Препараты при заболевании почек
Напомним, что лекарственные препараты назначаются только врачом, и принимаются под его наблюдением!!! Самолечение, особенно в данных патологиях, опасно и может привести к необратимым последствиям!
Средства, подщелачивающие мочу
Блемарен
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, применяемый при мочекаменной болезни. Действие основано на принципе последовательной нейтрализации реакции мочи. Когда реакция мочи приближается к нейтральной и pH устанавливается в пределах 6,6–6,8, значительно повышается растворимость солей мочевой кислоты и увеличивается выведение калия.
Если данное значение pH удается поддерживать в течение длительного времени, происходит растворение имеющихся мочекислых камней и предупреждается их образование. Блемарен снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Показания:
— растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
— растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней, содержащих до 25 % оксалатов;
— для подщелачивания мочи пациентов, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
— симптоматическое лечение порфирии кожи.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально. Необходимо определять ту дозу, которая обеспечивает значение pH мочи в пределах от 6,2 до 6,8. Длительность терапии варьирует от 4 недель до 6 месяцев.
Контроль эффективности применения препарата проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы, путем определения pH мочи с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
Шипучие таблетки и гранулированный порошок следует принимать после растворения в жидкости (вода, фруктовые соки или щелочная минеральная вода).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; в отдельных случаях — отрыжка, изжога, метеоризм, боли в животе, диарея.
Противопоказания:
— острая или хроническая почечная недостаточность;
— нарушение кислотно-щелочного равновесия (метаболический алкалоз);
— хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные бактериями, расщепляющими мочевину;
— строгая бессолевая диета (например, при тяжелой артериальной гипертензии).
Беременность и лактация
Данные о безопасности применения блемарена при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи с чем применять препарат в эти периоды не рекомендуют.
Особые указания
При растворении мочекислых камней не следует превышать терапевтическую дозу, так как при щелочной реакции мочи (pH выше.7) происходит осаждение фосфатных солей на мочекислых камнях, что препятствует их дальнейшему растворению.
При назначении препарата больным с сердечной недостаточностью необходимо учитывать, что средняя суточная доза блемарена (12 г) содержит около 1,5 г калия. При назначении блемарена пациентам, находящимся на диете с ограничением поваренной соли, например при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца и почек, необходимо учитывать, что средняя суточная доза (12 г) препарата содержит около 900 мг натрия.
У больных с компенсированными формами почечной недостаточности, не сопровождающимися задержкой калия в организме, коррекции режима дозирования не требуется.
В связи с тем, что блемарен не содержит углеводов, его можно назначать больным сахарным диабетом (одна шипучая таблетка содержит 0,02 ХЕ).
Во время лечения блемареном следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечивать достаточное количество потребляемой жидкости (не менее 2–3 л, с учетом состояния функции сердца и почек).
Передозировка
Данные о передозировке препарата блемарен не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении блемарена и препаратов, содержащих цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч до или после приема блемарена.
В состав препарата входит калий, поэтому при одновременном применении блемарена и сердечных гликозидов возможно ослабление фармакологического действия последних.
Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ), НПВС и анальгетики-антипиретики могут снижать выведение калия из организма. Вопрос о возможности одновременного применения блемарена и вышеуказанных лекарственных средств решается индивидуально.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов С, в недоступном для детей месте. Тубы с таблетками шипучими следует хра^ нить плотно закрытыми, в сухом месте. Срок годности гранулированного порошка — 3 года. Срок годности таблеток шипучих — 2 года.
Магурлит
Фармакологическое действие
Препарат рассчитан на сдвиг pH (показателя кислотно-щелочного состояния) мочи в сторону щелочной реакции, а также на торможение образования и растворение камней, состоящих из оксалата кальция, а также из смеси мочевой кислоты с оксалатом кальция.
Показания к применению
Применяют магурлит для растворения и предупреждения повторного образования мочевых камней в случаях со стойкой кислотностью мочи (pH менее 5,5).
Способ применения
Принимают внутрь. Средняя доза для взрослых — 6–8 г в день. Запивают водой (или фруктовым соком).
