Мочекислый диатез у детей
Сбои в работе почечных канальцев приводят организм в пограничное состояние, при котором происходит накапливание мочевой кислоты в организме. Количество и качество мочи изменяется. Мочекислый диатез (уратурия) не считается самостоятельным заболеванием, но при этом провоцирует развитие многих заболеваний. Развивается деформация мышц, жёлчного пузыря, костей, почек.
Этиология
Патология представляет собой особенность организма и при соблюдении определенных условий способна никогда не проявляться. К образованию мочекислого диатеза приводит не соблюдение правильного режима питания, наличие факторов риска.
Запущенная уратурия провоцирует заболевания:
- уролитиаз (мочекаменная болезнь);
- острый нефрит;
- нефропатия (поражение почек твердыми образованиями мочевой кислоты);
- артрит (воспалительные заболевания суставов);
- подагра (отложение в суставах солей мочевой кислоты).
В ходе разделения белка на пурины, при белковом обмене, выделяется мочевина. Она приводит к отложению уратных солей. У правильно функционирующего организма выход солей мочевой кислоты идет непрерывно. Сбои в биологических алгоритмах вызывают задержку и кристаллизацию солей.
7 основных причины и течение болезни
Главным виновником мочекислого диатеза считается наследственная предрасположенность организма к патологии такого вида. Риск формирования болезни повышается, если в анамнезе присутствует:
- неправильная диета (большое количество поступающих в организм белковых продуктов и спиртных напитков);
- хронические болезни печени и почек (панкреатиты, пиелонефриты, гепатиты);
- пройденные курсы химиотерапии;
- ослабление иммунной защиты;
- физические и моральные перегрузки;
- онкологические заболевания;
- длительный прием антибактериальных препаратов.
Мочекислый диатез у детей обычно вызывает неправильное питание. Большое количество мясных продуктов и отсутствие молочных продуктов и фруктов – причина нарушения стабильного мочевыделения. В крови постепенно концентрируются пуриновые и пиримидиновые основания, раздражая нервную систему детей. Состояние малыша ухудшается, он перестает спать по ночам, испытывает страх, иногда бывает тошнота, повышается температура.
Одной из проявлений мочекислого диатеза у детей является мочекислый инфаркт. Он не опасен, обычно не требует лечения. В анализах мочи грудничка присутствуют ураты, которые можно увидеть на ползунках в виде розоватых прозрачных отложений.
Мочекислый диатез у детей постарше иногда указывает на симптомы начинающегося лейкоза. Причины и лечение такого заболевания следует установить как можно быстрее, потому что оно несет угрозу жизни малыша.
Тошнота, рвотные позывы и высокая температура у детей наблюдается при мочекаменной болезни. Избыток мочевой кислоты вызывает болезненные приступы в пояснице, общую слабость и частички крови в выделениях мочи.
Еще две причины, вызывающие мочекислый диатез у детей: нарушение работы гипоталамуса и синдром Леша – Нихена (когда выход пуринов нарушается).
Симптомы
В медицине нет определенных симптомов мочекислого диатеза. Но выделяют определенные признаки, указывающие на нарушения в работе организма, как у взрослых, так и у младенцев.
У взрослых мочекислый диатез приводит к частому и болезненному мочеиспусканию, состав мочи меняется. Симптомы проявляются следующим образом:
- высокий показатель мочевой кислоты в составе мочи или крови;
- видимые хлопья в выделениях мочи;
- боли ноющего характера из-за отложения кристаллов солей;
- высокая температура;
- нарушенное сердцебиение;
- слабость;
- повышенное давление;
- при мочекаменной болезни твердые отложения образуются в форме песка или камней и ощущается болезненность в области почек;
- подагра характеризуется появлением болезненных шишек на пальцах ног.
Мочекислый диатез у взрослых на ранних стадиях иногда совсем не проявляется. Симптомы такого заболевания влияют и на психическое состояние. Повышается тревога, агрессивность, беспокойство, появляется бессонница. Нарушаются функции опорно-двигательного аппарата, начинают болеть суставы.
Симптомы мочекислого диатеза у женщин проявляются в жжении во время мочеиспускания, в расстройстве кишечных функций, в хронической усталости.
