При мочекаменной болезни симптомы у мужчин

Диагноз МКБ

Заболевание уролитиаз очень распространено. Увеличение частоты патологий связывают с ростом неблагоприятных факторов окружающей среды, но медицина еще не может точно объяснить, почему развивается МКБ у лиц работоспособного возраста. Мочекаменная болезнь – это диагноз, при котором за счет осаждения в мочевыводящих путях солей образуются конкременты. Камни имеют разную форму – плоскую, угловатую, круглую, а размер колеблется от пары миллиметров (песок) до нескольких сантиметров. Как правило, возникновение недуга приходится на 20-60 лет.

Причины мочекаменной болезни

Специалисты уверены, что не существует одной причины развития уролитиаза. На развитие патологии может влиять множество факторов и состояний. Возможные причины мочекаменной болезни:

• врожденное заболевание почек;
• избыток мочевой кислоты;
• заболевания ЖКТ, переломы или травмы костей;
• нарушение обмена кальция;
• вторичная форма подагры;
• гиподинамия;
• мочеполовые инфекции, способствующие образованию камня (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• несбалансированное питание;
• наследственные нарушения, приводящие к дефициту ферментов.

Диагностика­

Важная роль в диагностике МКБ почек принадлежит сбору анамнеза. Клиника определяется длительностью и характером болей, чем они сопровождаются (тошнота, озноб, рвота), наличием гематурии в моче, хроническими заболеваниями и прочее. Дифференциальная диагностика мочекаменной болезни включает в себя визуальный осмотр наружных половых органов, поясничной области, пальпацию живота, ректальное исследование простаты у мужчин и влагалищное обследование у женщин.

Основные методы диагностики уролитиаза – это инструментальные и лабораторные исследования. Современные аппараты УЗИ позволяют диагностировать не только самый маленький камень, расположенный в любой зоне мочевыводящих путей, но и песок в моче, увеличение почки, наличие очагов деструкции. Решающее значение имеет рентгенологическое исследование. Обзорный снимок на 96% покажет тень конкремента. Для лабораторной диагностики пациенту назначают:

• клинический посев мочи;
• биохимию крови на наличие других патологий, к примеру, гипероксалурии и гиперурикемии;
• общий анализ крови.

Симптомы

Конкременты могут кристаллизоваться в любом месте мочевыводящей системы, поэтому симптомы мочекаменной болезни проявляются, в зависимости от стороны, величины и уровня их расположения. Основные проявления заболевания:

1. Болевой синдром. Носит непостоянный характер, может приобретать большую интенсивность. У мужчин и женщин локализация боли разная. Мужская половина населения страдает коликами в поясничном отделе, области гениталий и промежности. У женщин появляются боли в вульварной зоне.
2. Гематурия (кровь в моче). Происходит из-за царапания стенок мочеточника камнем высокой плотности. Может быть микрогематурия, когда количество крови настолько небольшое, что определяется только под микроскопом.
3. Учащенное мочеиспускание. Наблюдается при наличии в мочевом пузыре конкремента или при отхождении камня. Иногда струя мочи неожиданно прерывается.
4. Озноб, ухудшение самочувствия. Возникает после присоединения к МКБ пиелонефрита или другой патологии почек.

У женщин

В большинстве случаев болевые ощущения у женщин не постоянны, но склонны к периодическому усилению. Когда происходит закупорка мочеточника камнем, то возникают почечные колики. Основные признаки мочекаменной болезни у женщин – болевые ощущения в пояснице, порой отдающие в половые органы. При этом трудно находиться в одном положении, поэтому поведение больной беспокойное. Иногда болевой синдром сопровождается рвотой, учащенным мочеиспусканием.

У мужчин

У сильной половины человечества МКБ встречается раза в три чаще, чем у женщин. Связано это с тем, что мужчины реже женщин придерживаются правильного питания и следят за здоровьем. На начальной стадии уролитиаза симптоматика не проявляется никак. Симптомы мочекаменной болезни у мужчин начинаются с внезапного приступа боли, которая может указывать на продвижение камней. Это состояние называется почечной коликой. Ей свойственны признаки:

• дискомфорт в паху и поясничной области, вздутие живота;
• боли, начинающиеся во время встряски (транспорт) или при принятии большого количества жидкости (алкоголь);
• повышение температуры тела.

