Оксалаты в моче у ребенка норма

   Оксалата в моче у ребенкаКаждый любящий родитель, заботится о здоровье своего чада. Это является основной задачей.

Конечно же забота о малыше включает в себе постоянные медицинские обследования, сдачу необходимых анализов, а также проведение соответствующих процедур, направленных на профилактику.

Но случается и так, что родителям приходится слышать слова у ребенка оксалаты в моче. Если такое назначение прозвучало однажды, то беспокоится не стоит. В случае постоянного повторения данного диагноза, необходимо как можно скорее пройти обследование в медицинском центре, для выяснения настоящих причин повышенной концентрации солей оксалатов в выделяемой ребенком урине. 

При слишком увеличенном содержании солей оксалатов в урине малыша, чаще всего говорят про оксалурию. 

Причины возникновения

Существует ряд причин, которые могут стать причиной образования данного вида солевых отложений:


  • прием маленького количества воды в сутки;
  • высокое содержание солей щавелевой кислоты;
  • недостаток некоторого вида ферментов, что связано с наследственностью;
  • диабет;
  • заболевания пищеварительного тракта, такие как: расстройство стула, запоры, воспалительные явления в толстом отделе кишечника;
  • колит язвенного происхождения,
  • оперативные вмешательства, перенесенные на органах пищеварительного тракта;
  • повышенное содержание в рационе питания витамина С;
  • острая нехватка витамина В6;
  • недостаток магния в организме.

Возраст, характерный для появления данного вида патологического отклонения, считается от 7 до 15 лет. Что интересно, соли оксалатов в урине ребенка находящегося на грудном вскармливании, практически отсутствуют. Связано это с тем, что малыши в своем большинстве, питаются материнским молоком, состав которого достаточно сбалансирован и постоянен. 

Первым симптомом проявления оксалурии является смена цвета урины, она темнеет. Происходит резкое снижение показателей выделяемой мочи за сутки. 


Нормы содержания оксалатов в урине у детей: до 3 летнего возраста 0.5 мг на 1 кг веса, за сутки; для возраста 3 5-ти до 12 мг на 1 кг веса, за сутки; для возраста от 5-ти лет до 20 мг на 1 кг веса, за сутки. 

Детский организм очень чувствителен к различного рода недугам, и довольно часто у малышей диагностируют заболевания почечных структур и почек. 

В медицинских кругах оксалурию делят на два вида: первичная; вторичная. 

Оксалурия первичного вида характеризуется наследственным фактором, то есть передается от поколения к поколению. Связано это с тотальным сбоем в обменных процессах организма, а именно со сбоем метаболизма аминокислот и оксикислот.

Этому заболеванию сопутствуют воспалительные процессы, возникающие в соединительных тканях, появлением конкрементов в почках и мочевыделительной системе, а также проявлением опаснейшего проявления уремии (синдром аутоинтоксикации), которое возникает из-за отравляющего действия веществ в почках. 

Оксалурия, вторичного вида, образуется после применения в пищу продуктов, богатых на щавелевую кислоту. 

Высокое содержание оксалатов в урине малыша, это прямое следствие его рациона, так как эти виды солей попадают в человеческий организм преимущественно из продуктов питания какао, ревень, шпинат, шоколад и некоторые другие. Если при повторных анализах, соли оксалатов кальция выпадают в осадок, это говорит о том, что почки работают не патологическом для них режиме. 


Случается так, что возможной причиной возникновения такого результата анализа урины, может быть нарушение в обмене щавелевой кислоты. Это вид патологии считается врожденным, и имеет название дисметаболическая нефропатия. Возможно проявление этого недуга в двух видах появление конкрементов и воспаление в почечных структурах. 

Родители, у малыша которых были обнаружены оксалаты, необходимо обратить пристальное внимание на содержание Mg в маленьком организме. Связано это напрямую с тем, что магний является вечным противником кальция. Mg снижает чрезмерное образования Ca и его производных кальцинатов. 

При высоком содержании оксалатов в урине, нужно резко снизить потребление в пищу продуктов, которые содержат большие дозы витамина С.

