Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это патологический процесс, который приводит к формированию камней в мочевом пузыре, мочеточнике или почках. Заболевание диагностируется у 3% всего населения. У молодых людей камни встречаются чаще всего в почках и мочеточнике. У людей пожилого возраста патология образуется в области мочевого пузыря. Ограничений, что касается возраста и пола, данный недуг не имеет.

  • Этиология
  • Патогенез
  • Общая симптоматика
  • Виды
  • Общая классификация
  • При беременности
  • Болезнь у детей
  • Диагностика
  • Лечение
  • Диета
  • Операбельное лечение
  • Профилактика

Этиология

Мочекаменная болезнь развивается, чаще всего, из-за нарушения обмена веществ. Но здесь следует учесть тот факт, что уролитиаз не будет развиваться, если для этого нет предрасполагающих факторов. Причинами мочекаменной болезни является следующее:

  • недуги почек и мочевыделительной системы;
  • нарушение обмена веществ и заболевания, связанные с этим;
  • патологические процессы костной ткани;
  • обезвоживание организма;
  • хронические недуги ЖКТ;
  • неправильное питание, чрезмерное употребление нездоровой пищи – острое, солёное, кислое, фастфуд;
  • острая нехватка витаминов и минералов.

Также следует отметить и тот факт, что мочекаменная болезнь может развиться из-за постоянного употребления жёсткой воды. Но этот этиологический фактор наблюдается только при ослабленном иммунитете и наличии фоновых заболеваний.

Патогенез

Нарушение нормального обмена веществ в организме человека приводит к тому, что в мочеполовой системе накапливаются нерастворимые соли. Это приводит к образованию камней – фосфатов или уратов. Болевые ощущения появляются тогда, когда камень начинает разрастаться и не проходит спокойно по мочеточнику.

Общая симптоматика

Как и большинство болезней, на начальном этапе симптомы мочекаменной болезни могут отсутствовать.

По мере развития патологического процесса могут наблюдаться такие признаки мочекаменной болезни:

  • нестабильное артериальное давление;
  • повышенная температура тела, иногда до 40 градусов;
  • симптомы почечной колики;
  • частые позывы к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения;
  • боль в области поясницы, иногда с двух сторон;
  • кровь в моче;
  • боль при мочеиспускании.

Следует отметить тот факт, что у женщин признаки мочекаменной болезни наблюдаются гораздо чаще, чем у мужчин. Особенно в период беременности.

В некоторых случаях боль распространяется на половые органы. У мужчин при этом боль может отдавать во внутреннюю сторону бедра, а у женщин на мочевой пузырь. Ввиду того, что при беременности частые позывы к мочеиспусканию это нормальное явление, многие просто не обращают на это внимания.

Также клиническая картина уролитиаза может меняться в зависимости от положения и размера самого камня. Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется чаще всего после 40 лет.

Виды

Согласно МКБ (международной классификации болезней) различают такие типы камней при уролитиазе:

  • оксалатный — легко определяется на рентгенографии, встречается наиболее часто;
  • уралатный — образуется из мочевой кислоты и непереработанных солей;
  • фосфатный — образуется как следствие нарушений фосфатно – кальциевого обмена;
  • цистиновый;
  • смешанный.

Цистиновый тип камня часто обусловлен наследственной предрасположенностью. У женщин в период беременности такой тип камня практически никогда не диагностируется.

Общая классификация

По МКБ 10 принята такая классификация уролитиаза:

  • по локализации (почки, мочевой пузырь, мочеточник);
  • по виду камней;
  • по характеру развития недуга (первичное или повторное развитие болезни).

Уролитиаз при беременности

В период беременности мочекаменная болезнь диагностируется гораздо реже, чем у женщин, которые не пребывают в положении. Если недуг протекает без существенных осложнений, то на течении беременности и здоровье малыша это не сказывается. В противном случае возможен выкидыш.

Как правило, это заболевание не расценивается как противопоказание к зачатию и вынашиванию ребёнка. Госпитализация беременной женщины проводится только в таких случаях:


  • симптом почечной колики;
  • развитие инфекции на фоне уролитиаза;
  • гестоз;
  • пиелонефрит.

Что касается клинической картины, то при беременности она становится более ярко выраженной:

  • почечная колика;
  • цистит;
  • нестабильная температура тела, повышенное артериальное давление;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • наличие крови в моче.

Примечательно то, что в период беременности мочекаменная болезнь может проходить не так болезненно, как у женщин, которые не в положении.

В 80% случаев мочекаменной болезни у беременных женщин на фоне данного недуга развивается пиелонефрит. Проявиться такой патологический процесс может как в первом, так и во втором триместре. В таком случае просто необходима госпитализация.

