Выпадение мочевого пузыря у женщин


Цистоцеле (опущение мочевого пузыря) – распространенное явление, которому, в большинстве случаев, подвержены женщины. Патология связана с ослаблением тонуса мышечной ткани, которая поддерживает мочевой пузырь в естественном для него месте.

Период беременности и родов, наступление менопаузы, когда у женщины отмечается снижение уровня эстрогена, отвечающего за эластичность и тонус мышечной ткани – наиболее распространенные причины заболевания. Лечение может быть как консервативным, так и радикальным (хирургическая операция).

Цистоцеле – что это такое?

Мышечно–связочный аппарат в норме имеет определенный тонус, что определяет его поддерживающую функцию. При воздействии определенных неблагоприятных факторов этот тонус постепенно снижается, соответственно, мышцы уже не могут удерживать мочевой пузырь в естественном для него анатомическом положении.

В результате этого происходит опущение органа. Мочевой пузырь в этом случае изменяет свою форму, становится дугообразным.


Мочевыводящие каналы так же деформируются. Если в норме они имеют прямую форму, то, при опущении мочевого пузыря они становятся более короткими, изгибаются, образуется специфический карман, в котором накапливаются остатки мочи.

Заболевание чаще всего диагностируется у женщин в возрасте старше 40 лет.

Если женщина перенесла неоднократную беременность и роды, риск развития патологии увеличивается.

При этом мочевой пузырь может переместиться в область влагалища, в этом случае у женщины развивается полное недержание мочи.

Причины развития патологии

Существует ряд причин, вследствие которых развивается данное заболевание. К числу общих неблагоприятных факторов относят:

    причины

  • Чрезмерные физические нагрузки, связанные, прежде всего, с поднятием тяжестей;
  • Врожденная аномалия развития мышечной ткани в области таза;
  • Лишний вес, а также резкое похудение, сопровождаемое потерей мышечной массы;
  • Хроническое нарушение процесса дефекации (запоры);
  • Затяжные заболевания органов дыхательной системы, в результате которых у пациента наблюдается сильный кашель;
  • Онкологические заболевания органов малого таза.

Выделяют также неблагоприятные факторы, характерные только для представительниц прекрасного пола. Это:

  • Беременность и роды, в результате которых происходит ослабление мышечной ткани.

    Повторная беременность (а также многоплодная, многоводная, осложненная) увеличивает риск развития патологии.

  • Период менопаузы (климакс).
  • В этом случае происходит изменение гормонального фона, сопровождающееся резким снижением уровня женского полового гормона – эстрогена. Эстроген способствует сохранению тонуса мышц, поддерживает их эластичность.

    В результате снижения его содержания в организме мышечный тонус теряется, мышцы уже не способны выполнять свою поддерживающую функцию.

  • Заболевания, приводящие к опущению матки.
  • После операции по удалению матки.

Симптомы заболевания

симптомыПризнаки опущения мочевого пузыря развиваются постепенно. Первичный симптом – нарушение процесса мочеиспускания, когда пациент испытывает желание опорожнить мочевой пузырь, но, при посещении туалета этого не происходит (либо процесс является затруднительным).

С течением времени клиническая картина становится более развернутой. К основному симптому добавляются иные признаки, такие как:

  1. Ощущения того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  2. Болезненность при мочеиспускании. В особенно тяжелых случаях заболевания у пациента наблюдается неспособность удерживать мочу;

  3. Резкая боль во время полового акта;
  4. Развитие цистита – инфекционного заболевания, поражающего мочевыводящие пути;
  5. При длительном нахождении в положении стоя пациент чувствует тяжесть в области органов малого таза;
  6. При физических нагрузках, а также во время кашля, чихания, ощущения дискомфорта усиливаются (это происходит так же при длительном нахождении в положении сидя).

С течением времени заболевание прогрессирует, мочевой пузырь выпадает в область влагалища. Это можно заметить в процессе гинекологического осмотра.

Консервативное лечение

Использование безоперационных методов терапии позволяет добиться эффекта только на ранних стадиях развития патологии.

