Частое мочеиспускание у женщин ночью


Никтурия – явление, при котором большее количество мочи выделяется ночью. Этим термином описывается отклонение от нормы: здоровый организм испытывает до 7 позывов днем и лишь 1-2 в темное время суток. Частое мочеиспускание у женщин ночью может не только мешать полноценному отдыху, но и выступать симптомом множества заболеваний. Почему возникает никтурия? Какие меры следует предпринять?

Частое мочеиспускание у женщин ночью: причины, связанные с патологиями мочевыделительной системы

Нарушение в процессе мочевыделения зачастую касается органов, непосредственно отвечающих за эту функцию. Речь идет о почках, уретре, мочеиспускательном канале, мочеточниках.

Среди основных заболеваний, которые могут спровоцировать частое мочеиспускание ночью у женщин:

  1. Цистит. Воспаление слизистой мочевого пузыря всегда сопровождается учащенным мочеиспусканием, причем нередко большинство позывов припадает именно на ночное время суток. Другие характерные симптомы – рези при мочевыделении, постоянное ощущение тяжести в мочевом пузыре, дискомфорт внизу живота.

    стит у женщин преимущественно развивается после переохлаждения на фоне ослабленного иммунитета. Лечение острой формы заболевания проходит достаточно легко: зависимо от случая назначаются антибиотики, противовирусные или противомикробные препараты, которые быстро уничтожают возбудителя недуга. Закрепляется эффект путем приема средств на натуральной основе (Канефрон, Фитолизин), а также употребления всевозможных растительных отваров и настоев (из ромашки, зверобоя, березовых листьев).
  2. Пиелонефрит. Воспаление почечных лоханок развивается у женщин часто. Этому способствует регулярное переохлаждение; также пиелонефрит может возникнуть в качестве осложнения цистита, когда инфекция идет по организму восходящим путем. Острая форма заболевания отличается резкими болями в пояснице и высокой температурой. Хронический пиелонефрит, помимо тянущего дискомфорта, дает и учащенное ночное мочеиспускание. С мочой может выделяться гной или кровь. Лечение предполагает прием целого комплекса препаратов (антибиотиков, спазмолитиков, травяных сборов и т.д.)
  3. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала сопровождается жжением, зудом и болью в уретре. Также появляются слизистые выделения и учащаются ночные позывы по-маленькому. Первым делом пациентке требуется ликвидировать инфекционный процесс, для чего назначаются антибиотики. Далее проводится восстановление влагалищной микрофлоры и осуществляются мероприятия по укреплению иммунитета.

  4. Мочекаменная болезнь. Никтурия говорит о расположении новообразований в мочевом пузыре: из-за постоянного раздражения и давления орган провоцирует частые ночные позывы. Характерный признак заболевания – резкое прерывание струи во время мочеиспускательного акта при том, что урина еще не до конца вывелась из организма. Другой беспокоящий симптом – сильная боль, которая может «проснуться» практически в любой момент. Пациенткам показана диета и специальные медикаменты, а иногда и оперативное вмешательство.

Любое из этих заболеваний требует обращения к врачу. Самостоятельная терапия практически никогда не дает положительного эффекта.

Частое мочеиспускание ночью у женщин: причины гинекологического характера

Проблемы половой сферы могут провоцировать никтурию. Преимущественно женщины сталкиваются со следующими патологиями:

  1. Миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая длительное время может вообще никак себя не проявлять. Но поскольку новообразование растет, рано или поздно оно начинает сдавливать соседние органы, в том числе и мочевой пузырь. Еще до появления никтурии узнать о миоме можно по болезненности в нижней части живота, сбоям менструального цикла, маточным кровотечениям. Лечат патологию либо гормонами, приостанавливающими рост опухоли, либо путем оперативного вмешательства, при котором удаляются отдельные узлы или весь орган целиком.
  2. Опущение матки. Патология подразумевает смещение дна и шейки органа ниже нормальной границы.

