Гидрокаликоз это


Гидрокаликоз почек (каликоэктазия) является отклонением от нормы, при котором наблюдается увеличение в размерах чашечно-лоханочного аппарата за счет его расширения и растяжения, обусловленного нарушением процесса оттока мочи из почек в мочевой пузырь. В результате происходит сдавливание почечной ткани, нарушение кровообращения в почке и атрофия почечного сосочка.

Такое состояние может быть характерно для целого ряда патологий почек, мочевыводящих каналов или мочевого пузыря. По локализации этот патологический процесс бывает односторонним или двухсторонним, причем двухсторонний гидрокаликоз встречается реже и составляет только пятую часть случаев.

Причины возникновения каликоэктазии

Гидрокаликоз почек, главная причина которого состоит в затруднении оттока мочи в мочевыводящие каналы, может быть вызван следующими факторами:

  • туберкулез в органах мочевыделения;
  • наличие песка или камней, которые по размеру превышают диаметр мочевыводящих путей и не могут по ним пройти;

  • патологическая подвижность почки, обусловленная ее опущением, и приводящая к загибу выходящего из нее мочеточника;
  • опухолевые процессы в почках или других органах;
  • сдавливание внутренним сосудом шейки чашечки;
  • воспалительные процессы или травмы;
  • врожденные аномалии мочевыводящей системы;
  • сдавливание органов мочевыделения лимфатическим сосудом или увеличенным лимфатическим узлом, расположенным за брюшиной.

Перечисленные выше факторы могут приводить к появлению препятствий для нормального оттока образующейся в почках мочи на любом участке мочевыделительного тракта как с правой, так и с левой или одновременно с двух сторон. Обычно гидрокаликоз левой почки встречается значительно реже, чем правой, что обусловлено анатомическими особенностями мочевыводящей системы. Почка с правой стороны обладает большей подвижностью и располагается примерно на 1 см ниже.

Важно: При выявлении двухстороннего гидрокаликоза почек лечение следует начинать незамедлительно. Его течение имеет более неблагоприятный прогноз, по сравнению с односторонним процессом, и чревато развитием почечной недостаточности.

Гидрокаликоз правой почки также может возникать у женщин в период беременности, особенно часто на поздних сроках, когда растущая матка начинает сдавливать правый мочеточник. Как правило, после родов состояние нормализуется само по себе и не требует особого лечения.


Симптомы каликоэктазии почек

Степень выраженности наблюдаемых при гидрокаликозе почек симптомов зависит от того, насколько быстро развиваются патологические процессы, приводящие к затрудненному оттоку мочи. Чем быстрее развивается нарушение уродинамики, тем более яркой будет клиническая картина. Поставить точный диагноз, основываясь только на присутствующих у пациента симптомах, практически невозможно, так как гидрокаликоз почек легко спутать с заболеваниями мочевыделительной системы, сопровождающихся такими же признаками.
При наличии каликоэктазии у больного могут наблюдаться:

  • сильный озноб, вызванный резким повышением температуры до 40 оС;
  • внезапное снижение температуры в случае восстановления оттока мочи;
  • резкие боли в области поясницы, иррадиирущие в пах, нижние и боковые отделы живота;
  • тошнота и рвота;
  • болезненность при пальпации поясничной области;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в результате которых выделяется малое количество мочи;
  • неприятный запах мочи;
  • наличие в моче мути и небольших примесей крови.

Если гидрокаликоз почек является врожденным или представляет собой индивидуальную особенность организма, то тогда он не вызывает болевых ощущений и других симптомов.

Методы диагностики

При выявлении симптомов, похожих на гидрокаликоз почек, нужно пройти комплексное обследование для уточнения диагноза и установления причины заболевания. Врач проводит дифференциальную диагностику с другими патологиями мочевыделительной системы, а также нарушениями работы органов пищеварения, аппендицитом, желчными коликами.

На первом этапе обследования используют лабораторную диагностику, включающую общий и биохимический анализы мочи и крови. В дальнейшем назначаются следующие дополнительные методы:

  • рентгенологические исследования с использованием рентгеноконтрастных веществ (ретроградная пиелография, почечная ангиография и экскреторная урография);
  • рентгенография органов брюшной полости;
  • мультиспиральная КТ и МРТ;
  • УЗИ.

Определение истинной причины, вызвавшей состояние гидрокаликоза, имеет решающее значение при выборе тактики лечения. В связи с этим нужно обязательно выполнять все рекомендации врача, сдать назначенные анализы и пройти обследование.

