Боль в области мочевого пузыря

у мужчины болит живот Если болит мочевой пузырь, есть определённый дискомфорт, то причины могут быть разными, а не только цистит, который у многих на слуху.

Существуют ряд и других дисфункций мочевыводящей системы, требующих особого внимания и лечения, а их симптоматика выражается в болях разной интенсивности и локализации.

Характеристика мочевого пузыря

мочевой пузырь Основные функции мочевика – накапливать определенный объем урины, своевременно выводить ее из организма. Все эти процессы происходят за счет мышечных тканей, рецепторов, посылаемых в головной мозг импульсов, проходящих через волокна спинного мозга.

Орган состоит из нескольких слоев — слизистый, мышечный, способствующий сокращению и растягиванию, включая детрузор и серозный.

Сдерживание мочи и опорожнение органа осуществляется с помощью своеобразного клапана или сфинктера, который расслабляется при выпуске урины, сокращается при держании, накоплении ее.

Цепочка относительно сложная, сопровождается различными реакциями на физическом, неврологическом уровне. Если на каком-то этапе происходят сбои, то появляются признаки, характеризующие те или иные патологические процессы.

Проявление болевого синдрома

Дискомфорт и болевые ощущения в мочеполовой системе могут проявляться с различной интенсивностью и периодичностью. Это связано с отличающейся симптоматикой прогрессирующих заболеваний и очагов возникновения. Могут быть нарушены функции других органов мочевыводящей системы или малого таза, а нарушения отражаются на процессе вывода урины, сопровождаются болевым синдромом.

Специфика болевых ощущений у мужчин и женщин

Так как все органы малого таза взаимосвязаны между собой, то у мужчин и женщин есть некоторые отличия в признаках и сопутствующей симптоматики при болях в мочевом пузыре. Из основных можно выделить:

У женщин, кроме боли непосредственно в районе мочевого пузыря, могут присоединяться неприятные ощущения в области матки, влагалища. Это происходит из особого строения органов малого таза, взаимосвязи всех органов. Часто боль мочевого пузыря присоединяется к сопутствующим признакам гинекологических воспалительных заболеваний, почек.

У мужчин есть вероятность локализация боли в половом члене, мошонки, что иногда пугает пациентов, так как симптоматика схожа с некоторыми инфекциями, передающимися половым путем. Характерно присоединение неприятных ощущений, связанных с патологией предстательной железы, аденомой.

Кроме специфических болевых ощущений, есть перечень типовых симптомов заболеваний мочевого пузыря, диагностируемых у пациентов независимо от пола.

Основные причины болей

Причин боли в мочевом пузыре может множество, начиная с простуды, воспалительных процессов и заканчивая мочекаменной болезнью, онкологией. Именно поэтому важно своевременно обращаться к специалисту, даже при не интенсивно выраженных симптомах.

Из наиболее распространенных заболеваний, симптомами которых является боль в области мочевого пузыря, можно выделить следующие:

Цистит

Нарушение целостности эпителия или слизистой органа. Воспаления отличаются по глубине поражения, структуре, а также количеству очагов. Цистит классифицируется по острому и хроническом типу, по провоцирующим факторам.

Патология возникает в связи инфекционным заражением, занесенным из вне или «опустившимся» с других тканей, аллергические реакции и некоторые другие провоцирующие факторы. В качестве симптомов выделяют:

боли внизу живота, в том числе периодического характера;
рези, жжение, неприятные ощущения при мочеиспускании, особенно в начале и конце процесса;
частые позывы опорожнить мочевой, но выходит малое количество урины или действие вообще безрезультатное;
изменение структуры мочи, могут появляться кровяные сгустки, гной, слизь.

Мочекаменная болезнь

Образование песка, а в последующем и камней в мочевике, возникает реже, чем в почках, но такое явление, все же, диагностируется. Кристаллизация солей происходит в самом органе или песок спускается из почек. Первоначально процесс проходит бессимптомно, но после увеличения в размерах камней их продвижении возникают определенные признаки, например:

боли внизу живота, иногда переходящие в поясницу;
учащенное мочеиспускание, при продвижении камней, выходе песка болезненное;
интенсивная, пронзающая боль при закупоривании мочеточника камнем.

Лечение мочекаменной болезни проходит с приемом препаратов, способствующих выводу твердых фракций из мочевого пузыря, почек.

Онкологические процессы

Опухоль проявляется симптоматично уже на этапе увеличенных размеров новообразования, глубокого прорастания в ткани. Типы болевых ощущений в мочевике варьируются от стадии развития, локализации.

У некоторых признаки схожи с наступлением цистита, у других – боль возникает после физических нагрузок. Однозначных и типовых симптомов рака установить сложно, необходимо поводить специальные исследования, анализы.

Аденома предстательной железы

Специфическое заболевание у мужчин, проявление которого характеризуется проблемами с мочеиспусканием. Возникает в виде узелка (доброкачественного), состоящего из скопления эпителия и других тканей. Образование перекрывает или сжимает уретру, что провоцирует частое, иногда болезненное выведение мочи. Боли, тянущие в районе мочевика, спускающиеся в промежности.

Период беременности

В период вынашивания ребенка мочевик испытывает двойную нагрузку, а со временем и сдавливания. Изменение кровоснабжения тканей, растяжение связок малого таза, передавливание мочевого из-за увеличения матки, а также мочевыводящих путей, появляются болевые ощущения.