Мочекаменная болезнь – лечение

МКБ относится к группе тяжелых патологий, которые при некорректной терапии иногда заканчиваются летальным исходом. Самолечение запрещено, поэтому при первых симптомах следует обращаться к доктору в урологию. Лечение МКБ у мужчин и женщин отличается, но общие терапевтические мероприятия существуют:

• пациентам назначается специальная диета;
• если самый большой из имеющихся камней меньше 0,5 см, то проводится медикаментозное лечение болезни;
• при конкременте большего размера (коралловидном) назначается ультразвуковое дробление или оперативное вмешательство.

У мужчин

Самое важное при лечении данной патологии – питьевой режим. Следует в сутки пить не менее двух литров чистой воды во избежание роста имеющихся конкрементов. Вылечить МКБ можно консервативным или оперативным методом. Лекарства, применяемые во время терапии:

• обезболивающие средства при острой колике (Баралгин, Кетанов)

• спазмолитические препараты, ослабляющие мускулатуру мочеточника (Дротаверин, Ношпа);
• антибиотики при воспалении почек (Зиннат, Цефалексин).

Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится и оперативным способом путем разрезания тканей, и удалением камня или с помощью эндоскопии. Иногда назначают литотрипсию – дистанционное уничтожение конкрементов. Процедура проводится воздействием электромагнитной волны на камень, которая дробит его на мелкие части. Потом вместе с мочой плотные частички выводятся из организма. Этот метод подходит не для всех пациентов.

У женщин

На начальных стадиях заболевания требуется придерживаться диеты и много пить, чтобы избавиться от песка и растворить маленькие камни. Врачи назначают прием антибиотиков, спазмолитиков и анальгетиков для уменьшения интенсивного болевого синдрома. Дома рекомендуется принимать горячие ванны, накладывать на поясницу грелку. К абсолютному противопоказанию относится алкоголь, шоколад, кофе, белковая пища. Лечение мочекаменной болезни у женщин включает в себя назначение различных методов физиотерапии:

• индуктотермию;
• лазеротерапию;
• синусоидальные модулированные токи;
• ультразвук.

Лечение мочекаменной болезни народными средствами

Самостоятельно принимать лекарственные препараты или лечиться народными методами от МКБ не рекомендуется. Любую терапию следует согласовывать с врачом во избежание осложнений. Народные средства при мочекаменной болезни помогают выводить небольшие конкременты (до 4 мм). Летом можно ограничиться 14 дневной арбузно-хлебной диетой. Зимой эффективны травные отвары из березовых листьев, корня лопуха, кукурузных рыльцев, взятых в равных частях. Применять отвар надо после еды по 1 ст. л.

Диета

При уролитиазе следует пересмотреть свой рацион. Диета при мочекаменной болезни предполагает исключение таких продуктов, как шпинат, свекла, ревень, сельдерей, щавель, зеленый салат. Подлежит ограничению соль, мясо, красная смородина, квашеная капуста, кислые сорта яблок, цитрусовые. Нужно включать в рацион:

• картофель, тыкву, горох, чернослив;
• виноград, бананы, сливы, груши;
• цельные злаки, крупы;
• молоко, сметану, творог, кефир, твердый сыр;
• рыбу нежирных сортов;
• отвары трав: корни фиалки, березовые листья и другие мочегонные.

Осложнения мочекаменной болезни

Длительное нахождение камня в мочевыводящих путях приводит к угнетению функции почки и мочевых путей. Основные осложнения мочекаменной болезни – цистит, пиелонефрит. Эти патологии при несвоевременной терапии приводят к паранефриту, абсцессу почки, сепсису или некрозу почечных сосочков. Встречается, но крайне редко, острая почечная недостаточность, если камни находятся в мочеточнике с двух сторон.

