Гной в моче

Анализ мочи – простой, но информативный анализ, способный многое рассказать об общем состоянии организма. Неслучайно именно его назначают терапевты, прежде чем установить пациенту диагноз и приступить к лечению. Иногда анализ мочи показывает содержание в ней гноя. О чем говорит такая ситуация?

Гной в моче на языке медиков называется пиурией. Ее наличие можно предположить, если моча слишком мутная, в ней есть хлопья. Но только с помощью анализа можно подтвердить диагноз. Если в моче действительно присутствует гной, он покажет большое количество лейкоцитов.

Стоит заметить, что определенное количество лейкоцитов в моче является нормой как у мужчин, так и у женщин. Это не обязательно означает наличие заболевания.

гной в моче: причиныК примеру, у женщин причины этого явления кроются во влагалищных выделениях, которые могут попасть в мочу. Чтобы исключить этот фактор, анализ целесообразно собирать у женщин с помощью катетера, а у мужчин – после тщательной обработки головки пениса.

Речь о пиурии идет, если количество лейкоцитов в единице объема мочи превышает три миллиона.

В каких формах протекает заболевание

Выделяют следующие формы пиурии:


  • Терминальная форма пиурии встречается, если причины ее лежат в простатите
  • Тотальная форма характеризуется воспалением в почечной лоханке и мочевом пузыре
  • Инициальная форма характеризует воспаление в нижних мочевыводящих путях
  • Асептическая форма, для нее характерно значительное увеличение количества лейкоцитов, но возбудитель при этом не выявляется.

Гной в моче: причины

Если в моче обнаружилось значительное количество лейкоцитов, причины этого могут быть следующие:

  1. Инфекция мочевыводящих путей. Возбудитель инфекции может скрываться как в мочевом пузыре, так и в уретре. Также возможно, что инфекция «спустилась» от почек. Чтобы выявить возбудителя, необходимо провести посев
  2. Болезни внутренних органов:
    • Туберкулез мочевыводящих путей. Это состояние встречается не так уж и часто, но провести анализы, чтобы исключить его, необходимо
    • Простатит. Гной в моче – один из симптомов мужского недуга – воспаления предстательной железы
    • Рак почек или мочевого пузыря. Прогрессирующие онкологические заболевания почек или мочевыводящих путей приводят не только к увеличению лейкоцитов в моче, но и к появлению в ней крови
    • Камни в почках. Они провоцируют раздражение мочевыделительной системы, способствуя образованию гноя в моче. Также анализ также покажет наличие в ней эритроцитов.

  3. Специфические заболевания почек. Такие болезни почек как пиелонефрит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит, поликистоз почек обязательно проявят себя пиурией.

Симптомы гной в моче

И у мужчин, и у женщин, симптомы пиурии одинаковы. Пациенты жалуются на дискомфорт, боли во время мочеиспускания, иногда даже на невозможность сходить в туалет. Также отмечается ломящая боль в пояснице, повышение температуры. Моча визуально темная, мутная, и имеет неприятный запах. Все эти причины заставляют пациента обратиться к врачу.

Лечение

Лечение обязательно должно быть комплексным. Инфекции устраняются с помощью приема антибиотиков, дополнительно назначаются иммуномодуляторы, средства для восстановления флоры кишечника. Симптоматика заболевания исчезает за 7-10 дней. Если же гной в моче был вызван заболеванием внутренних органов, в первую очередь нужно устранить основные причины, и уже потом заняться пиурией.

lekhar.ru

Причины нарушения


Так как гной в моче – это не диагноз, а признак воспалительных процессов, провокаторами такого состояния могут выступать разные причины. При лейкоцитурии в моче важно грамотно определять провоцирующие факторы, вовремя сдать анализ мочи, применяя современный метод диагностики, и лечить выявленное заболевание только под наблюдением квалифицированного специалиста.

Существует также бессимптомная лейкоцитурия, которая зачастую протекает без бактериальных инфекций, а свидетельствует о внепочечных патологических процессах. Одним из них выступает глистная инвазия. Речь идет о скрытой лейкоцитурии, когда в мочевом пузыре можно обнаружить патологию, проведя соответствующие тесты.