Мочекислый диатез у женского пола чаще развивается во время вынашивания ребенка или при климаксе. Во время беременности в анализах мочи будущей мамы часто происходит обнаружение солей. Причины нарушения деятельности организма кроются в:
- гормональном сбое;
- всевозможных инфекциях половой и мочевыделительной систем;
- недостатке жидкости для материнского организма;
- употреблении большого количества провоцирующих болезни продуктов (шоколад, копчености).
Иногда, патологическое состояние проходит, как только будущей мамочкой начинает соблюдаться диета.
У малышей симптомы мочекислого диатеза могут быть следующими:
- запах ацетона при дыхании изо рта;
- длительная вялость или раздражительность;
- плохой аппетит и потеря веса;
- аллергия;
- ночные страхи:
- отставание в развитии.
Болезненное состояние организма у младенцев понять трудно до тех пор, пока они не могут говорить и указывать на источник боли. Симптомы мочекислого диатеза определяются по сопутствующим признакам и по анализам мочи и крови.
Диагностика
Наличие мочекислого диатеза у пациентов устанавливает врач нефролог или уролог. Нефролог выявит нарушения в работе почек, а уролог более детально проведет обследование организма в области мочевыводящей и репродуктивной систем.
Врачи могут назначить обследования:
- анализ крови на РН и биохимию (чтобы определить присутствие мочевой кислоты);
- общий и посуточный анализ мочи.
Дополнительно проводится ультразвуковое обследование почек и мочеточников на поиск уратных кристаллов.
Если во время обследования выявится кислотно-щелочной дисбаланс, то проводится дообследование крови на анионы и на напряженность углекислого газа.
Лечение
Лечение мочекислого диатеза заключается в том, чтобы первым делом выявить причину его возникновения. В медицине нет конкретных установок, как вести лечение такого симптомокомплекса, если оно не привело уже к конкретным болезням.
Когда у взрослых состояние мочекислого диатеза развилось в ходе употребления вредных продуктов, главное лечение – это диета. Питание обогащается едой со щелочными металлами, назначается витамин А. Для лучшего растворения и вывода уратов, рекомендуются к употреблению настои на травах или отвары. Всего в сутки нужно выпивать не меньше 2 литров жидкости. Подобная терапия, в том числе, подходит и детям.
Лечебная диета исключает употребление продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований и снижается количество попадающей в организм соли. Изменение рациона направлено на сокращение:
- вывода натрия из организма;
- вывода кальция;
- формирования мононатриевых уратов.
В том случае, когда солевой диатез принял хроническую форму и привел к более серьезным последствиям, например, к мочекаменной болезни, врач назначает медицинские препараты и физиотерапию. Методы физиотерапии:
- воздействие импульсными переменными токами высокой частоты;
- воздействие ультразвуком;
- применение излучения ультрафиолета;
- терапия лазером или магнитом.
Из лекарств назначаются такие, которые:
- увеличивают содержание щелочи в моче (Калия йодид, Роватинекс, Алкалит);
- блокируют формирование мочевой кислоты (Аллупол, Милурит, Пуринол);
- стимулируют функцию мочевыделения (в том числе могут быть назначены травы: брусничник, девясильный корень).
Беременным женщинам и детям подходят гомеопатические препараты (Ликоподиум, Каустикум). К действенным результатам приводит комплексное лечение.
Диета
Лечебная диета должна быть сбалансированной. Голодание усиливает формирование мочевой кислоты, количество потребляемых калорий в сутки для взрослых должно быть больше 1500 ккал. Но и усиленное питание (больше 3000 ккал в сутки) будет способствовать ожирению и созданию дополнительной нагрузки на суставы.
Запрещено есть:
- жареные мясо и картофель;
- жирное мясо и все субпродукты;
- жирная рыба;
- колбасные изделия, копчености, консервы;
- алкоголь;
- специи;
- дрожжи;
- брюссельская и цветная капуста; шпинат, щавель;
- бобовые;
- соленья;
- пряности;
- редис;
- шоколад;
- грибы;
- спаржа;
- минеральную воду, обогащенную кальцием;
- крепкие чай и кофе.
Ужин не должен быть позднее, чем за четыре часа до сна, ночью мочевая кислота с мочой не выводится. Постоянные небольшие физические нагрузки поддержат гибкость суставов.
Питание взрослых должно обязательно включать:
- молочные продукты;
- минеральную воду, обогащенную щелочью;
- фрукты;
- яйца;
- отруби;
- мед;
- морская капуста;
- овощные отвары;
- орехи.