Профилактика

Предупредительная терапия направлена на коррекцию обмена веществ. Больному назначаются лекарственные препараты с кальцием, употребление клетчатки. Основная профилактика МКБ – это изменение образа жизни. Нужен регулярный спорт, отказ от спиртного, снижение веса для тучных пациентов и уменьшение эмоциональных стрессов. Одним из важных факторов образования конкрементов – животный белок. Его безопасная доза примерно 1 г/кг веса человека в сутки.

sovets.net

Общие сведения

Диагноз МКБ у взрослых ставится в 35—40% от всех обращений урологического характера. Мужчины подвержены формированию конкрементов в 3 раза больше, чем женщины. Камни в почках и мочевом встречаются у трудоспособного населения. У пожилых людей и детей течение мочекаменной болезни, как первичная патология, редкость. Для старшего поколения характерно образование мочекислого вида, для молодежи — белкового. Но в большинстве случаев встречаются смешанные виды камней. Обычно они локализуются в правой почке. Но от 10 до 18% случаев отводится на двустороннее поражение почек при мочекаменной патологии.

Вернуться к оглавлению

Классификация МКБ

В международной классификации болезней 10-го пересмотра выделена отдельная группа. Согласно классификации формы мочекаменной болезни распределяют:

• Согласно месту расположения:
  • мочеточники (уретеролитиаз);
  • почки (нефролитиаз);
  • мочевой пузырь (цистолитиаз).
• Виды камней при мочекаменной болезни:
  • оксолаты;
  • фосфаты;
  • ураты;
  • цистиновый камень.
• По течению процесса:
  • первичный;
  • рецидив.

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Конкретные причины мочекаменной болезни, провоцирующие развитие уролитиаза, не определены, много факторов влияет на формирование патологии. Но есть обстоятельства, согласно которым выделяют два основных причинных фактора:

• Наследственная склонность к нарушению обмена веществ.
• Воспалительный процесс в почках или мочевыводящих путях.

Нарушение в обмене веществ приводит к развитию побочных эффектов — камней, песка.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

Применять вышеописанные причины к каждому случаю неправильно. Они не сработают без предрасполагающих факторов, иногда создающих человеком самостоятельно. Факторы риска делятся на два вида:

• Внешние (экзогенные):
  • чрезмерное употребление продуктов, содержащих углеводы, белки и соли;
  • тяжелые условия труда;
  • недостаток витаминов;
  • географический фактор (климатические условия).
• Внутренние (эндогенные):
  • малоподвижный образ жизни;
  • заболевания желудка, кишечника;
  • почечные патологии.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и течение мочекаменной болезни у женщин и мужчин

Признаки мочекаменной болезни у людей — болевые ощущения. Место локализации боли говорит о том, где находится камень. Мочекаменная болезнь у мужчин и женщин обусловлена патологическими образованиями в органах мочевой системы. Они одинаковые, симптомы уролитиаза схожи. Отличие есть в распространении боли. У женщин болит в области половых органов, а у мужчин боль чувствуется и в мочевом пузыре.

Симптомы мочекаменной болезни:

• тянущее чувство в пояснице;
• колика в пояснице;
• болевые ощущения при походе в туалет;
• мутная моча, гематурия;
• запоры;
• отеки на лице, конечностях;
• повышенная температура тела;
• повышение артериального давления.

Симптоматика проявления мочекаменной болезни условно разделяется на типы, зависящие от очага патологии:

• Камень находится в почке, человек ощущает тянущее чувство в пояснице. Изменяется цвет мочи, могут проявиться следы крови. Каждое движение усиливает болевое чувство.
• Камень в протоке. Моча скапливается в почке, болевые ощущения перемещаются вниз живота. Если проток перекрыт целиком, усиливается давление урины на орган, развивается почечная колика.
• Конкремент попал в мочевой и застрял в нем. Чувствуются частые позывы к мочеотделению, тянет низ живота, отдает в ногу, пах. Может появиться кровь в моче, что характеризует изменение ее цвета.

Вернуться к оглавлению

Уролитиаз у детей

Вероятность развития мочекаменной болезни у детей небольшая — около 20-ти случаев на 100 тысяч. Главная причина — нарушение процесса мочеиспускания, связанное с аномальным развитием органов мочевыделения. При застаивании мочи соли кристаллизуются, и появляется осадок, песок, камни. При детской патологии чаще определяются оксалаты, фосфаты.

Характерной особенностью детской болезни считается отсутствие клинической симптоматики. Ребенок плохо объясняет, где болит, как болит, поэтому приступ мочекаменной болезни сопровождается плачем. Может возникнуть рвота, запор или расстройство. Чем старше малыш, тем четче бывает болевой приступ.

