Гидрокаликоз правой почки

Гидрокаликоз почек у детей и взрослых приводит к тому, что в результате сжатия почечной ткани нарушается работа мочевого органа, страдает весь организм. Патология сопровождается типичной симптоматикой. Что это такое — поражение лоханок, необходимо знать мужчинам и женщинам, т. к. при длительном заболевании развивается почечная недостаточность. Использование методов народной медицины способствует успеху терапии, особенно у маленьких детей и пациентов пожилого возраста.

Проявление болезни у взрослых

Гидрокаликоз почки сопровождается нарушением оттока урины, у пациента появляются следующие симптомы:

• боль при опорожнении мочевого пузыря;
• повышение температуры тела;
• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• слабость;
• недомогание;
• потемнение мочи.

Первичный хронический процесс нередко возникает при нарушении снабжения почки кровью, его развитие сопровождается периодическими обострениями. Головная боль беспокоит пациента часто, ее провоцирует нервное перенапряжение или нарушение диеты, прием алкоголя или гормональных препаратов.

Нередко больной жалуется на сонливость, зевоту, чувство тревоги, пульсирующую боль в височной области. Тошнота заканчивается многократной рвотой. Пациент отмечает факт наличия постоянной лихорадки.

Боль в области поясницы имеет разную интенсивность. Нередко человек жалуется на головокружение, дискомфорт в области мочевого пузыря. Появляются неприятные тянущие ощущения, сопровождающие учащенное и болезненное мочеиспускание. Тупые ноющие боли возникают в области поясницы слева, могут быть двухсторонними в зависимости от локализации очага воспаления.

Патология правой лоханки

В острый период, когда наблюдается максимальное растяжение почечной ткани, появляется острая боль, пациента мучает тошнота, не исключена рвота. Если человек недавно перенес инфекционное заболевание, у него повышается температура тела, при мочеиспускании возникают неприятные ощущения.

Гидрокаликоз правой почки встречается очень часто. Его нередко обнаруживают при обследовании беременной. Женщина жалуется на сильный озноб, появление резкой боли справа в поясничной области. Неэффективная терапия приводит к расширению лоханок и чашечек, развивается новая форма болезни — каликопиелоэктазия.

Отсутствие каких-либо симптомов наблюдается при врожденном поражении лоханок. Болезнь протекает с осложнениями у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью. При обследовании больного органа или после проведения УЗИ почек обнаруживают увеличение объема остаточной мочи.

Нередко пациентов с признаками нарушения оттока урины госпитализируют. У пожилых людей боли в поясничной области справа интенсивные, появляется бессонница, но выделительная функция почек не нарушена. Покалывание в правом боку сопровождается появлением темной мочи с кровью.

Когда страдает левая почка

Нередко пиелонефрит приводит к расширению лоханок больного органа. Пациенту оказывают неотложную помощь, т. к. повышается опасность развития гнойного процесса. Гидрокаликоз левой почки сопровождается сморщиванием паренхимы.

Болезненность в поясничной области ощущается в большей степени слева, пациент не может выполнять домашнюю работу, старается прилечь на кровать. Улучшение общего состояния наступает только после курса антибактериальной терапии.

В остром периоде возникает сильная боль в поясничной области слева, поднимается температура до 39,4 °C, появляется ночной и дневной энурез. Клиническая картина бывает искажена из-за неправильно подобранного лечения.

Пациент не может совершать резких движений, а при значительной физической нагрузке у него появляется рвота, не приносящая облегчения. Урина имеет неприятный запах, мутная с примесью крови. Струя вялая, наблюдаются позывы к мочеиспусканию малыми порциями, возникает ощущение, что внутри еще есть остатки урины. Количество симптомов и степень их выраженности индивидуальны.

Двухстороннее поражение

Нередко нарушение оттока урины сопровождает туберкулез или папиллярную опухоль шейки чашечки. Развивается двусторонний гидрокаликоз. Если лечение начато на ранней стадии, через несколько месяцев терапии полностью исчезают признаки болезни.

На ранних этапах развития патологического процесса пациент жалуется на постоянное ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью, появлением «гусиной кожи». Температура тела после прекращения озноба повышается.

