Диета при мочекаменной болезни почек у женщин

Лечебное питание при мочекаменной болезни Мочекаменной болезнью называют заболевание, причиной которого являются нарушения в организме обмена определенных веществ. При этом образуются кристаллы разных солевых отложений, а также скрепляющих их белковых соединений в почках и органах мочеполовой системы. Исходным строительным материалом для роста таких образований являются вещества, попадающие в организм человека вместе с пищей. Правильное питание при мочекаменной болезни становится одним из основных факторов успешного ее лечения.

Подбор и соблюдение диеты является важным звеном в лечении мочекаменной болезни
Наличие отложений у человека является серьезным поводом для беспокойства. Необходимо принимать скорейшие меры по их устранению. При выявлении мочекаменной болезни очень важно знать, камни какого рода обнаружены в организме?

Эти образования могут быть:

оксалатами (солями щавелевой кислоты);
фосфатами (солями фосфорной кислоты);
уратами (солями мочевой кислоты);
немного реже встречаются карбонаты, ксантины, холестериновые и белковые камни.

Для каждого из видов таких отложение учеными разработано лечебное питание при мочекаменной болезни. Такая диета предусматривает особенности химического состава отложений камней, препятствует образованию новых и, главное, — позволяет эффективно бороться с существующими отложениями. Правильное питание должно включать такой рацион, который бы обеспечивал человека нужным количеством микроэлементов, витаминов и минералов, а также способствовал полноценной жизни.

Общие рекомендации по питанию

Питание зависит от вида камней, при этом пища должна быть разнообразной и полезной.

Для всего разнообразия диет при мочекаменной болезни есть общие характерные рекомендации:

ограничить объем потребляемой пищи;
изменить при помощи еды реакцию мочи (рН) в щелочную или кислую сторону для лучшего растворения солей;
ограничить потребление пищевых веществ, которые способствуют образованию осадка или камней;
обильно потреблять жидкость для выведения остатков осадка солей. Прием жидкости при этой болезни должен быть не меньше чем 1.5-2 литра в сутки.

Если имеются факты нарушения в обмене веществ (например, при подагре), то стоит ограничить поступление элементов, которые способствуют образованию камней.

Все диеты составляются с учетом видов и состава камнеобразований, особенностей показателей обмена веществ и реакции мочи. При диетотерапии также необходимо учитывать и сопутствующие виды заболеваний.

При болезнях органов сердечнососудистой системы (недостаточности кровообращения, гипертонии и пр.) не стоит применять обильное потребление жидкостей, желательное при уролизе. В сочетаниях уролитиаза с хроническим нефритом или пиелонефритом нужно учитывать принципы диетотерапии, предписываемые для заболеваний почек. В развитии мочекаменной болезни фактором риска является и ожирение, которое может ухудшать ее течение. Из-за этого совмещение диет для уролитиаза и борьбы с ожирением является более эффективным приемом. Особенно это важно в сочетаниях ожирения, мочекаменной болезни и уратурии.

Виды диет

Диета при уратных камнях

Ураты в кислой среде выпадают в осадок. Для лечения нужно питаться так, чтобы реакция мочи приобрела щелочной тип. Для такого типа отложений применяют диету N6. В ней исключено или ограничено количество продуктов, богатых пуринами. Особенно богаты ими мясные или рыбные блюда. В растительной пище много пуринов в: бобовых, грибах, шпинате, щавеле, цветной капусте, арахисе. Мало пуринов в яйцах, хлебе, крупах, в большинстве овощей (в том числе томатах и картошке), фруктах, ягодах и орехах.

Нельзя есть: почки, печень, мясные блюда, особенно из молодого мяса (телятины или цыплят). Очень полезно употребление кисломолочных продуктов и молока, а также каш, лимонов и грейпфрутов.

Желательно применять сочетания крупяных и овощных блюд для более равномерного действия на состав мочи. Если нет противопоказаний, рекомендуют увеличить прием жидкости до 2 и более литров в сутки. Рекомендуется пить чай с лимоном, компоты или отвары их сухофруктов, отвары шиповника, а также фруктовые и ягодные соки. Эти напитки лучше принимать натощак или между едой, а также перед сном.

