Конкременты в почках что это такое

Конкременты в почках ― процесс камнеобразования, приводящий к патологическим изменениям органов мочевыделительной системы. Данное заболевание имеет несколько названий: почечнокаменная болезнь или нефролитиаз.

Любая клетка организма производит продукты обмена веществ, которые удаляются из организма благодаря выделительной системе, одним из главных органов которой являются почки. Они начинают формироваться с 3 недели внутриутробной жизни. Вначале образуется предпочка, как система мелких трубочек в головном конце зародыша, которая не выполняет выделительную функцию. Затем она редуцируются, и на ее месте образуется первичная почка ― подобная система трубочек, но уже вступающая во взаимодействие с кровеносной системой. Так начинается выделение продуктов обмена в общий проток.

Во второй половине беременности на место первичной почки приходит вторичная, она располагается в тазовом конце зародыша. Выделение воды, токсичных веществ и продуктов обмена происходит в околоплодную жидкость, и затем выводится через почки матери. После рождения ребенка, органы выделения начинают работать самостоятельно. По мере взросления они увеличиваются в размерах, окончательное развитие заканчивается в 7-10 лет.

К каждой почке подходит почечная артерия, через которую поступает кровь для фильтрации через систему нефронов. После чего она выходит через одноименную вену, а продукты обмена с жидкостью поступают в мочеточник, откуда в мочевой пузырь и к мочевыводящим путям. Каждый день фильтруется около 100-200 литров первичной мочи, из которой часть всасывается обратно, и только 3-10 литров выводится наружу.

Эпидемиология

В урологическом отделении 60% больных страдают нефролитиазом, что составляет примерно 5-10% населения мира. Мужчины подвержены заболеванию в 3 раза чаще, чем женщины. Средний возраст в стационаре от 40 до 55 лет, но с каждым годом это значение уменьшается.

Почечнокаменная болезнь встречается часто и обычно носит эпидемический характер в странах Малой Азии, Скандинавского полуострова, Северной Австралии. В России больше всего случаев наблюдается в Ненецком автономном округе, Карачаево-Черкесской республике, Алтайском крае.

По химическому составу выделяют 3 основных типа камней:

1. Оксалаты ― в 56% случаев ― кальциевые соли щавелевой кислоты.
2. Ураты ― 19% ― кристаллы мочевой кислоты и ее солей.
3. Фосфаты ― 8% ― кальциевые соли фосфорной кислоты.

Причины образование почечных камней

Образование конкрементов начинается с гидролиза мочи, приводящего к ее защелачиванию (повышению рН), что является главным фактором для появления кристаллов, которые начнут обрастать и сформируют конкременты. Причины образования камней не до конца известны, но предполагается, что данный процесс связан с нарушением обменных процессов. Выделяют следующие 8 причин:

1. Климатические ― резкая перемена климата, в результате которого организм не успевает перестроить водный баланс.
2. Несоблюдение водного баланса.
3. Пищевые ― отсутствие или наоборот излишек каких-либо продуктов.
4. Генетический ― наследственная предрасположенность.
5. Образ жизни ― профессия, употребление лекарств, экологическая среда, вредные привычки.
6. Почечные ― патологии канальцев и клубочков, такие как нефриты, тубулопатия, синдром Фанкони, нарушение оттока мочи.
7. Эндокринологические патологии ― нарушения метаболизма, заболевания щитовидной и паращитовидной железы.
8. Инфекционные ― состав мочи изменяется в ходе жизнедеятельности микроорганизмов.

Подробнее об образовании конкрементов в почках:

Признаки наличия конкрементов

Первым симптомом почечнокаменной болезни является почечная колика, проявляющаяся как острое покалывание в поясничной области, усиливающееся при больших физических нагрузках, быстрой ходьбе.

Вторым признаком является помутнение мочи, наличие в ней примесей. Кроме того, у пациента с конкрементами повышается температура тела, возникает тошнота и болезненное мочеиспускание.

Конкремент левой почки проявляется слабо, в виде плохого самочувствия, быстрой утомляемости, боли за грудиной. Конкремент правой почки схож по симптомам с аппендицитом, потому что характеризуется интенсивной болью в пояснице, отдающей в ноги и паховую область. Конкременты обеих почек встречаются реже и хуже поддаются лечению.