Двухсторонний гидрокаликоз приобретает острое течение в том случае, если больной переохладился или заболел вирусной инфекцией. В этом случае он испытывает сильное эмоциональное возбуждение или впадает в ступор. Нередко пациент жалуется на интенсивное потоотделение, появляющееся после окончания озноба.

При гидрокаликозе человека беспокоят головокружение, слабость, утомляемость, прерывистый сон. Сильные боли возникают во время мочеиспускания и продолжаются длительное время после его завершения.

Течение заболевания у новорожденных детей

Неполадки с почками появляются у грудных детей в результате развития мочекаменной патологии, травм или механического воздействия на паренхиму. Диагноз устанавливают после рентгенологического обследования и томографии.

Ребенок жалуется на боль в поясничной области, становится вялым, капризным, плохо ест, страдает бессонницей. Новорожденный беспокоен, срыгивает пищу, плачет, не набирает вес. У ребенка возникает тошнота, но рвота начинается редко. Урина мутная, с неприятным запахом. Пациент ощущает режущую боль при мочеиспускании, температура повышается до 38–40 °C.

У новорожденного увеличивается живот, после каждого выделения урины он сильно плачет, т. к. испытывает неприятные ощущения. Его не интересуют игрушки, на коже появляются гнойные пузырьки, потому что состояние организма ослабленное. В результате патологических изменений в паренхиме почки нарушается функция мочевого органа. Хирургическое лечение проводят при отсутствии противопоказаний.

Медикаментозная терапия

Нормализовать состояние больного удается с помощью препаратов, уничтожающих патогенные микроорганизмы (антибиотиков), и уросептиков.

Как лечить заболевание, определит врач после проведения диагностических процедур. Общей рекомендацией при гидрокаликозе почек будет соблюдение режима питания и ведение здорового образа жизни. При этом не исключена вероятность хирургического вмешательства для устранения причины, вызывавшей нарушение оттока урины.

По рекомендации лечащего врача пациент проходит индивидуальный курс терапии, в особо сложных случаях может потребоваться эндоскопическое обследование. Оперативное лечение показано при тяжелом состоянии больного. В случае развития осложнений назначают следующие препараты:

• спазмолитики;
• обезболивающие средства;
• уросептики;
• антибактериальные вещества.

Для улучшения кровоснабжения паренхимы применяют лекарства Трентал, Пентоксифиллин. Проводится ежедневный контроль над функциональным состоянием почек, что особенно важно при лечении маленьких детей и пожилых пациентов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Следует помнить, что гидрокаликоз может быть симптомом какого-либо очень серьезного заболевания в организме человека. Поэтому, прежде всего, необходимо лечить этот процесс. Если консервативная терапия оказалось неэффективной, проводят хирургическое вмешательство для устранения последствий гидрокаликоза почек — лечение заключается в дренировании полости паренхимы.

Чашечно-лоханочная система больного органа сохраняет свое взаимодействие с окружающей средой благодаря небольшому отверстию в области поясницы. В некоторых случаях выполняют нефрэктомию — полное удаление почки.

Процесс восстановления после операции сложный, проводится с использованием современных препаратов. В случае успешного лечения выполняют частичное удаление почки, успех операции — 80%. Пациенту назначают иммуносупрессивное лечение цитостатиками. Эндоскопическая операция позволяет восстановить почечный кровоток и предупредить развитие опасных осложнений. Отказ от хирургического вмешательства и неправильная терапия приводят к развитию гидронефроза и инвалидности.

Лечение травами

Давно известно, что рецепты народной медицины помогают вылечить заболевания почек, сохранить здоровье на долгие годы. Универсальным противовоспалительным и спазмолитическим действием обладает почечный чай, в состав которого входят следующие растения:

• листья крапивы двудомной;
• трава хвоща полевого.

Прием холодного настоя несколько раз в день помогает справиться с болью в почках. Противомикробным действием обладает отвар корня петрушки, измельченных иголок сосны, луковой шелухи и плодов шиповника. Схему терапии и курс лечения назначает врач индивидуально для каждого больного.

Травяные сборы оказывают благотворное действие на клиническое течение болезни. Сок, полученный из корня лопуха, принимают по схеме несколько раз в день в течение месяца. Улучшает состояние пациента настойка из золотого уса на спирту.