Если при беременности возникают сопутствующие патологии, например, цистит, то и добавляется симптоматика этих заболеваний. Для уменьшения нагрузки на мочевой рекомендовано ношение бандажа, при других причинах болезненности назначается соответствующая терапия.

Параметрит

Гнойно-воспалительное заболевание тканей, окружающих часть матки. Инфекция может переходить на мочевой пузырь, что приводит к серьезным последствиям для всех задействованных органов. Пузырь начинает болеть сильно, с приступами сложно справляться без обезболивающих. Обычно ситуация возникает при хирургических абортах, гинекологических чистках.

Разрыв стенки пузыря

Встречается при травмах, физических воздействиях на органы малого таза. Может диагностироваться как вне и внутри брюшинный разрыв. Сопровождается выраженным болевым синдромом, частичным или полным отсутствием выхода мочи, кровопотерей.

Цисталгия

Специфическое нарушение кровоснабжения и лимфообмена в области малого таза. Это приводит к сбоям работы всей мочеполовой системы, хотя на первоначальном этапе анализы мочи могут быть в норме. Симптом хронической тазовой боли у женщин возникает по различным причинам, для мочевого пузыря проявляется в виде:

тянущих болей, периодического чувства рези внизу живота;
появления ощущения переполненного органа;
дискомфорт в течении процесса мочеиспускания.

Цисталгия требует тщательной диагностики, комплексного лечения.

Нейрогенный мочевой пузырь

Патология, возникающая из-за сбоев в нервной системе, взаимосвязи импульсов спинного, головного мозга. Проблемы появляются в виде недержания или частого мочеиспускания, подтекания, стремительных позывов.

Относительно этих дисфункций формируется болевой синдром в районе мочевого пузыря. Заболевание лечится с применением при необходимости неврологических препаратов.

Вышеперечисленные патологические процессы не единственные, при которых возникает боль в мочевом пузыре. Дисфункции органов могут быть разными, важно своевременно их обнаружить, принять меры по лечению, чтобы исключить необратимые последствия для здоровья.

Как проводится лечение?

При болях в мочевом пузыре проводится диагностика и только потом применяется лечение для устранению причины. Для этого обязательно используются анализы мочи и крови, аппаратные исследования (УЗИ, урография, МРТ, цистоскопия и другие).

Каждый случай требует соответствующего терапевтического курса. Часто он включает прием специально подобранных антибактериальных средств, так как именно инфицирование тканей приводит к воспалениям, последующим нарушениям работы мочеполовой системы.

В зависимости от клинической картины назначаются препараты различного спектра действия. Это могут быть сильные мочегонные и растворяющие камни лекарства, успокоительные для нормализации нервной системы и так далее.

Определенную позицию в лечении урологических проблем занимают настои и отвары трав, сборы и уже готовые фитопрепараты. Они активно применяются как средства для стимулирования вывода мочи, противовоспалительные, общеукрепляющие.

Лечение преимущественно направлено на устранение провоцирующего фактора, но учитывается и необходимость снятия болевых ощущений. Для этого назначаются:

Спазмолитики. Препараты помогают справиться с болью, снижают сокращение мышечной ткани. Не рекомендуется принимать перед основной диагностикой, так как симптоматика может быть искаженной.
НПВС. Средства с высокой обезболивающей способностью, за короткое время снижают признаки воспаления. Не относятся к лечебным препаратам, не рекомендованы для длительного применения.
Мочегонные средства. Предупредить застои мочи помогают специальные стимулирующие компоненты, что особенно необходимо при воспалительных реакциях, когда застой урины приводит к увеличению риска нагноений.

Лечение каждого заболевания, спровоцировавшего боль в мочевом пузыре, проводится по индивидуальной программе, назначается исключительно врачом.

Как предупредить появление заболевания?

После восстановления нормальной функциональности мочевика или в качестве предупреждения развития каких-либо заболеваний следует придерживаться следующих правил:

Стараться корректировать рацион питания, избегая вредных продуктов.
Следить за регулярным мочеиспусканием, застои урины провоцируют ряд патологий.
Достаточной объем жидкости, при отсутствии серьезных физических нагрузок не менее 1,5-2 литров за день.
Правильная интимная гигиена, контроль защиты от инфекций, передающихся половым путем, не переохлаждать организм.
Периодический профилактический осмотр у нефролога, уролога, гинеколога у женщин, особенно при предрасположенности к заболеваниям мочеполовой группы.

Мочевик относится к одному из важных органов выводящей системы – нарушения его работы отражается на всем организме. Игнорировать симптомы дисфункций, проявляющихся в виде различных болей, категорически не следует, так как последствия могут быть серьезными.

При дискомфорте внизу живота, проблемах при мочеиспускании необходимо обратиться к терапевту или сразу записаться на прием к урологу. Для женщин может быть рекомендовано посещение гинеколога. Проблему лучше решать на начальных этапах, что только повысит шансы успешного выздоровления, снизит риск негативных последствий.

urohelp.guru

Причины болей у мужчин и женщин

В большинстве случаев причины, приводящие к возникновению болей в районе мочевого пузыря у представителей обоих полов, одинаковые. Однако можно выделить ряд заболеваний, характерных для мужчин или для женщин.