Диагностика нефролитиаза

Ранняя диагностика заболевания затруднительна, поскольку долгое время не проявляется из-за малых размеров микролитов (менее 3 мм), поэтому больной может более 10 лет даже не подозревать почечнокаменную болезнь. При первых же симптомах необходимо обращаться за помощью к нефрологу или урологу.

Прогнозируемый диагноз основывается на данных анамнеза ― больной чаще всего обращается с проблемой почечной колики, проявляющейся в виде покалываний в области поясницы. При острых болях с правой стороны, необходимо исключить аппендицит или холецистит. Доктор собирает сведения о длительности заболевания, болях при мочеиспускании и наличии в моче песка или камней.

Затем необходимо сдать общий анализ крови и мочи, большое содержание в них солей, белков, лейкоцитов говорит об отклонениях в работе почек, воспалительном процессе в организме. Биохимический анализ позволит определить природу конкрементов и их реакцию на различные медикаменты.

Более точные данные можно получить при инструментальных исследованиях ― рентгене, УЗИ, МРТ. После получения всех результатов врач назначает индивидуальный курс лечения.

Рентген ― обзорная урография

Процедура проводится лежа при задержке дыхания и позволяет увидеть на снимке тени почек, мочевого пузыря, в случае если он наполнен, и инородных тел, размер которых больше 4 мм. Медицинское исследование проводится с целью определения дополнительных теней, которые означают наличие камней, кист или опухолей. Чем больше плотность конкремента в почке, тем лучше проявится изображение, сложнее всего распознать единичные конкременты в почках.

Последний прием пищи перед рентгеном должен состояться в 18:00. Данный метод диагностики вреден для здоровья, так как используются рентгеновские лучи, поэтому он должен проводиться не более одного раза в полгода.

УЗИ

Ультразвуковая диагностика позволяет определить размеры и расположение почек, их форму, а также наличие камней. Исследование проводится на голодный желудок, но полный мочевой пузырь, поэтому с утра необходимо выпить 500-800 миллилитров воды, что составляет примерно 4 стакана. Во время УЗИ на кожу пациента наносится специальный проводящий гель, который позволяет лучше проникать звуковым волнам, полученные данные отображаются на экране. Данный метод исследования абсолютно безвреден для человека.

МРТ почек

Один самых эффективных способов диагностики заболеваний почек. Подготовки никакой не требуется, перед исследованием нужно снять украшения, часы и другие предметы, содержащие металл.

МРТ проводится при помощи специального аппарата ― магнитного туннеля, который позволяет сделать снимки почек во всех плоскостях. В данном методе применяются высокие радиочастотные импульсы и магнитные поля. Из-за отсутствия ионизирующего излучения исследование абсолютно безопасно.

Лечение нефролитиаза

При размере камня менее 5 мм назначается диета, основанная на рациональном употреблении продуктов питании и поддержании водного баланса в организме за счет большого количества употребления воды. Если конкременты более 0,5 см, то используются два основных способа ― растворение и дробление.

Растворение конкрементов применяется только для уратов, для этого используются лекарственные препараты, такие как Фитолизин, Канефрон, основанные на том, что моча принимает щелочной характер.

Литотрипсия ― способ дробления почечных камней при помощи ультразвука. Специальный ультразвуковой прибор фокусируется на месте расположения конкрементов в почках и через небольшой разрез вводится нефроскоп, который дробит камень. Лазерная литотрипсия осуществляется при помощи Гольмиева лазера, который при помощи эндоскопа через уретральный канал достигает конкремента и разрушает его, превращая в пыль.

При своевременном и правильном лечении исходы благоприятные, вероятность рецидивов небольшая при дальнейшем соблюдении рекомендаций, заключающихся в изменении образа жизни. Но стоит понимать, что избавление от конкремента не означает избавление от болезни.

Последствия

При неправильном или несвоевременном лечении могут возникнуть неприятные последствия. Одним из них является воспалительный процесс в почках ― пиелонефрит, обострение которого может привести к паранефриту (гнойники). Дальнейшее отсутствие соответствующих мер приводит к почечной недостаточности, и в итоге к нефросклерозу.