Небольшое количество суставчиков настаивают на водке в течение 2 недель. Проводят 2 курса лечения, а затем делают перерыв на несколько дней. При камнях в почках используют траву лапчатки гусиной, которая дробит камни, уменьшает воспаление в паренхиме.

Как вылечит диета

После удаления почки пациенту необходимо изменить образ жизни и соблюдать несложные правила поведения в быту. В течение года врач рекомендует ограничить потребление жареных блюд, белковой пищи, соленых и консервированных овощей. Запрещается добавлять в готовые блюда перец, горчицу, соль и хрен. В первое время после операции объем выпиваемой жидкости за сутки составляет 2 л.

В первую очередь больной должен полностью отказаться от алкоголя. Необходимо принимать пищу 4–5 раз в сутки. Рацион должен быть индивидуальным, сбалансированным по количеству необходимых для организма питательных веществ. Необходимо исключить следующие продукты:

• копчености;
• уксус;
• сахар;
• сдобную выпечку;
• газированные напитки;
• молочный шоколад;
• грибы;
• майонез.

Пищу готовят в тушеном и вареном виде или запекают в рукаве. На ночь рекомендуется выпивать любой молочный напиток. В рацион включают яблоки, в которых содержатся витамины и микроэлементы. Плоды оказывают противовоспалительное, мочегонное действие. Их употребляют в свежем виде за несколько часов до еды. Пациенту рекомендуют готовить блюда из груш и айвы. Мочегонный эффект от их употребления является показанием при лечении заболевания почек у взрослых и детей.

Полезно включить в рацион небольшое количество сметаны — источника метионина, из которого строятся клубочки почек. Необходимо готовить блюда из риса, ячменя, пшена, т. к. в них содержится витамин В3 (пантотеновая кислота), нейтрализующий яды.

Больному полезно пить соки: черничный, земляничный, тыквенный, морковный. При лечении детей используют молочную диету. Она содержит максимум натуральных и легкоусвояемых продуктов. Кисломолочные напитки хорошо сочетаются с фруктами и ягодами.

Больному следует отказаться от употребления овощей, повышающих уровень мочевой кислоты в крови. Под запретом находятся сельдерей, цветная капуста, щавель, грибы, бобовые.

Диета определяется длительностью течения заболевания и функциональным состоянием почек. При дальнейшем развитии патологического процесса ограничивают поступление белков и жиров, их норму устанавливают индивидуально.

nefrol.ru

Причины развития и виды патологии

По характеру гидрокаликоза можно утверждать, что он связан с нарушением отхождения мочи из почек из-за закупорки протока к мочевому пузырю.

В зависимости от места протекания патологического процесса, каликтоэктазия бывает:

• правой почки;
• левой почки;
• двухсторонняя (15-20% случаев).

Гидрокаликоз левой почки обнаруживают реже, чем правосторонний, что вызвано с физиологическими особенностями. Правая почка подвижнее, примерно на 1 см располагается ниже левой. Патологию правой почки нередко можно наблюдать у женщин во время беременности. В таком состоянии матка отклоняется вправо, давит на мочевой пузырь, что приводит к затруднению оттока мочи. Как правило, после рождения малыша, все приходит в норму.

Односторонний гидрокаликоз легче поддается лечению, чем двухсторонний. Течение двухстороннего процесса имеет более неблагоприятный прогноз, схема лечения его более сложная. Может развиться почечная недостаточность.

Причины, которые вызывают патологию, могут быть ренальными (непосредственными) и энтероренальными (опосредованными).

Узнайте о вероятных причинах и методах лечения кисты почки в домашних условия.

Список антибиотиков при пиелонефрите почек последнего поколения посмотрите в этой статье.

К непосредственным причинам относятся болезни:

• мочекаменная болезнь;
• туберкулез почек;
• опухоли;
• нефроптоз;
• аномалии чашечки, при которых происходит ее сдавливание;
• опущение почек;
• травмы и воспаления.

Энтероренальные причины:

• аномалии сосудистой системы;
• дефекты лимфосистемы, в том числе увеличение лимфатических узлов, которые сдавливают мочевыводящие органы;
• новообразования в брюшной полости;
• врожденный порок всей мочевыделительной системы.

