Проблемы с почками симптомы у женщин

healthyorgans.ru

Особенности проявления почечной патологии

В большинстве органов нашего тела имеется масса нервных окончаний, которые, как сверхчувствительные датчики, докладывают о текущем состоянии дел прямиком в головной мозг. И если что-то идёт не так — включается сигнализация, которую мы ощущаем в виде боли.

Почки — паренхиматозный орган. Это значит, что они состоят из одинаковых функциональных элементов, скреплённых между собой специальной соединительной тканью. Всё это хозяйство надёжно упаковано в капсулу. Особенностью паренхиматозных органов является то, что чувствительные нервные окончания не проникают к ним внутрь, доходя только до капсулы. Этот нюанс означает, что внутри почек нет той «сигнализации», которая бы могла мгновенно сообщить о наличии патологического процесса. Недаром почки называют «немым органом» — они не болят.

Структурной единицей почки является нефрон. Количество нефронов в одной почке — 1-1,5 миллионов. Суммарная длина нефронов обеих почек может достигать 100 километров — такова протяжённость «фильтрационных каналов» нашего организма.

А как же специфическая боль в пояснице? Она объясняется так: когда болезнь почек запустила процессы, которые вызывают воспаление и отёк, почечная паренхима набухает, увеличиваясь в размерах, и растягивает капсулу. Нервные окончания реагируют на растяжение почечной капсулы и начинают передавать болевые импульсы наверх. Если подытожить — мы можем почувствовать болевыми ощущениями или проблемы ниже почек (в мочеточниках, мочевом пузыре или уретре), или проблемы в самих почках, но зашедшие уже довольно далеко.

Несмотря на нежелание почек поведать нам о своих неурядицах, медицина знает, как раскрыть их тайны. Сейчас мы немного расскажем о диагностическом процессе при заболеваниях почек.

Группы риска

Чаще всего почечная патология возникает у людей со слабым иммунитетом и частыми инфекционными заболеваниями, особенно такими как ангина, скарлатина или отит.

Заболеваниям почек способствует наследственная предрасположенность (если подобные проблемы были или есть у кровных родственников), плохие материально-бытовые условия (некачественное питание сомнительными продуктами, холодное помещение, сквозняки, работа на улице) и хронические интоксикации свинцом или ртутью, наблюдающиеся на некоторых производствах.

Также в группу риска со стороны почек входят больные туберкулёзом, сахарным диабетом, остеомиелитом и системными ревматоидными заболеваниями. Порой недуг почек может начаться при беременности на фоне ослабленного организма матери.

Характер болевого синдрома

Если уж почки начали сигнализировать о себе болью, то нелишним будет уточнить её характер. Когда процесс развивается постепенно и является хроническим — боль будет тянуще-ноющая, тупая и несильно выраженная. Так бывает при пиело- и гломерулонефритах. Отличить первое от второго, кроме других симптомов, поможет уточнение, является ли боль одно- или двусторонней соответственно — гломерулонефрит имеет аутоиммунную природу, и поэтому поражает обе почки сразу. Если воспалительный процесс развивается быстро, являясь острым — соответственно и капсула растягивается быстро, не успевая «привыкнуть» и адаптироваться, и поэтому передаёт намного более интенсивные болевые импульсы.

Если возникает сильная острая боль в какой-нибудь из почек, то это однозначно повод вызвать скорую помощь — спектр возможных причин может варьировать от обычной почечной колики (эту тему мы более полно раскрыли в материалах о почечнокаменной болезни) до инфаркта почки. В подобных случаях импульсация идёт не только от капсулы, а и от перерастяжения мочевыводящих путей, в которых много нервных окончаний. В случае инфаркта масла в огонь подливает ещё и тромбоз одной из артерий, приносящих кровь к органу.

Ещё поможет отличить боль от почечной колики и боль от воспалительного процесса поведение больного. В первом случае он неспокоен, мечется, старается найти удобное положение, но это не получается — боль неравномерная, спастическая, зависит от перемены положения камня, который иногда может двигаться независимо от позы больного. Во втором случае пациент старается лежать тихо — при воспалительных заболеваниях боль всегда усиливается при движении.

