Ураты в моче причины и лечение

Ураты в моче – это накопленные соли калия и натрия, не выведенные вовремя из организма человека. Подобный осадок — это соли мочевой кислоты. Причиной образования уратов является нарушенния обмена веществ, водно-солевого баланса и изменение химического состава крови. Нередко уратурия является наследственным заболеванием.

Причины

При исследовании заболевания выявлено несколько основных причин возникновения образования уратов. Появление в моче уратов провоцируют следующие факторы:

1. Скудное и однообразное питание, голодание, частые диеты.
2. Плохое кровоснабжение почек в результате жаркого климата, гидронефроза, тромбов в почечных артериях, опущения почек (птоз).
3. Уменьшение нормального уровня жидкости в организме вследствие рвоты, перегрева, повышения температуры, чрезмерных физических нагрузок, диареи.
4. Применение некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих.
5. Подагра, инфекции мочевой системы (например, пиелонефрит) и некоторые виды лейкозов.

Симптомы и диагностика

Основным методом является общий анализ мочи, который показывает наличие солей. Максимально допустимый уровень уратов в соответствующей графе общего анализа мочи обозначается двумя плюсами. Кроме того, проводятся:

• Оценка pH мочи, содержания ксантина (мочевой кислоты) и солей (Na, Ca, К, Mg);
• Анализ крови на уровень кислотности и содержание мочевой кислоты.

При исследовании мочевого осадка особое внимание уделяется его цвету: желтый характерен для избытка кристаллов мочевой кислоты, а замутненный красновато-коричневый для уратурии.

Для обнаружения уратного песка врачи используют ультразвуковое исследование почек. Существует также дифференциальная диагностика, которая применяется в целях определения точного состава солей в моче, так как нередко обнаруживаются оксалаты — соли щавелевой кислоты — или фосфаты.

Ураты в моче у детей и беременных

Достаточно часто наблюдается содержание уратов в моче у детей. Обычно данные симптомы появляются при изменении водно-солевого баланса в организме, то есть не являются прямым свидетельством конкретного заболевания почек. К такому эффекту приводит длительный прием антибактериальных препаратов, скудное питание и несбалансированный рацион. Иногда причиной может стать незрелость мочевыводящей системы ребенка, которая не справляется с функцией полного растворения солей.

Уратурия нередко возникает у женщин во время беременности. Ее причина заключается в резкой гормональной перестройке организма, повышении нагрузки на почки, возникновении дефицита жидкости и возможной инфекции мочеполовой системы (пиелонефрите). Иногда на увеличение количества уратов влияет и изменение рациона, если будущая мама резко увеличивает потребление мясных продуктов.

В первые месяцы беременности повышение уровня уратов может быть следствием обезвоживания при токсикозе.

При отсутствии каких-либо иных отклонений в анализах, беременной следует выбрать диетический режим питания. По истечение двух недель анализ необходимо пересдать. Если в этот период будет продолжаться рвота или тошнота, то токсикоз подлежит стационарному лечению.

Диета

Голодание при уратурии запрещено, так как оно ведет к закислению внутренней среды организма. Рекомендуется проведение овощных, молочных и фруктовых разгрузочных дней.

Запрещенные продукты:

• субпродукты;
• бульоны из рыбы, мяса, грибов;
• жареная и копченая пища;
• сало;
• сладости;
• кофе и какао;
• алкоголь;
• сдоба;
• растительная пища с высоким содержанием органики (щавель, бобовые, петрушка, шпинат, перо лука, кислые яблоки, смородина)

Рекомендуемые продукты:

• молочная продукция;
• сладкие фрукты (малина, клубника, земляника, арбуз);
• вегетарианские супы;
• хлеб и батон вчерашней выпечки;
• уменьшение соли;
• увеличение питья до 2-3 л в день.

Приблизительное меню-однодневка при уратах:

• Завтрак – яблочно-морковный пудинг, яйцо всмятку, чай.
• Второй завтрак – овощной салат с растительным маслом, отвар шиповника.
• Обед – картофельные котлеты, молочный суп-лапша, фруктовый кисель.
• Полдник – 2 груши.
• Ужин – фаршированный перец без мяса, минеральная негазированная вода.
• Перед сном отвар из пшеничных отрубей.