Симптоматика

Своевременно обнаружить почечный гидрокаликоз невозможно, если не провести обследование. Его проявления схожи с симптомами заболеваний мочевыделительной системы, которые стали причиной. Выраженность симптомов будет зависеть от того, как быстро развивается патологический процесс сбоя оттока мочи. Чем это происходит быстрее, тем более выраженными будут симптомы.

Каликоэктазия может быть скрытой и никак себя не проявлять. Это еще больше усложняет диагностирование патологии. Больной просто рискует не получить своевременную медицинскую помощь и процесс усугубится.

Симптомы, которые могут возникнуть при гидрокаликозе:

• Внезапное поднятие температуры 39-40^оС и озноб. При возобновлении нормального отхождения мочи температура спадает.
• Резкая боль в поясничной зоне, которая может отдавать в пах, боковые части живота. Она может носить разовый характер, или длиться какое-то время. Боль усиливается при попытке прикоснуться к пояснице.
• Тошнота, потеря аппетита, рвота, после которой не наступает облегчение.
• Регулярные позывы помочиться. При мочеиспускании выделяется мутная моча с неприятным запахом и примесями крови.

Гидрокаликоз почек у детей

Развитие данного синдрома у детей в большей степени связывают с особенностями их мочевыделительной системы. Почки у детей больших размеров, а мышечная лоханочная ткань недостаточно развита. В результате это приводит к возникновению воспалительных процессов, нарушается отток мочи, лоханки и чашечки почек расширяются.

Симптомы у детей могут быть скрытыми, или, наоборот, протекать очень выражено. Проявления патологии могут иметь много несвойственных симптомов, которые очень тяжело распознать. Поэтому ребенка нужно как можно скорее отвезти к детскому нефрологу. Любые промедления могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни больного.

Диагностика

Поскольку симптоматика каликоэктазии неспецифична и может быть признаком разных заболеваний, чтобы ее выявить, нужно тщательно обследоваться.

Диагностика включает как лабораторные, так и инструментальные методы:

• общий и биохимический анализ крови, мочи;
• рентген брюшной полости;
• урография;
• КТ;
• МРТ;
• ретроградная уретеропиелография;
• мультиспиральная томография.

Эффективные методы лечения

Лечить гидрокаликоз почки можно, только если точно установлена его причина. Четко определенной терапевтической тактики при данном состоянии не существует. Все зависит от степени расширения чашечно-лоханочного аппарата, и заболевания, которое привело к этому. Это может быть назначение лекарственных средств, или хирургическое вмешательство.

Если гидрокаликоз появился на фоне воспалительных процессов и инфекции почек, то врачом может быть назначена антибактериальная терапия. При наличии песка в мочевом пузыре или почках рекомендован прием средств, растворяющих и выводящих их. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики и противовоспалительные препараты.

Но чаще лечение патологии останавливается на оперативном вмешательстве. В любом случае операция показана при анатомических аномалиях, которые препятствуют оттоку мочи. Во время процедуры могут удаляться опухоли, камни, мочеточниковые стриктуры. Перед вмешательством больной должен сдать анализы на определение инфекционного воспаления (часто возникает при застое мочи). Если инфекция обнаружена, следует пройти курс антибиотикотерапии.

Узнайте эффективные рецепты лечения камней в почках у женщин народными средствами.

Эффективные методы лечения кандидозного уретрита у женщин описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/pochechnoe-davlenie.html и прочтите о симптомах и лечении почечного давления у мужчин и женщин.

Сегодня применяются современные малоинвазивные методы хирургии. Лапароскопия – в брюшной стенке делаются небольшие проколы и с помощью специальных инструментов хирург устраняет «закупорку», которая не дает возможности моче отходить нормально.

После процедуры пациенту необходимо постоянно наблюдаться у нефролога, сдавать необходимые анализы. Если патология имеет бессимптомный характер, и отсутствуют признаки поражений других органов, то больной должен не менее 1-2 раза в год проходить УЗИ почек, сдавать анализы крови и мочи.

Если не начать вовремя лечить гидрокаликоз почек, это может привести к развитию гидронефроза. При двухстороннем характере состояния развивается хроническая почечная недостаточность и уросепсис.

