Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.
При мочекаменной болезни, кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз), мочеточниках (уретеролитиаз) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).
Процесс камнеобразования и виды конкрементов
Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.
При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.
Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.
По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.
Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита).
Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.
В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.
Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.
Причины образования камней в почках
В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.
Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи, прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря, наблюдения у уролога.
Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.
В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом.
В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.
Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе, остеомиелите, переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга, сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.
К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты, язвенная болезнь, колиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.
В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу, циститу, уретриту), простатиту, аномалиям почки, гидронефрозу, аденоме предстательной железы, дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.
Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.
Симптомы камней в почках
В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника нефролитиаза включает боли в пояснице, развитие почечной колики, гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.
Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни в почках обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.
Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.
По окончании приступа почечной колики песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию. Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. При камнях в почках интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при наличии воспаления в почках и мочевых путях.
Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов. При этом, как правило, пиелонефрит и морфологические изменения в почках отсутствуют.
Диагностика камней в почках
Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.
На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.
Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом, острым холециститом, в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.
Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией, МРТ или КТ почек.
Лечение камней в почках
Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек, устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.
При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты.
и уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.
При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).
Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника, гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.
В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия, позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.
К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия.
После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.
www.krasotaimedicina.ru
Почему образуются камни
Мочекаменная болезнь (уратурия) чаще поражает мужчин, чаще всего заболевание носит правосторонний характер, но у 15% пациентов диагностируют наличие конкрементов с обеих сторон. Изначально камни небольшого размера образуются в почках, постепенно спускаются в мочевой пузырь, мочеточник, мочеиспускательный канал.
тягивать с визитом к врачу ни в коем случае нельзя" src="/wp-content/uploads/5a90c1fccadf85a90c1fccae54.jpeg" alt="Камни почках могут вызывать очень болезненные ощущения. Затягивать с визитом к врачу ни в коем случае нельзя" width="615" height="400" srcset="" sizes="(max-width: 615px) 100vw, 615px">Камни почках могут вызывать очень болезненные ощущения. Затягивать с визитом к врачу ни в коем случае нельзя
В организме здорового человека соли выводятся вместе с мочой, но, если происходят сбои, нарушаются обменные процессы, начинают образовываться твердые кристальные соединения, которые называются конкрементами. Причины появления камней в почках до конца еще не изучены, но есть ряд провоцирующих факторов, которые могут стать причиной развития патологии.
Основные причины образования камней:
регулярное употребление неочищенной, кипяченой воды, в которой содержится много солей;
генетический фактор;
нарушение в работе щитовидной железы;
дефицит ультрафиолета, витамина A, B6, избыток витамина D, аскорбиновой кислоты;
патологические изменения в костной ткани – остеопороз, остеомиелит;
длительная диарея или рвота, на фоне которой возникло обезвоживание;
хронические заболевания органов пищеварительной системы – гастрит, язва, пиелонефрит, колит, цистит;
ожирение, малоподвижный образ жизни, увлечение вредной пищей.
Обратите внимание! Размер камней может быть от 3 мм до 15 см.
Какие виды камней существуют
В зависимости от причин возникновения и химического состава, камни в почках делят на несколько видов, как они выглядят и чем отличаются можно рассмотреть на фото.
Виды камней в почках:
Оксалатные камни в почках – образования из кальциевых солей щавелевой кислоты, плотные, темно-серого цвета, на поверхности расположены небольшие шипы, что вызывает сильную боль при их перемещении, в моче появляются примеси крови. Образуются при кислой или щелочной реакции урины, их рост провоцирует регулярное употребление моркови, свеклы, продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Уратные камни в почках – состоят из частичек солей мочевой кислоты, имеют плотную, мелкозернистую структуру, окрашены в различные оттенки желтого, оранжевого цвета, формируются при кислой реакции мочи.
Фосфатные камни – основу конкрементов составляют соли фосфорной кислоты, их структура мягкая, поверхность шероховатая, окрашены в грязно-белый цвет. Образуются они при щелочном pH мочи, быстро увеличиваются в размерах, особенно при наличии инфекционных процессов в мочеполовой системе.
Карбонатные камни – содержат соли угольной кислоты, мягкие, гладкие, светлого цвета.
