быть вызвана многими факторами. Неоднократно проявляется в случае проблем со стороны предстательной железы. Если вы страдаете симптомами, связанными с гиперактивным мочевым пузырем, то можете использовать лечебные травы.
Валериана – это растение имеет широкие свойства спазмолитического действия. Трава расслабляет мышцы, расположенные в области мочевого пузыря, обладает антибактериальными свойствами.
Семена тыквы – это продукт, который в составе содержит ценные витамины группы B, PP, и прежде всего C. Семена тыквы обеспечивают мочегонный эффект, благоприятно стимулируют работу почек и мочевыводящих путей. Используются в борьбе с воспалением простаты. Тыквенные семечки предотвращают ее разрастание и увеличение.
Кипрей узколистный, или иван-чай, – эта трава рекомендуется не только мужчинам как препарат для смягчения проблем, связанных с простатой, но и женщинам, имеющим проблемы с воспалением мочевого пузыря. Растение помогает снять воспалительные процессы мочевыводящих путей и имеет мочегонное действие.
Недержание мочи может быть первым симптомом значительного количества заболеваний, поэтому не стоит стесняться и откладывать визит к урологу.
vpochke.ru