Меры профилактики

Для предупреждения заболеваний прибегают к нетрадиционной медицине с использованием растительных отваров и настоев. Немаловажную роль играет и правильное питание.

Чтобы снизить риск развития воспалительных заболеваний почек, рекомендуется:

• Пить не менее 1,5 л воды в день.
• Принимать курсами по 2 недели отвар можжевельника (1 ложка на 200 мл воды).
• Снизить употребление белковой пищи, жареных и высококалорийных блюд.
• Пить компоты и морсы из смородины, малины и других ягод.
• Полезно включить в рацион нежирный творог, кефир.
• Соблюдать элементарные правила личной гигиены.

vseopochkah.com

Причины

Основная причина развития гидрокаликоза почек – затруднение оттока мочи из почечных чашечек. Такое нарушение может провоцироваться не только ренальными (заболеваниями мочевыводящих органов), но и экстраренальными (патологиями других систем) факторами.

Ренальные причины гидрокаликоза почек:

• нефроптоз (опущение почки), приводящий к перегибу почечной ножки и мочеточника;
• туберкулез почек;
• мочекаменная болезнь;
• новообразования почек;
• травмы почек и других органов мочевыделения;
• воспалительные и инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
• врожденные или приобретенные аномалии строения мочевыделительных органов;
• сжатие чашечки при врожденной аномалии внутрипочечных сосудов.

Экстраренальные причины гидрокаликоза почек:

• новообразования брюшной полости, вызывающие нарушение оттока мочи;
• увеличение забрюшинных лимфоузлов или дефекты лимфатических сосудов, приводящее к пережатию мочевыделительных органов;
• травмы близлежащих органов.

Еще одной причиной развития гидрокаликоза почек может становиться беременность. Особенно часто такая патология возникает на поздних сроках или при вынашивании крупного плода, когда матка начинает оказывать давление на органы мочевыделения.

Все вышеописанные возможные причины развития гидрокаликоза почек могут приводить к появлению этой патологии. Если у человека когда-либо наблюдались такие заболевания или состояния, то он попадает в группу риска и ему необходимо обращать внимание на количество выделяемой мочи. Уменьшение объема выделяемой мочи или задержка мочеиспускания должны становиться поводом для обращения к врачу.

Симптомы

Все симптомы гидрокаликоза почек являются неспецифичными, патология может выявляться только при проведении дополнительных исследований. Выраженность проявлений таких нарушений во многом зависит от того, насколько быстро развивается затрудненность оттока мочи.

Наиболее частой жалобой пациентов с гидрокаликозом почек становится внезапное сопровождающееся ознобом повышение температуры до высоких цифр (39-40 °С). После восстановления оттока мочи температура резко снижается.

На фоне такого состояния у больного появляются симптомы интоксикации: рвота, тошнота, ухудшение аппетита, сильная слабость. Кроме этого, в области поясницы возникает резкая боль. Иногда она может распространяться на зону бока или паха. Болевой синдром при попытках движения или прощупывания усиливается и в еще большей мере ухудшает общее самочувствие. Рвота, возникающая на пике болей, не приносит облегчения.

Помимо лихорадки и болей человек ощущает частые позывы к мочеиспусканию, но моча выделяется в маленьких объемах. Она становится мутной, имеет неприятный запах, в ней могут обнаруживаться примеси крови.

Как правило, симптомы гидрокаликоза почек, вызванного ренальными факторами, выражены более ярко и быстрее ухудшают состояние пациента, чем проявления патологии, которая была спровоцирована экстраренальными причинами. Кроме этого, гидрокаликоз иногда может протекать бессимптомно (например, при некоторых индивидуальных особенностях организма или при его возникновении на фоне врожденных аномалий). Анализ этих фактов позволяет сделать вывод – появление любых проявлений патологии всегда является поводом для обращения к врачу-урологу, так как только специалист может оценить тяжесть состояния больного и принять верное решение о наблюдении и лечении гидрокаликоза почек.