Постные мясо и рыбу можно есть 2-3 раза в неделю небольшими порциями в отварном виде. Овощи и фрукты тепловой обработке лучше не подвергать.
Для каждого отдельного случая должна быть индивидуальная диета, учитывающая особенности конкретного организма и степень развития заболевания.
pochkam.ru
Общие сведения
Уратурия — патологический процесс, во время которого происходит накапливание и выделение больших объемов кислоты во время мочеотделения.В основном патология связана с нарушенным обменным процессом в создании и фильтровании почек мочи. При обычных показателях в моче выделяются разные составляющие, растворяющиеся в ней и выводящиеся обычным способом. При сбоях происходит формирование мочекислого диатеза, соли мочи трансформируются в песочные осадки и потом кристаллизируются. При таком состоянии нарушается нормальный процесс мочеиспускания. Данная патология — распространенная проблема в урологии и наблюдается как у взрослых, так и у детей.
Вернуться к оглавлению
Причины и механизмы развития
Основная причина проявления данной аномалии — наследственный фактор. При перенесении близкими сахарного диабета, подагры и мочекаменной болезни повышается риск в формировании мочекислого диатеза. Неблагополучный образ жизни провоцирует развитие аномалии. Разные воспалительные процессы почек — причина появления мочекислого диатеза. Чувство любого дискомфорта — повод для обращения за консультацией к специалисту. Вовремя выявленная аномалия легче подлежит коррекции, что поможет избежать опасных последствий.
Проявление мочекислого диатеза характерно для людей с патологиями в мочевыделительной системе.
крови увеличивается показатель соли мочевой кислоты, что является толчком в развитии болезней костно-мышечной системы, желчного пузыря и почечных органов. Определяют данное нарушение по отложившимся солевым осадкам в урине (ураты). Их образование происходит при недостаточных химических воздействиях с жидкостью (не растворяясь в ней) и выходят они микрокристаллами. Ураты присутствуют в крови, тем самым вызываются кислые реакции в организме, провоцирующие ацидозное состояние.
Также к причинам, вызвавшим патологию, относят:
- несбалансированное питание (большое потребление белковой пищи);
- химиотерапия;
- сниженный иммунитет;
- злоупотребление спиртными напитками;
- длительный курс приема антибактериальных препаратов;
- хронические заболевания печени и поджелудочной железы;
- частые эмоциональные перенапряжения и стрессовые ситуации;
- недостаточное потребление воды;
- длительный отказ от пищи;
- интоксикация внутренних органов.
Вернуться к оглавлению
Признаки у взрослых
Определенных признаков, указывающих именно на наличие данной патологии, нет. Однако специалисты выделяют некоторые симптомы, свидетельствующие о данной патологии у взрослых. К ним относят:
- обнаружение в крови или моче повышенного уровня кислоты;
- визуальное обнаружение хлопьев в моче;
- появление ноющих болей (из-за откладывания кристаллов);
- резкие проявления почечной колики при смене положения тела (из-за образования конкрементов в почечных органах или мочеточниках);
- повышение температуры;
- тошнота, рвота;
- нарушение сердечных ритмов;
- чувство слабости;
- частые позывы к мочеиспуканию;
- мигрени;
- повышение кровяного давления.
Мочекислый диатез у взрослых проявляется обширной симптоматикой и задействует все внутренние системы организма, вследствие чего влияет негативно на здоровье человека. Эмоциональное состояние человека тоже меняется. При нарушениях расщепления мочевых кислот у людей фиксируют повышенное тревожное состояние, беспочвенные беспокойства, агрессивное и раздражительное поведение, бессонницу. При мочекислом диатезе поражается опорно-двигательная система. Пациент испытывает болевые ощущения в суставах, особенно это выражено ночью. Как правило, все симптомы проявляются на поздних стадиях патологии.
Вернуться к оглавлению
Симптомы у женщин
Симптомы патологии у женщин:
- визуальное изменение мочи;
- чувство жжения при мочеотделении;
- нарушение кишечных функций (запоры);
- повышенное кровяное давление;
- слабость в мышцах;
- аритмия;
- хронические течения патологий мочеполовой системы;
- постоянная усталость.
Мочекислый диатез у женщин во время климакса может проявиться наравне с подагрой.
