Не работают почки симптомы

Только представьте, за 10 минут почки пропускают через себя всю нашу кровь, т. е. порядка 5 литров. И не просто пропускают, а тщательно фильтруют, удаляя из нее продукты распада. Почечная недостаточность – это неспособность почек справляться со своими задачами, что приводит к постоянному отравлению организма. Конечно, выделительная функция есть и у желудочно-кишечного тракта, и у кожи, но без здоровых почек жить полноценно вряд ли получится.

По словам врача-нефролога высшей категории Азимбаевой Индиры, почечная недостаточность характеризуется снижением функции почек ввиду торможения такого процесса, как клубочковая фильтрация. Это происходит из-за гибели нефронов – составляющих элементов почечной ткани.

Виды почечной недостаточности


«Почечная недостаточность, – рассказывает доктор, – бывает острой и хронической». Острая недостаточность – это состояние, которое развивается внезапно, например, при отравлении. В этом случае болезнь проявляется в первую очередь отсутствием мочи. Единственный метод лечения в подобной ситуации – острый гемодиализ, т. е. очищение организма от шлаков и жидкости при помощи аппарата «искусственная почка».

Хроническая форма болезни более распространена. Она представляет собой комплекс симптомов, который обусловливается резким уменьшением количества нефронов и снижением их функции. В норме в почках у человека порядка 3 млн нефронов. При почечной недостаточности их количество значительно снижается, что ведет к серьезному сбою в работе как самих почек, так и других органов и систем. В частности нарушается обмен веществ, возникает дисбаланс кислотно-щелочного равновесия организма. По данным статистики, на 1 млн населения приходится от 18 до 84 человек с хронической почечной недостаточностью.

Симптомы болезни

«Во многих случаях, – объясняет Индира Муслимхановна, – почечная недостаточность проявляется артериальной гипертонией. К сожалению, иногда этот факт упускают из вида даже терапевты. Они лечат следствие, не обращая внимания на то, что повышение давления может сигнализировать о проблемах с почками. Поэтому при гипертонии важно контролировать уровень таких показателей биохимического анализа крови, как мочевина и креатинин, ведь они напрямую отражают функцию почек».

Наряду с гипертонией одним из самых распространенных ранних симптомов болезни является частое ночное мочеиспускание. Почечная недостаточность может давать знать о себе также слабостью, быстрой утомляемостью, появлением отеков, сухостью кожи. Анемия, т. е. низкий уровень гемоглобина в крови, тоже иногда свидетельствует о наличии недуга.

Запущенное заболевание может спровоцировать болезни и симптомы со стороны других органов. Например, печени и желудочнокишечного тракта. Среди таких проявлений – отсутствие аппетита, тошнота, сухость и металлический привкус во рту, боли в районе живота, жидкий стул. Со стороны сердечно-сосудистой системы – почечная недостаточность выражается болью в области сердца, отдышкой и уже упомянутой гипертонией.

Причины недуга

К почечной недостаточности может приводить множество факторов. На первом месте заболевания почек с поражением клубочкового аппарата. Это две формы гломерулонефрита – хроническая и быстропрогрессирующая. В некоторых случаях эта болезнь на протяжении 10–25 лет способна протекать почти бессимптомно, однако функция почек при этом неуклонно снижается. Итогом становится зависимость человека от гемодиализа. Не менее опасны и пиелонефриты – воспалительные процессы в почках, а также диффузные заболевания соединительной ткани, например, системная красная волчанка или геморрагический васкулит.

Почечную недостаточность могут спровоцировать и болезни, связанные с нарушением обмена веществ: подагра, гиперкальциемия, сахарный диабет, амилоидоз.

Степени заболевания

«Согласно современной терминологии, – рассказывает доктор, – мы говорим не о почечной недостаточности, а о хронической болезни почек. Этот термин объединяет под собой все поражения данных органов. Принятая классификация включает 5 этапов заболевания. Они характеризуются выраженностью клубочковой фильтрации, которая рассчитывается по специальной формуле, исходя из показателей креатинина в крови, веса, роста и возраста пациента. Первые 3 стадии хронической почечной недостаточности считаются компенсаторными и требуют исключительно консервативного лечения. Если же клубочковая фильтрация ниже 15 %, необходима заместительная почечная терапия, т. е. гемодиализ».