Консервативные методы лечения включают в себя использование специальных поддерживающих устройств (пессариев), ношение бандажа, физические упражнения для укрепления мышечной ткани.

лечение консервативным способом

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

В некоторых случаях, когда на фоне цистоцеле развиваются инфекционные заболевания, пациенту назначают медикаментозную терапию, в частности, прием антибиотиков, гормональных препаратов.


Применение вагинального пессария

Пессарий – специальное устройство, которое размещают в области влагалища.

Это позволяет поддерживать органы малого таза в естественном положении, не допустить их опущения.

Данный метод лечения показан не всем, в некоторых случаях пациента может испытывать боль и дискомфорт. А значит, придется выбрать другой, более подходящий терапевтический метод.

Использование бандажа

Бандаж, выполненный из особого прочного материала, способствует поддержанию мышечной ткани органов малого таза, предотвращая дальнейшее прогрессирование недуга. Его используют как самостоятельный метод лечения, дополненный и другими терапевтическими приемами, так и в до- и послеоперационный период.

Комплекс упражнений

Для укрепления мышечной ткани пациенту назначают специально подобранный комплекс физических упражнений. Упражнения, а также их количество, интенсивность, подбираются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.

Чрезмерная физическая активность способна усугубить ситуацию, усилить выпадение органа.

На сегодняшний день широко применяется комплекс упражнений Кегеля, позволяющий укрепить мышцы стенки влагалища.

Для их выполнения необходимо на 3 секунды напрячь мышцы малого таза (как при задержке мочеиспускания), а затем также на 3 секунды расслабить их. В дальнейшем это время будет увеличиваться, доходя до 10 секунд. Количество повторений 10-15 раз, рекомендуется выполнять упражнение 3 раза в день.


Медикаментозная терапия

Если опущение мочевого пузыря произошло вследствие гормональных сбоев в организме, пациенту назначают прием препаратов, содержащих эстроген.

Гормональная система человека – очень сложный механизм, любые изменения могут обернуться серьезной проблемой. Поэтому назначать прием гормональных препаратов должен только врач.

В том случае, если на фоне опущения наблюдается развитие инфекционных заболеваний, необходим прием антибактериальных препаратов. Наименование и дозировка медикамента назначается врачом индивидуально для каждого пациента, исходя из особенностей его организма, степени тяжести сопутствующего заболевания.

Хирургические операции

В настоящее время известно 2 основных вида оперативного вмешательства при лечении опущения мочевого пузыря:

  1. Кольпорафия.
  2. Вмешательство осуществляется трансвагинальный путем, то есть через область влагалища. В ходе операции подтягивают стенки влагалища (см. фото выше), а также делают специальную петлю, которая помогает удерживать органы малого таза в анатомическом положении.

    В некоторых случаях осуществляют фиксацию матки (или ее шейки). Анестезия – местная, либо эпидуральная.

  3. Лапароскопия. Данный метод считается наиболее безопасным и эффективным.

  4. Через маленькие надрезы в брюшной полости врач осуществляет манипуляции по устранению дефекта. Операция проводится под общим наркозом, не причиняет пациенту болезненных ощущений. В реабилитационном периоде необходим прием антибактериальных препаратов, устраняющих риск развития инфекций.

За 1-1,5 месяца до проведения операции пациенту назначают курс гормональной терапии (препараты с эстрогеном). В послеоперационный период требуется антибактериальная терапия. В период реабилитации необходимо ограничить физические нагрузки, соблюдать определенный режим питания.

О цистоцеле и его симптомах расскажут нам в передаче «Жить здорово!»:

opochke.com

Опущение мочевого пузыря у женщин лечение народными средствами

Важно выявить опущение мочевого пузыря на ранних стадиях развития болезни. Тогда можно вылечиться без операций народными средствами. Женщине надо уделить себе немного внимания, тратить до 30 минут в день на упражнения и приготовление трав.


При наличии лишнего веса избавиться от него постепенно, 3 – 5 кг в месяц. Более быстрое похудание отрицательно скажется на здоровье, спровоцирует ухудшение степени ослабления мышц и развития опущения органов малого таза. Здоровое питание одновременно укрепит иммунитет, положительно повлияет на состояние ЖКТ.

