Как определить боль в почках

Боли в пояснице

Многие сталкивались с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит поясница или почки.

Поясница может болеть по многим причинам:

  • радикулит,
  • остеохондроз,
  • желчнокаменная болезнь,
  • аневризма аорты,
  • панкреатит,
  • язва желудка или 12-перстной кишки,
  • заболевания почек,
  • воспалительные процессы в полости малого таза.

Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90% случаев составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около 6% — болезни почек, и лишь оставшиеся 4% — заболевания других внутренних органов.

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И МЫШЦ СПИНЫ

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может иррадиировать в нижние конечности.

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если одеть согревающий или специальный ортопедический пояс.

СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ


Чтобы понять, что у вас болит, надо знать, какие симптомы при заболевании почек могут сопровождать боль в пояснице. Наиболее распространены воспалительные болезни почек – гломерулонефрит и пиелонефрит. Также боль в пояснице может быть проявлением мочекаменной болезни, главным симптомом которой является так называемая почечная колика.

Надо вспомнить, что послужило причиной появления болей в пояснице. Если незадолго до этого вы промочили ноги или переохладились, то это указывает на воспаление почек. Если появлению симптомов предшествовала тяжелая физическая работа, непривычная нагрузка на спину, или вы просто спали в неудобной позе, то скорее всего вас беспокоят позвоночник или поясничные мышцы. Гломерулонефрит можно предположить в том случае, когда за пару недель до возникновения болезненных ощущений в поясничной области вы болели ангиной, гриппом или другими простудными заболеваниями.

Так  как определить, что болят почки? Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы:


  • ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
  • повышение артериального давления, и как следствие, головная боль;
  • появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются;
  • повышение температуры тела, озноб, потливость;
  • тошнота, потеря аппетита, рвота;
  • учащенное или болезненное мочеиспускание;
  • интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела.

Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или наоборот бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок. Перечисленные симптомы говорят в пользу заболевания почек.

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может иррадиировать в следующие области:

  • на боковую поверхность живота и пах;
  • по ходу мочеточника;
  • наружные половые органы;
  • на внутреннюю поверхность бедер.

Характеристика боли при патологии почек

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.


Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений. Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.

Диагностические исследования

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли.

 

Наиболее значимыми исследованиями для дифференциальной диагностики являются следующие:

  • рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.);
  • общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ);
  • общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек);
  • УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).

Важно:

  • если вы обнаружили, что боль в пояснице, которая сопровождается указанными симптомами, то не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу;
  • при воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не мажьтесь мазью до консультации специалиста.

prokrasotu.info

1. Боли, связанные с заболеваниями позвоночника

Для начала расскажем о самых распространенных причинах боли – патологиях позвоночника. В этом случае неприятные ощущения внизу спины могут быть связаны с такими состояниями, как:

  • радикулит;
  • остеохондроз;
  • спинномозговая грыжа;
  • травма позвоночника.

Больной, столкнувшийся с такими недугами, чаще всего ощущает боли в низу спины, появляющиеся после длительного нахождения в неудобной позе. Такие неприятные ощущения могут возникать после подъема тяжестей, резких движений корпусом тела и любых других непривычных усилий.


Если говорить о характере боли, то в зависимости от имеющегося заболевания это могут быть тянущие или наоборот резкие (стреляющие) боли, которые локализуются в середине поясницы и могут иррадиировать в ногу или ягодицу. Что характерно, болевой синдром усиливается во время движения, а сами мышцы часто спазмируются, то есть человеку становится трудно сгибаться и разгибаться. В этом случае он часто замирает в недвижимой позе, чтобы унять боль.

Справиться с подобным недомоганием хорошо помогают специальные гели и мази, которые обладают согревающим эффектом и противовоспалительным действием. При обострении болевого синдрома специалисты рекомендуют нанести одно из таких средств, после чего укутать болезненную поясницу шерстяным платком и полежать некоторое время неподвижно.

2. Боли, связанные с заболеваниями мочевыделительной системы

Дискомфорт или выраженная боль в нижней части спины может не иметь отношения к проблемам позвоночника, а провоцироваться следующими заболеваниями:

  • пиелит и пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефроптоз.

Причиной болевых ощущений в этих случаях может выступать переохлаждение. Боль в таком случае возникает примерно через 7–10 дней после перенесенного простудного или инфекционного заболевания. Но чаще всего неприятные ощущения в спине вызывает воспалительный процесс в почках.

