Признаки выхода песка из почек у женщин


Песок в почках — что это такое

Нередко при ультразвуковом исследовании почек можно услышать от врача фразу «песок в почках». Это означает, что специалист обнаружил мелкодиспенсерную взвесь, которая по сути является солевым осадком. Именно рассматриваемое содержимое почек считается предвестником мочекаменной болезни — песок со временем формируется в конкременты. Песок в почках может быть обнаружен и в детском возрасте, и у взрослых, а спровоцировать это явление могут самые разные факторы.

Причины

Основной причиной образования песка в почках считается нарушение обмена веществ в организме. А этот фактор может наблюдаться у пациентов с:

  • заболеваниями щитовидной железы — гормоны в организм поступают либо в избыточном, либо в ограниченном количестве, при этом страдают почки, которые не могут нормально выполнять фильтрующую функцию;
  • аномалиями в развитии органов мочевыделительной системы — они практически в каждом случае сопровождаются проблемой полноценного вывода мочи из организма, что провоцирует повышение кислотности мочи;
  • диагностированной гиподинамией и ожирением.

К рассматриваемой патологии может привести и чрезмерное употребление соленой, жирной и копченой пищи — нарушение водно-солевого баланса в организме приводит к изменениям формулы крови, что и отражается на работе почек.

Немаловажное значение в этиологии рассматриваемого явления играет и генетическая предрасположенность — о ней врачи начинают говорить в том случае, если в ходе обследования у пациента не было выявлено других предрасполагающих факторов.
На видео причины формирования песка в почках:

Симптомы, клиническая картина

Присутствие песка в почках очень тяжело определить, и даже заподозрить — долгое время состояние здоровья человека не меняется, отсутствуют вообще какие-либо признаки проблемы. Выраженные симптомы имеют место быть только во время выхода песка из почек, когда он начинает двигаться по мочеточнику к мочеиспускательному каналу. Как правило, в эти моменты человек испытывает сильную тянущую боль в области поясницы, она может иррадиировать в пах, бедро и ягодицу, низ живота.

Вообще, симптомы песка в почках вариативны и проявляются у каждого больного по-разному:


  1. Процесс мочеиспускания сопровождается болями, резями и жжениями непосредственно в мочеиспускательном канале. Опорожнение мочевого пузыря никогда не бывает полным, посещение туалета не приносит никакого облегчения. Позывы к мочеиспусканию становятся очень частыми, а посещение туалета — безрезультативным.
  2. Боль практически всегда носит односторонний характер и возникает на фоне движения песка по мочеточникам — осадок просто раздражает слизистую канала, что и провоцирует сильные болевые ощущения. Однозначно охарактеризовать боль невозможно — она всегда вариативна и может быть как острой/режущей, так и тянущей/постоянной.
  3. Видоизменяется моча. Больной сам может заметить, что моча стала более темной, либо в ней присутствуют «волокна» крови или гноя. Последние два фактора являются безусловным поводом обращения за квалифицированной медицинской помощью, потому что они свидетельствуют о прогрессирующем воспалительном процессе. Кровь в моче на фоне ее потемнения может означать только то, что песок, проходя по мочеточникам и мочеиспускательному каналу, поранил их нежную слизистую.

Отдельно стоит выделить один нетипичный симптом присутствия песка в моче у детей. Речь идет о повышении температуры тела на фоне всех вышеописанных признаков, тогда как у мужчин и женщин даже при максимальной интенсивности симптоматики температура тела остается в пределах нормы.

Некоторые больные (и взрослые, и дети) жалуются на постоянно присутствующее чувство тошноты, у них могут сформироваться обширные отеки и повыситься артериальное давление — эти симптомы связаны, в первую очередь, с проблемой выделения мочи из организма (нет оттока жидкости).
Симптомы песка в почках:


Диагностика

Диагностировать рассматриваемую патологию можно путем обследования пациента, которое заключается в ультразвуковом и рентгенологическом исследовании, лабораторном исследовании крови и мочи (общие клинические анализы). Информативными процедурами в данном конкретном случае являются ультразвуковое и рентгенологическое исследования, которые не только точно установят присутствие песка в почках, но и определят его количество.