Симптоматика 

Оксалата в моче у ребенкаПри высоком содержании солей оксалатов в моче, наблюдается следующая симптоматика: гематурия (кровь в моче), чаще сопровождается микрогематурией, определить без специального оборудования невозможно; наличие фракций белков в моче; лейкоцитоз; колики в почках; нарушение баланса сна и отдыха; признаки полиурии. 

При высоком содержании солей наблюдается образование конкрементов, что является сопутствующим заболеванием, при несвоевременном лечении появления оксалатов в моче. В дальнейшем это приводит к развитию процесса закупорки мочевыводящих путей, а также наличие почечных колик. Конкременты в почках, которые сформированы оксалатами, достаточно сложны по структуре и выводятся из организма с трудом. 

В лабораторных исследованиях возможно определить наличие оксалатов несколькими способами: атомно-абсорбционный и колориметрический.


Лечение болезни

После того, как соли были обнаружены у ребенка в анализах, в том количестве, которое значительно превышает норму, скорее начать терапевтические меры. Медикаментозные препараты в таком виде патологии играют самую последнюю роль. Самым главным, при устранении данного заболевания это придерживание диетического питания. 

Тем не менее специалисты назначают препараты из группы антибиотиков, а также препараты магния и витаминные комплексы, содержащие в основном витамины группы В. Желательно принимать диуретики, которые смогут правильно вывести лишнюю жидкость из организма. 

Диетическое питание

Очень важным является питание ребенка, и то, что будет получать ребенок из пищи. Нужно добавить в рацион достаточное количество овощей и продуктов, которые содержат витамины группы В, и магния. Такими продуктами являются: картофель; банан; горох; огурец; белый хлеб; виноград; тыква; чернослив; курага; сыр; молочные продукты; растительное масло; крупы. 

Специалисты рекомендуют один раз в неделю делать разгрузочные день, который будет содержать капусту и картофель. Эти два овоща способны вывести соли вместе с уриной. 

При обнаружении солей оксалатов, необходимо немедленно исключить из рациона питания:

  • шпинат;
  • свеклу;
  • брюкву;
  • щавель; 
  • сливы; 
  • лук порей; 
  • миндаль; 
  • какао; 
  • петрушку; 
  • зеленую фасоль; 
  • витамин С в комплексных препаратах. 

Некоторые продукты разрешено употреблять только изредка, такие, как: 

  • яблоки; 
  • помидоры; 
  • говяжье мясо; 
  • морковь; 
  • печень; 
  • клюква; 
  • редис; 
  • лук; 
  • курица; 
  • смородина; 
  • треска. 

Необходимо соблюдать правильный режим питья. Для этого стоит знать, что минимальный объем жидкости, которая должна быть выпита ребенком, равна 1.5 литрам в сутки. 

Именно благодаря правильному режиму питья, соли растворяются значительно лучше и выводятся из организма в нормальном количестве.

Давать не только воду, но и другие виды жидкости, такие как соки, морсы и компоты. Минеральная вода должна даваться с осторожностью, так как в ней могут содержаться соли, ухудшающие самочувствие ребенка. 

Виды осложнений и профилактика

Оксалата в моче у ребенкаВыделение лишних солей оксалатов вместе с уриной, может спровоцировать развитие патологических состояний почек, таких как воспаление почек, образование конкрементов, а в самых опасных случаях, возможно развитие почечной недостаточности.

Обменные процессы в организме нарушаются, что приводит к появлению конкрементов, которые в свою очередь могут закупоривать мочевыводящие пути, а также в некоторых случаях, разрывать ткани. 


Чтобы не лечить заболевание, его необходимо предотвратить. Для этого необходимо позаботиться о сбалансированном рационе питания, в который будут включены все питательные вещества, а также нужно правильно сформировать режим сна.

wmedik.ru

Наличие оксалатов в моче: когда нет повода для волнений

Оксалаты — это не что иное, как соли щавелевей кислоты, выделяемые почками вместе с мочой. В норме этих веществ в анализе быть не должно или же выявляться незначительное их количество.
Наличие оксалатов в моче

Данное явление, скорее всего, вызвано употреблением в пищу большого количества продуктов, богатых щавелевой кислотой.

К ним относятся свёкла, сельдерей, щавель, какао, шоколад, орехи, шпинат, петрушка, различные бульоны и некоторые другие продукты.