Болевые ощущения в этом случае сопровождаются рядом характерных симптомов, таких как:


  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • изменение цвета мочи (она становится бесцветной или темной, может содержать примеси крови, слизь или вещества, напоминающие осадок);
  • потливость, озноб и высокая температура;
  • утренняя отечность (которая исчезает к вечеру);
  • головные боли (из-за высокого кровяного давления);
  • повышенная утомляемость слабость и сонливость (появляющаяся с утра);
  • потеря аппетита;
  • рвота и тошнота.

Что касается характера боли при патологиях почек, то она существенно отличается от болей при патологиях опорно-двигательного аппарата. Как правило, это ноющая (тупая) боль, вызванная развивающимся воспалением, или острая, пронзающая боль, спровоцированная почечной коликой. При этом болевые ощущения присутствуют постоянно, вне зависимости от смены положения тела. Еще одна особенность – спинальные боли, как правило, ощущаются не по центру, а справа либо слева от позвоночника под ребрами. Порой такие боли могут отдавать в пах, в низ живота, во внутреннюю сторону бедер и даже в половые органы.

В отличие от позвоночных болей, прогревать болезненные почки ни в коем случае нельзя! Именно поэтому пока врач не установит точный диагноз, не спешите применять согревающие препараты и прикладывать грелки.

3. Боли, связанные с заболеваниями ЖКТ


Нельзя не сказать о том, что у болей в поясничной области имеется и еще одна причина. Даже учитывая тот факт, что органы пищеварительного тракта расположены в брюшной полости, некоторые заболевания ЖКТ могут иррадиировать в нижнюю часть спины. В частности, такие боли характерны для панкреатита, т.е. воспаления поджелудочной железы.

В случае такого заболевания у человека появляется тошнота и неукротимая рвота. К тому же его мучает диарея с капельками жира и непереваренными кусочками пищи в каловых массах. А при анализе крови врач обнаруживает повышенное содержание глюкозы. По характеру боли при панкреатите можно описать как опоясывающие, которые охватывают верхнюю часть живота, левый бок и левую часть спины.

Если же больного мучает желчнокаменная болезнь или холецистит, он также может ощущать боли в пояснице, к которым добавляется боль в правом подреберье, а также тошнота, общее недомогание и неприятный привкус во рту. Порой к этим признакам добавляется обесцвечивание каловых масс и желтушность кожи.

4. Боли, вызванные патологиями половой сферы

Вышеперечисленные заболевания далеко не единственные, которые вызывают болевые ощущения в области спины. Сюда же следует отнести и патологии половой сферы, причем в зависимости от пола разнятся и недуги.


Боли в спине у женщины

Обратившись с жалобой на такие недомогания к гинекологу, представительница прекрасного пола может услышать, что причиной их стали:

  • гинекологические заболевания – ноющие боли внизу живота, которые могут «отдавать» в поясницу с одной или двух сторон. Такие неприятные ощущения нередко сочетаются с проблемами интимной сферы и менструального цикла;
  • беременность – болезненные ощущение внизу спины чаще появляются на пятом месяце вынашивания ребенка, когда повышается нагрузка на организм. Однако если такие боли стремительно усиливаются и сопровождаются выделениями из влагалища, стоит забить тревогу (нередко это говорит об отслоении или разрыве плаценты);
  • климакс – в этом случае неприятные боли в поясничном отделе вызываются нарушением оборота крови в малом тазу.

Боли в спине у мужчины

Если говорить о мужчинах, то у них поясничные боли могут вызываться такими проблемами половой сферы, как:

  • простатит – нередко сочетается с болевыми ощущениями в области ануса, слабостью, разбитостью и повышенной температурой;
  • эпидидимит (воспаление придатков яичек) – может сопровождаться отеком мошонки, болями в паху и повышением температуры;
  • профессиональная деятельность (холод, сложные условия труда).

Из других причин, по которым возникают поясничные боли у представителей обоих полов, стоит выделить: миозиты (воспаления в мышцах), развитие спаек после операции на брюшной полости, опухоли различной этиологии и даже ожирение последней степени.

