Как удалить камень из почки


Радикальный вариант лечения мочекаменной болезни — удаление камней из почек, мочеточника или мочевого пузыря. Образование конкрементов — наиболее распространенное заболевание мочеполовой системы у представителей обоих полов. Образование конкрементов в почках обусловлено множеством внешних и внутренних факторов и потому считается полиэтиологическим. Если появляются боли в почках или часто болит поясница, низ живота и даже бедра — стоит обратиться к специалисту для диагностики.

Как удалить камень из почки

В первую очередь пациентам с камнями в почках предлагают пройти консервативное лечение — без хирургического вмешательства. Однако, если диеты и назначенные препараты окажутся неэффективными, предлагается инвазивное вмешательство. Операции по удалению камней можно разделить на срочные (ургентные) и плановые. К срочным относятся любые вмешательства по изъятию конкрементов, закупоривших протоки мочевой системы. Все прочие операции происходят в плановом порядке, в случае, если терапевтическое лечение не помогло.

Полостные операции


Как удалить камень из почки
Полостные операции проводят в крайнем случаи.

Открытые (полостные) операции — наиболее травматическое хирургическое лечение мочекаменной болезни. Такие методы используются в случае невозможности проведения более тонких инвазивных вмешательств. Они предполагают рассечение кожного покрова, подкожной жировой клетчатки, мышечных тканей. Дальнейшие вмешательства проходят на открытом органе, из которого нужно извлечь конкремент.

Вернуться к оглавлению

Классификация операций по удалению камней из почек

К полостным относят такие операции при мочекаменной болезни:

  • пиелолитотомию;
  • нефролитотомию;
  • цистолитотоми;
  • уретролитотомию.

Вернуться к оглавлению

Пиелолитотомия

Как удалить камень из почки
Процедуру проводят для удаления камней больших размеров.

Это операция по удалению камней из почек или мочеточника, которая проводится под наркозом. В ходе манипуляции делается боковой или передний подреберный надрез на коже длинной около 10 сантиметров с последующим рассечением подлежащих тканей. Открытая почка или мочеточник разрезается в проекции расположения конкремента. После удаления камня из почки разрез ушивается материалом, который рассасывается самостоятельно. После — послойно швы накладываются на все слои рассеченных тканей. В зависимости от локализации камня, можно выделить несколько типов пиелолитотомии: заднюю, переднюю, верхнюю и нижнюю.

Показания:

  • наличие больших камней в лоханке почки;
  • невозможность провести более щадящие эндоскопические вмешательства вследствие сужения устья лоханки;
  • аномалии строения почки, препятствующие проведению других оперативных вмешательств.

Вернуться к оглавлению

Нефролитотомия

Данная операция на почке похожа на предыдущий описанный способ. Однако, существует ряд особенностей, отличающих такое извлечение камней из почек от пиелолитотомии. Основное отличие — в мобилизации ножки почки и накладывание мягкого зажима (турникета) на почечную артерию. Во время нефролитотомии пациент находится под наркозом.

Показания:

  • камни в почках размером более 2 сантиметров;
  • коралловидные конкременты в лоханке или чаше почки;

Вернуться к оглавлению

Цистолитотомия

Как удалить камень из почки
Перед процедурой делают катеризацию мочевого пузыря.

Из названия вмешательства («цист» — лат. мочевой пузырь, «лит» — камень, «томия» — вырезание) следует, что это оперативное лечение предполагает удаление камней из мочевого пузыря. После катетеризации и введения антисептического раствора в мочевой пузырь пациента располагают на операционном столе на спине с приподнятым тазом.

Надрез совершают выше лобковой кости, после чего надрезают верхушку мочевого пузыря и убирают камень. После — повреждение мочевого пузыря ушивается, при необходимости оставляется катетер с выходом над лобковой костью на 7 дней, сшиваются рассеченные мягкие ткани. Стоит отметить, что это один из самых травмирующих вариантов устранения камней из мочевого пузыря у мужчин и женщин. Такая операция проводится под местным обезболиванием.

Показания:

  • наличие крупных камней в мочевом пузыре;
  • любые другие причины, по которым невозможно вывести конкременты трансуретрально.

Вернуться к оглавлению

Уретролитотомия

Как удалить камень из почки
Уретролитотомию делают неотложно при попадании камня в мочеточник.

Такое вмешательство предполагает хирургическое изъятие камней непосредственно из мочеточника. Операция относится к ургентным (неотложным), поскольку закупорка конкрементом мочевыводящих каналов может привести к серьезным осложнениям — почечной недостаточности и гидроуретронефрозу.

В зависимости от расположения камня (верхней, средней или нижней трети мочеточника) доступ производится разными способами. Для извлечения камня из верхней трети, используют люмботомический, под- и межреберный разрезы, черезбрюшинный доступ. Во время операций на средней трети к сегменту мочеточника открывается серединный внебрюшинный, а также межмышечный и дорсальный доступы. Операции на нижней трети предполагают серединный внебрюшинный доступ, надрез в области мочевого пузыря, а если камень пальпируется, у женщин доступ может открываться и через влагалище.

Показания:

  • застревание камня в мочеточнике;
  • отсутствие возможности использования эндоскопических средств лечения.

Общим для всех типов операций, приведенных в классификации, является повреждение мягких тканей для получения доступа к органу, из которого удаляется конкремент. Послеоперационный период зачастую длится от нескольких недель до месяца. Учитывая повышенный риск осложнений и присоединение инфекция, а также возможность провести менее травмирующие вмешательства, такие способы извлечения камней используются все реже.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания для проведения открытых операций по удалению камней из почек

Как удалить камень из почки
При наличии инфекционных поражений в организме полостные операции проводить нельзя.

