Что означает кровь в моче у женщин

Общие сведения

Кровь в моче на профессиональном языке называется гематурией. Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.
В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.
По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.
В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Количество ни о чем не говорит

Любое количество крови в моче может указывать на очень серьезные заболевания. Поэтому, даже если обнаружены микроскопические примеси крови, необходимо полное обследование организма. Причем чем старше человек, тем вероятнее наличие тяжелых заболеваний.

Причины крови в моче

Кровь может проникнуть в мочу из органов, находящихся на пути мочи, то есть из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Существует больше полутора сотен различных причин этого явления.

Наиболее частые причины гематурии:


  • Инфекционные заболевания,
  • Новообразования,
  • Травмы,
  • Конгломераты.

Менее распространенные причины крови в моче:
1. Врожденные аномалии: кисты или поликистоз почек.
2. Заболевания, при которых ухудшается сворачиваемость крови: лейкемия, гемофилия, анемия серповидно-клеточной формы, а также прием препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови.
3. Заболевания сосудов: тромбоз вены почек, наличие сгустка крови в почечных сосудах.
4. Другие болезни почек:

  • Пиелонефрит. При этом заболевании пациент может не испытывать боль, но это редкость. Обычно первыми признаками пиелонефрита является озноб, боль в нижней части спины,
  • Гломерулонефрит. При гломерулонефрите выделяется микроскопическое количество крови, которое можно обнаружить только в лабораторных условиях. Заболевание может проходить совершенно без каких-либо признаков, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности,
  • Папиллярный некроз. Это заболевание характерно для пациентов с сахарным диабетом, с нарушением оксигенации. Заболевание поддается лечению.

Инфекции

Это в первую очередь туберкулез почек или мочевого пузыря, а также гнойные процессы, спровоцированные гноеродными микроорганизмами, цистит, уретрит.

После травмы

Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.
Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.
Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.
Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.
Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.
Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

При камнях в почках или мочевом пузыре


Чаще всего причиной наличия крови в моче является мочекаменная болезнь. В сосочках почек собираются кристаллики соли, в дальнейшем «притягивающие» к себе все новые отложения.
Чаще всего пациент не догадывается о наличии камней в почках, однако при лабораторных исследованиях можно обнаружить кровь. Камни создают благоприятные условия для развития инфекции, а также раздражают слизистую оболочку почек и мочеточников. Лишь очень крупные камни закрывают мочеточники и вызывают острые боли, называемые коликами.
Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

Сгустки крови

Если кроме сгустков крови никаких других симптомов не ощущается, не было никаких травм и пациенту уже исполнилось сорок лет, вполне вероятно наличие раковой опухоли мочевого пузыря.
В мочевом пузыре может развиваться рак трех видов: самым распространенным является переходно-клеточный, который развивается из клеток переходного эпителия слизистой оболочки. Чуть реже встречается плоскоклеточная карцинома или аденокарцинома. Наиболее частой причиной заболевания является хроническое присутствие в организме шистосомы – паразитического червя. Очень редко в органах мочевыведения развивается аденокарцинома.
Рак мочевого пузыря лечится оперативно и в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои. Если же опухоль распространяется на все слои или дает метастазы, назначается удаление мочевого пузыря либо облучение. Иногда при раке мочевого пузыря с метастазами эффективной бывает и химиотерапия.


При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи. Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности. Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

У женщин

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.
Если гематурия наблюдается во время менструации, это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.


У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы. Они абсолютно безвредны для здоровья как мамы, так и плода. Однако если во время беременности в моче обнаружили кровь, нужно обязательно как можно быстрее посетить врача.

Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины. Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.
Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови. Связано это с тем, что гормоны, находящиеся в таблетках, нарушают состояние стенок сосудов в органах мочевыделения. Ухудшается трофика тканей, развиваются воспаления, которые иногда невозможно обнаружить визуально.

У мужчин


Причиной наличия крови в моче у представителей сильного пола может быть заболевание предстательной железы, которое обычно не является злокачественным.
При аденоме простаты или доброкачественной гиперплазии существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

Диагностируют заболевание с помощью определения уровня оттока мочи и количества остаточной мочи в пузыре. Лечение осуществляется оперативно.
Очень часто у мужчин кровь в пробе мочи обнаруживается после тяжелых физических нагрузок. Увеличивается кровяное давление, активизируется движение крови в почках и под действием некоторых веществ, остающихся в организме при тяжелых нагрузках, небольшое количество крови попадает в мочу. Хороший отдых — и никаких тревожащих явлений больше не будет.

