Камни и песок в почках симптомы

Причины

Современной науке неизвестен единый фактор, который способен вызвать оседание нерастворимых солей в почках. Только совокупность причин приводит к уролитиазу. Назовем некоторые из них:

1. Наследственность. Если существует врожденный сбой обмена, то в почках оседают нерастворимые кристаллы, формирующие со временем камень. Метаболические нарушения могут касаться следующих веществ: мочевая кислота, кальций, оксалаты, фосфаты.
2. Природные условия. Многие ученые считают, что именно условия внешней среды приводят к поломкам обмена веществ и формированию конкрементов в почках. К ним относят: климатические особенности, состав воды, наличие в почве избытка некоторых минералов.
3. Образ жизни человека. Влияют на обмен веществ состав и режим питания, количество выпиваемой воды, низкая физическая активность, работа на вредных производствах, контакт с токсичными веществами, тяжелые физические нагрузки. Из дефектов диеты выделяют: большая калорийность, преобладание животных белков, дефицит витаминов А и В, употребление соленых продуктов, избыток кальция, щавелевой и аскорбиновой кислоты.


4. Хроническая патология. Многие сопутствующие заболевания ускоряют или провоцируют образование конкрементов. Это все хронические воспалительные процессы, в частности в мочевыделительной системе (хронический пиелонефрит), болезни обмена веществ (подагра, гиперпаратиреоз), тяжелые травмы и длительная неподвижность человека (постинсультный период, кома), патология желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

Мочекаменная болезнь протекает с характерными клиническими проявлениями. Они связаны с видом камня, его размером и локализацией. Основные симптомы заболевания следующие:

• Боль. Она соответствует месту расположения конкрементов и может быть односторонней или двусторонней. В подостром периоде заболевания болезненные ощущения незначительные, тупые, тянущие. При почечном расположении конкремента боль ощущается в пояснице, по мере продвижения его по мочеточнику, болезненные ощущения смещаются в низ живота, пах и бедро. Боль всегда усиливается при тряске, физической нагрузке или изменения положения тела. Наличие мелкие конкрементов — песка — также сопровождается неприятными ощущениями. 
• Когда камень сдвигается и перекрывает просвет мочеточника, возникает острое состояние — почечная колика. Пациенты описывают боль как нестерпимую, которую в последующем они помнят всю жизнь. Человек не может найти себе удобное положение, мечется по комнате. Может возникнуть рвота, озноб.


• Изменение мочеиспускания. Вначале отмечаются частые позывы, затем процесс мочеиспускания вызывает болезненные ощущения, в моче появляются прожилки крови. Характерно прерванное мочеиспускание, когда мочевой пузырь опорожняется не полностью, а струя мочи прекращается.
• Симптомы воспаления. Лихорадка, озноб, слабость. Эти проявления характерны для пиелонефрита, который является частым спутником мочекаменной болезни.

Особенности болезни у женщин

По статистике, образование камней и песка в почках у женщин встречается в три раза реже, чем у мужчин. Это связано с особенностями строения мочевыводящей системы (более короткий и прямой мочеточник).

Среди причин уролитиаза у женщин на первый план выходят нарушения обмена веществ, патология паращитовидных желез и нарушения в почечных канальцах.

Запускает механизм камнеобразования пиелонефрит, который, чаще встречается у женщин.

У женщин конкременты обычно коралловидные, двусторонние и локализуются в почках. Такое положение конкрементов мало затрудняет отток мочи, редко приводит к почечной колике на ранних стадиях заболевания. Коралловидные камни практически не сдвигаются в сторону мочеточника.

Заболевание начинается постепенно, долгое время больные не предъявляют жалоб. Затем появляются незначительные тупые боли, которые многие женщины принимают за воспалительный процесс придатков. Поэтому диагноз уролитиаза у женщин обычно ставится в более поздние сроки.

По мере роста конкрементов процесс приобретает типичную клиническую картину. Возникают почечные колики, которые с каждым разом становятся более продолжительными и интенсивными.

Поскольку коралловидные камни поражают обе почки и долгое время не диагностируются, уролитиаз у женщин осложняется хронической почечной недостаточностью.

Диагностика

Заподозрить мочекаменную болезнь можно по совокупности клинических и анамнестических признаков. Для уточнения диагноза пациентам назначают:

• Общий анализ и определение биохимических показателей крови и мочи.
• УЗИ почек и мочеточников.
• Посев мочи на флору с обязательным определением чувствительности к антибиотикам.
• По возможности выделяют из мочи остатки конкремента и проводят исследование его химического состава.
• Для определения причин уролитиаза исследуют кровь на гормоны (паратиреоидный) и проводят нагрузочные пробы с кальцием и хлоридом аммония.
• Мочевую систему исследуют различными радиографическими методами.

Результатом диагностики должно стать не только выявление самого камня, песка и их локализации, но и определение химического состава, возможности проведения процедуры дробления или растворения.