Вернуться к оглавлению

Уролитиаз и беременность

Камни в почках во время беременности встречаются нечасто. Беременность не является фактором риска для развития патологии, а МКБ не показатель для ее прерывания. Мочекаменная болезнь у женщин образуется до беременности, а интересное положение только обостряет ситуацию. Расширенные мочеточники у беременных становятся причиной более выраженной клинической картины.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность заболевания?

Мочекаменная патология почек и мочевого пузыря непростая и опасная. Она может принести проблемы в виде почечной недостаточности и потери почки, а закупоренный проток нарушает вывод мочи. Несвоевременное устранение нарушения может закончиться разрушением органа. Бывают случаи, когда развивающаяся мочекаменная патология переходит в хроническое заболевание (пиелонефрит), что тоже опасно развитием почечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

О том, что появилась мочекаменная патология в почках или мочевом становится понятно по характерным признакам. Чтобы понять, как выглядит орган, и подтвердить стадии болезни, поставить диагноз, необходимы лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• общий анализ мочи, крови;
• рентгенография;
• УЗИ почек, мочевыводящих протоков и уретры;
• урография (при необходимости);
• компьютерная томография.

Вернуться к оглавлению

Консервативная терапия

Лечение заболевания — задача непростая. Современные методы лечения направлены на смягчение болевого синдрома, снятие воспаления, устранение конкремента малого размера. Выбор метода зависит от типа камня, его расположения и изменений в строении органа. Консервативная терапия включает:

• общеукрепляющие процедуры;
• диету;
• медикаментозную терапию;
• санаторное лечение.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения мочекаменной болезни подразделяются на следующие группы:

• Антибиотики. Обязательный пункт терапии. Антибиотик подбирается индивидуально урологом.
• Обезболивающее лекарство. Медикаментозно снимают болевые ощущения при приступе почечной колики («Темпалгин», «Баралгин» и другие).
• Спазмолитики. Убирают причину возникновения спазма, расслабляют стенки мочеточника, облегчая прохождение конкремента («Папаверин», Но-шпа, «Дипрофен»).
• Лекарства, обеспечивающие прохождение камня. Назначение зависит от размеров, состава, места расположения («Фуросемид»).
• Препараты, растворяющие камень. Подбор средств по составу конкремента («Фитолизин», «Солимок», «Уродан» и другие, а также БАДЫ — «Пролит», «Литовит»).

Цель медикаментозной терапии предотвратить обострение мочекаменной болезни, облегчить общее состояние человека, расслабить мышцы и стенки мочеточника (почки), растворение возможных конкрементов и безболезненный вывод. Особое внимание обращают на лечение мочекаменной болезни у женщин во время беременности, ведь многие лекарственные средства опасно принимать в этот период.

Вернуться к оглавлению

Диета — важный момент терапии

К выбору диеты наугад подходить нельзя. Питание определяется после выяснения состава камня.

К диетическому питанию важно подходить обдуманно. Питание при мочекаменной болезни может лечить, а может не оказать никакого влияния. Все зависит от обменного нарушения, который сформировал определенный состав камней. Принципы диетического питания:

• обязательно выпивать 2—2,5 л чисто воды в день;
• обеспечение энергетически сбалансированным питанием.

Для правильного выбора продуктов нужно определить химический состав конкремента:

• Ураты говорят об излишке мочевой кислоты, поэтому исключают бобовые, алкоголь, ограничивают употребление мяса. Важно придерживаться молочно-растительной диеты.
• Оксалаты — избыток щавелевой кислоты. Из рациона убирают продукты, обогащенные кислотой (шпинат, щавель, свеклу, шоколад, чай). Уменьшают употребление томатов, говядины, курицы. В меню включают продукты, обогащенные витамином В6.
• Фосфаты. Уменьшают количество овощей, фруктов, молочных продуктов, алкоголя, соли. Включают в рацион продукты, обогащенные кальцием: творог, орехи, твердый сыр.