Для того, чтобы удостовериться, что с ребёнком всё в порядке, желательно сдать анализ повторно, предварительно уменьшив в рационе ребёнка объём пищи с щавелевой кислотой.

Оксалаты в моче у ребёнка: причины и симптомы


Оксалаты в моче у ребёнка причины и симптомы болезниСостояние, при котором оксалаты постоянно присутствуют в моче, называется оксалурией. Это нарушение чаще всего обнаруживается у детей дошкольного и младшего школьного возраста, а также у подростков. Причём в период полового созревания оксалурия протекает значительно тяжелее. Патология может указывать на нарушение функционирования почек, недостаток витаминов в рационе ребёнка, а также проявлять себя как симптом отдельных заболеваний — оксалурия развивается преимущественно на фоне сахарного диабета, кишечных инфекций, пиелонефрита.

Если же оксалаты у малыша появляются в анализе регулярно, то это указывает на врождённое нарушение обмена кислоты щавелевой. Это нарушение, если не принимать должных мер, может повлечь за собой воспаление почек, вегето-сосудистую дистонию или болезни желчевыводящих путей. Встречается такое, правда, очень редко, и состояние ребёнка требует постоянного врачебного контроля.

Доктор Комаровский об анализах мочи у детей


Лечение оксалурии у детей

Для успешного лечения оксалатов в моче у ребёнка требуется совмещать приём медикаментов, прописанных врачом, с правильной диетой и питьевым режимом. При соблюдении лишь одного условия терапия будет неэффективной.

Последние два пункта медикаментозной терапии не всегда применяются. Их использование допустимо лишь строго по назначению врача.

Лечебная диета при оксалурии у детей

Лечебная диета при оксалурии у детейТочное соблюдение всех пищевых рекомендаций при оксалурии — залог успешного лечения и выведения солей щавелевой кислоты из организма ребёнка. Неукоснительно следовать диете требуется в течение 2-3 недель, а через месяц повторить. Итак, каковы же принципы оздоровительного питания при оксалурии?

Абсолютное исключение из рациона продуктов, содержащих щавелевую кислоту (они были перечислены в первом разделе).

Употребление мясных и молочных продуктов в умеренном объёме и лишь в первой половине дня.

Ограничение соли и сахара.

Употребление с осторожностью таких продуктов, как зелёная фасоль, морковь, вяленая рыба, миндаль, помидоры, лук,

Включение в меню для избавления от болезни и поддержания сил картофеля, различных круп, сливочного масла, сыра, сдобной выпечки, цельнозернового хлеба.

Во время диеты и лечения болезни ребёнку следует принимать пищу часто и небольшими порциями; норма углеводов — не выше 300 грамм в сутки. Некоторые дни диеты для наибольшей эффективности можно сделать исключительно с картофельно-капустными. Сочетание этих двух продуктов активно выводит оксалаты из организма.


Питьевой режим при оксалурии у детей

Питьевой режим при оксалурии у детейОдного лишь правильного питания всё же недостаточно. Необходимо организовать для ребёнка питьевой режим. Дело в том, что обильное употребление жидкости хорошо вымывает все соли, в том числе и соли щавелевой кислоты, из организма. Полезно будет употреблять минеральную воду (лечебную или столовую), морсы из клюквы и брусники, отвары на основе грушевых листьев, льняного семени и вишни.

Ребёнку не обязательно выпивать за один приём много жидкости, лучше разделить её не небольшие порции и употреблять до еды или спустя один час после.

Своевременное устранение оксалатов в моче предотвращает развитие у ребёнка мочекаменной болезни и прочих серьёзных неприятностей. Поэтому меры по лечению оксалурии у ребёнка желательно принимать сразу после подтверждений несколькими анализами присутствие солей щавелевой кислоты. И, конечно, важно не пропускать плановую сдачу анализов от детской поликлиники.


mamavika.com

Норма оксалатов в моче

Следует понимать, что существуют предельные нормы количества оксалатов, которые для взрослых составляют до 40 мг, а для детей — до 1,3 мг. Для вычисления количества этих элементов проводятся специальные исследования: биохимического состава мочи и физико — химического. оксалаты в моче

На протяжении длительного периода времени человек может даже не замечать того, что при мочеиспускании происходит выделение солей. Патологический процесс вполне возможен без любых проявлений, симптомов, в результате чего его трудно увидеть, можно обнаружить только после сдачи анализа мочи.