Упражнения для укрепления мышц

Самым популярным при цистоцеле является упражнение Кегеля. Оно отнимает минимум времени. Суть его в напряжении мышц мочевого пузыря. Делать упражнение врачи рекомендуют в туалете, когда приходите помочиться.

  1. Сидя на унитазе надо начать мочеиспускание. Затем напрячь мышцы на 3 секунды, перекрыв поток урины. Повторить 3 – 5 раз. Постепенно следует увеличивать время напряжения мышц до 10 секунд.
  2. На втором этапе упражнение делается сидя и лежа на спине. Мышцы напрягаются и ослабляются до 15 раз. Начинается все с 3 секунд. Делать упражнение желательно 3 раза в день.

Для второго упражнения понадобится предмет, желательно мяч. Его помещают между коленей и ходят. Спина ровная, руки на бедрах.

Кроме упражнения Кегеля, специалистами разработан гимнастический комплекс для женщин с опущением мочевого пузыря на первых стадиях.

  1. Начинать надо стоя. Ноги стандартно, на ширине плеч. Руки заведены назад и лежат на ягодицах, поддерживая их и контролируя неподвижность. Надо втягивать нижние брюшные мышцы внутрь и вверх.
  2. Стать на колени и локти. Ладони свести вместе и положить на них голову. Подтягивать мышцы как в первом упражнении.
  3. Лежа на животе согнуть ногу в колене. Бедро перпендикулярно телу. Руки под головой, локти на полу. Напрягать мышцы.
  4. На спине ноги согнутые, ступни на ширине плеч. Руки по очереди одна на животе, вторая под ягодицей. Подтягивать вверх и сжимать мышцы тазового дна.

Дополнительно к этим упражнениям можно делать любые, укрепляющие брюшной пресс. Одновременно с восстановлением здоровья женщина приобретает плоский живот и красивую фигуру.

Травы

Женщинам надо помнить, что одними народными средствами опущение мочевого пузыря не лечится. Это на ранних стадиях заболевания дополнительное средство в физическим упражнениям и правильному питанию.

Отвары трав и чаи позволяют снять неприятные симптомы, уменьшить боль и укрепить иммунную систему. Это ускорит укрепление мышц при выполнении упражнений и в случае терапевтического лечения. Рекомендованы народные средства и после операции по подтягиванию мышц.

Кедровые орехи с добавлением меда насыщает организм аминокислотами, растительными белками и клетчаткой. Кроме этого. Большое количество йода и селена укрепляют иммунитет.

Орехи очистить, примерно пол стакана, измельчить и смешать с медом. Принимать можно вместо десерта.

Страдающим запорами рекомендуется принимать по ложке оливкового масла перед каждым приемом пищи.

Старое русское средство, укрепляющее организм и налаживающее работу кишечника:

  • 200 гр неочищенного овса;
  • литр воды;
  • на медленном огне вываривать до половины объема;
  • добавить 50 гр меда.

Принимать снадобье по 100 мл – граненая рюмка, 3 раза в день.

Репа хорошо укрепляет мышцы, дает силу организму. Многие долгожители и сильные физически люди регулярно ее ели. Сок репы надо проварить 5 минут. Затем пить по 10 мл 3 раза в день.

Чай из тысячелистника снимает воспаление, уменьшает боль, усиливает иммунитет. Его следует пить перед едой.

Наши бабушки использовали для лечения ботву моркови, сельдерей, петрушку. От женских болезней хорошо помогает слова и айва.

Применяя народные средства, надо помнить о привыкании. Следует чередовать отвары разных трав или делать перерывы. Прием одного средства максимум 2 недели.

pochke.ru

Этиология цистецеле

Данное заболевание не является самостоятельным. Его наличие означает, что у женщины имеется какая-то патология мочевыделительной системы. Наличие нарушений в положении пузыря обусловлено изменением положения матки. Это можно наблюдать в результате потери тонуса мышечного аппарата малого таза.

Поскольку цистоцеле не может развиться в качестве автономного заболевания, оно может появляться в результате некоторых факторов.