Животных белков в пище должно быть не более половины от общего объема белковых продуктов. Следует ограничить употребление жиров, насыщенных жирными кислотами. Более трети жиров должно иметь растительное происхождение. Хороши также разгрузочные дни овощного, молочного или фруктового типа, но не лечение голоданием.
Учитывая состояние пациента, в диету N6 можно вносить дополнения, направленные на менее ограничительный фактор питания. Особенно это касается приема рыбы и мяса в отваренном виде. Запрещаются даже однократный обильный прием богатой пуринами рыбной и мясной продукции, или же очень жирной пищи и алкоголя.

Диета при камнях-оксолатах

Главным принципом в этом меню является ограничение потребления продуктов, содержащих большие количества щавелевой кислоты.

Нельзя есть шпинат, щавель, листовые салаты, инжир, шоколад, орехи, какао и продукты в которых есть желатин.

Рекомендуется ограничить потребление витамина С, его суточная норма поступления не должна превышать 200 мг. В периоды обострений лучше ограничить потребление молочной продукции.

Полезны груши, яблоки, виноград, кизил, сливы, тыква, овсяная каша и цветная капуста, они помогают выводить оксалаты из организма. Необходимо умеренно потреблять картофель, лук, морковь, а также томаты, черную смородину или чернику. В других видах овощей и фруктов содержание щавелевой кислоты довольно мало. Следует включать в меню продукты, которые особо богаты магнием. Также полезно увеличить содержание витамина А, положительно действующего на слизистые мочеполовой системы, а также витамина В6, которые нормализует обменные процессы щавелевой кислоты.

Для уменьшения влияния на почки необходимо ограничить употребление острых продуктов, горчицы и пряностей, а также экстрактивных веществ из рыбы, мяса или грибов (соусов, бульонов и т.д.).

Следует умеренно потреблять богатые пуринами и сахаросодержащие продукты.

При оксалурии нет преимущества ни для «кислой»(мясо-зерновой), ни для «щелочной» (молочно-растительной) диет. Рацион должен состоять продуктов с ограничениями из вышеописанных показаний. При отсутствии противопоказаний рекомендуют увеличить прием жидкости до 2 и более литров.

Диета при фосфатных камнях

Диета при фосфатных камнях В отличие от предыдущих видов отложений, фосфатные камни формируются в щелочной среде. Для уменьшения их образования необходимо ограничить поступление в организм продуктов, которые богаты кальцием и фосфором, а также изменить рН мочи к кислому состоянию. При таком виде отложений следует придерживаться диеты N14. Следует ограничить потребление молочных продуктов, поскольку в них содержится много легкоусваиваемого кальция, а также большинства видов фруктов и овощей. Можно есть: рыбу, мясо, хлеб, бобовые, тыкву, крупы, клюкву, брюссельскую капусту, красную смородину, зеленый горошек, бруснику, а также яблоки кислых сортов.

В питании должны преобладать продукты, которые способствуют сдвигу мочи к «окислению»: мясные, яичные, рыбные, бобовые, зерновые. Такая диета не в полной мере обеспечивает организм незаменимыми пищевыми веществами (кальцием, витамином С и др.), поэтому ее нужно применять в рекомендованные сроки и контролируя состав мочи. На фоне такого типа питания в состав рациона можно в умеренных количествах включать свежие фрукты и ягоды, а также молочнокислую продукцию. Питание дополняют поливитаминными комплексными препаратами, кроме тех, что содержат витамин D.

Показано потребление чая, кофейных напитков, отваров шиповника.

Диета при кальцинированных камнях

При выраженной кальциурии в рацион допускается принимать кальций не более 500 мг. Мочекаменная болезнь такого рода требует ограничений в потреблении продуктов, богатых фосфором, пищевыми волокнами, а также витамином D. В меню должно содержаться минимальное количество соли, поскольку даже умеренные количества натрия способствуют снижению выведения кальция вместе с мочой.