Как выходит из организма

Нередко происходит следующее: песок из почек идет сам, вместе с мочой продвигаясь к мочеиспускательному каналу и наружу. Такой процесс может спровоцировать случайно соблюдающаяся диета, либо отдых на морском побережье, смена питьевой воды и климата, даже нервный стресс — организм просто начинает работать по-другому.

Выход песка из организма — процесс всегда спонтанный, но узнаваемый по выраженным признакам:

  • у больного появляется тянущие болевые приступы в пояснице, когда даже смена положения не приносит облегчения;
  • позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, но нередко ничем не заканчиваются;
  • в момент непосредственного выделения мочи возникает устойчивое ощущение жжения, многие характеризуют его, как «кипяток влили в мочевой пузырь и он оттуда выливается»;
  • выделившаяся моча имеет мутный цвет.

Лечение

Лечение песка в почкахДиагностирование песка в почках не предполагает проведение хирургического вмешательства — при правильном подходе удается избавиться от песка и предотвратить образование новых «порций», улучшив/стабилизировав работу почек.

Терапия лекарственными препаратами

Фармакологическая промышленность предлагает ряд лекарственных препаратов, которые способны нормализовать и улучшить процесс выведения мочи из почек, остановить прогрессирование воспалительного процесса и таким образом ускорить выведение песка из почек, предупредив повторное его образование. К таким препаратам относятся Цистон, Пол-Пала, Канефрон и другие.

Все лекарство изготовлено на основе растительного сырья, поэтому являются безопасными для общего здоровья даже при длительном применении.

Обратите внимание: даже если имеется 100%-ая уверенность в присутствии песка в почках, нельзя самостоятельно решать что делать, подбирать лекарственные препараты и тем более принимать их. Подобные назначения может делать только специалист после проведения полноценного обследования больного.


Народные средства

Даже официальная медицина рекомендует наравне с лекарственными препаратами лечить и народными средствами — грамотно подобранные травяные сборы ускорят процесс выведения песка.

Смешать в равном количестве земляничный лист, плоды шиповника, березовые листья и льняное семя, измельчить и залить 500 мл кипятка 2 столовые ложки готового сбора. Заваривается этот напиток в течение 20 минут, затем принимается по 1/3 стакана трижды в сутки независимо от приема пищи. Длительность приема составляет 30 дней, за это время почки восстанавливают свои функциональные способности и избавляются от песка.

Взять по 1 столовой ложке малинового листа, травы толокнянки и корня марены, залить литром воды и проварить на водяной бане 30 минут. В остывшем виде отвар принимают по 100 мл три-четыре раза в сутки независимо от приема пищи. Этот сбор расширяет мочеточники, не дает возможности развиться воспалительному процессу и ускоряет вывод песка из почек.

Диета

Огромное значение в отношении выведения песка из почек играет коррекция питания. Лечащий врач разработает индивидуальную диету для пациента.

Общими принципами коррекции питания на фоне диагностированного песка в почках являются:

  • ограничение в употреблении соленой, консервированной, копченой пищи;
  • введение в меню овощных и молочных блюд;
  • употребление свежих фруктов;
  • ограничение употребления кислых продуктов, в том числе и производных молока;
  • отказ от алкоголя и газированных напитков.

Если у больного имеется лишний вес, то нужно провести коррекцию питания с учетом необходимости избавления от лишних килограммов.

Песок в почках — это не только больно и неприятно, но еще и опасно: он в любой момент может сформироваться в реальные конкременты (камни), а их выгнать гораздо тяжелее.
На видео о лечении песка в почках:

gidmed.com

Дифференциация с мочекаменной болезнью

Песок в почках и мочекаменную болезнь ошибочно называют синонимами. Мочекаменная болезнь — патология, связанная с образованием конкрементов (камней) в органах мочевыделения. Конкременты затрудняют адекватную деятельность почек и мочевика, нарушают нормальное истечение мочи. Иногда камни полностью закупоривают просвет мочеточников, провоцируя грозные осложнения с риском летальности — разрыв мочевого пузыря, уросепсис, перитонит.