Методы лечения каликоэктазии почек


При выявлении первых признаков гидрокаликоза необходимо обратиться к нефрологу или урологу. По результатам обследований он назначит наиболее подходящее лечение, которое будет направлено главным образом на устранение причины растяжения чашечно-лоханочного аппарата. Отсутствие своевременной терапии при каликоэктазии часто становится причиной развития таких осложнений как уросепсис, почечная недостаточность, гидронефроз. При гидрокаликозе почки лечение может быть консервативным или хирургическим.

Совет: Если гидрокаликоз почек проходит бессимптомно, не вызывает чувство дискомфорта и показатели анализа мочи находятся в пределах нормы, то пациенту с целью контроля динамики заболевания необходимо два раза в год проходить обследование. Это позволит вовремя выявить первые признаки каких-либо нарушений в работе мочевыделительной системы и принять соответствующие меры.

Консервативное лечение

Метод консервативного лечения гидрокаликоза заключается в постоянном наблюдении врача и приеме лекарственных препаратов для устранения симптомов. Если причиной расширения чашечек и лоханок является инфекция, то назначают прием антибиотиков. Чувствительность микроорганизмов, вызвавших развитие патологического процесса, к антибактериальным препаратам определяется по бактериальному посеву мочи. Для снижения температуры и снятия болевых симптомов применяют анальгетические и противовоспалительные препараты.


Хирургическое лечение

Для восстановления нормальной уродинамики в большинстве случаев показано проведение операции с целью устранения препятствия, которое мешает оттоку мочи из почек. Перед хирургическим вмешательством сдают анализы на наличие инфекции, которая может возникать при застое мочи, и в случае ее выявления проходят курс лечения антибактериальными препаратами.

В зависимости от причины, вызвавшей расширение чашечно-лоханочного аппарата, а также выраженности и локализации патологического процесса применяется полостная или лапароскопическая операция. Метод хирургического вмешательства выбирает врач, учитывая все факторы. При лапароскопии вся операция проводится через проколы в брюшной стенке. Данный метод является малоинвазивным и характеризуется минимальным риском развития послеоперационных осложнений. После проведения хирургического лечения больной должен наблюдаться у нефролога в поликлинике и регулярно проходить обследование.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

ozhivote.ru

Что это такое?

Патологическим состоянием мочевыделительной системы, при котором наблюдается растяжение чашечно-лоханочного аппарата, является гидрокаликоз почек. Это состояние не стоит называть заболеванием, ведь это, по сути, проявление заболевания, характеризующееся сдавливанием почечных тканей и нарушением оттока мочи.


При возникновении гидрокаликоза, человек испытывает довольно сильную боль. Она может локализоваться в любом месте мочевых путей. При таком состоянии могут блокироваться обе стороны, или одна (в данном случае речь идет о гидрокаликоз левой или правой почки).

Несвоевременное выявление и лечение гидрокаликоза может привести к необратимым изменениям, и даже к почечной недостаточности. 

Когда Вы уже поняли серьезность и определение гидрокаликоз почек что это такое, Вам наверное стало интересно знать, что провоцирует такое патологическое состояние.

Причины гидрокаликоза

Иллюстрация гидрокаликозаСостояние при котором происходит растяжение лоханки почки может возникать по разным причинам, в том числе и из-за патологического изменения в самой мочевыделительной системе, либо через негативные процессы, происходящие в других (чаще всего соседних) органах. Выявить точную причину гидрокаликоза удается лишь после комплексного обследования всего организма. Чаще всего патологические изменения происходят в результате:

  • Ренальных причин — нефролитиаза, нефроптоза, туберкулеза, доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • Экстраренальных причин — поражения лимфатических сосудов, врожденных аномалий кровеносных сосудов, опухолей забрюшного пространства.

Как показывает медицинская статистика, чаще всего возникает гидрокалиоз правой почки. Значительно реже встречается такая патология левой почки. Двустороннее пораженные фиксируется в 15%, максимум 20%, случаев.

Увеличенные почечные лоханкиСимптомы гидрокаликоза почек

К сожалению, не всегда вовремя удается установить диагноз гидрокаликоза почек. Связано это, в первую очередь с тем, что симптомы этого состояния очень похожи на те, что возникают при других заболеваниях мочевыделительной системы. Выраженность симптомов патологии напрямую зависит от скорости развития нарушений мочевого оттока.

