Что такое микролиты в почках

Микролиты в почках что это такое? Помимо камней (уролитов), в мочевыделительной системе человека можно обнаружить песок и образования очень малого размера. Они слишком малы, чтобы называться уролитами, и уже слишком велики, чтобы считаться песком. Потенциально эти небольшие соединения могут разрастись до полноценных камней. Обычно они не вызывают у пациента какого-либо беспокойства, и начинают тревожить человека лишь со временем, увеличиваясь в размерах из-за наслоения на них солей. Почему развиваются микролиты в почках, как с ними бороться?

Причины болезни

Появление микролитов в почках – что это такое, чем вызвано? Микролитиаз – заболевание, для которого характерно появление малого диаметра камней в почках. Кроме этих органов, небольшие конкременты могут появляться в мочевом пузыре и каналах вывода урины. Микролит почки – что это такое?

Эти образования появляются вследствие нарушения обмена в организме некоторых веществ. Для здоровой почки микролиты не характерны. Таким образом, говоря о том, что такое микролит в почках, следует понимать, что это невыведенные продукты метаболизма, сформировавшие твердую конкрецию.

Здоровая мочевыделительная система способна выводить соли этих веществ без проблем и задержек. При различных нарушениях функций системы, соли остаются в организме, выпадая постепенно в осадок и формируя микролиты почек.

Этот процесс вызывается различными причинами:

• недостаток воды в организме (обезвоживание или недостаточный объем питья);
• неправильное питание (склонность к излишнему потреблению алкоголя, острых блюд, избытку мяса и солений);
• эндокринные нарушения;
• врожденные патологии обмена веществ;
• аномалии и дефекты мочеполовых органов, ведущие к застою мочи и формированию солевых кристаллов;
• воспалительные процессы;
• опухоли мочевыделительных органов и их травмы.

Важно понимать, что микролитиаз – это первый этап мочекаменной болезни, иногда встречаются микролиты обеих почек. В правой почке микрообразования возникают чаще, чем с другой стороны.

Симптоматика

Микролиты в почках имеют очень малые размеры, благодаря чему до определенного момента не тревожат своего носителя. Одиночные образования диаметром до 3 миллиметров также не доставляют человеку особого дискомфорта.

Но иногда уже на этом этапе человек может ощущать недомогания:

• метеоризм;
• высокая температура;
• тянущая боль внизу живота, в левой его стороне, противоположной, или обеих сразу;
• высокое давление;
• отеки.

Может меняться цвет мочи, она становится розоватой и мутнеет: причина этого – травматическое повреждение слизистой оболочки органов мочеполового комплекса под воздействием твердых частиц.

Когда микролиты в почках разрослись (их диаметр превысил 3 миллиметра) и начали покидать почки, характер испытываемых болей меняется, они становятся острыми, колюще-режущими. Боль чувствуется в районе пояса, отдает во внутреннюю сторону бедра и гениталии. Пациент также испытывает частое желание отправить малую нужду.

С течением времени микронефролитиаз почек прогрессирует, конкреций становится больше, и они способны нарушить вывод мочи из организма. Симптомы при этом аналогичны таковым у больных с отхождением уролитов.

Симптоматика микролитиаза во многом зависит от локализации конкрементов почек. Если имеется микролит правой почки, боль можно спутать с признаками аппендицита, она охватывает низ живота. Схожи симптомы в этом случае и с болезнями печени, желчного пузыря.

Отдельно стоит упомянуть нефромикролитиаз у детей: это часто фиксируемая в раннем возрасте патология.

Причины этого:

1. Плохая наследственность.
2. Ошибки в составлении питания ребенка.
3. Малоподвижность.

Малыша беспокоит апатия и слабость, он чувствует боли в поясничной зоне и частое желание опорожнить мочевой пузырь.

Диагностика, способы лечения и профилактика

Для вынесения диагноза больному «микролитиаз почек» требуется провести ряд анализов и тестов.

Среди них:

• общий анализ пробы мочи. С его помощью определяется возможное наличие патогенной микрофлоры, солей, частиц крови в моче;
• анализ крови. Его проводят для выявления возможных воспалительных процессов. Биохимический анализ проводится, чтобы зафиксировать изменения и аномалии в обмене веществ. Например, если уровень креатинина и мочевины необычно высок, это свидетельствует об интоксикации на фоне нарушений вывода урины;
• УЗИ почек и органов таза. Метод считается «золотым стандартом» диагностики микролитиаза, и применяется почти во всех случаях;
• экскреторная урография. Эта техника обследования предусматривает внутривенное введение дозы контрастного вещества, которое позволяет достаточно точно выявить локацию микролитов, их количество (единичные, множественные) и размеры;

радиоизотопная сцинтиграфия. Сегодня к этому методу прибегают редко.Для микролитов в почках лечение в основном консервативное, поскольку большинство случаев поддается коррекции без хирургии. Основной способ лечить болезнь – изменение рациона питания. Больному необходимо скорректировать меню в сторону отказа от опасных и вредных продуктов, провоцирующих появление и рост камней в почке.

