Ураты в моче что это значит

В моче часто выпадают в осадок кристаллы мочевой кислоты и ее соли. Ураты в моче — это осевшие соли натрия и калия. Причиной бывает неправильный рацион питания, плохое качество воды или негативное изменение экологии. Взрослый человек, ребенок, беременная женщина — никто не застрахован от появления этого нарушения, которое способно перетечь в серьезные заболевания, а их своевременное определение только положительно скажется на здоровье.

Причины повышения солей мочевой кислоты

Мочевая кислота — вещество, которое образуется во время обмена белка и пуринов, определяет состояние выводящей системы и стабильность обмена веществ. Она находится в форме уратов. В норме за сутки ее выделяется 12−30 г, а повышенный уровень ее приводит к большому накоплению солей в виде кристалликов, повреждающих органы, системы, вызывая различные патологии. Существует целый ряд причин, из-за которых в моче ураты в большом количестве выпадают и повышены:

Среди других факторов:

• повышенные физические нагрузки;
• большое количество стрессов и психоэмоциональные нарушения;
• заболевания мочеполовой системы;
• прием определенных лекарственных препаратов;
• обезвоживание;
• инфекционные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Норма солей мочевой кислоты в моче

Имеется предельно допустимая норма — однократное повышение этих солей до двух плюсов в анализе мочи. При уратах в моче, если плюсов больше (три или четыре), необходимо соблюдать диету и проходить лечение, ибо запущенность приводит к серьезным последствиям, таким как подагра или камни в почках.

Вернуться к оглавлению

Симптомы уратурии

Ураты и оксалаты — соли, которых не должно быть в моче. Пока ураты не превышают нормы и не приводят к появлению мочекаменной болезни, четких признаков нет. Увидеть какие-то изменения можно лишь сдав анализ мочи на соли. В дальнейшем вывести из организма эти соли не составляет труда, если вовремя обратиться за помощью к врачу.

К сожалению, до сих пор не изучен принцип выпадения таких солей, ведь моча — довольно сложная жидкость.

Симптоматика прослеживается лишь тогда, когда в почках развиваются воспалительные процессы, которые усугубляются повышенной кислотностью мочи. Симптомами уратурии есть:

• урина с кровью;
• слабость в теле, тошнота;
• боли в пояснице или животе;
• высокое давление;
• резкая боль при мочеиспускании;
• высокая температура.

Вернуться к оглавлению

Ураты при беременности

Для женщин, ждущих ребенка, довольно типичны. Это явление обуславливается обезвоживанием при токсикозе в первые месяцы беременности. Однако, в случае значительного превышения нормы уратов в моче при беременности следует принимать серьезные меры. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться трех правил:

1. количество принимаемой жидкости должно быть в разы больше во время беременности, потому что масса тела увеличивается;
2. рацион должен быть разнообразен и содержать в себе меньшее количество таких продуктов, как помидоры, мясо, рыба, острое и копченое, шоколад;
3. обязательно нужно следить за состоянием здоровья и не допускать развитие заболеваний мочевой системы.

В период вынашивания ребенка почки работают в более быстром темпе. Они обеспечивают пиковую фильтрации веществ, поступающих в организм, чтобы защитить плод от повреждений. Ураты в моче при беременности повышаются из-за их заболеваний. Диета, терапия обсуждаются и назначаются лечащим врачом. Он выпишет лекарства, которые помогают кристаллам солей раствориться и спокойно вывестись из организма.

Вернуться к оглавлению

Соли мочевой кислоты у ребенка

Соли ураты в моче у ребенка возрастают напрямую из-за питания. Избыток рыбных и мясных блюд способствует выпадению солей по причине несовершенности мочевыделительной системы у детей, она формируется несколько лет. Уратными солями в моче сопровождаются подагра, дисбактериоз, появление глистов. Если ураты у грудничка появляются, когда его кормят грудью, маме прописывается определенная диета, в которой красное мясо заменяется рыбой или птицей, входит большое число фруктов и овощей.

Ниже приведены некоторые симптомы, отталкиваясь от которых назначают общий анализ мочи, что в дальнейшем может помочь вывести ураты:

• понос;
• рвота;
• жар;
• прием антибиотиков;
• отсутствие аппетита;
• злоупотребление шоколадом, сыром, томатным соком, мясными и рыбными продуктами.