Проявления патологии у детей

В детском возрасте почки имеют более крупные размеры, а ткани лоханок еще недоразвиты. Именно поэтому симптомы гидрокаликоза у ребенка могут существенно отличаться от проявлений этой патологии у взрослых. Например, у детей он может протекать бессимптомно или, напротив, проявляться выраженной острой болью и лихорадкой. Распознать гидрокаликоз почки в таких случаях может только опытный детский уролог.

Диагностика

Заподозрить наличие гидрокаликоза почек врач может по появлению внезапного повышения температуры, болей и нарушений в мочевыделении. Для подтверждения диагноза назначаются следующие виды исследований:

• клинические и биохимические анализы мочи и крови;
• УЗИ почек;
• рентгенография органов брюшной полости;
• экскреторная урография с контрастированием;
• почечная урография;
• КТ и МРТ почек и забрюшинного пространства;
• МСКТ.

Объем обследования пациента определяется индивидуально. Обычно для постановки точного диагноза бывает достаточно первых 2-3 исследований, но при необходимости получения более детальной и точной картины патологических изменений врач может назначить проведение более высокоинформативных диагностических процедур.

Лечение

Тактика лечения гидрокаликоза почек определяется данными диагностических исследований. Нередко для устранения патологии бывает недостаточно мер консервативной терапии, таким пациентам рекомендуется проведение хирургической операции, позволяющей устранить причины нарушения оттока мочи.

Иногда гидрокаликоз почек протекает бессимптомно или никак не нарушает функционирование почек. В таких случаях может приниматься решение о необходимости выжидательной тактики. Таким пациентам следует не менее 2 раз в год сдавать анализы мочи и проводить УЗ-исследование почек.

Если гидрокаликоз почек провоцируется беременностью, то женщине рекомендуется соблюдение диеты, так как другие методы лечения могут быть небезопасными для будущего ребенка и протекания беременности. Как правило, после родов размеры матки возвращаются к норме, и она прекращает препятствовать нормальному оттоку мочи.

Медикаментозная терапия

Нередко одним из последствий гидрокаликоза становится инфицирование почек, вызванное застоем мочи. В таких случаях до проведения операции больному назначается курс антибиотикотерапии. Выбор препарата определяется результатами антибиотикограммы – анализа мочи на чувствительность возбудителя к антибиотикам. Кроме этого, медикаментозная терапия может дополняться приемом уроантисептиков.

Диета

В пред- и послеоперационном периоде больному следует соблюдать следующую диету:

• ограничить употребление жирных блюд и белковых продуктов;
• принимать достаточное количество воды на протяжении суток;
• увеличить потребление молочных продуктов, овощей и фруктов.

Хирургическое лечение

Для устранения анатомических причин нарушения оттока мочи во многих случаях требуется проведение хирургической операции, позволяющей восстановить нормальную проходимость мочевыделительных путей. Такие вмешательства могут выполняться традиционным классическим способом (т. е. после выполнения большого разреза) или менее травматичным эндоскопическим путем. Методика хирургической операции определяется местом расположения препятствующего нормальному пассажу мочи фактора и степенью выраженности гидрокаликоза.

После проведения вмешательства больной проходит курс реабилитации. Далее ему рекомендуется диспансерное наблюдение у уролога – проведение полного урологического обследования через каждые 3 месяца, включающее УЗИ и сдачу анализов мочи.

Прогнозы после хирургического лечения гидрокаликоза почек зависят от причин его возникновения. Если фактор, способствующий развитию патологии, может устраняться полностью (например, врожденная аномалия или мочевой камень), то после лечения может наступать полное выздоровление. Вероятность развития рецидивов в таких случаях так же определяется первопричинами гидрокаликоза. В тех случаях, когда появление этой патологии вызывается новообразованием, прогноз зависит от характера опухолевого процесса и возможности его полного устранения.

Профилактика

Для профилактики гидрокаликоза почек и предупреждения его рецидивов следует соблюдать следующие правила:

1. Своевременно диагностировать патологии почек при возникновении любых симптомов заболеваний органов мочевыделения и проводить их лечение.
2. Соблюдать правила личной и половой гигиены.
3. Избегать переохлаждений.
4. Придерживаться рекомендованной врачом диеты.