Для дальнейшего уточнения дозы определяют ежедневно pH мочи с помощью индикаторной бумажки, прилагаемой к препарату, сопоставляя окрашивание с приложенной шкалой цветности; pH свежей мочи, определяемый утром, днем и вечером до приема препарата, должен при правильной дозировке находиться в пределах от 6,0 до 6,7–7,0. Превышения этого значения нужно избегать, так как при щелочной реакции мочи (pH выше 7,0) могут образовываться фосфатные камни. Для поддержания pH на указанном уровне дозу препарата необходимо подбирать индивидуально.
Для облегчения выведения камней из мочевых путей рекомендуется одновременно с приемом магурлита повышенное введение жидкости в организм. При отсутствии противопоказаний со стороны сердечнососудистой системы и почек больной должен принимать не менее 1,5–2 л жидкости (минеральной щелочной воды, чая, фруктовых соков).
Препарат можно применять длительно — непрерывно или с перерывами.
Лечение должно проводиться под врачебным контролем.
Побочное действие
В процессе лечения могут наблюдаться нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, обычно проходящие без прекращения курса лечения.
Противопоказания:
— хронические инфекции мочевыводящих путей;
— недостаточность кровообращения (из-за большого количества натрия и калия в препарате).
Условия хранения
В хорошо упакованной таре.
Солуран
Фармакологическое действие
Средство, тормозящее образование мочевых конкрементов и выводящее их с мочой; още-лачивающее мочу; способствует растворению мочевых камней, уменьшению их размеров и самопроизвольному их отхождению.
Показания к применению
Для лечения и профилактики мочекислого литиаза. Наличие уратных камней в почке, мочеточнике или мочевом пузыре, периодическое отхождение мочекислых камней; при мочекислом диатезе (уратурии).
Противопоказания:
— наличие значительных примесей солей кальция в конкрементах;
— нарушение уродинамики;
— тяжелые формы сердечной недостаточности и гипертоническая болезнь.
Побочное действие
При избыточном применении наблюдается повышение pH мочи; возможны боль в эпигастральной области и диспепсические явления.
Способ применения и дозировка
Препарат применяют внутрь в точном соответствии с инструкцией по его применению, приложенной к препарату.
Условия хранения
В сухом защищенном от света месте.
Уралит-У
Фармакологическое действие
Соль щелочных металлов и слабой кислоты, выделяясь с мочой, сдвигает pH мочи в щелочную сторону (до 6,2–7,5).
Показания:
— нефроуролитиаз (мочекислые камни, урату-рия, цистиновые камни; цистинурия) — профилактика и лечение;
— необходимость подщелачивания мочи (поздняя порфирия, лечение цитостатиками, подагра).
Противопоказания:
— гиперчувствительность;
— острая почечная недостаточность;
— диета с резким ограничением потребления поваренной соли;
— тяжелый метаболический алкалоз;
— инфицированность мочевыводящих путей бактериями, расщепляющими мочевину;
— pH мочи выше 7.
Побочные действия:
— диспепсия;
— фосфатный нефроуролитиаз.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Длительность терапии — 1–6 месяцев.
Особые указания
Следует учитывать, что средняя суточная доза препарата содержит 1,72 г (44 ммоль) К+, 1 г (44 ммоль) Na+.
В процессе лечения препаратом больной должен заносить в дневник количество употребляемых мерных ложек гранулята и показатели pH мочи, собранной непосредственно перед приемом препарата.
Уродан
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат. Соли пиперазина и Li+ образуют с мочевой кислотой относительно легко растворимые соли и способствуют ее выделению. Сдвигает pH мочи в щелочную сторону. Гексаметилентетрамин, входящий в состав препарата, обладает противомикробными свойствами.
Показания:
— нефроуролитиаз;
— спондилоартрит;
— хронический полиартрит;
— подагра.
Противопоказания:
— гиперчувствительность;
— органические заболевания центральной нервной системы;
— хроническая почечная недостаточность.
Побочные действия:
— тошнота;
— боль в животе;
— головная боль.
Способ применения
Перед приемом пищи, по 1 ч. ложке в 1/2 стакана воды, 3–4 раза в день. Курс лечения — 30–40 дней. При необходимости курс повторяют.
Особые указания
В процессе лечения следует контролировать кислотно-основное состояние крови.
Средства, подкисляющие мочу
Аскорбиновая кислота
Фармакологическое действие
Витаминное средство (витамин С). В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Снижает потребность в витаминах Вг В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.
Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях — авитаминоза (скорбут, цинга). Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивнЫе метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Показания к применению,
Помимо многих других случаев, используется при мочекаменной болезни для подкисления мочи.