Многих интересует вопрос — откуда берется песок в почках? Ответ напрямую связан с механизмом формирования мочекаменной болезни. Конкременты в органах мочевыводящей системы формируются постепенно. Для начальной стадии мочекаменной болезни типичным является изменение коллоидных свойств урины, что приводит к выпадению солей, содержащихся в первичной моче, в осадок. Осадок, накапливаясь в почечной системе, преобразуется в белково-солевую взвесь из мельчайших твердых частиц — это и есть песок.


скопление песка в почке

Главное отличие песка в почках и конкрементов при мочекаменной болезни — в строении и объемах. Размеры твердых примесей в белково-солевой взвеси — не больше 0,8 мм, песчинки мелкие и выявить их наличие сложно. По мере прогрессирования и увеличения количества песка происходит его оформление в конкремент. Конкрементами, в отличие от песка, называют образования с размером свыше 1 мм и спрессованной структурой из различных солей.

Причины образования

Развитие патологии обусловлено сбоями обменных процессах в организме, вызванных неправильным образом жизни и соматическими заболеваниями. К конкретным причинам появления песка в почках относят:

  • наследственную предрасположенность — при семейных случаях развития мочекаменной болезни риск появления патологической твердой взвеси в почках увеличивается;

  • качественные характеристики потребляемой жидкости — регулярное употребление жесткой воды (с повышенной концентрацией кальциевых, фосфорных, магниевых солей) для питья и приготовления пищи отрицательно воздействует на мочевыделительную систему;
  • климатический фактор — у лиц, проживающих в жарких условиях с повышенной влажностью, интенсивнее накапливается солевая взвесь в организме и повышается фильтрационная нагрузка на почки;
  • несбалансированное питание с дисбалансом между мясной и растительной пищей приводит к избыточному закислению или ощелачиванию урины, что приводит к появлению белково-солевого осадка в почечных лоханках;
  • «витаминный» дисбаланс — при нехватке в организме витамина Д и избытке витамина А нарушается кислотность урины и коллоидные показатели;
  • избыточный рост паращитовидных желез провоцирует увеличение содержания солей кальция в урине;
  • гиподинамию — малоподвижный образ жизни провоцирует недостаточное кровоснабжение и застойные явления в органах малого таза и почках;
  • неадекватный питьевой режим — прием жидкости в малых объемах повышает содержание солей в моче;
  • заболевания органов мочевыводящей системы, включая патологии врожденного характера и катаральные процессы (острые и хронические пиелонефриты, гломерулонефриты) приводят к застойным явлениям и повышению концентрации мочи.

образование песка

Клиническая картина


Симптомы наличия песка в почках нередко отсутствуют — песчинки в силу малых размеров не способны вызвать дискомфорт и боли. Однако бессимптомное течение патологии возможно при наличии небольшого скопления песка и его статичном положении. При определенных условиях песок выходит из почек, что вызывает повреждение уретры и слизистого слоя мочевыводящих путей.

Признаки, по которым можно определить, что идет песок из почек:

  • расстройство акта мочеиспускания — болезненность, чувство неполного опорожнения, отсутствие облегчения после выделения урины — связано с процессом перемещения песка к мочевому пузырю;
  • болевой синдром — классическое проявление патологии, боль развивается под механическим воздействием грубых песчинок на стенки мочевых каналов; болевые ощущения интенсивные, резкие, часто локализуются с одной стороны (в зависимости от того, какая поражена почка) и иррадиируют в паховую область или верхний отдел живота;
  • изменение внешнего вида мочи — цвет становится темным, урина теряет прозрачность, иногда появляется гематурия — моча приобретает красный оттенок, в тяжелых случаях появляются кровяные сгустки.

