Микролитиаз почек лечение
- Причины
- Симптомы и методы диагностики
- Лечение
Микролитами называют мелкие камни и песок, которые образуются в почках и мочевыводящих путях. Несмотря на то, что микролиты в почках обычно не причиняют беспокойства и не требуют хирургического вмешательства, нельзя не обращать на них внимания. Ведь в последующем они могут увеличиваться и превращаться в крупные камни, с которыми бороться намного труднее.
Микролитиаз может возникать у людей любого возраста: как у новорожденных, так и у пожилых. От возраста обычно зависит состав микролитов. Например, у пожилых людей чаще встречаются мочекислые камни.
Причины микролитиаза
- генетическая предрасположенность;
- хронические заболевания органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта (гастриты, колит, язвенная болезнь, аденома простаты, пиелонефрит и др.);
- врожденные аномалии строения органов мочевыводящей системы, ведущие к застою мочи в почках и отложению в них солей;
- остеопороз, остеомиелит, переломы и другие патологии костей, которые приводят к повышению содержания кальция в крови;
- дисфункция паращитовидных желез;
- недостаточное употребление жидкости;
- гиповитаминоз (особенно недостаток витамина D);
- наследственные нарушения обмена веществ (например, оксалатурия);
- частое употребление продуктов, повышающих кислотность мочи (кислые, острые, соленые блюда);
- питье воды с высокой жесткостью;
- географический фактор (чаще мочекаменная болезнь развивается у людей, живущих в жарком сухом климате).
Симптомы и диагностика микролитиаза
Обычно микролитиаз почек протекает бессимптомно. В некоторых случаях микролиты при выведении с мочой травмируют слизистую мочеточников, что может привести к появлению в моче небольшого количества крови, а также к развитию воспалительных заболеваний – цистита и пиелонефрита. В этом случае возникают симптомы, характерные для этих болезней.
Если микролиты скапливаются и увеличиваются в размерах, то они могут создать препятствие для оттока мочи. Главным симптомом этого состояния является тянущая, ноющая боль в пояснице, иногда она может быть острой по типу почечной колики. Характер боли может различаться в зависимости от локализации, формы и размера микролитов. Если имеется микролит правой почки, то болевой синдром нередко напоминает таковой при заболеваниях печени, желчного пузыря или острого аппендицита. Чтобы исключить эти патологии, приходится проводить дополнительные исследования.
В большинстве же случаев микролиты становятся случайной находкой при ультразвуковом обследовании. Обычно они образуются в почках, но из-за своих мелких размеров легко выводятся с мочой, поэтому могут быть также обнаружены в других отделах мочевой системы.
Лабораторно-инструментальные исследования
- общий анализ мочи (микрогематурия, бактерии, повышенное содержание солей и их химический состав);
- общий анализ крови (выявляет воспалительные явления, которые наблюдаются при присоединении инфекции);
- биохимическое исследование крови, с помощью которого можно предположить характер нарушений обмена веществ;
- УЗИ почек – основной метод диагностики микролитиаза;
- экскреторная урография: для ее проведения внутривенно вводится контрастное вещество и делается серия рентгеновских снимков. При этом определяют локализацию, размеры и количество микролитов.
Недостаток: некоторые виды камней не видны при рентгеновском облучении.
Также существуют дополнительные методы обследования, позволяющие выявить нарушение функций почек при микролитиазе, например, радиоизотопная сцинтиграфия.
Лечение микролитов в почках
При диагнозе микролитиаз почек лечение обычно не требует хирургического вмешательства и является консервативным. Врач назначает индивидуальное лечение с учетом результатов обследования. Применяются препараты, действие которых направлено на растворение микролитов. Также возможно использование спазмолитических и мочегонных средств, которые облегчают выведение мелких камней с мочой.
Если микролиты обнаружены только в одной из почек, то можно предположить, что причиной заболевания стали воспалительные изменения в этой почке. Тогда необходимо применение противовоспалительных и антибактериальных средств, кроме того, их назначение необходимо в случае присоединения инфекционного заболевания мочевыводящей системы. Хороший эффект оказывает фитотерапия отварами и настоями растений, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием.
Рекомендация: ни в коем случае нельзя отказываться от лечения микролитиаза. Если заболевание пустить на самотек, то в последующем камни увеличатся в размерах и приведут к различным осложнениям (почечные колики, гидронефроз, хроническая почечная недостаточность и др.). Кроме того, лечение нефролитиаза будет более сложным, нередко приходится удалять большие камни хирургическим путем.