Профилактика

Профилактика в основном связана с образом жизни и правильным питанием. Любой человек должен заниматься спортом, избегать переохлаждения, следить за психическим здоровьем своего организма, избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных нагрузок. Особое внимание следует уделять водному режиму, нужно выпивать более 1,5 литров воды в день. Необходимо принимать витамины, содержащие кальций, магний, витамин С.

Самым главным является соблюдение правильного питания. Оно заключается в рациональном употреблении пищи, избегании перееданий, отсутствие в жизни алкоголя и других ядов. Количество соли в рационе должны быть не более 10 грамм в сутки. Нужно стараться употреблять больше клетчатки, избегать полуфабрикатов, трансжиров и быстрых углеводов.

mypochka.ru

Процесс образования конкрементов

В целом, почечнокаменная болезнь возникает, когда в организме происходит нарушение коллоидного равновесия и изменение паренхимы почек. Строительным материалом для конкрементов когут стать фибриновые нити, аморфные осадки мочи, инородные тела, клеточный детрит, бактерии и соли.

Процесс образования конкрементов происходит постепенно. Сначала, вследствие нарушения обмена веществ, в собирательных канальцах появляется песок и крошечные камни, которые врачи називают микролитами. В большинстве случаев люди и не замечают их наличия, а данные образования выводятся из мочой наружу. Однако, на фоне других болезней, не сбалансированного питания, наследственной предрасположенности, врожденной патологии органов мочевыделительной системы, микролиты в почках могут задерживаться. При этом излишки в моче нежелательных веществ будут наслаиваться на микролит, постепенно превращая его в почечный камень.

Виды камней

Ниже предлагаем вам краткий обзор наиболее часто встречаемых конкрементов.

Оксалаты – формируются из солей щавелевой кислоты в условиях щелочной или кислой реакции мочи. Внешне оксаталы представляют из себя черные или серые кристаллы плотной структуры с острыми краями, порой шипообразной формы.

Ураты – образуются из солей мочевой кислоты в условиях кислой реакции мочи. Внешне ураты выглядят как гладкие, кирпичного цвета твердые кристаллы.

Фосфаты — образуются из кальциевой соли фосфорной кислоты в условиях щелочной реакции мочи, часто возникают на фоне пиелонефрита. Внешне представляют из себя гладкие, белые или светло-серые камни мягкой структуры.

Карбонаты – образуются из кальциевых солей угольной кислоты.Внешне представляют из себя светлые, гладкие, мягкие камни самой разнообразной формы.

Белковые камни — образуются из фибрина и бактерий с примесью солей. Внешне, это небольшие, белые камни мягкой структуры.

Цистины – образуются из сернистых соединений цистина у людей с наследственным нарушением всасываемости цистина и диаминомонокарбоновых кислот. Внешне – это желтовато-белые, гладкие, мягкие камни, преимущественно округлой формы.

Холестериновые камни – хрупкие, черные образования, «не видимые»для рентгена. Встречаются крайне редко.

Причины камнеобразования в почках

Сегодня врачи называют очень много факторов возможного возникновения конкрементов в почка. Условно эти факторы можно разделить на внешние и внутренние. К внутренним принадлежат: врожденные патологии мочевыделительной системы, заболевания пищеварительной системы, печени, а также половых органов, гиперпаратиреоидизм.

К внешним факторам образования камней в почках относят все возможные фактории, не связанные с наследственными и врожденными патологиями мочевой системы. К ним, в частности, можно отнести: особенности питания, геохимические условия, климат и т.д. Очень важное значение, при этом, имеют условия внешней среды, в которой проживает пациент: температура воздуха, влажность, качество питьевой воды, состав почвы, местная флора и фауна, а также особенности питания.

Симптомы почечнокаменной болезни

К основным симптомам почечнокаменной болезниотносят: нарушенное мочеиспускание, помутнение, потемнение и примеси крови в моче, боли в пояснице, повышенная температура тела и др.