Классификация

В зависимости от химического состава конкременты разделяют на несколько видов:

• Оксалатные — при образовании нерастворимых солей щавелевой кислоты.
• Уратные — состоят из солей мочевой кислоты.
• Фосфатные как результат нарушения фосфорно-кальциевого обмена.
• Цистиновые. Образуются при наследственной патологии.
• Смешанные.

Лечение

Терапия уролитиаза делится на консервативную и оперативную. Медикаментозное лечение базируется на таких принципах:

• Коррекция обмена веществ.
• Противовоспалительная и антибактериальная терапия.
• Мочегонные (в том числе средства народной медицины) и камне изгоняющие препараты (если подтверждена возможность прохождения конкремента по мочевыводящим путям).
• Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, стабилизирующие стенки сосудов.
• Спазмолитики, болеутоляющие препараты.
• Диетотерапия.
• При неэффективности или невозможности проведения медикаментозной терапии мочекаменную болезнь лечат хирургическим путем. Проводят следующие вмешательства: открытая операция, ударно-волновая литотрипсия, удаление камней эндоскопическим способом.

Способы удаления камней подробно описаны в этом материале.

Прогноз и осложнения мочекаменной болезни

Среди осложнений заболевания выделяют следующие:

1. Хроническая почечная недостаточность. Возникает при длительном сдавливании почечных канальцев большим конкрементом.
2. Воспалительные заболевания мочевыводящей системы (острый пиелонефрит).
3. Пионефроз (полное замещение почечной ткани склеротической, с гнойными полостями). Почка перестает функционировать и подлежит немедленному удалению.
4. Острая почечная недостаточность. Возникает при закупорке мочеточника камнем большого диаметра при его отхождении.

Профилактика

Любое хроническое заболевание легче предотвратить, чем заниматься его лечением. Это относится и к мочекаменной болезни. Человек не может повлиять на факторы наследственной предрасположенности. Но, иногда, коррекция внешней среды и образа жизни, позволяет эффективно предотвратить развитие заболевания.

Рекомендации по профилактике уролитиаза:

• Адекватный питьевой режим. Необходимо пить не менее двух литров воды в день.
• Соблюдение диеты. Зависит от типа камней.
• Грамотное применение сборов лекарственных трав.
• Соблюдение всех рекомендаций врачей по медикаментозному лечению.

manmedic.ru

Что приводит к песку

Частые причины образования песка в почках есть нарушение водно-электролитного баланса в организме. Вследствие этого возникает изменение химического показателя крови, и, соответственно, образуются в почках в начале соли, затем песок и в конце камни.

Что приводит к песку

Побудителем к этой патологии будут следующие явления:

• генетическая предрасположенность;
• новообразования;
• нарушение кальциевого обмена (в основном при длительном приеме кальцийсодержащих медицинских препаратов);
• злоупотребление алкогольными напитками;
• частое и продолжительное употребление напитков с высоким содержанием минеральных веществ;
• патология почек и почечных лоханок в хронической стадии;
• снижение оттока мочи.

Как проявит себя песок?

Песок и камни в почках не что иное , как кристаллы, формирующиеся из веществ, растворенных в образуемой почкой урине.

Диагноз выставляется в соответствии с двумя группами признаков: первичным и вторичным.

При диагнозе «камни в почках» у мужчин и женщин, первичные симптомы которых в соответствии с классификацией будут:

• моча цвета темнее соломенного и непрозрачная, в отдельных случаях ощущается неприятный запах;
• дискомфортные ощущения, болезненность в области паха, пупочной области или пораженной почки ноющего или колющего характера, возникающая при высвобождении конкрементов с образованной мочой. Причиной боли служат микротравмы в момент прохождения песка или камней по мочевыводящему каналу (размер травмы в зависимости от вида и формы камней, чем они острее, тем травм больше по площади);
• мочеотделение болезненное и частое. При полной закупорке мочеточникового прохода мочи может быть мало или вообще не отделяться.

Симптомы

Вторичные признаки:

• тошнота и рвота;
• лихорадящее состояние (в отдельных случаях температура тела может повыситься до 38 градусов), которое возникает по причине воспалительного процесса при раздражении слизистой лоханок и присоединении инфекции;
• повышенное давление в артериях;
• отечность (пастозность) лица и ног, не проходящие и во второй половине дня;
• метеоризм живота;
• общая слабость;
• повышенное потоотделение;
• бессонница.

Выход песка (или камней) из почек также имеет характерные признаки. В некоторых случаях этот процесс может проходить даже при отсутствии каких-либо признаков. В классическом варианте освобождение почек от песка — крайне тяжелое явление, сопровождающееся резкой болью.

Вторичные признаки

Выход камней из почек при мочекислом диатезе сопровождается довольно сильной спастической болью в спине на уровне пораженной почки, и по ходу мочеточника. Когда песок или камни выходят одномоментно по двум мочеточникам, боли локализуются по всей поверхности брюшной полости, а само мочеиспускание сопровождается чувством жжения.

