Диета при уратурии у детей

Уратурией называют заболевания, при котором в моче образуется большое количество уратных камней. Содержатся конкременты как в почках, так и в мочевом пузыре. Основная причина уратурии – нерациональное питание, обогащенное пуринами. Именно пурины провоцируют появление уратов. Факторами, способствующими развитию уратурии, служат заболевания мочевыводящей системы и системы пищеварения. В статье мы рассмотрим, как ограничить получение организмом пуринов, а значит, и снизить риск развития и прогрессирования МКБ.

Принципы питания для детей и взрослых

Справиться с уратурией можно на раннем этапе, когда уратные камни еще не сформировались в большие соединения и существуют в форме крупинок – солей. Также бороться с заболеванием нужно и после основного лечения уратурии (терапевтического или хирургического), чтобы болезнь не появилась вновь.

Зачастую появление первых камней свидетельствует о предрасположенности организма к образованию уратов, а значит необходимо принимать меры по устранению любых факторов, провоцирующих недуг.

Основная роль в лечении и предупреждении уратных камней принадлежит диете. Диета при уратных камнях способна ограничить поступление в организм пуриновых соединений – основного источника продуцирования мочевой кислоты. Также при помощи диеты можно сдвинуть реакцию мочи в сторону ощелачивания. Для выполнения этих задач врачи рекомендуют придерживаться стола № 6 по Певзнеру. Продукты из списка этого диетического стола обладают низким содержанием пуриновых оснований, к тому же они способны ощелачивать мочу.

Чтобы правильно организовать питание взрослого и ребенка, больного уратурией, нужно придерживаться следующих принципов питания:

• кушать нужно дробными порциями;
• обязателен завтрак и два небольших перекуса между обедом и ужином;
• в день выпивать не менее 2,5 литров воды для взрослых и 1-1,5 л для детей;
• голодания, так активно пропагандируемые некоторыми медиками, не рекомендуются. В данном случае лучше сделать разгрузочные дни – молочные или овощные/фруктовые.

Придерживаясь правильного питания, пациент не будет ощущать чувства голода или ущербности из-за того, что он не может потреблять все продукты питания.

Таблица 1 – Питание в течение дня при уратах

к оглавлению ↑

Что можно и нельзя есть при почечных камнях?

Стол №6 включает в себя разнообразный рацион. Самое главное для пациентов с уратурией – не отчаиваться, увидев список разрешенных продуктов. Это не означает, что их меню станет значительно беднее, как может показаться на первый взгляд. Из разрешенных продуктов можно приготовить массу блюд, которые по своим вкусовым качествам не уступают употребляемым ранее деликатесам.

Конечно, некоторые продукты исключаются из питания навсегда и в любом виде, однако это крайняя мера, необходимая для выздоровления пациента. В противном случае несоблюдение диеты может привести пациента на хирургический стол.

к оглавлению ↑

Перечень разрешенных продуктов

Стол № 6 разрешает употреблять следующие продукты:

1. Мясные продукты – нежирная мясо, птица и рыбные продукты. Они разрешены в обычном количестве, но все же рацион предполагает, что овощей в нем будет больше, чем мяса.
2. Ягоды и фрукты – прекрасный способ побаловать себя и заменить ими продукты из запрещенного списка. Пациентам, имеющим камни в почках, показано есть в больших количествах арбузы, груши, персики, абрикосы.

3. Овощи – основа рациона для пациента с камнями в почках. Диета при уратурии разрешает есть практически все овощи за исключением тех, которые попали в запрещенный список. Можно есть огурцы, картофель, готовить овощные супы на втором мясном бульоне или добавлять мясо отдельно. Летом пациентов спасают очень вкусные свекольник и окрошка. Также разрешены борщи, приготовленные с вышеуказанными ограничениями.

   
   

   Из овощей можно готовить массу блюд – запеканки, рагу, зразы, икру, голубцы с начинкой из круп. Обязательны салаты из свежих овощей, которые можно заправлять небольшим количеством сметаны или растительным маслом. Чтобы разнообразить меню, в салаты можно добавлять одно яйцо или немного тертого сыра, добавлять в них немного укропа, петрушки или зеленого лука.

