Уратурия что это такое


    Уратурия
(урат/ы/ + греч. uron моча) — выделение с мочой мочевой кислоты и ее солей (уратов)

. В кислой моче мочевая кислота образует окрашенные в желтый цвет ромбические кристаллы, а ураты выпадают в осадок в форме располагающейся кучками аморфной массы желтовато-коричневого цвета. В щелочной моче образуются кристаллы мочекислого аммония, имеющие вид буровато-желтых шаров, иногда покрытых иголками.

    Суточная экскреция мочевой кислоты при обычном пищевом режиме в норме составляет от 0,4 до 1 г, а при высоком содержании в пище нуклеопротеидов может достигать 2 г. Повышенное выделение уратов с мочой называют иногда гиперуратурией.

    Уратурия наблюдается при употреблении пищевых продуктов, богатых пуриновыми основаниями (мясо, мясные отвары, печень, почки, мозги, сельдь, шпроты, сардины, бобовые культуры, грибы), кофе, чая, а также при подагре, снижении гидрофильности защитного коллоида мочи, обеспечивающего стабильность водного раствора мочевой кислоты; уменьшении рН мочи; при наличии мочекислого диатеза, приводящего к образованию уратных мочевых камней (см.


>Мочекаменная болезнь). Склонность к РЈ. развивается при повышенном распаде клеточных нуклеопротеидов вследствие голодания, интенсивной мышечной работы, при лейкозах и миелопролиферативном синдроме, особенно леченных цитостатиками, гемолизе, миеломной болезни, активном гепатите, лихорадочных заболеваниях. РЈ. иногда наблюдается при ожирении, сахарном диабете, гиперпаратиреозе, токсикозах беременных, ишемической болезни сердца. РЈ. может быть обусловлена снижением диуреза в связи с большой потерей жидкости (рвота, понос, обильное потоотделение), приемом урикозурических препаратов, глюкокортикоидов, больших доз ацетилсалициловой кислоты. Выделение мочевой кислоты и уратов снимается при почечной недостаточности, длительном применении мочегонных средств, злоупотреблении алкоголем.

    При устойчивой РЈ. рекомендуются диета, бедная пуринами (молочные продукты, яйца, мучные изделия, крупы, овощи, фрукты), щелочные минеральные воды (Боржоми, Ессентуки и др.), а также средства, способствующие выведению мочевой кислоты (аллопуринол, магурлит и др.).

 

    Библиогр.: Клиническая нефрология, под ред. Е.М. Тареева, т. 1—2, М., 1983, библиогр.; Мухин Н.А., Тареева И.Е. Диагностика и лечение болезней почек, М., 1985, библиогр.; Справочник по нефрологии, под ред. И.Е. Тареевой и Н.Д. Мухина, М., 1986.


znaiu.ru

I

выделение с мочой мочевой кислоты и ее солей (уратов). В кислой моче Мочевая кислота образует окрашенные в желтый цвет ромбические кристаллы, а ураты выпадают в осадок в форме располагающейся кучками аморфной массы желтовато-коричневого цвета. В щелочной моче образуются кристаллы мочекислого аммония, имеющие вид буровато-желтых шаров, иногда покрытых иголками.

Суточная экскреция мочевой кислоты при обычном пищевом режиме в норме составляет от 0,4 до 1 г, а при высоком содержании в пище нуклеопротеидов может достигать 2 г. Повышенное выделение уратов с мочой называют иногда гиперуратурией.

Уратурия наблюдается при употреблении пищевых продуктов, богатых пуриновыми основаниями (мясо, мясные отвары, печень, почки, мозги, сельдь, шпроты, сардины, бобовые культуры, грибы), кофе, чая, а также при подагре (Подагра), снижении гидрофильности защитного коллоида мочи, обеспечивающего стабильность водного раствора мочевой кислоты; уменьшении рН мочи; при наличии мочекислого диатеза, приводящего к образованию уратных мочевых камней (см. Мочекаменная болезнь). Склонность к У. развивается при повышенном распаде клеточных нуклеопротеидов вследствие голодания (Голодание), интенсивной мышечной работы, при лейкозах и миелопролиферативном синдроме, особенно леченных цитостатиками, гемолизе, миеломной болезни, активном гепатите, лихорадочных заболеваниях.


