Вышел камень из почки дальнейшее лечение

Мочекаменная болезнь (МКБ) – распространенная патология, которая характеризуется образованием плотных солевых образований в тканях почки – конкрементов, или камней. Если признаки хронического и вялотекущего процесса в почках (тянущие боли в пояснице, потемнение мочи) долгое время игнорируются пациентами, то не заметить миграцию конкремента по мочевыводящим путям сложно. А как выходят камни из почек, и к чему это может привести: давайте разбираться.

Когда выходят камни из почек сильно болит поясница

Что важно знать о мочекаменной болезни

Чтобы понять, как выходит камень из почки, важно выяснить несколько особенностей такой патологии, как МКБ. Механизм развития ее достаточно сложен и состоит из нескольких этапов. Годами в процессе фильтрации урины в почечной ткани образуются соли и другие вещества, служащие субстратом для будущих конкрементов. Мелкие песчинки могут выйти сами, не причиняя человеку никакого дискомфорта. Но чаще под действием внутрипочечного давления они соединяются друг с другом и значительно уплотняются: так появляются крупные конкременты.

Мочекаменная болезнь, или нефролитиаз имеет хроническое течение со скудной симптоматикой и часто проявляется только при выходе камня из почки и миграции его по мочевыводящим путям.

Камням дорогу!


Что может послужить причиной выхода камней из почек? Чаще всего развитие нефролитиаза связывают с:

  • наследственной предрасположенностью;
  • хроническими почечными инфекциями;
  • недостатком жидкости в рационе;
  • постоянным приемом диуретиков;
  • некоторыми обменными заболеваниями (остеопорозом, подагрой);
  • необходимостью долгое время соблюдать строгий постельный режим.

Предположить, когда именно выйдет камень, нельзя. Обычно этот процесс начинается спонтанно и не связан с какими-либо внешними факторами. Иногда выход камней из почек могут спровоцировать интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей, резкая смена положения тела.

Признаки выхода камня из почки

Симптомы выходя камня из почки

Согласно статистике, мочекаменная болезнь развивается у мужчин в полтора раза чаще, чем у женщин. Однако осложнение МКБ, при котором по мочевыводящим путям идёт камень (почечная колика), более типично для представительниц прекрасной половины человечества. Вероятно, это связано с особенностями анатомического строения органов мочевыделительной системы у людей разного пола.

А как выходят камни из почек у мужчин и женщин? Симптомы патологии возникают обычно остро и причиняют массу дискомфорта своим обладателям:


  1. Боли. Интенсивные, часто нестерпимые болевые ощущения заставляют пациента метаться в кровати, пытаясь принять более выгодное положение. Обычно он говорит, что у него болит поясничная область или подреберье на стороне поражения. Возможна иррадиация в нижнюю часть живота, пах, наружные половые органы.
  2. Дизурические симптомы – частое и болезненное мочеиспускание малыми порциями.
  3. Помутнение мочевой жидкости, выделение с ней песка и мелких камушков.
  4. Ярко алые вкрапления в урине или обильное выделение крови во время мочеиспускания – симптомы повреждения стенок мочевыводящих путей острыми краями конкрементов.

Мочеточник – самое узкое место в мочевыделительной системе человека. Его поперечные размеры не превышают 8 мм. Теоретически, все камни меньшего размера с гладкой поверхностью, идущие по этой полой мышечной трубке, эвакуируются из организма свободно. Крупные конкременты большого объема, которые к тому же имеют неровные края, вызывают симптомы почечной колики.

То, сколько времени человека будут беспокоить неприятные симптомы, и как долго продлится боль, во многом зависит от размеров конкремента. При отсутствии своевременной медицинской мощи мучительное состояние может продолжаться несколько дней и даже дольше – все то время, которое камень идёт по мочевыводящим путям. Это чревато механическим повреждением стенки мочеточника и присоединением инфекционного процесса.

После выхода камня состояние больного улучшается.

Неотложная помощь при почечной колике


Команда врачей

Что делать, если вы испытываете изнуряющую боль, вызванную тем, что камень пошел по мочеточнику? Как облегчить своё состояние? Алгоритм неотложной помощи при подозрении на почечную колику включает вызов неотложки. Самостоятельно справиться с этим осложнением мочекаменной болезни практически невозможно. Важно, чтобы пострадавшего осмотрел врач. Специалист также окажет неотложную медицинскую помощь и решит вопрос о необходимости госпитализации.

Что можно сделать для облегчения состояния больного, пока «скорая» едет, и какие препараты всегда надо держать человеку с МКБ под рукой? Чтобы поясница и низ живота меньше болели, когда идут камни, можно использовать:

  • сухое тепло на спину в проекции почки;
  • общую тёплую ванную;
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Платифиллин) в стандартной дозировке.