В определении того, какие продукты допустимы, важно выяснить тип микролитов, что делается на этапе диагностики.

Если микронефролитиаз почек оксалатного происхождения, из перечня продуктов исключается все, что содержит щавелевую или лимонную кислоту:

• бобовые;
• цитрусовые.

При фосфатном составе мочевого осадка врач запрещает подопечному употреблять яйца и молочные продукты. Микролиты уратного генеза предполагают отказ от кофе и любых продуктов, содержащих какао.

Помимо этой диеты, больному придется выдерживать достаточно строгий режим питья, употребляя не менее 2.5 литров чистой воды в сутки. Необходимо ограничить поступление в организм соли – не более 3 грамм в сутки. Важно знать, что в процессе лечения микролитов почек что уратного, что фосфатного или иного характера, алкоголь строго воспрещен.

Непосредственно для вывода микроконкрементов используют специализированные средства, например, Уролесан и ему подобные. Медикаменты мягко выводят песок из мочеполовых органов и обладают противовоспалительным действием.

Самый лучший способ лечения любого заболевания – это его профилактика.

Чтобы предотвратить микролитиаз, необходимо:

1. Вести здоровый образ жизни.
2. Контролировать режим питания.
3. Проводить регулярные медосмотры, чтобы вовремя распознать начало процессов отложения солей в почках, расширение почечных лоханок и иные, потенциально опасные патологии, и начать своевременное лечение при их наличии.

Если болезнь не обнаружить на ранней стадии и запустить, разовьется почечная недостаточность, гидронефроз почек и иные неприятные последствия – что может провоцировать микролитиаз и более тяжелые осложнения.

Народные средства

Если лечащим врачом не даны отрицательные рекомендации, по согласованию с ним можно использовать лечение народными средствами.

В арсенале народной медицины имеется множество хорошо зарекомендовавших себя в борьбе с почечными образованиями средств:

• отвар зверобоя;
• плоды шиповника;
• брусничник.

Можно комбинировать травы, смешав, например, по одной чайной ложке каждой и настояв их в литре горячей воды. Половина стакана такого настоя, принимаемая за час перед едой, хорошо способствует выводу песка и обладает мочегонным эффектом. Общеизвестно наличие такового у арбузов и дынь: они также способствуют удалению из организма мочевой соли.

При уратных микролитах можно использовать настой кукурузных рылец: на столовую их ложку требуется стакан кипятка. Полученный напиток принимают за час до еды, по пять раз в сутки.

В борьбе с фосфатными камнями хорошо помогает смесь упомянутых выше рылец кукурузы и березовых листьев. По две столовых ложки каждого компонента смешиваются и заливаются стаканом кипятка, настой пьется по стакану трижды в день.

Выведению микрообразований способствует обычное пшено.

Для этого:

1. Берется полтора литра пшена (на половину трехлитровой банки).
2. Заливается кипяченой водой.
3. Настаивается несколько часов и фильтруется.
4. Полученный отфильтрованный настой употребляется на протяжении дня. Лечение пшеном курсовое, до полного прекращения появления песка в моче.

Полученный отвар употребляется в два этапа: половина стакана перед завтраком, вторая – перед ужином.

pochki2.ru

Общая информация

Микролитиаз почек характеризуется возникновением небольших камней и песка в органах мочевыводящей системы, которые именуются микролитами. При их возникновении человек может не испытывать признаков болезни, но по мере роста микролитов возникает боль ноющего характера, которая ощущается в пояснице. Характерным признаком недуга являются отеки по всему телу, на лице и конечностях.

Существует три разновидности микролитов: фосфаты, ураты и оксалаты.

На формирование фосфатных микролитов влияет повышенное количество соли фосфатных кислот, которые имеются в организме. Оксалатные микролиты в почках образуются при высоком содержании щавелевой кислоты. Ураты формируются в случае переизбытка мочевой кислоты. Не имеет значения? какого возраста человек, поскольку патология развивается у людей в возрасте и у новорожденных.