Цистиновые конкременты – в их составе присутствуют аминокислоты цистина, камни мягкие, с гладкой поверхностью, бледно-желтого цвета.
Белковые камни – смесь фибрина, болезнетворных микроорганизмов и солей, светлые, имеют мягкую текстуру, плоскую форму.
Редко в почках можно обнаружить холестериновые камни, они мягкие, окрашены в черный цвет. Иногда образуют конкременты смешанного типа, чаще всего встречаются коралловидные камни, они растут непосредственно в лоханке почки, практически полностью повторяют ее форму.
Камни в почках можно разделить на такие выды: оксалатные, уратные камни, фосфатные, карбонатные, цистиновые конкременты, белковые камни
Как проявляется почечнокаменная болезнь – симптомы у женщин и мужчин
Несмотря на то, что чаще образуются камни в почках у мужчин, у женщин клиническая картина имеет более выраженный характер. Пока конкремент не начнёт передвигаться, мочекаменная болезнь протекает бессимптомно, но как только начинается выход камней из почек, у человека возникает сильная и резкая боль.
Симптомы присутствия камней в почках:
почечные колики, которые проявляются сильным болевым синдромом в поясничной зоне, нижней области живота или в боку, неприятные ощущения могут отдавать в соседние органы;
тошнота, рвота;
проблемы с мочеиспусканием – позывы к опорожнению могут быть частыми или совсем отсутствовать;
процесс мочеиспускания сопровождается болью и жжением, в урине можно заметить примеси песка, крови, мелкие камешки;
повышение температуры и артериальных показателей;
метеоризм;
обильный холодный пот.
Спровоцировать движение конкрементов может любое резкое движение, физические нагрузки, поднятие тяжестей, тряска в транспорте, прием диуретиков. При мочекаменной болезни нужно знать не только, как выходят камни из почек, но и как оказать первую помощь при колике. Во время приступа необходимо принять удобное положение, принять спазмолитик, уменьшить проявление болевого синдрома поможет теплый компресс, который нужно положить на область поясницы. Если в течение 15–30 минут улучшений не наблюдается, необходимо вызвать скорую помощь.
Выход камней из почек сопровождается сильной и резкой болью
Диагностика
При подозрении на наличие камней в почках у женщин или мужчин, необходимо пройти тщательное обследование, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Что входит в диагностику мочекаменной болезни:
УЗИ почек;
общий и биохимический анализ крови и мочи;
обзорная и экскреторная урография;
КТ – метод предназначен для установления точного размера камней;
Нефросцинтиграфия – при помощи этого вида обследования выявляют функциональные нарушения в работе почек;
чувствительность к антибактериальным препаратам.
Обратите внимание! Практически 85% случаев мочекаменной болезни сопровождаются появлением крови в моче, но отсутствие посторонних примесей в урине не исключает наличие конкремента.
Медикаментозное удаление камней
Что делать, если образовались камни в почках? Для начала нужно пересмотреть рацион, отказаться от употребления неочищенной воды, посетить врача для составления адекватной схемы лечения, при наличии конкрементов размером 10 мм и более потребуется оперативное вмешательство.
Как лечить камни в почках:
противовоспалительные препараты нестероидной группы – Диклофенак, Кетопрофен;
средства для блокирования синтеза мочевой кислоты – Аллопуринол;
таблетки для улучшения микроциркуляции в тканях – Пентилин, Трентал;
антагонисты кальция – Верапамил.
Обратите внимание! Вероятность самостоятельного растворения и выхода камней размером до 5 мм составляет примерно 70%, но, если размер конкремента составляет 5–10 мм, этот показатель уменьшается до 20–45%.
От камней в почках размером до 5 мм. можно избавиться медикаментозно
Дробление и удаление камней
Если вылечить мочекаменную болезнь при помощи таблеток не получается, прибегают к более радикальным методам терапии.
Наиболее эффективным и щадящим методом удаления конкрементов считается дробление ультразвуком. Люди, которые дробили камни в почке подобным образом, в своих отзывах отмечают практически полное отсутствие неприятных ощущений во время процедуры. Во время сеанса на новообразования специальным аппаратом оказывают дистанционное воздействие, никаких надрезов и проколов не делают. Недостаток – подходит не для всех видов камней, высокая стоимость, цена операции около 50 тыс. руб.