    ичина такого явления – ослабление связочного аппарата и мышц, которые поддерживают матку. Одновременно перемещается и мочевой пузырь. Как правило, ночные позывы к мочевыделению дают о себе знать уже при значительном опущении матки. До этого пациентки страдают от тянущих ощущений в нижней части живота, очень обильных и болезненных месячных, кровянистых выделений. Консервативная терапия предполагает проведение мероприятий для укрепления мышц – гинекологический массаж, физические упражнения, прием гормонов. Также возможна операция, позволяющая зафиксировать матку в правильной позиции.

Каждая женщина должна хотя бы раз в год посещать гинеколога. Регулярные осмотры помогут вовремя определить начало развития патологии и задействовать наиболее щадящее лечение.

Причины частого мочеиспускания у женщин ночью, связанные с заболеваниями эндокринной системы

Нарушенный обмен веществ сопровождается сахарным диабетом, или сахарным мочеизнурением. Заболевание характеризуется увеличенной концентрацией в крови глюкозы. Один из симптомов недуга – полиурия, связанная с усиленным выделением мочи. Причина этому – повышенное осмотическое давление урины, вызванное растворяющейся глюкозой.

Другие ключевые признаки сахарного диабета I типа:

  1. Неконтролируемый голод (полифагия). Невозможность наесться связана со сбоем в обмене веществ: клетки тела перестают поглощать и перерабатывать глюкозу.
  2. Резкое похудение, иногда доходящее до истощения. Связано с исчезновением глюкозы из процесса клеточного обмена, а также с ускоренным жиро-белковым катаболизмом.

мочеиспускание у женщинСахарный диабет I типа возникает из-за чрезмерных стрессов или в результате вирусной инфекции. Вышеописанные симптомы всегда сопутствуют заболеванию этой группы; иногда, но не всегда они также свойственны диабету II типа. Он развивается по причине малоподвижного образа жизни и несбалансированности рациона, насыщенного сладостями и выпечкой. У взрослых женщин чаще наблюдается именно второй тип сахарного диабета.

Обе разновидности болезни также сопровождаются головными болями, падением зрения, зудом, сухостью во рту. Подтвердить сахарный диабет можно при помощи глюкозотолерантного теста. С беспокоящими симптомами следует отправиться к эндокринологу или терапевту. Пациенткам рекомендуется особая диета, при необходимости выписываются сахароснижающие препараты.

Иногда ночные позывы по-маленькому провоцируются несахарной формой заболевания. В этом случае наблюдается уменьшенное содержание в крови гормона вазопрессина и происходит сбой фильтрации мочи почками. Главный признак недуга – очень сильная жажда, в результате чего и наблюдается учащенное желание посетить туалет. Как правило, терапия подразумевает прием гормонов на протяжении всей жизни.

Частые позывы к мочеиспусканию без боли у женщин как результат гиперактивности мочевого пузыря

Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) вызывает сбои в процессе мочевыделения. Стандартные симптомы:


  1. Очень сильный позыв к мочеиспусканию, который практически невозможно контролировать.
  2. Учащенное по сравнению с обычным состоянием желание наведаться в уборную.
  3. Недержание мочи (особенно характерно для беременных и женщин в возрасте).

ГМП связана с неправильным сокращением мышц пузыря. В нормальном состоянии мышца подает сигнал лишь после того, как будет накоплено около 500 мл урины. При этом позывы можно долго терпеть без особых неудобств.

Но с развитием синдрома поведение мочевого пузыря меняется. Он начинает «паниковать» при незначительном скоплении мочи (100-200 мл) и подает императивные сигналы, которые просто невозможно игнорировать.

Причина ГМП до конца не выяснена. В некоторых случаях синдром имеет нейрогенную природу, то есть возникает из-за сбоя в работе нервной системы. Но иногда установить пусковой фактор развития патологии невозможно – тогда говорят о ГМП в идиопатической форме.

