Размеры почек норма


Макет здоровой почки

Почка — это жизненно необходимый орган человека, который очищает организм от продуктов распада, крайне вредных для человеческого организма.

Наиболее характерным параметром почки, по которому можно судить о здоровье органа, являются ее размеры. Правда, на этот показатель влияет целый ряд факторов. Таких как возраст пациента, его пол, а также индекс массы тела.

Дальше мы расскажем о том, какие размеры почки считаются нормальными. Строение и функции — тоже тема этой статьи.

Нормальные размеры почек были исчислены для того, чтобы отслеживать любые патологические изменения, поэтому они очень важны и всегда учитываются при диагностике. 

Анатомия человеческой почки

Перечислим основные структурные элементы почки:


 

Почки в норме

Паренхима — это ткань почки, которая состоит из эпителиальных канальцев и почечных телец. Она состоит из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество сплошным слоем окутывает почку и находится под почечной капсулой. Как утверждают специалисты, за 24 часа паренхима почки успевает полностью очистить кровь около 50 раз.

Мозговое вещество – это  10-18 конических пирамид с расположенными у основания мозговыми лучами. Эти лучи врастают в корковое вещество.

Внешне почка окутанна тонкой соединительной тканью, а спереди еще и серозной оболочкой.

Лоханка – это воронкообразная полость внутри почки. Она принимает мочу от нефрона и передает ее в мочеточник, откуда уже моче переходит в мочевой пузырь и выводится наружу.

Почечная артерия – это кровеносный сосуд, который приносит в почки загрязненную продуктами отходов кровь и выходит из артерии.

Почечная вена — это кровеносный сосуд, который доставляет отфильтрованную почками кровь в полую вену.

Просмотрев представленное видео Вы лучше узнаете о строении почки и функции нефронов


Оценка размера почек

Какие факторы влияют на размеры почек

Здоровые почки и их расположение

Размеры почек, как мы уже вскользь упоминали, влияет целый ряд факторов. Прежде всего, это пол пациента.

Как утверждают многочисленные исследования, размеры почки, а также толщина, ширина и длина кортикального слоя значительно превышает аналогичные показатели у женщин.

Это вполне логично, объясняется тем, что, как правило, размеры тела у мужчин являются большими, чем у представительниц слабого пола.

Исследованиями была установлена еще одна особенность. В длине правой и левой почки существует небольшое несовпадение. Ученые объясняют этот факт тем, что вертикальному росту правой почки препятствует печень.

Но наибольшее влияние на размеры почки имеет возраст пациента. Как и человек в целом, почка растет до 20-25 лет, дальше она в течение длительного времени остается неизменной, а в пожилом возрасте — начинает уменьшаться.

Как влияет индекс массы тела на размер почек

Нормальный размер почек


Благодаря УЗИ можно узнать находятся ли размеры почек в пределах нормы. Строение и функции тоже можно проследить с помощью УЗИ-аппарата. Но, некоторые данные можно и посчитать.

Как утверждают специалисты, индекс массы тела и размер почек находятся в тесной взаимосвязи. Чем больше индекс массы тела, тем больше по размерам является почка, а также тем больше ее объем, высота и рост.

Размер почки взрослого человека в норме

Нормальный размер здоровой почки

В среднем продольный размер почки взрослого человека может варьироваться от 80 до 130 мм.

Если связать размеры почек с анатомическим строением человека, то можно сказать, что длина почки соответствует высоте трех поясничных позвонков, ширина находится в пределах 45-70 мм, толщина – 40-50 мм. А если объяснять совсем на пальцах, то величина почки, как правило, не превышает размеры кулака человека.

У людей молодого возраста толщина почечной ткани составляет от 15 до 25 мм. Однако, с возрастом, а также после воспалительных и процессов, почечная ткань истончается. У пожилых людей после 60 лет толщина может склада 11 мм, а то и меньше.

Оценить же структуру почки позволяет, часто используемый в медицине, паренхимо-пиелический индекс.

Размер почек у детей


Размеры здоровых почек у детей

Как мы уже упоминали, размеры почек зависят от размера тела, а также пола. Понятно, что все дети развиваются по-разному, а потому четких норм относительно размера почек в педиатрии не устанавливают. Как правило, врачи ориентируются на среднестатистические показатели в разрезе возрастной группы.

Размеры лоханок почек у детей норма для новорожденного – это 6 миллиметров, до трех лет этот показатель увеличивается максимум на 1 миллиметр.

Средний размер почки ребенка от рождения до двух месяцев составляет 49 мм;

  • От трех месяцев до года – 62 мм;
  • От одного до пяти лет – 73 мм;
  • От пяти до десяти лет – 85 мм;
  • С десяти до пятнадцати лет – 98 мм;
  • С пятнадцати до девятнадцати лет – 106 мм.