Пиурия

Если говорить о гное в моче, факторов, влияющих на его появления, бывает множество. Потому при лейкоцитурии причины приходится искать в индивидуальном порядке. Многое зависит от того, что показывает урограмма. Избыточное скопление лейкоцитов в моче выступает как свидетельство нарушений, нежелательных процессов, способных привести к ряду серьезных последствий. Иногда в моче присутствует кровь, что должно вызывать еще больше опасений у пациентов. Потому диагностика является важной составляющей в выявлении нарушений и их своевременном лечении. Обнаружив мочу с гноем, обязательно сделайте все необходимые анализы. С особой щепетильностью следует отнестись к таким явлениям, как обильные лейкоциты в моче у ребенка, пиурия у грудничка, гнойные выделения из мочеиспускательного канала у женщин во время беременности.

Показатели урограммы могут быть следующими:


  • нейтрофильная пиурия, когда в анализе мочи обнаруживаются нейтрофилы, говорит о высокой вероятности туберкулеза или пиелонефрита;
  • при пононуклеарном типе урограммы есть подозрения на интерстициальный нефрит или же на гломерулонефрит;
  • лимфоциты, то есть кровь, свидетельствует о потенциальных системных патологиях, таких как волчанка или артрит с ревматоидной этиологией;
  • обнаружив эозинофилы в урограмме, можно говорить о возможном аллергозе.

Лейкоцитурия при пиелонефрите и других заболеваниях является достаточно характерным признаком. Но точно диагностировать и выявлять причины пиурии должен только специалист.

Врач должен обратить внимание на наличие гноя на том или ином уровне мочеполовой системы, а также на его количество. Это во многом говорит о том, какое именно заболевание спровоцировало гной в моче:

  • Почечный уровень. Указывает на вероятность развития гломерулонефрита, а также нефрита, касающегося интерстициальных тканей.
  • Лоханки и чашечки. Нагноение присутствует на почечном уровне. При качественной оценке лейкоцитурии можно обнаружить пиелонефрит в хронической или острой форме, карбункул почек, аномальное расположение почек, гидронефроз, поликистоз, туберкулез и пр.
  • Внепочечный уровень. Что это значит? Это говорит о том, что причины гноя в моче в перегибе, удвоении мочеточника, либо же в дивертикуле мочеточников пациента.
  • Уретральный уровень. Указывает на патологические процессы в уретре или фимоз.

Гной в мочеПроблемы урины с гноем характерны для множества заболеваний. Подобная патология может проявиться как в моче у мужчин, так и у женщин либо детей, вне зависимости от возраста. Потому для выявления в мочевом пузыре нарушений в виде гноя анализ рекомендуется проводить всем при первых же подозрениях. Одним из основных симптомов выступает неприятный запах мочи, она пахнет гноем. Резкий гнилостный запах должен стать поводом незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Пиурия, затрагивающая мужской организм, может говорить об осложнении простатита. Проявляющиеся симптомы в женском организме потенциально указывают на цистит, проблемы с течением беременности. А в детском возрасте не редко симптоматика пиурии указывает на фимоз. Потому полезно будет знать, как выглядит пиурия, какие особенности имеет лейкоцитурия при беременности и как пациенту действовать в тех или иных ситуациях.

Симптоматика пиурии

Лейкоцитурия С тем, какие у пиурии причины, мы разобрались.


перь, прежде чем врач назначит лечение для воздействия на провокаторов пиурии, необходимо дать пациентам с подобным нарушением рекомендации о выявлении недуга. То есть рассказать, почему образуется неприятный запах мочи у грудничка или взрослого человека, а также как проявляет себя лейкоцитурия, свидетельствующая о разных патологиях.

Любые заболевания, имеющие инфекционную природу, такие как уретрит (или уретральная инфекция), к примеру, зачастую проявляются в виде интоксикации, болевых ощущений, лейкоцитоза и пр.