Удаление камней из почек – хирургические методы:
Открытая операция – наиболее опасный метод лечения мочекаменной болезни, после которой необходимо долго восстанавливаться. Через разрез на почке или мочевом пузыре камень удаляют механическим путем, используют редко, при наличии противопоказаний к другим способам дробления камней.
Дробление камней в почках лазером – пациенту вводят через мочеточник, мочевой пузырь эндоскоп, затем воздействуют на конкремент лазером. Под воздействием высоких температур новообразование разрушается, превращается в песок, выходит вместе с мочой.
На этапе подготовки к операции пациентам назначают лекарства для улучшения циркуляции крови, антибактериальные препараты, антиоксиданты.
Обратите внимание! Конкремент из почек нельзя выводить беременным и кормящим женщинам, при обострении хронических патологий, во время инфекционных заболеваний. Оперативное вмешательство противопоказано гипертоникам, диабетикам, дробление камней в почках не проводят при наличии у мужчин симптомов болезней предстательной железы.
Наиболее эффективным и щадящим методом удаления конкрементов считается дробление ультразвуком
Как правильно питаться при камнях в почках
Диета при камнях в почках – один из принципов лечения мочекаменной болезни. Но чтобы составить максимально правильный рацион, необходимо пройти обследование, выявить химический состав конкрементов.
Как выводить камни – принципы питания:
Для устранения оксалатных соединений необходимо полностью исключить из рациона продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты – шпинат, отруби, клубнику, шоколад, петрушку, орехи.
Ускорить выход фосфатов помогут напитки, которые повышают кислотность урины – морс из брусники и клюквы, отвар из корней или ягод шиповника. В рационе должно быть достаточное количество нежирной рыбы и мяса, от зелени, молока и кисломолочной продукции следует отказаться.
При наличии уратных камней нужно исключить мясо и субпродукты, насыщенные бульоны, копчености, грибы, напитки с кофеином, шоколад. Необходимо употреблять больше сочных плодов и ягод – арбузы, виноград, клубника.
Быстрое выведение камней из почек невозможно без соблюдения питьевого режима – в сутки нужно употреблять не менее 2,5 л чистой воды без газа.
Обратите внимание! Для профилактики образования камней можно употреблять ежедневно по 500 мл слабокислой, щелочной лечебной минеральной воды.
Лечение камней в почках народными средствами
Можно ли самостоятельно вывести камни из почек в домашних условиях? Фитотерапия помогает избавиться от новообразований, но применять ее можно только при наличии мелких конкрементов, и только после консультации с лечащим врачом.
Как избавиться от камней в почках народными методами:
Порезать 150 г корня подсолнуха на кусочки размером 1 см, залить 3 л воды, смесь томить на слабом огне после закипания 5 минут, процедить, принимать ежедневно по 1 л напитка. Лекарство помогает растворить соединения, которые образовались из щавелевой и мочевой кислоты, холестериновые конкременты.
Насыпать в термос 10 г семян моркови, заварить 250 мл кипятка, оставить на ночь. Утром смесь проварить на маленьком огне 3 минуты, остудить, процедить, пить трижды в день по 30–45 мл лекарства.
При запушенных формах мочекаменной болезни улучшить самочувствие поможет лук. Необходимо измельчить в блендере 1 кг овоща, добавить 400 г сахарного песка, томить на минимальном огне 3 часа, смесь периодически нужно перемешивать. Принимать по 100 мл лекарства перед едой, по отзывам, это средство помогает раздробить камни в течение двух месяцев.
Для излечения от мочекаменной болезни, предотвращения ее появления, необходимо ежедневно выпивать по 500 мл свежего морковного сока. Продолжительность курса – 4–6 месяца.
Камни в почках – распространенная патология, которую диагностирую у представителей обоих полов в любом возрасте. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать операции и осложнений, поэтому при появлении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу.
simptom-lechenie.ru
Причины возникновения
Конкременты (почечные камни) представляют собой твёрдые образования, которые расположены в разных областях мочевыводящих органов, они отличаются составом, размером. Мочекаменную болезнь у женщин связывают с нарушениями обмена веществ. В здоровом организме соли полностью выводятся с мочой. Если процесс проходит неправильно, вещества слипаются друг с другом, накапливаются. Камни во время движения приводят к сильным болям, другим неприятным симптомам.