Что касается лечения, то при беременности упор делается на диету, богатую минеральными веществами, с обильным потреблением очищенной воды. Приём медикаментозных препаратов сводится к минимуму. Также очень важно правильное питание, со всеми необходимыми витаминами для мамы и ребёнка. Лечение уролитиаза при беременности должно проходить строго под наблюдением врача.

Мочекаменная болезнь у детей

Мочекаменная болезнь у детей диагностируется чаще всего в возрасте 8–10 лет. В детском возрасте болезни больше подвержены мальчики. Клиническая картина у детей дошкольного возраста такова:


  • вздутие живота;
  • тошнота, отказ от пищи;
  • капризное состояние, плач ребёнка без видимой на то причины;
  • повышенная температура тела;
  • нестабильный стул;
  • ноющая боль в пояснице.

При таких симптомах ребёнка нужно незамедлительно показать врачу, а не заниматься самолечением.

Мочекаменная болезнь у детей лечится при помощи специальных препаратов и правильного питания.

Диагностика

При вышеуказанных симптомах следует обратиться к нефрологу или урологу. Если клиническая картина наблюдается у детей, то изначально нужно посетить педиатра.

После осмотра и выяснения анамнеза проводится инструментальная и лабораторная диагностика. Что касается лабораторных методов исследования, то используется только общий анализ мочи.

Обязательно диагностика мочекаменной болезни включает в себя инструментальные методики:

  • КТ брюшной полости;
  • МРТ;
  • рентген органов брюшной полости.

Если на основании такой диагностики мочекаменной болезни установить точно наличие недуга не удаётся, применяется дифференциальная диагностика. Назначать курс лечения мочекаменной болезни должен только врач. Заниматься самолечением недопустимо.

Лечение


Уролитиаз на начальном этапе хорошо поддаётся лечению и не вызывает осложнений. Госпитализация требуется в том случае, если на фоне недуга развиваются инфекционные заболевания.

Если камни небольшого размера, то проводится медикаментозное лечение с обязательным назначением диеты. В противном случае применимо операбельное вмешательство. Медикаментозная терапия включает в себя приём таких препаратов:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • для улучшения отхода камней;
  • для улучшения обмена веществ.

Дозировку и схему приёма препаратов назначает только врач. Самовольное использование препаратов для лечения мочекаменной болезни может ухудшить положение и привести к развитию инфекционного заболевания.

Диета

Кроме приёма препаратов, больному мочекаменной болезнью следует придерживаться правильного режима питания. Диета исключает или сводит к минимуму потребление таких продуктов:

  • пища, богатая на щавелевую кислоту;
  • острое, кислое, слишком солёное;
  • кофе, шоколад;
  • мясо и блюда из них (в том числе и бульоны);
  • продукты, богатые на витамин С.

Вместо этого, в питании больного должны присутствовать такие продукты:

  • картофель;
  • злаки;
  • молочные продукты;
  • крупы грубого помола;
  • фрукты.

Особое внимание отдаётся питью. Суточная норма потребления воды должна быть не меньше 1,5 литра. Что касается минеральной воды, то она должна быть без газа. Желательно, чтобы тип воды (состав, количество потребления) прописывал врач.

Вместо воды можно использовать фитоотвары. Но это также следует делать по предписанию врача.

Операбельное лечение

Если вывести камни вышеописанными способами не получается, применяется хирургическое вмешательство. Как правило, используются такие методы:

  • ударно-волновая терапия;
  • уретроскопия;
  • перкутанная нефролитотомия.

Следует отметить, что на начальном этапе прогрессирования мочекаменной болезни обильное потребление минеральной воды и правильное питание позволяет избежать операбельного вмешательства.

Лечение мочекаменной болезни народными средствами возможно только по предписанию врача на раннем этапе развития недуга или в качестве профилактических средств. Лучше всего использовать народные рецепты в тандеме с приёмом препаратов и правильным питанием. Также не стоит забывать о потреблении оптимального количества минеральной воды.

simptomer.ru

Мочекаменная болезнь у женщин

Диагноз «мочекаменная болезнь» и мужчинам, и женщинам ставится в том случае, если в каком-либо отделе мочевыделительной системы обнаруживаются один или несколько камней. Единой причины, по которой формируются конкременты, не существует: к их появлению может привести целый ряд факторов.


У представителей сильного пола МКБ наблюдается гораздо чаще, чем у женщин, что связано с особенностями их анатомического строения. Однако в органах женской мочевыделительной системы в большом количестве случаев образуются так называемые «коралловые» камни, имеющие сложную форму и способные перекрыть всю систему лоханок почки. В результате появления подобных конкрементов может потребоваться даже удаление части почки, так как выйти самостоятельно они не могут в силу физиологических причин.