иногда наблюдается при ожирении, сахарном диабете, гиперпаратиреозе, токсикозах беременных, ишемической болезни сердца. У. может быть обусловлена снижением диуреза в связи с большой потерей жидкости (рвота, понос, обильное потоотделение), приемом урикозурических препаратов, глюкокортикоидов, больших доз ацетилсалициловой кислоты. Выделение мочевой кислоты и уратов снимается при почечной недостаточности (Почечная недостаточность), длительном применении мочегонных средств (Мочегонные средства), злоупотреблении алкоголем.

При устойчивой У. рекомендуются диета, бедная пуринами (молочные продукты, яйца, мучные изделия, крупы, овощи, фрукты), щелочные минеральные воды (Боржоми, Ессентуки и др.), а также средства, способствующие выведению мочевой кислоты (аллопуринол, магурлит и др.).

Библиогр.: Клиническая нефрология, под ред. Е.М. Тареева, т. 1—2, М., 1983, библиогр.; Мухин Н.А., Тареева И.Е. Диагностика и лечение болезней почек, М., 1985, библиогр.; Справочник по нефрологии, под ред. И.Е. Тареевой и Н.Д. Мухина, М., 1986.

II

повышенное содержание в моче уратов.

alcala.ru

Почему возникает мочекислый диатез

Образование солевых кристаллов в моче


Уратурия развивается при нарушении водно-солевого обмена и характеризуется появлением в урине мельчайших кристаллов, находящихся в твердом или аморфном состоянии. Они выводятся из организма при каждом опорожнении мочевого пузыря, не доставляя человеку дискомфортных ощущений.

Мочекислый диатез не только возникает из-за различных заболеваний, но и сам способен их спровоцировать. При отсутствии врачебного вмешательства невидимые человеческому глазу кристаллы начинают укрупняться, формируя конкременты.

Ураты в моче в большом количестве появляются, если человек питается несбалансированно и нерационально.

При избыточном поступлении в организм белковой пищи в тканях начинают накапливаться соли мочевой кислоты. К развитию уратурии приводит частое употребление таких продуктов:

  • Красное мясо — свинина, говядина;
  • Рыбная и мясная консервация;
  • Субпродукты — желудок, сердце, легкое, почки, печень;
  • Копчености;
  • Бобовые овощные культуры — чечевица, фасоль, горох;
  • Томаты, белокочанная капуста;
  • Шпинат, щавель.

Ураты в кислой моче нередко обнаруживаются у пациентов с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

Ухудшение работы почек провоцирует скопление солей

При снижении функциональной активности почек нарушаются процессы концентрации и выведения урины. Это провоцирует избыточную кристаллизацию минеральных соединений и появление уратов и солей щавелевой кислоты оксалатов в моче. Спровоцировать развитие уратурии могут следующие факторы:


  • Неврологические расстройства, эмоциональная нестабильность, длительное нахождение в стрессовом состоянии;
  • Избыточные физические нагрузки, в том числе поднятие тяжестей;
  • Курсовое лечение препаратами с диуретической активностью;
  • Бактериальные и вирусные инфекции.

При ухудшении кровообращения формируются не только уратные кристаллы, но и конкременты. Это нередко происходит у людей с опущением почек, гидронефрозами, венозной недостаточностью.

Аморфные ураты при выпадении в осадок в повышенном количестве окрашивают мочу в грязно-розовый цвет. Наиболее вероятными причинами этому становится хронический гломерулонефрит, почечная недостаточность и лихорадочное состояние.

Нормальные показатели

При нормальном состоянии здоровья ураты не должны находиться в моче. Они выпадают в осадок при значительном повышении концентрации солей в кислой моче.

Когда при расшифровке результатов исследований напротив показателя содержания уратов появились один или два плюса, то анализы придется пересдать после коррекции рациона питания. Необходимо исключить из ежедневного меню продукты с высоким содержанием белка и способные сдвигать pH мочи в кислую сторону.