Даже если камень вышел сам, обратиться за медицинской помощью все же стоит. Врач назначит полное обследование (в том числе и вышедшего конкремента), с помощью которого установит характер нарушений обмена веществ в организме и назначит адекватное лечение. Обезболивающие препараты принимать также не стоит, пока не будет установлена точная причина боли.


А как выходят камни из почек, если их диаметр значительно превышает «допустимые» 8 мм? В этом случае необходима срочная медицинская помощь и иногда даже хирургическое вмешательство:

  • катетеризация мочеточника;
  • пункционная нефротостомия;
  • удаление конкремента открытым способом.

При своевременном обращении за медицинской помощью движение камня по мочевыводящим путям не вызывает негативных последствий для здоровья. Предотвратить такое состояние можно, устранив факторы риска образования новых конкрементов и мочекаменной болезни.

pochkizdrav.ru

Лечение камней в почках

Важнейшая функция почек заключается в очищении организма от всех вредных веществ, токсинов и прочих продуктов процесса метаболизма, которые попадают в кровь. Образование камней в почках может привести к серьёзной дисфункции мочевыделительной системы, из-за чего при первых признаках такого заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу. Лечение камней в почках следует начинать с определения виновника возникновения заболевания для того, чтобы устранить и фактор, вызвавший появление конкрементов, и сами нежелательные отложения.

Препараты для растворения камней в почках


Среди множества лечебных средств, направленных на избавление от мочекаменной болезни, существуют и те, благодаря которым становится возможным растворение нежелательных новообразований. Таким образом, избавление от конкрементов практически не приносит неудобств, а сами камни постепенно уменьшаются в размерах до тех пор, пока полностью не исчезнут. Далее, они способны выйти вместе с уриной. При этом в преимущественном количестве растворять начинают уратные камни, которые образованы из-за выпадения в осадок солей натрия и калия. В таких случаях прежде всего назначается диета, а применение медикаментозного лечения может быть прописано лишь в качестве дополнительных терапевтических процедур. Самые популярные средства подобного рода выглядят следующим образом:

  • Блемарен, поставляемый в виде таблеток для растворения в воде, помогает избавиться от оксалатов и уратов путём увеличения щёлочности урины;
  • Аспаркам, вызывающий скорейший выход песка и мелких камней из почек, а его отличительной чертой является возможность использования даже в случае заболевания у младенцев (при условии расчета необходимой дозы).

Важной составляющей медикаментозного лечения, направленного на устранение камней в почках, считается фитотерапия, а также применение гомеопатии.


оры и препараты растительного происхождения, к которым относятся Канефрон, Фитолизин, Уролесан, Цистон, Пролит, Роватинекс, Гинджалелинг, горец птичий и эрва шерстистая, являются незаменимыми при проведении лечения мочекаменной болезни. Однако, у некоторых из этих средств существуют противопоказания, из-за чего их употребление становится возможным исключительно после консультации с лечащим врачом. Посещение клиники является обязательным условием для того, чтобы знать, что делать, если камень в почке.

Дробление камней в почках

Дробление новообразований в почках возможно осуществить различными способами. Наиболее популярным методом разрушения и изъятия нежелательных новообразований из человеческого организма является ввод специальных приспособлений через мочевыводящие пути. Для этого в уретру помещается инструмент, который предназначен для дробления камня после контакта с ним.

Таким образом происходит контактная литотрипсия — один из наиболее популярных методов, в преимущественном количестве оканчивающийся успехом. При этом во время процедуры не повреждаются иные органы (например, мочевой пузырь, почки, уретра) или ткани человеческого тела, благодаря чему подобный способ того, как лечить камни в почках, считается неинвазивным.

После введения эндоскопа в мочевыделительный канал, инструмент направляется к почкам и при помощи ультразвукового, лазерного или пневматического воздействия (в зависимости от того, какой именно тип специального приспособления используется) происходит дробление камней, расположенных в почках, которые затем естественным путём выводятся из организма через элементы мочевыделительной системы.


и этом важно помнить то, что подобная процедура направлена лишь на удаление симптомов, а при осуществлении последующих терапевтических процедур нужно уделить особенное внимание приведению в порядок процесса метаболизма. В некоторых случаях возможно выполнение упражнений, которые способны спровоцировать выход мелких камней после начала лечения.

Кроме того, существует методика проведения бесконтактной (ударно-волновой) литотрипсии. Такая методика считается наиболее щадящей из всех, а потому получила широкое распространение в наши дни. При её применении не производится никаких хирургических операций (например, создание проколов, разрезов и прочего), а после проведения остатки камней выходят из организма самостоятельно.