Противопоказания:
— гиперчувствительность;
— тромбофлебит;
— склонность к тромбозам.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофиль-ный лейкоцитоз.
Со стороны нервной системы и органов чувств: при излишне быстром внутривенном введении — головокружение, слабость.
Со стороны органов ЖКТ: при приеме внутрь — раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/ сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).
Со стороны обмена веществ: нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.
Со стороны, мочеполовой системы: увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Передозировка
При длительном применении больших доз (более 1 г) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (кальция оксалат), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).
Меры предосторожности
При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз).
С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянт-ную терапию, находящимся на бессолевой диете.
Метионин
Фармакологическое действие
Незаменимая аминокислота, необходимая для поддержания роста и азотистого равновесия организма. Содержит метальную группу, которая участвует в процессе переметилирования. Способствует синтезу холина, за счет чего нормализует синтез фосфолипидов из жиров и уменьшает отложение в печени нейтрального жира.
Метионин участвует в синтезе адреналина, креатина, активирует действие ряда гормонов, ферментов, цианокобаламина, аскорбиновой и фолиевой кислот. Обезвреживает некоторые токсичные вещества путем метилирования.
Показания:
— лечение и профилактика заболеваний и токсических поражений печени: цирроз, поражения препаратами мышьяка, хлороформом, бензолом и др. веществами;
— в составе комбинированной терапии сахарного диабета и хронического алкоголизма;
— как средство, подкисляющее мочу при мочекаменной болезни.
Режим дозирования
Курс лечения — 10–30 дней или по 10 дней с 10-дневными перерывами.
Побочное действие
В отдельных случаях — рвота. Противопоказания
Повышенная чувствительность к метионину. Особые указания
Не рекомендуется применять метионин при вирусных гепатитах.
При применении метионина у больных с атеросклерозом отмечено снижение содержания в крови холестерина и повышение уровня фосфолипидов.
Средства, препятствующие образованию мочевой кислоты
Аллопуринол
Фармакологическое действие
Средство, влияющее на обмен мочевой кислоты. Ингибирует ксантиноксидазу, нарушает лревращение гипоксантина в ксантин и ксантина — в мочевую кислоту; ограничивает таким образом синтез мочевой кислоты. Понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях, в т. ч. почечной. Уменьшает выведение с мочой мочевой кислоты и повышает — более легкорастворимых гипоксантина и ксантина.
Применение:
— первичная и вторичная подагра; мочекаменная болезнь с образованием мочекислых конкрементов;
— заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклеопротеидов, в т. ч. гематобластомы; цитостатическая и лучевая терапия опухолей; псориаз;
— травматический токсикоз;
— терапия кортикостероидамй для предупреждения мочекислой нефропатии;
— злокачественные новообразования и врожденные нарушения пуринового обмена у детей.
Противопоказания:
— гиперчувствительность;
— выраженная почечная недостаточность;
— беременность и грудное вскармливание.
Побочные действия:
— обратимые ангиоиммуннобластная лимфоа-денопатия и гранулематозный гепатит;
— тромбоцитопения, агранулоцитоз, аяластическая анемия (чаще у пациентов с нарушенной функцией печени и почек);
— тошнота, рвота, нарушение вкуса;
— стоматит;
— лихорадка, общее недомогание, астения;
— оловная боль, вертиго, атаксия, сонливость, кома, депрессия;
— паралич, парестезия, нейропатия;
— расстройства зрения, катаракта;
— стенокардия, брадикардия, гипертензия;
— отеки;
— алопеция, фурункулез;
— гипергликемия, гиперлипидемия, гематурия, уремия;
— гинекомастия, бесплодие;
— импотенция;
— кожные аллергические реакции;
— ангионевротический отек.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головокружение, олигурия.
Лечение: форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ.
Способ применения Внутрь, после еды.
Меры предосторожности
Необходимо поддерживать диурез на уровне не менее 2 л в сутки и нейтральную или слабощелочную реакцию мочи, так как это предотвращает преципитацию уратов и образование конкрементов. Не следует начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения рекомендуется профилактический прием нестероидных противовоспалительных средств или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно назначают противовоспалительные средства.
При нарушении функции почек и печени (повышается риск проявления побочных эффектов) дозу снижают.
Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает 4-кратное снижение их доз. С осторожностью комбинируют с видарабином.
Средства, способствующие растворению и выведению камней и препятствующие их образованию
Ависап
Фармакологическое действие
Обладает спазмолитическим свойством. Оказывает расслабляющее влияние «на мускулатуру мочеточников. Ависан уменьшает или снимает боли у больных почечной коликой и способствует продвижению и отхождению камней мочеточников.
Показания к применению:
— почечная колика;
— спазм мочеточников;
— нефроуролитиаз;
— цистит;
— катетеризация мочеточников.
Противопоказания
— Гиперчувствительность.
Побочное действие
В отдельных случаях диспепсические явления. Способ применения и дозировка
Внутрь 3–4 раза в день после еды в течение 1–3 недели в дозировке, согласованной с врачом..
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте.
Цистенал
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, спазмолитическое. Расслабляет гладкие мышцы мочеточников и облегчает отхождение мелких конкрементов. Способствует также разрыхлению мочевых конкрементов, содержащих фосфаты. Выпускается в виде капель.
Показания:
мочекаменная болезнь, сопровождающаяся вторичными воспалительными изменениями; кристаллурия; спазмы мочевыводящих путей.
Противопоказания:
острый и хронический гломерулонефрит; наличие камней в почках, сопровождающееся пиелонефритом и нарушением функции почек.
Побочное действие:
— изжога;
— тошнота, рвота;
— дисфункция кишечника.
Способ применения
Внутрь до еды (в воде или на кусочке сахара). При повышенной кислотности желудочного сока цистенал следует принимать во время или после еды. В случае пониженной желудочной секреции рекомендуется сочетание с препаратами, содержащими пепсин и соляную кислоту.
Условия храпения
В защищенном от света месте, при температуре 10–25 °C.
Цистой
Фармакологическое действие
Комбинированный растительный препарат. Оказывает диуретическое, спазмолитическое, литолитическое, противомикробное и противовоспалительное действия. Препарат регулирует кристалло-коллоидный баланс при дисметаболической нефропатии, снижает концентрацию в моче элементов, способствующих образованию камней (щавелевая кислота, кальций, гидроксипролин).
Повышает уровень элементов, которые ингибируют процесс образования камней (натрий, магний, калий). Воздействуя на муцин, препарат способствует дезинтеграции камней, приводит к их деминерализации.
Препятствует аккумуляции частиц вокруг ядра камня, что предотвращает его дальнейший рост. Стимулируя диурез и расслабляя гладкую мускулатуру мочевого тракта, способствует выведению оксалатных и фосфатных солей, мочевой кислоты и мелких камней из мочевыводящих путей.
Показания:
— мочекаменная болезнь;
— кристаллурия;
— инфекции мочевыводящих путей (циститы, пиелонефриты);
— подагра.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции. Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Возможно применение у беременных при пиелонефритах и других инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.
Особые указания
Следует учитывать, что действие препарата развивается постепенно.
В статье использованы материалы из открытых источников: Автор: Трофимов С. — Книга: «Болезни почек»
По материалам: health-medicine.info
health-medicine.info
Классификация воспалительных процессов мочеполовой системы
Врачи всего мира проводят классификацию всех заболеваний почек по месту дислокации воспалительного процесса и возбудителям, которые это воспаление вызывают.
Нефрит – общее понятие, которое объединяет группу заболеваний органа. Разные виды недуга отличаются один от другого клинической картиной, и лечение каждого из них проводится по отдельной схеме.
Основные почечные заболевания:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- интерстициальный нефрит;
- шунтовый нефрит;
- нефролитиаз;
- гидронефроз;
- нефроптоз;
- почечная недостаточность.
Интерстициальный нефрит – заболевание, при котором поражаются ткани между канальцами и клубочками. Пиелонефрит – недуг, вызываемый бактериями. Гломерулонефрит – воспалительный процесс в клубочковом аппарате. Нефроптоз – опущение почки или «блуждающая» почка. Нефролитиаз – заболевание, при котором в почках формируются конкременты разных размеров.
Предрасполагающими факторам к развитию таких процессов являются следующие состояния:
- неправильное питание;
- нарушение обмена веществ;
- малоподвижный образ жизни;
- застой мочи при нарушении её оттока.