В ряде случаев полостные операции провести невозможно. Существует ряд факторов, являющихся абсолютными противопоказаниями для проведения травмирующих инвазивных вмешательств. Среди них:

  • выявление воспалительного процесса в организме;
  • нарушения свертываемости крови или употребление препаратов, влияющих на свертываемость;
  • анемии различных этиологий;
  • заболевания системы кровообращения в стадии декомпенсации.

При наличии хотя бы одного из описанных пунктов, обнаруженных у пациента, операция не проводится, поскольку может привести к различным осложнениям (распространению инфекции, нарушению механизма заживления, кровопотерям и т. д.). Прежде, чем провести хирургическое вмешательство, стоит устранить все факторы риска. В противном случае стоит рассмотреть альтернативный вариант лечения.

Вернуться к оглавлению

Лапароскопическое удаление

Как удалить камень из почки
Процедуру проводят для удаления камней небольших размеров.

Малоинвазивное хирургическое вмешательство через прокол для устранения, в том числе урологических заболеваний (к которым относится мочекаменная болезнь), называется «лапароскопическое». В то время как полостные операции предполагают довольно крупные разрезы (в некоторых случаях до 30 сантиметров), лапароскопия ограничивается проколом кожи диаметром до 0,5 см. Такая манипуляция позволит провести все вышеперечисленные оперативные вмешательства с минимальным ущербом для окружающих тканей, а также установить стент в почке для разгрузки на период лечения.


Однако, учитывая небольшие разрезы, лапароскопические вмешательства предполагают извлечение камней небольшого диаметра. Если же конкременты более предусмотренных 4−5 мм, перед вмешательством камни дробятся при помощи дробления камней. Естественно, подобным операционным вмешательствам отдается большее предпочтение при невозможности решить проблему почечных камней медикаментозно или эндоскопически.

Вернуться к оглавлению

Как уменьшить размер конкремента?

Дробление осуществляется несколькими вариантами:

  1. Лапароскопическим, с пункцией почки и последующим механическим измельчением камней при помощи инструментов не более 10 мм в диаметре (перкутальная литотрипсия).
  2. Методом уретральной (контактной) литотрипсии. Под наркозом через уретру к камню вводится уретроскоп (специальный инструмент, который использует ультразвук, пневматику или лазер для измельчения камней).
  3. Путем бесконтактной литотрипсии. В таком случае используется специальный прибор — литотриптор, который направляет ударную волну при камнях в почках извне, без внедрения каких-либо инструментов в организм. Такие манипуляции в основном проводятся под наркозом и при использовании ультразвука или рентгеновского излучения для точной локализации камня и направления ударной волны. Метод имеет ряд существенных ограничений, связанных с плотностью конкремента, его размера и площади мягких тканей вокруг камня, которые могут быть повреждены во время направленного ударного импульса.

Вернуться к оглавлению

Эндоскопическое лечение

Еще более малоинвазивные операции и манипуляции, при которых травматизм мягких тканей исключен (доступ к камням происходят через естественные отверстия), возможны при использовании эндоскопии. Доступ к конкрементам можно получить при помощи:


  • Пункционной эндоскопии (нефролитолапаксии). Для этого лапарскопическим путем совершается пункция почки с установкой специальной трубки для образования входа к полостям органа. Далее эндоскоп вводят в образовавшийся ход непосредственно в почку или, при необходимости, далее по ходу мочи. Используется при образовании конкрементов в почках (уретропиелоскопия) и верхней трети мочеточника.
  • Как удалить камень из почки
    Методом уретроскопии удаляют камни из нижней части мочеточника.

    Уретроскопии. Эндоскоп вводится в уретру ретроградно (против тока мочи), без дополнительных надрезов. Такой способ используется в случае, если камень образовался в нижней или средней трети мочеточника (уретроскопия), в мочевом пузыре (цистоскопия).


Эндоскопическим методом удаляются образования небольшого размера. Потому для проведения такого вмешательства потребуется предварительное дробление камней при помощи описанных ранее методов литотрипсии.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационный период, реабилитация и диета

После операции по удалению камней из почек в первую очередь нужно позаботиться о том, чтобы орган продолжал свою работу в соответствии с физиологической нормой. Для этого назначают препараты, нормализующие кровообращение, и антиоксиданты. При обширных инвазивных вмешательствах (полостных операциях) и любых других манипуляциях, требующих чрескожного доступа, пациентам назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. Во время антибиотиков также рекомендуется принимать противогрибковые препараты для препятствия нарушений баланса микрофлоры в организме.

В случаях, если понадобилось дренирование или установка закрепленного катетера, следует уделить особое внимание уходу. Правильный уход за дренажами способствует скорейшему заживлению и препятствует присоединению госпитальных инфекций. Кроме того, пациентам, назначается специальная диета. Правильное питание способствует восстановлению функции почек и частично разгружает мочевую систему на период реабилитации.

Приемы пищи в послеоперационном периоде осуществляются таким образом:

  • На первые и вторые сутки после операции назначается диета № 0, которая в основном состоит из жидких продуктов — нежирных бульонов, киселя, неконцентрированных (разбавленных) соков. Плотная пища и продукты в виде пюре должны быть исключены. Употреблять продукты стоит дробно, 7−8 раз в течение дня.

  • На 2−3 день назначается расширенная хирургическая диета. К рациону добавляется теплая перетертая отварная или приготовленная на пару еда. Приемы пищи — 5−6 раз в день.
  • С пятого дня можно восстанавливать привычный рацион и питаться 4−5 раз в день, по возможности, исключив из рациона жареные и жирные продукты.