Лечение

Существует три метода лечения запущенной хронической почечной недостаточности. Это аппаратный гемодиализ, перитонеальный диализ и пересадка почки. Первый метод осуществляется при помощи специального аппарата. Процедуру с его использованием необходимо проходить три раза в неделю. Зачастую такие аппараты находятся в больницах, хотя в Европе есть оборудование и для установки дома.

«Вне стен больницы, – говорит врач-нефролог высшей категории Азимбаева Индира, – можно осуществлять и перитонеальный диализ. Суть его заключается в том, что пациенту в области живота устанавливается катетер – трубка, при помощи которой через каждые шесть часов необходимо вводить и удалять специальный раствор, очищающий кровь. Эта процедура помогает людям не зависеть от аппарата, что очень важно для тех, кто живет, например, в сельской местности, где нет специализированных учреждений».

Однако проведение подобной процедуры требует навыков и стерильности, иначе последствием может стать перитонит – воспаление брюшины. Поэтому перед назначением перитонеального диализа врачи оценивают социальный уровень жизни пациента.

Пересадка почки

Пересадка почки – сложная операция, поэтому делают ее далеко не в каждой больнице, где есть урологическое отделение. Такую операцию проводят высококвалифицированные врачи в специальных центрах. При этом донорская почка берется у близких родственников. Чаще всего в роли донора выступает мать больного. Однако даже хорошо проведенная операция не будет эффективной без пожизненной медикаментозной терапии, которая не позволит организму отторгнуть чужеродный орган. Таким образом, после проведения операции человек должен постоянно наблюдаться у врача-нефролога.

Наблюдение у врача

Наблюдение у доктора необходимо и на начальных стадиях заболевания. При этом время от времени следует проводить терапию, поддерживающую функцию почек. В том числе и в стационаре. Важными моментами здесь являются диета и улучшение работы ЖКТ. Это помогает снизить нагрузку на почки, так как уменьшает зашлакованность организма.

Следует отметить, что самолечение в случае с хронической почечной недостаточностью зачастую больше вредит человеку, нежели облегчает его состояние. И если врач назначил лекарственную терапию, рекомендаций следует придерживаться неукоснительно, не ожидая, что болезнь исчезнет сама собой. Конечно, народные методы, например, лечение травами, в определенных случаях действенны, однако они не заменят комплексного лечения у опытного доктора.

Профилактика



Мер профилактики хронической почечной недостаточности и других болезней почек довольно много. Это и здоровый образ жизни, и занятия физкультурой, и соблюдение правил личной гигиены. Алкоголь и табак – злейшие враги почек, поэтому при малейших подозрениях на болезнь этих органов о таких «удовольствиях» лучше забыть. Отдельным пунктом следует отметить необходимость регулярного мочеиспускания. Так, желательно мочиться не тогда, когда мочевой пузырь переполнен, а раз в час или два. Важным моментом является мочеиспускание до и после полового акта. Это позволяет избежать застоя мочи и инфицирования мочевыводящих органов.

Так как в зоне риска развития болезни находятся все люди с артериальной гипертонией, им важно контролировать свое давление и держать его в пределах нормы при помощи специальных препаратов. При этом повышенное давление не следует списывать на возраст. Согласно последним данным, нормальными показателями артериального давления считаются цифры в пределах 139 мм рт. ст. для верхнего давления и 89 мм рт. ст. – для нижнего.

Нельзя забывать и о том, что большинство внутренних органов находится в брюшине, которая выступает дополнительной защитой. Почки этой защиты лишены, поэтому их легко застудить. Мода на легкую одежду среди молодежи привела к тому, что процент заболеваний этих органов у людей в возрасте от 20 до 30 лет постоянно растет.

Но даже если установлена начальная степень заболевания или выявлены другие недуги со стороны почек, не следует отчаиваться. При регулярном наблюдении и лечении у врача-нефролога развитие болезни можно затормозить.