Причины появления болей у мужчин

Например, болезненность мочевого пузыря у мужчин чаще всего является симптомом простатита. Это воспалительное заболевание простаты, возникающее в результате длительного воздержания от половых контактов (застоя семенной жидкости) или несвоевременного лечения половых и других видов инфекций. При данной патологии пациент также ощущает сильные боли в области мошонки, паховой зоны, поясницы и половых органов.

Важно! В некоторых случаях боли в мочевом пузыре на фоне плохого самочувствия и болезненного мочеиспускания могут быть первым симптомом рака простаты.

Уретрит – ещё одна причина возникновения болей в мочевом пузыре у мужчин. Заболевание представляет собой воспаление уретры, сопровождающееся характерными признаками, например:

гнойные выделения из полового члена, имеющие жёлто-зелёный цвет и неприятный запах, и возникающие преимущественно в утреннее время;
повышение температуры;
болезненное мочеиспускание;
зуд и жжение половых органов.

Урогенитальный туберкулёз также может стать причиной болей, локализующихся в мочевом пузыре, пояснице и половых органах. Диагностика заболеваний крайне сложная, так как патология имеет скрытое течение и умело «маскируется» под другие болезни инфекционного характера. При данном виде туберкулёза мужчина может жаловаться на периодические проблемы с потенцией, повышенную секрецию потовых желез, боли при попытке опорожнить мочевой пузырь и другие симптомы, характерные для большого количества инфекций мочевыделительной и половой систем.

Причины болей в мочевом пузыре у женщин

Одна из распространённых причин появления болей в мочевом пузыре у женщин старше 45 лет – это нарушение процессов циркуляции крови в стенках органа, появляющееся в результате гормонального дисбаланса в период климакса. Для того чтобы избавиться от данной проблемы женщине необходимо обратиться к хорошему эндокринологу и провериться на гормоны, так как только стабилизация гормонального фона может гарантировать возобновление нормальной работы мочевого пузыря.

Заболевания (воспалительные) придатков и матки также сопровождаются болевыми ощущениями в районе мочевого пузыря, а также частым и болезненным мочеиспусканием.

Важно! У женщин боли в мочевом пузыре могут признаком внематочной беременности или апоплексии (разрыва) яичника, поэтому при резко выраженном болевом синдроме необходимо сразу обращаться за неотложной помощью.

Общие причины

Перечень причин, характерных для представителей обоих полов, достаточно обширный и включает в себя следующие патологии и заболевания:

цистит;
заболевания уретры;
пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
травмирование стенок органа;
опухоли (злокачественные);
заболевания кишечника и поясничного отдела позвоночника;
полипы на стенках мочевого пузыря.

Боли при мочеиспускании

Боли при попытках опорожнить мочевой пузырь являются достаточно специфичным симптомом, в большинстве случаев указывающим на инфекционное поражение мочевыделительной системы. Характер подобной боли чаще всего острый, при этом болезненные ощущения сопровождаются сильным жжением и резями. Ноющая боль при мочеиспускании больше характерна для неинфекционных причин, к которым относятся:

опухоли мочеиспускательной системы;
мочекаменная болезнь;
приступы колик (кишечная, почечная);
подагра;
лобковый педикулёз (лобковые вши);
закупорка мочеточника.

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся жжением и резями во время опорожнения мочевого пузыря:

половые инфекции (хламидиоз, гонорея, сифилис и т.д.);
воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
кандидоз влагалища (у женщин);
дисбактериоз влагалища (у женщин);
патологии эндометрия ( у женщин);
уретрит;
простатит;
пиелонефрит.

При болезненном мочеиспускании следует в обязательном порядке обратиться в больницу и сдать необходимые анализы. Лечение должен назначать врач уролог, терапевт, проктолог или гинеколог (в зависимости от причины).

Как распознать, что болит именно мочевой пузырь?

Боли в мочевом пузыре практически никогда не бывают единичным симптомом. Чаще всего данный признак сопровождается и другими симптомами, которые позволяют диагностировать болезненность именно этого органа. К ним относятся:

выделения из половых путей;
повышение температуры (при острых инфекционных заболеваниях);
локализация боли может наблюдаться со стороны придатков, если имеет место их воспаление;
недержание мочи;
жжение и боль при начале мочеиспускания, а также во время него.

Все эти признаки в совокупности с острыми болями в нижней части живота, указывают на патологии мочевого пузыря или других органов мочевыделительной системы.

Боли в мочевом пузыре у ребёнка

Причиной боли в мочевом пузыре у ребёнка чаще всего является цистит – воспалительное заболевание, при котором поражаются стенки органа (болезнь ещё называют «простудой мочевого пузыря»). Цистит чаще всего диагностируется у девочек (около 13 %), у мальчиков же количество заболевших в возрасте до 12 лет составляет всего 2 %. Развивается патология стремительно, поэтому важно знать симптомы заболевания и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Симптомы цистита у новорожденного

Воспаление мочевого пузыря может возникать даже в грудном возрасте и в период новорожденности (первого месяца жизни). Частый плач, раздражительность, беспокойный сон, отказ от еды – всё это может указывать на воспалительные процессы внутренних органов, поэтому родителям грудных детей следует особое внимание уделять состоянию и поведению крохи. Малыши ещё не могут объяснить, что именно их беспокоит, поэтому вовремя замеченные изменения в активности ребёнка могут помочь обнаружить болезнь на ранней стадии.