Камни могут быть единичными или множественными, вес их варьируется от нескольких граммов до килограмма. Своеобразным медицинским «рекордом» стало удаление из мочевого пузыря пациента 5 тысяч конкрементов.

Причины

Точные причины мочекаменной болезни у женщин до сих пор выяснить не удалось. Однако выявлены факторы риска, которые могут привести к появлению конкрементов в органах мочевыделительной системы.

Фото 3Образованию конкрементов в в органах мочевыделительной системы способствуют:


  • наличие врожденных патологий органов мочевыделительной системы, например, поликистоза;
  • лишний вес и малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • частые стрессы;
  • воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы. Воспаления провоцируют появление в моче белка; На молекулах белка начинает кристаллизоваться соль, что и спровоцирует появление камней;
  • нарушения обмена микроэлементов, в частности, кальция;
  • употребление слишком большого количества мяса.

Мочекаменная болезнь — опасная патология, чреватая серьезными осложнениями. Зная первые признаки этого заболевания, вы сможете вовремя обратиться к врачу и быстро избавиться от камней.

Симптомы

О наличии такой патологии, как мочекаменная болезнь у женщин, симптомы указывают следующие:

Фото 4

  • боль, которая периодически усиливается. При этом боль ощущается в области поясничного отдела позвоночника, в связи с чем многие женщины ошибочно принимают симптомы, говорящие о наличии конкрементов, за признаки остеохондроза или радикулита. Если камень полностью перекрывает просвет мочеточника, боль может принимать нестерпимый характер, что связано как с воздействием на нервные окончания, так и со спазмами гладкой мускулатуры, выстилающей стенки мочеточника;

  • из-за интенсивных болевых ощущений пациентка не способна долго пребывать в одном положении. Она часто меняет позу, пытаясь облегчить свое состояние. Боль нередко сопровождается позывами к рвоте;
  • мочеиспускание либо становится более частым, либо вовсе исчезает;
  • в моче пациенток появляются следы крови. При этом не стоит думать, что моча окрасится в красный цвет. Иногда кровь обнаруживается только при лабораторном исследовании мочи. Появление крови связано с тем, что камни повреждают нежные стенки мочеточников, повреждая расположенные там кровеносные сосуды;
  • во время мочеиспускания струя мочи внезапно прерывается, при этом позывы на мочеиспускание остаются;
  • потребность в мочеиспускании учащается. В случае, если наблюдается такой симптом, можно утверждать, что конкременты локализуется в мочевом пузыре;
  • у пациенток ухудшается самочувствие. Может возникать субфебрильная температура, нередко наблюдается озноб. Объясняются эти симптомы общей интоксикацией организма и воспалительными процессами, которые развиваются в различных отделах мочевыделительной системы, например, пиелонефритом, нередко присоединяющимся к МКБ.

Мочекаменная болезнь может иметь серьезные осложнения, например, на ее фоне развивается хроническая почечная недостаточность. Поэтому правильнее всего сразу же обратиться к врачу при появлении первых симптомов.

Признаки


Фото 5Признаки мочекаменной болезни у женщин зависят не только от размера конкрементов, но и от их локализации.

Камни в почечных чашечках проявляют себя следующим образом:

  • периодически возникающие боли в области почек. Боль имеет тупой характер и отдается в поясничный отдел позвоночника;
  • дискомфорт усиливается после обильного питья.

Если камни локализуются в области почечной лоханки, возникают следующие признаки:

  • болевые ощущения под ребрами. Боль может отдаваться в нижний отдел живота;
  • во время приступа боли пациентка может ощущать тошноту;
  • если у пациентки в почечной лоханке образовался коралловидный камень, боль может быть выражена слабо. При этом отсутствие лечения приводит к весьма серьезным последствиям. Поэтому в случае длительного ощущения дискомфорта в области подреберья следует обратиться к врачу и сделать УЗИ почек.

О наличии камней в области средней и верхней части мочеточников говорят:

  • сильные боли в поясничном отделе позвоночника;
  • если камень неподвижен, боль стихает. При его продвижении неприятные ощущения усиливаются;
  • если камень находится в верхнем отделе мочеточника, боль отдается в боковые области живота. О наличии камня в среднем отделе говорят болевые ощущения, иррадиирующие в паховую область.

Если камень спустился в нижнюю часть мочеточника, возникают симптомы, напоминающие острый цистит. В частности, у пациенток отмечаются боли над лобком и учащенное мочеиспускание, сопровождаемое болью и резями.