Применение такой процедуры обладает наибольшей эффективностью в тех случаях, когда размер конкрементов в почках не превышает 2 сантиметров (например, когда обнаруживается камень 5 мм в почке). Для проведения операции такого типа необходимо использование дистанционного литотриптора, который бывает электрогидравлическим, ультразвуковым, лазерным, пьезоэлектрическим или пневматическим.

К сожалению, существует масса противопоказаний, так что возможность лечения подобным образом зависит от типа камня, его размеров, и при этом не исключено развитие осложнений.


Удаление камней хирургическим способом

Ещё совсем недавно избавление пациента от камней в почках при помощи проведения оперативного хирургического вмешательство оставалось самым эффективным и распространённым методом лечить подобное заболевание, но в наши дни благодаря развитию медицины к процедурам подобного плана обращаются довольно редко или в случае острой необходимости. Обычно это происходит при резком увеличении размеров камня, что обнаруживается во время рентгенографии или ультразвукового исследования, а также при затруднённом выходе конкремента, из-за чего пациент страдает от ноющих болей и застоя мочи. Такое состояние нередко становится причиной развития инфекционного воспаления мочевыделительной системы и образования кровотечений. Именно в подобных ситуациях использование хирургического вмешательства является незаменимым терапевтическим способом.

Также к проведению открытой операции обращаются в тех случаях, когда консервативное медикаментозное лечение не даёт никаких результатов. До последнего времени хирургическое вмешательство нередко предполагало не только удаление камней в почках, но и самого поражённого органа, что наносило серьёзный ущерб здоровью пациента. Сейчас такая болезненная практика используется лишь в самых крайних случаях (например, при почечной недостаточности), когда пациент и без того находится в критическом состоянии. После проведения любого хирургического вмешательства необходим приём лекарств, обладающих противовоспалительными свойствами.


Народные способы

Издавна люди искали способы, как эффективно избавиться от камней в почках и полностью вылечиться от этого недуга. Самым популярным средством в нетрадиционной медицине считается петрушка. Использование этой травы издавна применяется для очищения почек и выведения образовавшихся в почках камней. Наиболее популярными считаются настой и отвары на воде или молоке. В первом случае 2 большие ложки мелконарезанной петрушки заливаются двумя гранёными стаканами кипятка, после чего настаиваются несколько часов при комнатной температуре. Получившийся отвар следует пить на протяжении дня, а курс лечения составляет 21 день.

Для приготовления отвара на воде 45 грамм травы необходимо поместить в термос и залить литром кипятка. После этого ёмкость плотно закрывается и настаивается в течение ночи. Полученный отвар принимают восемь раз в сутки каждые 1,5 часа на протяжении двух дней. При этом употребление полученного препарата рекомендуют проводить при помощи трубочки для того, чтобы минимизировать воздействие петрушки на зубную эмаль. Чтобы приготовить отвар из молока, следует измельчить траву петрушки, после чего залить её пастеризованным молоком. Полученную смесь необходимо поставить на медленный огонь и оставить томиться до тех пор, пока не останется лишь половина первоначального объёма средства. Затем следует профильтровать полученный отвар, который обладает мощным мочегонным эффектом, и принимать по две столовые ложки два раза в день (как и в случае с использованием соды).


Не меньшей популярностью среди способов того, как быстро и эффективно вывести конкременты, пользуются народные методы борьбы с камнями в почках, при которых используется корень марены красильной. Отличительной особенностью этого средства растительного происхождения является то, что оно не только размельчает камни, но также положительно сказывается на процессе их выведения. Среди прочих свойств этого препарата — обезболивающее, мочегонное, противовоспалительное и обеззараживающее воздействие на мочевыделительную систему. Из марены красильной приготавливают отвары и настои, что понижает уровень кислотности урины, из-за чего выведение камней из почек в преимущественном количестве случаев не сопровождается болевыми ощущениями. Кроме того, из-за мочегонного эффекта нормализуется артериальное давление. В некоторых случаях рекомендуется применение вместе с отваром картофельных очисток или подсолнечника.

Для применения дальнейшего метода народной медицины по борьбе с камнями в почках используются ингредиенты, которые найдутся в каждом доме: это лук и сахар. Рецепт выглядит следующим образом:

  • на килограмм лука берётся 400 грамм сахара;
  • лук следует измельчить (например, в мясорубке), а затем соединить с сахаром;
  • смесь помещают в эмалированную посуду и отправляют на огонь;
  • таким образом тушить лук следует в течение двух часов, всё время помешивая;
  • получившийся состав процеживается через марлевую ткань;
  • получившиеся в итоге примерно 500 миллилитров сока коричневого или жёлтого цвета употребляют в горячем виде в течение 12 часов, разделив на 4 равные порции.