Свойства мочи

До того как появилась боль, патология почек может намекнуть о своём присутствии видимыми изменениями мочи и характера мочеиспускания. В норме моча соломенно-жёлтая, интенсивность окраса варьирует от количества выпитой жидкости. Если цвет меняется в сторону какого-то специфического оттенка (зелёный, красный) — первым делом вспомните, не пили ли Вы сладкую газировку с соответствующими красителями в составе, не принимали ли лекарства и не ели ли морковь или свёклу. Всё это окрашивает мочу в разные неестественные для неё цвета.

Аспирин может окрасить мочу в розовый оттенок, амидопирин — в красный, а триампур — в зелёный.

Если подобного не было и моча в своих следующих порциях не вернула себе обычный цвет — это повод задуматься. Урина коричневеет чаще всего от билирубина, но тёмный её цвет бывает и при поздних стадиях почечной недостаточности, когда почки уже не справляются с фильтрационной работой. Правда, в последнем случае будет множество других жалоб.

Если моча красная или розовая — то это тревожный сигнал, который свидетельствует о том, что в неё каким-то образом попала кровь. Причины этому могут быть как незначительные (воспаление), так и различного уровня серьёзности — от камней, травмирующих слизистую оболочку мочевыводящих путей, до злокачественных опухолей, разрушающих сосуды. Поэтому при окрашивании мочи в красный или розовый цвет, если вы не кушали свёклу и не пили амидопирин, нужно сразу же обратиться к врачу.

Побеление мочи может свидетельствовать о патологиях других органов, некоторые из которых влекут за собой поражение почек — например, сахарный диабет. Поэтому тут тоже надо держать ухо востро. Если Вы, конечно, не выпили слишком много жидкости или не принимали мочегонные, что обесцвечивает мочу.

Кроме цвета следует обратить внимание и на прозрачность — в норме моча не должна быть мутной. Мутность может свидетельствовать о наличии нежелательных примесей. Бактерии, лейкоциты или даже гной могут присутствовать при воспалительных процессах различного уровня локализации — от почек до самых нижних отделов уретры. Порой мутной бывает первая, утренняя порция мочи при несоблюдении правил гигиены. Ещё прозрачность снижается при наличии большого количества солей, которые в этом случае, как правило, откладываются в почках или мочевом пузыре в виде камней. Кроме солей, мутность может дать белок, появляющийся при патологии фильтрации в почках.

Запах мочи довольно специфичен и его каждый знает. Если в «букете» появляется резкий аммиачный оттенок — скорее всего, размножаются бактерии и идёт воспаление.

Характеристики мочевыделения: количество, болезненность и частота

Тревожным звоночком является увеличение количества выделяемой мочи (полиурия), особенно если появляется нужда в ночных пробежках в туалет. Так бывает при ряде патологий почек, когда нарушается реабсорбция воды из первичной мочи. Следующим этапом идёт дальнейшее, более глубокое поражение клубочков, в которых происходит фильтрация, и тогда количество мочи резко уменьшается вплоть до полного исчезновения. Естественно, желательно не ждать до подобной стадии почечной недостаточности, обратившись к врачу сразу, как только заметите, что мочевыделение выше нормы на протяжении нескольких дней. Полиурия может свидетельствовать как о поражении почек, так и о более серьёзных системных болезнетворных процессах.

Нормальное количество мочи — 1-1,5 литра в сутки.

Если больной при мочеиспускании испытывает боль или трудности — то это, как правило, свидетельствует либо о воспалительном поражении мочевыводящих путей ниже почки (воспалённая слизистая раздражает нервные окончания), либо о камнях в мочевом пузыре, либо у мужчин об аденоме простаты, которая сдавливает уретру.

Если позывы к мочеиспусканию чаще обычного, и при этом количество мочи велико — то, скорее всего, имеет место поражение почек, а если мочи мало — то чаще всего мы имеем дело с циститом. Естественно — и то, и другое не должно оставаться без внимания врача.