Если изменения в рационе питания не принесли ожидаемого результата или изначальное количество уратов отмечено 3-4 плюсами, то это указывает на протекающий в организме патологический процесс. Как правило, проводится обследование пациентов на наличие подагры и мочекаменной болезни.

Уратурия у детей


Неправильный рацион питания у ребенка

Ураты в моче у ребенка появляются из-за несбалансированного питания, особенно в первые годы жизни.

Переоценивая полезные свойства мясных продуктов, родители излишне перекармливают ими малыша, при этом сокращая количество овощей и фруктов. Так как мочевыделительная система ребенка еще окончательно не сформировалась, то почки просто не справляются с такой избыточной нагрузкой.

К естественным причинам уратурии у детей можно отнести обезвоживание организма, приводящее к сгущению мочи. Это состояние нередко возникает на фоне кишечных инфекций и респираторных заболеваний. Ураты в моче у ребенка обнаружатся в урине, если накануне возникли такие негативные симптомы:

  • Повышение температуры выше субфебрильных значений;
  • Сильная рвота;
  • Частая диарея.

К патологическим причинам обнаружения уратов в моче у детей относятся глистные инвазии и дисбактериоз кишечника. Также ребенок обязательно обследуется на наличие патологий в органах мочевыделительной системы.

Ураты в моче беременных


Изменение вкусовых пристрастий во время вынашивания ребенка может стать причиной обнаружения солей мочевой кислоты. Женщины, употребляющие в период беременности много кислых или мясных продуктов, нередко видят плюсы напротив показателей содержания уратов.

Врачи рекомендуют пациенткам внести коррективы в свой рацион питания и выпивать ежедневно не менее двух литров чистой негазированной воды. Если при последующем исследовании ураты в моче при беременности обнаружены вновь, то проводится диагностирование женщины на наличие заболеваний мочеполовой системы.

Симптоматика

Слабость и повышение температуры тела

Опасность патологии заключается в полном отсутствии симптоматики на начальной стадии. Негативные признаки проявляются при осложнениях, спровоцированных уратурией.

Усиление процессов кристаллизации становится причиной формирования конкрементов в почках и мочевом пузыре. Образование и отхождение камней может часто становится причиной развития воспаления и интоксикации. На этой стадии уратурии у человека возникают следующие симптомы:

  • Гипертермия;
  • Артериальная или почечная гипертензия;
  • Быстрая утомляемость, слабость;
  • Диспепсические расстройства.

Конкременты и соли в мочевом пузыре у маленьких детей провоцируют избыточную двигательную активность и появление покраснений на коже. Ребенок плохо спит, становится капризным, страдает от частого срыгивания и рвоты в утреннее время.

Лечение

Прием фармакологических препаратов показан пациентам только при обнаружении у них мелких или крупных уратных камней. Такие лекарственные средства способствуют растворению конкрементов с образованием солей мочевой кислоты и выведению их из организма.

Наибольшей эффективностью обладают Аллопуринол, Блемарен, Панангин, Аспаркам. Для нормализации мочевыделения, снижения выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома пациентам рекомендован прием препаратов с натуральным составом и мягким действием:

  • Фитолизин;
  • Канефрон;
  • Уролесан;
  • Цистон.

Препараты Канефрон и Уролесан

Для улучшения общего состояния пациента, повышения иммунитета и нормализации работы мочевыделительной системы нефрологи и урологи при обнаружении в моче уратов выписывают направление на физиотерапевтические процедуры: классический массаж, занятия лечебной физкультурой или гимнастикой.

При сформировавшихся конкрементах в почках или мочевом пузыре проводятся такие лечебные манипуляции:

  • Динамическая амплипульстерапия;
  • Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия;
  • Индуктотермия.

После проведения процедур нормализуется кровообращение в органах малого таза, восстанавливаются поврежденные ткани, исчезают болезненные ощущения.

В домашних условиях лечить уратурию помогут целебные травы с диуретическим, противовоспалительным и антисептическим действием — медвежьи ушки, брусничный лист, эрва шерстистая, тычиночный ортосифон.