Но основным симптомом, который указывает на наличие в мочевыделительной системе больного конкрементов, является почечная колика. Она возникает в момент, когда конкремент закупоривает лоханку или мочеточник. При этом возникает чрезвычайно сильная, резкая, схваткоподобная, боль часто отдающая в половые органы, конечности, спину.

Обычно, приступ почечной колики длится от часа до двух, после чего наступает затишье. После приступа в моче часто можно обнаружить камни, а также примеси крови из ран слизистой возникших при выходе камня.

Левой почки

Когда спрашивают «конкремент левой почки что это такое», напрашивается лишь один ответ – это камень, расположившийся в левой части этого парного органа. Он может никак себя не проявлять до тех пор, пока не начнет двигаться по направлению к мочевому пузырю. В совсем редких случаях наличие твердого образования отчетливо проявит себя слева. Скорее всего, это будет даже болевые ощущения за грудиной и под «ложечкой», признаки аритмии и учащенного сердцебиения, а так же полнейшая слабость.

Правой почки

Более распространенное явление это конкремент правой почки. Он проявляет себя несколько интенсивнее и чаще всего почечной коликой, выраженной болью иррадиирующей в нижние конечности и пах, повышенной температурой, рвотой, тошнотой и практически всегда кровью в моче.

Мелкий конкремент левой или правой почки

На начальной стадии появляется мелкий конкремент левой почки (или правой), а в некоторых случаях и сразу в двух. Пока их не выявили, потому что изначально нет никаких признаков их наличия, они постепенно увеличиваются и потихоньку начинают «вредить» функциональности органа. Если человек регулярно обследуется, то это ускорит опознание угрозы и предотвращение ее последствий. На этом этапе больному достаточно усилить потребление воды, чтобы естественным образом «прочистить» почки и определить вместе с врачом подходящую диету исходя из состава камешков.

Далее все сложнее и может потребоваться прием специальных препаратов, для выведения камней или даже полноценная операция.

Лабораторные исследования

• общий анализ крови – показывает, происходит ли в организме пациента воспалительный процесс;
• биохимический анализ крови – показывает, существует ли в организме больного нарушение обмена веществ;
• общий анализ мочи – показывает наличие в моче эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов солей, бактерий;
• биохимический анализ мочи – определяет наличие в моче солей и аминокислот;
• различные мочевые пробы.

Инструментальные исследования

Что бы корректной была общая характеристика конкрементов в почках, и способы лечения были назначены правильно, больному нужно пройти обследование. Инструментальная диагностика включает: ультразвуковое исследование почек, обзорную  и контрастную рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также радионуклидное исследование.

Чаще всего в отечественной медицине используют УЗИ и рентгенографические методы исследования в силу их доступности, но в то же время, достаточной информативности. В большинстве случаев этих методов достаточно для определения локализации, размеров, формы камней, изменений структуры почек. Только в тех случаях, когда это не возможно, например врач имеет дело с «невидимыми» для рентгена камнями, для диагностики привлекают другую, более дорогую аппаратуру.

Лечение конкрементов почек

Конкременты в почках как лечить решает только специалист урологического отделения. 

Для лечения почечных конкрементов используют две два типа лечения — традиционное и оперативное.

Усилия традиционного лечения направлены на то, чтобы растворить почечные камни и вывести их из организма наружу естественным способом. Для этого врач-уролог назначает больному медикаментозные препараты, составляет специальную диету, для усиления действия лекарств часто назначают и фитопрепараты.

Составляя больному диету, врач отталкивается от химического состава камней, имеющихся в мочевыводящей системе пациента. Основная задача такой диеты — прекратить накопление в почках «строительного материала» для камней.

Если традиционная терапия не справляется, врач использует оперативные методы вмешательства.

Традиционные операции для удаления камней из почек в наши дни используют крайне редко, поскольку они имеют много побочных эффектов и часто вызывают осложнения. Все большей популярностью при лечении почечных камней пользуется литотрипсия. Это дробление почечных камней с использованием различных видов энергии. На сегодняшний день в медицинской практике используются различные методы дробления камней — ультразвуковой, лазерный, пневматический, дистанционный.