Диета при камнях в почках

Изменение рациона и приведение в порядок ежедневного меню является необходимым условием для выздоровления в случае появления камней в почках. При этом условия конкретной диеты зависят от того, какого типа конкременты образовались в мочевыделительной системе. Например, при появлении оксалатных камней необходимо полностью ограничить приём продуктов, в которых содержится щавелевая кислота. В случаях, когда лечение почек не является необходимостью, но подобные продукты присутствуют в меню человека в значительном количестве, следует также употреблять их в меньших объёмах. К подобной пище относятся петрушка, шпинат, клубника, шоколад, пшеничные отруби, орехи, свекла, чай и некоторые другие продукты питания.

В случае обнаружения в почках камней фосфатного типа следует составить диету таким образом, чтобы повысить кислотность урины. Список того, что делать, начинается с увеличения количества потребляемого сока из клюквы или брусники.

Кроме того, большой эффективностью в подобных случаях отличается так называемая мясная диета, во время которой в человеческий организм попадает значительное количество белков животного происхождения из рыбы и мяса. Такая пища становится основой ежедневного меню при лечении фосфатных камней в почках. При этом употребление зелени, свежих овощей, молока и кисломолочных продуктов необходимо полностью ограничить.

При составлении правильного рациона в случае образования уратных камней в почках особое внимание уделяется ограничению количества мяса, поступающего в организм, а также субпродуктов животного происхождения: печени, почек, мозгов, языка и подобных им органов. Также запрет вводится на употребление мясных или рыбных бульонов и супов, копченостей, грибов в любом виде (кроме лечебного вида под названием чага), кофе, какао и шоколада. При этом упор при составлении рациона следует сделать на свежие фрукты и овощи: отлично подойдут арбузы, дыни, репы, чёрная смородина, а также клубника, земляника, шиповник, лимон и виноградный сок.

Как избавиться от уратов

Прежде всего, следует уделить внимание соблюдение диеты, характерной именно для камней в почках подобного типа. В преимущественном количестве случаев лечение уратных камней происходит при помощи медикаментозных средств и растительных препаратов на основе трав из-за того, что ураты гораздо проще растворить, чем другие камни (оксалаты или фосфаты). При этом в некоторых случаях достаточно лишь соблюдать диету, правильный режим питья, а также принимать мочегонные средства растительного происхождения (трава полпала, прекрасная толокнянка, хвощ полевой). Лишь при образовании коралловидных камней уратного типа появляется необходимость использования хирургического вмешательства.

Как избавиться от фосфатов

Как и в предыдущем случае, прежде всего стоит скорректировать режим питания пациента. Соблюдение строгой диеты поможет избавиться от образования новых камней в почках. Одновременно начинается лечение воспалительного процесса инфекционного характера в мочевыделительной системе в случаях, когда происходит его обнаружение. Среди медикаментов широкой популярностью пользуются уросептики и антибактериальные средства (например, антибиотики в таблетках), которые подбираются в зависимости от обнаруженного в урине микроорганизма.

При образовании мелких камней провоцируется их изгнание из организма при помощи повышенной водной нагрузки (спазмолитики, мочегонные препараты и обильное питьё являются основными компонентами стратегии лечения в таком случае). Если этот метод оказывается неэффективен, либо обнаруживаются большие камни, необходимостью становится использование литотрипсии или оперативного хирургического вмешательства.

Как избавиться от оксалатов

Из-за необычной структуры таких камней в почках их дробление практически невозможно. За сутки больной должен выпивать не менее двух литров питьевой воды и прочих жидкостей, что помогает двигаться по мочевыделительной системе мелким камням и песку. При этом организм избавляется от повышенной концентрации щавелевой кислоты. В случаях, когда консервативные методы не приносят результата, врачам приходится прибегать к дроблению почек лазером или ультразвуком, а также хирургическому удалению конкрементов из почек. Последний метод в случае образования оксалатных камней зачастую является единственным эффективным.

mpsdoc.com

Причины появления камней в почках

К развитию и образованию мочекаменной болезни могут привести неблагоприятные условия и ряд факторов. Основной причиной считается неправильный обмен веществ в организме, в результате которого происходит образование нерастворимых солей, впоследствии из них образуются камни и песок.