скопление песка в мочеточнике


К редким признакам относят повышение температуры, что обусловлено развитием местной воспалительной реакции, вызванной продвижением песка по мочевым каналам. Изредка у лиц с песком в почках развивается гипертония. Давление повышается из-за нарушения процесса выведения лишней жидкости из организма, одновременно могут появляться отеки. Бессимптомно выходит песок из почек редко, при малых размерах образований (до 0,5 мм) и незначительном количестве.

После выхода кристаллов из мочевых каналов состояние больного нормализуется, негативная симптоматика и болевые ощущения исчезают. Но о полном выздоровлении речь не идет — при отсутствии лечения белково-солевая взвесь накапливается снова, приводя к рецидиву патологии. Как долго может идти песок из почек, зависит от основного заболевания, состояния мочевыводящих каналов и степени расстройства метаболизма. В некоторых ситуациях песок выводится из почек несколько недель и месяцев.

Диагностика

Подтвердить наличие песка в почках у женщин и мужчин путем инструментальной диагностики практически невозможно. Рентгеновский метод, сонография, урография и прочие высокоточные способы не в состоянии визуализировать мельчайшие частицы белково-солевой взвеси в почечной системе. Подтвердить возможно только сформированные конкременты.

сдача мочи

Для выявления солей и белковых частиц в урине проводят лабораторную диагностику. Стандартный анализ мочи позволяет определить состояние мочевыводящей системы. Для подтверждения симптома «песок в почках» оценке подлежат общие показатели:

  • количество эритроцитов — увеличение показателя сигнализирует о повреждениях в почечной лоханке, мочеточниках, уретре;
  • ураты, фосфаты, оксалаты — их наличие указывает на формирование камней;
  • лейкоциты — превышение их концентрации свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Терапия

Лечение песка в почках проводится комплексно. Цель терапии — вывести песок из почек и снять негативную симптоматику. Не менее важным направлением в лечении является профилактика патологии, что достигается путем восстановления адекватного обмена веществ. При подтверждении наличия песка в почках организуют ряд лечебных мероприятий по очищению органа. Изгнание песка происходит легче и быстрее, чем выведение сформированных камней.

При рационально организованной терапии по очищению почек полное выведение песка происходит за 7–9 дней. Из-за малого размера песчаники свободно выводятся из лоханок и мочеточников. Для щадящего очищения почечной системы применяют активный режим и курс мочегонных средств.

Активный режим жизни способствует скорейшему изгнанию песка из почечной системы. Под активным режимом подразумевают физическую активность, связанную с постоянным движением. К оптимальным вариантам повышения двигательной активности относят ходьбу в ускоренном темпе и бег, упражнения с приседаниями, прыжки. При постоянном движении и изменении положения тела патологические частицы в мочевыводящих путях начинают продвижение к мочевому пузырю. Определенный позитивный эффект от активного режима достигается только в комплексе с диуретиками.

мочегонный препарат

Препараты с диуретическим эффектом помогают мягко и безболезненно вывести песок с мочой естественным путем. В современной урологии применяют препараты на растительной основе. Преимущество фитопрепаратов — в комбинированном действии, минимальном риске развития побочных действий, аллергических проявлений. Для выведения песка из почек назначают:

  • Фитолит;
  • Фитолизин;
  • Канефрон;
  • Уролесан.

Особенности питания

Диета при песке в почках необходима, но ее состав индивидуален и зависит от вида солей, преобладающих в патологических образованиях. Общее правило для всех больных с песком в почках — ограничение продуктов питания, раздражающих почки и слизистые оболочки мочеточников, мочевого пузыря:

  • спиртное;
  • чай и кофе;
  • какао и кондитерские изделия;
  • пряности;
  • наваристые мясные супы и бульоны.

Диета при наличии в почках твердых взвесей уратного происхождения направлена на уменьшение выработки мочевой кислоты. Полностью убирают из рациона твердые сыры, копчености, блюда из жирного мяса. Для уменьшения концентрации мочевой кислоты полезно проводить разгрузочные дни на молоке, овощах (огурцы), фруктах (яблоки). Важно употреблять много воды — до 2,5–3 л за день.