Камни в мочевом пузыре проявляются болевыми ощущениями в нижней части живота, которые отдают в половые органы. Во время мочеиспускания струя мочи может внезапно прерываться, при этом пациентка не ощущает, что исчезли позывы. Если камень достигает крупных размеров, мочеиспускание возможно только в лежачем положении.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни у женщин зависит от того, на какой стадии находится патология. Врач может предложить как консервативную, так и хирургическую стратегии терапии. Консервативная методика предполагает прием специальных препаратов.

Фото 6Препараты выбираются в зависимости от того, какой состав имеют обнаруженные камни:

  • мочегонные в сочетании с противоспалительными и дифосфонатами. Такие препараты рекомендуются, если камни имеют фосфатную природу. При подобном течении болезни отличного результата помогает добиться лечение травяными сборами;
  • цитратные суппозитории и витаминные комплексы назначаются для лечения МКБ, при которой камни имеют оксалатную природу;
  • препараты, которые угнетают процесс образования мочевины, рекомендуются при обнаружении камней уратной этиологии.

Для того чтобы облегчить боль, которая нередко сопровождает МКБ, пациентам рекомендуется прием анальгетиков и лекарств, снимающих спазмы гладкой мускулатуры. Если к мочекаменной болезни присоединяется инфекция, может потребоваться курс антибиотиков.

Фото 7Если камни имеют большие размеры и полностью перекрывают мочеточники, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если болезнь сильно запущена или пациентка долгое время занималась некорректным лечением, хирург может удалить часть почки.

Самыми щадящими методами хирургического лечения МКБ считаются эндоскопия и лапароскопия.

В этом случае камни удаляются через небольшой прокол, который проделывается в брюшной стенке пациентки. Если операция по тем или иным причинам невозможна, камни дробятся при помощи ультразвукового воздействия.

Чтобы консервативное лечение было эффективным и удалось избежать хирургического вмешательства, важно тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача и во время приема препаратов пить как можно больше воды. Важно употреблять именно воду, а не чай и другие напитки.

Диета

Соблюдение диеты является важнейшим фактором успешного лечения. Благодаря особому рациону удается предотвратить дальнейший рост камней и избежать развития опасных осложнений МКБ, например, пиелонефрита или почечной колики.

Фото 8При лечении мочекаменной болезни важно придерживаться следующих правил:

  • рацион не должен быть слишком калорийным; Калорийность продуктов должна соответствовать уровню активности пациента;
  • есть нужно часто, но небольшими порциями. Переедать категорически запрещено;
  • важно пить много воды. Следует исключить из рациона крепкие чай и кофе;
  • важно употреблять продукты, которые содержат витамины, необходимые для нормализации обмена веществ. Восполнить недостаток витаминов могут поливитаминные комплексы, подбирать которые должен лечащий врач;
  • пить нужно как минимум два литра чистой воды в сутки.

Выше были приведены общие рекомендации по лечению мочекаменной болезни у женщин: диета выбирается лечащим врачом в зависимости от этиологии камней и особенностей течения заболевания у конкретного пациента. Поэтому назначать диету самостоятельно или руководствоваться советами родственников, которые уже лечились от МКБ, категорически запрещено.

При всех формах МКБ рекомендовано употребление большого количества круп, а также супов. В рационе обязательно должно быть мясо, однако злоупотреблять им не следует: слишком большое количество белков ускоряет процесс роста камней.

Профилактика

Профилактика мочекаменной болезни у женщин заключается в выполнения ряда рекомендаций:

  • не пренебрегать физической активностью. Следует почаще ходить пешком, заниматься фитнесом;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • стараться избегать сильных стрессов;
  • если камни имеют оксалатную природу, следует принимать препараты, содержащие кальций;
  • важно привыкнуть употреблять достаточно много воды. Чем меньше плотность мочи, тем меньше шансов на появление камней. Следует пить как минимум два литра чистой воды в день;
  • избавиться от лишнего веса. Камни чаще всего образуются у женщин, имеющих избыточную массу тела. Снижение калорийности пищи заметно уменьшает шансы на развитие МКБ;
  • камни часто образуются в том случае, если пациентка употребляет слишком большое количество животного белка. Потому следует сократить объемы употребления мяса.

mkb.guru

Общие сведения

Диагноз МКБ у взрослых ставится в 35—40% от всех обращений урологического характера. Мужчины подвержены формированию конкрементов в 3 раза больше, чем женщины. Камни в почках и мочевом встречаются у трудоспособного населения. У пожилых людей и детей течение мочекаменной болезни, как первичная патология, редкость. Для старшего поколения характерно образование мочекислого вида, для молодежи — белкового. Но в большинстве случаев встречаются смешанные виды камней. Обычно они локализуются в правой почке. Но от 10 до 18% случаев отводится на двустороннее поражение почек при мочекаменной патологии.