МКБ проявляется во всех возрастных категориях без половых особенностей, поэтому соблюдать диету нужно и мужчинам, и женщинам. Диета при мочекаменной болезни у женщин — не только метод лечения, но и профилактика (предупредит создание новых, уменьшит существующие камни). Диета при мочекаменной болезни у мужчин не менее важный этап, но проходит гораздо сложней. Мужчинам тяжело себя ограничивать, контролировать.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Проводится после процедур дробления, с целью облегчения выхода частей конкрементов, а также после почечной колики для снятия спазмов. В период обострения болевых ощущений применяется:

• индуктотермия (воздействие магнитного поля высокой частоты на зону мочеточника);
• амплипульстерапия (синусоидальные токи);
• магнитотерапия (магнитное поле).

После приступа назначается:

• электростимуляция;
• магнитная стимуляция.

Для снятия спазмов используют:

• массажную кушетку;
• массажное кресло;
• массаж поясницы.

Проведение физиотерапевтических процедур проводится ежедневно до выхода целого камня или раздробленных кусочков.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура

При небольшом размере камня назначается ЛФК. Специальные упражнения способствуют выводу камня и улучшению функциональности почек. Специальный комплекс включает упражнения на дыхание, укрепляющие мышцы брюшного пресса и спины упражнения (бег, ходьбу и прыжки). Рекомендуются повороты туловища и упражнения на растяжку. Физическая нагрузка среднего уровня.

Вернуться к оглавлению

Санаторно-курортное лечение

Лечение показано на первых стадиях развития болезни, в послеоперационном этапе восстановления или вывода конкремента. Противопоказания к санаторному лечению:

• обострение болезни;
• хроническая почечная недостаточность;
• гипертония.

Кроме обязательного санаторного режима, больной проходит лечение минеральной водой. Характерный состав воды снимает воспаление, стимулирует работу органа. Попадая внутрь, вода благоприятно действует не только на почки, но и на мочевыводящие органы. Дополнительно назначается диета и физиотерапевтические процедуры.

Вернуться к оглавлению

Методы дробления

Основные способы удаления конкрементов:

• 

  Дробление лазером (литотрипсия). Ультразвуковой прибор распознает местонахождение камня. Делается небольшой разрез в районе почки, через который происходит дробление и удаление частичек конкремента.

• Дробление ультразвуком. Современный, новый способ, помогающий вылечить мочекаменную патологию. Отличается отличной результативностью и малой болезненностью операции. Через уретру, мочевой и протоки вводится трубочка (эндоскоп). Достигая камня, активируется лазер и разрушает его в пыль.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Долгое время традиционное хирургическое вмешательство оставалось главным методом удаления камней в почках. Их недостаток заключается в трудоемкости, длительности проведения и наличия некоторых противопоказаний. Традиционная хирургия проводится под общим наркозом. К ней относятся:

• Нефролитотомия. Разрез необходимо делать в области поясницы и через него из почки и ее лоханок удаляется камень.
• Уретеролитотомия. Проводится удаление конкремента из мочеточника.
• Цистолитотомия. Извлечение камней из мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Комбинирование традиционной и народной медицины окажет положительный эффект в лечении камней, поможет избежать появления новых. При диагнозе МКБ рекомендуются следующие настои и травы:

• Сок из огурца, моркови, свеклы (на голодный желудок).
• Отвар льна, листьев крапивы, шиповника.
• Трава пол-пала отлично размельчает и выводит из организма конкременты. Она стабилизирует нарушенный водно-солевой обмен. Пить ее нужно только через трубочку.
• Клюква лечит воспалительные процессы. 3 раза в день нужно выпивать по столовой ложке сока ягоды, заедая 1 ст. л. меда.

Перечень рецептов народной медицины большой. Стоит помнить о противопоказаниях некоторых трав, поэтому при выборе метода лечения народными средствами обязательна консультация врача.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактика — первая помощь в предотвращении рецидивов. Несколько полезных советов помогут улучшить здоровье:

• Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
• Правильный отдых и питание.
• Регулярные обследования у врача.
• Поддержка хорошего настроения, избегание стрессов.

Помните, что развитию заболевания способствует нарушение обмена веществ. Здоровый образ жизни — залог здоровья. Проводить лечение мочекаменной болезни у мужчин и женщин самостоятельно не рекомендуется. Самая незначительная, на взгляд больного, ошибка может привести к негативным последствиям.

etopochki.ru

Причины заболевания

Единой причины развития мочекаменной болезни у мужчин нет. Образование конкрементов происходит в результате совокупности целого комплекса экзогенных и эндогенных факторов, которые приводят к дисбалансу микроэлементов, изменению уровня рН мочи и нарушению уродинамики.