После проведения любого диетического лечения врачи рекомендуют уменьшить ее строгое соблюдение. Чересчур длительная диета может действовать неблагоприятно при мочекаменной болезни почек, поскольку в специализированных рационах, в особенности для фосфатурии и уратурии, ограничено потребление отдельных групп продуктов. Затянутая диета может привести к затрудненному поступлению необходимых организму питательных веществ. Возникшая при этом монотонность в питании может вызвать обратную реакцию, способствующую образованию специфических отложений другого состава солей.

Придерживаясь рекомендаций диетологов, можно не только свести к минимуму образование новых отложений, но и способствовать выведению уже сформировавшихся камней.

urovrach.ru

Лечение мочекаменной болезни диетой

Диета при мочекаменной основана на ограничении определенных продуктов для каждого вида камней. Образованию камней может способствовать недостаток в питании витаминов группы В, а также отсутствие или недостаточное количество клетчатки, которая способна выводить из организма некоторые соли.

Для того чтобы предотвратить образование камней, необходимо постоянно заботиться о снижении концентрации солей в моче и употреблять не менее 1,5 -2 литров жидкости в течение дня.

Если при исследовании мочи обнаружены оксалаты, то диета при мочекаменной будет направлена на исключение из рациона продуктов, содержащих щавелевую кислоту или способствующих изменению кислой реакции мочи в щелочную.

Образованию оксалатов способствуют воспалительные процессы в почках (например, хронический пиелонефрит), дисбактериоз кишечника, а также дефицит в организме кальция и магния. Подлежат полному исключению из рациона щавель, картофель, свекла, петрушка, сливы, бобы, крыжовник, земляника. Также рекомендуется сократить употребление какао, шоколада и животных жиров, которые при расщеплении образуют щавелевую кислоту.

Разрешаются:

отварное мясо и рыба;
сыр;
яйца;
крупы;
растительные масла;
молочные продукты;
выпечка;
морская капуста, кальмары, соленая сельдь (то есть продукты с большим содержанием магния);
капуста, грибы, баклажаны, горох, огурцы;
виноград, яблоки, персики, абрикосы, груши, чернослив.

Полезен прием витаминов группы В, особенно В6, а прием витамина С следует ограничить.

Диета при мочекаменной, если исследования показывают наличие в моче уратов, запрещает использование в пищу следующих продуктов:

колбасы, копчености;
субпродукты (сердце, печень);
жирные сорта мяса и рыбы (скумбрию, сельдь, сардины);
грибы;
шоколад,
кофе, какао, крепкий чай;
сыры;
бобовые;
животные жиры;
сахар.

Разрешается отварная птица, нежирное мясо и рыба, неочищенный рис, картофель, обезжиренное молоко, боржоми. Фрукты и овощи необходимо есть только те, которые способны ощелачивать мочу: груши, персики, арбузы, курага, свекла, огурцы. Желательно каждый день употреблять продукты, содержащие кальций, магний, цинк, витамин А и витамины группы В.

Если анализы показывают наличие в моче фосфатов, следует выбрать диету при мочекаменной, которая ограничивает продукты с высоким содержанием кальция и витамина Д (жирную рыбу, яйца, молочные продукты, печень и икру рыбные). Необходимо изменить реакцию мочи с щелочной на кислую. Для этого рекомендуются каши, макароны, бобы, нежирная рыба и мясо птицы.

Из напитков будут полезны брусничный и клюквенный компоты, настой шиповника и минеральная вода Ессентуки №17, из овощей и фруктов – тыква, капуста, горох, клюква, брусника и кислые яблоки.

Так как фосфаты образуются при воспалениях, первоочередное внимание следует уделить лечению воспалительных процессов в почках и мочевых путях.

Диета при мочекаменной болезни у мужчин и женщин

Мужчины страдают мочекаменной болезнью в молодом возрасте в несколько раз чаще женщин. Женщины избегают образования камней благодаря своим половым гормонам – эстрогенам. С приближением климакса и угасанием производства эстрогенов мочекаменная болезнь настигает и женщин.

В мужском организме от камней чаще всего страдают почки, поэтому при мочекаменной болезни у мужчин диета направлена на оздоровление почек и выведение песка и мелких камней.