Какие причины развития заболеваний
Врачи называют такие основные причины появления и прогрессирования воспалительных процессов в почках:
- попадание в кровяное русло болезнетворных бактерий;
- проникновение инфекции в мочевыводящие пути;
- амилоидоз;
- туберкулёз;
- беременность;
- аутоиммунные заболевания.
Симптомы заболевания
Поскольку признаки воспаления почки достаточно разнообразны, не все способны вовремя понять, что именно им причиняет беспокойство.
В большинстве случаев пациенты ощущают такие симптомы:
- общую слабость;
- сухость во рту;
- головную боль;
- ноющую боль, которая проецируется в поясницу;
- температуру;
- снижение объёма выделенной мочи;
- онемение на коже;
- отёчность по всему телу;
- судороги.
Если заболевание находится в запущенной стадии, то существует вероятность разрушения большого количества клубочков, а это приводит к почечной недостаточности.
Воспаление почки или почек часто беспокоит беременных женщин. В этот период почки работают интенсивней, а матка, которая увеличивается в размерах, давит на них и ухудшает функционирование.
Диагностика заболевания
Для выявления заболевания необходимо сдать следующие анализы:
- общий анализ крови;
- анализ крови на биохимию;
- мочу;
- пройти ультразвуковое исследование почек.
Лечение
Если не выяснить причину, которая спровоцировала воспалительный процесс, не получится сразу назначить правильное лечение и будет упущено время. При этом клиническая картина смазывается, а заболевание переходит в запущенную стадию.
Не стоит заниматься самолечением. Следует обратиться в лечебное учреждение, где опытный врач поставит диагноз и поможет подобрать лечение для каждого конкретного случая.
Выделяют такие основные группы препаратов, используемых для терапии воспалительных заболеваний почек:
- спазмолитики;
- обезболивающие препараты;
- антибиотики;
- уроантисептики растительного происхождения;
- производные пипемидиновой кислоты;
- витамины;
- цитостатики;
- мочегонные препараты.
Спазмолитические препараты
Существует две основные группы спазмолитиков:
- миотропные;
- нейротропные.
Нейротропные спазмолитики используются для обезболивания при блокаде передачи нервного импульса в гладкую мышечную ткань. После их приёма происходит расслабление мускулатуры, которая находится вблизи мочевыводящих путей.
К ним относятся такие препараты:
- гиосцин бутилбромид;
- скополамин;
- атропина сульфат;
- метацин хлорозил;
- платифиллин.
Стоит отметить, что из перечисленных препаратов активно используется только платифиллин.
Спазмолитики миотропного действия проявляют свою активность при расслаблении непосредственно мышечных волокон. Популярные препараты по действующим веществам:
- мебеверин;
- пинаверия бромид;
- дротаверин;
- папаверина гидрохлорид.
Очень часто врачи рекомендуют не только принимать внутрь таблетки дротаверина, но и вводить препарат в инъекционной форме внутримышечно. Лечение заболеваний проводят комбинацией дротаверина и платифиллина. Основными показаниями к использованию медикаментов являются нефроптоз, гидронефроз, мочекаменная болезнь.
Обезболивающие лекарственные средства
Эта группа медикаментов назначается для купирования болевого синдрома. При очень сильной боли в условиях стационара врач принимает решение о проведении новокаиновой блокады.
Лечение воспаления и купирование боли происходит при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Фармакологические свойства таких лекарственных средств связаны с блокадой серотонина и простагландина в тканях.
Основные лекарства из этой категории:
- кеторолак;
- анальгин;
- максиган;
- баралгин;
- диклофенак;
- ибупрофен;
- индометацин.
«Диклофенак» отпускается из аптек исключительно по рецепту врача и может использоваться по его рекомендации следующими способами:
- ректально;
- внутримышечно;
- перорально.
Стоит заметить, что при назначении НПВС возможно негативное воздействие на кишечник. В этом случае нужно перейти на использование анальгетиков.
В состав лекарственного средства «Баралгин» входят такие компоненты:
- метамизол;
- фенилпиверон;
- питофенон.
Антибиотики
В большом количестве случаев вылечить воспаление почек без антибиотиков не представляется возможности. Основными группами антибиотиков являются следующие:
- антибиотики пенициллиновой группы;
- цефалоспорины;
- фторхинолоны;
- аминогликозиды.
Антибиотики пенициллинового ряда чаще всего назначают врачи при заболеваниях почек. К этой группе препаратов относятся ампициллин и амоксициллин.