Чаще гидрокаликоз проявляется следующими симптомами:

  • внезапное повышение температуры (до 39-40ºC) и внезапное ее снижение после нормального мочеиспускания;
  • сильная боль в поясничном отделе, но иногда он может распространяться и на паховую область и живот;
  • сильные болевые ощущения при пальпации поясницы;
  • тошнота и рвота, облегчение после которой не наступает;
  • мутная и неприятная на запах моча;
  • частое мочеиспускание, но порции мочи относительно невелики. В то же время отсутствуют боли внизу живота, как это бывает при цистите у женщин;
  • гематурия (незначительные кровяные примеси в моче).

Если причиной гидрокаликоза является ренальние заболевания, пациент чувствует себя значительно хуже, однако избавиться и патологии, и заболевания в таком случае проще.

Левой почки

Обнаружив у пациента гидрокаликоз левой почки что это такое объяснить достаточно просто. Путь от почек к мочевому пузырю состоит из мочеточников. Скопленная моча в чашечных лоханках должна своевременно покидать их, но когда этого не случается, а пополнение жидкости происходит непрерывно, им приходится растягивать свои ткани, чтобы все уместить. И из нормальных лоханок получаются Гидрокаликоз почекрасширенные «чашечки». Они в свою очередь расположены в почке и окружены почечной тканью, которая так же оказывается под давлением, что совершенно не благоприятно.

Такое состояние не считается самостоятельной болезнью, это, скорее всего, дополнительный симптом серьезных патологий, типа туберкулеза или папиллярной опухоли. Гидрокаликоз левой почки встречается в несколько раз реже, чем правосторонняя патология.

Правой почки


Выявить гидрокаликоз правой почки не всегда легко, ведь специфичности особой нет. При диагностике обращают внимание на размер чашечек и лоханок, и если первые оказываются более 4 мм, а вторые – больше 7 мм, то следует направить все усилия на восстановление их прежней формы.

Главные симптомы при таком состоянии выражаются в повышенной температуре тела, в кровяных клетках в моче (повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче при изучении ее анализа), болезнетворных ощущениях при мочеиспускании и просто в Симптомы гидрокаликоза почекпояснице (в данном случае больше справа).

Двухсторонний

Хоть и двухсторонний гидрокаликоз встречается лишь у 20 процентов пациентов с данной патологией, он имеет крайне серьезные последствия для них. Дело в том, что моча должна непрерывно вырабатываться в почках, после чего выводится из них, а потом из организма вовсе.

Продолжая пить жидкость, Вы обеспечиваете работу почкам, но из них она выходит не полностью, что дает шанс застаиваться моче. А, следовательно, в них развивается воспаления из-за раздражения ее агрессивным составом и создание благоприятной среды для размножения всех негативных бактерий.

Чтобы не дожидаться осложнения и ухудшения состояния, обратитесь в поликлинику при минимальных проявлениях, тогда и врачам будет легче вылечить Вас и Вам не придется испытывать все «прелести» ухудшения самочувствия. 

Методы диагностики


ТомографПоставить точный диагноз без надлежащего осмотра и обследования пациента врач не может. Поэтому, чтобы выявить причину возникновения гидрокаликоза и назначить соответствующее лечение, нужно использовать такие методы диагностики:

  1. компьютерную томографию;
  2. магниторезонансного томографию;
  3. мультиспиральную томографию;
  4. рентгенографию органов брюшной полости;
  5. почечную урографию;
  6. экскреторную урографию;

Также нужно получить результаты биохимического и клинического анализов крови.

Конечно, маловероятно, что пациенту придется проходить все эти обследования. Учтя возраст, пол человека, симптомы патологии, наличие / отсутствие сопутствующих почечных заболеваний врач сможет определить, какие методы использовать лучше.

Лечение гидрокаликоза

Иногда медикаментозное лечение вообще не нужно. Так, например довольно часто гидрокаликоз правой почки оказывается у беременных женщин. После рождения ребенка, такое патологическое состояние проходит само по себе.

Первым шагом к успешному лечению является антибактериальная терапия. Ее необходимость обусловлена длительным застоем мочи, что приводит к инфекционным заболеваниям в мочевыводящей системе. Значительно проще подбирать пациенту противомикробные препараты и антибиотики, если осуществляется антибиотикограмма. Увеличенный мочеточникОна позволяет выявить чувствительность возбудителей к препаратам, а значит, при необходимости, лекарство можно поменять на более эффективное.