В любом случае появление таких неприятных ощущений не должно оставаться без внимания. «Глушить» боли анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами также пагубно для здоровья. Поступая так, вы рискуете упустить драгоценное время и дать болезни развиться в организме. Именно поэтому при первых болевых ощущениях поспешите на прием к врачу, который поможет выявить причину болей и назначит адекватное лечение.

Направления и особенности диагностики

Чтобы выявить причины мучающих болей, врач проводит опрос пациента, а также может постучать по спине ребром ладони. Тупая боль в ответ на удары будет свидетельствовать о почечной проблеме.

Чтобы точно установить причину поясничных болей специалист назначает ряд исследований, в частности:

1. Общий анализ крови. При заболеваниях позвоночника никаких изменений в крови специалист не увидит. А вот лейкоцитоз или анемия, а также повышенная СОЭ, явно намекают на заболевания почек.


2. Общий анализ мочи. Заболевания позвоночника не меняют состав мочи. В то же время бактериурия, лейкоцитурия, гематурия, а также высокое содержание солей в исследуемом биологическом материале говорят о почечных патологиях.

3. УЗИ брюшной полости и почек. Помогает выявить наличие камней (конкрементов), а также патологические изменения почек, к примеру, их увеличение в размерах.

4. Рентген или МРТ поясничного отдела. Выявляет дегенеративные изменения в позвоночнике, если таковые имеются.

Теперь вы знаете, как отличить почечные боли от болей, вызываемых проблемами с позвоночником или желудком. В любом случае самолечение в таких ситуациях лишь усугубляет участь больного, а потому смело отправляйтесь в медицинский центр и соблюдайте все рекомендации специалистов, чтобы поскорее забыть об имеющихся неприятностях.
Здоровья вам!

formulazdorovya.com

Обратитесь к специалисту

Знаете ли вы, что в случаях возникновения боли в пояснице даже доктора порой ставят точный диагноз далеко не сразу? Для того чтобы выявить заболевание, необходимы анализы, рентгеновские снимки и ультразвуковое исследование. Поэтому если вы ощутили неприятные симптомы, пройдите комплексное обследование. Ведь для того, чтобы обезвредить «врага», необходимо знать его в лицо. Если же диагноз уже поставлен, врачи рекомендуют проводить регулярную (раз в полгода) поддерживающую терапию. Ведь такие заболевания, как артрит или остеохондроз, до конца не излечиваются. В случае если диагноз уже поставлен, пациент может сам понять, болят почки или спина. Как определить это, мы расскажем далее.

Две условные группы

Причины болевых ощущений в области поясницы принято классифицировать на две условные группы: связанные с нарушением функций позвоночника и с патологией внутренних органов. Первая группа включает в себя остеохондроз с неврологическими проявлениями, протрузию межпозвоночных дисков, спондилоартроз, межпозвоночную грыжу, переломы и искривления позвонков. Вторая группа включает в себя воспалительные заболевания позвоночника, образование опухолей в этой зоне, ревматоидный артрит, заболевания желудочно-кишечного тракта, малого таза, а также почек. Все эти недуги носят разный характер, поэтому и лечение показано в зависимости от точного диагноза.

Симптомы воспалительных процессов

Если же боль застала внезапно, и до похода к врачу вам требуется мгновенное облегчение симптомов, эксперты дают простые рекомендации. Как определить, болят почки или спина? Чаще всего резкая, колющая и острая боль указывает на ревматоидный артрит. Воспалительные процессы в почках проявляются по-иному. Внимательно понаблюдайте за своим состоянием в течение суток. Так, пиелонефрит может не сопровождаться резкой болью в области поясницы и иметь скрытые симптомы (ухудшение самочувствия, нарушение мочеиспускания, появление тяжести в области почек).

При остром воспалении нередко отмечается повышение температуры тела. Это сопровождается отеками на лице, на ногах и руках, а также повышением артериального давления. Если вы не знаете, как отличить боль в спине от боли в почках, тогда понаблюдайте за ощущениями в состоянии спокойствия. При воспалении тяжесть в пояснице никуда не исчезает даже в положении лежа или во сне. Если вы просыпаетесь среди ночи и ощущаете все те же неприятные симптомы, не медлите с посещением врача, пока заболевание не перешло в хроническую стадию. Не назначайте сами себе мочегонные средства. Обычно эти средства имеют эффективность только в комплексной терапии.