4. Молочные продукты не исключаются. Особенно полезен для пациента творог в любом виде, можно пить молоко и кефир низкой жирности.
5. Некоторые продукты, такие как морковный сок и редька с медом, являются лечебными, поскольку растворяют уратные камни. Их употребление не только рекомендовано, но и необходимо.

к оглавлению ↑

Список нерекомендуемых продуктов

Диета при уратных камнях в почках должна строиться с учетом определенных запретов, которые помогут минимизировать риск развития заболевания. Так, стоит ограничить:

1. Мясо – любые виды мяса с видимым жиром. Также запрещена молодая телятина и баранина, в которой имеется значительное количество пуринов, запрещенных пациентам с уратурией. Для разнообразия меню допускается употребление два раза в неделю ста пятидесяти граммов телятины или баранины при условии надлежащей кулинарной обработки. В данном случае диетологи советуют отварить кусочки мяса, поскольку пурины в основном остаются в бульоне и в мясе остается их незначительное количество.
   
   

   По этой же причине пациентам не рекомендованы крепкие мясные бульоны, а первые блюда врачи советуют готовить на втором или на третьем бульоне. Среди мясных продуктов стоит особенно отметить субпродукты, которые употребляет человек в пищу (печень, сердце, легкие, мозги и т.д.).

   В таких продуктах пурины содержатся в большем количестве, чем в мясе, поэтому их употребление также запрещено.

2. Горячие напитки также исключаются из перечня продуктов пациента, имеющего уратные конкременты. Всеми любимый чай и кофе, а также какао и горячий шоколад имеют в своем составе значительное количество кофеина, который в процессе ряда химических реакций превращается в мочевую кислоту. Именно поэтому врачи рекомендуют заменять напитки морсами и соками, а в обед вообще лучше запивать еду щелочной минеральной водой или отваром шиповника.
3. Продукты, содержащие щавелевую кислоту, – самые главные враги пациента, страдающего конкрементами в почках. К таким продуктам относят инжир, щавель, шпинат, ревень и цветную капусту. Именно в этих продуктах пуринов более всего, а значит, они при поступлении в организм будут давать соли для образования уратных камней. Основная цель пациента – убрать из меню эти продукты, не используя их ни в самостоятельном виде, ни в виде добавок.


4. Животные жиры для пациента должны быть ограничены, хотя полностью диета их не исключает. В данном случае ограничивается потребление свиного сала, топленых жиров.
5. Алкоголь при следовании диете №6 категорически запрещен. Лишь один раз в неделю разрешен небольшой бокал белого вина.

Питание пациента с уратными камнями или при профилактике уратурии назначает врач по показаниям. Данного питания необходимо придерживаться достаточно долго, а некоторым пациентам и всю жизнь, чтобы в их организме не образовывались уратные конкременты.

vsepropechen.ru

Почему появляются уратные камни в почках

Мочевая кислота — химический элемент, образующийся в период обменного процесса пуринов и белков. По их концентрации можно определить работу выводящих функций и функциональность обменных процессов. Кислота имеет вид уратов. Нормальные показатели мочевой кислоты в урине здорового человека колеблются от 0,012 до 0,030 г.

Если уровень значительно превышает нормы, то соль перерастает в кристаллики. В дальнейшем кристаллики повреждают различные системы и органы, что может привести к различным патологическим процессам. Способствовать этому явлению могут различные факторы:

1. Неправильное питание и не сбалансированное меню. Уратный нефролитиаз возникает из-за употребления некоторых продуктов — консервации, спиртных напитков, мясных изделий, листовой зелени, острых и копченых блюд.
2. Почечная дисфункция. Уратные камни образуются из-за ухудшенного кровоснабжения. В свою очередь, это может быть вызвано расширением почечной лоханки, тромбообразованием, опущением почек и жарким климатом.
3. Генетическая предрасположенность. Чаще всего высокая концентрация солей в моче у ребенка вызвана наследственным фактором. Если у родителей ранее были диагностированы такие процессы, то риск появления у ребенка возрастает в три раза.
4. Повышенная физическая активность.
5. Регулярные стрессы, заканчивающиеся психоэмоциональным нарушением.
6. Патологии мочеполовой системы.
7. Лечение определенными лекарственными препаратами.
8. Дефицит жидкости в организме.
9. Патологии инфекционного характера.