Чаще всего это заболевания, влияющие на обменные процессы и нарушение оттока мочи из почек или мочевого пузыря.

Свою роль играет и образ жизни. Гиподинамия ведет к застойным явлениям в области малого таза. А недостаточное потребление жидкости и нарушение рациона питания — к изменению концентрации солей в моче.

У детей мочекаменная болезнь начинается в результате хронических инфекций мочевыводящих путей. В основном причиной постоянно повторяющихся воспалительных заболеваний является обратный заброс мочи в почку при пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Однородных по структуре конкрементов не существует, они в разной концентрации содержат практически все компоненты, которые в норме присутствуют в моче.

Их классификация основана на преобладании того или иного элемента. Так, различают следующие типы образований:

• кальцийсодержащие оксолатные, которые чаще встречаются у мужчин;
• кальцийсодержащие фосфатные, основной причиной их формирования являются хронические инфекции мочевыводящих путей, что характерно для женщин и детей;
• магнийсодержащие;
• уратные, состоящие из солей мочевины;
• цистиновые и ксантиновые, образующиеся при нарушении всасывания основных аминокислот.

Клинические проявления

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин могут долгое время не проявляться. Лишь у детей могут возникать периодические ноющие боли в области поясницы, неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Очень часто первым симптомом заболевания является почечная колика, которая возникает вследствие выхода камня из почки и закупорки им мочеточника.

Буквально «на ровном месте» возникает главный симптом почечной колики – резкая интенсивная боль, которая носит приступообразный характер. Болевой синдром может сопровождаться повышением температуры, рвотой.

Острые края конкремента могут травмировать внутреннюю оболочку мочевых путей, при этом в моче наблюдаются прожилки крови.

В большинстве случаев почечная колика у мужчин вызывается продвижением оксалатов по мочевым путям. Для детей такие симптомы менее характерны.

Почечная колика является показанием к немедленной госпитализации. В условиях стационара вводят спазмолитические, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

При необходимости причину обструкции мочеточника удаляют катетером или хирургическим путем.

Конкременты крупных размеров могут вызывать неспецифические симптомы в виде тянущих болей в области поясницы, иногда такой болевой синдром списывают на заболевания позвоночника. Могут также наблюдаться расстройства мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь у мужчин с локализацией в мочевом пузыре имеет другие симптомы. Возникают боли и чувство тяжести внизу живота, характерно резкое прекращение мочеиспускания до полного опустошения мочевого пузыря.

Это происходит при механической закупорке внутреннего сфинктера уретры. Очень часто мужчины с такой патологией жалуются на неприятные симптомы во время мочевыделения, которые проявляются в виде зуда и жжения.

Диагностика

Диагностика мочекаменной болезни у мужчин, женщин и детей не представляет никакой сложности. Тут скорее стоит вопрос о своевременной постановке диагноза, ведь очень часто это заболевание не вызывает выраженные симптомы.

Поэтому в большинстве случаев эту патологию обнаруживают лишь при регулярном профилактическом осмотре (если он проводится), а у детей – в подростковом возрасте во время диспансеризации в школе.

Мочекаменная болезнь легко различается на УЗИ. Точно определить размер и локализацию камней можно с помощью различных рентгенологических исследований с применением контрастных веществ.

Гораздо более информативны и менее опасны компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Для определения камней в мочевом пузыре у мужчин широко используется метод цистоскопии.

Лечение мочекаменной болезни у мужчин зависит от стадии заболевания и ее клинических проявлений. Так, врачи могут предложить несколько способов терапии:

• медикаментозную (ее так же еще называют консервативной);
• инструментальную;
• хирургическую.

Лекарственная терапия

Консервативное органосохраняющее лечение проводится, если мочекаменная болезнь была диагностирована до развития осложнений. Особенно это актуально для детей.

У детей мочекаменная болезнь в большинстве случаев является результатом системного нарушения обмена веществ, поэтому назначаются препараты, которые помогают его корректировать.

Для растворения уратных образований у мужчин широко применяются различные лекарственные препараты. Их основной минус – это необходимость длительного регулярного применения.