Преимущества их в том, что они эффективно борются с кишечной палочкой и энтерококками, а также разрешены беременным и кормящим.
Недостаток связан с тем, что такие препараты не проявляют активности к возбудителям пиелонефрита. Важно, что именно микроорганизмы, вызывающие это заболевание, разрушительно действуют на указанную группу антибиотиков.
Антибиотики цефалоспориновой группы:
- цефалексин;
- цефалотин;
- зиннат;
- цефотаксим.
При лечении заболевания цефалексином можно предотвратить осложнение пиелонефрита в острой стадии и переход его в гнойную форму. «Цефалотин» проявляет эффективность при нарушении работы почек, но его запрещено назначать в период беременности и кормления грудью. «Зиннат» является препаратом выбора при пиелонефрите. Кроме того, его широко используют и при других заболеваниях мочеполовой системы. «Цефотаксим» — антибиотик при неосложнённых или неинфицированных воспалительных процессах.
Таблетки этой группы проявляют высокую эффективность, и уже через 3 дня пациент чувствует улучшение состояния. По этой причине врачи чаще всего используют их в схемах лечения.
Основные препараты из группы фторхинолонов:
- ципрофлоксацин;
- пефлоксацин;
- офлоксацин;
- флероксацин.
Это антибиотики первого поколения. Такие лекарственные средства назначают, когда воспалительный процесс становится опасным для пациента.
Антибиотики второго поколения фторхинолонов:
- левофлоксацин;
- спарфлоксацин.
Таблетки второго поколения проявляют эффективность при воспалительном процессе в стадии обострения, а также если возбудителем стал пневмококк.
Антибиотики, которые используются исключительно в стационаре:
- амикацин;
- гентамицин;
- нетилмецин;
- тобрамицин.
Важно! Решение о назначении антибиотиков и необходимой дозе принимает только лечащий врач.
Растворяющие конкременты препараты
Для растворения камней в почках и предотвращения их образования используются следующие медикаменты:
- аллопуринол;
- блемарен;
- уродан;
- уралит-У.
«Аллопуринол» снижает уровень мочевой кислоты и уменьшает её отложение. «Блемарен» способствует нейтрализации кислотного уровня мочи. Благодаря этому мочекислые камни не образуются. Необходимую дозу препарата необходимо растворить в неполном стакане воды.
«Уродан» помогает растворить соли мочевой кислоты и облегчает их выведение из организма. Его также разводят в воде. Лекарственное средство принимают до еды не более 4 раз в день. «Уралит-У» предотвращает образование мочекислых камней. Суточная доза препарата должна быть разделена на 3 приёма.
Производные пипемидиновой кислоты
Основные представители группы «Палин», «Уротрактин», «Пипемедин». Чаще всего их назначают мужчинам с воспалительными процессами в почках. Поскольку эти лекарственные препараты отпускаются из аптек по рецепту врача, то самостоятельное их использование запрещено.
Мочегонные препараты
Мочегонные таблетки очень часто назначаются при лечении пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни.
Основные представители этой группы:
- гидрохлортиазид;
- фуросемид;
- верошпирон;
- урегит.
Растительные уроантисептики
К уроантисептикам на растительной основе относятся:
- канефрон;
- фитолизин;
- цистон;
- уролесан.
Эти препараты проявляют бактерицидное, противовоспалительное и мягкое мочегонное действие. В основном их назначают в комбинации с другими лекарствами для лечения воспаления почек. Единственный недостаток – это отсутствие возможности их использования для скорой помощи. Их действия проявляются постепенно и только при курсовом назначении.
«Канефрон» используют при гломерулонефрите и мочекаменной болезни. Пасту «Фитолизин» назначают при уролитиазе. «Цистон» принимают для растворения камней и профилактики их образования, при острой почечной колике. Лечение инфекционных заболеваний мочевыводящих путей также проводят этим препаратом. «Уролесан» назначается при мочекаменной болезни и мочекислом диатезе. Он выпускается в сиропе, каплях и капсулах.
Витамины и микроэлементы
Витаминные препараты разрешено использовать, если нет камней в мочевыводящих путях. Чаще всего врачи назначают таблетки «Аскорутин». Лечение проводят курсом в 21-28 дней.