Высвобождение песка или камней из почек проявляется почечной коликой. Она проходит с довольно сильными схваткообразными болями, иррадиирующими в паховую и поясничную область и ноги.

В другом случае вероятно возникновение боли колющего и режущего характера. Такое возникает, когда песок достаточно больших размеров и обладает острыми краями, которые, проходя по мочеточнику, царапают стенки. В этом случае в моче может определяться кровь.

Диагностика

1. Ультразвуковое исследование. В некоторых случая очень мелкий песок , к сожалению, невидим для врача-диагноста.
2. Рентгенологическое исследование с применением рентгенконтрастного вещества.
3. Нефросцинтиграфия радиоизотопная.
4. Анализ мочи и крови. Результаты определяют существование или отсутствие воспаления в мочевой системе и вида камне по химическому составу.

Диагностика

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни является процессом продолжительным и требующим огромнейшего терпения. Даже выведение песка из почек требует внимательного, терпеливого и щепетильного отношения. Терапия в основном зависит от возрастного критерия больного.

Главным осложнением процесса удаления конкрементов является повсеместная возможность образования воспалительного процесса и в самих почках, и в мочеточниках. Причины воспалительного процесса были описаны выше. Итак, в комплекс кроме лекарственных препаратов, которые направлены на расщепление камней в почках, и впоследствии помогают вывести песок из почек, урологи в обязательном порядке включают противовоспалительные средства, способствующие быстрому заживлению микротравм по ходу оттока мочи предотвращению развития воспаления в них.

Лечение мочекаменной болезни

Для определения урологом необходимой и эффективной терапии необходимо определить химическую составляющую конкрементов, которые накопились в почках. В урологической практике основную долю занимают ураты, фосфаты и оксалаты.

Для терапии почечнокаменной болезни врач применяет обязательные три составные: диета, медицинские препараты и растительные сборы.

Соблюдение диеты

В случае выявления в почках больного фосфатных камней (фосфорно-калиевые соли), его рацион должен состоять исключительно без наличия супов (бульонов) из овощей и продуктов из молока. Хотя они и считаются диетическими, в этой ситуации они наносят огромный вред этому больному. Одновременно врачом всячески приветствуется внесение в рацион блюд из круп, изделий из муки, и не кислых фруктово-ягодных блюд.

Соблюдение диеты

Пациентам с оксалатными камнями (соли щавелевой кислоты), рекомендовано употреблять в своем повседневном питании бобовые, капусту, сладкие фрукты и ягоды, натуральный мед. И, соответственно, категорически запрещены больным продукты, в которых присутствуют какао и томаты.

Обладателям уратных конкрементов (соли мочевой кислоты) обязаны убрать из своего питания бобовые, мясные продукты жирных сортов, консервации, крепкий кофе и чай. Их рекомендовано заменить фруктами и овощами, приветствуется употребление клюквы и пить много минеральной воды с щелочной средой – не меньше 2,-2.5 л в день.

И главное правило – питьевой режим: объем выпитой воды за сутки должен составлять не более двух литров.

питьевой режим

Лекарственная терапия

Основной и главной целью лекарственного лечения является расщепление камней и удаление из почек с помощью естественного способа. Такой метод обычно используют, когда конкременты в почках пациента, не более 4 мм.

Лекарственная терапия заключается в широком комплексе медицинских препаратов: препаратов с мочегонным свойством, и средств, способствующих растворению камней, и лекарственных средств с противовоспалительным эффектом, предупреждающих побочные заболевания в виде циститов и уретритов, которые часто возникают у больных, страдающих мочекислым диатезом.

Совокупность медицинских препаратов, дозирование, длительность курса терапии определяется врачом, исключительно учитывая показатели анализов и клинику. Одновременно с лекарственным лечением, врачи всегда рекомендуют пациенту диетическое питание и ограничение в физической нагрузке.

Терапия фитопрепаратами 

Главное преимущество в лечении фитопрепаратами заключается в его абсолютной безвредности для организма человека. Такого невозможно утверждать о препаратном лечении, когда от необходимости правильного выбора препарата и дозирования зависит результат лечения. А если еще присоединится индивидуальная особенность организма, то исход может быть как желанным, так и вредным.

Терапия фитопрепаратами

Терапию травами приписывают как дополнительный комплекс лечения в совокупности с обязательным медикаментозным. Курс лечения травами может продолжаться до 3-х месяцев.

antirodinka.ru

Что такое «песок в почках»?

Практически каждый человек знаком с таким понятием, как мочекаменная болезнь (МКБ) – это патологическое состояние, при котором формируются специфические конкременты (камни) в органах, которые участвуют в выделении мочи. Они препятствуют работе мочеточечника, мочевого пузыря и почек, затрудняя таким образом отток жидкости. В некоторых случаях образования могут полностью перекрыть просвет и привести к развитию опасных осложнений, таких как перитонит, уросепсис, разрыв внутренних органов.