Обычно лекарство приходится принимать как минимум год. Редко кто выдерживает столь долгое лечение.

При песке или кристаллах небольшого размера в почках или мочевом пузыре, назначают мочегонные, спазмолитические, противовоспалительные и уросептические препараты.

Такой комплекс медикаментов обеспечивает безопасное выведение взвеси солей. Для профилактики осложнений используются антибактериальные средства.

Инструментальные методы

Очень эффективным является лечение с помощью ударно-волновой литотрипсии. Противопоказанием к такому методу терапии у мужчин может служить нарушение свертываемости крови, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, эта процедура опасна и неэффективна, если присутствуют симптомы нарушения работы почек, а также в тех случая, если размер конкрементов превышает 3см.

Литотрипсия может проводиться дистанционно. При этом волна, проходя сквозь другие ткани организма, фокусируется и воздействует непосредственно на камень, дробя его на мелкие осколки.

Кроме того возможно подведение литотриптера непосредственно к конкременту. Если мочекаменная болезнь локализована в почке, то катетер с литотриптером устанавливают через прокол на брюшной полости.

При камнях в мочевом пузыре эту процедуру проводят во время цистоскопии.

В результате ультразвукового дробления осколки чаще всего выводятся с мочой. Но одним из осложнений этой процедуры является механическая обструкция мочевых путей, при этом спустя несколько дней после манипуляции появляются симптомы почечной колики.

Особенно этому подвержены мужчины. Поэтому, если для лечения применяется метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии, то возможно, потребуется несколько процедур. Их количество определяется по результатам УЗИ.

Если дробление осуществляется при непосредственном введении литотриптера, то крупные конкременты убирают сразу же при помощи специального эвакуатора.

В последнее время набирает популярность метод лазерного дробления. Он является наиболее предпочтительным для лечения мочекаменной болезни у мужчин, так как риск обтурации мочевыводящих путей практически сведен к минимуму.

Лазерное лечение можно проводить на любых стадиях заболевания. Единственным противопоказанием является стойкое нарушение выделительной способности почек.

Эндоскоп с лазером подводится к камню в почке через уретру, мочевой пузырь и мочеточник. Для мужчин эта процедура крайне болезненна, поэтому она проводится под общим наркозом.

В результате лечения камень дробится практически на песчинки, которые безболезненно выводятся с мочой. Для профилактики осложнений назначают спазмолитические, антибактериальные и уросептические препараты.

Диета

Параллельно с лечением очень важно неуклонное соблюдение диеты. Необходимо строго ограничить потребление соли, копченых и маринованных блюд. Противопоказаны алкоголь, кофе, шоколад, мясные и рыбные бульоны, бобовые.

Мясо и рыбу можно потреблять только в вареном виде или после приготовления на пару. Режим питья нужно согласовывать с лечащим врачом, чтобы не спровоцировать движение по мочеточнику или уретре.

Рацион питания составляется с учетом состава конкремента. При оксолатных, фосфатных или магнийсодержащих камнях необходимо ограничить молочные продукты, зелень (особенно щавель и шпинат).

Очень полезны яблоки, тыква, сливы, виноград, гречневая и овсяная крупы, смородина, клюква.

Если в структуре камня преобладают ураты, то лучше воздержаться от употребления фруктов, кроме цитрусовых. В рационе питания должны присутствовать кисломолочные блюда, овощи.

Особенно диета важная для лечения мочекаменной болезни у детей. Это позволяет избежать длительной медикаментозной терапии.

На сегодняшний день медицина предлагает разнообразные способы лечения мочекаменной болезни, которые подходят как для мужчин и женщин, так и для детей.

После эффективной терапии полностью восстанавливаются все функции мочевыделительной системы.

Для предотвращения рецидива очень важна профилактика, которая заключается в активном образе жизни, регулярных физических нагрузках и правильном рационе питания.

promoipochki.ru

Причины развития мочекаменной болезни

Возникает заболевание из-за сбоев в обменных процессах, если в крови нарушен солевой, водный, химический состав. Мочекаменная болезнь спровоцирована наследственными причинами, хроническим и острым кишечным, желудочным заболеванием, является последствием колита, гастрита, язвы.