Другие жалобы больного

Если почки плохо выполняют свою работу — в организме начинают накопляться вредные вещества, вызывающие интоксикацию. Первой жертвой токсинов становится головной мозг. Больные начинают жаловаться на снижение трудоспособности, слабость и утомляемость. Если есть воспалительный процесс — может повышаться температура, а если даёт сбой система регуляции артериального давления, в которой почки играют далеко не последнюю роль — присоединяется головная боль.

Интоксикация неблагоприятно влияет на желудочно-кишечный тракт — появляются потеря аппетита, тошнота, порой даже рвота. При полиурии больных к тому же мучит жажда.

Организм — сложная система, и если страдает выделительная функция почек, то вывести вредные вещества вон пытаются другие органы, такие как лёгкие и кожа. Естественно, они не приспособлены к большим объёмам подобной работы, что тянет за собой их поражение. Со стороны кожи вследствие накопления токсинов появляется зуд, а со стороны лёгких — кашель и одышка. Если таким больным вовремя не помочь — всё может закончиться смертью от интоксикации.

Состояние интоксикации при снижении фильтрационной функции почек называется уремией.

Осмотр

Первое, что обращает на себя внимание при осмотре нефрологических больных — это отёки. Механизм их возникновения отличается от такового при сердечных отёках. В последнем случае сердце физически не может прокачивать кровь через кровеносную систему в должном объёме, и вследствие возникающего застоя часть воды мигрирует в ткани. Такие отёки появляются там, откуда выкачать кровь тяжелее всего — это ноги, начиная со стоп.

Когда поражены почки — в мочу уходит белок. Физические свойства крови изменяются, и она не может удерживать в себе нужное количество воды, которая мигрирует в более рыхлые ткани вокруг сосудов — туда «убежать» легче. Поэтому почечные отёки начинаются с лица, особенно с век, придавая больному специфический одутловатый вид. Если болезнь прогрессирует — отёки начинают распространяться по всему телу.

Кожа почечных больных, как правило, бледная, сухая, в случае зуда — с расчёсами; если у больного жар — горячая на ощупь.

Иногда может быть некоторая припухлость или покраснение над поражённой почкой, но так бывает редко.

Выявлению скрытого воспаления может помочь определение т.н. симптома Пастернацкого. Для этого надо поставить ладонь над поясничной областью в районе почки и лёгонько поколачивать по ней ребром или кулаком другой руки. Если есть воспаление — то поколачивание будет отдавать слабой тупой болью внутри.

Только что мы перечислили признаки, по которым можно заподозрить проблему с почками. Если Вы заметите что-то из этой оперы у себя, кого-то из знакомых или родственников — то не надо мешкать с обращением к врачу, потому что почки надо лечить вовремя, когда это ещё возможно. На поздних стадиях всё заканчивается в лучшем случае гемодиализом, а в худшем — смертью.

sovdok.ru

Отеки и инфаркт

Почки – молчаливый орган. Иногда первые признаки болезни появляются тогда, когда наступает выраженная почечная недостаточность, а в некоторых случаях, даже инфаркт миокарда.

В связи с тем, что инфаркт является следствием атеросклеротических изменений сосудистой системы, существует прямая зависимость между недостаточной работой почек и избытком кальция в кровеносной системе. Задержка жидкости в тканях препятствует нормальной сердечной деятельности, и ток крови замедляется, способствуя оседанию ионов кальция на стенках сосудов.

Далее начинает происходить наслоение липопротеидов низкой плотности, которые в сочетании с ионами кальция формируют холестериновую бляшку, перекрывающую просвет сосуда. Сужение сосудов вызывает стойкое повышение артериального давления.

Таким образом, нарушение работы почек вызывает следующие последствия, приводящие к ишемической болезни сердца или инфаркту:

• потеря эластичности гладкой мускулатуры сосудистой стенки вследствие избытка кальция;
• формирование холестериновых бляшек, препятствующих кровотоку.

Кроме нарушения работы почек существуют и другие причины, прямо или косвенно способствующие развитию ишемической болезни сердца (избыточный вес, эндокринные нарушения).