Лучшего результата в лечении гидрокаликоза удается достичь благодаря хирургическому вмешательству. Операция дает возможность максимально быстро (максимум несколько часов) устранить анатомическое препятствие на пути к нормальному типичному мочеиспусканию. Учитывая причины возникновения гидрокаликоза и сложность этой патологии врач выбирает способ оперирования: эндоскопический или классический (полостное вмешательство).

Прогноз патологии напрямую зависит от основной причины возникновения патологии. Так, если гидрокаликоз возник вследствие опухолевого образования, то лечение его зависит от характера опухоли и площади, которую она занимает. Проще проходит операция в случае мочекаменной болезни. Гидрокаликоз почек исчезает тогда же, когда и камни.

Не стоит забывать, что хотя гидрокалиоз почек и не является отдельным заболеванием, а лишь патологией, все же он может вызвать немало проблем со здоровьем. Так, без надлежащего лечения этой патологии возникает уросепсис, хроническая почечная недостаточность, гидронефроз и другие. Именно поэтому, не стоит пренебрегать своим здоровьем, а при первых симптомах нужно обратиться к специалисту.

Болезни почек

Существует множество заболеваний почек и часто причина их возникновения одна — невнимательное отношение к своему организму. О причинах гидронефроза и других заболеваниях Вы узнаете из видео:

 

medportal.net

Разновидности патологии

В зависимости от области поражения патологию классифицируют на следующие виды:

  • Гидрокаликоз правой почки. Характерно нарушение оттока урины справа из-за образования препятствия.
  • Гидрокаликоз левой почки. Развивается на фоне блокирования вывода мочи слева.
  • Двусторонний гидрокаликоз. Для нарушения характерно расстройство оттока урины через мочевыводящий канал одновременно из обеих почек.

Гидрокаликоз не является самостоятельным заболеванием. Это признак того, что в мочевыделительной системе возникла преграда, нарушающая правильный отток жидкости. В практике нефрологов чаще диагностируют патологическое нарушение в работе правой, нежели левой почки.

Причины

Причинами, способствующими блокированию нормального выделения урины, являются следующие патологии:

  • туберкулез органов мочевыделительной системы;
  • МКБ (мочекаменная болезнь) при которой образуются конкременты, затрудняющие отток;
  • нефроптоз почки – чрезмерная подвижность;
  • злокачественные новообразования;
  • сдавливание кровеносными сосудами;
  • травматические повреждения;
  • воспалительные процессы;
  • врожденное аномальное строение органов мочевыделительной системы;
  • увеличение лимфатических узлов.

Часто гидрокаликоз справа диагностируют у беременных женщин, в особенности в третьем триместре. Это нарушение вызвано ростом матки и сдавливанием мочеточника. Как правило, после рождения ребенка отток мочи нормализуется самостоятельно, лечить патологию не требуется. Нарушение работы щитовидной железы также является провоцирующим фактором для развития гидрокаликоза из-за изменения гормонального фона.

Симптомы

Гидрокаликоз – патология, которая длительный период может протекать бессимптомно. Обнаружить болезнь на этом этапе возможно только с помощью инструментальной и лабораторной диагностики. Когда нарушение переходит в активную фазу, то появляются следующие симптомы:

боль в почках

  • высокая температура тела;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • нарушение аппетита;
  • тошнота, иногда рвота;
  • боль в пояснице со стороны поражения;
  • изменение оттенка и запаха урины;
  • частое мочеиспускание в малых объемах;
  • наличие крови в урине.

Если блокирование оттока жидкости происходит на уровне почек, то симптоматика болезни ярко выражена. При затруднении вывода в мочеточнике признаки более сглажены. Если поражены обе почки, то самочувствие больного стремительно ухудшается, а без правильного лечения приводит к недостаточности органов мочевыделительной системы.

Особенности болезни у детей

ребенок

В детском возрасте гидрокаликоз развивается по причине нарушения движения урины в почках и мочеточниках. Провокационными факторами являются травматические повреждения, врожденные отклонения и воспалительные процессы, вызванные инфицированием организма. Двухсторонний гидрокаликоз почек опасен для новорожденных малышей, так как в результате нарушения высока вероятность развития серьезных осложнений.