Узнайте о характерных симптомах и методах лечения уретрита у женщин.
Чем и как снизить почечное давление в домашних условиях? Ответ прочтите по этому адресу.
Характерные признаки и симптомы
Мочекаменная болезнь характеризуется специфической клинической картиной:
болевой синдром в поясничной области. Возникает сразу с двух сторон, симптом часто путают с остеохондрозом, другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
болезненность в близлежащих зонах (область живота, половые губы);
приступ почечной колики. Боль локализуется в поясничной области, обладает свойством стихать и появляться вновь.
Дополнительные признаки камней в почках: пациентка жалуется на апатию, потерю аппетита, частое мочеиспускание, снижение полового влечения, повышенную температуру тела.
Виды камней в почках
Зачастую образования в почках – кальциевые. Подавляющее большинство камней у женщин являются оксалатными и фосфатными.
В зависимости от состава, почечные кристаллы выглядят по-разному и требуют различного лечения:
оксалатные камни в почках, кальциевые образования – тёмно-серые или чёрные, обладают шипами, что приводит к сильным болевым ощущениям пациента;
уратные камни состоят из мочевой кислоты, их поверхность мягкая. От них легко избавиться при помощи народных средств, обильного питья;
струвитные. Являются результатом жизнедеятельности бактерий, напоминают по форме крышку, часто диагностируют у женщин;
цистиновые (белковые). Формируются на фоне наследственной аномалии обменных процессов в организме пациента. Они гладкие, встречаются очень редко, требуют оперативного вмешательства.
Эффективные методы лечения
Как вывести камни из почек? Справиться с почечными кристаллами специалисты предлагают различными способами. Выбор методики терапии зависит от множества факторов. Большинство женщин предпочитает медикаментозное лечение, использование народных средств. Наличие больших образований в большом количестве приводит к использованию других методик.
Медикаментозная терапия
Используется чаще остальных методов, учитывая высокую эффективность, безопасность для здоровья пациента. Современная медицина предлагает несколько видов препаратов, направленных на уничтожение почечных кристаллов: мази, таблетки, особые растворы.
Мочекаменная болезнь требует длительной терапии. Растворение камней в почках занимает не одну неделю, пациент должен запастись терпением и принимать следующие таблетки:
экстракт марены красильной. Является бюджетным вариантам, борется с фосфатными образованиями. Препарат используйте аккуратно, не превышайте дозировку. Во время лечения медикаментом моча больного становится алого цвета, что вполне нормально для такой ситуации;
Блемарен. Медикамент способствует выведению уратов, оксалатов. Средство насыщает мочу щёлочью, выпускается в виде белых таблеток, запрещено к применению детям до 12 лет, при наличии у больного острой почечной недостаточности. Лекарство безвредно для беременных женщин;
Панангин или Аспаркам. Справляются с уратами, оксалатами, используются только после рекомендации доктора, могут вызвать проблемы в работе сердца. Беременным дамам медикаменты противопоказаны;
Цистон. Показывает отличные результаты, но не меняет состав мочи, препарат изготовлен на основе натуральных компонентов, часто используется для лечения аллергиков.
Иногда одного приёма медикаментов не достаточно. Специалисты рекомендуют совмещать или чередовать терапию другими лекарственными продуктами. Немаловажную роль играет состояние женщины (многие лекарства запрещены к применению для беременных дам).
Лекарственные капли и растворы:
Уролесан. Капли предназначены для дробления, выведения почечных кристаллов. Средство обладает диуретическим, спазмолитическим свойством. Уролесан – натуральный продукт, изготовленный на травах. Принимайте лекарство после еды: на кусок рафинада накапайте 10 капель. Конкретная дозировка и продолжительность терапии определяет доктор;
Канефрон. Представляет собой медикамент на основе любистка, золототысячника, розмарина. Средство разрешено беременным и детям. Производится в виде капель или драже, запрещено употреблять хроническим алкоголикам;
Фитозилин. Представляет собой пасту, выводит осадок, оставшийся после уничтожения камней в почках. Принимается внутрь, можно давать детям.
Народные средства и рецепты
От камней в почках вполне реально избавиться без хирургического вмешательства, используя нетрадиционную медицину.