Рак простаты
Около 20% пациентов, пришедших в поликлинику с явными признаками наличия в моче крови, оказываются больными именно этим заболеванием. Если же количество крови так мало, что обнаруживается только случайно во время анализа, вероятность рака простаты составляет 5%. Это заболевание обнаруживается с помощью биопсии, осуществляемой под контролем ультразвука. Методика терапии выбирается в зависимости от степени заболевания. Иногда назначается удаление простаты и последующее облучение. Если же заболевание на терминальной стадии развития, присоединяют и гормональное лечение.
Воспаление простаты – простатит. Наличие крови в моче – это не самый распространенный симптом данного заболевания. Однако в ряде случаев они связаны.

У ребенка


У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

Другие причины:

  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
  • Инфекционное заболевание,
  • Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
  • Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.


Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический диатез или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше. При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.
Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови. Он может появиться при употреблении некоторых продуктов. Если же ребенок не употреблял в пищу ничего ярко красного цвета, следует обязательно и безотлагательно посетить врача.

При беременности


Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (идиопатическим) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.
Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

У пожилых людей

Если гематурия обнаружена у пожилого представителя сильного пола, она может указывать на вероятность микробного процесса, развивающегося при нарушении функции мочевого пузыря и ухудшении оттока мочи. Подобное вероятно при злокачественном новообразовании простаты, стриктуре уретры, а также доброкачественной гиперплазии простаты. Поэтому важно выявить наличие признаков изменения мочеиспускания: неполное опорожнение пузыря, слабость струи, сложности с мочевыведением.

Если у пожилого человека гематурия сочетается с болями в области подвздошных костей, это может указывать на эмболию почечных артерий. У такого больного важно выявить заболевания сосудов и сердца, а также узнать: не принимает ли он лекарства от таких болезней.

Появление гематурии после секса – признак цистита


Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления. Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление. Так как влагалище, уретра и заднепроходное отверстие находятся в непосредственной близости друг от друга, вероятность инфицирования увеличивается.
Признаки посткоитального цистита могут обнаружить себя как с первых сексуальных опытов, так и в более позднем возрасте.

Диагностика осуществляется урологом на основе осмотра и лабораторных исследований.
Лечение заболевания медикаментозное, в некоторых случаях при его неэффективности, назначают операцию.
Для предупреждения развития посткоитального цистита следует соблюдать требования гигиены, применять барьерные контрацептивы, а также избегать проникновения спермы и влагалищного секрета в уретру.

Не всегда это действительно кровь


Нередко на цвет мочи влияет пища. Так, поедание красной свеклы придает моче интенсивный красноватый оттенок. Некоторые красители, добавляемые в пищу, также приводят к окрашиванию мочи.
Ряд лекарств могут изменять цвет мочи. Например, при лечении от туберкулеза рифампицином моча может стать оранжевого цвета, некоторые пациенты полагают, что это от присутствия крови.

Как выявить гематурию?

Существует три метода обнаружения крови в моче:

  • Органолептический (на глазок),
  • С помощью экспресс-теста,
  • С помощью микроскопа.

Два первых метода являются достаточно приблизительными. Так, при рассматривании мочи любой красный краситель можно принять за кровь. А тест может дать ложноположительный результат при наличии гемоглобина в моче.
Механизм действия тест-полосок на кровь в моче основан на реакции с гемоглобином красных кровяных телец. Тесты обладают очень высокой чувствительностью. Однако их результаты следует перепроверять с помощью лабораторных анализов.
Такие тесты чаще дают ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.

Как обнаружить причину гематурии?

Для этого существует масса диагностических методов:

  • Опрос пациента,
  • Осмотр его,
  • Анализ мочи общий,
  • Бактериальный анализ мочи,
  • Цитология мочи,
  • Урография внутривенная,
  • Цистоскопия,
  • Компьютерная томография,
  • Ультразвук.

В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.
Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.
Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.
Иногда все порции мочи содержат кровь. И в таком случае сложнее установить источник крови.