Также есть ряд факторов, влияющих на появление и степень тяжести мочекаменной болезни:

  • Одной из основных причин появления мочекаменной болезни сегодня считается наличие инфекций в мочевыделительной системе – пиелонефрита, гломерулонефрита. На фоне данных инфекций в моче повышается уровень белков, способствующих образованию солевых кристаллов и приводящих к образованию песка или камней в почках. Как правило, в таких случаях течение мочекаменной болезни происходит тяжелее и лечение длится дольше.
  • Заболевания желудка и наличие других проблем с желудочно-кишечным трактом способствуют изменению кальциевого обмена в организме и повышает активность камнеобразующих частиц в составе крови. Также различные проблемы щитовидной железы способствуют нарушению обмена кальция и впоследствии приводят к образованию камней в почках.
  • Метаболические нарушения, способствующие формированию камней в почках: гиперурикемия, гиперурикурия, гиперфосфатурия, гиперкальциурия, повышенный уровень оксалатных солей в моче.
  • Существует риск возникновения камней в почках в случае врожденной почечной болезни и при анатомических дефектах. Эти нарушения способствуют задержке мочеиспускания и образованию застоя мочи в канале, что приводит к появлению камней.
  • У людей с малоподвижным образом жизни нарушается обмен фосфора и кальция в организме, что также может привести к развитию мочекаменной болезни. Поэтому людям с сидячей работой рекомендовано делать небольшие перерывы с физической разминкой.
  • Еще одним фактором для развития мочекаменной болезни могут быть неблагоприятные условия окружающей среды (качество питьевой воды, вредные производства и другие).
  • Употребление в пищу чрезмерного количества мясных продуктов, соли.
  • Наследственная предрасположенность.

Симптомы при появлении камней в почках

Очень редко бывает так, что болезнь протекает без каких-либо симптомов и обнаруживается только при медицинском обследовании на наличие других заболеваний.

В большинстве случаев мочекаменная болезнь обязательно сопровождается сильными болями и другими неприятными симптомами, которые создают большой дискомфорт больному.

Перечень основных симптомов камней в почках:

  • Одно- или двусторонняя тупая боль в области поясницы, усиливающаяся при изменении положения тела.
  • Боль, отдающая в районе живота, паха, в ногу.
  • Острая или тупая боль во время нагрузок и при неправильном положении тела. (После прекращения сильного приступа боли есть вероятность того, что камни выйдут из организма при мочеиспускании).
  • Неприятная почечная колика.
  • Режущая или острая боль в момент мочеиспускания. Также при мочеиспускании может произойти прерывание процесса, однако, больной чувствует еще не опорожненный мочевой пузырь. Для продолжения процесса мочеиспускания следует немного изменить положение тела. Обычно данный симптом говорит о том, что камень находится в мочевом пузыре или прошел в мочеточник.
  • Мутный цвет мочи или даже с примесью крови. Если во время мочеиспускания вы обнаружили мутный цвет мочи, это также может быть признаком нахождения камней или песка в почках. Особенно опасным может являться наличие примеси крови в моче. Это может произойти после сильного приступа боли или колик, а также при определенных нагрузках на организм.
  • Повышенное артериальное давление или же появление высокой температуры тела, иногда достигающей 40 градусов.

Появление песка или камня в почке может изначально никак не проявиться, но в случае выхода камня с мочевыводящей системы, можно почувствовать сильную и острую боль. Поэтому в случае возникновения симптомов мочекаменной болезни, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование, чтобы вовремя установить правильный диагноз и начать лечение.

Помните, откладывание лечения мочекаменной болезни может приводить к следующим последствиям:

  • артериальной гипертонии;
  • почечной недостаточности;
  • гнойному воспалению почки;
  • кровотечению;
  • гибели почки;
  • летальному исходу.

Лечение

Приступая к лечению мочекаменной болезни, следует обязательно снять основную боль и приступы колики. После этого проводятся процедуры удаления или вывода камней из мочевыводящей системы человека, устранение инфекции и обязательный курс лечения, чтобы в дальнейшем предупредить развитие заболевания. Лечение камней в почках можно проводить несколькими способами, включая медикаментозное лечение, дистанционное дробление камней и оперативное хирургическое вмешательство.

Хирургические методы лечения

Открытая полостная операция

До недавних пор, самой распространенной и относительно опасной считалась процедура удаления камней из почек путем открытого хирургического вмешательства. В районных больницах небольших городов часто назначают именно открытую полостную операцию для удаления камней. Это связано с отсутствием современного медицинского оборудования.

Следует понимать, что хирургическое вмешательство является относительно опасным и имеет ряд негативных последствий после проведения операции. Во время проведения открытой операции существуют риски возникновения: кровотечения, пневмонии, в редких случаях – летального исхода. В дальнейшем присутствует большая вероятность рецидива заболевания. Открытую операцию при мочекаменной болезни следует проводить только в самых экстренных случаях, когда полностью исключаются другие методы лечения.