Синдром часто связан с беременностью, которая провоцирует физиологические изменения и увеличивает нагрузку на внутренние органы. Вторая категория женщин, сталкивающаяся с ГМП, – пожилые дамы. С возрастом организм полностью перестраивается, что на фоне нехватки витаминов и чрезмерных переживаний способно вызвать гиперактивность.


Лечение включает в себя поведенческую терапию, когда пациентка корректирует свой режим жизни с целью уменьшения «поводов» для желания помочиться (употребление минимального количества мочегонных продуктов, ограничение объема выпиваемой жидкости, отказ от алкоголя). Сюда же относятся упражнения для укрепления мышц тазового дна и ведение специального дневника мочеиспускания.

Среди препаратов распространены антимускариновые и антихолинергические средства, препятствующие чрезмерно частым нервным сигналам о необходимости опустошения пузыря. Пациенткам могут назначаться антидепрессанты, если установлено, что ГМП связана с нервными расстройствами. В период менопаузы женщинам рекомендован прием гормонов. Иногда внутрипузырно вводится ботулотоксин, который уменьшает степень чувствительности рецепторов мочевого пузыря.

Случается, что частые позывы к мочеиспусканию у женщин без боли возникают просто из-за привычки пить много воды перед сном. Но если подобных безобидных поводов для никтурии нет, следует обязательно обратиться к врачу.

cystitis.su

Основные причины учащения мочеиспускания

Каждая женщина примерно знает, сколько раз за день она посещает уборную, поэтому обычно увеличение количества позывов заметить несложно. Если подобное продолжается дольше 2-х дней, то это должно послужить поводом для обращения к врачу, так как учащение мочеиспусканий, особенно если они сопровождаются болями, является характерным признаком множества различных заболеваний, причем не только мочевыводящих органов.

Тем не менее существует ряд факторов, которые естественным образом провоцируют усиление диуреза, то есть повышают количество вырабатываемой и, следовательно, выделяемой мочи. Это:


  • чрезмерное употребление кофеин содержащих напитков, в том числе чая;
  • прием диуретиков, то есть лекарственных средств, основной задачей которых является изгнание жидкости из организма;
  • употребление продуктов, обладающих мочегонными свойствами, например, огурцов, арбуза, клюквы, брусники и пр.;
  • раздражение тканей влагалища при половом акте или вследствие использования гигиенического тампона;

    Внимание! Если необходимость в более частом опорожнении мочевого пузыря и дискомфорт возникли в результате раздражения слизистых влагалища, женщине нужно быть крайне осторожной как минимум в течение ближайших суток, так как в это время риск заразиться той или иной инфекцией возрастает в разы.

  • употребление спиртных и газированных напитков, в частности, пива;
  • использование всевозможных чаев для похудения;
  • сильный стресс;
  • гормональные изменения при климаксе, а также нередко наблюдается частое мочеиспускание перед месячными;
  • переохлаждение;
  • беременность и т.д.

Важно: учащение позывов может наблюдаться как в 1-м, так и в 3-м триместре беременности. Но в первом случае это обусловлено гормональными изменениями, происходящими в организме будущей мамы, а во втором – увеличением матки и, как следствие, сдавлением мочевого пузыря.

Таким образом, причины частого мочеиспускания у женщин могут быть физиологическими и не требовать никаких специальных мер по устранению, за исключением внесения корректив в диету, если корень проблемы кроется в злоупотреблении теми или иными напитками. Но в тех случаях, когда влияние этих факторов исключено, а женщина чувствует себя рабой туалета, стоит посетить врача, ведь причиной учащения позывов могут быть различные, а порой даже опасные, заболевания органов мочевыводящей, эндокринной системы, сердца и т.д.

Урологические причины

В силу особенностей строения мочевыводящих органов, женщины намного чаще мужчин страдают от их воспалений и поражения различными микроорганизмами. Поэтому именно инфекционные заболевания в большинстве случаев вызывают частое мочеиспускание у женщин ночью и днем, хотя и другие патологии мочевыделительной системы могут провоцировать подобные нарушения.