Если наличие крови в моче сочетается с болями в нижней части спины или живота, существует вероятность инфекционного воспаления, новообразования или камней в почках. Цистит нередко протекает с достаточно обильными кровотечениями. При этом заболевании во время выделения мочи больной страдает от жжения или резей.
Наличие крови в виде сгустков у больных среднего возраста с большой степенью вероятности указывает на наличие злокачественной опухоли мочевого пузыря. У представителей сильного пола сложности с выделением мочи, например, вялая струя, торможение мочевыведения и долгое мочеиспускание говорит о нарушении функции простаты.

В ходе обследования женщинам обязательно следует пройти консультацию гинеколога, а мужчинам ректальное обследование. Иногда это дает возможность сразу выявить новообразование.
Для того чтобы уточнить наличие крови в моче и причины его, нужно сдать анализ, в том числе и на бактериальную флору.
Если пациент уже перенес раковое заболевание, ему назначат цитологию, показывающую состав клеток, присутствующих в моче.

Визуальный осмотр мочевыделительной системы

Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе йода. Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно безвреден.
Если причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография. Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба обследования.
Если эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография. Как первый метод обследования КТ при подобных симптомах никогда не используется.
Но, ни УЗИ, ни урография не обнаружат новообразование в мочевом пузыре. Для этого используется цистоскопия. При гематурии обязательно назначается это обследование.

www.tiensmed.ru

Причины появления крови в моче

В настоящее время медицине известно более сотни заболеваний, вызывающих появление крови в моче у женщин. Не все они опасны, но своевременное обращение к врачу поможет избежать проблем с выделительной системой в будущем. Чаще всего женщины сталкиваются с такими заболеваниями, приводящими к гематурии, как цистит, микролиты в почках, воспаления, патологии и онкологические образования. К таким последствиям приводит нарушение обмена веществ, несоблюдение личной гигиены, переохлаждение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки. Также значительную роль играет наследственная предрасположенность и своевременное обследование у врача

Мочекаменная болезнь

Иногда в почках образуются микролиты – камни и так называемый песок, которые могут длительное время не давать о себе знать. Часто после физических нагрузок, занятий спортом, интенсивного массажа спины у женщин появляются тянущие боли в пояснице, моча становится красноватого или коричневатого цвета. Обычно такая гематурия сопровождается сильными болями в области поясницы – почечной коликой, которая вызывается движением микролитов по мочеточнику и травматизации кровеносных сосудов. Помимо болевых ощущений и потери крови, мочекаменная болезнь может привести к сильному воспалительному процессу и почечной недостаточности, поэтому требует безотлагательного лечения.

Камни в почках могут привести к появлению крови в моче.
Камни в почках могут привести к появлению крови в моче

Лечение обычно физиотерапевтическое, если оно не дает результатов, микролиты удаляются хирургическим путем.

Цистит

Это распространенное заболевание у женщин, которое может возникать в результате попадания инфекции в уретру, переохлаждения и переутомления. Если цистит носит геморрагический характер, в моче могут наблюдаться следы крови. При этом женщине обычно больно писать, возникают режущие боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию даже при опорожненном мочевом пузыре. Также заболевание характеризуется общим недомоганием. Запущенный цистит может стать причиной воспаления почек, поэтому пускать его на самотек нельзя.

При цистите в моче может наблюдаться кровь.
При цистите в моче может наблюдаться кровь

Лечится цистит обычно противовоспалительными препаратами.

Онкологические болезни

Главная опасность онкологических болезней заключается в том, что они длительное время протекают бессимптомно. Моча со сгустками крови часто говорит о том, что метастазы начали разрушать кровеносные сосуды в тканях. Если сгустки имеют червеобразную форму и темный цвет, это, скорее всего говорит о раке почки. При этом никаких неприятных ощущений больная не испытывает и нередко не придает особого значения

Рак почек и мочевого пузыря лечится оперативно, в некоторых случаях можно обойтись одной лишь химеотерапией. Естественно, шансы на благоприятный исход выше при ранней диагностике заболевания.

Воспаление почек и другие воспалительные заболевания

При сильных воспалительных процессах выделительной системы нередко происходит нарушение целостности сосудов, в результате чего в урине появляется кровь. Как правило, ярко окрашенная кровью моча, высокая температура, озноб и боль в пояснице, признаки сильной интоксикации и отеки конечностей являются признакам запущенного воспаления почек.