Почечную колику лечат симптоматически, вводя пациенту спазмолитики, а в крайних случаях — наркотические анальгетики и новокаиновые блокаторы нервных сплетений.

medportal.net

Механизм формирования камней

На сегодняшний день до сих пор не выяснено, что же конкретно дает толчок к началу процесса формирования конкрементов в почках.

Моча представляет собой своеобразный раствор солей. Соединения микроэлементов нерастворимы в воде, поэтому для равномерного распределения в моче они образуют комплексы с различными белками.

Но такое равновесие довольно хрупкое, и при изменении концентрации составляющих элементов урины, значений ее рН, появлении примесей в виде слизи, бактерий или сгустков крови эти комплексы разрушаются.

В результате соли выпадают в осадок и начинают кристаллизоваться, образуя ядро конкремента. Со временем оно обрастает другими солями с образованием камней.

Снаружи почки окружает защитная фиброзная капсула, под ней расположена почечная ткань, паренхима.

Там находятся ее основные структурные элементы, нефроны, которые и осуществляют основную их функцию – фильтрацию и очищение плазмы крови с образованием мочи.

Из нефронов моча по собирательным трубочкам поступает в так называемые пирамиды, которые соединены с чашечно-лоханочной системой, откуда моча по мочеточникам выводится из почек.

Первичное формирование ядра конкремента происходит в собирательных трубочках или пирамиде. Затем они с током мочи выносятся в лоханку. Оттуда мелкие конкременты или выводятся с мочой или оседают в лоханке.

Виды камней

Полностью однородных по структуре конкрементов в почках не существует. Поэтому их классификация основана на том, концентрация какого элемента выше. Так, выделяют такие типы конкрементов:

• оксалатные камни образованы в основном щавелевой кислотой и соединениями кальция. По структуре такие образования очень твердые, с острой неровной поверхностью;
• фосфатные конкременты более рыхлые. Поверхность у них гладкая или шероховатая. В основном они состоят из солей фосфора и кальция. Такие камни склонны к очень быстрому росту, поэтому могут в краткие сроки заполнить всю полость лоханки;
• уратные образования состоят в основном из мочевой кислоты. Они достаточно плотные, цвет может колебаться от красного до светло-желтого;
• карбонатные камни содержат кальций и соединения углерода. По структуре они довольно мягкие, с ровной поверхностью, светлого оттенка;
• белковые конкременты также иногда называют инфекционными. Основа их строения –компоненты бактерий и различные соли. Обычно это неплотные камни белого цвета небольшого размера;
• цистиновые и ксантиновые образования встречаются крайне редко. Их формирование начинается в результате нарушения обмена и всасывания аминокислот. Это камни мягкой консистенции, бежевого оттенка;
• холестериновые конкременты формируются в единичных случаях. Основу их ядра составляет холестерин. Это рыхлые камни черного цвета.

Причины мочекаменной болезни

Основными факторами, в результате которых начинается процесс образования конкрементов в почках, являются:

• нарушение режима питания, несбалансированный рацион с преобладанием соленых, жирных копченых блюд, а также избыток в диете белковой пищи;
• недостаточное потребление жидкости;
• повышенное содержание солей в питьевой воде;
• избыточное выделение кальция при остеопорозе, травмах, остеомиелите;
• нарушение минерального обмена в результате различных патологий пищеварительного тракта, системных эндокринных нарушений;
• длительный прием или самолечение лекарственными средствами группы антибиотиков, сульфаниламидов, гормонов;
• инфекционные воспалительные процессы в почках и других органах мочевыделительной системы;
• недостаток витаминов А и D;
• нарушение оттока мочи из почек;
• малоподвижный образ жизни;
• генетическая предрасположенность.

Парадокс заключается в том, что даже при наличии какой либо из перечисленных причин не обязательно приводит к образованию конкрементов. Многие ученые сходятся во мнении, что вероятность развития мочекаменной болезни почек выше при комбинации нескольких факторов.

Симптомы

Опасность этого заболевания состоит в том, что оно может протекать бессимптомно до тех пор, пока конкремент не начинает препятствовать оттоку мочи из почки.

Диаметр мочеточника составляет приблизительно 4мм. Поэтому если конкремент соответствует таким размерам, то при выходе из почек он может закупорить мочевыводящие пути.