Вернуться к оглавлению

Аморфные соли

Аморфные ураты в моче, выпадая в осадок, привносят в ее окраску коричнево-розовый тон. Единичное количество такого вида уратов является нормой, а при их избытке диагностируют:

• лихорадку;
• клубочковый нефрит;
• почечную недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Лечение уратурии

Зачастую уратурия является следствием неправильного питания, поэтому первым делом нужно наладить свой рацион и водно-солевой уровень в организме. Также дополнительно назначается лечебная физкультура, физиотерапия и множество других способов для преодоления недуга. При неудачном медикаментозном лечении применяется хирургическая операция.

Вернуться к оглавлению

Народные средства и лечение травами

При своевременном обнаружении уратов отлично помогает настойка травы пол-палы. Она обладает солевыводящим и мочегонным действием. Состав пол-палы насыщен биологически активными растительными веществами: сапонинами, флавоноидами, полисахаридами, дубильными веществами, органическими кислотами и кумаринами. В силу своего природного источника эта трава не дает никаких побочных эффектов.

Вернуться к оглавлению

Гомеопатия

Гомеотерапия имеет свойство оптимизировать солевой обмен, способствует уменьшению болей и помогает организму вывести ураты. Ее много кто применяет для профилактики камнеобразования. Вот ряд лекарств, которые рекомендуются для предупреждения уратурии:

• «Ликоподиум»;
• «Калиум карбоникум»;
• «Каустикум»;
• «Нукс Вомика».

Благодаря гомеопатии можно предупредить появление камней в мочевом пузыре. Гомеопатические средства приводят обменные процессы в порядок.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозные препараты

Главным способом борьбы с уратами в моче является диета. Но есть и медикаменты, способные помочь:

• Для предупреждения и расстворения мочекислых солей назначают «Блемарен». Он понижает выведение кальция, а, значит, улучшает растворимость оксалатов в составе мочи, снижает скорость образования кристаллов. Запрещено употреблять при фосфатных конкрементах.
• «Аспаркам» подходит для борьбы с уратами даже грудничкам при правильной дозировке. Основными компонентами есть калий и магний, которые помогают выводить уратные соли.
• «Аллопурион» нарушает синтез мочевой кислоты и снижает ее уровень в организме, способствует растворению уратов.
• Для оттока мочи, соответственно и накопленных в ней солей, являются действенными «Канефрон», «Фитолизин» и «Уролесан».

Вернуться к оглавлению

Диета при уратурии

Диета при уратурии у взрослых эффективна на любой стадии заболевания. Она поддерживает водно-солевой баланс. При расстройствах желудочно-кишечного тракта (обострение холецистита, панкреатита, дисбактериоза кишечника) всасывание полезных витаминов и микроэлементов нарушается и это приводит к камнеобразованию. Употребление двух литров воды хорошо сказывается на улучшении состояния. В жаркие дни норма повышается.

Нужен серьезный подход к своему питанию, исключение всех нежелательных продуктов, длительное придерживание диеты, чтобы ураты не представляли никакой опасности. Лишь не вовремя обнаруженные крупные уратные камни означают, что при выведении их из организма они повредят ткани и приведут к большим осложнениям и даже может понадобиться оперативное вмешательство.

etopochki.ru

Выделяют следующие основные причины образования уратов в моче:

• Регулярное употребление в пищу большого количества продуктов, имеющих в своем составе пурины. К таким продуктам относят все виды мяса, копчености, рыбу, все субпродукты, сыр, бобовые, крепкий чай, кофе, какао, шоколад и изделия из сдобного теста.
• Систематическое употребление продуктов, повышающих кислотность мочи – это овощи и фрукты, имеющие в своем составе щавелевую кислоту, например: кислые сорта яблок, щавель, петрушка, шпинат, листовой салат и другие.
• Злоупотребление алкоголем.
• Понижение уровня жидкости в организме в результате нарушения питьевого режима, при рвоте, поносе, перегреве.
• Нарушение работы почек вследствие нарушения кровообращения, воспаления.
• Наследственность.

к оглавлению ↑

Симптомы уратурии

Уратурия на ранних стадиях у взрослого человека ничем себя не проявляет. Обнаружить ураты можно лишь проведя лабораторное исследование мочи с микроскопией осадка. Если содержание уратов в моче в несколько раз превышает норму, то для врача это повод для назначения больному ультразвукового исследования на предмет выявления камней в почках и мочеточниках.