Заболевания почек: кто входит в группу риска

Сегодня мы разговариваем на тему, как определить, болят почки или спина. Как известно, на ровном месте воспалительные процессы в организме не возникают. Этому состоянию должны предшествовать определенные предпосылки. Например, в группу риска людей с «проблемными» почками прежде всего относят диабетиков. При сахарном диабете второго типа основной удар на себя принимают именно почки. Поэтому лицам, страдающим этим заболеванием, необходимо каждые три месяца сдавать анализ мочи и крови.

В случае возникшего подозрения на воспаление терапевт направляет пациента для более детального обследования к нефрологу. При наличии диагноза «сахарный диабет» пациентам необходимо контролировать состояние отечности ног и рук, а также вести мониторинг артериального давления. Необходимо помнить, что поражение почек при сахарном диабете может перерасти в почечную недостаточность. Также воспалительным процессам в организме подвержены лица с незалеченным кариесом, тонзиллитом и те, кто на ногах переносит простуду. В остальных случаях почки страдают из-за травм, сдавливания или переохлаждения.

Отличие симптомов

Если вы не знаете, что у вас болит, поясница или почки, как определить причину, не посещая врача? Для этого вам необходимо представлять, где расположен внутренний орган, а также знать о различиях в патогенезе воспаления и поясничного остеохондроза. Если сравнить основные симптомы недугов, можно выделить явные отличия. Как мы уже говорили, боль в почках проявляется в состоянии покоя, а особенно ночью. В то время как остеохондроз дает о себе знать во время или после физической нагрузки. Таким образом, предварительно вы можете сами себе поставить диагноз.

Как определить, болят почки или спина, если воспаление в организме не переросло в хроническую форму? В таком случае понаблюдайте за своим состоянием во время выполнения домашней работы. При наклонах или поднятии тяжестей остеохондроз тут же дает о себе знать. А вот сильная боль при заболеваниях почек возникает редко. Например, тогда, когда на фоне воспалительного процесса у человека продуло поясницу. В большинстве случаев воспаление протекает без ярко выраженных болевых симптомов. Часто при заболеваниях почек боль может ощущаться не в самой пояснице, а смещается чуть выше или спускается к тазобедренным суставам.

Важная информация

Если у вас существуют подозрения на воспаление почек, вы должны пройти соответствующее обследование. Вы уже знаете, как определить, болят почки или спина. Однако воспалительные процессы способны менять структуру внутреннего органа. Так, мембраны сосудистых сплетений почки могут поражаться, а сама ткань — деформироваться. При пиелонефрите, напротив, орган часто увеличивается в размерах. Разумеется, пациент не сможет на ощупь определить состояние внутреннего органа. Необходимую и точную информацию даст ультразвуковое исследование. Помните о том, что в 80 процентах случаев заболевания почек протекают без ярко выраженных болевых симптомов.

Изменение в мочеиспускании

Сегодня мы говорим о том, что делать в случае, если болят почки или спина. Как определить воспаление по характеру мочеиспускания? В этом случае любое отклонение от нормы должно вас насторожить. Заболевания почек сопровождаются не только частыми позывами в туалет и недержанием мочи. Может измениться цвет выделений, появляются примеси в них либо они становятся редкими (что чаще всего сопровождается отеками).

Особенности лечения

После того как пациент сдаст соответствующие анализы, сделает ультразвуковое исследование, рентген поясничного отдела (в случае подозрения на остеохондроз или артрит), доктор назначает терапевтический курс лечения. При осмотре пациента врачи простукивают ребром ладони область поясницы. Если при этом пациент ощущает внутреннюю боль, это явно указывает на воспалительные процессы в области почек. Помимо назначенных медикаментов, доктора прописывают режим, покой и щадящие нагрузки. Важно пересмотреть рацион питания, исключить соленое и острое, молочные продукты, а также скорректировать потребление жидкости. Быстро справиться с болью (при соблюдении диеты) поможет отвар из кукурузных рылец. Теперь вы можете сами определить, что у вас болит, поясница или почки. Причины и характер боли мы подробно описали. Еще раз подчеркнем, что не стоит заниматься самолечением и тянуть с походом к врачу.

fb.ru

Основные причины боли в почках

Чтобы разобраться в том, почему возникли болевые ощущения со стороны почек, необходимо выяснить, какие вообще патологические процессы могут встречаться.