Самыми распространенными заболеваниями, сопровождающимися учащением позывов, являются:


  • Цистит – основная причина частого болезненного мочеиспускания у женщин. Для него характерны жгучие режущие боли, сопровождающие весь акт опорожнения мочевого пузыря. Более того, главной неприятностью этого заболевания является сохранение желания помочиться, не исчезающее даже сразу же после мочеиспускания.
  • Уретрит – патология, для которого характерны жгучие боли и зуд, возникающие в начале каждого акта мочеиспускания.
  • Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, проявляющееся тупыми болями в боку или пояснице. Нередко при пиелонефрите помимо увеличения частоты мочеиспусканий наблюдается ухудшение общего состояния больной. Женщины жалуются на внезапное повышение температуры, слабость, тошноту.
  • Нефролитиаз также может вызывать очень частое мочеиспускание у женщин, особенно если конкременты уже пришли в движение и локализуются в мочеточнике или мочевом пузыре. Характерной особенностью мочекаменной болезни является тесная взаимосвязь между интенсивными физическими нагрузками, тряской и количеством позывов. Хотя, и пребывая в покое или даже ночью, больная может испытывать острую необходимость часто посещать туалет.
  • Гиперактивный мочевой пузырь, о котором говорят при учащении позывов в результате возбуждения нервной системы.

Совет: одними из важнейших диагностических признаков является цвет, наличие каких-либо примесей и степень мутности мочи, поэтому, собираясь на прием к врачу, обратите внимание на эти показатели.

Причиной увеличения количества актов мочеиспускания могут служить также возрастные изменения или врожденные патологии. Довольно часто у пациенток обнаруживается слабость мышечных стенок мочевого пузыря и мышц тазового дна, в результате чего органы не могут в полной мере выполнять поставленные перед ними задачи.

Заболевания других органов, как причина учащения мочеиспускания

Несмотря на достаточно большое разнообразие патологий урологической природы, сопровождающихся учащением мочеиспусканий, причина развития этого неприятного состояния может крыться в:

  • Заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности, сердечной недостаточности. Для нее характерно образование в течение дня значительных отеков, которые могут быть как скрытыми, так и явными. В таких случаях организм пытается справиться с избытком жидкости и вывести ее при первой же возможности. Поэтому, как только больная перестает активно двигаться, что обычно происходит вечером и во время сна, организм начинает выводить излишнюю воду, следствием чего становится частое ночное мочеиспускание у женщин.
  • Гинекологических заболеваниях. Одной из самых распространенных патологий, вызывающей увеличение числа позывов, у женщин после 35 лет является миома матки. Она представляет собой доброкачественную опухоль, которая, локализуясь неподалеку от мочевого пузыря, по мере своего роста может сдавливать его. У более молодых женщин причиной частых мочеиспусканий обычно являются заболевания, передающиеся половым путем, например, трихомониаз, гонорея и хламидиоз, а также вагиниты различной этиологии и пр. Нередко проблема становится следствием опущения матки.
  • Эндокринных нарушениях. Заложницами туалетов женщин может сделать и сахарный и несахарный диабет. Для этих заболеваний характерна постоянная жажда, сухость кожи, слабость.

Лечение

Говорить про лечение частого мочеиспускания у женщин можно только после того, как будет обнаружено заболевание, вызвавшее его. Ведь схемы борьбы с различными патологиями существенно, а иногда даже кардинально различаются между собой. В целом пациенткам обычно назначают:

  • антибактериальную терапию;
  • про- и пребиотики;
  • спазмолитики;
  • гормональные препараты;
  • обезболивающие;
  • уроантисептики;
  • седативные средства;
  • физиотерапию, в том числе, УВЧ, ионофорез, электрофорез, индуктотермию и т.д.;
  • ЛФК, включая упражнения Кегеля;
  • фитотерапию.