У детей строение органов мочевыделительной системы отличается от взрослых. Ткани чашечек и лоханок в этом возрасте недоразвиты, а размер почек увеличен. Патологии воспалительного характера развиваются постепенно, поэтому отклонение долгое время протекает бессимптомно и остается незамеченным. Сложность своевременной диагностики в том, что маленькие дети не всегда могут рассказать о своих проблемах. Родители могут заподозрить развитие патологии по следующим признакам:

  • частое мочеиспускание небольшими порциями;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • резкий рост температуры, а затем снижение без приема медикаментов;
  • нарушение аппетита;
  • тошнота, иногда рвота.

Когда нарушен отток урины, то можно заметить, что при мочеиспускании ребенок плачет. Это вызвано появлением боли и жжения. При поглаживании поясницы ребенок начинает капризничать и плакать.

Методы диагностики

Обследование при подозрении на заболевание мочевыделительной системы начинается с того, что врач опрашивает пациента и проводит осмотр. Доктору требуется обязательно сообщить о ранее диагностированных заболеваниях и травмах, если они были. В процессе осмотра врач обязательно пальпирует область поясницы. При гидрокаликозе пациент испытывает боль со стороны поражения.

Чтобы подтвердить отклонение в работе мочевыделительной системы, назначают сдать общий анализ крови и мочи. С их помощью можно оперативно обнаружить воспалительный процесс и оценить степень выраженности. На биохимический анализ крови направляют для выявления возбудителя, если болезнь вызвана инфицированием. Для подтверждения нарушения используют следующие методы инструментальной диагностики:

  • КТ (компьютерная томография);
  • рентгенография с введением контрастных веществ;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование).

Обследование пациента с помощью специальных аппаратов позволяет визуализировать органы и с высокой точностью определить причину затруднения оттока мочи. Выбор тактики лечения зависит от того, что вызвало нарушение.

Лечение

Для многих пациентов диагноз гидрокаликоз почек является неизвестным словосочетанием, и они попросту не знают, что это такое, и какой врач лечит эту патологию. Как правило, при появлении первой симптоматики болезни больные идут на прием к терапевту, а если болеет ребенок — к педиатру. При подтверждении отклонений в работе мочевыделительной системы лечение продолжает нефролог или уролог.

При незначительном нарушении терапию проводят консервативно. Если блокировка оттока осложнена и опасна развитием серьезных отклонений в работе органов, то врач принимает решение об оперативном вмешательстве. Двустороннее поражение требует экстренной госпитализации, и лечебные процедуры проводят под строгим контролем врача. Терапия новорожденных пациентов также проходит в отделении стационара.

Хирургическое вмешательство

Опасной формой гидрокаликоза считается двустороннее поражение почек. Если нарушено функционирование одного органа, то второй частично компенсирует недостаток работы. В таком режиме состояние человека долгое время сохраняется в норме. При расстройстве работы с обеих сторон начинается активная интоксикация организма продуктами метаболизма. Нарушение иногда затрагивает не только мочевыделительную, но и другие системы.

Хирургическое вмешательство заключается в устранении причины блокирования оттока. Если выведение мочи затруднено конкрементами, то проводят дробление или удаление камня. Опухолевые образования, затрудняющие отток, подлежат резекции (удалению части) или полному иссечению. В экстренных ситуациях возможна установка катетера для вывода урины. После операции пациенту назначают курс общеукрепляющей терапии.

Медикаментозное лечение

таблетки

При развитии гидрокаликоза на фоне воспалительных процессов инфекционной этиологии врач назначает прием антибактериальных препаратов. Выбор средств зависит от типа возбудителя. Терапию антибиотиками проводят одновременно с приемом медикаментов для защиты пищеварительного тракта (Линекс, Бактистатин). Если у пациента обнаружен песок в органах мочевыделительной системы, то вылечить отклонение помогут препараты для их растворения (Цистон, Фитолизин).

Для купирования болевого синдрома показан прием анальгетиков или спазмолитиков (Кеторол, Платифиллин). Чтобы устранить застой мочи и вывести из организма токсины, назначают мочегонные средства (Верошпирон, Лазикс). Одновременно с основным лечением назначают общеукрепляющую терапию. Также рекомендован прием витаминных комплексов для поддержания защитной функции организма в норме.