Особенностью оксалатов стоит отметить и то, что в их структуре существует неровная поверхность, которая отличается шероховатостью. В результате, такие кристаллы очень часто вызывают не только раздражение, но и травмы путей, по которым они передвигаются — мочевыводящие. Это еще один вариант попадания крови в мочу, ведь в то время, когда кристаллы передвигаются, царапают стенки, элементы крови могут смешиваться с мочой.

Через какое-то время к таким признакам присоединяются еще и колики, что вызвано образованием камешков из солей.

Симптомы

Необходимо отметить, что главные симптомы проявляются на фоне признаков, которые сопутствуют тому или другому заболеванию. Очень часто это:

  • Появление элементов крови в моче. Обычно, найти такие элементы удается только после того, как будет проведено микроскопическое обследование. Также, в таких случаях находят и повышенное содержание белка, лейкоцитов.
  • Колики в почках, а в частности, в области поясницы.
  • Повышенная потеря сил, плохой сон, слабость всего организма.
  • Увеличенное количество мочеиспускания.

признаки оксалатов в моче

Практические сведения показывают тот факт, что о наличии большого количества оксалатов в моче говорят следующие симптомы:

  • очень частые позывы в туалет;
  • полиурия;
  • болевые ощущения в области живота;
  • быстрая потеря сил;
  • колики в области почек.

Важно и то, что при наличии оксалатов происходит образование камней. Ураты, а другими словами соли мочевой кислоты, тоже образовывают со временем камни. Если человек живет при жарких погодных условиях, концентрация таких камней только увеличивается, в результате чего в почках и мочевыводящих органах появляются камни.

Причины

Прежде всего, следует понимать, что причины могут быть совершенно разными, начиная с тех, которые вызваны нарушением здоровья, а также те, которые вызваны определенными факторами.

Естественные причины:

  • с пищей в организм поступает очень малое количество магния;
  • организму не хватает витамина В6;
  • в организме избыток витамина С;
  • в рационе много пищи, которая содержит щавелевую кислоту (сельдерей, редиска, яблоки, шоколад, свекла, петрушка, шпинат);
  • отравление организма антифрозом, а также тормозной жидкостью;
  • неправильное питание (в рационе много соленых продуктов, мяса, сахара);
  • недостаточное употребление жидкости в сутки.

Причины, которые связаны с расстройством процесса обмена веществ:

  • сахарный диабет;
  • нарушение кислотно — щелочного равновесия, а также рН мочи;
  • неправильный обмен щавелевой кислоты.

Причины, связанные с заболеваниями почек:

  1. пиелонефрит;
  2. расстройство выделения мочи, которое происходит при несогласованности работы мочевых путей;
  3. травмы почек;
  4. неправильный отток мочи;
  5. кровоизлияния в ткань почек.

Болезни кишечника:

  • при болезнях, которые сопровождаются воспалительным процессом в кишечнике;
  • дисбактериоз.

Наследственные заболевания:

  • нарушенный обмен щавелевой кислоты, который вызван генетическим характером;
  • наследственная предрасположенность.

Подробнее о оксалатов в моче вы можете ознакомится, посмотрев этот видеоролик.

Механизм образования оксалатов

Такой механизм еще находится в стадии проведения многих исследований, но по присущей информации можно уже говорить о том, какой принцип его действия. В моче существуют стабилизаторы, с помощью которых соль удерживается, не попадает в осадок. В том случае, если количество соли будет в несколько раз больше нормы, если в организме нарушен обмен веществ, существуют болезни, начинается процесс дисбаланса, в результате чего стабилизаторы не могут справиться со своими функциями. Одним из обязательных условий, при которых происходит выпадение солей, является увеличение концентрации кальция. Кристаллы образовываются после соединения кальция с щавелевой кислотой, после чего они стают элементами камней.

Оксалаты при беременности и у детей

У детей такие элементы очень часто обнаруживаются в моче. Дело в том, что ребенок питается не так, как взрослый, а его почки не могут полностью поддерживать соли в растворенном состоянии. Если такие соли очень часто есть в моче, необходимо пройти весь комплекс обследований, чтобы найти и устранить болезнь и ее причины.