Лечится воспаление антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Воспалительные процессы нарушают целостность сосудов, что приводит к появлению крови в урине.
Воспалительные процессы нарушают целостность сосудов, что приводит к появлению крови в урине

Травмы

Появиться кровь в моче может после травм выделительной системы, таких как удар или падение. Ушиб обычно сопровождается болевым синдромом. Нередко эритроциты в моче появляются после медицинских процедур, например, введения катетера в уретру.

Лечение назначается в зависимости от характера и тяжести травмы. Незначительные повреждения и ушибы проходят самостоятельно, а разрыв почки, например, требует немедленного оперативного вмешательства.

Гормональные препараты

Оральные конрацептивы делают кровь более густой, а кровеносные сосуды – ломкими, из-за чего время от времени может возникать гематурия. Такое явление носит, как правило временный характер, и не причиняет никакого дискомфорта женщине, но нормой не является.

Женщине необходимо обратиться к урологу для подтверждения диагноза, а затем к гинекологу, чтобы подобрать другие таблетки или иной вид контрацепции. Обычно дополнительное лечение не требуется, гематурия исчезает вскоре после прекращения приема гормональных препаратов. Для укрепления стенок сосудов женщине показан прием витаминных комплексов, содержащих витамин С.

Гормональные препараты способны привести к появлению кровь в урине.
Гормональные препараты способны привести к появлению крови в урине

Эндометриоз мочевого пузыря

Данное заболевание является результатом запущенного эндометриоза, при котором клетки эндометрия внутри матки разрастаются и проникают в соседние органы. Во время критических дней они начинают отслаиваться и кровоточить, где бы не находились. Эндометриоз мочевого пузыря может не вызывать особого дискомфорта в обычные дни, но во время месячных вызывает сильную боль, гематурию, может затруднять процесс мочеиспускания.

Лечение данного заболевания начинается с посещения гинеколога и назначения им препаратов (чаще всего – гормональных и противовоспалительных). В особенно запущенных случаях разросшиеся клетки эндометрия удаляются оперативно.

Гематурия при беременности

Кровь часто наблюдается при мочеиспускании у женщин, которые находятся в ожидании ребенка. В большинстве случаев кровь появляется на последних сроках беременности и не является чем-то опасным. Развивающийся плод и увеличенная в размерах матка сдавливают внутренние органы, в частности – почки и мочевой пузырь, вызывая микротравмы. Такое явление выглядит тревожно, но не вредит ни женщине, ни ребенку. Будущей маме советуют больше времени находиться в спокойном состоянии и не переутомляться.  В некоторых случаях беременность может выявить патологические заболевания почек, которые были незаметны до зачатия ребенка.

Лечение не требуется, если женщина здорова и беременность переносит хорошо. Если моча с кровью наблюдается почти ежедневно, врач назначает кровоостанавливающие препараты, так как анемия во время беременности крайне опасна.

У беременных женщин на поздних сроках часто наблюдается кровь в моче, что не является опасным симптомом.
У беременных женщин на поздних сроках часто наблюдается кровь в моче, что не является опасным симптомом

Ошибки при сборе анализов

Важно помнить, что есть продукты и вещества, которые способны окрашивать урину в красноватый цвет, но при этом не нарушают работу выделительной системы. Так, употребление свеклы в больших количествах способно придать урине красноватый оттенок. Некоторые женщины сдают мочу на анализ во время критических дней, не учитывая попадание менструальной крови. Также сбор урины после родов нужно проводить через катетер, чтобы избежать попадания крови из влагалища.

Важно! Если вы обнаружили кровь в урине, ни в коем случае не начинайте лечение народными средствами, а сразу же обращайтесь к врачу.