Для более точного определения нормального размера почки ребенка, врач, кроме среднестатистического параметра учитывает также вес и рост маленького пациента.

Размер почек у детей норма таблица:

Размеры почек у детей таблица

Размеры почек по УЗИ


УЗИ – это очень важная диагностическая процедура, которая в случае с почками дает достовернейшую информацию не только об ее основных размерах, но о месте расположения и состоянии структуры органа.

Специалист по УЗИ не всегда объясняет пациенту о чем говориться в заключении, чаще всего он перекладывает эту ответственность на лечащего врача. Но из-за нашего не воображаемого интереса нам хочется узнать все как можно поскорее. Поэтому для Вашего же
УЗИ почекуспокоения мы предлагаем изучить размеры почек в норме по УЗИ.

У взрослого человека в графе с длинной должен быть показатель от 10-ти до 12-ти сантиметров, а с шириной – менее 6-ти сантиметров, в то время как толщина варьируется от 4-х до 5-ти сантиметров.

Известны размеры лоханки почки норма у взрослых – это допустимый интервал от 1-го до 1,5 сантиметров.

У женщин

Особых половых отличий в диагностике почек не отмечается, единственное, когда будут видны перемены, это в период беременности. Орган может удлиниться до 2-х сантиметров. Он вместе с лоханками и мочеточниками немного расширяется, что вполне допустимо.

У мужчин

Всем мужчинам следует отталкиваться от общих нормальных показателей по УЗИ. Если наблюдается любое несоответствие норме, врачи потребуют пройти более тщательную диагностику. 

Основные функции почек


 

Почка фильтрует поступающую к ней загрязненную кровь, перенаправляя отравляющие вещества из лоханки в мочевой пузырь, а дальше они выводятся наружу. Если почка, по каким причинам, перестанет нейтрализовать эти вещества, то это может привести к интоксикации всего организма и даже к смерти пациента.

Но, данная функция вовсе не ограничивает широкий спектр задач человеческой почки. Кроме упомянутой защитной функции (очистка крови), почка выполняет еще и следующие:Строение и функции здоровой почки

  • Метаболическую функцию (участие в обмене белков, углеводов и липидов).
  • Регулирующую функцию, в часности: кровяного давления (благодаря секреции ренина, экскреции воды и натрия, а также веществ депрессорного действия), уровня рН, нормального водно-солевого баланса, гемостаза (образование гуморальных регуляторов свертывания крови, а также участие в обмене гепарина), эритропоэза.
  • Функцию выработки гормонов и витамина D.
  • Функцию мочеобразования.

 

medportal.net

Анатомия почек человека

Топографическая анатомия почек заключается в следующих особенностях. Этот компонент выделительной системы, являясь парным органом, по-разному проецируется к другим органам. Правый компонент системы соседствует с надпочечником и печенью. Левый компонент соприкасается с надпочечником, желудком и селезенкой. Сзади оба органа прилегают к диафрагме.

Каждый из этих элементов выделительной системы сверху покрыт специальной капсулой из соединительных волокон и серозной дополнительной оболочкой. Почечная паренхима формируется из мозгового и коркового вещества. Первое – это приблизительно 15 пирамид конического типа с лучами в их основании. Эти лучи врастают в корковую сплошную оболочку.

В каждой почке находится до 1 млн нефронов. Они являются основными составными единицами этих компонентов выделительной системы человека. Они образуются из канальцев, телец и проходящих кровеносных сосудов.

Лоханка почкиЛоханкой называется специальная полость, которая принимает мочу. Мочеточник принимает мочу из лоханки, а затем отправляет ее к мочевому пузырю.

Почечная артерия – кровеносный сосуд, который отходит от аорты. Он приносит загрязненную кровь. Почечная вена – это кровеносный сосуд, который переносит чистую кровь к главной вене.

Стандартные показатели роста почки


Продольная величина органа должна составлять приблизительно от 80 до 130 мм. У взрослого человека длина данного внутреннего органа должна соответствовать высоте трех позвонков поясничного отдела. Ширина у мужчин может быть до 70 мм, а толщина – до 50 мм. При любых размерах соотношение длины и ширины должно соответствовать четко соотношению 2:1. Так как все параметры роста и веса сильного пола зачастую больше, чем у женщин, то и величина этого компонента выделительной системы у слабого пола меньше.

Если сравнивать размеры паренхимы человека со стандартами, то толщина должна составлять не меньше 15 мм и не больше 25 мм. С увеличением возраста и развитием воспалительных и атеросклеротических процессов паренхима может становиться тоньше. В большинстве случаев после 60 лет у пациента паренхима уменьшается до размера в 11 мм.

Чтобы узнать все размеры этого компонента выделительной системы, используется УЗИ. Если обобщить информацию о строении и величине, то при относительно хорошем здоровье почки имеют размер, соотносимый приблизительно с размером кулака.