оскалиты беременность

Очень опасна та ситуация, когда оксалаты появляются при уменьшении дневной нормы мочи. Обычно, подобные моменты происходят в возрасте около пяти лет, когда проявляются наследственные факторы нарушения кислотного баланса. При выборе метода лечения необходимо учитывать показатели анализа мочи, а особенно показатель количества кристаллов оксалата кальция.

В состоянии ожидания ребенка тоже встречаются вышеуказанные соли, что, как правило, считается признаком застоя мочи. Дело в том, что матка увеличивается в своих размерах и начинает сдавливать органы мочевой системы.

Диагностика

Стоит отметить, что диагностика проводится с помощью следующих методов:

  1. Определение точного количества оксалатов с помощью анализа суточной мочи.
  2. Исследование мочи микроскопом, благодаря чему выявляются кристаллы солей.

Появление таких элементов у ребенка связано с теми же причинами, что и у взрослого человека. Но, при диагностике ребенка возникает проблема — до возраста 5 лет такие элементы могут быть в моче, но иметь скрытый характер, не проявляться. Таким образом, при проявлении самых маленьких подозрений, стоит сразу собрать суточную дозу мочи у дитя, провести ее анализ.

Традиционное лечение

Успешность курса лечения сильно зависит от правильной диагностики. Главным моментов при лечении считается то, чтобы четко выбрать необходимую диету, а также оптимизировать режим питья. Чтобы определить причину появления солей в моче стоит проанализировать и рацион питания.

оскалаты традиционное лечение

Очень важно правильно составить и прием медикаментозных препаратов, а в частности правильно их сочетать:

  • Витамин А стоит назначать для приема вместе с витамином Е. Врач определяет дозировку таких элементов. Витамины принимаются по специальному курсу, который характеризуется приемом по три недели через три месяца.
  • Витамины из группы В необходимо тоже сочетать — В6 принимать вместе с В1 или В2 на протяжении одного месяца.
  • При назначении препарата Ксидифон, который сможет отрегулировать количество кальция в организме, стоит совместно применять с витаминами А, Е. Срок лечения указанными средствами составляет около полугода.
  • Специалист в области медицины может назначить и лекарство Димефосфон, которое отличается мембраностабилизирующими свойствами.
  • Препараты из группы магния.
  • Пробиотики, которые стоит тоже сочетать со специальной диетой.
  • Энтеросорбенты.

Очень важную роль играет режим питья. Следует заметить, что это одно из необходимых условий для лечения. При достаточном или повышенном употреблении жидкости из почек будут вымываться кристаллы соли, в результате чего перестанут формироваться конкременты. Таким образом, употребление большего количества жидкости в сутки уже будет благоприятно влиять на оздоровительный процесс.

На протяжении суток рекомендуется выпивать не меньше 2 литров жидкости:

  1. соки, морсы, компоты;
  2. обычная вода без газа;
  3. слабый чай с добавлением лимона;
  4. минеральные воды оздоровительного характера.

Народные методы лечения

С помощью применения народной медицины можно уверенно промыть почечные пути от кристаллов солей. Среди популярных растений, которые применяются в таких случаях, относят:

  • цветки липы;
  • фиалки;
  • брусники;
  • крапивы;
  • шиповника;
  • мяты;
  • толокнянки;
  • березы.

оскалиты шиповник

Из вышеуказанных растений желательно делать и употреблять отвары, добавлять их в другие напитки. Обычно, такие настои принимаются как дополнительное питье, но можно использовать и как основное.

Очень большой эффективностью пользуется фитотерапия с соками свежими:

  1. Сок из свежей моркови (одна десертная ложка четыре раза в день на протяжении нескольких месяцев).
  2. Сок из огурца, кабачков, а также тыквы.
  3. Сок из рябины.

Но прием любого сока в том или другом количестве необходимо обязательно обсудить с медиком, ведь нельзя превышать дозу, а также длительность приема.

Диета

Рекомендуемые продукты:

  1. птица;
  2. рыба;
  3. творог;
  4. сметана;
  5. сосиски;
  6. жиры;
  7. крупы(гречневая, пшенная, овсяная);
  8. овощи, фрукты;
  9. компоты.