Что относят к категории конкремент? Конкремент – это плотная структура, состоящая из различных солей (оксалатов, уратов, фосфатов) или белков, размером более 1 мм в диаметре. Эти образования могут достигать значительных размеров, «рекордным» считается конкремент диаметром 17 см и весом около 1 кг.

Камни в почках и песок – это не одно и то же. Главным отличием в этих определениях являются структура и размеры (объем). Песок – это взвесь белков и солей, которые пока не оформились в конкремент. Объем таких образований не превышает 0,8-0,9 мм, поэтому обнаружить подобные «песчинки» с помощью современных диагностических методов не представляется возможным. Появление таких «примесей» стоит считать начальным этапом в развитии мочекаменной болезни. 

Причины

Вопреки всеобщему мнению основной причиной возникновения в почках песка является не патология мочевыводящих органов. Главную роль в формировании микроскопических образований играет нарушение обмена веществ в организме. Вследствие этого происходит повышение уровня солей как в крови, так и в моче. Если концентрация таких элементов становится довольно высокой, то начинают образовываться мелкие частицы, которые со временем формируются в полноценные камни.

Среди факторов, способствующих развитию данной патологии, выделяют:

• Генетическую предрасположенность. Сегодня доказано, что особенности метаболизма довольно часто являются сходными у родственников. Именно это и говорит о том, что вероятность образования камней в почках у людей, которые имеют родственников с подобной патологией, значительно возрастает.

• Определенный состав потребляемой человеком жидкости. Такое понятие, как «жесткая вода», гигиенисты выделили не случайно. Если говорить в плане химии, то такая вода – это раствор с наличием избыточного количества растворенных в нем солей магния, фосфора и кальция. Он способен негативно влиять не только на стиральные машины, но и провоцировать развитие патологий мочевыводящей системы у людей.

• Влажный и жаркий климат. Такие климатические условия заставляют организм испарять минимальное количество пота. Таким образом, возникает задержка микроэлементов в крови и усиление фильтрации через ткань почек.

• Несбалансированная пища. В рационе крайне важно соблюдать комбинирование растительных и мясных блюд. В случае значительного преобладания мяса – происходит закисление мочи, при преобладании растительной пищи – ощелачивание мочи. Данный фактор имеет большее значение при образовании песка в моче у мужского пола, поскольку мужчины довольно часто употребляют животные белки в избыточных количествах.

• Дисбаланс витаминов – снижение содержания С, А и повышение количества D.

• Гиперпаратиреоидизм (увеличение размеров паращитовидных желез) – болезнь провоцирует рост уровня кальция в моче.

• Патологии мочевыделительной системы (хронические уретриты и гломерулонефриты). При нарушениях такого плана часто развивается застой мочи, что приводит к ее концентрации и образованию песка и камней.

В процессе диагностики заболевания нужно в первую очередь обратить внимание на перечисленные выше моменты. Наличие хотя бы одного из них в паре с характерной клинической картиной дает возможность заподозрить и определить истинную причину проблем со здоровьем.

Симптомы

Какими признаками и будет ли проявляться данная патология? Чаще всего симптоматика песка в почках отсутствует полностью, поскольку данные образования не способны затруднить отток жидкости. Только после увеличения конкрементов до размеров 3 мм в диаметре и более может возникать почечная колика – острое состояние, которое проявляется нарушением мочеиспускания и сильной болью.

При определенных условиях, небольшие солевые частицы способны повреждать слизистую оболочку уретры и мочеточечника. Чаще такое проявление наблюдается в процессе выхода песка из почек. В таком случае пациента может беспокоить:

• появление красноватого оттенка мочи;

• болезненность при мочеиспускании;

• чувство жжения в области паха;

• незначительная боль в проекции мочеточечников – вертикальные линии, которые проходят слева и справа от пупка на 4-7 см.

После того как большая часть белковых структур и кристаллов покидает мочевыводящие пути, наступает облегчение. Все перечисленные признаки патологии исчезают, и качество жизни больного возвращается в привычный ритм. Может ли это означать выздоровление? К большому сожалению, нет.

Без адекватной терапии песок в почках повторно образуется через некоторое время. Срок рецидива обычно индивидуален и колеблется в пределах от пары месяцев до 1-3 лет. 

Диагностика

В первую очередь, нужно отметить, что песок в почках у мужчин или женщин невозможно обнаружить с помощью инструментальных методик (сцинтиграфия, урография, УЗИ). Размер частиц настолько мал (меньше 1 мм), что даже самые современные диагностические аппараты не способны их визуализировать. Информативными подобные исследования становятся только в случае наличия уже сформировавшихся конкрементов, которые способны создавать препятствия для оттока жидкости из организма.