Диагностика

Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота) и УЗИ почек – вот, по словам Индиры Муслимхановны, необходимый минимум для выявления патологии мочеполовой системы. Если данные обследования проходить хотя бы раз в год, степень риска получить хроническую почечную недостаточность серьезно снижается.

«К сожалению, – отмечает доктор, – в нашей стране не так много нефрологов, что иногда затрудняет процесс диагностики и лечения. Однако, даже несмотря на это, нужно всегда помнить, что согласно статистике на 90 % наше здоровье зависит от нас самих, и только на 5 % от уровня медицины и еще на 5 % – от условий окружающей среды». Согласитесь, цифры очень показательные.

Алексей Проскуряков

zoj.kz

urocam.ru

Симптомы острой почечной недостаточности

Острая почечная недостаточность – недуг, угрожающий жизни, при котором у больного нарушается нормальная работа почек в течение нескольких часов. Состояние заболевания протекает на фоне нарушения осмотического, кислотно-щелочного, электролитного и водного баланса.­

Главная проблема возникновения тяжелых острых нарушений в почечном кровотоке – зашлаковывание организма продуктами азотистого обмена. Для данной патологии характерны следующие, ярко выраженные, симптомы:

1. Олигурия (резкое снижение суточного количества выделяемой мочи).­
2. Анурия (полное прекращение мочеиспускания и позывов к нему).
3. Возникновение видимых отеков на лице, на лодыжках и кистях рук, увеличивается масса тела.
4. Потеря аппетита, тошнота и рвота.
5. Общее недомогание и усталость.
6. Повышение давления.
7. Повышается концентрация солей в моче.
8. Боли в области спины и (или) живота.
9. Кожный зуд.­
10. Следы крови в моче.

С появлением перечисленных симптомов необходимо обратиться в больницу. Окончательный диагноз поставит врач. При отсутствии квалифицированной врачебной помощи на заключительном этапе болезни возникает образование жидкости в легких, в результате чего наблюдается одышка, сонливость, развивается спутанность сознания. На теле возникают гематомы, происходит сокращение мышц, появляются спазмы, коматозное состояние.

Симптомы хронической почечной недостаточности (ХПН)

Хроническая почечная недостаточность возникает в процессе возникновения почечных нарушений, которые вызваны снижением количества работоспособных нефронов. В результате организм перестает избавляться от шлаков и продуктов жизнедеятельности.­

Признаки этого заболевания проявляются не сразу. Связано это с тем, что здоровая почечная ткань выполняет работу, даже будучи поврежденной. Так, при повреждении левой почки, основную функцию по очищению берет на себя правая. Однако со временем это приводит к перегрузке неповрежденных участков почек и вызывает еще большие разрушения органов. Продолжается это состояние до тех пор, пока почки не откажут полностью, или заболевание не будет остановлено.

Отказать почки могут в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых. При отказе почек фильтрация продуктов обмена утрачивается, нарушается мочеобразование. Если пациент не получит вовремя медицинскую помощь, это может привести к летальному исходу. Однако своевременное обращение к врачу увеличивает шансы на выздоровление.

Провоцирует отказ почек воспалительное заболевание, отсутствие медикаментозного лечения, аномальное развитие почки и наступление стадии декомпенсации ее функции, когда она не в состоянии выполнять свою непосредственную работу. Тревожным знаком может быть травма почки.­

Перечень симптомов отказа почек у человека при ХПН:

1. Первый признак проблем с почками — частые ночные мочеиспускания, с выделением незначительного количества мочи.
2. Полиурия (увеличение выделяемой мочи в сутки).
3. Кровоточивость десен.
4. Отеки.­
5. Потеря аппетита.
6. Расстройство ЖКТ.­
7. Появление болей в области грудной клетки, костях.
8. Ощущается неприятный, тяжелый запах изо рта.
9. Бледность покровов кожи, которые имеют выраженный желтоватый или коричневатый оттенок.
10. Возникновение кровотечений и гематом.
11. У женщин – аменорея.
12. Появление на коже «уремического инея» в виде крошечных белых кристалликов мочевины – явный признак ХПН.­

Причины отказа работы почек

В зависимости от причин возникновения заболевания, различают три формы почечной недостаточности.