Внимание! Поскольку микроорганизмы одного и того же вида, но выделенные от двух людей могут абсолютно по-разному реагировать на одни и те же антибиотики, перед тем как начинать какую-либо антибактериальную терапию в обязательном порядке нужно сдать анализ на определение чувствительности обнаруженной микрофлоры к различным препаратам. Только на основании полученных данных можно делать выбор в пользу того или иного лекарственного средства. Это гарантирует максимальную эффективность, быстроту и безопасность проводимого лечения.

В запущенных случаях, например, при учащении позывов из-за наличия крупных камней в мочевыводящих путях, женщинам может быть показано хирургическое вмешательство. Как бы там ни было, ни в коем случае нельзя пренебрегать назначенным врачом лечением и тем более оттягивать с визитом к нему, поскольку это может привести к прогрессированию имеющихся заболеваний и развитию опасных осложнений.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

ozhivote.ru

Причины учащения мочеиспускания у женщин

Причины частого мочеиспускания у женщин можно разделить на следующие группы:

  1. гормональные нарушения (сахарный и несахарный диабет, климактерический синдром и др.);
  2. заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, хроническая недостаточность почек, мочекаменная болезнь, цистит, уретрит, гиперактивный мочевой пузырь, аднексит);
  3. заболевания сердца и сосудов (хроническая сердечная недостаточность);
  4. заболевания других органов и систем (острый аппендицит, гепатит и др.).

Физиологические причины:

  • беременность,
  • предменструальный период,
  • климактерический период.

При беременности увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь, что приводит к уменьшению его емкости. Поэтому увеличивается частота мочеиспускания. Причиной частого мочеиспускания перед месячными и в период менопаузы является задержка жидкости в организме в результате физиологического изменения гормонального фона. Когда баланс гормонов восстанавливается, лишняя жидкость выводится почками. Временное учащение позывов к мочеиспусканию может быть вызвано пребыванием в холодном помещении или повышенным потреблением жидкости.

Дифференциальная диагностика

Чтобы определить, какое заболевание послужило причиной учащения мочеиспускания, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Сахарный диабет

Это гормональное заболевание, связанное с недостаточной выработкой инсулина в поджелудочной железе или снижением чувствительности клеток к нему. Очень частому мочеиспусканию у женщин при сахарном диабете сопутствуют:

  • повышенная жажда,
  • онемение ног (полинейропатия),
  • похудание при первом и ожирение при втором типе диабета,
  • нарушения зрения вследствие диабетической ретинопатии,
  • зуд половых органов.

При несахарном диабете выделяется большой объем светлой мочи и беспокоит сильная жажда.

Важно: при появлении похожих симптомов следует незамедлительно обратиться к эндокринологу. Своевременная заместительная терапия позволит избежать многих осложнений.

Климактерический синдром

При нормальном течении менопаузы может учащаться мочеиспускание, но это временное явление. В некоторых случаях климакс сопровождается значительным гормональным дисбалансом. Если одновременно с частыми позывами женщина отмечает изменение частоты менструаций, приливы жара, резкие колебания массы тела в течение нескольких дней, эмоциональную лабильность, то можно заподозрить климактерический синдром.

Заболевания органов мочевой и половой систем

Воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря, уретры (пиелонефрит, цистит, уретрит) обычно сопровождаются частым болезненным мочеиспусканием у женщин и мужчин. Могут быть повышение температуры тела, головная боль, озноб, боли в пояснице и внизу живота. При пиелонефрите моча может иметь примесь гноя, а при гломерулонефрите — большое количество крови (вид «мясных помоев»). Часто повышается артериальное давление, появляются отеки на лице (особенно по утрам).

Частое преимущественно ночное мочеиспускание у женщин, когда ночной объем мочи превышает дневной, называют никтурией. Это явление бывает при гломерулонефрите и хронической почечной недостаточности. При мочекаменной болезни камень может закупорить мочевые пути, тогда моча выходит небольшими порциями, нередко с примесью крови.