Как лечить уратные камни в почках

Чаще всего образование уратных камней происходит из-за неправильных продуктов и неправильно подобранного меню. Поэтому, первым делом врачами назначается диета при уратах в моче. Когда пациент проходит соответствующую терапию, то камни способны растворяться и выводиться вместе с мочой. При несвоевременном лечении камни приводят к серьезным патологическим процессам.

Курс медикаментозной терапии зависит от размеров камней, их локализации в человеческом организме. Когда у пациента обнаруживают камни небольшого размера, то назначается специальная диета при мочекислом диатезе и необходимые лекарственные препараты.

Также, специалист может назначить диуретики на растительной основе, травяной настой с мочегонным эффектом и лечебную физкультуру. При серьезных осложнениях врачи проводят операцию по удалению камней.

Когда врачи назначили специальный курс по очищению организма от уратов, то пациент должен строго придерживаться несколько правил:

1. Увеличить дневной объем жидкости, чтобы не допустить резкого обезвоживания.
2. Ощелачивать урину для выведения камней из почек.
3. Исключить из рациона продукты, которые способствуют появлению камней.

Рекомендации врачей для пациентов с уратными камнями

Для начала пациенты должны рассмотреть свое меню, возможно причина кроется именно в этом.

Из рациона убираются белковые и жирные блюда. Также, категорически запрещено принимать спиртные напитки.

Пациенты, которым поставили диагноз уратные камни в почках, должны придерживаться следующих рекомендаций:

• сделать свое питание дробным, то есть кушать часто но по чуть-чуть. Врачи рекомендуют кушать 5-6 раз в день;
• пить не менее 2, 5 литров чистой воды за сутки. Также, исключите из рациона крепкий чай и кофе;
• заниматься физкультурой, но не сильно активно. Каждый день гулять на свежем воздухе;
• регулярно сдавать общий анализ мочи и следить за его показателями.

Диета при уратурии

Когда у пациента диагностируется уратория, то назначается диета, которая позволит наладить пуриновый обмен. Этого можно добиться:

• исключением из меню продуктов, которые нарушают кислотный баланс и способствуют образованию уратных камней в почках;
• ощелачиванием мочи;
• нормализацией жидкостного баланса в организме.

Существует определенная диета при уратах в почках. Она нормализует обменный процесс и предупреждает почечные новообразования.

Пациентам с диагнозом мочекислый диатез диета заключается в следующем:

• повысить калорийность своих блюд. Суточная норма калорий не должна быть менее 2820 в день;
• составить свой дневной рацион таким образом, чтобы пища была богата на углеводы — 415 г в день. При этом употребление белков нужно снизить до 75 г, а жиров до 85 г в день;
• врачи категорически запрещают употреблять холодную еду;
• приучиться к дробному питанию;
• раз в неделю делать разгрузочный день. Например, целый день кушать только молочные продукты или фрукты.

Какие продукты нельзя употреблять при уратурии

При камнях в почках диета исключает употребление:

• мясных продуктов и бульонов. Разрешено кушать только курятину;
• рыбных продуктов и бульонов;
• консервации и копченых блюд;
• грибы и бульоны сваренные на их основе;
• зелень и некоторые овощи: листья салата, петрушку, щавель, сельдерей, шпинат, помидоры, спаржу, редис и стручковую фасоль;
• ягоды и фрукты, которые содержат повышенную кислотность: смородину, клюкву, ананас и киви;
• различные сладости;
• кофе, какао и крепкий чай;
• мучные изделия, для приготовления которых использовалось дрожжевое и слоеное тесто;
• полностью исключить всевозможные приправы.

Когда пациент сидит на диете, то запрещается употреблять жареную, пряную и острую пищу. Также, на время ограничьте количество соли.

Как только больные узнают перечень запрещенных продуктов, то они впадают в панику. Но не стоит сильно переживать, есть большой список всевозможных продуктов, в которых содержится много полезных веществ и которые разрешены.