Оксалатные камни исчезнут при помощи:
арбузная диета. Многим помогает и очень нравиться такой способ терапии. В течение 2–3 недель (в зависимости от количества и размеров камней) пациенту разрешается употреблять в пищу только арбуз и немного чёрного хлеба. Песок лучше всего выводится вечером (начиная с пяти до девяти часов). Для облегчения процесса рекомендуется принять горячую ванну. Вода способствует снятию мышечного спазма, расширяет мочевые пути;
лечебный отвар. Мелко нарубите виноградные ветки, залейте столовую ложку средства кипятком, томите на водяной бане три минуты, дайте настояться и процедите. Принимайте ежедневно по четверти стакана до получения желаемого результата.
Уратные камни в почках поддаются таким натуральным снадобьям:
овёс. Хорошенько промойте овёс в шелухе, залейте кипятком, настаивайте около 12 часов в термосе. Протрите полученное средство через сито, кушайте каждое утро, не добавляя соль/сахар/молоко;
травяной настой. В случае избытка мочевой кислоты вам потребуется такое снадобье: две части листьев смородины, столько же листьев земляники, одну часть травы горца. Столовую ложку средства залейте стаканом кипятка, принимайте по 40 мл трижды в сутки.
Избавиться от фосфатных камней специалисты рекомендуют при помощи:
лечебный настой. Для лечения подойдёт настой из: винограда, шиповника, барбариса, спорыша. Выбранное сырьё (100 граммов) залейте литром кипятка, настаивайте три часа, принимайте по стакану перед едой дважды в день;
полезные травы. Смешайте зверобой, корни одуванчика, горец птичий, фиалку трёхцветную в равных пропорциях. Столовую ложку полученной смеси залейте литром кипятка, пейте по стакану снадобья трижды в день.
Узнайте о причинах камней почках у мужчин, а также о методах их выведения.
Особенности питания и соблюдения диеты при пиелонефрите почек у женщин описаны на этой странице.
Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/y-detej.html и прочтите о признаках пиелонефрита у детей и о вариантах терапии заболевания.
Диета и правила питания
Подробное меню определяется медиком в зависимости от химического состава камней в мочевыводящих путях пациента.
Избежать прогрессирования заболевания, появления осложнений рекомендуется при помощи особого рациона:
оксалаты. Старайтесь избегать щавельной кислоты, вещество содержится в шоколаде, петрушке, шпинате, клубнике, орехах, свекле, чае. Не рекомендуется злоупотреблять этими продуктами даже при отсутствии заболевания в качестве профилактики;
фосфаты. Диета направлена на подкисление мочи. Для этих целей используют брусничный, клюквенный сок в больших количествах. Медики рекомендуют налегать на мясной и рыбный белок. Овощи, молоко, зелень полностью исключите из рациона;
уратные камни. Ограничения включают мясные блюда, полуфабрикаты, шоколад, какао, кофе, грибы. Налегайте на арбузы, дыни, чёрную смородину. Благотворное влияние на организм пациента оказывает сок лимона, шиповника, клубники, винограда, земляники.
Подбирая диету при камнях в почках важно учитывать состав конкременов, предварительно проконсультируйтесь с доктором.
Амбулаторные процедуры
Как лечить камни в почках? Способов удаления образований великое множество. В настоящее время медики применяют пять основных методик, показывающих отличные результаты.
Подбор технологии удаления образований у больного зависит от химического состава камней, их количества и месторасположения:
открытая полостная операция. Является устаревшим методом, характеризуется огромным спектром осложнений, в том числе, кровотечения, летальный исход. Операция проводится в провинциальных городках из-за отсутствия альтернативы. Метод представляет собой хирургическое удаление образований;
разрушение образований в мочевыводящей системе при помощи инструмента, прокола в поясничной области. Удаление камней из почек происходит при помощи особой металлической трубки со светодиодом на конце. Сквозь неё проводят разнообразные инструменты. Прокол – минимальный, операция пользуется огромной популярностью среди пациентов. Метод применяется при наличии одного камня, отсутствия других заболеваний мочевыделительной системы;
эндоскопические и лапароскопические операции. Отличаются от традиционного способа меньшими надрезами, недлительным периодом реабилитации;
ударно-волновая литотрипсия (дробление камней в почках дистанционно). Является щадящим и популярным методом. Камни дробят специальным прибором, никаких надрезов не требуется. Терапия эффективна при наличии у пациента образований не более двух миллиметров в диаметре. Метод не дешёвый, подходит не для всех типов камней;
контактное дробление камней в почках ультразвуком, удаление их из мочевыводящих путей пациента. Сквозь мочеиспускательный канал вводится особый инструмент, дробя и выводя камни. Метод популярен при наличии камней в мочевом пузыре, нежели самих почках.