Чтобы избежать гематурии здоровой женщине, необходимо заботиться о себе и придерживаться следующих правил:

  • избегать переохлаждения;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не подвергаться сильным физическим нагрузкам и не поднимать тяжести;
  • придерживаться правильного питания.

simptom-lechenie.ru

Почему появилась кровь- точный ответ даст врач

Причины появления кровяных вкраплений может выявить только доктор. Проведенный осмотр, клинические анализы, и только в конце диагностирования будет поставлен точный диагноз. Основным лабораторным исследованием при проявлении гематурии является общий анализ мочи с микроскопией осадка. Данное лабораторное диагностирование дает возможность установить показатели, которые в конце и выявят, почему появилась кровь при мочеиспускании у женщины:
• Определяется цвет урины. При нормальном состоянии здоровья пациента она желтого цвета, прозрачная, не имеет осадка.
• Определяется плотность урины. Повышенная плотность свидетельствует о высоком содержании сахара. Пониженная — может говорить о прогрессирующей почечной недостаточности.
• Имеющийся белок признак воспалительных процессов в женском организме.
• На инфицирование указывает количество лейкоцитов, эритроцитов превышающее норму.

Выясняем причины — почему произошли изменения?

Основными заболеваниями, которые в конце и привели к развитию гематурии, выступают:

Цистит

 

цистит
Перетекание болезни в более серьезную форму

Основными признаками, того, что идет развитее цистита являются следующие симптомы:

• Возникают частые позывы к мочеиспусканию.
• Регулярное повышение температуры тела.
• Жжение, боли в области уретры при мочеиспускании у женщины, заметно обостряющиеся в конце процесса.
• Острые болевые ощущения внизу живота, жжение, которые имеют быть регулярно и имеют выраженный характер.
• Болевые ощущения, жжение во время сексуальных контактов.
• Наличие крови в урине.

Проявлением цистита могут стать следующие заболевания:
1. После сильнейшего переохлаждения.
2. Наличие очага воспалительного процесса на стенках влагалища.
3. Камни, песок в почках.
4. Инфекционные заболевания.
5. Грубые нарушения правил личной гигиены.
6. Имеющиеся патологии гинекологической, урологической системы.
7. Венерологические заболевания.
8. Пониженный иммунитет, после частых простудных и вирусных заболеваний в холодное время года.
9. Авитаминоз, появившийся как следствие неправильного и несбалансированного питания, в котором присутствует маленькое количество необходимых для здоровья питательных веществ и микроэлементов.

Уретрит

Уретрит – заболевание, при котором идет воспалительный процесс, размещенный на стенках уретры, мочеиспускательного канала. При уретрите в урине имеется примесь кровяных выделений и присутствуют гнойные выделения из уретры. Имеют место резкие болевые ощущения при мочеиспускании. Заболевание ставшие причиной развития уретрита:
• Сжатие отверстия уретры, стриктура уретры.
• Механические повреждения, травмы уретры, возникающие, например, после проведения оперативных или медицинских манипуляций и вмешательств.
• Мочекаменная болезнь- уролитиаз.

Эндометриоз мочевой системы

Заболевание изначально прогрессирует на наружных, внутренних органах репродуктивной системы. Далее болезнь охватывает мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Вследствии развития заболевания, на пузыре образовывается опухоль пристенная. Основные признаки эндометриоза:
• Кровь в моче.
• Нарушения мочеиспускательного процесса, сильные боли и жжение.
• Во время менструации сильные боли, жжение.

Причины развития и проявления признаков эндометриоза мочевой системы могут являться:
• После нарушения процесса оттока урины.
• Сдавливание мочеточников.
• Повышение внутрилоханочного давления.
• Прогрессирование циклической гематурии.

Причинами развития эндометриоза мочевой системы могла стать генетическая предрасположенность, гормональный дисбаланс и метаплазия. При отсутствии проведения лечения, после появления эндометриоза может развиться бесплодие и онкологические заболевания.

Нефрит, пиелит, пиелонефрит – воспалительные заболевания почек

PELVIC-URETERIC-JUNCTION-PUJ-OBSTRUCTION-3Самые распространенные причины, по которым наблюдается кровь в урине, являются воспалительные заболевания в почках. Причины патологии является отравление всего организма, которое проявляется в результате накапливания в организме жидкостей и токсинов. Основными симптомами воспалительных патологий почек являются:
• Кровь в моче.
• Общая слабость организма, болезненное состояние.
• Частая головная боль.
• Регулярно повышается гипертоническое давление.
• Беспричинные тошнота, рвотные позывы.
• Боль в поясничном отделе, жжение при мочеиспускании.
• Частые позывы к мочеиспусканию.