К ним можно отнести:


  1. Период беременности. В этот период мышцы и связки малого таза испытывают тяжёлое перенапряжение. По причине этого значительно увеличивается риск выпадения мочевого пузыря, поскольку мышечные волокна его ложа подвергаются нарушению тонуса. Если в этом случае использовать кесарево сечение, то вероятность цистоцеле крайне мала.
  2. Лишний вес. Особенно стоит выделить ожирение третьей степени, где индекс массы тела выше 30 единиц.
  3. Период после менопауз. В этой ситуации значительно снижается выработка женского гормона эстрогена, который играет важную роль в поддержании мышечного тонуса структур малого таза.
  4. Частые физические перенапряжения. Если присутствуют другие факторы, которые повышают риск развития цистоцеле, то стоит ограничить выполнение тяжёлой работы. Это поможет снизить вероятность того, что появится опущение мочевого пузыря у женщин.
  5. Расстройства желудочно-кишечного тракта. Наиболее опасным фактором таких заболеваний в данном случае можно назвать проблемы с выделительной составляющей. Это провоцирует перенапряжение мышечных волокон при запорах и диареях, что может значительно снизить их тонус в дальнейшем.
  6. Злокачественные новообразования в полости малого таза. Это способствует выталкиванию пузыря из анатомического ложа за счёт разрастания опухолей в каких-либо структурах.

Также специалисты выделяют некоторые факторы, наличие которых в той или иной мере повышает риск выпадения мочевого пузыря.

К ним нужно отнести:

  • наличие тяжёлой генетической наследственности;
  • сопутствующие заболевания органов малого таза;
  • неоднократные беременности;
  • инволюция анатомических структур;
  • развитие осложнений при родах.

Стоит помнить, что данная патология может приводить к уменьшению размеров шейки органа, в результате чего появляется остаточная моча.

Клинические проявления патологии, её стадии

На ранних этапах цистоцеле не имеет ярко выраженных признаков и может доставлять только некоторый дискомфорт во время резких движений или половых сношений.

Симптомы опущения мочевого пузыря у женщин:

  • проблемы с мочеиспусканием, которые могут сопровождаться с отсутствием нормального количества выделяемой урины;
  • недержание мочи;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • фантомное желание опорожнить мочевой пузырь;
  • развитие сопутствующих заболеваний органов малого таза;
  • чувство тяжести внизу живота;
  • выпадение мочевого пузыря за пределы малого таза, вплоть до покидания внешних границ влагалища.

Важно знать при цистоцелях что это такое, потому что при выпадении мочевого пузыря симптомы напрямую зависят от стадии развитости заболевания.

Среди них выделяют:

  1. Первую стадию. Она наиболее благоприятна и легко поддаётся лечению. Во время неё наблюдается лёгкое смещение мочевого пузыря, которое может не доставлять какого-либо дискомфорта.
  2. Вторую стадию. Во время данной формы заболевания женщина может ощущать боль при напряжении брюшных мышц.
  3. Третья стадия. Эта форма имеет наиболее неблагоприятное течение, поскольку пузырь опускается даже без напряжения мышечного аппарата.

Знание симптоматики заболевания поможет обнаружить его на ранних стадиях. Это позволит специалистам в кратчайшие сроки поставить точный диагноз и выбрать стратегию лечения.

Методы диагностики заболевания, профилактика патологии

Основным диагностическим методом в данном случае является простой гинекологический осмотр. При регулярном посещении профильного специалиста шанс обнаружения выпадения мочевого пузыря очень высок. Именно по этой причине важно не пропускать плановых медицинских осмотров.

К ним можно отнести:

  • биохимический анализ крови и мочи;
  • рентгенологическая диагностика с применением контрастного вещества на основе йода;
  • цитологическое исследование;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Полученные результаты дают возможность определить лечащему врачу первопричину развития патологии. На основе этого он может приступить к выбору терапевтической стратегии.

Для предотвращения развития заболевания стоит придерживаться некоторых профилактических мер.