Опытный доктор внимательно изучит вашу историю болезни, назначит соответствующий курс терапии. Самостоятельно подобрать нужное лечение затруднительно, грозит серьёзными проблемами со здоровьем.
Полезные рекомендации специалистов
Профилактика образования камней в почках заключается в соблюдении простых правил:
ведите здоровый образ жизни, контролируйте свой вес;
регулярно занимайтесь активными видами спорта;
ежедневно потребляйте минимум два литра воды;
своевременно лечите любые воспалительные процессы в организме.
В следующем ролике можно увидеть самые рабочие и безболезненные способы выведения камней из почек у женщин с помощью настоев и отваров, которые рекомендует народная медицина. Перед применением обязательна консультация специалиста:
vseopochkah.com
Причины заболевания
Причина образования камней в почках у женщин — нарушение обмена веществ, и, как следствие, изменение химического состава крови.
Существует множество факторов, изменяющих механизм обменных процессов — воспалительные заболевания, снижение иммунитета, гормональный дисбаланс, медикаментозная терапия, наследственная предрасположенность.
Большую роль в стимулировании процесса образования камней играет жесткая вода.
В регионах, где в питьевых источниках фиксируется высокая концентрация извести, почечнокаменная болезнь диагностируется у 30% населения.
В высокогорных и северных регионах, где потребляется талая и озерная вода, уролитиаз встречается крайне редко.
О причинах образования камней в почках у женщин, симптомах и признаках мочекаменной болезни, расскажет видео:
к оглавлению ↑
Симптоматика
Камни в почках образуются постепенно, и на ранних стадиях патология себя никак не проявляет.
Характер симптоматики почечнокаменной болезни зависит от размера и химического состава образований. При движении острого камня в почке и закупорке мочеточника возникает внезапный приступ, сопровождающийся тяжелым болевым синдромом.
Пациентка не может объяснить характер своего состояния, поскольку острая боль распространяется на паховую область, спину, боковую часть живота.
Типичными симптомами почечной колики являются покраснение лица, холодный пот, страх, паника. Температура повышается до 37,5-38 градусов, почти в каждом случае возникают приступы тошноты и рвоты.
Интенсивность боли при движении остроконечного камня настолько сильна, что может вызвать шоковое состояние. Анальгезирующие средства при закупорке мочеточника не приносят облегчения. В данном случае требуется срочная госпитализация.
Другими симптомами, указывающими на возможное наличие камней в почках, являются следующие признаки:
При наличии одного или нескольких симптомов необходимо срочно обратиться к терапевту или гинекологу, которые направят пациентку на уточняющую диагностику.
к оглавлению ↑
Во время беременности
Неосложненная мочекаменная болезнь (то есть не сопровождаемая инфекционным воспалением патология) не оказывает отрицательного влияния на вынашивание ребенка.
Потенциально возможная почечная колика представляет угрозу здоровью матери, и может спровоцировать преждевременные роды или самопроизвольный выкидыш.
Во время колики возникает сильнейший спазм гладкой мускулатуры — это естественная реакция организма, направленная на отторжение инородного тела и восстановление оттока мочи.
Во время беременности мышечные сокращения распространяются на матку, что вызывает ее гипертонус, как следствие, наступает прерывание беременности.
Наличие камней в почках у беременных женщин повышает риск развития воспалительных процессов (как правило, это пиелонефрит), которые могут затрагивать не только почки, но и репродуктивные органы.
Специалисту приходится выбирать наиболее безопасные фармакологические средства, учитывая характер и степень тяжести патологии.
Оперативное вмешательство проводится только по жизненным показаниям, когда инфекционное осложнение стремительно прогрессирует, а консервативные методы не дают терапевтического результата.