При исследовании здорового человека, который не жалуется на неприятные симптомы, в моче тоже может присутствовать эритроциты и лейкоциты. Существует определенная норма, которая составляет от 2 до 4 единиц в поле зрения для мужчин и от 2 до 6 единиц в поле зрения у женщин.

Формы нарушения

Моча с гноемОбнаружив мочу с гноем, нужно сразу обратиться за консультацией к врачу. Неприятный запах мочи, дискомфорт в области мочеполовых органов и боль должны стать весомым аргументом в пользу того, чтобы максимально быстро отыскать причины симптоматики.

Лечение пиурии назначается индивидуально, в зависимости от симптомов и жалоб пациента, а также результатов анализов. В ситуации, когда лейкоциты покрывают все поле зрения, нередко наблюдают ярко выраженную лейкоцитурию, при которой в процессе мочеиспускания выходят целые хлопья гнойных примесей. Когда лейкоциты сплошь, требуется оперативно начать лечение.

По утверждениям специалистов, в зависимости от длительности и характера течения воспалительных процессов, пиурию делят на две основных формы:


  • Инфекционная. Обязательной ее особенностью является наличие бактерий в образцах урины. У детей может быть транзиторная форма, когда в мочеполовую систему проникают патогенные бактерии, но они не находят условий для существования, потому выходят из организма без ущерба здоровью.
  • Асептическая. При асептической пиурии выявляют эозинофилы и лимфоциты. При этом большое количество бактерий отсутствует, потому форма и носит такое заболевание. Нередко именуется как стерильная.

Используя современные методы диагностики, врачам удается вовремя обнаружить гной у женщин в моче при беременности, отыскать заболевания у мужчин и детей. Тем самым можно на относительно ранней стадии вылечить недуг.

Лечение

Причины пиурииОбнаружив такой симптом как лейкоцитурия, лечение врач назначает в индивидуальном порядке. Сначала специалист определяет, какие у пациента присутствуют сопутствующие симптомы пиурии, подбирает метод диагностики, чтобы выявить каковы могут быть у гноя в моче причины. Крайне важно выбрать эффективный метод, который позволит определить форму нарушения, возбудителей инфекции и прочие значимые составляющие.


Лейкоцитурия у беременных встречается в каждом десятом случае. Женщина сталкивается с тем, что в мочевыводящих путях оказываются бактерии, выходит мутная моча и иногда выявляется слизь. В некоторых ситуациях это означает, что женщина имеет дело с достаточно серьезными нарушениями.

Снятие таких симптомов как лейкоцитурия, цилиндурия или гематурия, основывается на лечении непосредственно того заболевания, которое спровоцировало соответствующие симптомы. Если у пациента гноем покрыты внутренние поверхности мочевыводящих путей, скорее всего, речь идет об инфекционной форме. В таком случае может потребоваться общий анализ крови и мочи. После назначения врачом лечения, пациент обязан строго придерживаться рекомендаций.

Инфекционная преходящая форма лечится в основном антибактериальным методом. Врач назначает антибиотики цефалоспориновой группы, а курс лечения длится около двух недель.

Если запах мочи в норме, но анализы показали лейкоцитурию, тогда, вероятнее всего, это асептическая форма. Ее лечат местно путем спринцевания или орошения специальными антисептическими лекарственными препаратами. Параллельно врач назначает иммуномодуляторы, витамины, аскорбиновую кислоту.

Вне зависимости от того, каковы у гноя в моче причины, каждый пациент должен строго придерживаться правил личной гигиены. Без этого лечение может оказаться неэффективным или не демонстрировать максимально возможный результат. Потому уделяйте своей мочеполовой системе достаточно времени и внимания, сформируйте привычку тщательно ухаживать за собственным телом не только во время лечения, но и в процессе повседневной жизни.


analiztut.ru

Откуда в мочевом осадке появляется гной?

Для того чтобы понимать, основные причины появления «гнойной» мочи, необходимо разобраться в вопросах о том, что же собой представляет гной, и как он образуется.