Вернуться к оглавлению

Классификация МКБ

В международной классификации болезней 10-го пересмотра выделена отдельная группа. Согласно классификации формы мочекаменной болезни распределяют:

  • Согласно месту расположения:
    • мочеточники (уретеролитиаз);
    • почки (нефролитиаз);
    • мочевой пузырь (цистолитиаз).
  • Виды камней при мочекаменной болезни:
    • оксолаты;
    • фосфаты;
    • ураты;
    • цистиновый камень.
  • По течению процесса:
    • первичный;
    • рецидив.

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Воспаление почек может стать причиной болезни.

Конкретные причины мочекаменной болезни, провоцирующие развитие уролитиаза, не определены, много факторов влияет на формирование патологии. Но есть обстоятельства, согласно которым выделяют два основных причинных фактора:

  • Наследственная склонность к нарушению обмена веществ.
  • Воспалительный процесс в почках или мочевыводящих путях.

Нарушение в обмене веществ приводит к развитию побочных эффектов — камней, песка.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

Применять вышеописанные причины к каждому случаю неправильно. Они не сработают без предрасполагающих факторов, иногда создающих человеком самостоятельно. Факторы риска делятся на два вида:

  • Внешние (экзогенные):
    • чрезмерное употребление продуктов, содержащих углеводы, белки и соли;
    • тяжелые условия труда;
    • недостаток витаминов;
    • географический фактор (климатические условия).
  • Внутренние (эндогенные):
    • малоподвижный образ жизни;
    • заболевания желудка, кишечника;
    • почечные патологии.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и течение мочекаменной болезни у женщин и мужчин

Женщины испытывают боль в области половых органов.

Признаки мочекаменной болезни у людей — болевые ощущения. Место локализации боли говорит о том, где находится камень. Мочекаменная болезнь у мужчин и женщин обусловлена патологическими образованиями в органах мочевой системы. Они одинаковые, симптомы уролитиаза схожи. Отличие есть в распространении боли. У женщин болит в области половых органов, а у мужчин боль чувствуется и в мочевом пузыре.

Симптомы мочекаменной болезни:

  • тянущее чувство в пояснице;
  • колика в пояснице;
  • болевые ощущения при походе в туалет;
  • мутная моча, гематурия;
  • запоры;
  • отеки на лице, конечностях;
  • повышенная температура тела;
  • повышение артериального давления.

Симптоматика проявления мочекаменной болезни условно разделяется на типы, зависящие от очага патологии:

  • Камень находится в почке, человек ощущает тянущее чувство в пояснице. Изменяется цвет мочи, могут проявиться следы крови. Каждое движение усиливает болевое чувство.
  • Камень в протоке. Моча скапливается в почке, болевые ощущения перемещаются вниз живота. Если проток перекрыт целиком, усиливается давление урины на орган, развивается почечная колика.
  • Конкремент попал в мочевой и застрял в нем. Чувствуются частые позывы к мочеотделению, тянет низ живота, отдает в ногу, пах. Может появиться кровь в моче, что характеризует изменение ее цвета.

Вернуться к оглавлению

Уролитиаз у детей

Детская форма болезни не имеет клинической симптоматики, поэтому диагностировать болезнь можно лабораторным методом.

Вероятность развития мочекаменной болезни у детей небольшая — около 20-ти случаев на 100 тысяч. Главная причина — нарушение процесса мочеиспускания, связанное с аномальным развитием органов мочевыделения. При застаивании мочи соли кристаллизуются, и появляется осадок, песок, камни. При детской патологии чаще определяются оксалаты, фосфаты.

Характерной особенностью детской болезни считается отсутствие клинической симптоматики. Ребенок плохо объясняет, где болит, как болит, поэтому приступ мочекаменной болезни сопровождается плачем. Может возникнуть рвота, запор или расстройство. Чем старше малыш, тем четче бывает болевой приступ.

Вернуться к оглавлению

Уролитиаз и беременность

Камни в почках во время беременности встречаются нечасто. Беременность не является фактором риска для развития патологии, а МКБ не показатель для ее прерывания. Мочекаменная болезнь у женщин образуется до беременности, а интересное положение только обостряет ситуацию. Расширенные мочеточники у беременных становятся причиной более выраженной клинической картины.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность заболевания?

Осложнения болезни очень опасны для организма.