мясо на пару

Диета при оксалатных патологических взвесях в почках направлена на снижение поступления в организм щавелевой кислоты. К употреблению запрещены шпинат, щавель, картофель, животные жиры, сахар, бобовые. Разрешено кушать отварное постное мясо, некислые фрукты, блюда из яиц, кисломолочные продукты (при нормальной концентрации кальция в урине). Полезен прием минеральных вод с содержанием щелочных элементов.

При обнаружении в моче фосфатов цель диеты — закислить урину. Основу рациона составляют продукты с высоким содержанием белка. Ежедневный рацион должен включать блюда из нежирного мяса и рыбы, одно отварное яйцо, каши на воде, цитрусовые, кислые ягоды. Из напитков — клюквенный морс, отвар из ягод шиповника.

Народная медицина

Некоторые пациенты предпочитают выводить песок из почек без лекарств, применяя альтернативные варианты — народные рецепты. Для повышения эффективности народные средства следует совмещать с классической медикаментозной терапией и активным образом жизни. Перед применением народных средств необходима консультация нефролога или уролога.

Популярные рецепты от песка в почках:

  • мочегонный фитосбор — смешивают семя укропа, лист мяты, брусничный лист, траву спорыша (ингредиенты берутся поровну), смесь измельчают в порошок; на 20 г порошка добавляют 500 мл кипятка и настаивают 12 часов; готовый настой пьют по 75 мл трижды за сутки, курс лечения длится месяц;
  • отвар корней шиповника — на 20 г мелко порезанных корней добавляют литр кипятка и варят при слабом кипении 10 минут; настаивают в термосе 10–12 часов, пьют по 100 мл (через трубочку для предотвращения разрушения зубной эмали) дважды в сутки, курс длится 14 дней;
  • яблочный отвар — на 3 мелко порезанных красных яблока добавляют литр воды, доводят до кипения и варят полчаса; пьют напиток по желанию, без ограничений, вместо чая или кофе;
  • порошок из семян моркови — морковные семена высушивают, перемалывают в кофемолке; полученный порошок принимают до еды, трижды за сутки, разовая доза — на кончике ножа.

Профилактика

После выведения патологических образований из почек важно соблюдать превентивные меры, позволяющие избежать повторного накопления кристаллов. Для профилактики рецидива следует установить причину нарушения метаболизма и ликвидировать ее. Если первопричина образования песка в почках не связана со структурными дисфункциями организма, проблема кроется в генетическом механизме. В такой ситуации больной должен соблюдать несложные рекомендации по образу жизни:

  • соблюдение диеты с ограничением соли и увеличением потребления жидкости;
  • полный отказ от спиртного и никотина;
  • прием витаминных комплексов (Компливит, Мультитабс) раз в полгода, курсами по 3 месяца;
  • регулярная сдача урины на анализ и консультирование у терапевта, уролога.

Соблюдение простых правил позволяет нормализовать метаболизм и функционирование мочевыводящей системы. Выполнять рекомендации необходимо пожизненно, иначе при повторном эпизоде патологии могут образоваться полноценные крупные конкременты, избавление от которых происходит сложнее.

nefrol.ru

Какие факторы приводят к образованию песка

Кислотность мочи является немаловажной в этом процессе. Считается нормальной рН мочи, равная 7 или немного меньше, соотношение в ней минеральных солей при этом сбалансировано. Ураты, фосфаты, оксалаты между собой уравновешены в количественном плане и не могут образовывать осадка.

Другим важным фактором становится наличие различных препятствий для своевременного оттока мочи из лоханок почек. Например, при стриктуре мочеточников, их сжатии извне, при других анатомических дефектах. Застой урины приводит к повышению ее концентрации, из-за чего начинается выпадение минеральных солей в осадок.