Обнаружение уратных солей у беременных женщин — частое явление, в период ожидания малыша доктора нередко ставят диагноз мкд. Симптоматика во время беременности зависит от разных причин: дисбаланс гормонов; инфекционные поражения мочевыделительной и половой систем; злоупотребление мясными и копчеными блюдами, шоколадом; нехватка поступающей жидкости в организм. Если выявление уратных солей -единственное отклонение в анализе, следует перейти на диетическое питание и повторить анализ через пару недель.
Вернуться к оглавлению
Уратурия у детей
Мочекислый диатез у детей связывают с обменными нарушениями белков в организме ребенка. Основополагающей причиной нарушения является обильное потребление мясных продуктов ребенком. С помощью волоконных пуриновых оснований мышц мясных продуктов запускается заболевание в детском возрасте.
Основная симптоматика мочекислого диатеза у детей проявляется в выявлении в крови завышенных показателей солей мочевой кислоты. Вначале заболевания все симптомы сходятся к возникновению при мочеиспускании хлопьевых компонентов или песочного осадка красных оттенков. Симптомы мочекислого диатеза у детей:
- ацетоновый запах изо рта;
- раздражительность и капризное поведение без повода;
- проблемы с аппетитом;
- резкое снижение веса;
- рвота и тошнота;
- головные и суставные боли;
- дискомфорт в почечной области;
- реакции аллергического характера.
Проявление в виде нервно—артрического диатеза у ребенка, наблюдается перенапряжение центральной нервной системы: регулярными истериками и сбоями сна; непереносимостью резких ароматов, страхами в ночное время. У детей с данной патологией возможно отставание в психическом развитии по сравнению со сверстниками.
Вернуться к оглавлению
Осложнения и последствия
При несвоевременном распознавании мочекислого диатеза нарушается функционирование всех систем в организме и психическое состояние человека. Последствиями течения мочекислого диатеза у детей и взрослых являются:
- образование конкрементов в почках;
- почечная недостаточность;
- нефропатия острого характера;
- нарушенные функции желудочно—кишечного тракта;
- мочекислый инфаркт.
Вернуться к оглавлению
Диагностика мочекислого диатеза
Для диагностирования мочекислого диатеза следует обращаться к урологам или нефрологам. Доктор назначает пройти тщательное обследование, в которое включают:
- биохимический анализ крови с включением определения показателей кислоты;
- анализ мочи общий;
- анализ мочи за сутки для определения содержания водородных показателей и других минералов;
- анализ крови на водородный показатель;
- ультразвуковое исследование мочеполовой системы для выявления песочного осадка.
Проводится обследование легких и печени, если диагностируется нарушения в кислотно-щелочном балансе (ацидоз). При таких обстоятельствах обследование включает:
- анализ крови из артерии на общее количество всех анионов крови;
- анализ крови из артерии на общую напряженность углекислого газа;
- анализ крови на кортикостероиды.
Вернуться к оглавлению
Лечение у взрослых и детей
Перед началом терапии важное значение имеет поиск первопричины, которая поспособствовала возникновению мочекислого диатеза. Если причина в избыточном потреблении белка, то основа лечения состоит в правильном диетическом питании. При выявлении конкрементов в почках прибегают к медикаментозному лечению. Назначают лекарственные препараты, которые расщепляют ураты. Для увеличения оттока мочи используют диуретики (мочегонные). Для большего эффекта лечения доктор прописывает комплексную терапию медсредствами с методами физиотерапии. При надобности применяется лечение для устранения симптомов, витаминное или минеральное лечение.
Вернуться к оглавлению
Диета при мочекислом диатезе
Диетическое питание играет основную роль в терапии мочекислого диатеза. Диета подразумевает ограничение употребления пищи, богатой пуринами. Однако на калорийности порции это не должно отразиться, наоборот, последняя увеличивается до 2800 ккал в сутки. Исключаются такие продукты:
- алкогольные напитки;
- консервы;
- шоколадные составляющие;
- копченные, бобовые и блюда из них;
- прием минеральных вод с высоким показателем кальция;
- жирные мясные и рыбные сорта;
- грибы;
- острые блюда и специи;
- наваристые первые блюда;
- сильно заваренные чаи, кофе, какао;
- продукты с дрожжевыми составляющими;
- шпинат, редис, щавель.