При ишемической болезни, атеросклеротическая бляшка может перекрывать более 70% просвета сосудистого русла

Структурные особенности почек

Практически во всех органах человеческого организма находятся нервные окончания, основной функцией которых является передача болевых импульсов в головной мозг при любых негативных изменениях.

Отличительной чертой почки является полное отсутствие нервных окончаний в ее внутренней структуре. По этой причине при любых проблемах с почками болевой синдром возникает, когда патологический процесс затрагивает внешнюю оболочку ее функциональных элементов (капсулу). Как правило, тянущая боль в спине наблюдается при воспалительных процессах, сопровождающихся отеками и, соответственно, деформацией внешней оболочки.

При нефросклерозе, напротив, происходит отмирание фрагментов паренхимы, вследствие нарушения кровоснабжения, сопровождающееся образованием рубцов и постепенным уменьшением ее в размерах (синдром сморщенной почки). В связи с отсутствием нагрузки на капсулу, нефросклероз развивается практически бессимптомно, и выявить проблему своевременно не всегда удается.

Нефрон является основным функциональным элементом почки, состоящим из множества фильтрационных каналов

Симптомы

Как уже говорилось выше, симптомы проблем с почками имеют место, когда заболевание находится в активной фазе и можно определить причину отклонений. В зависимости от характера поражения могут наблюдаться следующие симптомы:

• гипертония (стойкое повышение артериального давления);
• повышение температуры тела;
• гематурия;
• потемнение мочи и появление осадка;
• боль в поясничной области с иррадиацией в живот, бок или надлобковую область;
• отеки лица, ног;
• значительное или незначительное уменьшение диуреза (анурия или олигурия);
• избыточный диурез (поллакиурия);
• изменение цвета и качества кожных покровов (сухость, бледность, сосудистые кровоизлияния);
• слабость.

Повышение температуры тела не является характерным признаком заболевания почек, так как может сопровождать любые воспалительные процессы в организме. Распознать заболевание в этом случае, можно, путем сопоставления полной симптоматической картины с данными лабораторных анализов мочи.

Нарушения диуреза сопровождают практически все заболевания почек, поэтому при обнаружении подобного симптома, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Появление крови в моче может являться следствием смещения камней или повреждения тканей вследствие туберкулеза почки или хронического пиелонефрита

Состояние почек во время беременности

Несмотря на то что процесс вынашивания ребенка является естественным физиологическим процессом, во время беременности организм женщины подвергается сильнейшим нагрузкам. Гормональная перестройка, направленная на сохранение плода, оказывает косвенное влияние на состояние мочевыводящих путей.

Гормоны, продуцируемые надпочечниками и яичниками, вызывают:

• расширение и вытягивание мочеточниковых канальцев;
• увеличение почечной лоханки;
• образование деформаций и перегибов мочеточников.

Кроме того, растущая матка оказывает компрессионное действие на почки, вызывая нефропатию, как правило, проходящую после родов.

Таким образом, все проблемы с почками при беременности, являются следствием образования застойных процессов и как следствие развития воспаления. Характерной особенностью у женщин в период беременности является появление сахара в моче и ее ощелачивание, что также способствует формированию бактериальной микрофлоры, поскольку моча, по сути, становится питательной средой.

Стоит отметить, что не всегда бактерии, присутствующие в мочевыводящих путях, вызывают воспаление. В некоторых случаях происходит спонтанное выздоровление.

Упражнения, выполняемые беременной в колено-локтевой позиции существенно улучшают отток мочи

Особенности заболеваний почек у мужчин и женщин

Симптомы проблем с почками у мужчин не имеют каких-то особенных проявлений, так как такого рода патологии у обоих полов и всех возрастных групп имеют сходное течение. Различаются лишь причины и механизм развития болезни.

Например, у женщин воспалительные заболевания почек проявляются как последствия проникновения патогенной микрофлоры в нижние мочевыводящие пути (цистит, уретрит). Такой тип инфицирования называется восходящим и обусловлен следующими факторами:

• коротким и широким стволом уретры у женщины;
• близким расположением ануса и гениталий;
• гормональными изменениями в течение месяца.