Существуют ситуации, когда песок в почках образуется при различных заболеваниях. Так, нарушения обмена веществ могут быть предопределены генетически или стать следствием других патологий (эндокринные заболевания, болезни желудка и кишечника). Кроме того, воспалительные или соматические патологии мочевыводящих органов также могут стать причинами изменения концентрации и кислотности мочи, нарушить ее отток, что неминуемо приведет к формированию песка в почках у мужчин и женщин.

Какими способами можно обнаружить песок

Самая первая стадия, когда минеральный осадок еще мягкий и не начал уплотняться, во всех случаях протекает скрыто, какие-либо клинические симптомы полностью отсутствуют. Их также не отмечается и тогда, когда начинает происходить кристаллизация осадка. Человек не ощущает никакого дискомфорта, не говоря уж о конкретных жалобах. Ведь на этом этапе небольшое количество песка в почках у женщин или мужчин еще не затрудняет прохождение мочи по всем отделам мочевыделительной системы, а сами кристаллы не травмируют стенки мочевых путей и не повреждают эпителий слизистых оболочек.

Поэтому признаки песка в почках на самой ранней стадии можно предположить только по определенным изменениям в анализах мочи. Это исследование считается обязательным при ежегодных диспансерных осмотрах населения, а также является неотъемлемой частью обследований при различных заболеваниях. В норме моча не должна содержать минеральных кристаллов, а их обнаружение должно повлечь за собой дальнейшие диагностические мероприятия.

Из лабораторных способов следует отметить биохимический анализ крови, в ходе которого исследуется содержание различных солей, кислот и их производных. Оценивая их количественный уровень и соотношение между собой, врач может предположить у пациента наличие обменных нарушений, даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений.

Диагностика становится более объективной и необходимой, когда начинает выходить песок из почек или препятствовать оттоку урины своей накопившейся массой. В этих случаях появляются определенные клинические симптомы, а пациент начинает предъявлять жалобы. Их можно представить так:

  • различные нарушения процесса мочеиспускания, от урежения до учащения актов выведения урины;
  • болевые ощущения с локализацией в поясничной области, в зоне нижней части живота или по ходу мочеиспускательного канала;
  • симптомы интоксикации в виде повышения температуры тела, слабости и апатии, ухудшения или отсутствия аппетита.

С самого начала, как начинает выходить песок из почек, эти признаки отмечаются у большинства больных. Намного реже выведение минеральных кристаллов не сопровождается никакими клиническими проявлениями, что может быть объяснено лишь «мягкостью» песчинок или их незначительным количеством.

Симптомы выхода песка из почек, от дизурических расстройств до развития интоксикационного синдрома, могут проявляться сильнее, если у пациента имеются препятствия для нормального оттока мочи. В этих ситуациях кристаллические массы, застревая, к примеру, на выходе из почечных лоханок или в каком-нибудь отделе мочеточника, обусловливают наибольшую выраженность патологических признаков.

Развитие болевого синдрома объясняется тем, что, как правило, кристаллы песка имеют негладкую поверхность и острые грани. Поэтому с того момента, как только песок «пошел» по мочевым путям, начинается травматизация слизистых оболочек. Нервные рецепторы, находящиеся в эпителиальном слое, постоянно фиксируют эти повреждения и передают сигналы в кору головного мозга. Там эти сигналы расцениваются как болевые, и человек может отметить их точную локализацию: в поясничной области, над лобком или в зоне мочеиспускательного канала.

Во многих случаях повреждение эпителия слизистых оболочек сопровождается инфицированием этих микроскопических ран. Этому могут способствовать уже имеющиеся воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре, а также застаивание мочи. Поэтому появление признаков интоксикации не заставляет долго себя ждать, и больной начинает ощущать недомогание или сильную слабость, у него повышается температура тела и отмечается головная боль.

На стадии, когда песок «идет» по мочевым каналам, определить это можно не только по анализам мочи и крови. В урине уже можно будет обнаружить не только минеральные соли и отдельные кристаллы, но и появление песчинок в малых и больших количествах. Иногда сам пациент может их увидеть в выделяемой моче. Если травматизация слизистых оболочек имеет место, то возможны эритроциты, лейкоциты, эпителий и слизь в значимых количествах.