Микролитиаз обеих почек диагностируется в редких случаях и, как правило, наблюдается у пожилых пациентов. Заболевание следует своевременно выявить и заняться лечением, поскольку возможны серьезные осложнения. Микролитиаз в почке является первым шагом на пути к мочекаменному заболеванию. На первых порах выявить отклонение достаточно сложно, если не применить диагностических процедур.

Вернуться к оглавлению

Основные причины микролитов в почках

У здорового человека любая соль, которая поступает в организм, перерабатывается и растворяется с помощью ферментов. Когда организм не выполняет в полной мере данную задачу, то образуются микролиты почек. Затем с них формируются камни и возникает мочекаменное заболевание. Спровоцировать микролитиаз почек могут такие причины:

• генетические факторы;
• болезни органов мочевыводящей системы и желудочно-кишечного тракта в хронической форме;
• патологии почек и мочевыводящих органов, которые имеют врожденную природу;
• нарушенная функция паращитовидных желез;
• употребление жесткой воды;
• нехватка жидкости в организме;
• недостаток витаминов, особенно группы D;
• наследственные патологии обменных функций;
• чрезмерное потребление продуктов, которые повышают кислотность.

Микролитиаз нередко возникает из-за хронических воспалений в организме, которые протекают бессимптомно. Нередко заболевание диагностируется у людей, которые живут в жарком регионе. Это объясняется тем, что в таком случае увеличивается потоотделение и урина становится концентрированной. В результате микролиты выпадают в осадок и развивается мочекаменная болезнь. Важно выявить заболевание на ранних стадиях, когда его возможно устранить с помощью диуретических средств и диеты.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Симптомы микролитиаза почек в первое время, как правило, отсутствуют, поэтому заболевание не всегда удается выявить своевременно. На ранних стадиях обнаружить патологию возможно лишь с помощью УЗИ почек или соседних внутренних органов. Если обратить внимание на урину, то можно выявить ее изменения: меняется цвет и консистенция становится более густой и тягучей. В некоторых случаях наблюдается ее помутнение из-за присутствия песка. Патология проявляется такими симптомами:

• общая слабость и недомогание;
• возникновение отеков;
• болезненные ощущения в поясничном отделе;
• быстрая утомляемость, особенно при физических нагрузках;
• учащенное мочеиспускание;
• примеси крови в урине;
• высока температура тела;
• повышенное артериальное давление;
• боль ноющего характера в паховой зоне и животе.

Микролит правой почки часто ошибочно принимают за аппендицит или печеночное заболевание, поскольку боли имеют схожий характер и локализацию.

Микролит левой почки протекает так же, как и правосторонняя патология. Болезненные ощущения отмечаются в левой стороне организма. При этом левостороннее заболевание сложнее выявить, поскольку в таком случае патология проявляется лишь тогда, когда микролиты достигли размера 3 мм и более. Микролиты обеих почек диагностируются редко и приводят к нарушению обменного процесса. Чтобы его восстановить, следует соблюдать диету и принимать лекарственные препараты.

Вернуться к оглавлению

Локализация и диагностика

Когда микролиты образовались в правой почке и приобретают большие размеры, то возникает сильная боль, которая схожа на воспаление аппендикса или патологии печени. В таком случае важно отличить данные отклонения и подобрать правильное лечение. Нередко врачи ставили неправильный диагноз, полагаясь, что это аппендицит, и назначали пациенту срочную операцию. Микролиты левой почки напоминают болевые ощущения, которые наблюдаются при заболеваниях кишечника или воспалении мышц поясницы. Поэтому крайне важно перед назначением диагноза провести полную диагностику и выявить патологию в обеих почках.

Чтобы отличить данные отклонения, необходим ряд диагностических процедур, которые заключаются в лабораторных и инструментальных исследованиях. В первую очередь пациент сдает урину и кровь на общий анализ. С их помощью можно обнаружить микролиты и исследовать их химический состав. При помощи анализа крови удается выявить воспалительный процесс и факторы, которые привели к нему.