Преренальная почечная недостаточность развивается из-за проблем с кровообращением – атеросклероз, тромбоз, сахарный диабет.

Ренальная почечная недостаточность возникает из-за проблем, связанных с нарушением работы паренхимы почек вследствие воздействия химических или лекарственных веществ, либо из-за гибели ткани почек в результате хронического заболевания – пиелонефрита, нефрита и прочих заболеваний почек.

Постренальная почечная недостаточность, образующаяся по причине недостаточной проходимости мочевыводящих путей, может быть вызвана аденомой предстательной железы, мочекаменной болезни, некротического папиллита.

В списке причин отказа работы почек могут быть также тяжелые ожоги, повышенное содержание калия в организме, обезвоживание в результате поноса и затяжной рвоты, хронические заболевания почек.­

Последствия отказа почек

Возникновение острой почечной недостаточности способно привести к некрозу коркового вещества почек. Такое состояние развивается в результате длительного нарушения кровообращения в органе. В восстановительный период застой крови в легких способствует появлению отеков. На фоне данной патологии нередко наблюдаются пиелонефрит, инфекции почек.

При хронической форме заболевания, из-за нарушения мочеобразования и скопления в организме уремических токсинов, под «удар» попадает центральная нервная система. Происходит снижение порога судорожных реакций, из-за чего возникает тремор, дрожание рук и головы, а затем появляются судорожные состояния. Страдает мыслительная функция. Возникает угроза жизни.

Вследствие снижения образования эритропоэтина происходит развитие анемии, которая считается одной из характерных особенностей процесса отказа почек.­

Вследствие нарушений в составе крови в организме наблюдается и нарушение фагоцитарной и иммунной функции лейкоцитов. Такой пациент больше подвержен риску развития инфекций.

Со стороны сердечно-сосудистой системы осложнением является гипертензия, которая усугубляет почечную недостаточность. ХПН провоцирует возникновение инфаркта миокарда или инсульта.

Со стороны желудочно-кишечного тракта заболевание может вызвать внутренние кровотечения.

Кроме того в это время в организме происходит уменьшение выработки половых гормонов.­

Лечение при отказе почек

Лечение производится поэтапно только под контролем врача, который назначает анализы и выясняет причину отказа почек. Острая почечная недостаточность может быть излечена полностью. Хроническая – предусматривает длительный процесс лечения и восстановления, но не исключает полного излечения от недуга.

Каждая стадия заболевания предусматривает выполнение конкретных лечебных действий.

На первой стадии занимаются лечением основного заболевания, снимают обострение воспалительного процесса в почках. Для этих целей назначают курс антибиотиков и лечение травами. Для лечения почек принимают настои из подорожника, брусничного листа, листьев мать-и-мачехи, хвоща, птичьего горца, листьев березы, готовых аптечных сборов. В качестве дополнительного лечения применяют соколечение, для этого пьют тыквенный и березовый соки.

На второй стадии снижают темпы прогрессирования почечной недостаточности, применяя препараты растительного происхождения – хофитол и леспенефрил.

Третья стадия болезни предусматривает лечение возможных осложнений – артериальную гипертензию, анемию, сердечно-сосудистые осложнения.

На четвертой стадии проводится поддерживающая терапия, включающая переливание крови, и подготовка к заместительной терапии – гемодиализу и перитонеальному диализу.

На пятой стадии лечение связано с проведением заместительной почечной терапии.

Процедуру внутрибрюшинного гемодиализа или диализ при помощи аппарата «искусственная почка» назначают в случаях неспособности почек выполнять свою функцию. Для излечения в таких случаях необходима пересадка донорского органа.­

Ранняя диагностика и правильное лечение позволят остановить болезнь.­

Важную роль в процессе лечения имеет малобелковая диета с ограничением употребления фосфора и натрия.­

Самолечение при таком заболевании опасно для жизни!