Мочекаменная патология почек и мочевого пузыря непростая и опасная. Она может принести проблемы в виде почечной недостаточности и потери почки, а закупоренный проток нарушает вывод мочи. Несвоевременное устранение нарушения может закончиться разрушением органа. Бывают случаи, когда развивающаяся мочекаменная патология переходит в хроническое заболевание (пиелонефрит), что тоже опасно развитием почечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

О том, что появилась мочекаменная патология в почках или мочевом становится понятно по характерным признакам. Чтобы понять, как выглядит орган, и подтвердить стадии болезни, поставить диагноз, необходимы лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • общий анализ мочи, крови;
  • рентгенография;
  • УЗИ почек, мочевыводящих протоков и уретры;
  • урография (при необходимости);
  • компьютерная томография.

Вернуться к оглавлению

Консервативная терапия

Эффективное лечение болезни возможно применяя комплексную терапию.

Лечение заболевания — задача непростая. Современные методы лечения направлены на смягчение болевого синдрома, снятие воспаления, устранение конкремента малого размера. Выбор метода зависит от типа камня, его расположения и изменений в строении органа. Консервативная терапия включает:

  • общеукрепляющие процедуры;
  • диету;
  • медикаментозную терапию;
  • санаторное лечение.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения мочекаменной болезни подразделяются на следующие группы:

  • Антибиотики. Обязательный пункт терапии. Антибиотик подбирается индивидуально урологом.
  • Обезболивающее лекарство. Медикаментозно снимают болевые ощущения при приступе почечной колики («Темпалгин», «Баралгин» и другие).
  • Спазмолитики. Убирают причину возникновения спазма, расслабляют стенки мочеточника, облегчая прохождение конкремента («Папаверин», Но-шпа, «Дипрофен»).
  • Лекарства, обеспечивающие прохождение камня. Назначение зависит от размеров, состава, места расположения («Фуросемид»).
  • Препараты, растворяющие камень. Подбор средств по составу конкремента («Фитолизин», «Солимок», «Уродан» и другие, а также БАДЫ — «Пролит», «Литовит»).

Цель медикаментозной терапии предотвратить обострение мочекаменной болезни, облегчить общее состояние человека, расслабить мышцы и стенки мочеточника (почки), растворение возможных конкрементов и безболезненный вывод. Особое внимание обращают на лечение мочекаменной болезни у женщин во время беременности, ведь многие лекарственные средства опасно принимать в этот период.

Вернуться к оглавлению

Диета — важный момент терапии

К выбору диеты наугад подходить нельзя. Питание определяется после выяснения состава камня.

Диету назначит врач после выяснения состава камня.

К диетическому питанию важно подходить обдуманно. Питание при мочекаменной болезни может лечить, а может не оказать никакого влияния. Все зависит от обменного нарушения, который сформировал определенный состав камней. Принципы диетического питания:

  • обязательно выпивать 2—2,5 л чисто воды в день;
  • обеспечение энергетически сбалансированным питанием.

Для правильного выбора продуктов нужно определить химический состав конкремента:

  • Ураты говорят об излишке мочевой кислоты, поэтому исключают бобовые, алкоголь, ограничивают употребление мяса. Важно придерживаться молочно-растительной диеты.
  • Оксалаты — избыток щавелевой кислоты. Из рациона убирают продукты, обогащенные кислотой (шпинат, щавель, свеклу, шоколад, чай). Уменьшают употребление томатов, говядины, курицы. В меню включают продукты, обогащенные витамином В6.
  • Фосфаты. Уменьшают количество овощей, фруктов, молочных продуктов, алкоголя, соли. Включают в рацион продукты, обогащенные кальцием: творог, орехи, твердый сыр.

МКБ проявляется во всех возрастных категориях без половых особенностей, поэтому соблюдать диету нужно и мужчинам, и женщинам. Диета при мочекаменной болезни у женщин — не только метод лечения, но и профилактика (предупредит создание новых, уменьшит существующие камни). Диета при мочекаменной болезни у мужчин не менее важный этап, но проходит гораздо сложней. Мужчинам тяжело себя ограничивать, контролировать.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Физиотерапия облегчает выход камней.

Проводится после процедур дробления, с целью облегчения выхода частей конкрементов, а также после почечной колики для снятия спазмов. В период обострения болевых ощущений применяется:

  • индуктотермия (воздействие магнитного поля высокой частоты на зону мочеточника);
  • амплипульстерапия (синусоидальные токи);
  • магнитотерапия (магнитное поле).

После приступа назначается:

  • электростимуляция;
  • магнитная стимуляция.

Для снятия спазмов используют:

  • массажную кушетку;
  • массажное кресло;
  • массаж поясницы.