Врачи рекомендуют побольше кушать молочных и растительных продуктов. Именно они помогают ощелачивать урину.

Что можно кушать

Пациентам с диагнозом уратурия диета разрешает употребление таких продуктов:

• молочные продукты и в основу которых входит молоко;
• фрукты с пониженной кислотностью: малину, клубнику и землянику;
• овощи: цветную капусту, тыкву, патиссоны, морковь, картофель, огурцы и перец;
• супы, сваренные на основе разрешенных овощей. Помните, что мясные бульоны запрещены;
• хлеб, только не свежий;
• необходимо ограничить количество соли до 7 г в сутки.
• если нет противопоказаний, то количество выпиваемой жидкости за день увеличить до 3 л.

Вода при уратурии

Практически всегда, врачи советуют заменить обычную воду на Боржоми. Благодаря элементам, содержащихся в Боржоми, и ее свойствам камни растворяются.

У каждой воды есть свое определенное воздействие на организм. Из-за этого воду можно разделить на три вида:

• лечебная;
• столовая;
• лечебно-столовая.

Растворять камни в почках способна лечебная минеральная вода. Когда пациентам ставят диагноз ураты в почках, то врачи рекомендуют пить Боржоми, Нафтусю, Поляну-Квасову и Ессентуки 17. перед употреблением воду нужно немного подогреть и пить за полчаса до приема пищи. Объем воды должен быть не менее 0,5 литра в сутки.

Лечебно-столовою воду можно пить до полутора литра в день,  а столовую в неограниченном объеме. Лечебная вода выгоняет лишнюю жидкость из организма и способствует улучшению кислотно-щелочного баланса в организме. Также, предотвращает образование новых уратных камней.

Важно! Назначить минеральную воду при мочекаменных патологиях в праве только лечащий врач.

Помимо лечебной воды можно пить молоко, кефир ряженку, компоты, сваренные на основе сладких ягод, и лечебные отвары.

Самым главным условием диеты является полный отказ от алкогольных напитков, крепкого чая и кофеиносодержащих напитков. Именно они способны повысить кислотно мочевинный уровень. Также, они обезвоживают организм, а это первая причина образования камней.

Если у пациента с мочекаменной болезнью еще диагностировали артериальную гипертензию или почечную недостаточность, то лучше посоветоваться с врачом по поводу питьевого режима.

Когда диагностируется мочекаменная болезнь у детей, то очень важно следить за тем, сколько ребенок выпивает жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Обезвоживание может привести к поднятию ацетона.

wmedik.ru

Дисметаболическая нефропатия

Обнаружение кристаллов солей в моче может являться одним из симптомов дисметаболической нефропатии — нарушения обмена веществ в организме, сопровождающегося повышенным выделением солей с мочой. Это не болезнь, а особенность обмена веществ у ребёнка, которая при неправильном образе жизни и питании может привести к заболеванию.

Дисметаболическая нефропатия может быть первичной (наследственной, врождённой) и вторичной ( развиться на фоне каких-то заболеваний ребёнка).

У маленьких детей до 5 лет дисметаболическая нефропатия может протекать без клинических и выявляться случайно по общему анализу мочи.

У более старших детей  симптомами дисметаболической нефропатии, кроме повышенного содержания солей могут быть

• Уменьшение суточного количества мочи ( снижение суточного диуреза). Здоровый ребёнок в норме должен выделять с мочой не менее 2/3 от объёма выпитой жидкости.
• Усиление потоотделения.
• Концентрированная моча. Высокий удельный вес мочи. (у детей до 6 лет 1015-1020, у детей более старшего возраста 1025-1028). Насыщенный цвет мочи (в норме моча соломенно — жёлтого цвета). Может быть мутная моча.
• Повышенная возбудимость.
• Аллергические высыпания на коже.
• Симптомы вегето-сосудистой дистонии со склонностью к гипотонии. Повышенная утомляемость, боли в животе.
• Покраснение и зуд в промежности, дискомфорт или боль при мочеиспускании.
• Может быть ночной энурез, вследствие раздражающего действия солей на мочевой пузырь.
• Увеличение количества эритроцитов в моче.
• Сухость кожи у ребёнка.