При присоединении воспалительного процесса со стороны мочевыводящих каналов клиническое исследование крови пациента становится важным дополнительным диагностическим способом. В ней можно будет обнаружить повышение СОЭ, увеличение уровня лейкоцитов, появление молодых клеточных форм.

Когда кристаллические массы в почках более объемны, определить их можно на УЗИ. Но начало образования осадка и его кристаллизацию этим способом не обнаружить. Другие методы, такие, как урография или обзорная рентгенография, а также компьютерная томография и ее разновидности способны сделать это на самой начальной стадии процесса. Ими можно отслеживать и то, как песок будет идти по всем отделам мочевыводящего тракта.

Когда диагностика наличия песка в почках закончена и пациенту поставлен окончательный диагноз, назначается индивидуальная и комплексная схема терапии. Кроме того, желательно заранее определить, из каких минеральных солей состоят фрагменты песка. От этого будет зависеть, каким образом необходимо будет скорректировать диету.

Главные направления терапии

Лечение песка в почках включает в себя следующие этапы:

  • строгое соблюдение диеты, в которой предусмотрено исключение солений, копченостей, жареных и консервированных продуктов, ограничение или преобладание кисломолочных блюд и некоторых овощей (в зависимости от минерального состава песка);
  • достаточный объем суточной жидкости (от 2 литров в день), чтобы не происходило застаивания мочи;
  • прием лекарственных препаратов, которые купируют воспаление, боль, интоксикацию, дизурические расстройства;
  • использование народных способов терапии (настои или отвары трав).

Любое обнаружение пациентом дискомфорта или патологических признаков со стороны мочевыделительной системы должно привести его на прием к врачу. Возможно, причиной их окажется песок в почках, что потребует лишь консервативных способов лечения. Если время будет упущено и терапия не будет оказана, то прогрессирование мочекаменной болезни приведет к неизбежности хирургического вмешательства.

2pochki.com

В чем отличие песка от камней?

Многие считают, что песок и камни в почках это одно и то же, хотя такое предположение не совсем верно. Песок – это отложение различных солей: уратов, фосфатов, оксалатов и других, с примесью белков. Они представляют собой небольшие образования менее 8 мм.

Проявление песка в почках считается началом развития мочекаменной болезни – образования конкрементов (камней). Изначально формируется ядро, состоящее из белка или сгустка крови, на котором оседают соли, лейкоциты, бактерии и фибрины. Происходит формирование конкрементов различного размера, формы и состава, в зависимости от того, из каких веществ состоит песок.

Таким образом, камни и песок в почках отличаются по структуре, форме и размеру. Поэтому и тактика лечения этих состояний имеет свои отличия. Убрать песок из почек можно, пересмотрев питание и питьевой режим, а каменные отложения в большинстве случаев требуют хирургического удаления.

Оксалатные камни в почках

Причины появления песка

Первое, что необходимо определить, когда диагностировано оседание песка в почках — это причины его образования. В большинстве случаев на его формирование влияют нарушения в обмене веществ. Изменение химического состава крови провоцирует сбой в фильтрации почек, что приводит к удерживанию солей, белков, сгустков крови и других труднорастворимых веществ.

Чаще всего в почках оседают такие вещества, как мочевина, фосфор, кальций, аминокислоты и низкоплотные жиры.

Например, при нарушениях липидного обмена на протяжении длительного времени, в почках оседает холестерин, из которого впоследствии образуются конкременты, а при высоком содержании мочевины – откладываются соли мочевой кислоты, из которых формируются уратные камни.

Существует множество причин, от чего появляется песок:

  • нарушения водно-солевого баланса;
  • избыточное содержание витамина D и пониженное количество витаминов C и A;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аденома простаты, простатит;
  • воспалительные процессы в почках;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • малоподвижный образ жизни.