Диета при мочекаменной болезни у женщин чаще всего имеет целью избавить представительниц прекрасного пола от воспалений органов малого таза и изнуряющих циститов.

Мочекаменная болезнь, диетическое питание и лечение

Небольшие камни диаметром до 5 мм могут выходить самостоятельно и незаметно для больного. Движение камней большого размера сопровождается очень сильными болями в районе почек, болезненным мочеиспусканием, мутным цветом мочи (иногда с кровью), повышением давления и температуры тела.

При мочекаменной болезни диета, лечение, прием минеральных вод и лекарственных растений могут помочь только на этапе, когда исследования показывают наличие песка или мелких камешков. В случае запущенных болезней с сильными и продолжительными болями показано хирургическое вмешательство. Операция заключается в дроблении камней или удалении их через разрез. Существуют показания, по которым врач определяет вид операции.

pohudeyka.net

Общие правила питания

Питание при мочекаменной болезни независимо от химических составляющих камней должно быть сбалансированным с должным содержанием витаминов, микро- и макроэлементов.

К общим рекомендациям относятся:

суточное употребление жидкости в объёме 2-2,5 л (если нет противопоказаний в виде сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности и др.)
питание должно носить дробный характер с порциями 200-250 гр (4-5 раз в день);
исключение из меню продуктов, раздражающих почки (острые приправы, кофе, газированные напитки, копчености, маринады и т. д.);
без рекомендаций врача не стоит употреблять какие-либо минеральные воды, так как это может вызвать увеличение содержаний некоторых химических соединений в моче;
сокращение количества соли. На данный момент врачи придерживаются мнения, что нельзя отказываться от соли, так как это нежелательно для организма даже при мочекаменной болезни;
нормализация веса и режима опорожнения кишечника.

Но это только общие правила, соблюдение которых может служить лишь профилактикой образования камней.

Так, в щелочной среде оседают и кристаллизуются соединения щавелевой и фосфатной кислот, влияя на образование оксалатных и фосфатных камней соответственно. При закислении мочи с преобладанием в её составе мочевой кислоты получаются уратные конкременты.

Питание при уратных камнях

Уратные соединения образуются из солей мочевой кислоты. По структуре они плотные и гладкие, могут образовываться и у детей (при нарушениях в питании и обмене веществ).

Увеличение содержания солей мочевой кислоты в урине происходит под влиянием пуринов, соединений образующихся в результате расщепления белков преимущественно животного происхождения.

Исходя из этого, в рационе ограничиваются или полностью исключаются из него:

блюда на основе мясных, грибных или рыбных бульонов;
растения из семейства бобовых (фасоль, горох);
субпродукты (печень, легкие, почки, сердце и т. д.);
грибы;
орехи;
цветная капуста;
консервация;
ржаной хлеб;
нельзя есть помидоры.

Для растворения уратных соединений и в целях предупреждения рецидива их образования необходимо снижать кислотность мочи. Этому способствует увеличение объёма потребляемой жидкости (снижается концентрация мочевой кислоты) и соблюдение ограничений в повседневном меню.

При уратах в ежедневное меню должны быть включены:

овощи (картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, тыква, кабачки и т. д.);
молочные и кисломолочные продукты и то, что можно из них приготовить;
арбузы;
макаронные изделия и белый хлеб;
любые каши;
мёд и сладкие фрукты;
яйца (не более 1 штуки в 2 дня).

Диету соблюдают постоянно, но при контроле показателей анализа мочи, УЗИ диагностики и эффективности лечения.

При маленьких камнях в период, когда они находятся в покое, целесообразно применение диеты в качестве монотерапии. В случае если конкременты имеют размер более 3-5 мм ограничения в питании могут служить только в качестве дополнительных лечебных мероприятий либо для профилактики повторного образования конкрементов. На вопрос о том, как узнать размеры образований, может ответить врач, назначив определённые диагностические мероприятия и сдачу анализов мочи и крови.