Определить наличие в моче белковых образований или солей можно с помощью обычного лабораторного анализа. Врачи рекомендуют оценивать такие показатели:

Довольно редко врачи целенаправленно ищут наличие  данной патологии. Поскольку самочувствие пациентов практически не изменяется, обращение к врачу откладывается до наступления стадии мочекаменной болезни с характерной симптоматикой почечной колики. Для того чтобы предотвратить такое тяжелое состояние, нужно самостоятельно контролировать собственное самочувствие.

Возникновение признаков патологии в паре с наличием факторов риска является поводом для безотлагательного визита к врачу за консультацией. Подобные действия являются лучшим вариантом профилактики мочекаменной болезни в любом возрасте.

Лечение

Терапия при наличии такой патологии имеет две цели. Первая – это выведение кристаллических образований из мочевыводящих путей и купирование неприятных симптомов (при их наличии). Также важной составляющей лечения является профилактика рецидива заболевания. Для этих целей врачи рекомендуют специальные мероприятия, которые направлены на восстановление нормального обмена веществ и метаболизма белков и солей.

Очищение почек

Данный компонент терапии обязателен для всех пациентов, с подтвержденным избыточным содержанием  цилиндров/минеральных соединений в моче. Особенно актуален этот этап при возникновении симптомов, поскольку при выходе всех конкрементов с током мочи признаки болезни исчезают.

Лечение наличия песка в почках проводить значительно легче, чем выведение конкрементов. В среднем, для этого требуется около 7-9 дней. Это возможно благодаря небольшим размерам частиц, поскольку они могут беспрепятственно покидать полость мочеточечников или лоханок под воздействием специальных препаратов и динамической терапии.

Активный режим

Изгнание патологических компонентов улучшается при наличии любых физических нагрузок, которые подразумевают осуществление постоянного движения. Оптимальными среди форм занятий являются:

• приседания;

• прыжки;

• спортивная ходьба;

• бег.

Одновременно с изменением положения тела происходит и перемещение кристаллов по путям мочевыделительной системы, по направлению от почек к мочевому пузырю. В виде изолированного метода терапии динамические нагрузки являются недостаточно эффективными, однако их совмещение с диуретической терапией дает возможность достигнуть положительного результата.

Мочегонные препараты

Согласно современным рекомендациям врачей, практически все лекарственные средства, которые применяются для лечения песка в почках, имеют растительное происхождение. В них соединяется несколько лекарственных растений с диуретическим эффектом, благодаря чему усиливается их положительное воздействие.

Действие перечисленных выше травяных сборов практически идентичное. Разнообразие похожих препаратов на рынке можно объяснить их индивидуальным влиянием на каждый организм. Отталкиваясь от особенностей метаболизма, действие одного и того же препарата может оказывать различный эффект на разных пациентов. Поэтому в случае отсутствия эффекта от одного из вышеперечисленных средств нужно его заменить на аналогичный.

Благодаря отсутствию синтетических компонентов в составе препаратов вероятность возникновения побочных эффектов довольно низка. Даже аллергические реакции при использовании таких средств возникают крайне редко.

Современные способы изгнания песка из почек

Физиотерапия доступна в качестве метода терапии при лечении практически всех категорий невоспалительных патологий. Не является исключением и наличие песка в почках. Так как же вывести песок при помощи таких методик?

Отечественные врачи несколько лет назад предложили методику электростимуляции тканей почек с помощью модулированного синусоидального тока. Принцип работы этого метода довольно сложный, но основное влияние обеспечивается активацией кровообращения в начальных отделах мочевыделительного тракта, усилением его перистальтики (направленное сокращение мускулатуры) и расширением. Результаты использования данного метода весьма впечатляющие.

В процессе исследований было доказано, что электростимуляционные препараты в комплексной терапии в 2-2,5 раза сокращают сроки изгнания конкрементов и кристаллов солей. Благодаря данной методике продолжительность терапии сокращается из 9 дней до 4 дней.

Единственным препятствием является тот факт, что  обычные поликлиники не в состоянии оказывать такую помощь. Но физиотерапевтические отделения больниц широкого профиля, а также специализированные отделения частных клиник оказывают услугу лечения модулированными токами. Практически любой крупный город располагает учреждением, способным оказать подобный вид помощи.

Средства народного лечения

Кроме традиционного лечения данной патологии, также существует возможность применения альтернативных методик. Для того чтобы избавиться от песка в почках, лучше всего сочетать народные средства с классическим лечением. В противоположном случае эффективность народного лечения существенно снижается.

Есть два основных способа, которые обеспечивают стимуляцию выхода кристаллических образований из мочеточечников/лоханок:

• Приготовление мочегонных растворов. Такой раствор можно сделать из любого растения, которое обладает выраженным диуретическим эффектом. В большинстве случаев используют душицу, золототысячник, крапиву, хвощ. Для этого 50-100 г листьев сбора или одного из растений замачивают в 1-1,5 литре кипятка на протяжении 3-5 часов. В течение этого времени основная часть экстрактных веществ присоединяется к воде, наделяя ее мочегонным эффектом.