У детей до 6-8 месяцев цистит часто сопровождается рвотой и желтухой, что может запутать родителей, поэтому обращаться к врачу нужно как можно быстрее.

Симптомы цистита у детей старше года

У детей постарше цистит можно заподозрить по следующим признакам:

маленькое количество выделяемой мочи;
недержание (не только ночью, но и в дневное время);
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
высокая температура;
помутнение мочи (возможно появление кровяных прожилок);
боли в нижней части живота, заднем проходе и паху.

Причины цистита у детей

Привести к воспалению мочевого пузыря у детей могут следующие причины:

хронические патологии и заболевания внутренних органов;
необходимость приёма некоторых лекарственных препаратов (например, сульфаниламидов);
дефицит полезных и питательных веществ;
снижение иммунитета после перенесённых заболеваний;
оперативное вмешательство (особенно на органы половой и мочевыделительной систем);
неправильное строение органов мочеполовой системы;
избыток косметических средств при проведении гигиенических процедур (пенки и составы для купания, шампуни, гели для душа и т.д.).

Первая помощь

Первая помощь при болях в мочевом пузыре заключается в изменении пищевого рациона больного. Из меню полностью убираются все соленья, копчёности, маринады и другие раздражающие продукты, включая соль. Показано обильное щелочное питьё (можно использовать минеральную воду типа «Ессентуки № 20»).

Снять приступ боли помогут горячие ванночки (в том числе – ножные) или сухое тепло на низ живота.

Из медицинских препаратов без разрешения врача разрешено использовать только спазмолитики: «Но-шпа», «Дротаверин», «Баралгин». Необходимо помнить, что их нельзя принимать более 3 дней. Назначить более длительный приём может только специалист после осмотра, проведения обследования и изучения медицинского анамнеза пациента.

ot-boli.ru

Боль, не зависящая от акта мочеиспускания, появляется при езде по плохой дороге, во время физической работы.

Боль, возникающая в области мочевого пузыря при движении, характерна для камней мочевого пузыря и объясняется их перемещением в полости пузыря.

Боли, возникающие в мочевом пузыре, сосредоточены в нижней части живота. Однако боли в этой области могут свидетельствовать не только о заболеваниях мочевого пузыря, но и о нарушениях деятельности почек, мочеточников, половых органов и др.

Причины боли в мочевом пузыре.

Боли в мочевом пузыре (и в области мочевого пузыря) могут быть вызваны заболеваниями следующих органов:

— сам мочевой пузырь, почки, мочеточники, уретра (мочеиспускательный канал), женские внутренние половые органы, предстательная железа (у мужчин), копчик.

Боль в области мочевого пузыря носит острый, нестерпимый характер, больной мечется в постели и охотно соглашается на любые манипуляции, вплоть до операции, лишь бы снять боль. Обычно больной указывает, что не может помочиться, несмотря на настойчивые позывы.

Всегда сопровождается болями, связанными с мочеиспусканием при цистите ( воспаление мочевого пузыря). Боль усиливается по мере увеличения объема мочи в мочевом пузыре. Сам акт мочеиспускания также сопровождается болезненными ощущениями и жжением, усиливающимися к концу мочеиспускания.

Аденома предстательной железы. Эта доброкачественная опухоль очень часто становится причиной боли в области мочевого пузыря. Суживая просвет уретры, аденома затрудняет исход мочи из мочевого пузыря. Боль (резкая, непереносимая) появляется при острой задержке мочи. Мочевой пузырь при этом сильно растягивается, становится виден как выпячивание брюшной стенки над лобком. При пальпации данная область резко болезненна.

Боли в мочевом пузыре при беременности. В период беременности на мочевой пузырь оказывает давление растущая матка, находящаяся непосредственно сзади пузыря.

Лечение боли в мочевом пузыре.

Успешное лечение болей в мочевом пузыре возможно только в том случае, если установлено, каким заболеванием они вызваны. Поэтому при появлении любых болезненных ощущений в области мочевого пузыря следует проконсультироваться у врача-уролога.

ДЭНС терапия (динамическая электронейростимуляция) – эффективный физиотерапевтический метод устранения боли в мочевом пузыре в домашних условиях направленный на устранение причины заболевания, отличается отсутствием побочных эффектов с хорошим клиническим улучшением.

В основе ДЭНС-терапии лежит воздействие на биологические активные зоны с помощью нейроимпульса.

С помощью курсового воздействия аппаратами ДЭНАС достигается стабилизирующий эффект, который наиболее ценен при хронических заболеваниях .

Аппараты ДЭНАС эффективное средство для устранении острых и хронических болей. При воздействии аппаратом эффект наступает через несколько минут (15-30 мин.).

Для устранения боли в мочевом пузыре в домашних условиях можно применять любой универсальный аппарат ДЭНАС или ДиаДЭНС

Методика ДЭНС — терапии (зоны воздействия) при боли в области мочевого пузыря.

В результате применения ДЭНС — терапии уменьшаются дизурические проявления ( нарушение мочеиспускания ), обезболивание, улучшается функциональное состояния почек, мочевого пузыря.

В первые дни обострения заболевания проводятся 2 -3 процедуры вдень до уменьшения боли и дизурических расстройств , затем по 1 процедуре в день. На процедуре обрабатываются 2-3 зоны. Курс 10 — 14 дней.