Оксалатные камни

Соединения щавелевой кислоты достаточно легко связываются в твердые образования, вызывая появление оксалатных конкрементов. При этом кислотный баланс мочи смещается в сторону щелочной среды.

В случае обнаружения такого вида камней в почках необходимо исключить из своего меню или существенно сократить потребление:

листовой зелени
субпродуктов;
бульонов;
некоторых молочных продуктов;
из овощей под запретом находятся лишь помидоры;
из фруктов – цитрусовые и инжир;
кислых ягод;
какао, кофе.

Концентрация щавелевой кислоты существенно возрастает при нехватке поступления в организм кальция и витаминов группы В.

В меню диеты при оксалатных камнях должны преобладать:

овощи;
молочные продукты;
все виды каш;
мучные изделия (макароны, хлеб);
орехи;
фрукты;
яйца;
грибы;
мясо птицы и нежирные сорта говядины и свинины;
морская и речная рыба.

Повышение употребления продуктов с содержанием магния способно выводить излишки щавелевой кислоты.

Фосфатные камни

Производные фосфорной кислоты в совокупности со щелочной реакцией мочи образуют фосфатные камни.

В этом случае, диета при мочекаменной болезни у мужчин и женщин должна содержать в себе ограничения в таких продуктах и блюдах, как:

молочные и кисломолочные продукты;
большая часть овощей;
яйца;
соки;
животный жир;
фрукты и ягоды (за исключением кислых, таких как клюква, яблоки, брусника, смородина и т. д.).

Список разрешённых продуктов при камнях в почках фосфатного состава довольно широк:

разнообразные бульоны (мясные, рыбные, грибные);
мясо и рыба без излишка жира. Какую рыбу или сорт мяса можно есть, посоветует врач;
каши;
мучные и сдобные изделия (макароны, хлеб, выпечка);
яйца;
грибы;
кислые ягоды, сухофрукты морсы и компоты из них.

Фосфатные камни плохо поддаются растворению, но с помощью диеты можно успешно сдерживать их рост и возникновение новых конкрементов.

Если природа камней не установлена

Бывает так, что химический состав конкрементов установить не представляется возможным либо они имеют смешанную структуру.

В этом случае врачи рекомендуют придерживаться общей диеты при мочекаменной болезни — стол №6. Это специально разработанные врачами рекомендации по питанию при таких болезнях, как:

подагра;
мочекислый диатез;
мочекаменная болезнь.

Первые блюда

Разрешено приготовление супов и борщей на овощных бульонах. Также на столе могут присутствовать свекольник, окрошка, щи и супы на основе молока.

Каши

Можно есть практически все крупы, кроме гороховой. Особенно полезны гречневая и овсяная из-за высокого содержания магния.

Овощи

Предпочтительно употреблять в сыром виде, но можно и добавлять в различные блюда (рагу, отварные в качестве гарнира, запеченные и т. д.).

Рыба и мясо

Употребление животных белков и жиров при диете 6 рекомендуется несколько ограничить. В меню такие блюда включаются через день по 150-180 гр.

Мясо и рыбу предпочтительно использовать нежирных сортов – индейку, крольчатину, курицу, телятину, хека, тилапию и т. д.

При наличии камней в почках становится опасным употреблять белковые продукты из-за высокого в них содержания пуриновых соединений.

Яйца

В качестве дополнительного источника животного белка – не больше 1 яйца в день (в некоторых случаях это количество может быть сокращено).

Молоко и продукты из него

К разрешенным молочным и кисломолочные продуктам относятся: кефир, молоко, сыр, ряженка и т. д.

Все они должны содержать минимум соли и жира (особенно это касается сыров).

Изделия из муки

Любые макаронные изделия и хлеб из муки 1 и 2 сорта. Также можно использовать в пищу мучные изделия с добавлением отрубей.

Жидкость

Вода и другие напитки должны обязательно присутствовать на столе. Это приводит к разбавлению мочи и снижению концентрации в ней солей и других химических соединений. Общий суточный объём жидкости при мочекаменной болезни должен составлять 2-2,5 литра (если нет других показаний, связанных с патологиями сердца и обменных процессов). Пить необходимо в течение всего дня дробными порциями (по 100-150 мл).