Появляется песок в почках и при следующих факторах: операциях, травмах, при наличии рубцов или разрастании фиброзной ткани. У детей соли в почках чаще всего появляются при аномальном развитии этих органов, чаще всего генетического происхождения. А также песок в почках у ребенка может появляться из-за редких заболеваний. Например, песок из серосодержащей аминокислоты образуется при наследственном заболевании – цистинурии.

Симптомы

Песок из почек начинает выходить не только когда проводится лечение, но и после физических нагрузок: бега, прыжков или наклонов. Из почек песок попадает в мочеточники, далее в мочевой пузырь и выходит из организма через уретру. Некоторые пациенты и не подозревают о наличии такого заболевания, и не ощущают, как выходит песок из почек.

Симптомы выхода песка из почек у женщин и мужчин зависят от строения мочевыводящей системы и размера песчинок. В норме у взрослого человека диаметр мочеточника 5–8 мм, и если крупицы песка задевают слизистую оболочку мочеточников, пациенты чувствуют дискомфорт и боль. Обычно появляются симптомы почечных колик: резкая боль со стороны пораженного мочеточника, которая отдает в паховую область.

Как идет песок из почек, симптомы первичного характера:

  • при повреждении слизистой в моче появляется кровь;
  • помутнение мочи;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • общее ухудшение состояния.

Болезненные позывы к мочеиспусканию

Иногда наблюдаются вторичные признаки, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса, особенно ярко выраженными такие симптомы могут быть у ребенка раннего возраста:

  • повышение температуры;
  • лихорадочное состояние;
  • высокие показатели артериального давления;
  • отечность конечностей и лица;
  • тошнота и рвота;
  • усиленная перистальтика кишечника;
  • повышенное потоотделение.

Наличие таких проявлений требует немедленного обращения к врачу: терапевту, урологу или нефрологу. Основные осложнения – образование конкрементов, которые могут закупорить мочевыводящие пути или воспаление почек – пиелонефритом.

Особенно опасны при песке в почках симптомы у женщин во время беременности. Температура, отёки и артериальная гипертензия, наносят вред развитию ребенка и благоприятному течению беременности. В любом случае признаки отложения солей у женщин, мужчин и детей требуют срочной консультации у специалиста.

Первая помощь

Не все знаю, что делать при болезненных ощущениях при выходе песка, особенно если нет возможности обратиться за медицинской помощью. Чтобы ускорить этот процесс можно использовать следующие методы:

  • Принять спазмолитический и обезболивающий препарат, который устранит неприятные ощущения и расслабит мускулатуру, что поспособствует выводу песка и камней.
  • Принять горячую ванну, при условии, что температура тела в пределах нормы и нет сопутствующих воспалительных процессов в организме.
  • Длительность процедуры 25–40 минут. Употреблять больше жидкости. Лучше всего подойдет обычная вода или мочегонный чай. Этот метод подействует лучше, если пить воду прямо в ванной.
  • После водных процедур можно прибегнуть к легким физическим нагрузкам: походить, попрыгать и сделать наклоны. Если упражнения доставляют сильную боль, то лучше от них отказаться.

Легкая физкультура

Эти методы являются только временным вариантом. Даже если песок или камни вышли, необходимо посетить специалиста и полностью обследоваться. Чтобы не возникло осложнений, следует выявить причину заболевания и начать лечить песок в почках.

Диагностика

Врачи редко назначают обследование почек на наличие песка, так как большинство методов направлены на обнаружение крупных отложений – конкрементов. Из инструментальных методов с наибольшее вероятностью определить наличие солей могут урография и радиоизотопная нефросцинтиграфия.

Ультразвуковое обследование почек не всегда является информативным для выявления солевых отложений. Но этот метод позволяет определить анатомические особенности строения мочевыводящей системы, а также выявить наличие камней в почках.

Но все-таки самым эффективным способом является лабораторное исследование мочи. С его помощью можно выявить наличие солевого осадка и его вид. Повышенное количество лейкоцитов и бактерии в урине покажут наличие воспалительного процесса, а наличие эритроцитов о повреждении слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Повышенное количество лейкоцитов

pochki.guru