К какому врачу обратиться

При появлении повышения температуры до высоких цифр, болей в области поясницы, нарушений мочевыделения (частые позывы в туалет, уменьшение объема выделяемой мочи, изменение ее цвета и запаха) следует обратиться к урологу. Для постановки диагноза врач проведет общие и биохимические анализы крови и мочи, УЗИ почек и рентгенографию брюшной полости. При необходимости обследование может дополняться следующими исследованиями: экскреторная урография, КТ и МРТ, почечная урография, МСКТ.

Гидрокаликоз почек является опасной патологией, которая сопровождается расширением почечных чашечек и сдавлением органа. Впоследствии нарушение функционирования почек может провоцировать развитие тяжелых осложнений, утрату одного из органов и угрожать жизни больного. Своевременное выявление и устранение такой патологии существенно повышает шансы на полное выздоровление.

myfamilydoctor.ru

Развитие недуга

Гидрокаликоз называют несамостоятельным заболеванием. Он определяется как проявление многих недугов мочевыводящей системы. При его развитии расширяющиеся лоханки блокируют пути прохождения мочи на любом уровне. Такие изменения могут возникать с одной стороны, тогда возникает гидрокаликоз правой почки либо соответственно гидрокаликоз левой почки. Но нередко патологический процесс захватывает оба органа, что осложняет состояние больного, ухудшает дальнейший прогноз. Несвоевременное и недостаточное лечение тогда может привести к почечной недостаточности.

Установление диагноза

Гидрокаликоз почек может развиваться как по прямым или ренальным причинам, так и по экстраренальным, связанным с патологией соседних органов или систем. Установить первопричину можно лишь после целого комплекса обследований:

• обзорная рентгенография;
• урография с контрастным веществом;
• компьютерная томография и МРТ;
• лабораторные исследования;
• другие методы.

Признаки болезни

Диагностировать гидрокаликоз почек только по симптомам затруднительно, а ведь лечение его должно быть незамедлительным. Симптомы не являются специфическими, они присущи многим патологическим состояниям:

• резкий рост температуры до высоких цифр с ознобом (40);
• тошнота со рвотой, не облегчающей состояние больного;
• болезненность поясницы, усиливающаяся при пальпации, с отдачей вниз живота;
• частые позывы помочиться, но с малым выходом мочи;
• моча теряет прозрачность, появляется неприятного характера запах;
• возможно, появление в моче крови.

Гидрокаликоз почки справа встречается чаще, так как она расположена ниже левой. У беременных женщин это состояние может проходить сразу после родов, ведь нормально развивающаяся матка отклоняется вправо, прижимая мочеточник. После рождения ребенка давление на мочевыводящий путь прекращается, гидрокаликоз уходит, женщина выздоравливает практически не получая лечение.

Терапия заболевания

Диагноз гидрокаликоз почек требует своевременной помощи квалифицированного специалиста. Чаще всего это будет оперативное вмешательство, чтобы восстановить беспрепятственное отхождение мочи. Но первым этапом в лечение гидрокаликоза будет антибактериальная терапия, направленная на борьбу с инфекцией мочевых путей, возникшей от застоя мочи. Предварительно проводятся тесты по определению чувствительности микробов к антибиотикам.

Хирургическое лечение гидрокаликоза зависит от причины и тяжести болезни. Оно может быть классическим либо щадящим эндоскопическим методом. Но всегда его цель — это устранить препятствие для отхода мочи. Чаще всего эндоскопическая операция применяется при нахождении в мочевыводящих путях камней.

Иногда гидрокаликоз почек протекает скрыто, не вызывая острого нарушения мочевыводящей функции. Тогда возможна выжидательная тактика терапии с постоянным врачебным контролем, периодическими обследованиями.
Несвоевременное лечение заболевания приводит к атрофии одной или обеих почек. При двухстороннем процессе риск развития хронической почечной недостаточности выше. А присоединение уросепсиса может быть причиной смерти больного.

У детей

Гидрокаликоз почек у деток раннего возраста обусловлен особенностью строения их мочевыводящих путей. Часто заболевание протекает без ярких симптомов. Распознать его затруднительно из-за большого числа неопределенных признаков.

mypochki.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Таблетки от почек Недорогие таблетки от почек Ураты в моче что это значит Соли оксалаты в моче что это значит