Мочекаменная болезнь спровоцирована циститом, простатитом, пиелонефритом, аденомой у мужчин. Заболевание может быть следствием остеомиелита, остеопороза, проблем с костями, как результат перенесенной травмы, длительного обезвоживания организма, которое возникает при серьезном отравлении.

У мужчин заболевание часто появляется из-за нехватки витаминов, чаще всего группы Д. Повышают мочевую кислоту некоторые продукты питания, поэтому важно, чтобы питание было сбалансированным. В некоторых ситуациях мочекаменная болезнь может быть спровоцирована климатом, чаще всего возникает в странах, которых жарко.

Симптомы мочекаменной болезни

Появляется сильная боль, локализуется в области поясницы. У мужчин возникают внезапные приступы мочекаменной болезни. Боль локализуется внизу спины, увеличивается при физических нагрузках.  Когда камни начинают поступать в мочеточник, боль становится невыносимой. Неприятные ощущения локализуются в нижней части живота, половых органах, паху, отдают в ногу. В случае обострения мочекаменного заболевания, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Признаки мочекаменной болезни зависят от того, где именно находятся камни, какие размеры имеют, их индивидуальные особенности. При заболевании возникает приступообразная боль, она тупая, острая, ноющая. Отдает в поясницу, пах, половые органы.

При мочекаменном заболевании нарушается мочеиспускание, в моче появляется кровь, наблюдается воспалительный процесс в мочевыводящих органах. Когда состояние больного ухудшается, начинает сильно тошнить, после появляется рвота.

Если камни в почках, поясница начинает болеть, когда человека нагружается. Боль сильная, в моче большое количество крови. Камни в мочеточнике характеризуются сильной паховой болью, которая отдает в бедра, живот. Когда камни закрывают в мочеточнике отверстие, моча скапливается в почках, возникает острая почечная колика.

Из-за камней сильно болит живот, особенно неприятные ощущения усугубляются, когда мужчина начинает активно двигаться, боль отдает в промежности. У мужчин часто при заболевании возникает ощущение, что он не до конца сходил в туалет, струя мочи постоянно прерывается.

При мочекаменном заболевании, симптоматика может быть разной. Часто может протекать при разных хронических заболеваниях. В данной ситуации человек ощущает боль. Если вовремя не лечить заболевание, оно может привести к инвалидности и смерти.

Диагностика мочекаменной болезни у мужчин

Важно заболевание отличить от других, у которых симптоматика похожа – аневризму аорты, желчных колик, пиелонефрита, острого аппендицит, острого панкреатита, язвенного заболевания, радикулита, наркомании. Обследование должно быть комплексным, затем дополнительно назначают методы диагностики, чтобы уточнить количество камней и, где они локализуются.  Опасно выводить камни самостоятельно, камень закроет мочеточник и человек может умереть.

Дополнительно сдается общий анализ, в котором исследуется уровень нитритов, эритроцитов, лейкоцитов. Необходимо сдать биохимический анализ крови, чтобы узнать о почечной функциональности.

Назначают компьютерную томографию, с помощью ее можно точно определить, есть ли камни в мочевыводящем пути, пузыре. УЗИ необходимо для того, чтобы узнать о физической структуре камней.

Курс терапии мочекаменной болезни у мужчин

Выделяют три вида лечения:

1. Консервативное.

2. Оперативное.

3. Инструментальное.

Консервативная терапия используется, когда заболевание только начинает развиваться, если камни небольшого размера. В курс терапии входит диетическое питание, прием лекарственных средств. Важно придерживаться строгой диеты при мочекаменном заболевании. В меню включить нежирную молочную продукцию.

Когда появляются камни большого размера, необходима операция, используется эндоскопический метод. Эффективным является дистанционное дробление, для этого используют электромагнитное излучения. Метод не всегда помогает. На сегодняшний день, существует большое количество современных методов лечения, с помощью которых можно извлечь камни.

Осторожно необходимо лечить мочекаменное заболевание у мужчин самостоятельно дома, не экспериментируйте с разными травами, медикаментозными препаратами, они негативно могут отразиться на здоровье.

medportal.su

Еще полезно почитать про Почки:

От чего образуются камни Камни в почках оксалаты как избавиться Нефролитиаз симптомы Шиповник при камнях в почках