1. Комплекс " почки- мочеточники — мочевой пузырь". Режим "ТЕРАПИЯ", частота 140Гц., 77Гц., 2,8Гц., минимальный уровень мощности в течении 10 мин. с каждой стороны или программы "БОЛЬ", "ПОЧКИ".

Для более комфортного и эффективного проведения процедуры используйте ДЭНС-аппликатор

2. Пояснично — крестцовая зона. Режим "Терапия", частота 77Гц или программа "Спина".

Для более комфортного и эффективного проведения процедуры используйте ДЭНС-аппликатор

3. Зона соответствия мочевого пузыря, почек по системе Су Джок. Режим "ТЕРАПИЯ", частота 60 или 77Гц., комфортный уровень мощности 3 — 5мин.

3. Иммуномодулирующая зона хэ -гу. Режим "ТЕРАПИЯ", частота 77Гц., комфортный уровень мощности 5 мин. или программа МЭД.

Дополнительные возможности устранения боли в мочевом пузыре:

1. Лечебная одежда: ДЭНАС-ОЛМ-1 одеяло, 1-2 процедуры в день, 20-40 минут или ДЭНАС-ОЛМ-2 жилет, 1-2 процедуры в день, 40-60 минут. Дополнительная информация здесь

2.Лечебная одежда с биофотонами: мужские трусы- боксеры; женские трусы с высокой талией

life-denas.ru

Введение

Мочевым пузырем называется полый орган, служащий для накопления мочи, поступающей по мочеточникам, и для выведения ее через мочеиспускательный канал. Расположен мочевой пузырь в малом тазу, позади лобковой кости.

Боли, возникающие в мочевом пузыре, сосредоточены в нижней части живота. Однако боли в этой области могут свидетельствовать не только о заболеваниях мочевого пузыря, но и о нарушениях деятельности почек, мочеточников, половых органов и др.

Причины боли в мочевом пузыре

Боли в мочевом пузыре (и в области мочевого пузыря) могут быть вызваны заболеваниями следующих органов:

сам мочевой пузырь;

почки;

мочеточники;

уретра (мочеиспускательный канал);

женские внутренние половые органы;

предстательная железа (у мужчин);

копчик.

Боль в мочевом пузыре при различных заболеваниях

Мочекаменная болезнь

Боли в мочевом пузыре при мочекаменной болезни вызваны перемещением камней, образовавшихся в полости органа. Это острые, резкие боли, усиливающиеся при движении.

Если камень попадает в уретру (мочеиспускательный канал), боли становятся совершенно нестерпимыми. Больной мечется, он не может найти положения, облегчающего боль. При этом может возникнуть острая задержка мочи (камень перекрывает просвет уретры). Пациент жалуется на позывы к мочеиспусканию одновременно с невозможностью помочиться.

У мальчиков и взрослых мужчин камни мочевого пузыря вызывают иррадиацию (отдачу) боли в головку полового члена. Данный симптом на первых порах может быть единственным признаком мочекаменной болезни.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) всегда сопровождается болями, связанными с мочеиспусканием. Боль усиливается по мере увеличения объема мочи в мочевом пузыре. Сам акт мочеиспускания также сопровождается болезненными ощущениями и жжением, усиливающимися к концу мочеиспускания.

Позывы к мочеиспусканию при цистите учащаются, хотя моча выходит малыми порциями. Учащаются и болевые приступы, а на пике заболевания боль становится почти непрерывной в связи с малыми промежутками времени между позывами к мочеиспусканию.

При хроническом цистите больной практически постоянно испытывает боли в мочевом пузыре наряду с мучительно частыми мочеиспускательными позывами.

Цисталгия

Цисталгия (в буквальном переводе – «боль в пузыре») характеризуется такими же болями при мочеиспускании, какие наблюдаются при цистите. Однако воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря не отмечается.

Цисталгия – исключительно женская болезнь. Она встречается у женщин, которые в связи с профессией вынуждены вести сидячий образ жизни. При этом ухудшается кровоснабжение мочевого пузыря (и всех органов малого таза), возникают явления застоя крови.

Другая причина цисталгии – психоэмоциональный фактор. Боли у женщин при цисталгии усиливаются при следующих обстоятельствах:

нервное и физическое перенапряжение;

переохлаждение;

менструация;

употребление спиртных напитков;

употребление острой и соленой пищи.

Гинекологические патологии

Аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление клетчатки, окружающей матку), периметрит (воспаление наружной оболочки матки) также могут стать причинами острой боли в мочевом пузыре. Зачастую инфекция, распространяясь из женских внутренних половых органов, может вызвать развитие цистита со всеми характерными ему симптомами.

Аденома предстательной железы

Эта доброкачественная опухоль очень часто становится причиной боли в области мочевого пузыря. Суживая просвет уретры, аденома затрудняет исход мочи из мочевого пузыря. Боль (резкая, непереносимая) появляется при острой задержке мочи. Мочевой пузырь при этом сильно растягивается, становится виден как выпячивание брюшной стенки над лобком. При пальпации данная область резко болезненна.

Разрыв мочевого пузыря

Такая травма может возникнуть, например, при ДТП. Пострадавший жалуется на боль в нижней части живота и непрерывные позывы на мочеиспускание. Выделения мочи при этом не происходит, но из уретры появляются капли крови.

Если данные симптомы сопровождаются болями во всей брюшной полости, то, скорее всего, имеет место внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.