В диетическое меню вводится пища с витаминными и щелочными показателями, а именно:
- растительная пища;
- продукты молочного состава;
- сливочные и растительные масла;
- морская капуста;
- крупы в виде каш и супов из пшеницы, гречихи, риса и овса;
- минеральная вода со щелочами;
- пророщенные злаковые семена;
- отруби;
- орехи;
- яйца;
- морсы из фруктов;
- овощные супы;
- сухофрукты.
Вернуться к оглавлению
Лечение средствами народной медицины
В лечении народными средствами мочекислого диатеза используют диуретические травы, которые способны расщеплять мочекислые соли. Среди таких растений выделяют: спорышную траву; березовые листья и сок березы; корешки петрушки, сельдерея, кукурузные рыльца, спаржу; бузиновые плоды и другие. При обнаружении во время лечения мочекислого диатеза хронической инфекции в мочевыводящих путях прибегают к растительным травам с противомикробными, противовоспалительными и спазмолитическими свойствами. Терапия народными средствами длится около 2-х месяцев. Рецепты:
- Взять 5—6 виноградных листьев, тщательно промыть и почистить. Положить листья на дно стеклянной банки, залить 175 мл кипятка. Подержать на водяной бане 5—7 минут. После остывания настойку процедить. Принимать по полстакана 3 раза в сутки после еды.
- Взять столовую ложку засушенных ягод черной смородины и насыпать их в термос, залить 200 мл кипятка. Настоять в течение 2-х часов. Процедить настойку. Пить 2−3 раза в сутки независимо от приема пищи.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Основная профилактическая мера мочекислого диатеза в строгом придерживании диетического питания во избежание нагрузки на почки. При соблюдении диеты и ответственном отношении к своему здоровью исход заболевания благоприятный. Отдельные профилактические действия: сбалансированное диетическое питание; ведение здорового образа жизни; потребление качественной воды и соблюдение питьевого режима; контроль показателей кислотности (с лакмусовой бумагой).
etopochki.ru
Причины заболевания
К основным факторам, вызывающим мочекислый диатез у взрослых, относятся:
- наследственность;
- монодиеты или неправильный рацион питания с перекосом в сторону белковой пищи;
- скудный рацион питания, недостаток витаминов;
- хронические болезни и воспалительные процессы;
- ослабление иммунитета;
- злоупотребление алкоголем;
- длительный прием антибиотиков;
- онкологические заболевания и химиотерапия;
- панкреатиты;
- стрессы.
Симптомы
Признаки мочекислого диатеза довольно разносторонни и немного разнятся в зависимости от возраста пациента.
Детская уратурия
Мочекислый диатез у детей – достаточно частое явление. Это происходит из-за слабой способности детских почек справляться с растворением большого объема солей. Если рассматривать мочекислый диатез, то симптомы у детей на ранних этапах уратурии сводятся к возникновению в моче вкраплений красного цвета. На последующих стадиях развития болезни появляются:
- страх, плаксивость, капризность, проблемы со сном;
- гиперактивность;
- тошнота;
- головокружение;
- кетонемия;
- запоры;
- головные и мышечные боли;
- астматические приступы;
- кожные покраснения;
- повышенное давление и температура.
Взрослая уратурия
Если диагностирован мочекислый диатез у взрослых, то симптомы и лечение могут быть разными от случая к случаю. Существует следующая симптоматика, характерная для гиперурикурии:
- количество уратных солей в организме, превышающее норму;
- появление крови в моче;
- повышенная температура тела;
- ноющие суставные боли;
- частые походы в туалет;
- проблемы с ЖКТ;
- неврастенический синдром: тревожность, беспокойства, внезапная смена настроения.
Диагностика
https://youtu.be/zoFidbTvU4A
Уточнить диагноз в таком случае поможет нефролог или уролог. Врач назначит:
- Лабораторные исследования:
- общий и биохимический анализ крови с включением определения показателей мочевой кислоты;
- общий и суточный анализ мочи для определения содержания водородных показателей, на определение диуреза.
- УЗИ органов мочевыводящей системы на предмет обнаружения песочного осадка.
- Сбор анамнеза.
Методы лечения
Применять лучше не 1 тип лечения, а в совокупности – эффект будет заметен только в этом случае. Медикаментозная терапия по сути применяется для снятия неблагоприятных симптомов. Лечить нужно основную болезнь – причину возникновения мочекислого диатеза.