оскалиты овощи и фрукты

Также, важно полностью ограничить употребление:

  1. почки;
  2. шоколад;
  3. язык;
  4. бобовые;
  5. щавель;
  6. шпинат;
  7. крыжовник;
  8. соленье;
  9. свекла;
  10. инжир;
  11. черная смородина;
  12. какао;
  13. кофе;
  14. икра;
  15. перец.

Каждый вариант диеты важно обсудить со своим врачом, который может что-то уточнить, снизить или повысить количество того или другого продукта. В таком случае все зависит от анализов, а также результатов обследований.

К примеру, можно уточнить основу дневного меню:

  • каши крупяного характера;
  • свежие фрукты;
  • постное мясо в небольшом количестве — около 100 грамм;
  • отрубной хлеб;
  • компоты, приготовленные из сухофруктов;
  • любые овощные блюда из репы, картофеля, капусты.

Последствия

Если не лечиться, не скорректировать свое питание, возможно активное развитие болезни. Процесс этот начинает свое действие при следующих обстоятельствах:

  • застой мочи;
  • расстройство равновесия коллоидного характера, которое не дает солям осаждаться;
  • определенные инфекции в мочевыводящей системе.

застой

Камни начинают образовываться и с определенного ядра, которым может выступить и группа лейкоцитов. Проблема в том, что из-за плотной поверхности, они сильно травмируют пути, по которым двигаются, в том числе и весь орган. В результате, негативным моментом считается не только появление таких камней, но их движения, а также окончательный результат — полное и активное развитие болезни. При неправильном или неполном лечении больной не получит эффективного избавления от симптомов, заболевания, что может привести к максимально негативному результату. Также, симптомы могут на определенное время просто исчезнуть, но это не говорит о том, что болезнь побеждена. О таком факте можно будет говорить только после обследования, анализов, а также разговора с врачом. Только медик увидит значительные улучшения и подтвердит оздоровительный процесс.

Профилактика

Профилактические действия отличаются простотой, поэтому выполнить их сможет каждый.

Стоит придерживаться правильного питания, а также соблюдать нормальный режим питья, а также:

  • не включать в рацион питания большое количество кислых продуктов;
  • по возможности применять и народные средства;
  • ограничить прием крепких бульонов, а также напитков;
  • пить около 2 литров жидкости на протяжении дня;
  • добавить в свой рацион пищу, которая характеризуется большим количеством витамина В6, магния;
  • без назначения специалиста в области медицины не принимать витамин С.

Процесс образования камней, появления оксалатов в мочи имеет свои тонкости, нюансы. Более того, этот процесс нельзя назвать коротким, поэтому при первых признаках стоит сразу обратиться к опытному специалисту, сдать все анализы, пройти полное обследование. Кроме того, с этого же момента стоит сразу откорректировать свое питание, употребление жидкости. Только в том случае, если сразу будут приняты правильные и эффективные меры, можно избавиться от заболевания через короткое время. Но, даже после лечения важно соблюдать правильный рацион питания, поддерживать его и регулярно проверять анализ мочи, чтобы не допустить рецидива.

bolyatpochki.ru

Что такое оксалурия?

Как показывает медицинская практика, оксалаты в моче у детей появляются в результате заболевания, именуемого оксалурией. Это состояние организма вызвано нарушением обмена веществ по причине погрешности в питании. Бывают также врожденные аномалии в метаболизме, но эти случаи весьма редкие. «>Чаще всего при таких обстоятельствах ребенок получает соли в количестве, превышающем возрастную суточную потребность. Таким образом, в моче малыша образуются оксалаты.

В чем причина заболевания?

Оксалаты в моче у детей могут возникнуть по следующим причинам:

  • употребление недостаточного количества воды и жидкости в целом;
  • повышенное содержание в дневном рационе солей щавелевой кислоты;
  • недостаточность некоторых ферментов, вызванная наследственной предрасположенностью;
  • сахарный диабет;
  • недуги желудочно-кишечного тракта: дисбактериоз, диарея, запоры, заболевания толстого кишечника воспалительного характера, язвенный колит, болезнь Крона, перенесенные операции на органы пищеварения;
  • избыточное употребление аскорбиновой кислоты;
  • недостаток витамина В6.