Дальнейшие рекомендации по поводу питания выдаст лечащий врач, изучив состав конкрементов. В зависимости от типа камней пациенту назначается определенная диета и выдаются дополнительные рекомендации. Помните, что мочекаменная болезнь не исцеляется одной только операцией. Важно устранить причину возникновения заболевания. Для этого, в случае выявления заболевания и хирургического лечения, следует время от времени проходить обследование и консультироваться со своим лечащим врачом.

etopochki.ru

Как появляются камни в почках

Камни в почках и мочевом пузыре — распространенное заболевание, выражающееся в образовании мочевых камней в почках и мочевыводящих путях (мочевом пузыре и мочеточнике). Заболеванию подвержены люди всех возрастов, но особенно в период между 20 и 50 годами.

Основная причина заболевания — нарушение обмена веществ в организме, особенно водно-солевого, и изменение химического состава крови. В результате этого создаются условия для выпадения содержащихся в моче солей в кристаллы, которые дают начало образованию камней.

Развитию болезни могут способствовать избыточное содержание солей в питьевой воде, влияющий на потоотделение жаркий климат, состав пищи при длительном ее употреблении (растительно-молочная или мясная), изменяющий химический состав мочи.

Количество и размеры образовавшихся камней могут быть очень большими. Иногда скопления мелких камней или песка в почечной лоханке или мочеточнике могут иметь следствием более важное нарушение оттока мочи из почки, чем образование в ней крупных камней. Поэтому вывод камней из почек может быть второстепенной задачей, а в начале нужно будет искоренить причину их возникновения.

Наиболее частый признак мочекаменной болезни — боли в поясничной области, отдающие в пах и половые органы, иногда они бывают очень сильными и сопровождаются тошнотой и рвотой (почечная колика). В результате ранения слизистой оболочки мочевых путей камнями в моче может появиться кровь.

Камни в мочевом пузыре служат причиной частых и болезненных мочеиспусканий. Моча становится мутной, густой, зловонной. Иногда камни закупоривают мочеточник до полного прекращения отделения мочи в течение нескольких суток, что является опасным осложнением, которое может привести к самоотравлению организма. Камни и песок могут самопроизвольно выходить с мочой.

Такие камни следует показать доктору, так как в зависимости от их химического состава он назначит соответствующую диету. Только после этого можно осуществлять выведение камней из почек. В зависимости от химического состава солей, образующих мочевые камни, их делят на ураты (камни из мочевой кислоты), оксалаты (камни из щавелевокислой извести), фосфаты (камни из фосфорнокислого кальция) и карбонаты (камни из углекислого кальция).

В домашних же условиях больным мочекаменной болезнью необходимо соблюдать назначенную доктором диету, замедляющую процесс образования и роста камней в почках, мочевом пузыре и мочеточнике, а также применять возможные меры по облегчению их естественного выхода с мочой, в основном мочегонные и болеутоляющие средства.

Больным мочекаменной болезнью не рекомендуется есть жиры, мясо, особенно печенку, почки, телятину, а также те части туши, которые содержат много клейких веществ — головы, ноги. Им не полезны салат, щавель, шпинат. Нельзя потреблять ничего возбуждающего — спиртных напитков, пряностей.

Зато рекомендуются молочные продукты (простокваша, сыворотка), молочные каши, разные корнеплоды и фрукты, особенно лимоны. Полезно обильное питье — чай с лимоном, минеральные воды (по рекомендации врача), горячий чай, вода с добавлением соли. Нужно больше двигаться, так как это способствует выводу камней. Однако тяжелая физическая нагрузка не рекомендуется.

Вообще надо сказать, что процессы образования камней в почках, печени, желчном пузыре и мочевом пузыре имеют между собой так много общего, что почти всегда метод лечения одного из этих четырех органов может быть применен и к другим.

к оглавлению ↑

Боль при камнях в почкахПрепараты выводящие камни из почек

Поэтому при лечении мочекаменной болезни для удаления камней из почек и мочевого пузыря вполне могут быть приемлемы и некоторые из рецептов и советов, приведенные в описании желчнокаменной болезни.

Возникающие у владельцев камней в почках внезапные острые приступы почечной колики требуют оказания им первой помощи в домашних условиях до прихода врача, которого необходимо немедленно вызвать. Для почечной колики характерно внезапное появление сильнейших болей в поясничной области, отдающих в паховую область, половые органы и бедро.

Боли носят чрезвычайно резкий характер, сила их не меняется от перемены положения тела больного. Боли часто сопровождаются резями при мочеиспускании, учащением мочеиспускания, изменении цвета мочи. В качестве первой помощи для снятия болей хорошо помогают грелки к пояснице, общие теплые ванны.

Однако необходимо помнить, что подобные приступы болей могут наблюдаться и при остром воспалительном заболевании органов брюшной полости, при которых проведение таких мероприятий абсолютно противопоказано. Способы лечения почечной колики может выбрать только врач.

к оглавлению ↑

Лечение приступа почечной колики

Камни более 5 мм при выходе с током мочи могут закупоривать собой просвет мочеточника. Развивается такое серьезное осложнение мочекаменной болезни как почечная колика. Интенсивные боли, которые появляются при колике, облегчаются при помощи средств, расслабляющих гладкую мускулатуру, в т. ч. и стенки мочеточника.

Можно поместить пациента также в теплую ванну или приложить теплую грелку на поясничную область со стороны боли. Обязательно необходимо вызвать скорую помощь, поскольку введение обычных обезболивающих средств, как правило, не эффективно. При почечной колике необходима госпитализация.