к оглавлению ↑
Диагностика мочекаменной болезни
Основанием для назначения тех или иных диагностических манипуляций являются жалобы пациента, заключения лабораторных исследований.
Основными методами, позволяющими точно определить картину болезни, расположение и структуру конкремента, являются:
В урологии различают следующие типы камней:
Кальциевые камни диагностируются чаще других структурных видов. Большую роль в их образовании играет несбалансированное питание, прием высоких доз витамина D, жесткая вода, дисфункции печени (нарушен механизм регулирования синтеза оксалата).
Струвитные камни — результат воспалительно-инфекционного процесса в мочевыводящих путях. Конкременты растут быстро, и, как правило, диагностируются на той стадии, когда симптоматические проявления причиняют серьезное беспокойство пациентке.
Кислотные камни (ураты) образуются при недостаточном потреблении жидкости, или в тех случаях, когда в течение длительного времени нарушался водно-солевой баланс.
В группе риска — жители южных регионов, пациентки с диагнозом «подагра», любительницы острой жареной и соленой пищи.
Цистиновые камни (образуются из серосодержащей аминокислоты) — результат нарушения обмена веществ, при котором происходит кристаллизация молекул цистина.
Данный вид патологии относится к редким заболеваниям — примерно 2% от общего количества пациентов с диагнозом «мочекаменная болезнь».
Маленькие камни имеют размер до 3 мм диаметре, средние — 4-10 мм, большие — свыше 10 мм.
к оглавлению ↑
Терапия и хирургия
Цель консервативного лечения — удаление патологических структур через мочевыводящие каналы, предупреждение воспалительного процесса.
Антибиотики выписывают в тех случаях, когда выявляются сопутствующие инфекции мочеполовых путей или почек.
Хирургические методы целесообразны в том случае, когда стандартная терапия не дает желаемого эффекта, или требуется применение неотложных мер для восстановления оттока мочи и предотвращения некроза почечных тканей.
Открытая операция проводится только по жизненным показаниям (например, при закупорке мочеточника коралловым крупным камнем). Эндоскопия и лапароскопия — самые распространенные медицинские техники, применяемые при извлечении.
Конкременты могут удалять через прокол в пояснице или через мочевыводящие пути, в зависимости от структуры и расположения образований.
Волновая литотрипсия — малоинвазивная методика, основанная на волновом воздействии на камни. Применяется в тех случаях, когда диаметр образований не превышает 20 мм в диаметре.
Лекарственная терапия подходит пациенткам, у которых размер камней не более 4-хмм в диаметре.
Методики выбираются с учетом возраста пациентки, состояния почек, наличия (отсутствия) хронических заболеваний и противопоказаний, а также размера и структуры камней.
О том, каковы симптомы и последствия мочекаменной болезни, как лечить камни в почках у женщин, расскажет видео:
к оглавлению ↑
Диета
Диета основана на исключении из рациона продуктов, способствующих образованию минерально-солевых отложений.
При кальциевых камнях нельзя употреблять овощи, содержащие щавелевую кислоту, (салат, шпинат, петрушка), крепкий чай и кофе, шоколад, мясные бульоны.
Из меню исключается жареная и соленая пища. С осторожностью следует употреблять орехи, мягкие сорта сыров, пряности, печень трески.
Программу диетического питания определяет врач, принимая во внимание состав образований, возраст, состояние здоровья, причину патологии.
к оглавлению ↑
Что нельзя делать
При появлении любых вышеуказанных симптомов мочекаменной болезни нельзя заниматься самолечением, принимать обезболивающие препараты, травяные сборы или антибиотики. Это может усугубить течение болезни, спровоцировать тяжелые осложнения.
Запишитесь к терапевту, который, на основании жалоб, назначит диагностику и направит к узкому специалисту (урологу или гинекологу).
к оглавлению ↑
Простые правила
Эффективная профилактика мочекаменной болезни — сбалансированное питание, исключение из меню острых, жирных и соленых блюд, употребление чистой воды (фильтрованной или бутилированной), физическая активность.
Органы малого таза следует держать в тепле зимой, чтобы избежать переохлаждения.
Соблюдение этих простых правил является надежной защитой от образования мочекаменной болезни.
О симптомах, лечении и предотвращении образования камней в почках у женщин:
