Песок в почках

При нарушении водно-солевого обмена в человеческом организме происходит изменение химического состава крови. Как следствие, образуются соли, камни и песок в почках. Симптомы уролитиаза могут наблюдаться не только у старшего поколения, но и у совсем молодых людей. Вместе с тем солевой диатез может сопровождаться болевыми ощущениями в области поясницы, болями при мочеиспускании, помутнением мочи, появлением в ней примесей крови, повышением температуры тела и артериального давления.

Как же определить первые патологические признаки, чтобы своевременно дать отпор почечнокаменной болезни?

Основные признаки появления песка в почках

Камни и песок в почках – это кристаллические образования, которые формируются из растворенных в моче веществ. При возникновении песка у пациентов могут наблюдаться первичные и вторичные симптомы данного состояния.

Первичные симптомы возникновения песка в почках:

1. Наблюдается потемнение и помутнение мочи, в некоторых случаях появляется неприятный запах.
2. В области больной почки или в верхней части брюшной полости, в паху и около пупка возникает дискомфорт, ноющая или резкая простреливающая боль. Такое состояние в клинической практике расценивается, как симптомы выхода песка из почек, который травмирует и раздражает во время оттока мочи мочевыводящие каналы.
3. Нарушается процесс мочеиспускания. Пациенты жалуются на болезненность и учащенные позывы.

Вторичные симптомы появления песка в почках:

1. Возникновение тошноты и рвоты.
2. Повышение температуры тела и образование отеков.
3. Повышение артериального давления.
4. Слабость и чрезмерная потливость.
5. Метеоризм (вздутие живота).
6. Бессонница.

Симптомы выхода песка из почек

В некоторых случаях данное состояние протекает бессимптомно. Однако чаще, если идет песок из почек симптомы солевого диатеза заявляют о себе сильными болями по ходу мочеточников, а также жжением при мочеиспускании. Боли имеют схваткообразный характер. Как правило, развивается болезненность в области живота со стороны пораженной почки. В том случае, когда песок идет по обоим мочеточникам одновременно, отмечается разлитая боль с обеих сторон живота.

Зачастую, когда выходит песок из почек, симптомы этого состояния вызывают почечную колику. Она сопровождается резкими схваткообразными болями, иррадирующими в паховую область, поясницу, нижние конечности и подреберье. В том случае, когда песчинки имеют острые края, отмечаются колющие, царапающие или режущие боли. Вместе с тем иногда при выходе песка боли могут быть приглушенными, отдающими в живот и в поясницу.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни почек требует осторожности и терпения. Это связано с тем, что при возникновении солевого диатеза существует постоянная угроза развития воспалительного процесса (так как при прохождении песка по мочеточникам зачастую возникают царапины).

Поэтому наряду с приемом препаратов, растворяющих камни в почках, пациентам назначаются средства, обладающие смягчающим, репаративным и обволакивающим свойством и препятствующие развитию воспалительного процесса.

Если у пациента обнаруживается песок в почках симптомы и лечение данной патологии зависят от его химического состава. Чаще всего в урологической практике встречаются ураты, фосфаты и оксалаты.

Существует три основных способа избавления от песка в почках:

Диета

1. При обнаружении уратов из рациона пациента исключаются субпродукты, соленья, бобовые и все сорта жирного мяса. Также следует ограничить потребление крепкого чая и кофе, а отдать предпочтение щелочной минеральной воде, клюквенному морсу, различным фруктам и овощам.
2. При обнаружении оксалатов не рекомендуется употреблять шоколад, помидоры и какао. В этом случае очень полезны тыква, горох, цветная капуста и различные некислые фруктово-ягодные морсы с добавлением меда. Показаны физические упражнения.
3. При обнаружении фосфатов в моче из рациона следует исключить овощные супы и молочные продукты. Рекомендуется потребление кислых фруктов и ягод, различных крупяных изделий и изделий из муки.

В обязательном порядке лечение песка в почках требует соблюдения питьевого режима (не менее 2-2,5 литров воды в день).

Медикаментозная терапия

Данная методика предусматривает применение различных лекарственных препаратов, способствующих растворению и выведению из организма естественным путем твердых образований в почках.

Примечание: лечение таблетками песка в почках разрешается только в том случае, когда размер песчинок не превышает 4 мм.

Медикаментозная терапия солевого диатеза зависит от размера почечных отложений и характеристики солей. Как правило, пациентам назначаются мочегонные средства, предотвращающие накопление песка в почках, а также препараты, стимулирующее его расщепление. Также больным, страдающим солевым диатезом, рекомендованы противовоспалительные препараты, предотвращающие развитие циститов и уретритов.

Предупреждение! Любое лекарственное средство следует принимать только после прохождения диагностического обследования и строго по назначению врача.

При солевом диатезе почек необходимо соблюдать активный образ жизни, а также, в случае ожирения, следует направить все усилия на снижение массы тела.

Лечение фитосборами

Это очень эффективная методика, которая рекомендуется практически всем без исключения пациентам после тщательного обследования и определения состава и характера камней.

Такое лечение проводится параллельно с медикаментозной терапией в течение 2-3 месяцев, после чего делается двухнедельный перерыв.

lechim-pochki.ru

Песок в почках и мочекаменная болезнь

Такого заболевания как «песок в почках» в международном реестре заболеваний (МКБ) не существует. Появления песка в мочевыделительной системе свидетельствует о мочекаменной болезни. Это патология, при которой в органах мочевыделения формируются камни, которые препятствуют нормальной работе почек, мочевого пузыря и мочеточников.

В ряде случаев камни полностью перекрывают просвет мочеточника, тем самым затрудняя прохождение мочи. Такое состояние приводит к опасному осложнению. Возможен разрыв внутренних органов, бактериальное заражение органов мочевыделительной системы и даже перитонит.

Что же представляет собой песок в почках? Конкремент (камень) является плотной структурой, состоящей из различных солей и белков. Диаметр камней составляет от 1 мм и до нескольких сантиметров. Отличие камня от песка состоит в размере и объеме частиц. Песок представляет собой взвесь солей и белков, которые еще не успели оформиться в камень. Объем частиц песка не превышает 0,9 мм, поэтому обнаружить отдельные «песчинки» в почках с помощью ультразвуковой диагностики и других методов визуализации практически невозможно. Появление песка в почках является первым признаком мочекаменной болезни.

В зависимости от характера обменных нарушений, конкременты в почках могут быть следующих видов:

• Оксалатные камни. Оксалаты обнаруживаются почти в 80% случаев. Состоят такие камни из кальциевых солей щавелевой кислоты. Примечательно, что оксалатные камни в почках могут образоваться при кислой или щелочной моче. Они достаточно быстро «растут» и приводят к появлению мочекаменной болезни. Часто оксалатные камни появляются при заболеваниях печени, желудка, кишечника. Прием большого количества аскорбиновой кислоты может спровоцировать появление оксалатных камней.
• Уратные камни.  В данном случае конкременты образуются из солей мочевой кислоты. Например, это могут быть ураты аммония или натрия.
• Фосфатные камни. Фосфаты в почках образуются из кальциевых солей фосфорной кислоты.
• Цистиновые камни. В данном случае камни образуются при редком наследственном заболевании, при котором происходит кристаллизация аминокислоты цистина.

Песок в почках – причины появления

Вопреки распространенному мнению, песок в почках образуется не из-за патологий мочевыводящих путей. Основная причина появления песка и конкрементов в почках – нарушение обмена веществ. Из-за нарушения обменных процессов в крови повышается уровень различных солей, что приводит к формированию конкрементов. В случае, когда концентрация солей становится достаточно высокой, то сначала образуются мелкие частицы, а потом и формируются полноценные камни.

Нарушение обменных процессов, приводящее к формированию песка, развивается при различных неблагоприятных факторах, таких как:

• Наследственная предрасположенность. Особенности метаболических процессов в организме часто совпадают с таковыми у близких родственников. В этой связи вероятность развития мочекаменной болезни у людей, чьи родственники страдали такой патологией, существенно возрастает.
• Состав потребляемой жидкости. Установлено, что вероятность развития мочекаменной болезни возрастает у людей, употребляющих «жесткую» воду. Это вода, в которой содержится повышенная концентрация солей кальция, магния и фосфора. Такая вода негативно отражается на состоянии всей мочевыделительной системы человека.


• Несбалансированное питание. Для предотвращения появления камней в почках важно придерживаться сбалансированного питания. В частности, необходимо разумно комбинировать мясную и растительную пищу. Если в рационе питания преобладает мясная пища, то происходит закисление мочи, а при преобладании растительной пищи – ощелачивание. Фактор питания имеет важное значение при формировании песка в моче у мужчин, поскольку именно мужчины потребляют избыточное количество мяса и мясных продуктов.
• Дисбаланс витаминов. Нехватка или повышенное потребление некоторых витаминов могут стать причиной образования песка в почках.
• Климатические факторы. Слишком жаркий и влажный климат приводит к изменениям терморегуляции, задержке микроэлементов в крови и образованию взвеси песка в почках.
• Увеличение размеров паращитовидных желез. При данной патологии увеличивается концентрация кальция в моче.
• Патологии органов мочевыделения. Способствуют развитию мочекаменной болезни врожденные пороки мочеполовых органов, хронические гломерулонефриты, уретриты и другие болезни. При таких патологиях отмечается застой мочи, что способствует увеличению концентрации солей и формированию песка.


• Приме некоторых медикаментов. Применение некоторых лекарственных средств может стать причиной появления песка в почках. Например, к таким лекарствам относятся диуретики, стероидные препараты и другие лекарства, влияющие на обменные процессы и функции мочевыделительной системы.

При постановке диагноза «мочекаменная болезнь» врач обязательно должен выявить причину развития патологии, чтобы назначить оптимальный вариант лечения, который в первую очередь сводится к устранению причин и предрасполагающих факторов.

Песок в почках – симптомы

Долгое время песок в почках не дает о себе знать. Однако, когда песок начинает выходить из почек, тогда человек начинает ощущать болезненную симптоматику, которую не заметить сложно. Когда плотная взвесь начинает двигаться из почек к выходу в мочеиспускательный канал, слизистая оболочка мочевыводящей системы начинает раздражаться, что приводит к развитию воспалений.

Существует несколько основных симптомов, которые могут беспокоить человека при наличии песка и камней в почках, а именно:

• Трудности при мочеиспускании. Когда песок начинает двигаться по направлению к мочеиспускательному каналу, то процесс мочеиспускания становится болезненным. У больного затрудняется отход мочи, что не приносит чувство полного опорожнения. Отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, которые не всегда заканчиваются отходом мочи.
• Болевые ощущения. Песчинки раздражают слизистую оболочку мочевыделительной системы, тем самым причиняя боль. Как правило, при таких обстоятельствах больного беспокоят боли режущего характера в области поясницы. В большинстве случаев проявление песка в почках ограничивается лишь одной почкой, поэтому болезненные признаки локализуются только с одной стороны. Характер боли при выходе песка из почек бывает ноющий, тянущий или острый. Боль может распространяться в верхнюю часть живота или в область паха. Примечательно, что подобные симптомы могут указывать и на почечные колики.
• Изменения в моче. Один из признаков мочекаменной болезни – потемнение или помутнение мочи.  Оттенок мочи напрямую зависит от химического состава конкрементов. При наличии песка в почках в моче можно заметить и частички крови. Они могут находиться как в виде сгустков, так и быть жидкими. При запущенных случаях наблюдаются гнойные выделения.
• Высокая температура. В очень редких случаях (как правило, при беременности) песок в почках дает о себе знать повышением температуры. Такая реакция возможна из-за развития воспалительных процессов в мочевыделительной системе. Иногда пациенты отмечают появление тошноты и рвоты. Из-за нарушения отхода жидкости возможно повышение давления и отечность.

Песок в почках – лечение

Лечение песка в почках подразумевает собой применение различных терапевтических методик: диеты, медикаментозного или хирургического лечения.

• Диета. При наличии уратных камней больному следует ограничить употребление мясных продуктов, какао, бобовых, кофе, сладостей и соли. Кроме того, следует ограничить употребление жирных продуктов, алкоголя, а от пряностей и острых блюд нужно отказаться. Предпочтение нужно отдавать молочным продуктам, овощам и фруктам. При оксалатных камнях из рациона питания следует исключить щавель, шпинат, сдобу, а также крепкие чай и кофе. При фосфатах больному нельзя молочные продукты, пряности, острые блюда и алкоголь.
• Лекарства от песка в почках. Если песок в почках вызван инфекцией, то больному назначаются антибиотики. Для расщепления и выведения песка назначаются мочегонные препараты (как правило, на растительной основе). Также назначаются противовоспалительные препараты для предотвращения развития уретрита и цистита.
• Литотрипсия. Это ударно-волновой метод дробления камня и песка в почках, после чего песок естественным путем выводится из почек.
• Хирургия. Если песок успел оформиться в камни больших размеров, а консервативная терапия не оказывает желаемого результата, то больному показано хирургическое удаление камней.

Песок в  почках – народная медицина

Хорошим подспорьем в лечении песка в почках и мочекаменной болезни станут народные методы лечения. Отметим, что почки хорошо реагируют на лечение, и уже спустя несколько дней больной замечает улучшения. В ряде случаев народная медицина позволяет полностью избавиться от патологии. В то же время вы обязаны проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением. Помните, что народные методы лечения выступают дополнительной терапевтической мерой, а не основным лечением болезни.

Примечательно, что при разных видах камней больным рекомендуются разные рецепты народной медицины. При уратных камнях можно воспользоваться следующими рецептами:

• Сбор из плодов молодого шиповника, листьев земляники, травы петрушки, почек березы, семян льна. Все ингредиенты берутся в равных количествах и измельчаются в мясорубке или кофемолке. Возьмите 2 столовые ложки сбора и залейте 500 мл кипятка. Настаивайте в термосе в течение ночи, после чего принимайте по трети стакана 3 раза в сутки на протяжении месяца.
• Сбор из корня сухого аира, кукурузных рылец, курильского чая и травы спорыша. Приготовить сбор аналогично предыдущему и принимать по той же схеме.
• Сбор из корня свежей солодки, плодов укропа, травы синеголовника, плодов раннего можжевельника и травы пастушьей сумки. Способ приготовления отвара и схема приема аналогичны предыдущим.
• Сбор из плодов укропа, мяты, листьев брусники и травы спорыша. Способ приготовления отвара и схема приема аналогичны предыдущим.

При фосфатных и оксалатных камнях предпочтительно применять следующие рецепты народной медицины:

• Сбор из корня свежей марены, травы пустырника, донника простого, цветков бессмертника. Все берем в равных количествах, готовим и употребляем аналогично предыдущим рецептам.

• Сбор из листьев мяты, толокнянки, цветков василька, травы грушанки. Способ приготовления отвара и схема приема аналогичны предыдущим.
• Сбор из плодов укропа, травы мяты, репешка, корня марены и травы зверобоя. Способ приготовления отвара и схема приема аналогичны предыдущим.
• Сбор из корня кровохлебки, травы молодой грушанки, листьев толокнянки, цветков василька и бессмертника. Способ приготовления отвара и схема приема аналогичны предыдущим.

www.likar.info

Причины

Сегодня урологи пришли к мнению, что в качестве базовой причины появления песка в почках следует рассматривать нарушение метаболических (обменных) процессов в организме. При развитии этого аномального процесса, особенно, если он протекает долговременно, в крови и моче повышается содержание различных солей. Если их концентрация превышает норму, начинают формироваться мелкие плотные частицы – песок, микролитов (мелких камешков) и далее – крупных конкрементов.

Привести к расстройству обмена веществ способны определенные состояния и болезни:

1. Генетическая наследственная предрасположенность. Особенности метаболических процессов у близких родственников очень схожи, и если у кого-то из семьи была диагностирована мочекаменная болезнь, то вероятность появления песка у пациента существенно выше.
2. Дефицит и переизбыток кальция. Активное применение биоактивных добавок, витаминов с кальцием, увеличивает вероятность мочекаменной болезни.
3. Излишек витамина D. Поскольку витамин участвует в обмене кальция, при его избытке в крови увеличивается концентрация вещества.
4. Химический и минеральный состав жидкости, поступающей в организм. Если вода, которую пьет человек «жесткая», значит, почкам приходится работать с высокой нагрузкой, фильтруя раствор с избытком солей фосфора, магния, кальция.
5. Бесконтрольное употребление минеральных вод.
6. Недостаточный объем жидкости, выпиваемый за сутки, что способствует концентрации солей.
7. Хронические патологии органов мочевыделения и пищеварительной системы (пороки строения, пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит, язвенные болезни, аденома предстательной железы). Эти состояния характеризуются застойными явлениями в почках, сгущением мочи, что способствует задержке мочевых солей в почках.
8. Анатомические и физиологические аномалии, мешающие нормальному оттоку мочи, включая рефлюкс – обратный заброс мочи в мочевые протоки из пузыря, сужение мочевого протока или его перегиб.
9. Патологии щитовидной железы. В результате колебаний уровня гормонов возникают расстройства в системе фильтрации и мочевыделения, и соли начинают оседать в почечной лоханке.
10. Нарушения функции паращитовидных желез (гиперпаратиреоидизм) и избыточная секреция паратгормона, приводящая к увеличению в моче солей кальция.
11. Аномальные процессы в костной ткани (переломы, остеомиелит, остеопороз), при которых в моче наблюдается высокая концентрация кальция.
12. Онкологические процессы в организме.
13. Долговременное пребывание в жарком, сухой климатической зоне. Дефицит влаги приводит к насыщению крови и мочи микроэлементами.
14. Предрасполагающие условия труда (в горячих цехах).
15. Долговременное вынужденное состояние малой подвижности при тяжелых болезнях, переломах.
16. Несбалансированная пища.

Песок в почках находят и у любителей мяса, и у вегетарианцев. При значительных объемах употребляемого животного белка (мяса) моча становится избыточно кислой, у вегетарианцев, наоборот, диагностируют ее ощелачивание. При этом образуются разные виды микролитов. Кроме того, имеет большое значение избыток продуктов, способствующих нарушению кислотно-щелочного баланса (копчености, острые, кислые блюда) и неумеренное потребление соли.

Симптомы и признаки

В зависимости от стадии болезни, анатомических особенностей, сопутствующих патологий симптомы песка в почках у женщин проявляются по-разному.

Начальная стадия процесса, для которой характерно появление в почках мелких минеральных частиц, обычно не дает выраженных симптомов, в отличие от признаков, появляющихся, когда идет песок из почек.

Признаки наличия в почечной лоханке микролитов меньше 1 мм незаметны, пока частички не начинают движение в мочеточнике.

Как же понять, что аномальный процесс уже начался?

Необходимо отслеживать такие проявления, как:

1. Изменение цвета мочи. Она становится мутной, более насыщенного темно-желтого цвета.
2. Появление неприятного запаха у свежей мочи.
3. Уменьшение объема мочи, выделяемой за сутки.
4. Изменение состава мочи. Этот признак выявляется только при диагностических исследованиях мочи (общего и биохимического анализа).
5. Иногда возникающие слабые тянущие боли или покалывание в пояснице, которые проходят самостоятельно.
6. Быстро проходящее жжение и очень короткая боль в конце мочеиспускания, которая чаще всего не привлекает внимания из-за кратковременности.
7. Головные боли и частое повышение кровяного давления без диагностированной гипертонии и таких явных причин, как стресс или переутомление.
8. Симметричные отеки под глазами по утрам, одутловатость.
9. Повышение температуры. Сигнализирует о воспалительном процессе, начавшемся при раздражении и повреждении песчинками нежной ткани почек.
10. Слабость, быстрое утомление.
11. Часто возникающий острый цистит, вагинальный кандидоз, что связано с активностью в мочеполовых путях патогенной бактериальной флоры, грибков на фоне сниженной иммунной защиты.

При внимании к симптомам первой фазы мочекаменной болезни, можно остановить процесс камнеобразования, пройдя диагностические исследования и вовремя начав лечение.

Симптомы выхода песка из почек у женщин

Признаки миграции песчинок по мочеточнику во многом напоминают симптомы у женщин при цистите, аппендиците, воспалении придатков и даже внематочной беременности. Поэтому следует хорошо разбираться в особенностях клинической картины при песке в почках.

Когда идет песок из почек, отмечается ряд постоянных симптомов:

• Тянущая или колющая боль в проекции мочевых протоков – линий, тянущихся вниз от пупка до паховой зоны. После того, как кристаллики удаляются из мочевых путей вместе с мочой, наступает улучшение.
• Боль в поясничном отделе под ребрами. Возникает из-за раздражения стенок почечной лоханки и воспалительных явлений.

Каковы особенности болевого синдрома при движении песка по мочевым путям?

Чаще боль связывают с физической нагрузкой, бегом, прыжками, тряской ездой, которые провоцируют перемещение песка. Болезненные ощущения могут возникать внезапно, или с постепенным нарастанием, обычно со стороны больной почки. Но бывает, что болит весь живот или поясница. Иногда боль иррадиирует (отдает) в область паха или кишечника. Приступ длится от нескольких часов до 2 суток, пока песок не выйдет при мочеиспускании.

Важно! Следует отличать симптомы выхода песка и проявления при почечной колики.

В отличие от почечной колики, возникающей при закупорке мочеточника камнем от 1 мм, боль при движении мелких минеральных частиц носит менее острый характер и способна стихать, как самостоятельно, так и при медикаментозном лечении. Это происходит потому, что песчинки не слишком затрудняют отток мочи и не перекрывают мочеточник, как это случается при колике.

Боль же при почечной колике становится не просто сильной, а невыносимой, способной привести к болевому шоку.

Моча, кроме мутности, приобретает красноватый оттенок из-за присутствия крови, поскольку при движении мелкие частицы травмируют слизистую мочевых путей. В ней появляются видимые частички, слизь, и следы гноя, если в местах, поврежденных кристаллами, возникает гнойное воспаление.

• Учащение позывов на мочеиспускание.
• Уменьшение суточного объема мочи.
• Жжение, «рези» и болезненность разной степени интенсивности при опорожнении мочевого пузыря. Усиление боли отмечается в конце мочеиспускания.

После выведения песка с мочой признаки болезненного состояния исчезают, но это не означает, что пациент излечился. Появление песка означает, что процесс камнеобразования уже начался. Без правильной диагностики и грамотного лечения произойдет рецидив, и мочекаменная болезнь начнет прогрессировать, а из песчинок сформируются плотные камни.

Когда нужно вызывать «скорую помощь»

При выходе песка из мочевых путей клиническая картина может резко измениться, если начнет движение крупный конкремент и возникнет почечная колика. Это состояние требует незамедлительного лечения.

Поэтому бригаду «скорой» вызывают, как только появляются следующие признаки:

• внезапная и очень острая схваткообразная боль, сравнимая с болью при родах с отдачей в прямую кишку, пах, промежность, желудок;
• очень малый объем выделяемой мочи (иногда – по каплям) или невозможность помочиться вообще;
• тошнота, рвота;
• видимые глазом кровяные сгустки в моче;
• мнимая потребность к дефекации;
• острое перевозбуждение, холодный пот;
• подъем кровяного давления и температуры тела, озноб;
• нарушение ритма и частоты биения сердца;
• выраженная слабость, острая жажда, сухость слизистой рта и губ.

Следует понимать, что нередко у пациента наблюдаются лишь некоторые из симптомов.

Кроме того, даже без признаков почечной колики, экстренная помощь при выходе песка необходима детям и беременным женщинам, поскольку ситуация может быстро измениться в худшую сторону.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, врач в первую очередь обращает внимание на указанные причинные факторы, присутствующие в жизни конкретного больного, сопутствующие заболевания. Выявление даже одного из них в совокупности с характерными признаками дает достаточно оснований для постановки предварительного диагноза.

Лабораторные анализы

При проведении общего и биохимического анализа определяется примесь в моче белковых структур и нерастворимых солевых соединений, которые способствуют образованию песка.

При этом анализируют следующие показатели:

1. Обнаруженный в моче осадок солей (уратов, оксалатов, фосфатов) указывает на текущий процесс камнеобразования.
2. Среда мочи. По этому показателю косвенно определяют предрасположенность к образованию определенного вида камней. В норме pH мочи находится в пределах 4 – 7. При слабокислой среде возможно появление в почках оксалатов, кислая способствует формированию уратов, щелочная – фосфатов.
3. Наличие белка выше 0,033 г/л указывает на воспалительный процесс в почечной ткани.
4. Присутствие эритроцитов «более 2 в поле зрения» означает, что движущиеся частицы песка повреждают слизистую мочеточника, почки или уретры и вызывают кровотечения.
5. Гиалиновые цилиндры. Их появление (свыше 20 в 1 мл) косвенно указывает на формирование конкрементов, развитие пиелонефрита, гипертонической болезни, гломерулонефрита.
6. Цвет. Обычно светло-соломенный, желтый. Красноватый оттенок указывает на наличие крови.
7. Прозрачность. Мутная моча бывает, если в ней присутствует слизь, гной, песок.
8. Наличие бактерий. Означает инфицирование мочеполовых путей.
9. Присутствие лейкоцитов подтверждает подозрения о текущем воспалении. У женщин и детей норма не более «0 – 6 в поле зрения», у мужчин – «0 – 3».
10. Повышенная плотность мочи также чаще определяется при воспалениях в мочевыделительной системе.

Инструментальная диагностика

В отличие от микролитов и крупных конкрементов, песок в почках сложно обнаружить с помощью инструментальных методов диагностики, поскольку размер кристаллов слишком мал, чтобы аппаратура могла их визуализировать.

Но, хотя они более информативны при выявлении сформированных конкрементов, некоторые из них способны подтвердить наличие песка в почечной лоханке или мочеточнике.

Основные техники диагностирования микролитов:

1. Ультразвуковое исследование. Иногда позволяет обнаружить крупные песчинки, выявит присутствие камней, а также воспалительных изменений, характерных для патологии.
2. Обзорная урография или рентгенография. Позволяет установить анатомические изменения в органах мочеполовой системы, включая опухоли, сужения и искривление мочеточников, обнаружить камни.
3. Радиоизотопная сцинтиграфия почек. Представляет собой радионуклидное сканирование, при котором в вену вводят безопасное для человека радиоактивное вещество, благодаря чему на снимках можно увидеть песок в почках.
4. Экскреторная урография почек. Считается наиболее достоверной из техник выявления песка в начальной стадии образования. Разновидность рентгена, при котором в вену вводится контрастный йодсодержащий раствор.

Факторы риска при беременности

Многие патологические состояния у женщин, ожидающих дитя, связаны с нарушенным функционированием мочевыделительной системы, и присутствие в почках микролитов только усугубляет негативные проявления.

Особенно уязвимы женщины в 3 триместре гестации.

В этот период происходят процессы, которые создают благоприятные условия для формирования песка и камней:

• на почки и мочевыводящие пути все сильнее давит растущая матка, вынуждая их функционировать в напряженном режиме;
• замедляется как процесс мочеобразования, почечной фильтрации, так и выведение мочи;
• происходит расстройство баланса электролитов, кислот и щелочей в организме.

Указанные причинные факторы представляют собой предпосылки для развития у беременных нефролитиаза (мочекаменной болезни) – второй по частоте диагностирования почечной патологии в этот период.

Симптомы у женщин, вынашивающих ребенка, аналогичны признакам наличия минеральных частиц в почках у всех категорий больных. Но в силу повышенной реакции органов и психики они могут быть более выраженными, болезненными.

Какую угрозу представляет песок в почках для течения беременности, здоровья будущей матери и плода?

Рассмотрим наиболее негативные состояния, к которым приводит образование минеральных почечных включений:

1. Песок и мелкие конкременты, удаляясь с уриной, способны частично перекрыть сдавленный маткой мочевой проток, приостанавливая отток мочи. Это ведет к концентрации, застою мочи и обратному всасыванию в кровь ядов, продуктов распада белков. Такой процесс вызывает опасное состояние – «мочекровие», а иначе отравление организма (уремию). Подобная интоксикация опасна развитием острой недостаточности функции почек, гибелью плода, прерыванием беременности.
2. Выход песка у беременной может быть предвестником движения крупного камня и дальнейшего развития почечной колики, что всегда рассматривается как жизнеугрожающее состояние.
3. Болезненные ощущения при движении песка вызывают у матери сильный стресс, спазм сосудов, что грозит расстройством маточно-плацентарного кровообращения и нарушением нормального развития плода.
4. Повышение давления крови, характерное при процессе миграции песчинок через мочевые протоки, также опасно для течения беременности, поскольку способно привести к отслойке плаценты, нарушению кровоснабжения органов младенца.
5. Камни с бугристой, шиповидной поверхностью (чаще оксалаты) повреждают ткани почечной лоханки и мочеточников, вызывают постоянную кровоточивость, способствуя внедрению инфекции и бактериальному воспалению органов.
6. Острая боль и воспаление приводят к необходимости приема болеутоляющих, антибиотических средств, самые эффективные из которых, как правило, противопоказанные при беременности, способны вызвать ранние роды или опасны для развития малыша.

Профилактика

Важно! Не все описанные меры профилактики приемлемы при мочекаменной болезни, если кроме песка в органе находится крупный камень. То же относится и к состоянию беременности.

Если диагностические исследования (УЗИ, экскреторная урография) доказывают, что в почках нет камней, то рекомендованы следующие меры предупреждения формирования мелких кристаллов:

1. Увеличенный суточный объем потребляемой жидкости – до 3 литров (если не имеется противопоказаний): компотов, разбавленных соков, отваров трав, сухофруктов, разных сортов некрепкого чая. Главное – без консервантов.
2. Умеренная физическая активность, бег, плавание, ходьба на лыжах, физические упражнения для укрепления тазовых мышц, бедер, живота, активирующие кровоток в мочевыводящих органах.
3. Мочегонные растительные средства. Способствуют вымыванию песка, но при камнях могут спровоцировать почечную колику. Среди основных средств используют: Фитолит, Уронефрон, Фитолизин, Канефрон, Почечный чай, Уролесан, отвары хвоща, луковой шелухи, листьев березы и петрушки, корешок любистока, лист брусники.
4. Диета. Появление в моче конкретных видов солей нередко связано с активным потреблением определенных продуктов, провоцирующих развитие мочекаменной болезни. Концентрацию таких солей можно легко снизить, корректируя питание.

Если выявлены оксалаты, до минимума снижают количество продуктов со щавелевой кислотой: цитрусы, томаты, салат, квашеную капусту, щавель, крепкое какао, чай и кофе, клубнику, шоколад, шпинат, ограничивают молоко, соленые сыры. Рекомендуют ежедневный прием карбоната магния, связывающего соли щавелевой кислоты.

При уратах (мочевая кислота) снижают потребление субпродуктов, мяса, жареных блюд, копченостей, бульонов, жирной рыбы, грибов, растительного масла, специй, бобовых, пива, красного вина, редьки.

Целесообразен прием свежих растворов цитратов (Уралит, Аллопуринол, Магурлит, Блемарен), препятствующих образованию солей мочевой кислоты и растворяющих их.

При фосфатных и струвитных соединениях обычно происходит защелачивание мочи, поэтому ее нужно подкислить. Для этого сводят к минимуму потребление молока, творога, сыров, овощей, фруктов, и увеличивают количество растительных масел, мяса, яиц и рыбы.