Подобную диету составляет лечащий врач после изучения анамнеза, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний.

Об уратном нефролитиазе, началом которого служит уратурия, подробно расскажет специалист одной из московских клиник

manmedic.ru

Причины появления уратов

Причины, по которым появляются ураты в почках, разнообразны. Основная причина, по которой появляются ураты в моче, – это неправильное питание. Если человек переедает, несбалансированно и однообразно питается, нерегулярно принимает пищу, то существует высокий риск образования соли уратов в моче. Существует список продуктов, систематическое и чрезмерное употребление которых приводит к выпадению солевого осадка.

К этим продуктам следует отнести мясо, сыр, помидоры, шпинат (этот продукт знаменит тем, что в нём содержится щавелевая кислота), бобы, копчёная и острая пища, шоколад и алкоголь. Для того чтобы урина не содержала солевого осадка, необходимо разнообразить рацион питания. Важно помнить о том, что к появлению уратов может привести не только неправильное питание, но и длительное голодание.

Камни-ураты могут появиться вследствие различных факторов, ухудшающих кровоснабжение почки.

Ухудшению кровоснабжения почек способствуют такие причины, как проживание в жарком климате, наличие атеросклероза и гидронефроза почек, а также опущение почки.

Потеря большого количества жидкости также обуславливает образование уратов. Потеря жидкости происходит, когда человека на протяжении какого-то времени одолевают приступы рвоты или поноса, мучит высокая температура или организм подвергается чрезмерным и длительным физическим нагрузкам.

Симптомы

У взрослых людей симптомы данного заболевания никак себя не проявляют. Выявить наличие повышения концентрации солевого осадка независимо от причины возможно лишь при анализе мочи. По статистике, от этого заболевания мужчины страдают намного чаще, чем женщины, а выявление уратов при анализе у будущих мам считается довольно распространённым явлением. Беременным следует постоянно контролировать концентрацию уратов и не допускать её чрезмерного повышения.

Явные симптомы проявляются только в тот момент, когда под действием значительного солевого осадка в выделительной системе человека начинают появляться новообразования. Это происходит из-за того, что нарушаются определённые свойства мочи. Эти новообразования становятся опорной площадкой для дальнейшего формирования уратных камней.

Когда болезнь достигает своего пика (острая стадия), у пациента начинают болеть поясничный отдел и брюшная полость, а также больные жалуются на частые мочеиспускания с болевыми ощущениями.

Лечение

Лечение уратных камней в почках проводится только после точной диагностики. Самым простым и надёжным способом диагностики является общий анализ мочи. Также диагностировать заболевание можно с помощью общего анализа крови, УЗИ или рентгена. Специалисты стараются использовать комплексный метод лечения пациентов. В комплексный метод входят приём специальных препаратов в совокупности с соблюдением рекомендации врачей по поводу питания.

Медикаментозную терапию назначают в том случае, когда уже начался процесс формирования уратных камней под воздействием ураты в моче. Специалист назначает приём Блемарена (препарат способствует нейтрализации солей), Панангина и Аспаркама (обеспечивают выведение камней из организма). Также рекомендуется принимать почечный чай и специальные витамины.

Пациентам следует ограничить употребление в пищу мясных продуктов, копчёной и острой пищи и совсем отказаться от алкоголя и кофе.

Интенсивное удаление уратов обеспечивает наличие в питании цитрусовых, винограда, сухофруктов, баклажанов, тыквы, простокваши. Лучше всего включать в свой рацион именно растительную пищу, так как она способствует выведению вредных солей из организма.

vpochke.ru

Видео: Современные методы лечения мочекаменной болезни

Похожие статьи

Диета для лечения и профилактики мочекаменной болезни

Солевой диатез почек: первые симптомы и эффективное.

Большое количество аморфных урат как могут повлиять на половые функции,эрекцию?