Диагностический комплекс обязательно включает сдачу крови на биохимию, чтобы установить, насколько сильно нарушен метаболический процесс. Важным моментом являются инструментальные исследования, которые помогают полностью увидеть развитие патологии. Эффективной является ультразвуковая диагностика почек и органов мочевыводящей системы. В запущенных случаях УЗИ покажет увеличение синусов внутреннего органа. Нередко назначают урографию, с помощью которой определяют месторасположение микролитов, их структуру и количество.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

После диагностических процедур больному назначают необходимое лечение, которое заключается в медикаментозной терапии и специальной диете. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением и пытаться выводить микролиты самостоятельно. В большинстве случаев это приводит к прогрессированию и усугублению проблемы. Терапия должна быть подобрана квалифицированным специалистом, исходя из результатов анализов.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Лечение микролитиаза с помощью лекарственных средств направлено на то, чтобы растворить единичные и небольшие микролиты, которые образовались в почках. Лечить патологию рекомендуется приемом диуретических препаратов, которые оказывают мочегонный эффект. При болевом синдроме применяют спазмолитические средства. Нередко диагностируется на фоне микролитиаза инфекционное заболевание мочевыводящих органов. В таком случае больному выписывают антибиотики и противовоспалительные препараты.

Учитывая тип и состав микролита, назначается особая диета. Как правило, данная патология не нуждается в хирургическом вмешательстве. Но если возникают осложнения, при которых размеры камней значительно увеличиваются, тогда показана скорейшая операция с удалением образовавшегося камня. Важным пунктом в консервативном лечении является соблюдение питьевого режима. Значительное количество жидкости помогает скорее вывести микролиты из почек.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Возможно лечение народными средствами, но лишь с одобрения лечащего врача. Применяются в борьбе с микролитами различные отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных трав. Эффективным методом в борьбе с уратными камнями является отвар шиповника. При оксалатных камнях используют настой, приготовленный на основе березовых почек и кукурузных рыльцев.

Особой популярностью пользуются диуретические средства из природных компонентов. Для приготовления мочегонного отвара используют петрушку, пшено и морковные семена. Данные средства растворяют и выводят камни из организма естественным путем. Помимо этого, они восстанавливают работу мочевыводящей системы. Чтобы устранить неприятные признаки болезни и избавиться от патологии в полной мере, следует пить лекарственные отвары и настои на протяжении длительного периода.

Вернуться к оглавлению

Специальная диета

Без соблюдения правильного питания избавиться от заболевания не удастся. В первую очередь следует отказаться от употребления соленой, жареной и жирной пищи. При лечении и после рекомендуется ограничить потребление щавеля, бобовых, печени, консервированных продуктов, капусты и многих других продуктов, которые повышают кислотность.

Пациенту рекомендуется строго соблюдать молочно-растительное питание, употреблять продукты, содержащие витамин А и D. Необходимо в день выпивать не менее 2-х литров воды, лучше минеральной. В летнее время советуется увеличить потребление свежих фруктов, которые оказывают мочегонное действие. Вместо обычного чая, следует принимать специальный почечный чай на основе натуральных трав.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Чтобы не допустить микролитиаза в почках, следует соблюдать регулярные меры профилактики. Человеку следует контролировать образ жизни и правильно питаться. Во избежание отложения солей, увеличения синуса и лоханок почек следует своевременно диагностировать патологии внутреннего органа и лечить их. При запущенных степенях и развитии гидронефроза, почечной недостаточности и других отклонений возникает большая вероятность возникновения микролитиаза, который усугубит проблему.

etopochki.ru

Причины образования

Выделяют следующие причины образования микролитов: 

• генетическая предрасположенность. Если у родственников разных поколений наблюдались микролиты или камни, то вполне возможно, что у детей будет подобная болезнь. С предрасположенностью к камням в почках нужно проверяться в несколько раз чаще, чем людям, у которых в роду не было подобного заболевания;
• аномалия формы почек, мочеполовых органов. Данная аномалия обычно бывает врожденной и влияет на образование застоев мочи, различных воспалений, которые и способствуют появлению микролитов;
• проблемы с питьем. Бывает, что человек живет в засушливых местах, где воды достаточно мало. В жарком климате особенно важно пить много жидкости, так как все процессы происходят быстрее. Также жесткая вода может привести к микролитам. В некоторых местах проживания наличие песка в почках является нормой. Это опасное состояние, поэтому пить по возможности нужно много и желательно очищенную воду без примесей, которые могут поспособствовать образованию мелких камней;
• безразличное отношение к собственному питанию. Те, кто не задумывается о полезности пищи и употребляет много мясных блюд с острыми приправами, злоупотребляет солью, очень скоро могут жаловаться на проблемы с почками;
• инфекционные заболевания мочеточников и почек. Нередко хронические болезни могут провоцировать застои и образование микролитов;
• проблемы с эндокринной системой. Гормональный фон очень важен, так как гормоны регулируют количество электролитов, наличие кальция. Если в организме гормональный сбой, может получиться преизбыток кальция, который выходит с мочой, а часть будет оставаться в виде осадка в органах, регулирующих процесс мочеиспускания.