Для мужчин характерно развитие инфекции на фоне угасания функции коры надпочечников, вызывающей гиперплазию предстательной железы. Увеличенная простата деформирует мочевыводящие пути, способствуя образованию застойных процессов, вследствие чего происходит развитие таких заболеваний, как:

Заболевания почек у детей, часто являются следствием острых респираторных заболеваний, таких как ангина или паротит.

Новообразования мочевыводящих путей в большинстве случаев встречаются у мужчин

Диагностика

При подозрении на заболевание почек, следует знать, к какому врачу обратиться для постановки правильного диагноза и для того, чтоб задать интересующие вопросы. Доктор, основная задача которого заключается в диагностике и лечении почечных патологий, называется нефролог.

К сожалению, не всегда плохое самочувствие напрямую указывает на первопричину нарушений, но комплексный подход с применением современных методов выявления патологий поможет узнать не только характер и степень заболевания, но и причины, спровоцировавшие его развитие.

Как правило, для диагностики заболеваний почек используют следующие данные:

• оценка имеющихся симптомов;
• результаты лабораторных методов исследования мочи;
• результаты оценки почечного клиренса;
• ультразвукового исследования;
• МРТ;
• результаты рентгеноконтрастной диагностики.

Диагностика заболеваний почек у грудничков занимает особое место в нефрологии, так как необходимо понимать, что при внутриутробном существовании они лишь накапливают жидкость и не выполняют свое функциональное предназначение. Не стоит пугаться, если у новорожденного ребенка после УЗИ выявляют увеличение почечной лоханки, характерное для гидронефроза. От рождения до года такое состояние является нормальным.

В период от рождения до 6 месяцев, почки ребенка продолжают интенсивно расти, так как имеют размер в несколько раз меньше нормы

Профилактика

Профилактика проблем с почками заключается в соблюдении следующих правил:

1. Есть пищу, исключающую негативное воздействие на почки. Для этого следует максимально снизить количество потребляемой соли, отказаться от острого, копченого и жирного.
2. Употреблять большое количество жидкости. Особенно это касается морсов из кислых ягод и травяных настоев, оказывающих антисептическое и мочегонное действие.
3. Внимательно относиться даже к самым небольшим симптомам, и к врачу обратиться, когда заболевание еще не приобрело хроническую форму.

При проблемах с почками, в первую очередь, необходимо понять, что практически все заболевания носят обратимый характер, исключением являются такие патологии, как нефросклероз или туберкулез почек. Но и в этих случаях, при своевременной диагностике, можно сильно замедлить процесс и достичь стойкой ремиссии. Важно внимательно относиться к своему здоровью и своевременно начать лечение.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Материалы: http://2pochki.com/bolezni/problemy-pochkami

vekoff.ru

Причины

Причиной поражения тканей почек могут стать такие факторы:

• бактериальная или вирусная инфекция;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• нарушение обмена веществ;
• аутоиммунные поражения;
• аномалии внутриутробного развития;
• образование камней;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки.

Согласно данным статистики патологии почек наблюдаются среди 3,5% населения. В большинстве случаев эти заболевания наблюдаются среди женщин, и этот факт объясняется характерным строением женских мочеполовых органов.

Наиболее часто наблюдаются такие патологии почек:

• гидронефроз;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• кисты почек и другие новообразования.

11 симптомов проблем с почками, которые нельзя игнорировать

Заболевания почек могут выражаться в таких признаках и симптомах:

1. Признаки общей интоксикации (выраженная слабость, повышение температуры, головные боли). Такие симптомы наиболее часто наблюдаются при воспалении тканей почек (пиелонефрите или гломерулонефрите).
2. Появление отеков. Этот симптом провоцируется неполным выведением жидкости и чаще наблюдается утром. При ожирении отечность более выражена. При этом ткани в области отека становятся рыхлыми и белыми.
3. Боли одно- или двухстороннего характера в области поясницы. Они могут быть ноющими или режущими, а при наличии и движении камней становятся интенсивными и локализируются с левой и/или правой стороны живота. Боль может иррадиировать в верхнюю часть бедра, пах или лобок и доставляет больному мучительные ощущения. Хронические воспалительные процессы в почках в большинстве случаев не сопровождаются болезненными ощущениями. Чаще они наблюдаются при острых воспалительных реакциях, новообразованиях или туберкулезе почек.