Симптомы уратурии обычно проявляются, когда образовались камни или началась инфекция выделительной системы. Тогда вероятны следующие признаки:

• Повышенная температура тела;
• Беспричинное, на первый взгляд, повышение артериального давления;
• Кровь в моче;
• Сильная боль в поясничном отделе, которая отдает в ногу или паховую область;
• Слабость, тошнота и даже рвота.

У детей уратурия внешне проявляется совершенно по-другому. Ребенок становится беспокойным, часто плачет, у него нарушается сон.

к оглавлению ↑

Ураты в моче у детей

Ураты могут быть обнаружены при исследовании мочи и у детей различного возраста, и в большинстве случаев это не является основанием для беспокойства.

Уратурия у детей в большинстве случаев связана с незрелостью почек и выделительной системы, которые не всегда способны растворить соли и вывести их из маленького организма. Ураты у детей чаще всего образуются, если в рационе малышей преобладают мясные продукты, а овощей и фруктов, наоборот, недостаточно. В этом случае уратурия лечиться корректировкой питания и нормализацией питьевого режима.

К образованию уратов также приводит обезвоживание организма, чрезмерные физические нагрузки, голодание, перегрев. В некотором случае ураты наблюдаются при глистной инвазии или дисбактериозе.

Следует насторожиться, если наряду с уратами в моче будут обнаружены лейкоциты, эритроциты или частички эпителия. В этом случае речь может идти об инфекции мочевыводящих путей, и в обязательном порядке обратиться к педиатру.

к оглавлению ↑

Ураты в моче у беременных

Во время беременности, особенно в первом триместре, уратурия довольно распространена, так как у некоторых женщин организм обезвожен в результате рвоты при токсикозе. В течение второго триместра ситуация обычно нормализуется, и уратурия проходит сама собой, но периодически сдавать мочу на исследование необходимо на протяжении всей беременности.

к оглавлению ↑

Лечение уратурии

Если наличие уратов в моче не сопровождается признаками инфекции в мочевыводящих путях, лечение уратурии производится с помощью корректировки ежедневного рациона. С этой целью больному назначается так называемая диета №6, целью которой является снизить поступление в организм щавелевой кислоты, уменьшить выработку мочевой кислоты, а также понизить кислотность мочи. Для этого, как уже говорилось ранее, нужно ограничить потребление продуктов с пуриновыми основаниями.

Под запрет попадают следующие продукты:

• жареные блюда из мяса, особенно молодых животных и рыбы;
• все субпродукты (почки, сердце, печень, легкие и т.д.)
• бульоны из грибов, мяса и рыбы, так как при варке около пятидесяти процентов пуринов переходит в бульон;
• кофе, шоколад и прочие сладости, а также сдобные изделия из теста;
• алкоголь;
• все блюда из бобовых;
• фрукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту, такие как — кислые сорта яблок, смородина, щавель, петрушка, листовые салаты и др.

Рекомендуется употреблять в пищу при уратурии:

• овощи и овощные супы;
• блюда из круп;
• отварное мясо не чаще 2 раз в неделю;
• сладкие фрукты и ягоды;
• молоко и молочные продукты;
• хлеб вчерашней выпечки;
• щелочные минеральные воды.

Кроме того, необходимо сократить потребление соли и увеличить количество выпиваемой жидкости до 2-3 литров в сутки (если нет противопоказаний). Совсем нелишним будет и увеличение физической активности в виде прогулок на свежем воздухе.

Наряду с диетой врач может порекомендовать пациенту медицинские препараты для растворения уратов. К таким препаратам относят:

• Аллопуринол – таблетки, разрушающие синтез мочевой кислоты.
• Блемарен – растворимые в воде шипучие таблетки, способны ощелачивать мочу, что способствует растворению уратов.
• Аспаркам или его современный аналог — Панангин. Эти таблетки весьма эффективно выводят уратные соли мочевой кислоты из организма.

Нужно понимать, что грамотное лечение уратов может назначить только врач, поэтому перед применением какого-либо препарата обязательно советуйтесь с врачом.

к оглавлению ↑

lechimsya-legko.ru

Ураты в моче — что это такое?

Под пугающим термином «ураты» кроются натриевые и калиевые соли мочевой кислоты, которые плавают в моче в виде кристалликов и образуют осадок. Если кристаллы уратов присутствуют в моче постоянно, они могут соединяться и образовывать камни, которые потом обнаружит УЗИ-сканер – в почках и мочевом пузыре.