У детей чаще всего встречаются оксалатная, уратная и фосфатная нефропатии в зависимости от того, какие соли определяются в моче.

Оксалурия Соли в моче у ребёнка 

80% дисметаболических нефропатий у детей составляет оксалатная нефропатия или оскалурия — повышенное выделение с мочой кристаллов щавелевой кислоты или оксалатов.

Причины оксалурии

• Повышенное поступление с пищей солей щавелевой кислоты,
• Недостаточное употребление жидкости.
• Наследственная недостаточность некоторых пищеварительных ферментов,
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, операции на кишечнике, язвенный колит, воспалительные заболевания толстого кишечника, запоры, поносы, дизбактериоз кишечника).
• Сахарный диабет.
• Недостаток витамина В6 в пище.
• Избыток аскорбиновой кислоты в пище.

Как собрать мочу на суточную экскрецию оксалатов

Для установления диагноза определяется суточная экскреция оксалатов с мочой. Для этого нужно собрать мочу за сутки в одну ёмкость. Суточное количество мочи собирают так: утром, например в 6.00, ребёнок мочится — эту мочу для анализа не собирают, далее в течение суток всю мочу ребёнка собирают в одну ёмкость и оставляют для анализа, утром в 6.00 следующего дня собирают последнюю порцию мочи в общую ёмкость для обследования. Далее мочу следует перемешать, налить в баночку для анализа 100 мл мочи из общей порции за сутки и на баночке указать суточное количество мочи.

В норме суточная экскреция оксалатов с мочой для ребёнка до 3х лет составляет 0,5 мг на кг в сутки, для детей старше 3-5 лет не более 12 мг в сутки, старше 5 лет не более 20 мг в сутки.

Лечение оксалурии

Гипооксалатная диета

В первую очередь лечение оксалурии — это соблюдение специальной диеты. Снижение за счёт диеты поступления в организм продуктов богатых щавелевой кислотой.

• Исключаются из рациона ребёнка продукты с большим содержанием щавелевой кислоты: шоколад, какао, щавель, цитрусовые, наваристые бульоны, консервы.
• Ограничиваются (т.е можно, но не часто — 1- 2 раза в неделю) Продукты с большим содержанием кальция, т.к щавелевая кислота образует соли с кальцием, продукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты и продукты приводящие к подкислению мочи. Ограничиваем: твердые молочные продукты (сыр, творог, сметана), яйца, печень, мясо, соль, сахар, кислые фрукты. Их употребление рекомендуется только в первой половине дня.
• Разрешаются жидкие молочные продукты ( молоко, йогурты, кефир), капуста, картофель, сладкие и нейтральные на вкус овощи и фрукты (кабачки, тыква, репа), сладкие (не антоновские) яблоки, груши, абрикосы, виноград), бахчевые (арбуз, дыня), крупы (каши), макароны, бобовые (горох, фасоль).

Диета назначается прерывисто: 2 недели в месяц гипоксалатная диета, 2 недели — диета по возрасту ребёнка.

Пшеничные отруби — нормализуют стул, способствуют уменьшению всасывания оксалатов в кишечнике и увеличению их выведения с калом. Доза подбирается врачом индивидуально.

Отвар овса — уменьшает всасывание оксалатов в кишечнике и способствует подщелачиванию мочи.

Питьевой режим

Борьба с высоким удельным весом мочи, разбавление мочи. При более низкой концентрации соли в моче не образуются.

Регулярное в течение суток питьё, в том числе во второй половине дня и перед сном. Суточную потребность ребёнка в жидкости можно посмотреть здесь.

Подщелачивание мочи

Оксалаты образуются в кислой среде, при рН 5,5 и ниже, поэтому чтобы предотвратить образование оксалатов рекомендуется проводить подщелачивание мочи.

Кроме употребления продуктов из «разрешённой» группы рекомендуется употребление щелочной минеральной воды: Есентуки, Боржоми, Надежда, Серебряный исток. Минеральная вода требуется в рассчёте 3-5 мл на 1 кг веса, 2-3 раза в день за 30 минут до еды, месячными курсами 2-3 раза в год.