Если же вам предложили открытую операцию, без рассмотрения других вариантов, задумайтесь о последствиях. Разумным решением будет проконсультироваться с другими специалистами, которые в большинстве случаев могут рекомендовать альтернативный метод лечения.

Через прокол в области поясницы

Более легким и безопасным методом лечения камней в почках считается прокол в области поясницы, где помещают специальный прибор – нефроскоп, измельчающий камни. Этот метод отлично подходит для разрушения всех разновидностей камней, в том числе и коралловидных. У метода есть один недостаток – необходимо прохождение нескольких сеансов процедуры для полного выздоровления.

Дистанционное дробление камней – ударно-волновая литотрипсия

Одним из самых безболезненных способов удаления камней является метод дистанционного ударно-волнового дробления литотрипсией. Метод позволяет дистанционно раздробить камни и впоследствии вывести через мочевую систему естественным путем. Однако такой метод лечения подходит не для всех типов камней и размером не более 2 сантиметров. Еще одним недостатком является множество противопоказаний к применению дистанционного дробления:

  • при нарушении работы суставов, костей;
  • запрет на использование наркоза;
  • плохая свертываемость крови;
  • период вынашивания;
  • сбои в работе сердечной мышцы;
  • в случае отказа одной почки;
  • при обострении хронического пиелонефрита;
  • нарушения мочеполовой системы, при которых данная процедура запрещена.

Существует несколько разновидностей дистанционной ударно–волновой литотрипсии: ультразвуковая, лазерная, электрогидравлическая, пьезоэлектрическая и пневмоническая.

Эндоскопические и лапароскопические операции

Метод схож с открытой операцией, однако надрезы делаются существенно меньшего размера, благодаря чему риск нежелательных последствий значительно сокращается, а восстановление проходит намного легче.

Контактные разрушения и удаление камней в почках

Пациенту вводится специальный прибор через мочеиспускательный канал, который приближаясь к камню, начинает его дробить. Контактные разрушения могут быть различных типов. В результате процедуры камень разбивается и выводится наружу. Чаще всего данный метод применяют, при обнаружении камней в мочевом пузыре или мочеточнике.

Медикаментозное лечение

В современной медицине существует множество эффективных препаратов для лечения и профилактики мочекаменной болезни. Однако самолечением заниматься нельзя и все необходимые для лечения камней в почках лекарства должен назначить врач – уролог. Медикаментозное лечение назначается в случаях, когда размер камней не превышает 4 мм и они относятся к смешанному или уратному типам. С растворением камней с другими химическим составами препараты не справляются. В этой ситуации лечение медикаментами носит профилактический характер и защищает от рецидива.

Для растворения камней смешанного типа необходимо пройти 3-6 месячный курс лечения препаратами, содержащими цитратные смеси – Блемарен или Уларин У. Растворение произойдет, в зависимости от размера и количества камней, на 2-4 месяце лечения. Продолжение приема закрепляет эффект и помогает исключить возможность повторного возникновения мочекаменной болезни.

Для снижения вероятности рецидива болезни и укрепления организма стоит систематически принимать растительные лекарственные средства, содержащих активные компоненты эфирных масел. Они помогают расширить сосуды и улучшить кровоток почек. Среди наиболее действенных можно выделить: Канефрон, Пролит, Роватинекс, Уролесан.

Отдельно можно выделить очень эффективный препарат для лечения мочекаменной болезни – Цистон, в состав которого входят различные натуральные компоненты, мумие и порошкообразная силикатная известь. Препарат способствует быстрому выводу солей и кислот из организма человека, а также помогает в предотвращении в будущем образования камней. Аналогом Цистона является и препарат Фитолизин, в состав которого входят экстракты трав и корней, а также эфирные масла мяты и апельсина.

Для уменьшения содержания в крови кислот и их отложения в почках рекомендуется принимать препарат Аллопуринол. А для улучшения вывода песка и камней из мочевых каналов, снятия их отечности, назначаются лекарственные препараты спазмолитического действия. При воспалительных процессах – лечение проводится препаратами антибактериального и противовоспалительного действия.

Диета при камнях в почках

Чтобы исключить обострения мочекаменной болезни, следует придерживаться специальных диет, разработанных в зависимости от состава и происхождения камней в почках. Самое главное правило – это ежедневное употребление большого количества очищенной питьевой воды (2-3 литра), позволяющее уменьшить уровень солей в организме и способствующее их быстрому выводу из организма. При обнаружении камней в почках и мочевыводящей системе следует употреблять в пищу следующие продукты:

  • сливочное и растительное масла;
  • молочные продукты (сливки, простокваша, молоко, творог, сметана);
  • хлебобулочные изделия (не включая сдобные), макароны;
  • супы и каши из круп;
  • нежирные сорта рыбы;
  • овощи (за исключением брюссельской капусты, спаржи, соевых продуктов, фасоли, гороха);
  • фрукты, ягоды, мед, сахар;
  • грибы (не отварные);
  • зелень (кроме сельдерея, редиса, шпината, чеснока, лука, щавеля).