Внимание! При появлении сгустков крови в моче, которые наблюдаются регулярно, но при этом не наблюдается каких либо болевых ощущений, может свидетельствовать о возможной злокачественной опухоли. Советуем обратить внимание женщин, преступивших 40 летний рубеж, так, как после достижения данного возраста увеличивается вероятность развития раковых заболеваний.

Гематурия во время беременности

1309019692_urocystitisВо время вынашивания плода может проявиться гематурия, которая может возникнуть без существенных причин. Будущая мамочка подвержена риску выявить изменения в урине вследствие:
• Возникшего повышенного давления в брюшной полости.
• После появления гормонального дисбаланса.
• Развития ребенка, которое приводит к сплющиванию внутренних органов.
• Патологии внутри почечных полостей.
• Кислородное голодание плода.
• Дисфункции плаценты.
• Ослабление родовых сил или преждевременные роды.
• Послеродовое кровотечение.

Инфекционные заболевания в мочеполовой системе

Инфицирование мочеполовой системы у женщин является причиной развития микрогематуоии имакрогематурии. Источником кровяных вкраплений в урине являются капилляры, которые расположены в почках и мочеточниках. Возбудитель болезни определяется путем лабораторных исследований.

Гематурия функциональная
Иногда количество эритроцитов в урине повышается вследствие гематурии функциональной, основные причины которой выступают:

• Резкого сильного переохлаждения или перегрева.
• Бактериального инфицирования.
• Бактериальных инфекций.
• Больших физических нагрузок, поднятие больших по весу тяжестей.

pochkipro.ru

При каких заболеваниях обнаруживают кровь при мочеиспускании

Чаще всего кровь при мочеиспускании у женщин обнаруживают при заболеваниях и травмах органов мочевыделительной системы:

  • цистите – воспалении мочевого пузыря ;
  • уретрите – воспалении мочеиспускательного канала;
  • механической травме области почек;
  • механической травме уретры, в том числе катетером и т.п.;
  • мочекаменной болезни;
  • гломерулонефрите, нефропатии;
  • опухолевом образовании.

Кровь в моче часто появляется при механическом сдавливании почек и мочевого пузыря маткой на последних сроках беременности.

Легко принять за кровь окрашивание мочи в красноватый цвет свеклой в пище, после приема некоторых лекарств (амидопирина, фенилсалицилата, аспирина, индометацина).

Причины

Кровь в моче у женщины, что это может быть?Реже встречающиеся причины появления крови в моче:

  • киста или множественные кисты почек;
  • лейкоз, анемия серповидно – клеточной формы, длительный прием антикоагулянтов;
  • закупорка почечной вены тромбом.

Гинекологические заболевания, при которых может выявляться кровь в моче у женщин:

  • эндометриоз мочевыделительных органов;
  • эрозия шейки матки;
  • опущение матки
  • гормональный сбой, вызывающий кровянистые выделения между месячными;
  • побочное действие приема гормональных контрацептивов (редко).

Гематурия, что это такое? Это синдром появления эритроцитов в моче. Немаловажно, какое количество крови в моче и как она бывает обнаружена.

Либо женщина визуально видит ненормальное окрашивание мочи в унитазе (равномерное или каплями, сгустками), замечает кровь на туалетной бумаге; либо моча имеет обычный вид, а повышенное содержание эритроцитов в моче выявляется лабораторным анализом. В первом случае явление называется макрогематурией, во втором – микрогематурией.

Какая норма эритроцитов в моче у женщин

В норме эритроцитов в моче нет, или присутствует очень малое их количество (не более 3 в поле зрения при стандартном микроскопическом исследовании осадка мочи). Гемоглобин в норме находится внутри эритроцита и не должен присутствовать в моче. Свободный гемоглобин в моче – симптом массового разрушения эритроцитов в кровеносном русле.

Ориентировочную диагностику причины гематурии определяют пробой 3 сосудов: в течение одного мочеиспускания пациент или пациентка мочатся в 3 баночки. При кровотечении из уретры больше крови бывает в первой баночке, из мочевого пузыря – в третьей, последней. Если кровотечение выше мочевого пузыря (почки, мочеточники), уровень эритроцитов в моче одинаков во всех сосудах.