к оглавлению ↑

Народные методы вывода камней из почек

Народные методы вывода камней из почек

Для лечения мочекаменной болезни, дробления камней в почках можно применить следующие рецепты народной медицины (Все подробные народные рецепты можно найти в отдельной статье) :

  1. Отвар семян льна. Растолочь 1 стакан семян льна и смешать его с 3 стаканами свежего молока, вскипятить. Когда останется объем равный одному стакану, снять с огня и процедить. Принимать по 1 ст. ежедневно на протяжении 5 суток. Во время приема этого средства необходимо придерживаться некоторой диеты:следует обязательно исключить острые и жареные блюда. Прием этого средства может сопровождаться болевыми синдромами, т.к. происходит дробление камней и превращение их в песок и прохождение через протоки. Когда этот процесс закончится, боли исчезнут.
  2. Настой травы спорыша (горца птичьего) при камнях в почках и мочевом пузыре:3 ч.л. свежей травы спорыша (горец птичий) залить 2 ст. кипятка, настаивать 4 часа, укутав теплой тканью, после чего процедить. Пить по 0,5 ст. в день до еды.
  3. Настой семян щавеля конского. Залить 10 ч.л. порошка семян конского щавеля 0,5 л кагора, настоять 5 дней. Пить по 1 ч,л. 3 раза в день за полчаса до еды.
  4. Рецепт для растворения и вывода камней при почечнокаменной болезни:1/2 стакана сухой травы чистотела залить 3-мя литрами свежей сыворотки. Банку накрыть марлей и поставить на 2 недели в теплое место, периодически встряхивать. Пить по 1/3 стакана в день за 30 мин. до еды. Если не будет обострения можно пить по 1/2 стакана.

к оглавлению ↑

Это средство подходит для выведения камней из почек и печени.

Стакан конопляных семечек прокрутить на мясорубке, добавить 3 стакана некипяченого молока, поставить на небольшой огонь и уварить до 200 мл. Снять с огня и сразу процедить. Принимайте натощак по 1 стакану в день на протяжение 5 дней. Затем отдохните 10 дней и снова повторите лечение. При этом, имейте в виду, что острого есть нельзя. В процессе лечения могут быть резкие боли, но необходимо вытерпеть. Через год курс лечения можно повторить.

к оглавлению ↑

Натуральные соки помогут в дроблении камней и растворении песка в течение нескольких дней.

  • Сок редиса от камней в почках. Сок свежего редиса пьют в мае, когда появляется свежий редис. Из редиса отжимают сок с помощью соковыжималки, либо натирают редис на терке и отжимают сок с помощью марли, сложенной в несколько раз. Применять сок по 1 ст.л. 3 р. в день. Курс лечения 2 недели.
  • Сок лимона при мочекаменной болезни. Пейте несколько раз в день сок одного лимона, разбавленного половиной стакана горячей воды.
    Можно пить морковно-свекольный сок:две части морковного сока смешать с 1 частью свекольного сока. Пейте по полстакана этого коктейля 3-4 раза в день.
  • Снять боли в мочевом пузыре поможет настой из семян укропа: 1 ст.л. семян укропа залить стаканом кипятка, накрыть крышкой, настоять 15 мин, затем процедить. Принимать по 2—4 ст. л. настоя 5—6 раз в день.
  • Мумие способствует разрушению камней. Размешать 1 г мумие в 1 л кипяченой воды до полного растворения. Принимать до еды по 1 ст. 3 р. в день на протяжении 10 дней. Затем сделать перерыв на 5 дней. Повторить курс 3-4 раза.
  • Лечение мочекаменной болезни березовыми почками. 10 гр. сухих измельченных березовых почек залить стаканом горячей воды, варить 20 минут, процедить. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день до еды.
  • Залить 1 ст. л. березовых почек 300 мл крутого кипятка, закрыть, варить на водяной бане в течении минуты, затем настоять 3 часа. Не сцеживать. Нужно выпить весь отвар в первой и в начале второй половины дня. На ночь не пить, так как средство может нарушить сон.

к оглавлению ↑

Препараты для выведения камней из почек

препараты для выведения камней из почек

к оглавлению ↑

Как вывести камни из почек в домашних условиях?

Как удалить камень из почки

Важнейшими из растворяющих веществ являются эфирные масла. Эфирные масла обладают летучими свойствами, а значит хорошо растворяют. Ввиду того, что эфирные масла не растворимы в воде, они стремятся скапливаться на какой-либо поверхности.

Например, на поверхности камней в различных органах, с последующим растворением этих камней. Что очень важно, эфирные масла выводятся из организма в основном почками, вызывая полезный мочегонный эффект. Таким образом, эфирные масла — это как раз то, что нужно для очистки почек!

Самым удобным веществом, содержащим эфирные масла, является пихтовое масло. Оно очень эффективно и очень доступно.

Купите в аптеке любое мочегонное средство растительного происхождения («Сбор мочегонный», брусники лист, берёзовые почки и т.п.). Неделю пейте мочегонное, а затем добавляйте к нему 5 капель 2,5% пихтового масла. 3 раза в день за 30 минут до еды.

На 3-4-ый день употребления пихтового масла должна появиться муть в моче. Это значит, что отложения в почках начали растворяться. Здесь необходимо принять некоторые дополнительные меры. Камни в почках начали превращаться в песок. Чтобы эти мелкие частицы вредных отложений легче отрывались и выводились, очень полезно несколько дней совершать пробежки или просто в домашних условиях попрыгать.

После этого, у Вас в моче должен появиться песок. Если вдруг Вы почувствуете боль в почках, то скорее всего это говорит о том, что достаточно большой камень начал движение по мочеточникам.