Опухоли

Опухоли мочевого пузыря (как доброкачественные, так и злокачественные) вначале сопровождаются тупыми постоянными болями внизу живота. На стадии распада опухоли боли резко усиливаются, делая жизнь больного невыносимой. Присоединяется вторичный цистит.

Воспаление околопузырной клетчатки

Окружающая мочевой пузырь подкожно-жировая клетчатка может воспаляться. Это заболевание называется парациститом. Боли в области мочевого пузыря при этом носят нерезкий, тупой характер, но являются практически постоянными. В надлобковой области при парацистите часто возникает припухлость, которую можно принять за растянутый мочевой пузырь.

Боли в мочевом пузыре при беременности

В период беременности на мочевой пузырь оказывает давление растущая матка, находящаяся непосредственно сзади пузыря. Сначала такое давление приводит только к учащению мочеиспускания, но во II половине беременности матка уже может пережимать мочеточники. Кроме того, матка сдавливает кровеносные сосуды малого таза, и кровоснабжение мочевого пузыря ухудшается.

Эти факторы, вместе с изменением гормонального баланса, затрудняют мочеиспускание. Создаются условия, приводящие к скоплению в мочевом пузыре остаточной, застойной мочи – питательной среды для развития бактерий. Следствие этого – цистит беременных с болями в области мочевого пузыря, и с другими характерными симптомами.

При малейшем подозрении на возникновение цистита беременная женщина должна обратиться к гинекологу. Только врач может назначить лечение, которое не принесет вреда развивающемуся плоду.

Боли при полном мочевом пузыре

Боли при наполненном мочевом пузыре характерны для многих заболеваний, описанных выше: для аденомы предстательной железы, цистита, гинекологических патологий.

Кроме того, усиление болей при полном мочевом пузыре отмечается при везикулите (воспаление семенных пузырьков у мужчин). Боли при везикулите ощущаются в промежности, над лобком, в глубине таза. Они могут отдавать в поясницу и крестец.

К какому врачу обращаться при боли в мочевом пузыре?

Всю совокупность болей в мочевом пузыре можно условно разделить на две большие категории – требующие экстренного медицинского вмешательства и требующие плановой врачебной помощи. Требующие экстренной помощи боли свидетельствуют о развитии неотложного состояния, опасного для жизни и здоровья, при котором необходимо срочное квалифицированное медицинское вмешательство, чтобы спасти жизнь или предотвратить инвалидизацию. А требующие плановой медицинской помощи боли в мочевом пузыре просто свидетельствуют об урологическом заболевании, которое следует диагностировать и провести лечение, чтобы сохранить здоровье и не допустить развития осложнений. Учитывая специфику, очевидно, что при болях в мочевом пузыре, требующих экстренного медицинского вмешательства, следует немедленно вызывать «Скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы собственными силами. А при болях в мочевом пузыре, требующих плановой помощи, необходимо обращаться к врачу в поликлинику.

Итак, вызывать «Скорую помощь» при болях в мочевом пузыре следует в двух случаях – при развитии почечной колики или при подозрении на разрыв мочевого пузыря. Если человек испытывает нестерпимые боли в области мочевого пузыря, возможно еще и в боку и пояснице, заставляющие его беспокойно метаться в поисках позы, хотя бы немного облегчающей боль, сочетающиеся с уменьшением объема выводимой мочи или вовсе с прекращением мочевыделения, мутной мочой с примесью крови, то подозревается почечная колика. Если человека беспокоит боль внизу живота или по всему животу, сочетающаяся с непрерывными позывами на мочеиспускание, но при этом вместо мочи выделяются капли крови, то подозревается разрыв мочевого пузыря. Соответственно, при возникновении симптоматики, похожей на почечную колику или разрыв мочевого пузыря, нужно без промедления вызывать «Скорую помощь».

Во всех остальных случаях возникновения болей в мочевом пузыре, вне зависимости от пола (у мужчины или у женщины), следует обращаться к врачу-урологу (записаться), так как болевой синдром подобной локализации свидетельствует о патологии органов либо мочевыводящей системы у мужчин и женщин, либо половой системы только у мужчин. А оба варианта патологий (и мочевыводящей, и половой систем) относятся к урологическим заболеваниям, диагностикой и лечением которых занимается врач-уролог. В принципе, женщины, если неуютно чувствуют себя на приеме у «мужского» врача-уролога, могут обращаться к врачу-нефрологу (записаться), в компетенцию которого также входит диагностика и лечение заболеваний органов мочевыводящей системы. Мужчинам к нефрологу обращаться не имеет смысла, так как доктора этой специальности не занимаются лечением и диагностикой патологии половой системы, а у представителей сильного пола боли в мочевом пузыре чаще всего обусловлены именно заболеваниями половой сферы, входящими в компетенцию уролога.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в мочевом пузыре?

Поскольку боли в мочевом пузыре могут провоцироваться различными заболеваниями, то при их появлении врач, соответственно, будет назначать разные анализы и обследования, необходимые для диагностики патологии, которая предположительно спровоцировала болевой синдром в конкретном случае. Предполагаемая в качестве причины болей в мочевом пузыре патология всегда основывается на всех имеющихся у человека симптомах. То есть для того, чтобы предположить причину боли в мочевом пузыре, необходимо собрать все имеющиеся у человека симптомы и оценить их. Это означает, что фактически перечень анализов и обследований зависит от того, какие имеются сопутствующие симптомы при боли в мочевом пузыре. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначать врач при боли в мочевом пузыре в конкретном случае в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.