Когда в органы мочевыделительной системы проникает инфекционный агент, организм больного запускает механизмы, направленные на борьбу с патогенным микроорганизмом и полное его устранение. В место внедрения возбудителя направляются лейкоциты (нейтрофилы), макрофаги и другие иммунноактивные клетки (цитокины, фактор некроза опухоли и т.д.). Они выделяют вещества, способные его уничтожить и инактивировать. Появление гноя – это, не что иное, как погибшие клетки «защитники» организма и инфекционные агенты.

Основные причины пиурии

Лейкоцитурия наблюдается у мужчин и женщин самого разного возраста, что связано с большим перечнем факторов, которые могут к этому привести.

Среди основных причин патологического симптома стоит выделить следующие:


  1. Воспалительные процессы в почках (острый и хронический пиелонефрит или гломерулонефрит, туберкулез, абсцесс и другие). Поражаться может одна или обе почки, проникновение патогенного микроорганизма чаще всего происходит из нижних отделов мочевого тракта (мочевого пузыря или уретры), а также из других инфекционных очагов отдаленной локализации. В период беременности возможно появление такого заболевания, как гестационный пиелонефрит.
  2. Воспалительные процессы в тканях мочевого пузыря (острый или хронический цистит). Чаще всего заболевание регистрируется у представительниц женского пола, при этом пиурия является характерным и патогномоничным симптомом заболевания.
  3. Воспалительный процесс в тканях мочеиспускательного канала (острый или хронический уретрит). Болезнь имеет крайне неприятные проявления и, как правило, она имеет связь с инфекционными процессами венерического происхождения (ИППП).
  4. Воспалительный процесс в тканях предстательной железы (острый или хронический простатит). Заболевание является уделом представителей сильного пола, при этом заболевание встречается примерно у каждого второго мужчины старше 40 лет.
  5. Воспаление в тканях полового члена и крайней плоти (острый и хронический баланопостит). Чаще всего такой диагноз выставляется ребенку, у которого имеется врожденное сужение крайней плоти, что приводит к постоянному скоплению там патогенных микроорганизмов.
  6. Мочекаменная болезнь. Если на фоне МКБ наблюдается пиурия, то это является прямым свидетельством того, что у пациента есть осложнения в виде воспалительных процессов в нижних отделах мочевыводящего тракта (в мочеточниках, мочевом пузыре или уретре).
  7. Появление гнойных выделений у женщин может быть обусловлено такими заболеваниями, как кандидоз, бактериальный вагиноз, сальпингоофорит, вульвовагинит и другими процессами, при которых возможно попадание лейкоцитов в мочу.
  8. Несоблюдение личной гигиены перед сбором анализа мочи. Недостаточная обработка половых органов или ее полное отсутствие, неправильное подмывание женщины (от ануса по направлению к влагалищу) и т.д. Именно неправильная подготовка к исследованию довольно часто становится причиной ложной лейкоцитурии, так как половые органы и просвет влагалища содержат условно-патогенные микроорганизмы и лейкоцитарные клетки, способные попадать в урину.
  9. Использование заведомо нестерильной емкости, на стенках которой могут находиться инфекционные агенты (речь идет о таре из-под пищевых продуктах или контейнерах, длительное время контактирующих с открытым воздухом). Поэтому важно собирать мочу только в специальный контейнер, приобретаемый в любой аптеке.

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание

Пиурия может быть бессимптомной, или же она сопровождается рядом неприятных симптомов, таких как:

  • болевые ощущения в поясничной области с одной или двух сторон, которые могут иррадиировать в промежность, прямую кишку или поверхность бедер;
  • появление дизурических расстройств (болей или рези при мочеиспускании, неприятных или дискомфортных ощущений и т.д.);
  • учащение позывов на мочеиспускание, в том числе в ночной период времени, скудное выделение мочи и т.д.;
  • повышение температуры и тела, возникновение общей слабости, недомогания и т.д.;
  • изменение цвета или оттенка мочи (она выглядит мутной, в ней появляются разные включения, следы гной или крови).