Важное значение при микролитиазе почек имеет правильное питание, в некоторых случаях оно является главным условием лечения, например, когда обнаруживаются микролиты обеих почек. Обычно возникновение мелких камней в обеих почках говорит о том, что их причиной является общее заболевание организма, связанное с нарушением обмена веществ, или употребление вредных продуктов, предрасполагающих к камнеобразованию.
Диета при микролитиазе почек
При микролитиазе необходимо исключить из меню грибные, рыбные и мясные бульоны, шпинат, щавель, бобовые, почки, печень, мозги, язык, колбасы, копчености, соленую икру и рыбу, консервированные продукты, острые и соленые сыры, шоколад, какао, цветную капусту, грибы, малину, горчицу, хрен, маргарин, крепкие чай и кофе, алкогольные напитки. Ограничить следует употребление соленых блюд, петрушки, укропа, меда, базилика и кинзы. В целом, питание зависит от химического состава микролитов.
При фосфатных микролитах моча становится щелочной, поэтому в рационе следует ограничивать фрукты и овощи, молочные продукты. При этом надо чаще употреблять в пищу мясо, рыбу, мучные продукты и растительные масла, подкисляющие мочу.
При карбонатных камнях ограничивают употребление богатых кальцием продуктов (молоко, творог, сыр, йогурт). Основу диеты в этом случае составляют крупы, мучные блюда, вареные рыба и мясо, масло, яйца.
Если микролиты состоят из солей мочевой кислоты (уратов), то следует уменьшить потребление мяса, почек, печени, рыбы, растительных жиров. В то же время в рацион полезно включить лимонный сок, содержащий большое количество цитратов.
Оксалатные камни состоят из солей щавелевой кислоты, поэтому необходимо ограничить продукты, содержащие ее: щавель, шпинат, картофель, зеленый салат, молоко, апельсины, шоколад, кофе.
Важно: нельзя заниматься самолечением, если у вас обнаружили микролиты в почках — лечение может быть эффективным лишь тогда, когда назначено с учетом причин и характера заболевания. Препараты, растворяющие микролиты, может порекомендовать только врач, так как каждое из этих средств направлено на растворение определенного вида камней.
lechim-pochki.ru
Причины
Сегодня истинные причины развития недуга еще окончательно не выяснены. Тем не менее ученые заметили закономерность, что от мочекаменной болезни и ее начальной формы микролитиаза обычно страдают близкие родственники. Таким образом, наследственному фактору придается первостепенное значение среди причин формирования конкрементов в почках.
Но микролитиаз почек не возникает сам по себе, даже у тех людей, которые имеют к этому генетическую предрасположенность. Для того чтобы процесс образования песка был запущен, должны присутствовать те или иные предрасполагающие факторы, например:
- хронические патологии ЖКТ и мочеполовой системы;
- дисфункция паращитовидных желез;
- регулярное употребление чрезмерно жесткой воды;
- врожденные анатомические аномалии органов мочевыделительной системы, которые провоцируют застой мочи в почках;
- дефицит жидкости в организме, вызванный недостатком ее употребления или какими-либо заболеваниями;
- заболевания и травмы, сами по себе или лечение которых провоцируют повышение концентрации кальция в крови, в частности, остеопороз, переломы, остеомиелит и пр.;
- гиповитаминоз;
- питание продуктами, сдвигающими кислотность мочи в ту или иную сторону;
- наследственные нарушения метаболизма;
- проживание в регионе с жарким, засушливым климатом и т.д.
Симптомы
Как правило, даже в тех случаях, когда у больного обнаруживают микролиты обеих почек, они долгое время никак себя не выдают. Лишь изредка в процессе движения мелких песчинок по мочевыводящим путям они повреждают тонкие слизистые оболочки мочеточников и тем самым провоцируют появление в моче крови. Это может сопровождаться чувством жжения, болями в пояснице или внизу живота и учащением позывов к мочеиспусканию.
Внимание! Микролитиаз способен становиться причиной развития цистита или пиелонефрита из-за механического повреждения слизистых оболочек мочевого пузыря. В таких случаях он обычно обнаруживается в ходе диагностики этих недугов, ведь их симптомы носят ярко выраженный характер.
Если же в силу каких-либо обстоятельств процесс оседания песка в почках не был замечен вовремя, микролиты постепенно увеличиваются в размерах и превращаются в камни, формирование которых уже не может остаться незамеченным. В первую очередь конкременты способны закупоривать мочевыводящие протоки, следствием чего становится застой мочи. Для этого состояния характерно появление тянущей боли в пояснице, которая может быть как острой, так и тупой. Если же процесс односторонний, то боли возникают в зависимости от того, какая именно почка поражена. Так, микролит правой почки провоцирует дискомфорт справа, что нередко путают с:
- холециститом;
- аппендицитом;
- заболеваниями печени и т.д.