Это основные причины. Помимо них, оксалаты в моче у детей могут появиться по причине врожденного заболевания – дисметаболической нефропатии. Это наследственный недуг, который связан с нарушением обмена щавелевой кислоты в организме. Такие малыши обычно растут и развиваются наряду со здоровыми сверстниками, однако могут страдать головными болями, ожирением, вегетососудистой дистонией, аллергиями, реже – дискинезией желчевыводящих путей.

Иногда дисметаболическая нефропатия может быть последствием перенесенного пиелонефрита или воспалительного заболевания почек. Данный недуг обостряется в подростковом возрасте.

В каком возрасте возникает заболевание?

Оксалаты в моче у детей могут быть обнаружены в различном возрасте. Однако врачи выделяют несколько периодов, когда имеется наибольший риск развития этого заболевания. «>Как правило, это детский возраст 6-7 лет и 10-14 лет.

Оксалаты в моче у грудного ребенка до первого года жизни практически отсутствуют. В этом возрасте основным питанием малыша является материнское молоко, состав которого сбалансирован и почти всегда постоянен. В моче грудничка оксалаты присутствуют в минимальных концентрациях и являются продуктом обмена веществ. Если же выявлено повышение содержания этих солей у ребенка такого возраста, то это может говорить о погрешностях диеты мамы или о врожденной аномалии метаболизма. В любом случае, необходим повторный анализ мочи и серьезное комплексное обследование ребенка.

Как диагностировать оксалурию?

Один из первых симптомов оксалурии – изменение цвета мочи. Она становится темной. Помимо этого показателя, наблюдается снижение суточной нормы выделений. Но даже по этим признакам точно нельзя определить, есть ли соли (оксалаты) в моче у ребенка. Поставить адекватный диагноз может лишь врач по результатам соответствующего анализа. Это исследование называется суточная экскреция оксалатов с мочой.

Как собрать материал на анализ?

Для этих целей необходимо будет собрать мочу у ребенка за сутки в единую емкость. Это можно произвести следующим образом: к примеру, в 07:00 утра ребенок помочился. «>Эту порцию не собирают. Всю дальнейшую мочу в течение 24-х часов сливают в единую емкость для осуществления анализа. Утром, в 07:00, на следующий день, будет собрана последняя порция. Ее также будет необходимо добавить в общую емкость. После того как вся моча для исследования будет собрана, ее следует тщательно перемешать и отлить для анализа в отдельную баночку около 100 мл. На этой пробе нужно обязательно указать суточный объем полученной от ребенка мочи. Далее приготовленный образец отдается в лабораторию для соответствующих испытаний.

Нормируемые показатели оксалатов в моче

Норма оксалатов в моче у ребенка зависит от возраста. Средние показатели составляют:

  • дети до 3-х лет – 0,5 мг/кг в сутки;
  • дети 3-5 лет — не более 12 мг/кг в сутки;
  • дети, старше 5-ти лет – не более 20 мг/кг в сутки.

Лечение оксалурии

После того как оксалаты кальция в моче у ребенка были обнаружены в количестве, превышающем возрастную норму, необходимо начинать соответствующее лечение. Медикаментозное лечение при данном заболевании играет не ведущую роль. Самое главное в устранении этого недуга – соблюдение диеты. Основной принцип питания – полное исключение или сведение к минимуму потребления щавелевой кислоты с продуктами питания.

Диета при оксалурии

Существует список продуктов питания, употребление которых следует исключить. Содержание в них щавелевой кислоты очень велико, поэтому присутствие их в рационе больного оксалурией ребенка неприемлемо. «>К этим продуктам питания относятся:

  • какао и шоколад;
  • щавель, петрушка, ревень и шпинат в свежем виде и в составе блюд;
  • цитрусовые;
  • консервы;
  • наваристые мясные бульоны.

Разрешается нечастое (один или два раза в неделю) употребление продуктов, богатых кальцием. Это объясняется тем обстоятельством, что с этим элементом щавелевая кислота способна образовывать соединения – оксалаты. Также следует ограничивать продукты, содержащие в большом количестве аскорбиновую кислоту. Рекомендуется свести к минимуму нутриенты, способствующие подкислению мочи. Таким образом, в небольшом количестве разрешается употреблять в пищу следующие продукты питания:

  • яйца;
  • мясо;
  • печень;
  • твердые молочные продукты (творог, сметана, сыр);
  • кислые фрукты;
  • поваренная соль;
  • сахар.