Добрый вечер! Напишите пожалуйста полный список разрешенных продуктов и напитков. Спасибо!

ari-m.ru

Причины повышения уратов в моче

Первостепенной причиной возникновения уратов в моче выступает избыточное употребление пищевых продуктов с высоким содержанием животных белков (пуринов). Пищевые пурины слабо участвуют в расщеплении нуклеиновых кислот, что значительно увеличивает риск образования уратов. Большая часть пуринов после расщепления преобразуется в ксантин и окисляется до появления мочевой кислоты. На различных стадиях ее синтезирования может наблюдаться низкая активность ферментов. Такие процессы могут привести к увеличению нормы мочевой кислоты в кровяной плазме – гиперурикемии или повышенному выведению солей с уриной – уратурии.

Следует также учесть фактор расстройства почечных функций. Соли образуются при фильтрации кровяной плазмы и процесса обратного всасывания жидкости и полезных для организма элементов. Нарушение таких процессов приводит к образованию мочекислых солей. Большая концентрация нерастворимой мочевой кислоты и возникающих уратов напрямую связана с разного рода заболеваниями. Код подобных болезней по МКБ 10 обозначается Е79.0 – Е79.9.

Также к нарушениям можно отнести:

• почечный туберкулез;
• лейкемию;
• пиелонефрит;
• сахарный диабет;
• синдром Кона;
• диарею.

Можно выделить несколько факторов, приводящих к активному образованию уратов:

• хронический алкоголизм;
• длительное воздержание от пищи или большая потеря массы;
• жидкостные потери при рвоте;
• прием лекарственных препаратов.

Расстройство пуринового обмена способствует появлению почечной недостаточности. Значительное превышение показателей кислотности мочи приводит к выпадению уратов в виде осадочных отложений в канальцах с дальнейшей кристаллизацией, формированию песка и крупных конкрементов. Происходит развитие заболевания уролитиаза.

Появление аморфных уратов способствует окрашиванию урины в коричневый цвет. При значительном увеличении таких показателей существует возможность возникновения почечной недостаточности, клубочкового нефрита, лихорадки и нефролитиаза.

Допустимая норма уратов

Существует допустимая норма содержания – одномоментное увеличение солей до пределов двух плюсов. При формировании уратов в моче, когда плюсов больше нормы, следует обратиться к урологу и применять специальную диету, иначе процесс может привести к негативным последствиям – к образованию камней.

Анализ мочи может показать превышение нормы солей при заболеваниях: хронический нефрит, почечная недостаточность или появление конкрементов в почках. Допустимая норма превышается при лейкемии. Увеличение уровня происходит во время проведения химиотерапии.

Превышение часто характерно для подагры, являющейся разновидностью артрита. Сопровождается болью в суставах, щиколотках и пальцах ног. Наблюдаются суставные опухоли, изменение цвета кожи и температуры.

Лечение подразумевает снижение уровня уратов. Это помогает избежать перетекания подагры в хроническое заболевание. Следует производить прием лекарства под строгим наблюдением врача, чтобы исключить возможность возникновения осложнений.

При диагностике большого содержания уратов можно определить наличие камней, которые представляют собой сплошь кристаллические образования. Формирование происходит при избытке мочевой кислоты.

Опасным является и значительное снижение показателей. Оно может означать отравление свинцом, хронический алкоголизм или недостаточное содержание пуринов.

Симптомы уратурии

У мужчин в зрелом возрасте на начальной стадии симптомы уратурии сложно выявить. Выяснить это возможно, но только сдав общий анализ мочи. Ярко выраженная симптоматика проявляется, когда в почках уже образуются конкременты и начинаются воспалительные процессы. Ухудшение наступает вследствие увеличения кислотности урины по причине избыточного употребления вредной пищи, витамина В и лекарственных средств.

Характерные симптомы уратурии:

• моча содержит сгустки крови;
• боль при выделении мочи;
• слабость;
• рвота;
• болевой синдром в области поясницы;
• повышение артериального давления.

Уратурия у беременных женщин

Формирование уратов в моче беременных женщин явление довольно распространенное. Процесс тесно связан с обезвоживанием вследствие сильной интоксикации, что является характерным признаком на ранних сроках беременности. Стоит помнить, что повышение нормы уратов в большом количестве может являться последствием инфекционных процессов в мочеточнике и мочевом пузыре. По этой причине следует обратиться за медицинской помощью.