Методы диагностики

Лабораторно-инструментальное обследование пациента заключается в проведении следующих процедур:

  • общий анализ крови и мочи (оценивается выраженность воспалительного процесса);
  • анализ мочи по Нечипоренко (дает наибольшую информацию о количестве лейкоцитов в мочевом осадке, а также концентрации эритроцитов и цилиндров);
  • посев мочи на питательные среды и определение антибактериальной чувствительности инфекционного агента;
  • метод трехстаканной пробы, суть которого заключается в одновременном сборе мочи в три емкости;
  • рентгенологическая диагностика (обзорный снимок и экскреторная урография);
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • КТ и МРТ (по показаниям).

Трехстаканный анализ позволяет еще на этапе первичной диагностики определить локализацию воспалительного очага на разных уровнях мочевыделительной системы:

  • если гной выделяется исключительно в первой порции мочи, то это говорит о наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале (уретре);
  • если пиурия наблюдается только в третьей порции, то стоит исключать у больного простатит;
  • если лейкоцитурия наблюдается сразу во всех трех порциях, то необходимо проводить дифференциальную диагностику между пиелонефритом и циститом.

Помощь больным с гноем в моче

Терапия пациента начинается только после того, как будет окончательно установлена причина появления гноя в моче, такое лечение называется этиологическим. Если пиурия диагностируется совершенно случайно, самочувствие больного остается удовлетворительны, и отсутствуют какие-либо жалобы, необходимо произвести повторное исследование анализа мочи.

Основная роль в терапии воспалительных процессов любой локализации (в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале) принадлежит антибактериальным препаратам. В лечение широко применяются пенициллины (в том числе защищенные), цефалоспорины последнего поколения, макролиды и другие.

В комплексном лечении использует средства из разных фармакологических групп:

  • обезболивающие и спазмолитические препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • мочегонные препараты и другие.

Заключение

Если моча изменила свой естественный цвет, стала мутной или в ней появились какие-либо примеси, которые видны невооруженным глазом, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, даже если ваше самочувствие остается удовлетворительным. Важно своевременно диагностировать заболевание и проводить соответствующее лечение, что позволит избежать серьезных осложнений, а также перехода процесса в хроническую форму.

2pochki.com

Гной в моче встречается как у женщин, так и у мужчин. Данное явление получило в урологии название – пиурии или лейкоцитурия. Гной в выделениях у здорового человека отсутствует и его наличие свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Гной в мочеИз-за присутствия гноя в урине, она обычно становится мутной, могут присутствовать хлопковидные  или нитевые выделения. Небольшое содержание лейкоцитов в моче является нормой и не страшно для здоровья человека. Однако если лейкоцитов гораздо больше нормы, то стоит задуматься о наличии гноя. Анализы у женщин в данном случае берут при помощи специального катетера, а у мужчин до анализа обеззараживают головку.

Причины гноя в моче могут скрываться как в пораженной болезнью мочевой системе, так и из-за гнойного образования в ближайших внутренних органах. У мужчин чаще всего гной выделяются в мочу из воспаленной простаты. Для выяснения расположения зараженного участка необходимо больному сдать мочу на анализ по очереди в три разные емкости. Если гной обнаружится в первой емкости, то у человека начальная стадия пиурии, во второй – воспаление находится в передней области мочеиспускательного канала, в третьей – воспаление находится на предстательной железе или семенных канальцах. При обнаружении гноя во всех трех емкостях, можно говорить о воспалении в почках, например, при почечном туберкулезе.

Гной в моче у детей обычно связан с воспалением почек в острой или хронической форме. У девочек причиной гноя не всегда является инфекция мочевыводящих путей, а чаще из-за вагинальной инфекции. Поэтому для определения точной причины появления гнойных выделений у детей необходимо сдать соответствующие анализы с помощью нефролога или уролога.

В любом случае при появлении гноя в анализе мочи, необходимо сразу обратиться к врачу. Во время воспаления необходимо снизить свою физическую активность, желателен постельный режим, обильное питье, прием витаминов и прописанных врачом медикаментов.

doktorinternet.ru