Проведение физиотерапевтических процедур проводится ежедневно до выхода целого камня или раздробленных кусочков.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура ускорит процесс вывода камней маленьких размеров.

При небольшом размере камня назначается ЛФК. Специальные упражнения способствуют выводу камня и улучшению функциональности почек. Специальный комплекс включает упражнения на дыхание, укрепляющие мышцы брюшного пресса и спины упражнения (бег, ходьбу и прыжки). Рекомендуются повороты туловища и упражнения на растяжку. Физическая нагрузка среднего уровня.

Вернуться к оглавлению

Санаторно-курортное лечение

Лечение показано на первых стадиях развития болезни, в послеоперационном этапе восстановления или вывода конкремента. Противопоказания к санаторному лечению:

  • обострение болезни;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипертония.

Кроме обязательного санаторного режима, больной проходит лечение минеральной водой. Характерный состав воды снимает воспаление, стимулирует работу органа. Попадая внутрь, вода благоприятно действует не только на почки, но и на мочевыводящие органы. Дополнительно назначается диета и физиотерапевтические процедуры.

Вернуться к оглавлению

Методы дробления

Основные способы удаления конкрементов:

  • Лазерную литотрипсию используют для дробления камней в мочеточнике.

    Дробление лазером (литотрипсия). Ультразвуковой прибор распознает местонахождение камня. Делается небольшой разрез в районе почки, через который происходит дробление и удаление частичек конкремента.

  • Дробление ультразвуком. Современный, новый способ, помогающий вылечить мочекаменную патологию. Отличается отличной результативностью и малой болезненностью операции. Через уретру, мочевой и протоки вводится трубочка (эндоскоп). Достигая камня, активируется лазер и разрушает его в пыль.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Долгое время традиционное хирургическое вмешательство оставалось главным методом удаления камней в почках. Их недостаток заключается в трудоемкости, длительности проведения и наличия некоторых противопоказаний. Традиционная хирургия проводится под общим наркозом. К ней относятся:

  • Нефролитотомия. Разрез необходимо делать в области поясницы и через него из почки и ее лоханок удаляется камень.
  • Уретеролитотомия. Проводится удаление конкремента из мочеточника.
  • Цистолитотомия. Извлечение камней из мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Перед лечением народными средствами нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Комбинирование традиционной и народной медицины окажет положительный эффект в лечении камней, поможет избежать появления новых. При диагнозе МКБ рекомендуются следующие настои и травы:

  • Сок из огурца, моркови, свеклы (на голодный желудок).
  • Отвар льна, листьев крапивы, шиповника.
  • Трава пол-пала отлично размельчает и выводит из организма конкременты. Она стабилизирует нарушенный водно-солевой обмен. Пить ее нужно только через трубочку.
  • Клюква лечит воспалительные процессы. 3 раза в день нужно выпивать по столовой ложке сока ягоды, заедая 1 ст. л. меда.

Перечень рецептов народной медицины большой. Стоит помнить о противопоказаниях некоторых трав, поэтому при выборе метода лечения народными средствами обязательна консультация врача.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактика — первая помощь в предотвращении рецидивов. Несколько полезных советов помогут улучшить здоровье:

  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Правильный отдых и питание.
  • Регулярные обследования у врача.
  • Поддержка хорошего настроения, избегание стрессов.

Помните, что развитию заболевания способствует нарушение обмена веществ. Здоровый образ жизни — залог здоровья. Проводить лечение мочекаменной болезни у мужчин и женщин самостоятельно не рекомендуется. Самая незначительная, на взгляд больного, ошибка может привести к негативным последствиям.

etopochki.ru

Причины мочекаменной болезни

В возникновении мочекаменной болезни играет роль множество факторов, при этом до конца механизм образования камней и его причины не выяснены. Известно, что ведущая роль отводится особенностям строения канальцевой системы почек, когда сама анатомическая структура почки способствует возникновению застойных явлений. При этом для образования камней необходимо еще и влияние внешних факторов, главным образом, диеты, а также условий питьевого режима. Также в развитии мочекаменной болезни играют роль заболевания мочеполовой системы, эндокринные патологии (особенно заболевания паращитовидных желез, напрямую влияющие на обменные процессы с участием кальция), длительный прием некоторых лекарственных веществ (сульфаниламиды, тетрациклины, глюкокортикоиды, аспирин и др.).

Виды мочекаменной болезни

Различные нарушения обменных процессов вызывают образование камней, различающихся по своему химическому составу. Химический состав конкрементов имеет важное значение, так как от этого зависит врачебная тактика в лечении мочекаменной болезни, а также коррекция диеты для профилактики рецидивов.