Следует полностью исключить из рациона:

  • супы и бульоны на мясе, рыбе, грибах;
  • свиной, бараний и говяжий жиры;
  • потроха птицы (сердце, почки, печень), ливерную колбасу;
  • морская рыба;
  • консервированные продукты;
  • острые блюда и приправы;
  • все виды солений и копченостей;
  • паштеты, консервы;
  • пряности, шоколад, крем;
  • газированные напитки.

Диета при фосфатных камнях в почках

При образовании камней фосфатного типа следует стараться употреблять продукты с большим содержанием витаминов A, В, D. Необходимо полностью исключить употребление пищи с щелочными свойствами. Разрешено употребление:

  • хлебных изделий, за исключением сдобного теста;
  • мяса, рыбы, птицы;
  • консервов (исключения – консервы с овощами и копченой рыбой);
  • грибов;
  • сахар, мед;
  • крупы;
  • грибные блюда;
  • сливочное масло;
  • макаронные изделия;
  • блюда из круп;
  • в небольших порциях разрешена смородина, черника, алыча, яблоки, брусника, чернослив.

Запрещено употребление:

  • молочных продуктов, сдобных изделий на молоке;
  • копченостей и солений;
  • орехов;
  • желтка;
  • кафе;
  • алкогольной продукции;
  • наваристых бульонов;
  • овощей, ягод, фруктов, за исключением вышеперечисленных.

Диета при оксалатных камнях в почках

При возникновении камней оксалатного типа необходимо полностью исключить употребление всех продуктов питания, в состав которых входит щавелевая кислота.

Во время диеты рыбу или мясо перед тем как жарить, тушить или запекать необходимо отваривать для снижения содержания пуриновых соединений.

Также при оксалатных камнях в почках необходимо хотя бы вдвое от привычного рациона снизить потребление соли и углеводов, включить в рацион побольше разрешенных овощей и фруктов.

Полезные продукты:

  • мясо и рыба в любом виде, но предварительно отваренные;
  • соки, кисели;
  • супы без острых ингредиентов;
  • овсянка, гречка, пшено, ячневая крупа;
  • растительное масло, допускается небольшое кол-во сливочного масла;
  • морская, цветная, белокочанная капуста, огурцы, отварной картофель, репа;
  • яблоки, арбуз, персики, абрикосы, груши, дыня, чернослив.

В рационе в малых количествах могут присутствовать помидоры, свекла, лук, морковь, черная смородина, черника.

Запрещены к употреблению:

  • мясные и рыбные бульоны и консервы;
  • жирные продукты;
  • потроха, телятина, цыплята;
  • копчености;
  • острые приправы и блюда;
  • соления;
  • маринады;
  • продукты, содержащие желатин;
  • щавель, салат, красная и брюссельская капусты, зеленые бобы, спаржа, шпинат, сельдерей, редька, ревень, петрушка, жареный картофель, крыжовник, чечевица, клюква, сливы, виноград, земляника, красная смородина, инжир;
  • грибы;
  • шоколад, какао, кофе, квас, томатный сок.

Общие рекомендации по питанию

Разрешенные продукты:

  • хлеб и все изделия из муки, за исключением сладкой выпечки на основе молока;
  • все приготовленные блюда из разных видов крупы;
  • не жирные молочные продукты, в небольших количествах;
  • масло растительное, сливочное масло в небольших количествах;
  • некоторые виды овощей (морковка, свежея капуста, отварной картофель и другое);
  • фруктовые плоды (арбуз, смородина, яблоки и груши, чернослив, дыня и другие);
  • напитки – свежие фруктовые или овощные соки, компоты и настой из шиповника;

Придерживаясь диеты при камнях в почках, старайтесь соблюдать нижеследующие советы:

  • Не употребляйте большие порции, старайтесь есть понемногу, но большее количество раз – 5-6.
  • Исключите из своего меню все копченые и жареные продукты, чрезмерно жирную пищу, слишком соленые или острые продукты, шоколадные плитки и конфеты, а также алкогольные и слабоалкогольные напитки.
  • Старайтесь как можно меньше употреблять соли в день, уменьшите до максимально маленькой дозы ежедневного потребления соли до 2 – 3 грамм.
  • Оостарайтесь как можно больше употреблять продуктов с большим содержанием витаминов В1 и В6.
  • Уменьшить потребление продуктов с витамином С.
  • А летне – осенний сезон старайтесь употреблять как можно больше арбузов. Эта ягода является прекрасным средством для лечения и профилактики мочекаменной болезни. Он уменьшает почечные боли и улучшает мочевыделение из организма.
  • Не употребляйте консервированные продукты и исключите одновременное употребление томатного сока с продуктами, содержащие крахмал (картофель, хлеб, каши и другими).
  • Чаще употребляйте фруктовые соки и компоты из винограда, персиков и абрикоса. Однако для того, чтобы не допустить процесса брожения в организме, во время употребления этих соков следует исключить прием других фруктов и соков из них, минеральной воды, молока и блюд из спаржи.