В таком случае нужно принять горячую ванну, что поможет расширить мочевые пути. На всю процедуру, включая приём мочегонного и пихтового масла обычно отводится 2 недели, но если песок в моче не исчезает, то можно увеличить продолжительность процедуры.

В медицинской практике используется препарат «Пинабин», представляющий 50%-ый раствор эфирного масла хвои ели или сосны. Его действие сходно с действием пихтового масла. В сезон созревания арбузов для достижения мочегонного эффекта можно использовать арбуз.

Если Вы чувствуете, что Ваши почки сильно загрязнены, то с перерывом в 1-2 недели очистку можно повторить. Далее 1 раз в год.

к оглавлению ↑

Диета после вывода камней из почек

И все же до операции, как бы современна и хороша она ни была, ситуацию лучше не доводить. А в этом во многом может помочь профилактика. Без профилактических мер в течение 5 лет у половины больных, которые избавились от камней, они образуются вновь.

Главной составляющей профилактики должны стать диета и особый питьевой режим. Людям, у которых диагностированы или уже удалены почечные камни, необходимо выпивать более 2 литров воды ежедневно: натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.

Желательно, чтобы часть жидкости принималась в виде клюквенного морса, обладающего сильным мочегонным действием. Если вы пьете водопроводную воду, то обязательно купите фильтр для воды и пейте только фильтрованную воду. Чем больше пациент будет пить, тем больше шансов, что песочек будет выходить из организма самостоятельно, не успев сформироваться в камни.

Диета при МКБ направлена на снижение концентрации камнеобразующих веществ в моче, что, в свою очередь, способствует остановке роста мелких камней и может даже привести к растворению крупных. Принципы диеты зависят от химического состава камней.

Так, при уратных камнях придется ограничить употребление животного белка (особенно в жареном и копченом видах, а также в виде мясных бульонов), бобовых (фасоль, горох), шоколада, какао, кофе. Рекомендуется употреблять примерно 1 грамм белка на килограмм веса в сутки. Полностью отказаться следует от алкоголя и острых блюд.

При кальциевых камнях необходимо ограничить употребление молочнокислых продуктов, сыра, салата, щавеля, моркови, черной смородины, клубники, кофе, черного чая, какао.

А вот количество иных овощей и фруктов следует максимально увеличить: употребление пищи, богатой клетчаткой, оказывает положительное воздействие на состояние обмена веществ. С витамином С придется обходиться максимально осторожно: его можно съедать не более 4 граммов в сутки. Более высокие дозы способствуют образованию камней.

При фосфатных камнях нужно ограничить употребление всех молочных продуктов, яиц, овощей и фруктов. Зато полезно есть как можно больше мяса, рыбы, мучных блюд.

Доктора отмечают, что уролитиаз часто обнаруживается у тучных пациентов. Поэтому снижение веса путем уменьшения калорийности рациона уменьшает риск заболевания. Еще одной важной составляющей профилактики должен стать здоровый образ жизни.

Фитнес и спорт должны стать полезной привычкой пациентов с МКБ, особенно если их профессии предполагают низкую физическую активность. Кроме того, таким больным следует избегать эмоциональных стрессов.

opochk.ru

Ãëàâíàÿ    |     Àçáóêà æåíñêîãî çäîðîâüÿ

Íàðîäíûå ñîâåòû: êàê óäàëèòü êàìíè èç ïî÷åêÊàìíè â ïî÷êàõ âîçíèêàþò ïî ïðè÷èíå òîãî, ÷òî îðãàíèçì íåñïîñîáåí âûâåñòè ñèñòåìàòè÷íî íàêàïëèâàþùèéñÿ íåîðãàíè÷åñêèé êàëüöèé.

 ïîäàâëÿþùåì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ, êàëüöèé âîçíèêàåò ïî ïðè÷èíå ÷ðåçìåðíîãî óïîòðåáëåíèÿ êîíöåíòðèðîâàííûõ ñàõàðîâ è êðàõìàëîâ.

 ðåçóëüòàòå, â ïî÷êàõ îáðàçóþòñÿ ìàëåíüêèå êðèñòàëëû ñîëè è ìèíåðàëîâ. Ýòî ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì ïðèíöèïîì âîçíèêíîâåíèÿ êàìíåé â ïî÷êàõ.

Ëþäÿì èìåþùèì êàìíè â ïî÷êàõ, ïðèõîäèòñÿ ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ òåðïåòü áîëü, ïîêà â ïðîöåññå ìî÷åèñïóñêàíèÿ íå âûéäåò êàìåíü.

 íàñòîÿùåå âðåìÿ âðà÷è èìåþò îãðîìíîå ìíîæåñòâî ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ñïîñîáîâ ïðåäíàçíà÷åííûõ äëÿ âûâåäåíèÿ ïî÷å÷íûõ êàìíåé èç îðãàíèçìà ÷åëîâåêà.

Ðåçóëüòàòèâíûì ñïîñîáîì óäàëåíèÿ êàìíåé èç îðãàíèçìà ÿâëÿåòñÿ ïðèìåíåíèå íàðîäíûõ ðåöåïòîâ. Èìåííî î ðåêîìåíäàöèÿõ íàðîäíîé ìåäèöèíû ìû âàì è ðàññêàæåì â äàííîé ñòàòüå.

Ñîâåòû íåòðàäèöèîííîé ìåäèöèíû, óæå â òå÷åíèè ïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè ïîêàçûâàþò ñåáÿ â êà÷åñòâå ýôôåêòèâíîãî ñðåäñòâà äëÿ áîðüáå ñ ïî÷å÷íûìè êàìíÿìè.