Применяются следующие методы лечения:
- Лекарственные препараты:
- выведение мочевой кислоты (Калинор, Аспаркам, Уроцит, Калия цитрат, Блемарен);
- уменьшение образования мочевой кислоты и расщепление уратов (Аллопуринол);
- мочегонные препараты (Фитолизин, Уролесан)
- витаминно – минеральные комплексы с витаминами B и С для улучшения метаболических процессов.
- Гомеопатия (берберис-гомаккорд, Lycopodium, Causticum).
- Физиотерапевтические методы:
- аромапунктура;
- дарсонвализация;
- УЗТ;
- УФО;
- лазерная терапия;
- магнитолазеротерапия;
- синглетно-кислородная терапия.
- литоэкстракция
- литотрипсия
- литолиз.
- Народная медицина для лечения заболевания, в основном, включает в себя отвары и настойки с мочегонным эффектом. Для этого используют брусничные листья, шиповник, пырей, толокнянку, девясил, спорыш, траву пол-пала.
Назначение любого из перечисленных методов лечения производится только врачом после сдачи анализов и их глубокого анализа. Самолечение – опасно.
Диетотерапия как главный метод лечения мочекислого диатеза
Основной метод борьбы с гиперурикурией – диета и определённое питание.
На начальных этапах болезни пациенты следуют принципам строгой диеты, полностью исключающей некоторые продукты (лечебная диета №6, или антипуриновая). Следует исключить пищу, в большом количестве содержащую природный пурин:
- консервы;
- копчености;
- жирное мясо и рыба;
- шоколад;
- спиртное:
- пряности;
- бобовые культуры;
- грибы;
- рис;
- сдобная выпечка.
Убрав перечисленные продукты из своего меню, можно улучшить здоровье и избавиться от такой болезни, как мочекислый диатез почек, если случай не очень запущенный. Следует также обязательно отказаться от употребления соли в любых количествах.
Необходимо ввести в меню обязательно:
- фрукты и овощные плоды, не прошедшие тепловую обработку;
- молочные продукты;
- крупы;
- отруби;
- масло;
- морскую капусту;
- орехи и сухофрукты;
- мед;
- варенье;
- некрепкий чай;
- яйца;
- компоты и морсы, фреши;
- минеральные воды (Ессентуки, Боржоми).
Примерное меню на один день:
- Завтрак: творожная яблочно-морковная запеканка (150 г), 1 вареное яйцо, некрепкий чай (одна кружка, около 250 мл);
- Перекус: салат из огурцов и помидор, заправленный оливковым маслом (200 граммов, отвар шиповника (250 мл);
- Обед: суп-лапша (250 мл), пюре картофельное (200 г), компот или морс (250 мл);
- Полдник: 2 яблока;
- Ужин: отварная гречка (200 г), сырники, стакан Ессентуки или Боржоми (250 мл);
- На ночь: отвар пшеничных отрубей (250 мл).
Диета при мочекислом диатезе должна выполнять основную задачу – восстановить кислотно-щелочное равновесие организма. Составлять рацион должен врач на основании полученных результатов анализов.
Профилактика
Профилактические мероприятия для предотвращения развития мочекислого диатеза предельно просты:
- сбалансированный рацион, включающий необходимое для организма количество белков, жиров и углеводов;
- правильный питьевой режим (до 2 литров чистой воды в день);
- своевременное выявление и лечение болезней;
- отказ от употребления спиртного и курения;
- легкие физические нагрузки;
- пересмотр отношения к стрессовым ситуациям.
Последствия и прогноз заболевания
Естественное течение уратерии может вызвать образование уратных камней, что является серьезной нагрузкой для почек. В качестве серьезного осложнения гиперурикурии врачи называют почечную недостаточность с полным отказом органов. Сложная гиперурикозурия может вызвать острую нефропатию: ураты оседают в почках и мочевых путях и вызывают частичную или полную обструкцию мочеполовых органов.
При здоровом и сбалансированном питании, внимании к своему самочувствию и здоровью прогноз выздоровления положительный. Главное – неукоснительно соблюдать назначенный врачом курс лечения.
allrg.ru
Причины и факторы риска
В развитии мочекислого диатеза большое значение имеет генетическая предрасположенность, помноженная на действие агрессивных факторов внешней среды.