Если вы перенесли или страдаете этим заболеванием, поделитесь своей историей и опытом по восстановлению своего здоровья.­

Видео поможет вам подробнее узнать о почках человека, их функциях и о мерах профилактики почечных болезней.­

sovets.net

Дисфункция органа и ее основные причины

Дисфункция одного либо сразу двух органов может быть вызвана любым хроническим воспалительным процессом, нарушением уродинамики или наличием мочекаменной болезни. Клиническая картина, чаще всего, не четка, а морфология заболевания включает в себя ярко выраженные симптомы. В период нарушения работоспособности почек в первую очередь страдает мочевыводящая система, а вместе с ней и весь организм. Поэтому очень важно, чтобы орган работал слажено и без нарушений выполнял все функции. Почечная система отвечает за выполнение следующий функций:

• нормализация кислотно-щелочного баланса;
• поддержание артериального давления, приемлемого для организма;
• регулирование водно-солевого и электролитного обмена;
• выполнение секреции биологически активных веществ, например, ренин, отвечающий за показатель артериального давления;
• выполнение секреции эритпротеина, влияющего на образование кроветворного процесса;
• выполнение фильтрации плазмы крови, а также ее очищение от лекарственных препаратов, шлаков и различных токсинов.

Для информации! Нарушение работоспособности почек может возникнуть вследствие длительного употребления лекарственных препаратов.

Из основных причин снижения или прекращения работы органа можно выделить следующее:

• частые половые связи с непостоянными партнерами увеличивают риск заражения венерическими заболеваниями, которые в свою очередь, поражают почечную систему;
• переохлаждение, одежда, не закрывающая поясницу, при малейшем обдувании ветром возникает воспалительный процесс, который и вызывает болевые ощущения;
• образование конкрементов и коралловых наростов в органе, появление камней зависит от того, как человек относился к своему здоровью на протяжении жизни;
• несбалансированное питание, включающее в себя острую, соленую и жирную пищу;
• нарушение водного баланса, недостаточное количество употребления воды;
• плохие условия проживания, загрязненная окружающая среда, близкое расположение промышленных предприятий;
• наследственная предрасположенность, риск появления почечной патологии относят к генетическому признаку.

Симптомы при нарушении работы почек

Почечные заболевания условно можно разделить на общие и местные симптомы. Чаще всего наличие патологии проявляется с почечной колики, приступы которой возникают внезапно, носят волнообразный характер, а их продолжительность может быть различной, быстрой и длительной. Общий симптомокомплекс включает в себя:

• скачки артериального давления;
• повышение температуры тела;
• появление бледности кожного покрова;
• появление отечности век;
• сильный озноб и лихорадка;
• снижение аппетита;
• слабость, недомогание, резкое ухудшение общего состояния;
• мигрени, приступы сильной головной боли.

Важно! При наличии песка, конкрементов и кровяных вкраплений в моче незамедлительно следует обращаться к специалисту для прохождения комплексного диагностирования и обследования.

Местная симптоматика включает в себя большой перечень проявлений, однако, не всегда симптомы ярко выражены. Если наличие дискомфорта начинает носить постоянный характер, следует обратиться к урологу либо нефрологу. К местным симптомам относят следующее:

• в процессе мочеиспускания возникают болевые ощущения, жжение и зуд;
• моча становится бледной либо обретает яркий цвет;
• возникновение частых позывов к мочеиспусканию;
• наличие кровяных вкраплений в урине;
• образование небольшого вздутия или выбухания в области проекции почки;
• покраснение кожного покрова в области проекции органа;
• наличие болевых ощущений и дискомфорта, наблюдающихся в области поражения органа.

Для информации! При чрезмерном употреблении алкогольных напитков и жирной еды признаки почечной недостаточности могут развиться и у здорового человека.

Особенности заболеваний почек у детей

Не всегда родители могут вовремя заметить изменения в состоянии здоровья ребенка. Существуют определенные критерии, вызывающие дискомфорт или болевые ощущения у ребенка, на которые рекомендуется обратить внимание:

• беспричинное капризное и вялое состояние;
• наличие болевых ощущений при мочеиспускании;
• появление неприятного запаха урины;
• урина меняет свой цвет, становится ярко выраженной, более насыщенной либо мутной;
• отказ от приема пищи, снижение аппетита.