Среди основных заболеваний стоит выделить:

  • воспалительный процесс в клубочковом аппарате почек (разные морфологические варианты острого и хронического гломерулонефрита);
  • воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почек (острый или хронический пиелонефрит);
  • мочекаменная болезнь (движение конкремента вниз по мочеиспускательному тракту, что провоцирует приступ почечной колики);
  • кистозная болезнь почек (замещение нормальной структуры органа множественными кистами);
  • нефроптоз (опущение одной или обеих почек ниже их анатомического ложа);
  • закупорка почечного кровеносного сосуда атеросклеротической бляшкой, тромбом или эмболом;
  • острая или хроническая почечная недостаточность, как результат резкого нарушения всех функций почек;
  • онкологические процессы в тканях почки (злокачественного или доброкачественного происхождения), а также другие объемные образования;
  • травма почки, разрыв ее капсулы и т.д.

Иногда они могут болеть по следующим причинам:

  • большой объем выпитой жидкости в течение короткого промежутка времени, когда клубочковый аппарат не справляется с водной нагрузкой (например, если человек съел слишком много арбуза);
  • чрезмерные физические нагрузки и занятия тяжелыми видами спорта, когда все органы начинают работать в усиленном режиме (через почки «перекачивается» во много раз больше крови, что ускоряет процесс фильтрации);
  • у женщины в период беременности нередко болит в проекции почек, что связано с интенсивным ростом матки и сдавлением ею смежных органов (существует риск развития гестационного пиелонефрита).

Болезни почек и симптомы, которые их сопровождают

Когда болят почки, как правило, у пациента наблюдаются и другие патологические признаки, характерные для конкретного заболевания (какие именно, рассмотрим ниже).

Гломерулонефрит

Заболевание имеет аутоиммунную природу своего происхождения, когда собственные антитела начинают «атаковывать» ткани почки, в результате чего в клубочках откладываются иммунные комплексы.

Для гломерулонефрита характерны следующие симптомы:

  • боли в поясничной области на стороне пораженной почки (чаще всего процесс двусторонний), они имеют ноющий или тянущий характер;
  • учащается процесс мочеиспускания;
  • появляются отеки на лице, которые имеют наибольшую интенсивность утром;
  • постепенно накопление жидкости происходит в полостях организма (плевре, перикарде, брюшной полости и т.д.);
  • повышаются цифры артериального давления.

Пиелонефрит

В основе заболевания лежит воспалительный процесс, обусловленный инфекционными агентами разного происхождения (в первую очередь бактериями).

При пиелонефрите наблюдается следующая клиническая картина:

  • боль в области поясницы усиливается постепенно (это связано с нарастанием отека тканей), пациента беспокоят тянущие или ноющие ощущения на стороне поражения;
  • повышается температура тела, которая сопровождается всеми проявлениями интоксикации (апатией, слабостью и т.д.);
  • учащается мочеиспускание, нередко опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью;
  • моча имеет мутный цвет, в ней видны хлопья, гной или следы крови.

Мочекаменная болезнь

Заболевание возникает на фоне обменных нарушений, в результате которых происходит патологическое формирование конкрементов.

Длительное время болезнь никак себя не проявляет, и пациент даже не догадывается о том, какие именно сбои происходят в его организме, до тех пор, пока не наступит приступ почечной колики, для которого характерны следующие симптомы:

  • болевой синдром, как правило, носит нестерпимый и мучительный характер, он полностью лишает работоспособности и заставляет больного стонать от боли;
  • мочеиспускание становится частым и болезненным, при этом выделяемая моча имеет красный цвет или содержит сгустки крови;
  • на пике болевого синдрома возникает тошнота и рвота, не приносящая облегчение.

Нефроптоз

Опущение почек с одной или двух сторон связано с ослаблением связочного аппарата, фиксирующего орган в его анатомическом ложе. При этом почка постепенно опускается, вплоть до ее выхода в полость малого таза.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • периодические ноющие боли в поясничной области, которые возникают при физической нагрузке и длительном нахождении в вертикальном положении;
  • с прогрессированием патологического процесса болевой синдром становится постоянным, наблюдается иррадиация боли в промежность, прямую кишку и т.д.;
  • снижается трудоспособность, ухудшается сон и аппетит;
  • нередко пациентов госпитализируют с перекрутом крупных почечных сосудов, что грозит некрозом почки;
  • при затянувшемся процессе возможно резкое опускание почки, и ее пальпация через переднюю брюшную стенку.