• Прогревание поясничной области. Для этих целей можно использовать грелки, банные процедуры, горячую ванну и прочие тепловые воздействия на область проекции мочеточечников и поясницы. Время процедуры не должно превышать 15-20 минут. Объясняется эффективность данного подхода влиянием повышенной температуры на гладкую мускулатуру, вследствие чего наблюдается небольшое расширение стенок мочевыделительного тракта.   

Лечение народными средствами с помощью других подходов клинической практикой не подтверждено. Только эффективность вышеперечисленных способов доказана врачами в их практике. В случае совмещения народного лечения с традиционными методами терапии можно добиться наиболее оптимального эффекта.

Профилактика рецидива

Для предотвращения повторного образования кристаллических элементов нужно нормализировать обмен веществ в организме больного. Для этого изначально нужно выяснить причину такого нарушения и в случае возможности устранить негативное влияние на организм. Поскольку данная патология может быть связана с заболеванием паращитовидных желез, а также аномалиями мочевыделительной системы, нужно оценить состояние последних с помощью доступных диагностических методик.  К ним относятся УЗИ (оптимальное решение при диагностике состояния лоханок, почек и железистой ткани), томографическое обследование, пневмопиелография, экскреторная урография.

Если врач в ходе диагностики не выявил структурных нарушений, причиной нарушения метаболизма в организме больного является генетический фактор. В таких случаях для профилактики рецидива нужно постоянно соблюдать нижеперечисленные рекомендации:

• Раз в шесть месяцев проходить анализ мочи на наличие в ней минеральных солей, гиалиновых цилиндров, а также консультироваться у уролога или терапевта.

• Дважды в год проводить трехмесячный курс терапии любым мультивитаминным препаратом («Мультивит», «Компливит», «Биомакс»). Компоненты данных препаратов оказывают положительное влияние на обменные процессы и работу тканей мочевыделительной системы.

• Исключить употребление алкоголя.

• При наличии песка в почках диета не заключается в отказе от какого-либо вида продукта. Следует придерживаться сбалансированного питания, регулярно обогащать рацион  растительной пищей. Не стоит досаливать готовые блюда, при этом количество потребляемой жидкости стоит увеличить до 1-1,5 литров.

Эти простые мероприятия у большинства пациентов позволят без дополнительной медикаментозной терапии скорректировать метаболические процессы в организме. Важно учесть, что придерживаться этих принципов нужно всю жизнь, а не периодически. В противоположном случае небольшие отложения солей способны сформировать полноценный конкремент, который будет довольно сложно удалить.

Частые вопросы

Почему в заключении ультразвукового исследования присутствует приписка «песок  почках» если сказано, что увидеть его при помощи ультразвука невозможно?

В большинстве случаев это расхождение терминологии. При обнаружении небольших эхогенных образований в полости лоханок врачи могут называть их «песком». Однако по своей природе это полноценные конкременты, поскольку их размер превышает 1 мм.

Как узнать, что белковые комплексы или соли вышли из организма?

После выхода солей все симптомы заболевания проходят, и наступает период полного выздоровления, но, увы, лишь мнимого.

Меняется ли цвет мочи в случае наличия в ней песка?

Обычно нет. Количества кристаллических образований недостаточно, для того чтобы окрасить жидкость в какой-либо цвет. Однако при наличии данной патологии можно обнаружить небольшой красный оттенок, который свидетельствует о повреждении слизистой.

Можно ли жить с патологией и не заниматься ее лечением?

Можно, однако конечный результат такого пренебрежения собственным здоровьем довольно трудно предугадать – нарушение мочеиспускания, развитие почечной колики, формирование камней.

Могут ли инфицироваться почки, если в них присутствует песок?

Чаще всего такие миниатюрные частицы неспособны повысить риск развития заражения. Опасными являются только сформировавшиеся, полноценные конкременты, которые могут привести к разрыву органов и травматизации слизистых.  

doctoroff.ru

Песок в почках и мочекаменная болезнь

Такого заболевания как «песок в почках» в международном реестре заболеваний (МКБ) не существует. Появления песка в мочевыделительной системе свидетельствует о мочекаменной болезни. Это патология, при которой в органах мочевыделения формируются камни, которые препятствуют нормальной работе почек, мочевого пузыря и мочеточников.

В ряде случаев камни полностью перекрывают просвет мочеточника, тем самым затрудняя прохождение мочи. Такое состояние приводит к опасному осложнению. Возможен разрыв внутренних органов, бактериальное заражение органов мочевыделительной системы и даже перитонит.