Многократно повышает вероятность развития патологии несбалансированный рацион, перегрузка его продуктами, содержащими повышенное количество белков и пуриновых оснований.
Своевременная коррекция способствует нормализации обмена веществ и позволяет избежать развития серьезных заболеваний.
Итак, к причинам возникновения мочекислого диатеза относят:
- генетический фактор;
- нарушения питания: несбалансированный рацион, продолжительный отказ от еды;
- употребление недостаточного количества жидкости, что приводит к неспособности организма эффективно выводить конечные продукты обмена;
- излишнее употребление алкоголя;
- отравление токсическими веществами;
- присутствие в организме возбудителей пищевых токсикоинфекций и других болезнетворных бактерий;
- побочное воздействие некоторых лекарственных средств (препаратов химиотерапии, других высокотоксичных лекарственных препаратов);
- чрезмерные физические нагрузки;
- частые стрессовые ситуации;
- патологии эндокринной системы (гепатит; сахарный диабет; панкреатит и т. д.);
- патологии строения или функционирования почек, нарушение продукции белка.
Формы и стадии заболевания
Различают четыре формы проявлений мочекислого диатеза:
- неврастеническая;
- спастическая;
- кожная;
- обменная (дисметаболическая).
Первые клинические проявления данного состояния возникают обычно со стороны нервной системы, которая находится в постоянном перевозбуждении из-за раздражающего действия уратов. Такая активизация нервных центров проявляется в возникновении тревожности, беспричинного беспокойства, нарушений сна, депрессивных состояний, вспышек агрессии, другой невротической симптоматики.
Основным методом лечения мочекислого диатеза является коррекция образа жизни, включающая строгое соблюдение диеты.
Органами-мишенями при мочекислом диатезе могут становиться суставы и почки. На ранних стадиях признаки морфологических поражений еще не отмечаются, присутствуют лишь жалобы на суставные боли, которые чаще беспокоят в ночное время.
Иногда на ранних стадиях отмечаются признаки поражения пищеварительного тракта, аллергические высыпания. При лабораторных исследованиях можно обнаружить уратурию, повышается уровень ацетона и кетоновых тел в плазме крови.
При появлении ацетонемической рвоты проявляются нарушения водно-электролитного баланса, обезвоживания организма. В тяжелых случаях это может привести к появлению судорожных и менингеальных симптомов.
Симптомы мочекислого диатеза
Основные признаки мочекислого диатеза:
- невротический синдром (раздражительность, тревожность, агрессия);
- обменные нарушения;
- преходящие (чаще ночные) суставные боли;
- дизурические расстройства, моча приобретает резкий запах, темный цвет;
- проявление менингеальных симптомов, сильные мигренеподобные головные боли;
- ацетонемическая рвота, ощущение запаха ацетона во время дыхания;
- судорожный синдром;
- метаболические нарушения;
- бронхоспазм, приступы астмы;
- повышение температуры тела;
- кишечные и печеночные колики, запоры;
- сонливость, упадок сил, потеря аппетита;
- кожные высыпания аллергического характера (экзема, крапивница).
Симптомы мочекислого диатеза обычно возникают периодически.
Стоит также отметить, что мочекислый диатез у женщин часто впервые проявляется во время климакса, у мужчин же – после 40 лет.
Особенности протекания заболевания у детей
В возрасте до года мочекислый диатез у детей проявляется перевозбуждением центральной нервной системы: малыш просится на руки, плохо засыпает, плачет и кричит. При этом ребенок не отстает в психическом развитии от сверстников, наоборот – заметно опережает. Такие дети зачастую быстрее овладевают речью, обладают отличной памятью, рано начинают читать. Однако они тревожны, вспыльчивы, эмоционально неустойчивы, часто страдают энурезом, заиканием и фобиями, у них значительно снижен аппетит, набор веса идет очень медленно.
При возрастании концентрации клеточных тел у ребенка, страдающего нервно-артрическим диатезом, может произойти ацетонемической криз.
При переходе мочекислого диатеза в патологические формы могут развиться артрит, подагра, уратная нефропатия, уролитиаз (мочекаменная болезнь).