Кроме того, острые края камня повреждают внутреннюю слизистую оболочку почек и мочеточников, а резкое повышение концентрации солей в моче приводит к рефлекторному спазму их стенок.

Комплекс этих факторов приводит к развитию почечной колики, которая зачастую становится первым симптомом мочекаменной болезни. Она проявляется острой нестерпимой болью в пояснице с иррадиацией в промежность, ногу или плечо.

Болевой синдром носит приступообразный характер и может сопровождаться повышением температуры, тошнотой или рвотой, повышенной потливостью. Боль усиливается при перемене положения тела.

Обычно также наблюдается помутнение мочи, появление в ней осадка в виде песка или хлопьев, прожилок крови. Почечная колика проходит после полного выхода конкремента с мочой.

Если размер конкрементов небольшой, то они также могут выйти из почек. В таком случае их продвижение по мочевым путям сопровождается «стреляющими» болями в области поясницы, которая отдает вниз по ходу мочеточника.

Во время мочеиспускания появляются рези и жжение. Такие симптомы обусловлены повреждением внутренней оболочки мочевых путей.

Если у конкремента ровная гладкая поверхность, и его размер не позволяет ему самостоятельно покинуть полость почки, то может наблюдаться ноющая боль в пояснице, которая сопровождается чувством тяжести.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни может быть консервативным (медикаментозным), инструментальным и хирургическим.

Любой метод терапии должен обязательно сопровождаться строгим соблюдением диеты.

Рацион питания напрямую зависит от состава конкрементов в почках.

Основным требованием является соблюдение питьевого режима (суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 2 – 2,5л) и строгое ограничение потребления соли.

Лекарственная терапия направлена на облегчение состояния больного при почечной колике и облечение прохождения конкрементов по мочевым путям.

Уратные камни в почках могут растворяться под воздействием некоторых медикаментов. Но курс их приема очень долгий.

Основную роль в лечении мочекаменной болезни является дробление конкрементов ультразвуком или лазером.

promoipochki.ru

Симптомы и причины возникновения конкрементов

Нефролитиаз встречается и у взрослых пациентов, и у детей. Мужчины в большей степени в группе риска, чем женщины, при этом у мужчин по статистике конкремент правой почки развивается намного чаще. В 98 случаях из 100 болезнь на начальной стадии никак не проявляется. Длительное время симптомов не будет, они проявятся лишь с развитием осложнений.

Важно! Доказано, что мочекаменная болезнь имеет наследственный характер. Велика вероятность того, что если у близких ваших родственников есть камни в почках, то и вы можете быть их несчастным обладателем. Ранняя диагностика поможет избежать серьезных осложнений, поэтому каждый год проходите УЗИ почек и мочевого пузыря.

Симптомы камней в почках

Симптомы – периодическая тупая боль в пояснице. Если конкремент левой почки – будет болеть левый бок, правой – соответственно правый. Острейшая боль возникает, когда камень начинает двигаться, выходить, подобную клиническую картину называют почечной коликой.

Почечная колика характеризуется:

• сильной болью, которую невозможно уменьшить никакой позой тела;
• повышением температуры;
• болью, которая будет отдавать в промежность, пах, ноги;
• рвотой и тошнотой;
• мутной мочой с наличием в ней крови.

Обратите внимание! Если движется конкремент левой почки, описанные выше симптомы могут отсутствовать, но может наблюдаться учащенное сердцебиение, аритмия, боль за грудиной и под ложечкой. Явные симптомы как-бы язвы или инфаркта миокарда потребуют дополнительных исследований, чтобы избежать ошибки в диагнозе.

Почечную колику также будет трудно диагностировать, если движение камня в правой почке будет сопровождаться болью в правой области живота, слабостью и снижением аппетита, сухостью в ротовой полости. Болезнь легко перепутать с гинекологическими недугами, аппендицитом или холециститом.