Лекарственные препараты

Назначаются витамины В6, А, Е, магний, ферменты, фитопрепараты, димефосфон, ксидифон, канефрон.

Уратурия Соли в моче у ребёнка 

Уратурия или мочекислый диатез — повышенное образование и выведение с мочой кристаллов мочевой кислоты или уратов.

Уратурия часто бывает наследственной и у взрослых переходит в заболевание, которое называется подагрой и характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. У детей наследственная склонность к повышенному образованию уратов называется нервно-артритический диатез.

Причины уратурии

• Наследственная предрасположенность,
• Неправильное питание, избыток в диете продуктов, богатых пуринами: мясо, субпродукты, бульоны, шоколад, какао,
• Длительное применение некоторых лекарств (цитостатиков, мочегонных).

Лечение уратурии

Диета

Из диеты полностью исключаются

• субпродукты: печень, почки, мозги, ливер, колбасы, бульоны
• мясо молодых животных,
• жирная рыба,
• соя,
• крепкий чай, кофе, шоколад.

Отварная нежирная рыба и мясо разрешаются только в первой половине дня 2-3 раза в неделю.

Рекомендуется жидкие молочные продукты, овощи, фрукты, бахчевые, крупы, макароны.

Питьевой режим такой же, как при оксалурии. Ураты образуются в кислой среде, в концентрированной моче, поэтому рекомендуется разбавление и подщелачивание мочи, как и при оксалурии и употребление щелочной минеральной воды.

Лекарственные препараты

Существуют лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Это аллопуринол, апурин, цилоприм, цилорик, милурит. Они назначаются курсами по 2-3 недели 3-4 раза в год.

Препарат бензобромарон (нормурат, уриковак, хипурик) назначается курсом 5 дней, затем 7 дней перерыв и снова 5 дней приём, на 1-2 месяца.

Из фитопрепаратов применяют отвар овса и отвар семян льна.

Фосфатурия Соли в моче у ребёнка

Фосфатурия — это нарушение в организме фосфорно-кальциевого обмена, которое сопровождается повышенным образованием кальциевых солей фосфорной кислоты — фосфатов.

Причины

Фосфатурия бывает первичной или наследственной и вторичной, возникшей вследствие других заболеваний или нарушений в диете.

Первичная фосфатурия является стойкой и протекает более тяжело. При такой фосфатурии кристаллы солей образуются ещё в почках и мочеточниках и вызывают приступы боли по ходу мочевых путей.

Вторичная фосфатурия может возникать при повышенной кислотности желудка, рецидивирующей или длительной рвоте, при постоянной растительной диете. Она нестойкая, исчезает при коррекции диеты или нарушений в организме и не имеет специфических симптомов, кроме выпадения в осадок в моче солей — фосфатов.

Лечение

Диета

• Исключаются: сыр, творог, печень, курица, рыба, икра, фасоль, горох, крупы:овсяная, перловая, гречневая.
• Разрешаются: мясо, рыба, макароны, крупы: манка, рис, кислые фрукты и антоновские яблоки.

Питьевой режим

Фосфаты образуются в щелочной среде при рН мочи более 7, поэтому при фосфатурии рекомендуется подкисление мочи

Здесь подходит лечение яблочным уксусом или чайным грибом, разрешаются соки кислых фруктов .

Разбавление мочи при фосфатурии также рекомендуется, поэтому необходимо равномерное в течение дня питьё в соответствии с возрастными потребностями.

Надеюсь в этой статье Вы нашли ответ на вопрос, что делать, если у обнаружили соли в моче у ребёнка. Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru

Причина появления

Уратами называются калиевые и натриевые соли, которые выпали в осадок в моче в виде солевых кристаллов. Главная опасность образования большого количества уратов заключается в том, что со временем они могут преобразоваться в камни и спровоцировать развитие тяжелой мочекаменной болезни.