Важно: хотя микролиты всегда образуются в почках, они способны попадать в другие отделы мочевыделительной системы с током мочи, поэтому дискомфорт в мочевом пузыре и в уретре может являться признаком заболевания.
Также заподозрить микролитиаз можно за счет изменения цвета мочи, так как в норме она прозрачная. Если же она приобретает насыщенный цвет, становится мутной и тягучей, это нередко указывает именно на наличие в ней песка.
Методы диагностики
Как правило, обнаружить песок в почках можно при помощи оценки результатов ряда исследований, в частности:
- ОАК;
- ОАМ;
- биохимического анализа крови;
- УЗИ;
- экскреторной урографии.
Важно: в большинстве случаев микролитиаз диагностируется в ходе УЗИ, проводимого по другому поводу.
Лечение
Как только в наличии микролитов в почках не останется никаких сомнений, врачи для каждого пациента разрабатывают индивидуальную схему лечения в зависимости от тяжести его состояния, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и т.д. Тем не менее наиболее значимая роль в выборе направления терапии принадлежит природе сформировавшегося в почках песка. Чаще всего обнаруживаются:
- оксалаты;
- ураты;
- фосфаты и пр.
Традиционно лечение микролитиаза почек осуществляется консервативным путем, то есть больным показано соблюдение индивидуально подобранной диеты и прием лекарственных средств. В большинстве случаев пациентам назначают:
- спазмолитики;
- НПВС;
- диуретики;
- фитопрепараты.
Внимание! Прием антибиотиков показан исключительно при наличии сопутствующих инфекционных заболеваний.
Тем не менее главная роль в лечение патологии принадлежит правильному питанию. Основной задачей диеты является изменение рН мочи в противоположную сторону. Так, если у пациента моча имеет щелочную реакцию, у него преимущественно оседают фосфаты. В таких случаях им показано употребление кислых продуктов и полный отказ от тех, которым свойственно ощелачивать мочу. При создании такого дисбаланса рН мочи будет сначала стремиться к нейтральным показателям, а затем понижаться. Вследствие этого образовавшийся песок по всем законам химии будет растворяться. В целом пациентам показано такое же питание, которое предполагает диета при мочекаменной болезни.
Внимание! При наличии песка нужно потреблять не менее 2 л воды и травяных отваров в день, а в жаркое время года и того больше, поскольку при дефиците жидкости моча становится более концентрированной, что способствует образованию в почках камней.
Народные методы
Поскольку присутствие в почках микролитов не считается чрезмерно опасным, даже врачи часто рекомендуют свои пациентам принимать отвары и настои, обладающие противовоспалительными и мочегонными свойствами.
Внимание! Начинать прием тех или иных народных средств можно только с разрешения лечащего врача, так как борьба с камнями различной природы осуществляется с помощью различных снадобий.
Так, если образовались уратные микролиты в почках, лечение проводят с помощью настоя, приготовленного из измельченных плодов шиповника, березовых почек, травы спорыша и кукурузных рыльцев, взятых по 2 ст. л. Полученную смесь заливают полулитром кипятка. Настой готов к употреблению спустя 6 часов. Его следует принимать до еды в течение 3-х месяцев по 100 мл.
При формировании оксалатов в почках больные могут прибегнуть к помощи чая, в состав которого входят зверобой, мята, семена укропа, брусничные листья и трава пустырника.
Также существует ряд относительно универсальных средств. Их готовят по следующим рецептам:
- Пшено очищают от слизи, пыли и других загрязнений, после чего зерна вместе с шелухой засыпают в емкость с 0,5 л кипятка, закрывают марлей и варят на маленьком огне, пока зерна не станут мягкими. Полученный отвар принимают после процеживания. Его можно немного подсластить сахаром или медом.
- Семена моркови растирают и принимают трижды в день по половине стакана до еды.
- Корни и зелень петрушки заваривают кипятком и пьют как чай до еды трижды в день.
Кроме того, всем больным полезно есть блюда из тыквы, сухую яблочную кожуру, а привычные чай и кофе заменить отваром листьев брусники или шиповника, чаем из толокнянки и т.д.
Важно: лечение микролитиаза народными средствами ни в коем случае не исключает необходимости соблюдать диету и принимать назначенные специалистом препараты.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>
ozhivote.ru
Симптоматика болезни
Симптомы микролитиаза почек проявляются постепенно, в связи с чем, больные обращаются к урологу уже на запущенных стадиях развития патологии. Запущенная форма микролитиаза способна спровоцировать солевой диатез в почках, лечить который довольно сложно и длительно по времени в отличие от микролитиаза.«>
К основным признакам, после появления которых следует посетить врача, относятся:
- ноющие болевые ощущения в поясничной области, которые могу иррадиировать в область паха и нижней части живота;
- острые болевые ощущения в поясничной области в процессе смены положения тела;
- частые позывы к мочеиспусканию, потемнение мочи и отхождение крови вместе с мочой;
- повышение показателей артериального давления и температуры, вплоть до 40 градусов;
- сильная отечность по всему телу;
- ухудшение самочувствия после перегрузок.