УЗИ почекВ детском возрасте с определением стандартизацией и нормированием почечных параметров возникают некоторые трудности из-за того, что дети растут и развиваются индивидуально. Чтобы определить норму, нужно знать вес и рост ребенка. Приблизительные показатели величины следующие:


  • у младенцев она будет 50 мм;
  • в 2-3 месяца она достигает 63 мм;
  • в 5 лет – 75 мм;
  • в 10 лет – 85 мм;
  • в 15 лет величина равна 98 мм;
  • 20 лет – 105 мм.

Интересным явлением является то, что у младенца соотношение размера к весу в 3 раза больше, чем у взрослого человека.

Факторы, которые влияют на размеры

В целом на величину почек влияет пол, возраст и вес человека. Ученые установили, что индекс массы человека влияет на общую величину, объем, рост и высоту.

Установлено, что правый орган меньше, чем левый, что связано с тем, что печень препятствует его росту.

Величина органа может увеличиваться до 25 лет, после чего она прекращает рост, а вот после 50-60 лет она начинает уменьшаться в размерах.

При сахарном диабете или гипертонии может наблюдаться почечная гипертрофия.

Очень важно следить за размерами и функционированием почечных структур, т.к. этот парный орган имеет большое значение для нормального функционирования всего человеческого организма.

Конечно, основной функцией его является процесс обработки крови и удаление из ее состава веществ, имеющих неблагоприятное воздействие на организм. Он способствует дополнительному регулированию артериального давления, кислотности, производству витамина Д и гормонов.

Размер почек – один из параметров диагностики, позволяющий достоверно констатировать некоторые недуги человека.



popochkam.ru

Как осуществляется процедура?

Пройдя необходимый подготовительный этап, заключающийся в трехдневной диете, пациент приходит на УЗИ. Мочевик должен быть полностью наполнен. Обследование проводится в лежачем положении (спина либо бок), что дает возможность получить максимальное количество сведений. Кожный покров пациента смазывается специальным гелем, чтобы не позволить на пути ультразвукового луча появляться воздушным пузырькам и не создавать помех волосяным покровом.

УЗИПри выполнении УЗИ у детей, маленькие пациенты должны сохранять спокойствие, не плакать, лежать спокойно, не двигаясь. Все это позволяет выполнять процедуру в максимальном объеме.

Продолжительность сеанса отнимает не более получаса, время его зависит от состояния больного. При сеансе врач изучает разные параметры органов, фиксирует определенные моменты цветной или черно-белой гаммой. По завершению исследования оформляется заключение, в котором нет формулировки диагноза клинического характера.

Исследуемые параметры и показатели

В ходе ультразвукового обследования изучают:

  1. строение почкиКоличество органов. Если человек здоров, то он имеет две почки. Случается, что одна удаляется в результате хирургической операции, вызванной объективными причинами. Есть вероятность аномальных проявлений – лишний орган, его отсутствие либо удвоение.
  2. Размеры. При обследовании уточняются значения длины, ширины и толщины органов. Параметры почек могут колебаться с учетом возраста, веса и роста пациента.
  3. Локализация. В обычном состоянии должно наблюдаться забрюшное расположение органов. При этом правая почка расположена несколько ниже, чем левая.
  4. Формы и контуры. Считается, что почка должна иметь вид боба. Тканевая структура должна отличаться ровностью контуров и однородностью.
  5. Структура ткани, наполняющей почку (паренхима почечная). В здоровом состоянии ее толщина должна составлять от 1.4 до 2.6 сантиметров. При взрослении она становится несколько тоньше, доходя до 1.0 – 1.1 см. Увеличения таких параметров свидетельствуют о наличии воспалительного процесса либо отечности органа, уменьшения – об изменениях дистрофического характера.
  6. Ток крови. Во время его просмотра пользуются цветным изображением, выводимым на экран монитора. Темность тонов говорит о том, что кровоток проходит нормально, составляя 50 – 150 см/сек. Яркость оттенков говорит о том, что течение крови проходит в усиленном режиме.

Результаты УЗИ у женщин и мужчин

При диагностике почек разнополых пациентов нет отличий. Нормы значений абсолютно одинаковы. Только для женщин выделены несколько иные значения, которые принимают почки в период беременности. В нормальном состоянии почки удлиняются на пару сантиметров, лоханки и мочеточники могут несколько расшириться. При расшифровке УЗИ почек норма у взрослых людей должна быть в следующих параметрах:

  • толщина – от 4 до 5 см;
  • длина – от 10 до 12 см;
  • ширина – от 5 до 6 см;
  • толщина рабочей зоны – от 1.5 до 2.5 см.