Для информации! Любое изменение в поведении и состоянии здоровья ребенка требует незамедлительного обращения к специалисту и прохождения диагностики. Чаще всего детям назначают ультразвуковое исследование, данная процедура абсолютно безопасна и безболезненна.

Помимо вышеописанных признаков у детей еще может повыситься температура тела, часто родители путают обычную простуду с почечной патологией.

Диагностика и профилактика заболеваний

При обращении в поликлинику назначается обследование на определение мочекаменной болезни. Диагностика включает в себя:

• рентгенологическое исследование;
• ультразвуковое исследование с целью тщательного просмотра проекции органа;
• биохимический анализ урины и крови;
• почечные пробы.

Для информации! Диагностика позволяет определить размер, форму органа, его структуру, причину образования воспаления, наличие либо отсутствие препятствий для мочеиспускания.

На основании лабораторного и диагностического заключения лечащий врач ставит диагноз и назначает терапию, включающую в себя прием лекарственных препаратов и диетотерапию. В особо тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство. Из профилактических мероприятий рекомендуется выполнять следующее:

• вести активный образ жизни (массаж, посещение бассейна, выполнение зарядки, пешие прогулки);
• урегулировать питание, исключить употребление соленой, жирной и копченой еды;
• нормализовать водный баланс, употреблять нужное количество жидкости в течение дня (1,5-2 литра);
• избегать мест, где есть сквозняки и риск переохлаждения организма.

Функциональность почечной системы достаточно важна для всего организма человека. Малейшее ее нарушение способно вызвать необратимые процессы, вследствие которых могут возникнуть тяжелые заболевания. Соблюдая простые рекомендации специалистов можно минимизировать риск появления воспалительных процессов, и исключить образование заболеваний почек.

lecheniepochki.ru

1 Местные и общие симптомы почечной недостаточности

С медицинской точки зрения все симптомы, свидетельствующие о заболевании почек, подразделяются на две группы. Это общие и местные признаки. Самым первым симптомом являются почечные колики, которые в основном являются первым толчком для того чтобы больной обратился за врачебной помощью. Такие проявления могут быть кратковременными, и длится не более нескольких минут, а могут не отпускать около нескольких часов.

Более тревожным признаком, который свидетельствует о серьезном заболевании, является образование в моче примесей крови, песка или мелких камней.

При таких проблемах у пациента могут наблюдаться болевые ощущения не только в области почек, но и в поясничном отделе, а также половых органах. Кроме этого почечная недостаточность проявляется следующими симптомами:

• сильной и долго непрекращающейся головной болью;
• сильной утомляемостью и усталостью, а также постоянным недомоганием;
• ухудшением аппетита;
• сильным ознобом и повышением температуры тела;
• отеками глаз, особенно после сна;
• бледностью кожных покровов;
• повышенным артериальным давлением.

Все эти симптомы являются общими. Что касается местных симптомов, то они имеют более значительное количество признаков, которые не всегда ярко выражены, поэтому при малейшем дискомфорте, а тем более болевых ощущениях необходимо незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

Самыми наиболее выраженными местными симптомами плохой работы почек являются:

• изменение цвета кожи в области почек;
• болевые ощущения в поясничном отделе, которые могут проявляться с какой-либо одной стороны;
• образовавшиеся набухания в поясничном отделе;
• частое мочеиспускание;
• примесь крови в моче;
• бледность и мутность мочи;
• в процессе мочеиспускания болевые или зудящие ощущения.

Несмотря на то, что симптомов того что почки работают плохо много, самыми главными и распространенными все-таки являются почечные колики. В большинстве случаев, которые длятся довольно продолжительное время. Они могут быть сильно болезненными или терпимыми, а также утихать при смене положения тела. Кроме болевых ощущений ухудшается и общее состояние больного, которое в некоторых случаях даже приводит к панике и страху.

Для того чтобы исключить развитие осложнений и ухудшение состояния больного необходимо ни в коем случае не заниматься самолечением, а незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

pochke.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Как проявляется боль в почках Боль в области левой почки со спины Симптомы при болезни почек у мужчин Размер почек норма у женщин