Употребление данных продуктов лучше производить в первой половине дня, то есть до обеда. При соблюдении этих рекомендаций кристаллы (оксалаты) в моче у ребенка не будут образовываться в концентрации, превышающей возрастную норму. Это значительно облегчит состояние больного.

«>

Разрешается в полной мере употреблять продукты питания из следующего списка:

  • нейтральные на вкус и сладкие овощи
    (тыква, морковь, репа, картофель) и фрукты (яблоки некислых сортов, груши, персики);
  • бахчевые культуры (арбузы и дыни);
  • жидкие молочные и кисломолочные продукты (молоко, кефир, йогурт);
  • разнообразные крупы в виде каш;
  • макаронные изделия из муки твердых сортов;
  • бобовые (горох, чечевица, фасоль).

Врачи рекомендуют соблюдать диету периодически, то есть 2 недели в месяц питаться в гипооксалатном режиме, оставшийся период питаться обычной едой, согласно возрасту ребенка.

Добавка к рациону

Если выявлены кристаллы оксалата кальция в моче у ребенка, то специалисты рекомендуют включить в рацион пшеничные отруби. Это уникальный природный абсорбент, нормализующий стул у ребенка. Отруби способствуют снижению всасывания в кишечнике оксалатов и усиливают их выведение вместе с каловыми массами. Но следует учитывать тот момент, что дозировку этого компонента питания должен назначить лечащий врач.

Неплохо помогает облегчить течение заболевания оксалурией отвар овса. Он также препятствует всасыванию солей щавелевой кислоты в кишечнике. Также отвар овса способствует подщелачиванию мочи.

Соблюдение питьевого режима

В случае если повышены оксалаты в моче у ребенка, обязательной рекомендацией врача станет соблюдение корректного питьевого режима. Достаточное потребление питьевой воды способствует снижению высокого удельного веса мочи или ее разбавлению. Эта рекомендация имеет свое обоснование.«> Доказано клинически, что при более низкой концентрации мочи образование в ней солей практически не происходит. Очень важно выпивать воду перед сном. Это препятствует кристаллизации солей в ночное время суток.

Подщелачивание мочи

Как известно, соли щавелевой кислоты быстрее образуются в кислой среде при уровне рН 5,5 и ниже. Следовательно, чтобы предотвратить их появление, следует перевести баланс в сторону с большей концентрацией основных ионов. Этот процесс называется подщелачиванием мочи.

Осуществить это можно путем поддержания гипооксалатной диеты, описанной выше. Неплохой эффект оказывает употребление щелочной минеральной воды «Боржоми», «Надежда», «Ессентуки» или «Серебряный источник». Это также способствует повышению уровня рН мочи у больного оксалурией. Расчет количества употребляемой минеральной воды ведется по следующей формуле: 3-5 мл на 1 кг веса. Пить ее нужно за полчаса до приема пищи 2-3 раза в день. Курс лечения составляет месяц, повторять его нужно 2-3 раза в году.

Соблюдение режима

Больному оксалурией рекомендуют вести умеренно активный образ жизни. Следует ограничить тяжелые физические нагрузки, строго соблюдать режим бодрствования и отдыха, согласно возрасту. Обязательным условием является минимизация стрессов и психологических нагрузок.

Медикаментозное лечение

Обычно при оксалурии врач назначает прием следующих лекарственных средств:«>

  • мембраностабилизаторы;
  • витамины В6, Е, А;
  • соли магния и калия;
  • ферменты;
  • лекарственные средства «Димефосфон», «Ксидифон», «Канефрон»;
  • фитопрепараты.

Очень важным является своевременное лечение оксалурии. Игнорирование заболевания грозит почечнокаменным недугом, который значительно сложнее вылечить. При выявлении повышенного содержания в моче у ребенка солей щавелевой кислоты, следует незамедлительно обратиться за консультацией к профильному специалисту. Принимая лечение, рекомендованное врачом, и соблюдая диету, можно с легкостью победить заболевание оксалурией.

www.syl.ru