Êàìíè â ïî÷êàõ ÿâëÿþòñÿ íåîðãàíè÷åñêèìè âåùåñòâàìè, êîòîðûå ñîñòîÿò èç êàëüöèÿ, ïîñòóïàþùåãî ÷åðåç ïèùó. ×àñòî ñ äàííûì íåäóãîì áîðþòñÿ ïðè ïîìîùè õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà. Îäíàêî, êàê ïîêàçûâàåò îïûò, óäàëåíèå êàìíåé èç ïî÷åê õèðóðãè÷åñêèì ïóòåì ÿâëÿåòñÿ êðàéíåé ìåðîé, ïðèìåíÿåìîé èñêëþ÷èòåëüíî â ýêñòðåííûõ ñëó÷àÿõ. Íàèáîëåå ðàçóìíûì ìåòîäîì óäàëåíèÿ êàìíåé èç îðãàíèçìà ÿâëÿåòñÿ åñòåñòâåííîå âûâåäåíèå îòëîæåíèé, áëàãîäàðÿ íåòðàäèöèîííîé ìåäèöèíå, ìîæíî çà îïðåäåëåííîå âðåìÿ èçáàâèòüñÿ îò ñâîåãî íåäóãà.

Ñîêè èç ïðèðîäíûõ èíãðåäèåíòîâ, òàêèõ êàê êëþêâà, îãóðåö, ëèìîí, ñâåêëà, ìîðêîâü, ñïîñîáíû óñïåøíî âûâîäèòü êàìíè èç îðãàíèçìà. Êëþêâåííûé ñîê íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäóþò óïîòðåáëÿòü â ÷èñòîì âèäå, à âñå îñòàëüíûå, âûøåóêàçàííûå èíãðåäèåíòû, à òî÷íåå ñîê èç íèõ, ìîæíî óïîòðåáëÿòü â îáùåé ìàññå. Äëÿ ýòîãî âàì ñëåäóåò âûäàâèòü ñîê ëèìîíà è äîáàâèòü â åãî ñîê ïîëñòàêàíà êèïÿ÷åíîé âîäû. Ïèòü äàííûé ðàñòâîð ïðåäïî÷òèòåëüíåå ïèòü äâà ðàçà â äåíü. Èç ñîêà ñâåêëû, îãóðöà, ìîðêîâè ñëåäóåò äåëàòü îáùóþ ñìåñü è óïîòðåáëÿòü íåñêîëüêî ðàç â òå÷åíèè ñóòîê. Íàðîäíûå èñòî÷íèêè óâåðÿþò â òîì, ÷òî äàííàÿ ñìåñü ïîìîæåò ðàñòâîðåíèþ ïî÷å÷íûõ êðèñòàëëîâ óæå çà íåñêîëüêî íåäåëü. Ïåðâîî÷åðåäíî âñå çàâèñèò îò ðàçìåðà è êîëè÷åñòâà êàìíåé.

Ïðèìåíÿþò ïðè ìî÷åêàìåííîé áîëåçíè ïîñëåäóþùèå íàðîäíûå ðåêîìåíäàöèè, îñíîâàííûå íà ïðèìåíåíèè ëåêàðñòâåííûõ ðàñòåíèé.

Áðóñíèêà îáûêíîâåííàÿ. Ëèñòüÿ áðóñíèêè ïðèìåíÿþò â êà÷åñòâå íàñòîåâ è îòâàðîâ, ïîñêîëüêó îíà ÿâëÿåòñÿ õîðîøèì ìî÷åãîííûì ñðåäñòâîì.

Ïûðåé áîëîòíûé. Íàñòîé äàííîãî ðàñòåíèÿ ïîìîãàåò âûâîäèòü êàìíè èç îðãàíèçìà ïðèðîäíûì ïóòåì. Êîðíåâèùà ðàñòåíèÿ íóæíî èçìåëü÷èòü è ÷åòûðå ÷àéíûå ëîæêè âñûïàòü â äâåñòè ìèëëèëèòðîâ âîäû. Ïîñòàâüòå ñìåñü â ïðîõëàäíîå ìåñòî íà äâåíàäöàòü ÷àñîâ, ïîñëå ÷åãî ñëåäóåò ïðîïóñòèòü ñìåñü ñêâîçü ñèòî, à ïîëó÷åííûé îòâàð çàëèòü äâóõñîò ìèëëèëèòðàìè êèïÿòêà. Ïîëó÷åííûé íàñòîé îòñòàèâàþò â òå÷åíèè 10 ìèíóò, à ïîñëå ïðîïóñêàþò ñêâîçü ñèòî. Ïîñëå îáà ïîëó÷åííûõ ðàñòâîðà ñìåøèâàþò è ïüþò ïî îäíîé âòîðîé ñòàêàíà òðè ðàçà â òå÷åíèè äíÿ.

Ðÿáèíà îáûêíîâåííàÿ. Èç ÿãîä ãîòîâÿò ñïåöèàëèçèðîâàííûé ñáîð.  åãî ñîäåðæàíèå âõîäÿò: òðàâà áðóñíèêè – îäíà ÷àñòü, ÿãîäû ðÿáèíû – òðè ÷àñòè, ñòîëîâóþ ëîæêó äàííûõ èíãðåäèåíòîâ çàëèâàþò äâóõñîò ìèëëèëèòðàìè êèïÿòêà è íàñòàèâàþò â òåïëîì ìåñòå. Ïîñëå ýòîãî ïðîïóñêàþò ñêâîçü ñèòî è óïîòðåáëÿþò ïî îäíîé âòîðîé ñòàêàíà òðè ðàçà â äåíü, çà ïîë÷àñà äî åäû.