Симптомы и признаки

Невозможно определить симптомы микролитов без специальных исследований. Нередко бывает так, что проверяют на УЗИ другие органы и случайно обнаруживают песок в почках.

Либо во время очередной сдачи анализов отмечают помутнение мочи.

Моча розоватого цвета говорит о том, что мелкие кристаллы солей имеют острые края и повреждают слизистую до крови.

Микролиты  левой почки и правой не являются безобидным явлением, так как именно они собирают бактерии, которые потом могут дать воспаление на органы и развить инфекционную болезнь. Риск различных недугов, связанных с воспалительными процессами, достаточно велик, поэтому, чем раньше начнется лечение по избавлению от песка в почках, тем лучше.

Говоря про микролиты в почках, симптомы и наиболее неприятные их признаки – это боли. Они могут быть несильными, ноющими, но раздражающими нервную систему. Острые, колющие боли порой бывают невыносимыми. Они проявляются в том случае, когда мелкие частицы забивают мочевые оттоки и не дают моче нормально выходить. Из-за этого почки наполняются жидкостью, которая давит на чашечки.

Давление и способствует болевому синдрому, который говорит о нарушении почечных процессов.

Боли будут непостоянными – это особый признак наличия микролитов.

Боль может быть то сильной, то слабой, а также менять свою интенсивность в зависимости от положения тела.

Нередко боль уходит в поясницу, что нередко ошибочно трактуют, как симптом остеохондроза. Если препараты, помогающие при заболеваниях почек, устранят на время боль, значит проблема именно в почках. Если же нет – то причина неприятных ощущений в чем-то другом.

Если микролиты попадают в сам мочеточник, то неприятные ощущения могут переместиться в лобок. При этом характерным симптомом является частое желание ходить в туалет, а сам процесс мочеиспускания будет доставлять пациенту немало неприятных моментов, так как при этом будет наблюдаться жжение и боль.

Изменение цвета мочи можно обнаружить даже без особых проверок и анализов. Если в ней есть хоть малая доля примесей, то мутность проявится сразу. Сама моча изменит консистенцию, станет более вязкой и густой по плотности.

Диагностика

Чтобы узнать и точно определить наличие микролитов, назначают определенные типы исследований, которые могут помочь установить точный диагноз. Без проведения анализов нет никакой гарантии в точности диагностики, с чем не сможет справиться даже самый специализированный и опытный доктор. Поэтому от процедур, связанных с взятием анализа, отказываться просто глупо.

Для установления диагноза нужно будет пройти следующее:

• сдать мочу на общий анализ. Это очень важная процедура, способная показать точную кислотность, изменение химического состава, а также присутствие солей;
• анализ крови – как общий, так и биохимический. Показатели крови крайне важны, так как они являются определяющими в том, чтобы обнаружить воспаление. Если воспалительные процессы начать лечить сразу, то сам терапевтический процесс будет несложным и быстрым с максимальным эффектом. Поэтому пренебрегать анализом крови не следует;
• УЗИ почек. Именно на УЗИ можно увидеть маленькие частицы солей и песка в почках наряду с лабораторными исследованиями крови и мочи.

Лечение

Врачи не советуют лечить даже микролиты обеих почек хирургическим способом, так как это не имеет никакого смысла.

Частицы песка достаточно малы, поэтому их дробление ни к чему не приведет и вряд ли вообще оно возможно.

Операция нужна, если каналы выведения мочи находятся в закупоренном состоянии, препятствуя нормальному оттоку жидкости.

Лечение должно быть направлено на причину появления микролитов. Нередко это плохое питание, недостаток жидкости или сбой в метаболизме. Именно в этом направлении и стоит приводить организм в норму.

Что касается мочегонных препаратов, то не стоит ими злоупотреблять в данном случае, так как они мало что могут сделать и вместе с тем выведут из организма не только вредные, но и полезные вещества, что может только повредить.

Нужно восстановить баланс питания, узнать о диете, способствующей нормализации работы почек. Лучше всего проконсультироваться с урологом, который и подскажет, какая диета будет актуальна для данного случая.

Нередко применяется консервативное лечение. При этом все действие направлено на то, чтобы микролиты как можно скорее растворились и вывелись наружу с мочой.

Существуют специальные препараты, которые способствуют дроблению мелких частиц соли.