размеры почек у взрослых

Результаты УЗИ у детей

Обследование органов у маленьких пациентов выполняется так же, как и для взрослых. Назначая УЗИ грудному ребенку, необходимо принимать во внимание возможные аномалии в формировании почек, вероятные наследственные признаки, сложности при беременности и родах, реанимирование новорожденных, изменения показателей в урине, выявленных в процессе анализов.

Исследование у более взрослых детей назначают после сдачи анализов, если имеются болевые признаки в области поясницы или живота, травмирования, нарушения в испускании мочи.

размеры почек у детей

Размеры лоханки

беременная женщинаДля пациентов взрослой возрастной категории размер лоханки в обычном состоянии не должен превышать одного сантиметра. У беременных женщин существует исключение, когда увеличения размеров лоханок представляют собой нормальное явление:

  • первые три месяца – передне-задний размер правой лоханки – до 1.8 см, левой – до 1.5 см;
  • на втором триместре показатели достигают 2.7 и 1.8 см.

Для детей такие размеры значительно меньше – около 0.6 см.

Расшифровка результатов УЗИ и выявление патологий почек

Все пациенты отличаются индивидуальностью анатомических особенностей. Рост может быть высоким либо низким, вес – в норме или в избытке, возрастная категория так же оказывает свое влияние. Приняв во внимание все факторы и выполнив специальные расчеты, врачи определили показатели, представляющие собой норму.

УЗИ почекПараметры, касающиеся размеров, представляются цифровыми интервалами, характерными для различных возрастных категорий. Составлены специальные таблицы, с помощью которых можно оценить патологические изменения или норму для почек оперативно и грамотно.

Таблицы содержат в себе нормальные значения, с помощью которых врач трактует полученные сведения, оценивает уровень отклонений, выявляет патологическую опасность.

Расшифровка полученной информации должна включать в себя не только сравнительный анализ сведений с существующими нормированными данными. Сонолог в своем заключении обязан уделить внимание описанию всех обнаруженных изменений, что должно оказать помощь в диагностировании почечных заболеваний.

Понятия и терминология

Качество данных ультразвукового обследования в большинстве своем зависит от грамотной подготовки больного к выполнению процедуры. Во время изучения структурных особенностей паренхимы применяют понятие «эхогенность». В здоровом состоянии ткань органа выглядит однородно. Гипоэхогенность может описать структурное строение, на мониторе аппарата отображается в виде пятна белого цвета. Она бывает однородной и неоднородной, если имеется чередование нормальных участков тканей и участками, имеющими повышенную эхогенность.

нефроптозПонятие «нефроптоз» подтверждает наличие значительной подвижности органов, смещенности почек с обычного места в тазовую область или в живот. Во время подобного заболевания наблюдаются нарушения в выводе мочи из почек, в них увеличивается давление, ухудшается обращение крови.

Чаще всего такая проблема встречается в почке, расположенной справа. Левая способна опускаться значительно реже. Очень редко, но встречается опущение обеих почек одновременно.

Под термином «микрокалькулез» принято понимать выявление в органах песка или камешков, способных выходить самостоятельно.

«МКД» расшифровывают как «мочекислый диатез», который подтверждает присутствие уратного песочка.

Если в расшифровке показаний УЗИ появляется термин «объемные образования», то под ним следует понимать обнаруженные новообразования – кисту либо абсцесс.

Лоханки, расположенные под паренхимным слоем, тоже должны быть описаны в заключении. Их формы могут иметь изменения по причине наличия конкрементов больших размеров либо новообразований. В них могут находиться микролиты, слизистая зачастую утолщена из-за протекающих воспалений или травмирований острыми краями камня.

Патологические повреждения

Чтобы подтвердить наличие травм почек, тоже назначают ультразвуковое обследование. Известно пять условных категорий по травмам этого органа, учитывающих уровень выраженности патологий:

  • макеты почекминимальные – не наблюдаются разрывы;
  • разрывы корковых веществ;
  • тоже самое, превышающее один сантиметр и не имеющее эктравазации контраста;
  • разрывы с повреждениями сегментов лоханок и мочеточников;
  • повреждения сосудистых ножек, обрывы от сосудов и мочеточников.

Какие заболевания определяет УЗИ?

Как стало известно из статистических данных, с помощью ультразвукового исследования можно выявить до девяноста семи процентов болезней почек. Сопоставляя полученную в результате процедуры информацию с установленными нормами, появляется возможность диагностировать нефроптоз, мочекаменную болезнь, дистрофию, воспалительный процесс в сосудах, образование кисты, гематомы и многое другое.

Необходимо помнить, что лишь опытный врач способен грамотно расшифровать данные, определить точный диагноз, составить терапевтический курс.

urohelp.guru

Видео:

УЗ анатомия почек

Порядок выполнения: ультразвуковое исследование почек

Подготовка к УЗИ почек

www.rumex.ru