Что же представляет собой песок в почках? Конкремент (камень) является плотной структурой, состоящей из различных солей и белков. Диаметр камней составляет от 1 мм и до нескольких сантиметров. Отличие камня от песка состоит в размере и объеме частиц. Песок представляет собой взвесь солей и белков, которые еще не успели оформиться в камень. Объем частиц песка не превышает 0,9 мм, поэтому обнаружить отдельные «песчинки» в почках с помощью ультразвуковой диагностики и других методов визуализации практически невозможно. Появление песка в почках является первым признаком мочекаменной болезни.

В зависимости от характера обменных нарушений, конкременты в почках могут быть следующих видов:

• Оксалатные камни. Оксалаты обнаруживаются почти в 80% случаев. Состоят такие камни из кальциевых солей щавелевой кислоты. Примечательно, что оксалатные камни в почках могут образоваться при кислой или щелочной моче. Они достаточно быстро «растут» и приводят к появлению мочекаменной болезни. Часто оксалатные камни появляются при заболеваниях печени, желудка, кишечника. Прием большого количества аскорбиновой кислоты может спровоцировать появление оксалатных камней.
• Уратные камни.  В данном случае конкременты образуются из солей мочевой кислоты. Например, это могут быть ураты аммония или натрия.
• Фосфатные камни. Фосфаты в почках образуются из кальциевых солей фосфорной кислоты.
• Цистиновые камни. В данном случае камни образуются при редком наследственном заболевании, при котором происходит кристаллизация аминокислоты цистина.

Песок в почках – причины появления

Вопреки распространенному мнению, песок в почках образуется не из-за патологий мочевыводящих путей. Основная причина появления песка и конкрементов в почках – нарушение обмена веществ. Из-за нарушения обменных процессов в крови повышается уровень различных солей, что приводит к формированию конкрементов. В случае, когда концентрация солей становится достаточно высокой, то сначала образуются мелкие частицы, а потом и формируются полноценные камни.

Нарушение обменных процессов, приводящее к формированию песка, развивается при различных неблагоприятных факторах, таких как:

• Наследственная предрасположенность. Особенности метаболических процессов в организме часто совпадают с таковыми у близких родственников. В этой связи вероятность развития мочекаменной болезни у людей, чьи родственники страдали такой патологией, существенно возрастает.
• Состав потребляемой жидкости. Установлено, что вероятность развития мочекаменной болезни возрастает у людей, употребляющих «жесткую» воду. Это вода, в которой содержится повышенная концентрация солей кальция, магния и фосфора. Такая вода негативно отражается на состоянии всей мочевыделительной системы человека.
• Несбалансированное питание. Для предотвращения появления камней в почках важно придерживаться сбалансированного питания. В частности, необходимо разумно комбинировать мясную и растительную пищу. Если в рационе питания преобладает мясная пища, то происходит закисление мочи, а при преобладании растительной пищи – ощелачивание. Фактор питания имеет важное значение при формировании песка в моче у мужчин, поскольку именно мужчины потребляют избыточное количество мяса и мясных продуктов.
• Дисбаланс витаминов. Нехватка или повышенное потребление некоторых витаминов могут стать причиной образования песка в почках.
• Климатические факторы. Слишком жаркий и влажный климат приводит к изменениям терморегуляции, задержке микроэлементов в крови и образованию взвеси песка в почках.
• Увеличение размеров паращитовидных желез. При данной патологии увеличивается концентрация кальция в моче.
• Патологии органов мочевыделения. Способствуют развитию мочекаменной болезни врожденные пороки мочеполовых органов, хронические гломерулонефриты, уретриты и другие болезни. При таких патологиях отмечается застой мочи, что способствует увеличению концентрации солей и формированию песка.
• Приме некоторых медикаментов. Применение некоторых лекарственных средств может стать причиной появления песка в почках. Например, к таким лекарствам относятся диуретики, стероидные препараты и другие лекарства, влияющие на обменные процессы и функции мочевыделительной системы.

При постановке диагноза «мочекаменная болезнь» врач обязательно должен выявить причину развития патологии, чтобы назначить оптимальный вариант лечения, который в первую очередь сводится к устранению причин и предрасполагающих факторов.

Песок в почках – симптомы

Долгое время песок в почках не дает о себе знать. Однако, когда песок начинает выходить из почек, тогда человек начинает ощущать болезненную симптоматику, которую не заметить сложно. Когда плотная взвесь начинает двигаться из почек к выходу в мочеиспускательный канал, слизистая оболочка мочевыводящей системы начинает раздражаться, что приводит к развитию воспалений.