Если мочеполовая система подвержена воспалению и ряду других заболеваний, то есть смысл добавить в процесс лечения препараты, действующие на очаг инфекции.

Если микролиты образовались из-за того, что был нарушен обмен веществ, следует изменить режим питья. Пить стоит как можно больше, при этом врач может указать, какую именно воду желательно пить, чтобы она несла пользу и не способствовала новым застоям и оседанию песка в органах.

Не стоит пренебрегать медикаментами, так как микролиты будут расти и вскоре могут вызвать серьезные осложнения. Это и расширение почечных полостей, почечная недостаточность, сильные почечные колики и боль. Тем более что большие камни придется удалять только хирургическим путем, что является не слишком приятной и полезной процедурой.

Диета

Даже если обнаружены единичные микролиты в почках, нельзя питаться «как попало», так как рацион питания может сыграть в лечении далеко не последнюю роль.

Стоит забыть о густом бульоне, грибных блюдах, а также о рыбе. Не стоит использовать законсервированные продукты, различные копчености.

Также стоит избегать бобовых растений, не нужно злоупотреблять сырами, а лучше вообще исключить их из-за большой вместимости солей.

Все соленые продукты опасны и могут только усугубить положение, вызвать увеличение микролитов. То же самое касается пряностей и острых приправ, которые действуют на распространение воспаления и также вызывают большую жажду. Что касается сладостей, то стоит поостеречься меда. А вообще запреты на конкретные продукты будут исходить из состава микролитов. Поэтому диета в каждом случае сугубо индивидуальная.

Если микролит правой почки или левой содержит карбонаты, и они являются основой данного вещества, то диета будет ограничивать сырные блюда, а также многие молочные продукты.

Но при этом вполне допустимо кушать мясо и рыбу, но только в вареном варианте.

Если основа микролитов – фосфаты, то нельзя употреблять много фруктов, молочных изделий, а также овощей. Лучше всего пойдут в рацион мучные продукты, масло исключительно растительное, а также рыба и мясо, приготовленные без острых приправ и излишества соли.

Если имеется уратная природа мелких частиц песка, то рыба и мясо в таком случае запрещены. Не стоит кушать печень и другие субпродукты, растительное масло.

Оксалатная основа микролитов запрещает картофельные блюда, кофе, из цитрусовых – апельсины. Не стоит также пить молоко и кушать шоколад. Независимо от характера и состава микролитов нужно много пить, употреблять жидкости как можно больше.

Не обязательно только воду — это могут быть и настои из трав, полезные чаи из ягод, компот из сухофруктов. В летнее время полезно будет кушать арбуз для скорого выведения солей из мочеполовых органов.

Если четко соблюдать эти постановления диеты, то выведение микролитов будет достаточно скорым и безболезненным. Диета предохранит от воспаления и распространения мочекаменной болезни.

mkb.guru

Микролиты в почках — что это такое?

У здорового человека регулярно происходит выпадение солей в мочу: если не опорожнять мочевой пузырь вовремя (например, ночью), этот процесс имеет место в организме. Когда количество таких солей минимальное, состояние не считается патологией, но при увеличении объема осадка ставится диагноз – микролитиаз.

Микролиты – конгломерат выпавших в осадок солей, которые присутствуют в моче в большом количестве. Чаще всего они появляются в правой почке, но могут присутствовать и в левой, и в обеих почках сразу. Эти мелкие камешки способны застаиваться в самих почках, а могут перемещаться в мочеточники и мочевой пузырь. Заболевание считается начальной формой мочекаменной болезни и имеет код N-20 «Камни почки и мочеточника» по МКБ-10.

Кроме уратов у человека могут присутствовать такие микролиты:

• Оксалаты – соли щавелевой кислоты.
• Фосфаты – соли фосфорной кислоты.

Изначально у больного регистрируется мочекислый диатез, или песок в почках, который по мере течения времени начинает кристаллизоваться – образуются микролиты. Беспокойства на ранней стадии и вне обострения микролитиаз не вызывает, но со временем без лечения конкременты становятся крупнее, развивается нефролитиаз. Вообще, патология прогрессирует длительный период времени, поэтому при регулярных профилактических обследованиях будет выявлена на начальном этапе.
На видео о том, что такое микролиты в почках:

Причины

Нет единственной и определяющей причины, которая бы влияла на формирование микролитов в почках. Эта патология мультифакторная, и ее развитие зависит от массы отрицательно влияющих на организм предпосылок.