Различают эритроциты неизмененные (содержащие гемоглобин) и измененные (без гемоглобина, «пустые»). Неизмененные эритроциты характерны для крови из нижних отделов мочевых путей. Измененные эритроциты выявляются при заболеваниях почек.

Специфические симптомы возможных заболеваний:

  1. При остром цистите характерно частое мочеиспускание с кровью, сопровождающееся жжением в мочеиспускательном канале, спазмами. Боль сильнее всего при завершении мочеиспускания, тогда же выделяется и кровь.
  2. При уретрите боль острее в начале испускания мочи или равномерная на всем его протяжении. Боль и дискомфорт в канале может ощущаться и между походами в туалет. У женщин уретра и мочевой пузырь часто воспаляются вместе.
  3. Травма почек, вызвавшая появление крови в моче, не может остаться незамеченной, так как это должен быть сильный удар или сотрясение. К врачу надо обращаться немедленно, так как степень повреждения (вплоть до разрыва почки) самостоятельно оценить невозможно.
  4. Камни в почках или мочевом пузыре. Кальций, щавелевая кислота, цистин, мочевая кислота и их соединения, содержащиеся в моче, могут кристаллизоваться в почках и мочевыводящих путях. Если кристалл закрепился и не вымывается током мочи, он служит центром дальнейшей кристаллизации и растет. Мелкие камни (песок) травмируют слизистую оболочку почек, мочеточников, мочевого пузыря. В этом случае макрогематурии может не быть, кровь обнаруживается при микроскопическом исследовании. При камнях в почках тупая боль в пояснице возникает при изменении положения тела. Если камни находятся в мочевом пузыре, при движении и мочеиспускании может возникать боль над лобком; характерны частые позывы в туалет, в том числе при ходьбе или беге, воздействии вибрации, тряски. При закупорке мочеточника большим камнем возникают острые боли (почечная колика); при движении камня по протоку, кроме болевого синдрома, вероятно появление макрогематурии.
  5. Гломерулонефрит – иммуновоспалительное заболевание почек, часто спровоцированное перенесенной стрептококковой инфекцией, которое может протекать и остро, и хронически. Гематурия является самым характерным его проявлением. Другие проявления (отечность, повышение артериального давления, поясничная боль) в ряде случаев могут быть стертыми.
  6. Нефропатия – нарушение фильтрующей функции почек различной этиологии, которое может проявляться и появлением крови в моче. Симптомы нефропатии могут быть неспецифическими – утомляемость, сухость во рту, время от времени боли в пояснице, отечность лица по утрам.
  7. Опухоли в почках или мочевом пузыре на ранних стадиях могут не вызывать боли, и появление крови при мочеиспускании становится первым проявлением их наличия. Для них характерны сформированные сгустки крови.

Если других явных симптомов неблагополучия мочевыделительной системы не наблюдается, а в моче появилась кровь, это повод для немедленного всестороннего обследования. Как указывалось выше, появление крови в моче может быть вызвано нарушениями функции кроветворения, в том числе злокачественными.

Если моча с кровью у женщины в период менструации, это неудивительно. Но если менструация систематически сопровождается похожими на цистит симптомами (частое болезненное мочеиспускание), или наоборот, задержкой оттока мочи — это может быть проявлением эндометриоза мочевыделительных органов. Кровь в моче может быть замечена накануне менструации.

При эндометриозе участки нормального эпителия слизистой оболочки замещаются свойственным для полости матки эндометрием, который кровоточит в соответствующей фазе менструального цикла.

Рекомендации

Кровь в моче у женщины, что это может быть?При эрозии шейки матки, опущении матки, гормональном сбое незначительное выделение крови может происходить из половых органов между менструациями или в менопаузе. Женщина скорее заметит кровь на белье, чем в моче; но при анализе мочи будут с большой вероятностью обнаружены эритроциты. При кровянистых выделениях вне периода менструации следует, не откладывая, идти к гинекологу: это может быть проявлением воспалительного или онкологического заболевания женских органов.

Причины гематурии у женщин очень разнообразны и требуют необходимой диагностики. Лечение назначается после установления диагноза.

Исключением является массированное кровотечение из мочевыделительных путей, когда в качестве экстренной помощи применяют кровоостанавливающие препараты и при необходимости вливание донорской крови, параллельно выявляя причину кровотечения.

wmedik.ru