Существует несколько основных симптомов, которые могут беспокоить человека при наличии песка и камней в почках, а именно:

• Трудности при мочеиспускании. Когда песок начинает двигаться по направлению к мочеиспускательному каналу, то процесс мочеиспускания становится болезненным. У больного затрудняется отход мочи, что не приносит чувство полного опорожнения. Отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, которые не всегда заканчиваются отходом мочи.
• Болевые ощущения. Песчинки раздражают слизистую оболочку мочевыделительной системы, тем самым причиняя боль. Как правило, при таких обстоятельствах больного беспокоят боли режущего характера в области поясницы. В большинстве случаев проявление песка в почках ограничивается лишь одной почкой, поэтому болезненные признаки локализуются только с одной стороны. Характер боли при выходе песка из почек бывает ноющий, тянущий или острый. Боль может распространяться в верхнюю часть живота или в область паха. Примечательно, что подобные симптомы могут указывать и на почечные колики.
• Изменения в моче. Один из признаков мочекаменной болезни – потемнение или помутнение мочи.  Оттенок мочи напрямую зависит от химического состава конкрементов. При наличии песка в почках в моче можно заметить и частички крови. Они могут находиться как в виде сгустков, так и быть жидкими. При запущенных случаях наблюдаются гнойные выделения.
• Высокая температура. В очень редких случаях (как правило, при беременности) песок в почках дает о себе знать повышением температуры. Такая реакция возможна из-за развития воспалительных процессов в мочевыделительной системе. Иногда пациенты отмечают появление тошноты и рвоты. Из-за нарушения отхода жидкости возможно повышение давления и отечность.

Песок в почках – лечение

Лечение песка в почках подразумевает собой применение различных терапевтических методик: диеты, медикаментозного или хирургического лечения.

• Диета. При наличии уратных камней больному следует ограничить употребление мясных продуктов, какао, бобовых, кофе, сладостей и соли. Кроме того, следует ограничить употребление жирных продуктов, алкоголя, а от пряностей и острых блюд нужно отказаться. Предпочтение нужно отдавать молочным продуктам, овощам и фруктам. При оксалатных камнях из рациона питания следует исключить щавель, шпинат, сдобу, а также крепкие чай и кофе. При фосфатах больному нельзя молочные продукты, пряности, острые блюда и алкоголь.
• Лекарства от песка в почках. Если песок в почках вызван инфекцией, то больному назначаются антибиотики. Для расщепления и выведения песка назначаются мочегонные препараты (как правило, на растительной основе). Также назначаются противовоспалительные препараты для предотвращения развития уретрита и цистита.
• Литотрипсия. Это ударно-волновой метод дробления камня и песка в почках, после чего песок естественным путем выводится из почек.
• Хирургия. Если песок успел оформиться в камни больших размеров, а консервативная терапия не оказывает желаемого результата, то больному показано хирургическое удаление камней.

Песок в  почках – народная медицина

Хорошим подспорьем в лечении песка в почках и мочекаменной болезни станут народные методы лечения. Отметим, что почки хорошо реагируют на лечение, и уже спустя несколько дней больной замечает улучшения. В ряде случаев народная медицина позволяет полностью избавиться от патологии. В то же время вы обязаны проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением. Помните, что народные методы лечения выступают дополнительной терапевтической мерой, а не основным лечением болезни.

Примечательно, что при разных видах камней больным рекомендуются разные рецепты народной медицины. При уратных камнях можно воспользоваться следующими рецептами:

• Сбор из плодов молодого шиповника, листьев земляники, травы петрушки, почек березы, семян льна. Все ингредиенты берутся в равных количествах и измельчаются в мясорубке или кофемолке. Возьмите 2 столовые ложки сбора и залейте 500 мл кипятка. Настаивайте в термосе в течение ночи, после чего принимайте по трети стакана 3 раза в сутки на протяжении месяца.
• Сбор из корня сухого аира, кукурузных рылец, курильского чая и травы спорыша. Приготовить сбор аналогично предыдущему и принимать по той же схеме.
• Сбор из корня свежей солодки, плодов укропа, травы синеголовника, плодов раннего можжевельника и травы пастушьей сумки. Способ приготовления отвара и схема приема аналогичны предыдущим.
• Сбор из плодов укропа, мяты, листьев брусники и травы спорыша. Способ приготовления отвара и схема приема аналогичны предыдущим.

При фосфатных и оксалатных камнях предпочтительно применять следующие рецепты народной медицины:

• Сбор из корня свежей марены, травы пустырника, донника простого, цветков бессмертника. Все берем в равных количествах, готовим и употребляем аналогично предыдущим рецептам.

• Сбор из листьев мяты, толокнянки, цветков василька, травы грушанки. Способ приготовления отвара и схема приема аналогичны предыдущим.
• Сбор из плодов укропа, травы мяты, репешка, корня марены и травы зверобоя. Способ приготовления отвара и схема приема аналогичны предыдущим.
• Сбор из корня кровохлебки, травы молодой грушанки, листьев толокнянки, цветков василька и бессмертника. Способ приготовления отвара и схема приема аналогичны предыдущим.

www.likar.info

Еще полезно почитать про Почки:

Как выводить песок из почек Фитолизин и канефрон что лучше Как образовался песок Члк почек что это