Основные из них следующие:

• Сбои кислотно-щелочного состава мочи и нарушения обмена веществ.
• Хронический воспалительный процесс в почках.
• Аномалии строения мочевыделительной системы и операции на почках, оставляющие шрамы, рубцы, нефростомы.

Единичные микролиты появляются в почечных лоханках и собирательных трубочках. Именно там начинается кристаллизация солей — собираются частички солей различных кислот. Далее формируются микролиты, причем их структура делится на две части – органическая (всего 3% от общей массы) и минеральная. Именно на органическую основу (остатки эпителия, продукты жизнедеятельности бактерий) прилипают минеральные соли.

Факторами риска, которые усиливают опасность формирования микролитов в почках, считаются:

• Хронические патологии ЖКТ, печени.
• Остеопороз.
• Болезни паращитовидной железы.
• Потребление некачественной воды, малое употребление жидкости.
• Частое включение в меню солей, маринадов, копченостей.
• Проживание в жарком климате.
• Определенный состав почвы, плохая экология.
• Синдромы нарушенного всасывания веществ в кишечнике.
• Гиподинамия.
• Тромбы в почечных сосудах.

У ребенка микролиты чаще всего появляются не в почках, а в мочевом пузыре.

Причинами заболевания являются:

• Воспаление в почках, мочевом пузыре, мочеточниках с рецидивами.
• Аномалии строения органов.
• Отягощенная наследственность.
• Особенности метаболизма.
• Некоторые гормональные болезни.
• Диета, богатая пуринами.

Симптомы

У многих людей микролитиаз протекает вовсе без какой-либо симптоматики. Микроскопические камешки могут быть случайно обнаружены на плановом УЗИ. Тем не менее, у других людей, особенно, при длительном течении заболевания конкременты раздражают окружающие ткани.

Признаки микролитов в почках таковы:

• Тупые, ноющие, тянущие боли в области почек и поясницы.
• Ощущения в зоне позвоночника, напоминающие таковые при остеохондрозе (скованность, жжение, иногда уколы боли).
• Усиление дискомфорта при беге, долгой ходьбе, прыжках.
• Учащение позывов к мочеиспусканию.
• Жжение в уретре при мочеиспускании.

Мутная моча – еще один признак появления песка в почках, что часто бывает заметным невооруженным взглядом. Кроме того, верным признаком развития микролитиаза является почечная колика. Она возникает из-за нанесения травмы острыми уголками камней окружающим мягким тканям, а также из-за движения микролитов из почечной лоханки к мочеточнику. Достаточно выхода камня размером в 3-4 миллиметра, чтобы признаки почечной колики дали о себе знать. Колика обусловлена тем, что микролиты очень подвижны и неплотно сидят в лоханках, следовательно, могут свободно перемещаться по мочевыделительной системе.

Клиническая картина выхода микролита такова:

• Сильная боль в проекции почки, порой труднопереносимая человеком;
• Иррадиирование боли в пах, низ живота;
• Появление крови в моче;
• Тошнота, рвота;
• Задержка стула;
• Частые ложные позывы к походам в туалет;
• Повышение температуры тела;
• Слабость, тахикардия;
• Озноб;
• Сухость во рту;
• Вздутие живота;
• Отечность ног.

В детском возрасте микролиты в почках выявляятся нередко. Заподозрить существование заболевания можно по слабости, частым жалобам на ноющие боли в пояснице, учащенному мочеиспусканию малыми порциями. Почечные колики у ребенка возникают реже, чем у взрослых, но при их развитии симптомы аналогичны описанным выше и сильно напоминают боль при аппендиците.

Диагностика

Лабораторная диагностика имеет большое значение в постановке диагноза при наличии микролитов. Даже в обычном общем анализе мочи выявляются различные изменения – признаки воспаления (лейкоциты, бактерии), повышение состава и объема солей, кровь в небольших количествах. Также в общем анализе мочи имеется повышение плотности, отклонение уровня pH, появление цилиндров.

УЗИ почек и мочевого пузыря показывает наличие камней в лоханках, в мочеточниках. К сожалению, оксалатные камни менее 6 мм размером чрезвычайно плохо визуализируются по УЗИ, поэтому даже при «чистой» ультразвуковой картине, но при наличии характерных отклонений в моче рекомендуется выполнение рентгенографии (урографии). Еще более точной методикой выступает КТ-урография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают серию снимков. Данный метод исследования поможет установить вид, форму, размеры и количество микролитов.