Эндоскопический способ

В современной медицине широко распространено эндоскопическое лечение гидрокаликоза. Оперативное вмешательство отличается минимальным повреждением тканей и коротким периодом восстановления. Эндоскопический способ заключается в устранении препятствия через небольшие проколы в передней стенке брюшной полости. Весь процесс операции хирург контролирует через монитор, на который проецируется информация, фиксируемая эндоскопом. После лечения требуется каждые 3 месяца проходить УЗИ для оценки эффективности лечения.

Народные средства

В качестве вспомогательных методов лечения гидрокаликоза можно использовать народные средства. Важно помнить, что любой способ должен быть согласован с доктором. В лечении песка в почках эффективны отвары из следующих трав и растений:

  • ноготки;
  • можжевельник;
  • зверобой;
  • репейник;
  • плоды шиповника;
  • листья брусники и земляники.

В профилактических целях рекомендуется пить не меньше 2 л воды в сутки. В ежедневный рацион требуется добавить свежие овощи, фрукты и ягоды. От жирной и высококалорийной пищи нужно отказаться. Обычный черный чай рекомендуется заменить плодами шиповника, смородины и других лекарственных растений. Полезно пить морсы из клюквы и брусники.

народные средства

mpsdoc.com

Причины развития

Следует отметить, что гидрокаликоз почки является всего лишь симптомом таких патологий, как:

  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли мочеполовой системы;
  • стриктуры мочеточника;
  • аденома простаты;
  • новообразования в толстой кишке;
  • аневризмы сосудов сдавливающая верхние отделы мочевых каналов;
  • травма почки.

Гидрокаликоз почек начинает развиваться только тогда, когда на пути оттока мочи появляется какая-либо преграда. Вследствие этого возникает дилатация лоханки, а потом и чашечек, с постепенным сдавливанием паренхимы почки изнутри и последующей атрофией ее сосочков. В почечные сосочки открывается извитые канальцы нефрона (структурно-функциональной единицы органа) для выделения вторичной мочи, которая поступает из сосочков в малые и большие чашечки, а затем и в лоханку с последующим выходом в мочеточник, мочевой пузырь и уретру. Развивающийся гидрокаликоз почек полностью нарушает указанный выше процесс мочевыделения и приводит к постепенному возникновению почечной недостаточности. Если появляется затруднение движения мочи с правой стороны, это гидрокаликоз правой почки, при аналогичных процессах с левой стороны – гидрокаликоз левой почки.

Симптоматика

повышенная температураГидрокаликоз почек длительное время не проявляется вообще и пациент может не догадываться о его существовании. Манифестация такого состояния происходит путем появления спонтанной лихорадки с повышением температуры до 38 градусов и симптомами общей интоксикации (особенно у детей). Попутно с лихорадкой возникают позывы к мочеиспусканию и незначительным выделением мочи, похожую на признаки почечной колики.

Моча становится мутная, темно-желтого цвета и с примесью крови. Зачастую боль при этом отдает в поясницу и паховую область (у мужчин в мошонку, а у женщин в половые губы). При мочеиспускании возникают рези, а иногда и интенсивная боль, особенно при гидрокаликозе обеих почек.

При развитии болевого синдрома, а такое часто возникает у детей, может начаться тошнота, рвота и нарушение моторики пищеварительного тракта. Эти симптомы можно объяснить анатомическими особенностями, а именно их общей иннервацией.

Диагностика

общий анализ мочиДиагностика гидрокаликоза почек не является затруднительной и выполняется обычными лабораторными и инструментальными методами. Полагаться на клиническую картину невозможно в связи с тем, что заболевание маскируется под симптомами почечной колики и пиелонефрита.

В общем анализе мочи наблюдается повышенное количество лейкоцитов, белка, красных кровяных телец и различных видов эпителия как плоского, так и цилиндрического. В развернутом анализе крови определяется сдвиг лейкоцитарной формулы влево, свидетельствующее о наличии воспалительного процесса.

При проведении ультразвукового исследования визуализируется расширение лоханки и чашечек, а также явления застоя мочи и наличие микролитов. С помощью данного метода довольно просто выявляется причина обтурации мочевых путей. УЗИ мочеполовой системы является приоритетным способом обследования как у детей, так и у взрослых.

В случае необходимости в диагностике можно использовать лучевые варианты исследования. К ним относят: МСКТ, ангиография, экскреторная уропиелография (антеградная и ретроградная). Эти методы являются высокоинформативными, но несут большую лучевую нагрузку, что не позволяет применять маленьким детям и беременным женщинам.

pochkimed.ru