К ним специалисты относят:

  • регулярные занятия лечебной гимнастикой, особенно во время беременности;
  • при родах стоит придерживаться рекомендаций врача, особенно по поводу кесарева сечения;
  • своевременное лечение сопутствующих патологий органов малого таза;
  • ограничение тяжёлых физических нагрузок, частых стрессов и депрессивных состояний;
  • посещение плановых медицинских осмотров раз в полгода;
  • частые прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение этих простых правил гарантирует значительное снижение риска выпадения мочевого пузыря. Если патология у женщины уже обнаружена, необходимо знать основные методы терапии данного заболевания.

Лечение цистоцеле у женщин

При терапии выпадения мочевого пузыря врач должен придерживаться некоторых основных принципов.

 В данной ситуации к ним можно отнести следующее:

  1. Назначение специального комплекса физических упражнений Кегеля. Их принцип заключается в укреплении мышечного аппарата малого таза и брюшной полости. Эта методика очень эффективна только на ранних стадиях заболевания, поскольку в данном случае исключены какого-либо рода осложнения.
  2. Использование мазей и свечей на основе гормональных веществ. Они эффективны при пониженной секреции эстрогена у женщин. Также их можно использовать в период менопаузы.
  3. Применение вагинальных пессариев является одним из наиболее эффективных средств, которое используется для поддержания положения органа. Размер прибора выбирается исключительно лечащим врачом, который делает выбор на основании проведённых исследований.
  4. Вместе с гормональными средствами специалисты могут использовать различные антибиотики и антисептические препараты. Это нужно для того, чтобы мочеполовая система женщины при наличии опущенного пузыря не подверглась поражению бактериальными агентами.

При цистоцеле операции осуществляются только хирургами высшей категории, поскольку их выполнение требует определённого уровня навыков.

Также опущение пузыря может наблюдаться после удаления матки. В этом случае врач должен лечить исключительно щадящими методами.

Операция включает в себя несколько этапов, которые могут незначительно варьироваться в зависимости от стадии заболевания.

Хирургическое вмешательство помогает решить большое количество проблем:

  • стабилизация полового здоровья женщины;
  • устранение недержания мочи;
  • восстановление анатомического положения пузыря;
  • предотвращение развития осложнений;

Длительность процесса нормализации состояния женщины после проведённого оперативного вмешательства не превышает двух месяцев. Всё это время врачи не рекомендуют женщине заниматься тяжёлой физической работой, а также ограничить себя от половых сношений. После этого все функции мочеполовой системы будут восстановлены.

Не стоит забывать, что своевременно оказанное лечение, а также соблюдение всех предписаний врача значительно улучшат прогноз заболевания в будущем. При запущенных формах заболевание, связанное с выпадением мочевого пузыря, может приводить к полной или частичной потере работоспособности, а также к ухудшению общего состояния здоровья женщины. Это связано с тем, что при выпадении данного органа образуется угол между ним и мочеточником, в котором накапливается моча. В результате этого серьёзно нарушаются процессы выведения урины.

Симптомы и лечение патологии должна знать каждая женщина. Это повысит вероятность того, что при развитии заболевания удастся его обнаружить на ранних стадиях и повысить шанс благоприятного прогноза.

Поэтому лечение народными средствами в домашних условиях может привести к развитию тяжёлых осложнений!

pochki2.ru

Симптомы

Наиболее распространенными симптомами, возникающими при смещении мочевого пузыря у женщин, являются:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • дискомфорт во влагалище, выражающийся ощущением присутствия инородного тела;
  • стрессовое недержание мочи (например, при чихании, кашле и прочих действиях, которые провоцируют
  • увеличение внутрибрюшного давления);
  • ощущение неполноценного опорожнения мочевого пузыря;
  • увеличение частоты позывов к мочеиспусканию;
  • болевые ощущения в районе поясницы;
  • ощущение дискомфорта во время полового акта;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • частые инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • затруднение оттока мочи;
  • ощущение тяжести в тазовой области.