Главный «виновник» появления мочевой кислоты в нашем организме – это пурины. Эти вещества в небольших количествах есть везде: в клетках нашего тела, в продуктах, готовых блюдах и даже лекарственных препаратах. Но существуют продукты, где количество пуринов просто зашкаливает, — это мясные субпродукты, жирная рыба, мясной (в том числе куриный) бульон, какао, а также некоторые овощи.

Во врем приготовления еды и при попадании в наш организм пурины разрушаются, и образуется мочевая кислота.

Норма

Наличие и объем солей мочевой кислоты выявляется с помощью общего анализа мочи. На бланке с результатами количество уратов отмечают крестиками: от одного до четырех.

В норме ураты в моче здорового человека (и ребенка, и взрослого) вообще определяться не должны. Однако существуют причины, которые могут спровоцировать кратковременный «всплеск» объема солей, поэтому незначительное повышение считается нормой. Если в анализе стоит 2 крестика, поводов для беспокойства нет. Но если отметок 3 или 4, понадобятся дополнительные анализы и обследования.

У здорового человека в день выделяется 23,8-29,6 ммоль/л мочевой кислоты, но осадка она не образует.

Максимально допустимые показатели для пациентов разных возрастов представлены в таблице:

У мужчин количество мочевины в моче, соответствующее нормы, незначительно превышает аналогичные показатели у женщин (210-420 мкмоль/л и 150 до 350 мкмоль/л соответственно).

Причины

Основная причина возникновения калийно-натриевых солей в моче – это активное употребление пуринов. 2-3 крестика в протоколе общего анализа мочи могут обеспечить чрезмерное увлечение мясными продуктами, сыром, томатами, соленостями и копченостями. А также прием некоторых медикаментов: антибиотиков, анальгетиков, жаропонижающих и др. Эти причины обычно называют кратковременными.

У детей

У детей самые частые причины осадка солей в моче – это несбалансированное питание и обезвоживание. В редких случаях виновником плохого анализа становятся лейкемия, дисбактериоз, развитие подагры или мочекаменной болезни.

У ребенка до года основным фактором является не болезнь. Просто мочевыделительная система еще не до конца сформирована, и почки не способны полностью перерабатывать соли, которые и выводятся с мочой. У ребятишек постарше соли также могут образоваться из-за мочекислого диатеза (нарушения водно-солевого обмена) и долгого застоя мочи.

У беременных женщин

При беременности ураты в моче диагностируют обычно в первом триместре. Частые причины того, что их много – неправильное питание и обезвоживание (в том числе после рвоты при токсикозах).

Еще одна частая причина – инфекция мочевыводящих органов, в частности пиелонефрит.

У взрослых

У взрослых людей самые частые причины, по которым обнаруживаются ураты в моче в большом количестве, — это питание с высоким содержанием пуринов и прием лекарств. Также причиной повышенной концентрации мочевины может стать подагра, лейкемия и другие болезни крови.

Но самую внушительную группу причин занимают почечные заболевания:

• нефроптоз (опущение почки);
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• тромбы в почечных артериях;
• нефрит (острый и хронический);
• хроническая почечная недостаточность;
• мочекислый диатез.

Лечение

Основной метод лечения, который используют врачи при обнаружении уратов в моче пациента, — лечебная диета. Связано это с тем, что причиной плохих анализов чаще является вредная пища, недостаточный питьевой режим и прием лекарств. На начальном этапе проблемы, для профилактики мочекаменной болезни, назначают и медикаментозное лечение. Диета при этом не исключается.

Препараты

Когда количество солей мочевой кислоты в моче пациента зашкаливает, приходит время лекарственных препаратов. Их основная задача – наладить отток мочи, разбить солевые кристаллики и растворить в воде.

Для этого используются:

• натуральные мочегонные (травы и травяные сборы);
• «Блемарен» (нейтрализует кислую среду в моче, чтобы ураты растворились);
• «Аллопуринол» (уменьшает количество мочевой кислоты и способствует растворению солевых отложений);
• «Аспаркам» (мягко выводит калийно-натриевые соли из организма) и др. препараты.

Диета

Лечебное питание – это первый шаг, который нужно сделать при уратах в моче. Во многих случаях двухнедельной диеты достаточно, чтобы скорректировать состав мочи и привести анализы в норму.