Если человека беспокоит боль в мочевом пузыре, усиливающаяся по мере накопления в нем мочи, становящаяся острой, жгучей при мочеиспускании, сочетающаяся с частыми позывами к мочеиспусканию, во время которых выделяются маленькие порции мочи (возможно мутной или красно-коричневатой), то врач подозревает цистит, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ мочи;

Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);

Анализ мочи по Зимницкому (записаться);

Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;

Мазок из уретры (записаться) и мазок из влагалища для микроскопии;

Анализ отделяемого уретры и крови на возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), трихомониаз, хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться)) методами ПЦР (записаться) или ИФА;

УЗИ мочевого пузыря (записаться) и простаты (записаться);

Урофлоуметрия (записаться);

Прощупывание предстательной железы через задний проход;

Цистоскопия (записаться);

Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться);

Мультиспиральная цистоуретрография.

В первую очередь для выявления воспалительного процесса в мочевом пузыре врач назначает анализы мочи. Далее, для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, назначается мазок из уретры (и мужчинам, и женщинам), мазок из влагалища (только женщинам), бактериологический посев мочи и соскоба из уретры (обоим полам), анализ крови или соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) методами ПЦР и ИФА. Для качественного выявления возбудителя инфекции врач назначает все указанные анализы, так как они позволяют идентифицировать различные микробы. А значит, если не будет сделан хотя бы один анализ, то имеется риск того, что какой-то микроб, участвующий в провоцировании инфекционно-воспалительного процесса, не будет выявлен, и тогда назначенная терапия может оказаться неполной, что приведет к неполному излечению и хронизации процесса.

После выявления возбудителя инфекции врач назначает женщинам УЗИ мочевого пузыря, а мужчинам – УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи. Мужчинам приходится производить именно такой вариант УЗИ, так как они не могут накопить в мочевом пузыре количество мочи, необходимое для качественного УЗИ мочевого пузыря.

Далее мужчинам назначают урофлоуметрию для оценки скорости и времени мочеиспускания и прощупывание предстательной железы для выявления, не связан ли цистит с патологией простаты.

Обычно на этом обследование завершается, но если имеет место слишком активное течение воспалительного процесса, или цистит плохо поддается терапии, или длительно существует хроническое заболевание, то врач для получения дополнительных данных о состоянии и функциональной состоятельности мочевого пузыря может назначить цистоскопию, цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию. Эти исследования являются дополнительными, и поэтому не применяются рутинно в практике диагностики каждого случая цистита, они используются исключительно при необходимости.

Если женщина страдает болями и жжением при мочеиспускании, становящимися особенно сильными в конце акта мочеиспускания, распространяющимися в крестец и поясницу, сочетающимися с учащенными походами в туалет, необходимостью сильно напрягать мышцы для того, чтобы пописать, то врач подозревает цисталгию (боли в мочевом пузыре без воспаления). В таком случае для диагностики цисталгии врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ мочи;

Биохимический анализ мочи (записаться);

Бактериологический посев мочи;

УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;

Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться)) почек и мочевого пузыря;

Рентген почек (записаться) и мочевого пузыря с контрастом;

Цистоскопия;

Уретроцистография;

Осмотр гинеколога (записаться);

УЗИ органов малого таза (записаться).

Так как цисталгия представляет собой заболевание, при котором женщина страдает от болевого синдрома, но при этом отсутствует воспалительный процесс, то врач для выявления данной патологии назначает практически все вышеперечисленные обследования сразу. Ведь эти обследования необходимы именно для исключения возможной воспалительной или дегенеративной природы болевого синдрома. И только если после тщательного обследования не обнаруживается признаков воспаления в мочевом пузыре, почках и органах половой системы, то ставится диагноз цисталгии.

Так, общий и биохимический анализы мочи позволяют на первом этапе выявить отсутствие или наличие воспаления в мочевом пузыре. Бактериологический посев мочи позволяет подтвердить отсутствие или наличие патогенных микробов, способных провоцировать воспаление в органах мочевыделительной системы. Поэтому анализы мочи назначаются в первую очередь. Далее, для оценки состояния мочевого пузыря и внутренних половых органов, назначается УЗИ пузыря и малого таза с осмотром гинеколога. Для получения дополнительной информации о состоянии тканей мочевого пузыря врач, в зависимости от технических возможностей медицинского учреждения, назначает либо томографию, либо рентген (записаться) с контрастом. После этого, с целью оценки состояния внутренней поверхности мочевого пузыря, назначается цистоскопия. И только если по результатам всех обследований не выявляется воспалительный процесс, то женщине ставят диагноз цисталгии. Если же воспаление будет диагностировано, то будет выставлен диагноз цистита.

Если боль в мочевом пузыре и при мочеиспускании у женщины сочетается с болями в яичниках, а иногда еще и в крестце, и в пояснице, с любыми ненормальными выделениями из влагалища, нерегулярным менструальным циклом, болями при половом акте, возможно повышенной температурой тела, ознобами, то подозревается воспалительный процесс женских половых органов (аднексит, периметрит, параметрит), спровоцировавший и цистит. В таком случае для диагностики цистита назначают анализы мочи (общий, по Нечипоренко) и УЗИ мочевого пузыря. А для определения возбудителя воспалительного процесса назначают бактериологический посев мочи. Кроме того, для диагностики гинекологического воспалительного заболевания назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору (записаться) и бактериологический посев влагалищного отделяемого.