Цистоцеле
Смещение мочевого пузыря может привести к выпячиванию влагалищной стенки и возникновению грыжи мочевого пузыря (цистоцеле). В течение данного заболевания принято выделять 4 основные стадии:

  1. 1 стадия: цистоцеле появляется при напряжении и не выходит за область влагалища.
  2. 2 стадия: выпячивание возникает без натуживания, а при напряжении выходит в преддверие влагалища.
  3. 3 стадия: в состоянии покоя выпячивание располагается в преддверии влагалища, а при напряжении происходит опущение ниже половых губ.
  4. 4 стадия: мочевой пузырь выпячивается за пределы влагалищного отверстия.

В большинстве случаев симптомы возникают только при сильно выраженном смещении мочевого пузыря. Вначале женщина может не испытывать никакого дискомфорта и не догадываться о наличии заболевания.

Однако симптомы опущения мочевого пузыря имеют тенденцию к усилению. На начальных стадиях какие-либо необычные ощущения могут отсутствовать вовсе или присутствовать в стертой форме, но при усилении выраженности процесса могут появиться различные расстройства мочеиспускания, такие как недержание, лжепозывы к мочеиспусканию, увеличение частоты ночных походов в туалет.

При выраженном процессе, когда происходит выпячивание мочевого пузыря во влагалищную стенку, женщина начинает ощущать это как инородное тело. Появляются болевые ощущения и дискомфорт во время полового акта, при ходьбе и даже сидении. Сократительная способность мочевого пузыря снижается, после опорожнения в нем остается некоторое количество мочи. Застой мочи и нарушение нормального кровообращения провоцируют часто рецидивирующие циститы, сопровождающиеся жжением и болью при мочеиспускании. Возникает сильный дискомфорт и ощущение тяжести в нижней части живота, боли в области поясницы. Во влагалище определяется выпячивание, размер и расположение которого зависят от степени заболевания и особенностей организма. Последняя степень цистоцеле характеризуется выпячиванием или выпадением мочевого пузыря через наружное отверстие влагалища. Движения в данной ситуации болезненны и сильно ограничены.

Причины

Опущение мочевого пузыря и развитие цистоцеле могут вызвать следующие причины:

  • многократные роды, которые приводят к сильному растяжению тазовых мышц и снижают их эластичность;
  • осложненные роды, в том числе с разрывами промежности и применением акушерских щипцов;
  • хирургические вмешательства в области половых органов;
  • частое повышение внутрибрюшного давления;
  • врожденные патологии развития тазовых мышц;
  • чрезмерно высокие физические нагрузки;
  • длительный сильный кашель;
  • ожирение или, напротив, резкая потеря массы тела;
  • функциональные нарушения работы кишечника (постоянные запоры или диарея);
  • опущение или выпадение матки;
  • пожилой возраст.

Лечение

Лечение цистоцеле может быть консервативным и хирургическим.

Способы лечения зависят от стадии заболевания. На ранних этапах можно использовать консервативную терапию и лечебную физкультуру.

Если заболевание не доставляет женщине больших неудобств и дискомфорта, врач может посоветовать ограничение физических нагрузок, чтобы исключить прогрессирование болезни. При умеренно выраженной симптоматике возможно применение влагалищного пессария, который поможет удерживать мочевой пузырь. Поздние стадии смещения мочевого пузыря в большинстве случаев требуют хирургического вмешательства.

Лечение народными средствами предусматривает употребление настоек из различных трав или принятие ванн с определенными добавками. Эффективность данных способов сомнительна, а при средней и тяжелой степени цистоцеле они являются абсолютно бесполезными.

Профилактика цистоцеле

Для предупреждения возникновения цистоцеле важно:

  • избегать сильных физических нагрузок;
  • стараться не допускать частых запоров;
  • бросить вредные привычки;
  • поддерживать нормальный вес;
  • заниматься лечебной физкультурой.

В большинстве случаев важно исключить факторы, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления. Это могут быть запоры, длительный кашель, ожирение и чрезмерные физические нагрузки. Поэтому необходимо скорректировать свой рацион так, чтобы максимально уменьшить вероятность запоров и снизить вес в случае ожирения.
Лечебная физкультура
Очень полезно выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление промежности и мышечно-связочного аппарата малого таза. Это профилактика не только смещения мочевого пузыря, но и опущения матки, которое имеет схожие причины. Однако стоит избегать слишком сильных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

avesica.ru