Диета при уринах в моче базируется на двух основных правилах. Это полноценный питьевой режим (не меньше 1,5 литра чистой воды в сутки) и меню из продуктов с низким содержанием пуринов.

Это значит, что если ураты повышены, то из рациона придется вычеркнуть жирную рыбку и мясо, копчености, колбасы и сосиски, какао и шоколад, консервы и даже насыщенные бульоны (и мясные, и овощные). Требуется серьезно ограничить в рационе бобовые (особенно чечевицу), нежирную рыбку, щавель и шпинат, соленые, острые и пряные блюда.

Обязательно нужно включать в меню:

• продукты, богатые витаминами А и группы В (оранжево-красные фрукты и овощи, злаки, яйца);
• молочка и кисломолочка;
• продукты, содержащие калий (курага, отруби, картофель. бананы);
• баклажаны, тыкву и кабачки;
• цитрусовые.

Когда наличие уратов в моче находится только на уровне кристаллов, диета в сочетании с медикаментами позволит полностью избавиться от проблемы. Курс составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Но если обнаружили что солевые отложения начали превращаться в камни, потребуется более серьезное обследование, а при необходимости – лазерное лечение или операция.

gidmed.com

Причины появления уратов в моче

Когда говорят, что ключевые причины появления уратов в моче кроются в чрезмерном употреблении пуринов с пищей (то есть белков животного происхождения), то отмечают только верхушку «айсберга» обмена веществ. Известно, что в синтезе тканевых нуклеиновых кислот пищевые пурины задействованы незначительно, но, тем не менее, их избыточное количество увеличивает риск появления уратов.

Львиная доля экзогенных пуриновых оснований (амино- и оксипуринов) преобразуются в 2,6-диоксипурин (гипоксантин), затем в ксантин и, наконец, окисляются до мочевой кислоты. На разных этапах ее образования патогенез может быть связан с недостаточной активностью ферментов.

Так, инактивация алостерических ферментов обмена пуриновых нуклеотидов (ФРДФ-синтазы, ГГФТ и др.) приводит к повышению уровня мочевой кислоты в плазме крови (гиперурикемии) и повышенному выведению уратов с мочой (уратурии).

Последний этап образования мочевой кислоты обеспечивается синтезируемым в клетках кишечника и печени ферментом ксантиноксидазой, с уровнем которой тоже могут быть проблемы в виде наследственной ксантинурии.

Причины появления уратов в моче могут быть обусловлены дефектами генов, ответственных за выделение мочевой кислоты почками — SLC2A9, SLC17A1, SLC22A11, SLC22A12, ABCG2, LRRC16A и др.

Кроме того, следует учитывать фактор функциональных расстройств почек, ведь моча, с которой из организма выводятся метаболиты и лишние соли, образуется именно в них – в результате клубочковой фильтрации плазмы крови и обратного всасывания воды и основного объема нужных организму веществ. Нарушения данных биохимических процессов также способны вызвать появление в урине мочекислых солей.

Высокая концентрация плохо растворимой мочевой кислоты и ураты в моче не являются медицинским показанием, но связаны с различными заболеваниями и патологиями Их код по МКБ 10 — E79.0 — E79.9 (нарушения обмена пуринов и пиримидинов).

Так или иначе, к этим нарушениям имеют отношение пиелонефрит и почечный туберкулез; почечные ацидозы при сахарном диабете и алкоголизме; жировая инфильтрация почек; продолжительное голодание или быстрая потеря массы тела; синдром Кона (первичный гиперальдостеронизм); потеря жидкости при длительных рвотах и диарее; падение уровня калия в крови; онкопатологии гематологического характера (лейкемия, лимфома); прием некоторых лекарственных средств (например, аскорбиновой кислоты, антибиотиков и тиазидных диуретиков).

Последствия нарушения пуринового обмена проявляются хронической и острой почечной недостаточностью, а при повышенной кислотности мочи (pH менее 5) ураты в моче выпадают в осадок в канальцах почек с последующей кристаллизацией, образованием уратного песка и конкрементов (камней) и развитием уролитиаза – одной из разновидностей мочекаменной болезни. Кристаллы мочекислых солей (чаще всего – кальциевой) также могут оседать в суставных тканях, становясь причиной воспаления суставов и околосуставных структур.

ilive.com.ua

Еще полезно почитать про Почки:

Оксалаты кальция в моче у ребенка Пиелоэктазия слева у ребенка Нефрэктомия что это Отделение гемодиализа что это