Диагностика болезни
Основной метод диагностирования микролитиаза — это ультразвуковое обследование и анализы мочи, которые дают возможность установить химический состав камней. Для профилактики прогрессирования болезни врач назначает пациенту соблюдение растительно-молочного питания, а также восполнение организма витаминами А и D.
Кроме того рекомендуется потреблять много воды и кушать больше арбузов, так как они помогают регулировать и восстанавливать водно-солевой баланс в человеческом организме. Если обычная профилактика не помогает улучшить состояние здоровья, то врач проводит специальную терапию, которая подбирается строго индивидуально, зависит от состояния здоровья больного, химического состава и размеров камней.
Лечение болезни
Лечение микролитиаза почек строго индивидуально и, как уже говорилось, зависит от количества камней, от их размеров и от химического состава.
Данное заболевание считается первым проявлением развития мочекаменной болезни. Лечение, как правило, проводится быстро и не предполагает использования антибиотических препаратов. Если после проведения обследования врач диагностировал микролитиаз обеих почек, то лечебный процесс характеризуется более строгим соблюдением режима«>
Лечебный процесс ведется по двух направлениям — это медикаментозная терапия и диетическое питание. Для реализации лекарственного лечения используются специальные препараты, помогающие нормализовать функционирование почек, особенно касаемо очищения крови, стимулирования растворения и выведения микролитов из организма.
Диетическое питание предполагает следование определенным правилам:
- Строгое соблюдение молочно-растительного питания.
- Поступление в организм необходимого количества витаминов А и D.
- Отказ от потребления острой и соленой пищи.
- Потребление большого количества воду, лучше, если она будет минеральной.
- Летом рекомендуется потребление фруктов, особенно арбузов, которые, благодаря содержащейся в них клетчатке, нормализуют водно-солевой баланс в организме и насыщают его необходимыми минералами.
- И ещё одно обязательное условие питания — это замена обыкновенного чая на почечный чай с травами, который можно найти в любой аптечной точке.
Если больной будет полностью следовать разработанной для него диете, то вскоре сможет достигнуть постепенного растворения камней и их последующего выведения вместе с мочой. Меры профилактики позволят предотвратить повторное поражение микролитиазом, избавят человека от почечных колик, симптоматика которых проявляется гораздо чаще и становится ярко выраженной.
Увеличение принимаемого объема воды будет способствовать очищению мочевыводящих каналов. Хорошо, если вода будет минеральной. А травяные чаи позволят восстановить функционирование организма, а по мере восстановления человеческий организм начнет самоочищаться, при этом выводя и растворяя песок в почках.
После полного восстановления обмена веществ микролиты начинают растворяться самостоятельно и выводятся вместе с мочой. Для предотвращения рецидива патологии следует уделить должное внимание профилактическим мерам и регулярно, минимум один раз за шесть месяцев, посещать квалифицированного специалиста уролога и проводить ультразвуковое обследование почек.
Меры профилактики болезни
Профилактика микролитиаза заключается в первую очередь в контроле образа жизни, потому что правильное питание и отказ от вредных пристрастий помогают привести в норму любые процессы жизнедеятельности в человеческом организме. То же самое касается и функционирования почек.
С целью профилактики отложения солей в почках требуется придерживаться здорового рациона питания, пить много воды и отказаться от потребления вредных напитков, таких как энергетики, сладкая газированная вода, крепкий чай и кофе, а также не злоупотреблять тяжелыми физическими нагрузками.
Не стоит запускать заболевания, так как это может привести к увеличению камней, ухудшению здоровья и различным осложнениям — почечные колики, недостаточность почек, гидронефроз и т.п. Помимо этого усложняется лечебный процесс, когда возникает необходимость устранения больших камней посредством хирургического вмешательства.
tvoelechenie.ru
Почему развивается мочекислый диатез и как остановить.
Симптомы и особенности лечения микронефролитиаза почек
Песок в почках – лечение самыми эффективными народными.
1 комментарий
Диагноз- Обострение хронического пиелонефрита единственной правой почки. почечная колика справа. МКБ. состояние после нефректомия.Скажите пожалуйста ребенок в возросте 13 лет с таким диагнозом идет на инвалидность?
ymp3.ru