Если мужчина испытывает сильные боли в мочевом пузыре, сочетающиеся с медленным мочеиспусканием тонкой струйкой и необходимостью натуживаться, чтобы пописать, частыми позывами по ночам, непроизвольным выделением мочи, давлением в области мочевого пузыря, ощущением неполного опорожнения пузыря, то подозревается аденома предстательной железы. В таком случае для ее диагностики врач назначает следующие анализы и обследования:

Анализ крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) (записаться);

Пальцевое обследование предстательной железы через задний проход;

Микроскопия секрета простаты (записаться);

Микроскопия мазка из уретры;

УЗИ предстательной железы;

Урофлоуметрия;

Цистоскопия;

Экскреторная урография (записаться);

Биопсия предстательной железы (записаться) с РіРёСЃС‚РѕР»РѕРіРёРµР№.

В первую очередь врач производит пальцевое обследование предстательной железы, благодаря которому он может совершенно четко определить увеличение размеров органа и нащупать опухолевое образование. Далее, для исключения возможного воспалительного процесса в половых органах мужчины, назначается мазок из уретры и микроскопия секрета простаты, который получают в ходе пальцевого обследования через задний проход. Собственно для подтверждения наличия опухоли врач назначает УЗИ простаты. Когда результаты УЗИ сомнительны, врач для подтверждения опухоли может назначить экскреторную урографию. Когда же опухоль несомненно выявлена, то для исключения того, что она злокачественная, назначается анализ крови на ПСА. Если результат анализа на ПСА сомнителен, то врач назначает биопсию (записаться) с гистологией. На этом обычно обследование завершается, но дополнительно может назначаться урофлоуметрия для оценки скорости и времени мочеиспускания, что позволяет косвенно судить о функциональном состоянии мочевого пузыря, уретры и мочеточников. Цистоскопия в настоящее время обычно назначается при подготовке к операции.

Если человека в течение длительного промежутка времени беспокоят тупые, ноющие боли над лобком, сочетающиеся с эритроцитами в моче, частыми мочеиспусканиями, ложными позывами на мочеиспускание, болями или дискомфортом при мочеиспускании, то подозревается опухоль мочевого пузыря. В таком случае врач назначает широкий спектр различных обследований и анализов, которые могут позволить выявить новообразование, определить его размер, местоположение, характер роста и т.д. В настоящее время в диагностике опухолей мочевого пузыря используются следующие методы (абсолютно все могут быть назначены врачом):

УЗИ мочевого пузыря;

Цистоскопия;

Цистография нисходящая;

Экскреторная урография;

Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);

Биопсия опухоли (записаться) с гистологией;

Цитологический анализ мочи на наличие опухолевых клеток.

Наиболее важными и информативными методами диагностики опухолей мочевого пузыря являются цистоскопия, нисходящая цистография и экскреторная урография. Если по результатам обследования выявляется злокачественная опухоль мочевого пузыря, то для обнаружения метастазов врач назначает тазовую венографию и лимфангиоаденографию, УЗИ или томографию органов брюшной полости и малого таза, рентген грудной клетки (записаться), сцинтиграфию костей.

Если имеются боли в мочевом пузыре над лобком нерезкого тупого характера, несильные, но постоянные, сочетающиеся с припухлостью внизу живота, частыми и иногда болезненными мочеиспусканиями, то подозревается парацистит. В таком случае врач обязательно назначает цистоскопию и цистографию, позволяющие оценить характерные изменения со стороны мочевого пузыря и поставить диагноз. Кроме того, в настоящее время в диагностике парацистита широко применяется и назначается УЗИ. С целью оценки активности воспалительного процесса и выявления возбудителя назначается общий анализ крови (записаться), общий анализ мочи, проба мочи по Нечипоренко, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, анализ мазка из уретры на половые инфекции методом ПЦР.

Когда мужчину беспокоят боли в мочевом пузыре при его наполненности, а также боли в животе параллельно паховой складке, возможно отдающие в яички, при эякуляции усиливающиеся, становящиеся сильными, плохо переносимыми, ощущаемыми в яичках, промежности и внизу живота, сочетающиеся с высокой половой возбудимостью, частой эрекцией, непроизвольными семяизвержениями в ночные часы, болями при половом акте – врач подозревает везикулит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;

Общий анализ мочи;

Спермограмма (записаться);

Бактериологический посев (записаться) секрета семенных пузырьков;

Пальцевое исследование внутренних мужских половых органов через задний проход;

УЗИ половых органов (записаться).

Когда подозревается везикулит, врач назначает все вышеуказанные анализы сразу, так как они необходимы и для выявления воспалительного процесса, и для установления его причины. Например, пальцевое обследование дает возможность врачу установить наличие воспалительного процесса, оценить степень отечности и напряженности тканей, болезненность, зоны уплотнения и т.д. Общий анализ крови и мочи также отражают наличие воспалительного очага в организме. УЗИ же позволяет не только установить наличие воспалительного процесса, но и понять, какова его активность. А спермограмма необходима для оценки степени нарушений функциональной активности семенных пузырьков.

www.tiensmed.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Лейкоплакия мочевого пузыря что это такое Полный мочевой пузырь Экстрофия мочевого пузыря это Выпадение мочевого пузыря у женщин