Причины почечнокаменной болезни

Камни возникают в результате сложнейших химических процессов в организме. Нарушается коллоидное равновесие, изменяются ткани почки – ее паренхима. Под действием совокупности причин зарождается мицелла, которая и будет ядром будущего конкремента в почках. Строительным материалом для него будут любые инородные тела, бактерии, соли, мочевой осадок, клеточный детрит, фибриновые нити. Сколько их будет? Количество камней может быть от одного и даже до сотни, при этом их форма будет отличаться друг от друга.

Причины камнеобразования:

• наследственность;
• патологии оттока мочи (воспаления, спайки, опухоли);
• инфекционные заболевания;
• нарушенный обмен веществ, приводящий к увеличению в моче кальция;
• систематический прием ацетилсалициловой кислоты, тетрациклинов, сульфаниламидов, антацидов, глюкокортикоидов;
• частое обезвоживание организма из-за климата, тяжелых физических нагрузок;
• неправильное питание (мало витаминов A, D, много мяса, жесткая вода).

Диагностика нефролитиаза

Из-за того, что конкременты правой или левой почки могут имитировать симптомы других недугов, пальпации будет недостаточно. Хороший врач поставит диагноз на основании анамнеза, осмотра, ряда лабораторных и инструментальных исследований.

При подозрении на камни в почках назначают:

• полное УЗИ брюшной полости: не только почек, но и мочеточника, мочевого пузыря, остальных органов – большинство конкрементов будет хорошо видно;
• урографию (рентген с контрастом) – уточнит их расположение и даст картину проходимости данного участка мочевыделительной системы;
• МРТ в некоторых случаях;
• общие анализы крови и мочи;
• биохимические анализы мочи, крови;
• посев мочи;
• исследование на уровень гормонов.

Важно! Не нужно отказываться от полного обследования при возможных конкрементах в почках. Делается это не для того, чтобы больше заработать на пациенте, а для выяснения, какие именно виды камней образовались, их размер, форма, состав и почему развилась почечнокаменная болезнь.

Виды конкрементов разные и, соответственно, лечение их будет также неодинаковым. Рассмотрим их разновидность:

• Оксалатные – черно-серого цвета, с неровной поверхностью, плотная консистенция. Состоят из солей щавелевых кислот, образуются в равной мере при кислой и щелочной реакции мочи.
• Карбонаты – небольшого размера, мягкие, светлые. Образуются при условии, что в моче есть осадок кальциевых солей.
• Уратные – желтые, оранжевые, красные с гладкой поверхностью. В их образовании задействованы соли мочевой кислоты, возникают в кислой моче.
• Фосфатные – имеют серый цвет и крошатся без усилий, состоят из солей кальция фосфорной кислоты. Их особенность – возникают при пиелонефрите при щелочной реакции мочи, могут быстро расти.
• Белковые – белые, небольшого размера, мягкие. Имеют только небольшую примесь солей, в основном их состав из бактерий и фибрина.
• Холестериновые – редкая разновидность. В их составе холестерин, они черного цвета, крошатся.
• Цистиновые – округлые, мягкие, желтовато-белого оттенка, развиваются из сернистых образований цистина.

Как лечат почечнокаменную болезнь?

Все усилия врачей будут направлены на удаление конкрементов из почек. Лечение – либо консервативное, либо оперативное. Назначается диета, которая очень существенно зависит от того, камни какого вида были обнаружены. Есть лекарственные препараты, которые могут растворять определенные камни. Для мелких конкрементов могут применять водную нагрузку, чтобы вывести их с мочой. Большие камни удаляют хирургическим путем, если они расположены в доступных для врача местах.

В последнее время широко используется литотрипсия – процедура, при которой конкременты в почках дробятся дистанционно, а потом мелкими частицами самостоятельно выводятся. Каждый случай – индивидуален, большое значение имеет, где находится патология – в левой или правой почке.

Внимание! Нужно повторить, что диагноз «камни в почках» — слишком общий, чтобы лечение для всех больных было одинаковым. Если кому-то из знакомых помогло какое-то конкретное средство, это не значит, что и вы сможете подобным способом избавиться от болезни. Вы не только не сможете победить недуг, но и приобретете букет осложнений. Не занимайтесь самолечением!

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

ozhivote.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Что такое оксалаты в моче у ребенка Лечение почек таблетки От почки какие таблетки пить Что такое ураты