Выраженные боли присутствуют при паранефрите, закупорке мочеточника разложившимися массами тканей почки, инфаркте почечных вен или апостематозном нефрите. При этом в моче могут определяться сгустки крови или гноя.

Иногда боли в пояснице возникают в положении больного стоя и пропадают в горизонтальном положении. В таких случаях они требуют детального уточнения диагноза о возможном опущении одной из почек.

4. Кровь в моче. Моча напоминает цвет мясных помоев и становится более интенсивно окрашенной при интенсивных нагрузках. Этот симптом может быть связан с развитием хронического пиелонефрита, травмой почки, опухолью почки или нахождении в ее лоханке камней.
5. Мутная моча. Такой симптом наблюдается при воспалительном или некротическом поражении почек. Моча становится мутной и на ее поверхности может образовываться пена. В ней может присутствовать гной или мутный осадок. Такие симптомы характерны для гемолиза, опухоли или абсцесса почки.
6. Нарушения оттока мочи. Моча может выделяться вялой струей или каплями. У больного могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болями или резями внизу живота.
7. Изменение объема выделяемой мочи. При олигурии количество мочи уменьшается на 500 мл. Этот симптом может вызваться гломерулонефритом и другими патологиями почек. Сокращение объема мочи до 50 мл в сутки может свидетельствовать об отравлении ядами, развитии почечной колики, наркотическом отравлении и других патологиях. Иногда патологии почек сопровождаются никтурией (выделением мочи в ночное время).
8. Острая задержка мочи. Такой симптом чаще наблюдается при развитии аденомы предстательной железы, но может быть признаком мочекаменной болезни, опухоли мочевого пузыря, сужения уретры или мочеточника.
9. Жажда или сухость во рту. Такой симптом может провоцироваться нарушением выведения жидкости из организма.
10. Повышение показателей артериального давления.Нарушения кровообращения при заболеваниях почек приводят к повышению артериального давления. Как правило, повышается диастолическое (нижнее) давление. У больных не появляются интенсивные головные боли и в редких случаях наблюдаются гипертонические кризы.

Длительное повышение показателей артериального давления, которое плохо поддается снижению при помощи антигипертензивных препаратов, может указывать на патологии почечных артерий.

11. Изменения со стороны нервной системы. На начальных стадиях воспаления тканей почек процессы интоксикации могут приводить к развитию нервного возбуждения, которое вызывает утрату сознания, непроизвольное мочеиспускание, прикус языка, состояние заторможенности и сонливости.

Такие состояния могут наблюдаться при нефротическом синдроме, который провоцируется различными почечными и другими патологиями, связанными с нарушением обмена веществ.

Симптомы поражения почек могут быть различными по своей выраженности и комбинаторности. Для определения точного диагноза больному необходимо обратиться к врачу-нефрологу или урологу и пройти курс обследования.

В состав комплексного обследования могут входить такие процедуры:

• анализы мочи и крови;
• УЗИ мочевыделительных органов;
• анализ на биохимические показатели крови;
• анализы та TORCH-инфекции;
• анализы на иммунологические нарушения;
• экскреторная урография;
• МРТ почек;
• КТ почек;
• радиологические исследования.

После анализа всех полученных данных больному необходимо пройти курс лечения, назначенный врачом. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики, направленные на стабилизацию работы почек.

Эта статья поможет вам вовремя заподозрить заболевания почек и принять необходимые меры для их лечения. Для этого вам будет необходимо обратиться к участковому врачу терапевту или записаться на прием к нефрологу или урологу. Помните об этом!

Не откладывайте визит на потом и не пренебрегайте первыми тревожными сигналами, указывающих на патологии почек. Будьте здоровы!

myfamilydoctor.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Когда болят почки симптомы у женщин Проблемы при мочеиспускании у мужчин Лохань что это такое Увеличение лоханки