Новообразования

К сожалению, онкологические процессы не всегда вовремя диагностируются, так как перерождение тканей почки длительное время остается абсолютно бессимптомным.

Заподозрить или узнать о наличии опухолевого очага злокачественного или доброкачественного происхождения можно по следующим неспецифическим симптомам:

  • беспричинная потеря массы тела у больного, снижение аппетита, ночная потливость, постоянная слабость и т.д.;
  • ухудшение общего самочувствия, которое имеет склонность к прогрессированию;
  • болевые ощущения в проекции почек с одной стороны, которые приобретают постоянный характер;
  • нарушение мочеиспускания (например, дискомфорт при походе в туалет, который может перерасти в выраженные дизурические расстройства).

Дифференциальная диагностика

Прежде чем приступить к соответствующему лечению, необходимо понять, что болят именно почки, а не другие органы человеческого тела (как это сделать, поговорим ниже). Ряд заболеваний имеют схожие клинические проявления, однако имеются признаки, которые позволяют врачу еще на этапе первичной диагностики выставить правильный диагноз.

Рассмотрим отличительные признаки остеохондроза или других деструктивных болезней позвоночного столба:

  • появление болей в пояснице, как правило, связано с физической активностью или другим видом нагрузки (например, резкими наклонами, поворотами в сторону и т.д.);
  • болевые ощущения чаще всего носят «центральный» характер, то есть локализуются по средней линии позвоночника, при этом имеется иррадиация неприятных ощущений выше или ниже основной болевой точки (это связано с иннервацией защемленного нервного корешка);
  • попытка наклониться или выполнить другие активные и пассивные движения только усиливает болевой синдромв спине, в то время как занятие удобной позы, наоборот, способствует уменьшению неприятных симптомов;
  • нарушается чувствительность в конечностях, что обусловлено защемлением нервных волокон, и ухудшением проводимости по ним (могут появляться ощущения «мурашек», ползания и т.д.);
  • расслабляющий массаж и использование обезболивающих мазей купируют или уменьшают неприятные ощущения и увеличивают объем движения в позвоночнике;
  • при всех вышеописанных признаках, у пациента отсутствуют нарушения со стороны мочеиспускания и проявления синдрома интоксикации, температура тела остается нормальной, как и общее самочувствие.

Для воспалительного процесса в аппендикулярном отростке характерны следующие симптомы:

  • заболевание начинается также остро, как и приступ почечной колики, однако положение больных с аппендицитом спокойное, так как занятие определенной (вынужденной) позы в постели уменьшает интенсивность болевого синдрома;
  • при пальпации определяется наибольшая болезненность в нижней части живота справа (подвздошной области), имеются защитные симптомы (Щеткина-Блюмберга и другие);
  • у больного отсутствуют расстройства мочеиспускания (на фоне болевого синдрома может наблюдаться учащение позывов, однако они абсолютно безболезненные);
  • наблюдается высокая температура и выраженные явления интоксикации (апатия, слабость и т.д.);
  • симптом поколачивания в проекции почек отрицательный.

Алгоритм диагностики и лечения при заболевании почек

Признаки больных почек можно определить еще на этапе первичной диагностики, но это должен делать только специалист (врач терапевт, уролог или нефролог).

При осмотре пациента нужно провести тщательную пальпацию живота и органов малого таза. Отмечается болезненность в нижней части живота со стороны поражения. Если у пациента сильное напряжение мышц передней брюшной стенки, то это может свидетельствовать о приступе почечной колики.

Для того чтобы определить, что у пациента болят именно почки, необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • проба Зимницкого (по показаниям);
  • посев мочи на питательные среды;
  • обзорный снимок органов мочевыделительной системы и экскреторная урография;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • КТ и МРТ органов мочевыводящего тракта.

Терапия больных требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Это напрямую зависит от основного заболевания и степени тяжести патологического процесса.

Более подробно о том, что нужно делать, если болят почки, а также способах лечения основных заболеваний, можно прочитать в этой статье.

Если у вас впервые возникли неприятные ощущения со стороны почек, нужно как можно раньше обратиться за помощью к врачу, даже если общее состояние остается удовлетворительным. Не стоит заниматься самодиагностикой и проводить лечение, которое не согласовано со специалистом. Ведь это может стать причиной осложнений, и ухудшить прогноз заболевания.

2pochki.com