Могут объяснить повышенные ураты в моче причины, такие как:

1. несбалансированное питание. Переедание или голодные диеты, а также употребление однообразной пищи повышает возможность развития уратурии. В группу риска по этому заболеванию обычно попадают те люди, которые регулярно едят шоколад, консервы, бобовые, мясные продукты, острые, копченые, соленые блюда, пьют алкоголь, крепкий кофе и чай;
2. нарушение водного баланса. Если в организм человека поступает мало жидкости, это способствует обезвоживанию, из-за которого происходит кристаллизация солей мочевой кислоты. Суточная норма воды для взрослого составляет полтора-два литра, такого объема жидкости будет достаточно для нормального функционирования мочевыделительной системы;
3. генетическая предрасположенность. Если у родителей когда-либо была диагностирована уратурия, с большой вероятностью появятся ураты в моче у ребенка. Также риск их образования повышается из-за врожденных анатомических дефектов строения или расположения почек;
4. патологические состояния почек. При нарушении кровоснабжения, опущении почек, пиелонефрите, гидронефрозе, тромбах в почечной артерии значительно повышается риск образования большого количества уратов;
5. инфекционные заболевания мочевыделительной системы. Очень часто уратурия развивается на фоне инфекций, поражающих почки, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал;
6. сопутствующие заболевания. Много уратов в моче часто наблюдается у тех людей, которые страдают от холецистита, панкреатита, различных болезней печени. Также ураты и оксалаты в моче появляются у тех, кто болеет подагрой (при этом заболевании большое количество кристаллов накапливается не только в урине, но и в суставных тканях, в результате чего у больного возникают сильнейшие боли в суставах).

Риск развития уратурии повышается из-за перегрева организма, приема сильнодействующих антибиотиков и противовоспалительных лекарств, сильных стрессов, нервных потрясений и депрессий, повышенных физических нагрузок.

Уратурия у детей и беременных женщин

Ураты в моче при беременности особенно часто появляются у будущих мам в первом триместре.

Патология развивается на фоне токсикоза, сопровождающегося регулярной рвотой и обезвоживанием, или из-за обострения инфекций мочеполовой сферы.

Кроме этого, на изменения мочи влияют гормональные перестройки, происходящие в организме женщины. Чтобы избежать ухудшения состояния, будущая мама должна слушать рекомендации своего врача, придерживаться подобранной для нее диеты и пить оптимальное количество чистой воды.

Помимо беременных женщин, уратурии также подвержены маленькие дети. Связано это с тем, что мочевыделительная система ребенка еще работает не в полную силу, из-за этого при неправильном питании и других располагающих факторах в моче малыша могут образовываться солевые кристаллы. Чтобы не допустить развития мочекаменной болезни и других тяжелых патологий, родители должны вовремя распознать симптомы уратурии у своего ребенка.

Указывать на аморфные ураты в моче симптомы могут следующие:

• повышение температуры тела;
• плохой аппетит или полный отказ от еды;
• рвота и запоры;
• расстройства сна;
• боли в животе;
• гиперактивность.

Если взрослые подозревают, что у их малыша появились проблемы, затрагивающие мочевыделительную систему, им обязательно нужно сообщить об этом педиатру. Лечащий врач проведет осмотр и возьмет анализы, которые помогут выявить, есть у ребенка уратурия или нет.

При такой проблеме, как повышенные соли, ураты в моче, лечение проводить самостоятельно категорически не рекомендуется. Самолечение уратурии может быть опасно как для беременных женщин, так и для детей, проводить любые терапевтические процедуры и назначать лекарства при повышенном количестве уратов в моче может только лечащий врач.

Диагностика заболевания

Основная сложность диагностики уратурии заключается в том, что данная патология длительное время может никак себя не проявлять. Очевидные симптомы могут возникнуть уже в тот момент, когда у человека начнет прогрессировать мочекаменная болезнь. Обнаружить повышение уратов на ранней стадии поможет только анализ мочи, сданный во время профилактического медосмотра или лечении других заболеваний организма.

Если уратурию не удалось выявить вовремя, и в организме уже начал развиваться острый воспалительный процесс, у человека могут появиться следующие симптомы:

• частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
• сильные боли в области мочевого пузыря и поясницы;
• тошнота и рвота;
• наличие кровянистых примесей в моче;
• подъем температуры;
• общая слабость организма вплоть до потери сознания.