Профилактика мочекаменной болезни

Богатый витаминами рацион, минимальное потребление жирной, жареной, соленой и острой пищи поможет уберечь от появления мочекаменной болезни. Старайтесь не употреблять вредные для здоровья продукты, ешьте больше варенную и нежирную пищу и с минимальным содержанием в ней специй и соли. Употребляйте как можно больше чистой воды (1,5-2 л в день для здорового человека, 3-3,5 л в сутки при мочекаменной болезни), способствующей быстрому очищению почек и других мочевыводящих органов от песка и камней. Не злоупотребляйте сладостями, иначе может быть нарушен обмен щавельной кислоты в организме. Не допускайте переохлаждения организма в холодное время года, особенно берегите спину и ноги. Занимайтесь спортом и ведите правильный образ жизни, который станет залогом красоты и здоровья на долгие годы. Будьте здоровы!

www.ddhealth.ru

Общие сведения

Почечные камни представляют собой твёрдую, кристаллоподобную массу. Они состоят из солей, входящих в состав нормальной человеческой мочи в небольших количествах. Камни могут отличаться по размеру и форме. Они могут быть мельчайшими крупинками, которые незаметно проходят в мочу, а могут быть крупными (диаметром  5 см) образованиями сложной формы. Обычно человек не знает о своем заболевании, пока камни не начинают менять своё местоположение и двигаться по мочевыводящим путям. Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли.

Причины

Наиболее вероятно развитие мочекаменной болезни у человека с наследственной предрасположенностью. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре). Важную роль играет недостаточное поступление жидкости в организм или наоборот большая потеря жидкости (например, вследствие избыточного применения диуретиков). И то и другое ведет  к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Длительный строгий постельный режим также способствует возникновению камней.

Cимптомы. Камни в почках

Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине (в области больной почки) или в нижней части живота. Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу. Следствием повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей может стать наличие крови в моче (видимой или невидимой для глаза). Спускаясь к мочевому пузырю, камень будет вызывать  сильные позывы к мочеиспусканию и жжение  при мочеиспускании. «Выход» почечных камней (почечная колика) может сопровождаться также лихорадкой с ознобом.

При наличии перечисленных симптомов (боль в спине или боку, боль в нижней части живота, тошнота и рвота, боль в паху, сильные позывы к мочеиспусканию или жжение при мочеиспускании) вам необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать врача на дом. Если подобные симптомы появились у вас на фоне уже имеющегося хронического заболевания мочевыводящей системы, вам также нужно вызвать врача. В случае появления  лихорадки  или  кровотечений вам, возможно, потребуется госпитализация.

Осложнения

Основными осложнениями являются:

— закупорка мочевыводящих путей камнем и нарушения оттока мочи;
— инфекции  почек и мочевыводящих путей.

При отсутствии лечения эти осложнения ведут к  почечной недостаточности.

Что можете сделать Вы

Чтобы снять боль и снизить температуру, примите обезболивающее и спазмолитики.

Если боль не утихает или вы заметили в моче кровь, вызовите врача.

Что может сделать врач

Врач должен снять боль, а затем провести необходимое обследование (в т.ч. анализ мочи, УЗИ почек). Иногда для проведения анализов и определения состава камней необходимо собрать вышедшие камни.

Врач может порекомендовать дальнейшее лечение, которое включает диету и лекарственную терапию. Если камень увеличился в размерах (что видно на рентгене или при УЗИ), не выходит, вызывает постоянную боль и застой мочи, становится причиной инфекций мочевыводящих путей и кровотечений может понадобиться хирургическое вмешательство. В настоящее время применяются методики ультразвукового дробления камней в почках.

Профилактические меры

Важно не допустить повторное возникновение камней. Ведь мочекаменная болезнь – хроническое заболевание и образование новых камней очень вероятно.

Пейте 12-16 стаканов воды в день. Строго следуйте предписанной диете. Диета составляется на основании определения состава камней.

Если врач назначил лекарственную терапию для профилактики повторного образования камней, то необходимо строго следовать всем рекомендациям.

www.vidal.ru