Øèïîâíèê. ßãîäû øèïîâíèêà ñìåøèâàþò ñ ìîææåâåëüíèêîì (îáûêíîâåííûì), áåðåçîâûì ëèñòîì è êîðíåì ìàðåíû êðàñèëüíîé (â ñîîòíîøåíèè 1: 1: 1: 2).

 äâåñòè ìèëëèëèòðîâ õîëîäíîé âîäû âñûïàþò ÷àéíóþ ëîæêó âûøåóêàçàííûõ ëåêàðñòâåííûõ ðàñòåíèé.

Íàñòàèâàþò ñìåñü â òå÷åíèè 10 ÷àñîâ. Ïîñëå êèïÿòÿò 10 ìèíóò è ñòàðàòåëüíî ïðîöåæèâàþò. Ïüþò â òå÷åíèå äíÿ ïî ãëîòêó.

Ìîæíî ïðèãîòîâèòü îòâàð èç ñåìÿí øèïîâíèêà, îí òîæå õîðîøî âûâîäèò êàìíè èç ïî÷åê.  äâåñòè ìèëëèëèòðîâ êèïÿòêà ñëåäóåò âñûïàòü ÷àéíóþ ëîæêó ñåìÿí è ïîñòàâèòü ñìåñü íà ìàëåíüêèé îãîíü, ãðåòü íà ïðîòÿæåíèè 15 ìèíóò. Ïîñëå íàñòàèâàþò â òå÷åíèè äâóõ ÷àñîâ è ïðîöåæèâàþò ñêâîçü ñèòî. Óïîòðåáëÿþò äàííûé îòâàð ïî îäíîé ÷åòâåðòîé ñòàêàíà òðè ðàçà â äåíü ïåðåä ïðèåìîì ïèùè.

Ìîææåâåëüíèê. ßãîäû ñìåøèâàþò ñ ÿãîäàìè øèïîâíèêà, òðàâîé àäîíèñà è êîðíåì ñòàëüíèêà, â îäèíàêîâîé ïðîïîðöèè.  äâåñòè ìèëëèëèòðîâ êèïÿòêà êëàäóò îäíó ñòîëîâóþ ëîæêó èíãðåäèåíòîâ(çàðàíåå èçìåëü÷åííûõ). Íàñòàèâàþò â òå÷åíèè ÷àñà, ïîñëå ïðîöåæèâàþò. Ïðèíèìàþò ïî ÷åòâåðòè ñòàêàíà òðè ðàçà íà ïðîòÿæåíèè äíÿ.

Íó,à òåïåðü óìåñòíûì áóäåò ðàññìîòðåòü îñíîâíûå ìåðû ïðåäîòâðàùåíèÿ îáðàçîâàíèÿ êàìíåé.

Ïåéòå æèäêîñòü. Äàííûé ìåòîä ñ÷èòàþò íàèëó÷øåé ïðîôèëàêòèêîé, ñïîñîáñòâóþùåé ïðåäîòâðàùåíèþ âîçíèêíîâåíèÿ êàìíåé. Âîäà õîðîøî ðàçáàâëÿåò ìî÷ó, à ñëåäîâàòåëüíî ïðåäîòâðàùàåò âûñîêóþ êîíöåíòðàöèþ òåõ ñîëåé è ìèíåðàëîâ, êîòîðûå ïðîâîöèðóþò êàìåííî-ïî÷å÷íóþ áîëåçíü.

Êîíòðîëèðóéòå ïîñòóïëåíèå êàëüöèÿ â îðãàíèçì. Ñëåäóåò âñåãäà ïîìíèòü î òîì, ÷òî ÷ðåçìåðíîå ïîòðåáëåíèå êàëüöèÿ ïàãóáíî âîçäåéñòâóåò íà îðãàíèçì ÷åëîâåêà. Ïðèáëèçèòåëüíî äåâÿíîñòî ïðîöåíòîâ âñåõ êàìåííî-ïî÷å÷íûõ áîëåçíåé âîçíèêëî èìåííî èç-çà äàííîãî âåùåñòâà. Òîæå ñàìîå êàñàåòñÿ ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîì, íå çëîóïîòðåáëÿéòå íèìè, ïîñêîëüêó èõ ñîäåðæàíèå áîãàòî íà êàëüöèé.

Íàðîäíûå ñîâåòû: êàê óäàëèòü êàìíè èç ïî÷åêÓïîòðåáëÿéòå ïèùó áîãàòóþ âèòàìèíîì «À». Ýòîò âèòàìèí ïîíèæàåò ðèñê îáðàçîâàíèÿ êàìíåé. Íàèáîëüøèé îáúåì âèòàìèíà À ñîäåðæèòñÿ â: ãîâÿæüåé ïå÷åíè, êàðòîôåëå, ìîðêîâêå, òûêâå, àáðèêîñàõ.

Êîíòðîëèðóéòå ïîñòóïëåíèå ñîëè â îðãàíèçì. Íå ïåðåñàëèâàéòå ïèùó. Â äåíü íóæíî ñúåäàòü íå áîëüøå äâóõ ãðàìì ñîëè.

Àêòèâíûé îáðàç æèçíè.  ñëó÷àå ïàññèâíîãî îáðàçà æèçíè êàëüöèé íàêàïëèâàåòñÿ â êðîâè, à ïðè ñèñòåìàòè÷íûõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ îí ïîñòóïàåò â êëåòêè. Ïî ýòîé ïðè÷èíå çàíèìàéòåñü ñïîðòîì è êàê ìîæíî ÷àùå ïðîãóëèâàéòåñü ïåøêîì, îòêàæèòåñü îò ëèôòà.

www.simplybeauty.ru

Внимание на пациента

Прежде чем будет решен вопрос о том, с помощью какой процедуры следует выводить камень из почки у конкретного больного с МКБ, учитывается ряд факторов:

  • размер, локализация и число конкрементов;
  • их химическая структура;
  • анатомические особенности строения мочеточников;
  • отсутствие/наличие обструкции на всех уровнях мочевыводящих путей;
  • возраст, общее состояние и самочувствие больного;
  • выраженность патологической симптоматики нефролитиаза;
  • возможные сопутствующие заболевания.