Десерты

Молочные и ягодные кисели, фруктовые компоты, морсы, отвар шиповника, мармелад, мёд, варенье.

Все сладости должны употребляться в ограниченном количестве для предотвращения появления лишнего веса, так как это является одним из предрасполагающих факторов образования почечных камней.

Запрещенные продукты

Диетический стол №6 предусматривает исключение из общего меню:

бульонов и супов на их основе;
солений и маринадов;
копченых и сильно просоленных продуктов;
субпродуктов;
листовой зелени, особенно шпината, ревеня, щавеля;
грибов;
стручковой и зерновой фасоли, гороха;
нельзя кушать блюда с применением острых и насыщенных приправ (хрен, карри, тимьян, горчица, чёрный перец и т. д.);
алкоголя, в том числе пива;
кофе, какао,чая, шоколада.

Соблюдение диеты при мочекаменной болезни необходимо не только во время лечения и в послеоперационный период, но и на постоянной основе. Такой подход ускоряет период восстановления после удаления камней, предотвращает повторное их образование, в некоторых случаях помогает уменьшить объём имеющихся конкрементов и проявленность симптомов. Определить это можно оценивая результаты клинических анализов и аппаратных методов диагностики.

2pochki.com

Каковы общие диетические принципы лечения камней в почках?

Один, но очень важный: достаточное количество выпиваемой воды. В идеале – 2-2,5 литра ежедневно, предпочтение отдается чистой неминеральной воде, допускаются соки и морсы, но не чай, кофе, какао, пиво или вино.
Процесс камнеобразования начинается с повышенной концентрации ионов в моче, соответственно, чем больше профильтруется с мочой воды, тем эта концентрация будет ниже.
Диета при мочекаменной болезни почек должна быть сбалансированной по составу и достаточной энергетической ценности – ведь придерживаться её придется долгие годы.

Если есть какие-то заболевания желудочно-кишечного тракта, это непременно должно учитываться: обострение холецистита или панкреатита, дисбактериоз кишечника неизбежно приводит к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, и в конечном итоге, способствует камнеобразованию.

В каких случаях диета эффективна?

Аминокислотные камни – цистеиновые и ксантиновые, образуются на фоне генетических аномалий, диетой они корректироваться не могут, а вот от уратных камней есть надежда избавиться, соблюдая определенные рекомендации.
Надеяться на растворение имеющихся оксалатов или фосфорно-кальциевых камней и карбонатов кальция не стоит, но для профилактики образования новых конкрементов диета необходима.
Магниевые соли фосфорной кислоты (струвиты) образуются чаще всего не за счет метаболических нарушений, а на фоне инфекции мочевых путей. Но и в этом случае некоторые диетические рекомендации не будут лишними.

Итак, для выбора диеты при мочекаменной болезни нужно знать химический состав камня.

Ураты

Образуются при избыточном содержании в моче конечного продукта пуринового обмена – мочевой кислоты.

Пурины содержатся в большом количестве в мясе, особенно молодых животных (цыпленок, телятина), субпродуктах, высока их концентрация в студнях и наваристых бульонах. Избыток пуринов в грибах и бобовых. Диета разрешает есть отварное мясо или рыбу не чаще 3 раз в неделю.
Резко снижают экскрецию мочевой кислоты почками алкогольные напитки, особенно пиво и красное вино. Содержание этих продуктов в диете должно быть снижено.
Мало пуринов содержат овощи, крупы и молочные продукты. То есть при уратном нефролитиазе желательно придерживаться молочно-растительной диеты.
Картофель, помидоры, сладкий перец, баклажаны; гречу, пшено, ячневую крупу и макароны; орехи и семечки; молоко и кисломолочные продукты, творог и неострые сыры; яйца, любые ягоды и фрукты можно есть в неограниченном количестве.
Мочевая кислота кристаллизуется в кислой среде, поэтому при мочекислых диатезах мочу нужно защелачивать. Для этого подойдут щелочные минеральные воды (Боржоми, Джермук, Обуховская), лимонный сок и цитратные смеси (блемарен).
В качестве фитотерапии можно пользоваться отварами клевера, листьев черной смородины, цветов василька, корней лопуха и одуванчика.