Перед использованием отваров или настоев следует проконсультироваться с врачом о целесообразности их использования. Основа самостоятельное лечения — правильное питание. Ежедневное меню пациентов должно состоять из таких продуктов:

  • Виноград, арбузы, груши, сладкие яблоки, ягоды;
  • Сухофрукты, орехи;
  • Яйца, омлеты;
  • Картофель, баклажаны;
  • Белое нежирное мясо;
  • Молочные продукты.

Соблюдение щадящей диеты скорректирует водно-солевой баланс, нормализует pH урины. А при несоблюдении врачебных рекомендаций уратурия будет только прогрессировать. Легче сейчас ограничить употребление белковой пищи, чем в последующем лечить мочекаменную болезнь.

cistitus.ru

Уратурия, или мочекислый диатез, основан на нарушении обмена веществ (водно-солевого обмена), после чего в моче остаются в избыточном количестве соли мочевой кислоты. Эти соли в виде малейших кристаллов выводятся из организма вместе с мочой, их не видно и не ощутимо для больного, однако если уратурию не лечить, то это грозит более серьезными осложнениями, такими, как образование камней. Болезнь может возникать как у детей, так и у взрослых.


Заболевание возникает вследствие употребления в пищу продуктов, которые содержат пурины. К образованию уратов в моче также приводит чрезмерное употребление алкоголя, наследственность, подверженность стрессам, хронические воспалительные заболевания почек и печени. Есть также и перечень продуктов, которые способствуют образованию уратов, — сыры, мясо, копчености, чай, шпинат, субпродукты, томат. К употреблению этих продуктов необходимо относиться осторожно – не исключать их из рациона полностью, но и не злоупотреблять ими.

Как уже было замечено, уратурия может наблюдаться и у детей. Чаще всего к уратурии у детей приводит неправильное питание на первых годах жизни. Родители стараются дать ребенку больше мясных продуктов, считая их более полезными, однако совсем забывают об овощах и фруктах и мало включают их в рацион. Выделительная система у маленьких детей не совершенна, поэтому почки не могут полностью справиться с растворением солей. Отсюда и возникает мочекислый диатез.

Уратурией могут страдать и беременные женщины в первом триместре, особенно, если есть явления токсикоза, частые рвоты. На втором триместре уратурия, как правило, проходит самостоятельно. При обнаружении этого явления беременная должна проконсультироваться с врачом по поводу изменения питания, а через несколько месяцев – сдать анализ мочи на наличие уратов.

Мочекислый диатез проявляется на разных стадиях заболевания по-разному. В первую очередь при отложении солей страдает нервная система. Обычно маленькие дети отвечают на это постоянными криками, просятся на руки к родителям, плохо засыпают и часто просыпаются по ночам. Однако психическое развитие малыша отнюдь не страдает – такие дети гораздо любознательнее своих сверстников, они рано начинают говорить, читать, много запоминают информации. В последующем у пациентов могут возникать изменения в суставах (симптоматика, похожая на подагру), поражение дыхательной системы (астматические приступы), ухудшение работы желудочно-кишечного тракта (запоры, многократные утренние рвоты), проблемы с кожей (высыпания и покраснения на коже, которые не дают больному покоя, они их расчесывают).

При лечении мочекислого диатеза основное внимание уделяют коррекции обмена веществ. Для этого больным назначают солевые растворы и обильное питье. Для того, чтобы вывести кетоновые тела, пациентам проводят очистительные клизмы и прописывают Энтеросгель, который является прекрасным сорбентом.

Основной этап лечения – пересмотр рациона больного. В нем значительно сокращают продукты животного происхождения и вводят растительные продукты. Не рекомендуется употреблять бобовые, рыбу (особенно консервы), грибы, крутые бульоны, острые соусы и приправы. Основным источником белка должны стать молочные продукты. Рекомендуется отказаться от кофе, шоколада и какао. Если при уратурии обнаружены камни в мочевом пузыре или почках, то при маленьких размерах образований можно пить отвары целебных трав. Длительное соблюдение стола № 6 способствует устранению проявлений уратурии и нормализации обмена веществ.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

www.knigamedika.ru