Решение о том, как удалить камни из почек, принимается с учётом всей информации, полученной врачом в ходе беседы с пациентом, осмотра, а также лабораторного и инструментального обследования. Выбирается наиболее эффективный и безопасный способ борьбы с заболеванием.

Существуют разные методы удаления камней из почечного устья. Условно их можно разделить на неинвазивные и инвазивные.

Неинвазивные методики

Неинвазивное лечение более предпочтительно, так как позволяет удалить камни из почек без операции. Однако такой вид терапии применяется только в случае небольших размеров конкрементов – до 4 мм, так как образования большего диаметра способны травмировать мочевыводящие пути.

Назначение диуретиков и увеличения количества потребляемой человеком жидкости.
Этот простой метод применяется для того, чтобы вода промыла почки и вывела образовавшиеся камешки и песок из организма. Ежедневно рекомендуется выпивать до 2-2,5 л неминеральной воды, несладкого морса из клюквы, брусники. Подбор дозировки и продолжительности приема мочегонных препаратов осуществляется индивидуально нефрологом.
Назначение лекарственных средств.

Фитолизина, Уролесана, Канефрона, Цистона, Фитолита – действие которых направлено на растворение камней в почках и их естественное выведение с мочой. Кроме непосредственного действия на уже сформировавшиеся камни, эти препараты:

  • предупреждают кристаллизацию минеральных компонентов в моче;
  • снимают воспаление;
  • предотвращают формирование отеков;
  • увеличивают суточный диурез.
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия.
Неинвазивный метод терапии, при котором камни в почках расщепляются под действием высокой энергии ударных волн и удаляются из почек естественным путем. Подходит для дробления конкрементов, размер которых не превышает 2 см.

Оперативное лечение

Оперативное удаление камней

А как бороться с камнями в почках, если их диаметр значительно превышает «допустимые» 4-5 мм и составляет несколько сантиметров? В этом случае требуется оперативное лечение мочекаменной болезни. Хирургическое удаление конкрементов показано при:

  • сильных болях в пояснице, которые вызывает давление камня на почечную ткань;
  • нарушениях физиологического оттока мочи;
  • развитии симптомов ХПН и нарушениях почечного кровотока;
  • появлении гематурии (крови в моче), связанной с повреждением движущимися конкрементами мочевых путей;
  • развитии инфекционно-воспалительных осложнений МКБ.

Чрескожное удаление камня

Чрескожное удаление камня

Чрескожный доступ предполагает удаление конкрементов через небольшой разрез в пояснице с помощью специального эндоскопического инструмента – нефроскопа. Такой метод хирургического вмешательства позволяет провести как нефролитотомию (удаление конкремента целиком), так и нефролитотрипсию (извлечение камня после его предварительного дробления).

Преимущества этого метода лечения камней в почках:

  • большой опыт применения в медицинской практике – чрескожное удаление конкрементов считается «золотым стандартом» терапии;
  • высокая эффективность (95%) даже при большом размере камней;
  • для полного излечения достаточно одной процедуры;
  • надёжность и эффективность – данный вид оперативного вмешательства применяется в урологии чаще всего.

Трансуретральное удаление конкремента

В ходе проведения трансуретральной нефролитотрипсии камень из почки удаляется с помощью специального эндоскопического оборудования, вводимого в мочевые пути через уретру – уретеронефроскопа. Эта малоинвазивная методика проводится под общей или местной анестезией, и состоит из нескольких этапов:

  1. Проведение уретеронефроскопа к месту расположения конкремента.
  2. Подведение инструментов для удаления камня через специальный канал в эндоскопическом оборудовании.
  3. Удаление конкремента: если диаметр образования небольшой, проводится нефролитотомия, при значительных размерах конкремента врач дробит его на более мелкие кусочки, а затем извлекает с помощью инструментов.

Преимущества трансуретрального удаления камней:

  • метод активно борется с конкрементами малого и среднего размера;
  • успешно применяется для лечения пациентов с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как не требует отмены кроворазжижающих средств (в отличие от других видов оперативного вмешательства);
  • проводится в амбулаторных условиях;
  • не требует нарушения целостности кожи и слизистых.

Лапароскопическая и открытая операция

Хирург

В настоящее время крупные полостные операции оказались практически полностью вытеснены малоинвазивными эндоурологическими методами лечения. Лапароскопия и вмешательства через открытый хирургический доступ проводится при:

  • гигантском размере камня;
  • пороках развития мочевыводящих путей, не позволяющих провести эндоскопическую операцию.

Несмотря на 100%-ную эффективность, радикальная инвазивная хирургия опасна длительным восстановлением пациента и высоким риском развития осложнений после удаления конкремента. Сегодня она назначается крайне редко.

Камни в почках можно сравнить с бомбой замедленного действия. Долгое время они не заявляют о себе, но однажды приведут к серьезным осложнениям. Поэтому важно своевременно провести их удаление – главный метод лечения мочекаменной болезни.

После операции и непродолжительного периода восстановления больным с нефролитиазом рекомендуется правильно питаться, соблюдать питьевой режим, быть физически активным, своевременно лечить инфекционные заболевания органов мочевыводящей системы. Эти мероприятия позволят нормализовать нарушенный обмен веществ и предупредить возможность развития новых конкрементов.

pochkizdrav.ru