При появлении любых вышеперечисленных симптомов человек должен немедленно обратиться за медпомощью. Чтобы поставить верный диагноз и выявить мочекаменную болезнь, врачу будет достаточно взять у пациента анализ мочи на соли, ураты и провести УЗИ органов малого таза. Более детально рассмотреть объем песка и размер камней в почках или мочевом пузыре поможет компьютерная томография.

Очень часто при развитии мочекаменной болезни у людей наблюдается беспричинный подъем артериального давления.т

Лечение

При обнаружении в моче большого скопления уратов врачи назначают своим пациентам комплекс терапевтических мер, основной из которых является диетотерапия. Соблюдение специально подобранной диеты поможет больному уменьшить количество кристаллизованных солей в моче и не допустить развития мочекаменной болезни.

 При высокой концентрации (ураты сплошь в моче) человеку могут быть назначены следующие группы медикаментозных препаратов:

• противовоспалительные и болеутоляющие (помогают устранить симптомы заболевания);
• мочегонные (способствуют выведению мочи и дезинфекции мочевыводящих путей);
• антибиотики (выписываются при обнаружении инфекции, поражающей органы мочевыделительной системы);
• лекарства для раздробления и выведения камней.

Из наиболее часто назначаемых препаратов для лечения уратурии можно выделить такие лекарственные средства, как Цистон, Фитолизин, Канефрон, Олемитин, Уролесан и др. Несмотря на то, что эти лекарства имеют растительное происхождение, применять их можно только по рекомендации врача.

В особо тяжелых случаях, когда камни в почках достигли большого размера, больному может понадобиться хирургическая операция. Эта вынужденная мера позволит удалить камни и нормализовать состояние мочевыделительной системы человека.

Схема лечения уратурии и мочекаменной болезни подбирается индивидуально для каждого больного с учетом результатов анализов и общего самочувствия человека.

Диета

Начальная стадия уратурии может быть легко устранена с помощью правильно подобранной диеты.

Диета при уратах в моче предполагает отказ от следующих продуктов:

• мясо и рыба;
• субпродукты;
• кислые овощи и фрукты (щавель, шпинат, цитрусы и пр.);
• острые, копченые, жареные блюда;
• жирные бульоны;
• шоколад и какао;
• сдобная выпечка и сладости;
• бобовые;
• алкоголь.

При уратурии в ежедневный рацион следует включать:

• сладкие фрукты и ягоды (бананы, персики, малина и пр.);
• нежирные молочные продукты;
• крупы;
• макаронные изделия;
• сухари;
• ржаной хлеб;
• орехи;
• яйца;
• курагу;
• некислые овощи (тыква, картошка, морковь и пр.).

Людям, у которых была выявлена уратурия, диетологи рекомендуют придерживаться диетического стола №6. Такой режим питания подразумевает дробный прием пищи (от четырех до шести раз в день) и регулярное употребление чистой воды (до двух литров за сутки) на голодный желудок или в промежутках между приемами пищи.

Устранить уратурию помогут щелочные минеральные воды, но употреблять их нужно только по разрешению врача.

Прогноз и профилактика

Вовремя обнаруженная уратурия не представляет собой опасности для организма человека. Количество уратов в моче можно легко понизить с помощью правильного питания и употребления препаратов растительного происхождения. Если же заболевание было выявлено на поздней стадии, и в организме уже развилась мочекаменная болезнь, лечение будет более сложным и продолжительным. Чтобы не допустить повышения уратов в моче, человек должен соблюдать следующие правила:

• ежедневно употреблять достаточный объем чистой воды;
• не злоупотреблять алкоголем;
• рационально питаться, не допуская однообразия в еде, переедания или голодовок;
• регулярно (раз в год) проходить профилактические медосмотры и сдавать мочу на анализ.

mkb.guru

Еще полезно почитать про Почки:

Операция по дроблению камней в почках Ураты в моче В моче у ребенка кристаллы солей Анализ мочи соли оксалаты