Для минимизации рисков появления уратурии беременной женщине следует соблюдать диету – уменьшить употребление некоторых пищевых продуктов: томатов, шоколада, мясных и острых блюд. Требуется контролировать прием суточной жидкости, она не должна превышать 2 литров. Если процесс интоксикации слишком сильный, рекомендуется пролечиться в условиях стационара в урологии.

Симптомы у беременных женщин идентичны характерным симптомам уратурии: рвота, головокружение, слабость, скачки давления, боль при мочеиспускании.

Уратурия у детей

Возникновение уратов в моче у детей приводит к нарушению сна и повышению их активности. Оставление признаков без внимания может обернуться прогрессированием заболевания и ухудшением здоровья ребенка. Возникают запоры, на коже появляется краснота, соли мочевой кислоты формируются в межсуставном пространстве. Помимо прочего, об этом говорит появление приступов астмы или рвоты.

Причины возникновения уратурии у ребенка – неправильное питание, перенесенное заболевание или врожденные генетические патологии.

Если ураты обнаружены впоследствии применения антибиотиков для лечения диареи или рвоты — не стоит беспокоиться. Излишнее потребление продуктов с животными белками, томатов или шоколада может определить наличие уратов при исследовании мочи.

В случае исключения таких факторов и показаний увеличения допустимой нормы уратов возможно наличие патологии, требующей медикаментозного лечения или оперативного вмешательства:

• образование солевых камней;
• подагра;
• дисбактериоз;
• гельминтоз.

Проблематика имеет наследственную связь. Дети попадают в группу риска, если родственники страдали от ожирения, сахарного диабета или болезней опорно-двигательного аппарата. Следует провести дополнительный анализ мочи, КТМ и УЗИ почек и проконсультироваться с нефрологом.

Лечение болезни

Современная медицина отмечает, что нередко уратурия развивается вследствие неправильного питания. Следует обратить внимание на рацион и соблюдать диету. Дополнительными факторами могут выступать физические упражнения, физиотерапия. При неэффективном лечении медикаментозными средствами возможно оперативное вмешательство.

Медикаментозные препараты

При небольшом количестве уратов и отсутствии жалоб на здоровье, достаточно соблюдения диеты и употребления минеральной воды, чтобы снизить уровень соли мочевой кислоты. Повышенное содержание требует приема медикаментозных препаратов. В период беременности некоторые средства недопустимы к приему. В первые 3 месяца полностью исключено употребление лекарств. Лечение рекомендуется лишь при появлении симптомов мочекаменной болезни.

Эффективные препараты для лечения:

• Цистон. Средство создано на основе растительных трав. Снимает воспаление, увеличивает отток урины, обладает мочегонным эффектом. В состав включены экстракты растений. Назначение происходит при симптомах мочекаменной болезни или заболеваний инфекционного характера мочевыводящих путей. Цистон нельзя принимать, если в почках образуется много камней большого диаметра. Беременным женщинам прием назначается только под контролем доктора.
• Блемарен. Увеличивает показатели щелочи в урине, что способствует растворению солей. Противопоказан при фосфатах. Средство выпускается в капсулах. Препарат применяется при мочекислом остром диатезе, но исключен прием при инфекционных болезнях.
• Аспаркам. Средство помогает избавиться от солей и уменьшить уровень кислотности урины. Применение препарата разрешено только под наблюдением уролога.
• Канефрон. Средство растительного происхождения, наблюдается мочегонный эффект, повышается иммунитет, снимается воспалительный процесс. Прием препарата следует совмещать с обильным питьем. При беременности Канефрон применяется исключительно по рекомендации уролога.

На поздних стадиях уратурии лекарственное лечение не приносит качественных результатов. В таких случаях используется эндоскопическое или дистанционное вмешательство, применяют дробление конкрементов лазерной установкой или проводят операцию по удалению. Хирургические операции проводятся при запущенной стадии мочекаменной болезни, которая сопровождается почечными коликами.

Народные средства

Для лечения уратурии народными средствами рекомендуется настойка Пол-палы, которая имеет стойкий мочегонный эффект. В состав травы входят растительные вещества – кумарин, полисахариды, флавоноиды, сапонины. Трава не имеет негативного побочного действия.

mpsdoc.com

Еще полезно почитать про Почки:

У грудничка в моче соли Кристаллурия что это Что значит оксалаты в моче Мочевая кислота в моче у ребенка