Заболевания органов половой системы являются одной из причин учащения мочеиспускания. Это обусловлено рефлекторными раздражающими влияниями на расположенные рядом мочевые пути. При воспалении придатков наблюдается боль внизу живота, чаще с одной стороны, патологические выделения. Нередко уретрит, цистит и аднексит имеют специфическую этиологию (хламидии, уреаплазмы и другие ИППП).

Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность

При ХСН развивается застой крови в кругах кровообращения. При этом частое мочеиспускание у женщин возникает ночью. В положении лежа в почки поступает больше крови, в результате усиливается выработка мочи. При ХСН часто бывают отеки на ногах, которые появляются вечером, одышка, кашель.

Лечение учащенного мочеиспускания

Для лечения частого мочеиспускания у женщин сначала необходимо определить его причину. При этом терапия может значительно отличаться в зависимости от основного заболевания. При гормональных нарушениях проводится гормональная заместительная терапия. Инфекционно-воспалительные заболевания в малом тазу лечат с помощью антибиотиков и дезинтоксикационных средств. При ХСН используют сердечные препараты.

Внимание: если вы заметили резкое учащение мочеиспускания, обязательно проконсультируйтесь у врача.

 

lechim-pochki.ru

Частое мочеиспускание у женщин ночью, при котором отмечено устойчивое преобладание над дневным мочеиспусканием, скорее свидетельствует о нарушении кровоснабжения почек, почечной патологии (нефроангиосклероз, гломерулонефрит), печеночной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Частое ночное мочеиспускание у женщин называют никтурией. Чаще всего это первый симптом сердечной недостаточности. Основные физиологические причины частого мочеиспускания у женщин ночью также беременность, инфекции мочевыводящих путей, сбои гормонального фона, воспалительные заболевания (цистит, миома матки), пожилой возраст, так как старческое частое мочеиспускание у женщин не является редкостью.

Частое мочеиспускание у женщин ночью

Но у здоровой женщины причиной частых походов в туалет в ночное время может быть и превышение объема жидкости, употребляемой за день, особенно в вечернее время. Это обладающие мочегонным действием кофе, чай, морсы, компоты, алкогольные напитки. Частое мочеиспускание у женщин ночью может быть обусловлено приемом некоторых лекарственных средств и отваров трав, также оказывающих мочегонный эффект (препараты, принимаемые при гипертонии, фиточаи для похудения), но данное явление является абсолютно нормальным для здорового человека.

Частое мочеиспускание без боли, может быть признаком несахарного диабета, заболеваний нейроэндокринной системы в тяжелой форме. Частые мочеиспускания наблюдаются также при сахарном диабете. Их сопровождают сухость во рту, слабость, снижение веса, что объясняется отсутствием чувства насыщения даже при чрезмерном употреблении пищи. Частые мочеиспускания довольно часто возникают при наступлении менопаузы из-за видоизменений структуры яичников.

При появлении учащенного мочеиспускания женщине необходимо ограничить объем употребляемой жидкости, отказаться или ограничить употребление чая, кофе, алкогольных напитков, при приеме диуретиков лучше заменить препараты на их аналоги, не обладающие мочегонным свойством.

Если данные действия не оказали должного действия стоит обратиться к специалисту, в особенности, если возникновение учащенного мочеиспускания у женщины сопровождается такими сопутствующими симптомами, как кровь в моче, боли при мочеиспускании, влагалищные выделения, зуд и жжение, неполное опорожнение мочевого пузыря или незначительное количество мочи при мочеиспускании.

О данных симптомах необходимо рассказать врачу на консультации, что значительно облегчит установку точного диагноза частого мочеиспускания и позволит назначить правильный курс лечения. Своевременное лечение позволит женщине избежать серьезных осложнений, не доводя возникшую проблему до критической ситуации.

medicalinform.net