Оксалаты

Избыток оксалатов может образоваться при повышенном употреблении продуктов, содержащих щавелевую кислоту или витамин С, который в организме до неё метаболизируется, а также при повышенном всасывании щавелевой кислоты, что связывают с дефицитом кальция и витамина В6.

Поэтому из питания, прежде всего, исключают продукты, богатые щавелевой кислотой: салат, шпинат, свеклу, сельдерей, петрушку, чай и кофе, шоколад и какао, желе и студни.
Ограничивают морковь, помидоры, зеленую фасоль, курицу и говядину.
Разрешаются картошка и капуста, тыква, горох, груши, абрикосы, бананы и арбузы, все крупы, молочные продукты, лучше в 1-ю половину дня.
Нельзя принимать витамин С в качестве пищевой добавки, исключаются из рациона продукты, где аскорбиновая кислота выступает в роли консерванта.
Ограничивают продукты, содержащие много витамина С: цитрусовые, смородина, шиповник, кислые яблоки.
Необходимы продукты, богатые витамином В6, кальцием и магнием (картофель, орехи, цельные злаки).
Эффект от щелочного питья небольшой, а вот фитотерапия – пол-пала, марена красильная, листья березы и корни фиалки — очень рекомендуются.

Фосфаты

Кальциевые соли фосфорной кислоты (апатиты) образуются на фоне нарушений фосфорно-кальциевого обмена (гипервитаминоз Д, избыток паратиреоидного гормона, почечно-канальцевый ацидоз), поэтому для этой разновидности мочекаменной болезни важно снижение экскреции кальция почками.

Условие формирования магниевых соединений (струвитов) – инфекция мочевыводящих путей, поэтому для их профилактики нужен хороший иммунитет.
Но и те и другие кристаллизуются в щелочной среде, поэтому одна из основных целей диеты при фосфатурии – подкисление мочи.

Резко уменьшают в питании овощи и фрукты, кроме тыквы, фасоли, гороха, спаржи и брюссельской капусты (в них мало кальция и защелачивающих компонентов), и кислых ягод – клюква, смородина, брусника.
Ограничиваются молоко и молочные продукты (сыр, творог), оказывающие ощелачивающее действие и богатые кальцием
Исключают продукты, повышающие секрецию желудочного сока, а, следовательно, приводящих к потере кислых радикалов: алкоголь, кофе, пряности и острые закуски, газированные напитки.
Избыток поваренной соли повышает выведение кальция, поэтому при наличии апатитов соленые продукты тоже нежелательны.
Можно есть мясо и рыбу, макароны и хлеб, каши и супы, сливочное и растительное масло. Особенно не следует пренебрегать сливочным маслом, которое, наряду с печенью и яичным желтком, богато витамином А. Установлено, что ретинол способствует профилактике инфекции и снижает камнеобразование.
На фоне постоянно соблюдаемой диеты нужно периодически устраивать «кальциевые» дни – есть творог, сыр, орехи – это предотвратит неприятные последствия гипокальциемии и не приведет к росту конкрементов.
Как при любом варианте мочекаменной болезни, при фосфатурии нужно много пить, причем напитки лучше выбирать кислые – морсы из клюквы и брусники, сок из кислых сортов яблок и винограда, минеральные воды типа Арзни, Доломитная, Трускавецкая, Саирме.
Можно обратить внимание и на травяные чаи, особенно с использованием трав, повышающих растворимость фосфатов: корень лопуха, марена красильная, девясил, толокнянка, любисток, золототысячник.

Таким образом, диетические рекомендации возможны, если природа камня установлена, во всех остальных случаях не нужно действовать наугад. Достаточно больше пить – обычную пресную воду или нейтральные минеральные воды Железноводска, отвары трав с мочегонным, но без выраженного защелачивающего или подкисляющего эффекта, есть пищу, богатую витаминами А и группы В, чаще опорожнять мочевой пузырь и больше двигаться.

myfamilydoctor.ru