Приступы ацетонемической рвоты появляются у детей (чаще у девочек) в возрасте 2–10 лет и прекращаются к началу полового созревания. Приступ возникает внезапно или на фоне предшествующего недомогания, длится от нескольких часов до нескольких суток, причинами его развития могут быть как погрешности питания, так и психические или физические перегрузки. А вот дисметаболический синдром возникает уже в подростковом возрасте. Он проявляется болью и чувством жжения во время мочеиспускания и/или суставными болями.
Особенности протекания заболевания у беременных
Появление мочекислого диатеза у беременных в большинстве случаев говорит лишь о предрасположенности к нему. Как правило, симптомы мочекислого диатеза, появившиеся на первых месяцах беременности, бесследно исчезают во время второго триместра.
Диагностика
Для уточнения диагноза назначаются лабораторные исследования:
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови с определением уровня мочевой кислоты, уратов, оксалатов и фосфатов;
- суточный анализ мочи, определение диуреза;
- водородный показатель (анализ крови на pH).
Также назначают УЗИ органов мочевыводящей системы.
Лабораторными симптомами мочекислого диатеза является предрасположенность к ацидозу, постоянное или периодическое повышение в крови уровня ацетона и кетоновых тел, уратурия.
При наличии признаков нарушения кислотно-щелочного баланса назначают обследование печени и легких, анализы крови на бикарбонаты, буферные основания, кортикостероиды.
Лечение мочекислого диатеза
Основным методом лечения мочекислого диатеза является коррекция образа жизни, включающая строгое соблюдение диеты.
Мочекислый диатез у женщин часто впервые проявляется во время климакса, у мужчин же – после 40 лет.
В рационе ограничивают потребление соли и белков, полностью исключают бульоны, субпродукты, шоколад, кофе, ограничивают потребление мяса и продуктов, содержащих животные жиры. Увеличивают содержание овощей и фруктов, а также потребление жидкости. Такая диета призвана способствовать снижению процесса образования уратов, препятствовать выведению кальция с мочой.
Важным в терапии мочекислого диатеза является грамотное распределение физических и эмоциональных нагрузок, налаживание режима труда и отдыха, закаливание.
Медикаментозная терапия направлена на снижение содержания в моче мочевой кислоты и ее подщелачивание, стимуляцию мочевыделения и метаболических процессов. В качестве симптоматического лечения назначают нестероидные противовоспалительные средства (обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие), гепатопротекторы, успокаивающие препараты и витаминно-минеральные комплексы, содержащие калий и кальций.
На некоторых этапах эффективна физиотерапия (ультразвуковая терапия, ультрафиолетовое облучение, лазерная терапия, дарсонвализация, магнитотерапия).
Возможные осложнения и последствия
При переходе мочекислого диатеза в патологические формы могут развиться артрит, подагра, уратная нефропатия, уролитиаз (мочекаменная болезнь).
Подагра – это суставная форма мочекислого диатеза, возникающая вследствие гиперурикемии (избыток уратов в крови). Основной ее симптом – появление уплотнений и наростов в суставах, вызывающих сильную боль, а затем и деформацию сустава. Клиника подагрического артрита характеризуется отечностью, гиперемией в области пораженного сустава, а затем его деформацией и нарушением функций.
Нарушения обмена мочевой кислоты также могут привести к развитию уратной нефропатии. В ткани почек появляются осаждения кристаллов уратов, в дистальных канальцах и собирательных трубочках образуется осадок, закупоривающий канальцевую систему, начинается воспалительный процесс, моча приобретает кирпичный оттенок, снижается почечная функция.
В развитии мочекислого диатеза большое значение имеет генетическая предрасположенность, помноженная на действие агрессивных факторов внешней среды.
При прогрессировании этих симптомов уратная нефропатия приводит к развитию мочекаменной болезни, образованию в мочевыделительной системе песка и конкрементов (твердых образований в форме камней). При остром течении заболевание проявляется коликами и болевыми ощущениями в пояснице.
Прогноз
При выявлении патологии на ранних стадиях прогноз положительный. Своевременная коррекция способствует нормализации обмена веществ и позволяет избежать развития серьезных заболеваний.
Профилактика
Профилактические мероприятия предполагают соблюдение распорядка дня, режима труда и отдыха, уменьшение психологических нагрузок и снижение вероятности стрессовых ситуаций, строгое соблюдение специальной диеты, отказ от алкоголя (профилактика мочекислого диатеза у взрослых), своевременное лечение хронических заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта.
Видео с YouTube по теме статьи:
www.neboleem.net