При постановке диагноза микролитиаз по симптомам важно отличать от:

• Острого аппендицита;
• Острого пиелонефрита;
• Других видов мочекаменной болезни;
• Опухолевых поражений почек;
• Воспаления кишечника, органов малого таза;
• Панкреатита;
• Острого холецистита;
• Остеохондроза.

Лечение

Перед тем, как начать лечить микролиты в почках, важно организовать правильное питание и сменить образ жизни. Пациент должен как можно больше гулять, заниматься посильными видами спорта – это нужно для улучшения кровообращения в почках и оптимизации уродинамики. Диета с определенными правилами поможет прекратить быстрый рост камней и порой даже способствует их растворению и выведению из почек.

Особенности диеты при микролитиазе таковы:

• При уратах следует ограничить поступление пуринов – мяса, супов, бульонов, алкоголя. Белки мяса можно заменять протеинами яиц, молока, кисломолочной пищи. Очень полезны человеку овощи, фрукты, орехи, каши.
• При оксалатах нельзя есть продукты, содержащие щавелевую кислоту – зелень, цитрусовые, кисломолочку, томаты, некоторые ягоды, кислые фрукты. Мясо также потребляется ограниченно. В рационе должно быть больше пищи, богатой магнием.
• При фосфатах нужно убрать из меню еду, вызывающую повышение кислотности желудочного сока – кислую пищу, алкоголь, кофе, специи, пряности. Можно есть мясо, рыбу, каши, макароны, большинство овощей, некоторые фрукты.

Медикаментозное

Обычно микролитиаз хорошо поддается консервативной терапии, но чем лечить назначает врач. Как правило лечение медикаментами начинают с приема миотропных спазмолитиков вкупе с мочегонными средствами. Первые расслабляют мускулатуру почек, вторые вымывают микролиты из лоханок. Параллельно при наличии мелких камней назначают растительные препараты, улучшающие отток мочи и обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием за счет присутствия терпенов:

• Цистон;
• Цистенал;
• Канефрон;
• Пролит;
• Энатин;
• Роватинекс;
• Нефролит.

При почечной колике больному дают принять Баралгин, либо вводят этот препарат или Ревалгин, Но-шпу внутримышечно (внутривенно). В стационаре проводят курсовое лечение спазмолитиками, препаратами для улучшения почечного кровотока, мочегонными средствами, при необходимости – антибиотиками. В детском возрасте обязательно назначаются витамины А, Е, а острая боль может быть снята при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Народные средства

У детей не рекомендуется выводить камни без назначения врача с применением домашних методик.

При склонности к образованию микролитов можно использовать профилактические методы:

• По столовой ложки плодов и листьев земляники лесной поварить в 400 мл воды на водяной бане в течение 10 минут. Процедить после остывания, пить по 100 мл трижды в день курсом в 14 дней.
• Потолочь столовую ложку клюквы с сахаром по вкусу, залить теплой кипяченой водой. Настоять 15 минут, пить в день по стакану такого морса месяц.
• Смешать сок редьки с медом (1:1), пить по чайной ложке дважды в день после еды 2 недели.

Взрослым народная медицина советует самостоятельно выводить микролиты из почек такими народными средствами:

• Листья березы (10 г) залить 500 мл воды, варить 10 минут. Настоять час, процедить. Пить трижды в день по 50 мл. Это поможет вывести песок и мелкие камни.
• Растворить в стакане воды столовую ложку меда. Выпить всю порцию утром натощак. Повторять, пока камни не выйдут, и не наступит облегчение (1-2 недели).

Оперативное вмешательство

При наличии мелких камней в почках операция выполняется чрезвычайно редко. Исключение составляют случаи закупоривания конкрементом мочеточника, для чего его размеры должны превышать 6-7 мм. Тем не менее, многие микролиты продолжают увеличиваться в размерах, что особенно часто бывает при игнорировании диеты или имеющихся нарушениях обмена веществ.

В качестве миниинвазивных мер при переходе болезни на стадию нефролитиаза могут быть рекомендованы:

• Лазерное дробление;
• Ударно-волновое дробление;
• Ультразвуковая литотрипсия.

Открытые операции выполняют при наличии камней, занимающих значительную часть лоханки правой или левой почки, либо по мере острой закупорки камнем мочевыводящих путей. Чтобы предотвратить операцию, следует начинать терапию микролитиаза и смену образа жизни на самой ранней стадии болезни.

gidmed.com

Еще полезно почитать про Почки:

Камни в почках у детей Как убрать песок из почек народными средствами Песок в мочевом Как появился песок