Существует мнение (не подтвержденное), что сок грейпфрута вообще не желательно пить при мочекаменной болезни.

attuale.ru

Какие факторы влияют на появление патологии

Каковы причины появления мочекаменной болезни? Во многом на скорость развития патологии влияет нарушение обмена веществ в человеческом организме. В первую очередь изменяется химический баланс в крови, затем повышается уровень солей, что непосредственно ведет к появлению сначала песка, а затем и камней в почках.

Столкнувшись с неприятными симптомами заболевания, многие люди пытаются понять, что послужило причиной негативного процесса. Причины заболевания почек нужно искать в следующих факторах:

• предрасположенности и наследственности;
• заболеваниях мочеполовой системы и почек;
• неправильном питании и употреблении воды с повышенным содержанием солей;
• гиподинамии;
• регионе проживания.

Если говорить о заболевании у детей, то здесь решающее значение имеют наследственные факторы и нарушения режима детского питания.

Первичные и вторичные проявления патологии

Симптомы песка в почках подразделяются на первичные и вторичные, первичные проявления обычно бывают характерными для мочекаменной болезни. Желательно не медлить и обратиться к врачу, если появились следующие признаки:

1. Боль со стороны почки, в верхней части брюшной полости, около пупка или в области паха. Она может носить ноющий или резкий характер, все зависит от того, в каком месте песок травмирует стенки мочеточников.
2. Песок в моче проявляется изменением ее внешнего вида. Моча становится темной и мутной, может иметь неприятный запах.
3. Налицо проблемы с мочеиспусканием. Порой процесс становится очень болезненным, особенно у мужчин, а позывы к мочеиспусканию учащаются.

Вторичные признаки могут указывать как на мочекаменную болезнь, так и на другие поражения брюшной полости и проявляются в:

• тошноте и рвоте;
• отеках и высокой температуре;
• слабости и потливости;
• повышении артериального давления;
• вздутии живота.

При выделении песка из почек симптомы могут иметь более выраженное проявление. При этом основными факторами, указывающими на патологию, являются очень резкая боль схваткообразного характера, рвота и слабость. Процесс настолько болезненный и неприятный, что человек может впасть в панику.

В то время как выходит песок из почек, может появиться почечная колика. Она обусловливается движением песка по мочеточникам и их закупоркой. Возникшие болевые ощущения при почечной колике снимаются обезболивающими препаратами. При малейшем появлении дискомфорта внизу живота или в пояснице можно приложить к больному месту грелку или принять горячую ванну. Как правило, нагревание снимает болевой синдром.

В медицинской практике известны случаи, когда человек долгое время не подозревает о наличии мочекаменной болезни. Так, у женщин появление дискомфорта часто списывается на проблемы с менструальным циклом или простуду мочеполовых органов. Признаки песка и камней в почках определяются лишь при проведении ультразвукового или рентгенологического исследования.

Наличие воспалительного процесса в почках врач может определить по результатам биохимического анализа крови. Если требует ситуация, им может быть назначено обследование, включающее анализ мочи, урографию почек или радиоизотопную нефросцинтиграфию. По окончании обследования назначается лечение.

Методы лечения при мочекаменной болезни

Когда диагноз мочекаменной болезни установлен, у многих пациентов возникает вопрос, как лечить данное заболевание и не допустить прогрессии.

Следует отметить, что не всегда лечение требует радикального оперативного вмешательства. Иногда удалить песок и камни из почек можно при помощи их растворения.

Но даже этот процесс должен производиться под строгим наблюдением доктора. Только он может назначить медикаментозные препараты и режим их употребления.

Огромное значение в данной ситуации имеет профилактика заболевания. Людям, склонным к образованию камней в почках, необходимо следить за питанием, исключить из употребления пищу с повышенным содержанием соли, алкоголь и газированные напитки.

Многие пациенты считают, что, соблюдая диету, они смогут самостоятельно избавиться от патологии. Диета очень важна, но при этом нельзя забывать и о том, что самолечение в данном случае может привести к плачевному результату: камень вырастет до таких размеров, что для его извлечения потребуется хирургическая операция.

http://youtu.be/t8WYc8QZXpA

Если отмечается появление песка из почек, боли и дискомфорт, необходимо срочно обратиться к специалисту. Только врач сможет провести качественное обследование, поставить диагноз и назначить квалифицированное лечение. Состояние организма и течение мочекаменной болезни будут под контролем.

popochkam.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Эхопризнаки микролитов обеих почек Соли в мочевом пузыре симптомы лечение Микролиты в почках Препараты для чистки почек