В мочевыводящих путях образуются следующие конкременты:

  • Камни на основе соединений кальция (оксалаты, фосфаты, карбонаты);
  • Камни на основе солей мочевой кислоты (ураты);
  • Камни, образованные солями магния;
  • Белковые камни (цистиновые, ксантиновые, холестериновые).

Признаки мочекаменной болезни

Основная доля приходится на соединения кальция (около 2/3 всех камней), белковые камни встречаются реже всего. Ураты – единственная группа, которая поддается растворению. Эти камни чаще выявляются у лиц пожилого возраста. Камни, состоящие из солей магния, наиболее часто сопровождаются воспалением.

Камни при мочекаменной болезни могут образовываться в любом отделе мочевыводящих путей. В зависимости от того, где они находятся, различают следующие формы заболевания:

  • Нефролитиаз – в почках;
  • Уретеролитиаз – в мочеточниках;
  • Цистолитиаз – в мочевом пузыре.

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь вначале протекает бессимптомно. Первые признаки мочекаменной болезни обнаруживаются либо случайно, во время обследования, либо при внезапно наступившей почечной колике. Почечная колика – сильный болевой приступ, часто являющийся основным симптомом мочекаменной болезни, а иногда и единственным, возникает в результате спазма мочевыводящего протока, или его обструкции камнем.

Начинается приступ остро, с резкой боли, локализация которой зависит от локализации камня. Боль интенсивная, может отдавать в пах, низ живота, поясницу. Мочеиспускание становится болезненным и учащенным, в моче обнаруживается кровь (гематурия). Появляется тошнота, иногда рвота. Пациент мечется в поисках положения, которое принесло бы облегчение, но такого положения не находит. Приступ почечной колики может проходить с затиханием и обострением боли, и закончиться либо выведением камня, либо стиханием колики, либо развившимся осложнением.

Необходимо заметить, что выраженность признаков мочекаменной болезни не всегда связана с величиной камней. Иногда конкременты небольших размеров, не превышающие 2мм, могут вызвать сильнейшую колику, тогда как встречаются случаи тяжелого поражения почек, когда множественные камни, сросшиеся в коралловидные образования, не приводят к колике, а обнаруживаются случайно или тогда, когда начинаются осложнения мочекаменной болезни.

Диагностика мочекаменной болезни

Диагностика мочекаменной болезни происходит на основании характерной клинической картины почечной колики и данных УЗИ. Информативны также компьютерная томография и магнитно-резонансная урография. Проводят развернутый анализ мочи, с применением функциональных проб (по Зимницкому, Нечипоренко и др.). Обязательно бактериологическое исследование мочи. Рентгенография утратила в настоящее время свое ведущее место в диагностике мочекаменной болезни, однако все еще используется в качестве дополнительного метода.

Лечение мочекаменной болезни

Фиторен - незаменимые таблетки при лечении мочекаменной болезни

Приступ почечной колики снимается с помощью препаратов спазмолитического и анальгезирующего действия. Основное лечение мочекаменной болезни проводят в отсутствие острых проявлений.

Мочекаменная болезнь считается хирургическим заболеванием, однако уролитиаз, вызванный образованием уратов, можно лечить медикаментозно, принимая препараты, растворяющие эти камни. Остальные виды конкрементов требуют механического удаления.

Лечение мочекаменной болезни осуществляется с помощью двух основных методов: литотрипсии и хирургического. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия — эффективный метод лечения мочекаменной болезни, при котором камни в  мочевыводящих протоках разбиваются с помощью ударной волны, и затем выводятся с мочой. Метод отлично зарекомендовал себя, благодаря ему показания к оперативному вмешательству при лечении мочекаменной болезни значительно сузились.

Операции, с помощью которых осуществляется лечение мочекаменной болезни, делятся на открытые и эндоскопические, а также на органосохраняющие и радикальные. Радикальной операцией является удаление почки, в том случае, если она утратила свою функцию. Методом предпочтения в выборе хирургического лечения мочекаменной болезни являются эндоскопические методики, позволяющие проводить удаление камней не производя разреза в брюшной полости.

Профилактика мочекаменной болезни

Профилактика мочекаменной болезни является необходимым условием полного излечения, так как без нее рецидивы неизбежны. Основой профилактики мочекаменной болезни является соблюдение диеты, нормализующей обмен веществ и биохимический состав мочи, а также соблюдение питьевого режима. Диета при мочекаменной болезни вырабатывается в зависимости от химического состава камней. Так, при оксалатах из питания исключают молочные продукты, шоколад, а при уратных камнях ограничивают употребление в пищу мясо. Крайне важным условием является прием достаточного количества воды – 1,5 – 2л в сутки.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net