Стоит помнить, что самостоятельно назначать себе лечение не стоит. Только опытный врач может поставить правильный диагноз и определить какие таблетки потребуются. Ведь запущенное заболевание часто приводит к инвалидности.
provospalenie.ru
Распространенные виды заболеваний почек
Почки – главная часть мочевыделительной системы, мощные фильтры человеческого организма. Они очищают кровь от вредных веществ, помогают вывести шлаки и токсические отходы. Отвечают за правильное продвижение крови по сосудам, кислотно-щелочной баланс и обмен веществ.
Когда нарушаются функции почек, организм начинает страдать от избытка токсинов. Явные симптомы могут проявляться не сразу. Первые тревожные сигналы – изменение мочеиспускания. Вот самые распространенные заболевания.
Мочекаменная болезнь (нефролитиаз)
В почках, мочевых каналах или пузыре образуются песок и камни, состоящие из соединений неорганического кальция. Способствуют появлению болезни нарушения обмена веществ, малоподвижный образ жизни, недостаток витаминов, жаркий климат, употребление жесткой воды.
Пиелонефрит
Воспаление почек, при котором отмечается подъем температуры, лихорадка и боль в боку. Инфекция может попадать из кишечника, женских органов, мочевого пузыря, легких, нарыва или полости рта. В силу анатомических особенностей болезнь намного чаще затрагивает женщин.
Частые возбудители пиелонефрита – стрептококки, стафилококки и кишечные палочки. Болезнь могут провоцировать микроорганизмы, которые все время присутствуют в теле человека и размножаются при понижении иммунитета. От систематического переохлаждения может развиться хронический пиелонефрит.
Цистит
Цистит представляет собой воспаление слизистой мочевого пузыря, относится к патологиям почек из-за их тесной взаимосвязи. Считается преимущественно женским заболеванием.
Гидронефроз
Происходит нарушение оттока мочи, вследствие чего почечные лоханки расширяются. Причины могут быть разные: перекрытие канала камнем, образование опухоли, патологии органов малого таза, врожденные нарушения.
Болезни почек требуют лечения. При бездействии происходит дальнейшее распространение воспалительного процесса или переход болезни в хроническую форму.
Симптомы, указывающие на неполадки
Патологии, возникающие в почках, первым делом отражаются на мочевыделении. Можно заметить чересчур частое или редкое желание ходить «по-маленькому». Меняется сам характер выделений – цвет, запах, прозрачность.
Некоторые симптомы становятся явными и болезненными.
На заболевания почек указывают следующие признаки:
- участившиеся позывы к мочеиспусканию, нередко ложные
- изменение характера мочи
- ощущение жжения во время мочеиспускания
- появление примесей крови
- затруднительное опорожнение мочевого пузыря
- отеки
- боль в пояснице, в боку, при пальпации в районе почек
При острых приступах болезни могут присоединяться такие проявления, как рвота, высокая температура, повышение давления, слабость, лихорадка, бледность кожи. Присутствие каких-либо из этих симптомов указывает на сбои работы почек.
Для определения проблемы и установки диагноза необходимо обратиться к специалисту. Обычно требуется сдать анализ крови, мочи и пройти УЗИ. Только после этого можно приступать к лечению.
Препараты на травах при болезнях почек
Лечение почек таблетками на травах становится все более распространенной практикой в медицине.
В отличие от синтетических аналогов, подобные лекарства действуют мягче, имеют гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов. Разработаны на основе экстрактов лекарственных растений.
Нефролептин
Нефролептин является БАДом (биологически активной добавкой). Снимает воспаление, обеззараживает, действует как антиоксидантное и мочегонное средство.
В его составе — природный экстракт солодки, календулы, толокнянки и других трав, которые оказывают благотворное влияние на деятельность почек.
Средство не является самостоятельным лекарством, однако часто используется в качестве общеукрепляющего элемента комплексной терапии. Курс обычно составляет от 2 до 4 недель.
Показания:
- цистит,
- пиелонефрит,
- уретрит.
Противопоказания: детский возраст, беременность, лактация.
Канефрон Н
Таблетки для почек на травах Канефрон Н – довольно популярный препарат в урологии. Назначается при проблемах с почками и мочевыводящими путями. Лекарство оказывает противовоспалительное, мочегонное и спазмолитическое действие. Широко применяется для профилактики образования камней, особенно после их удаления.
Такие составляющие, как эфирные масла и фенолкарбоновые кислоты оказывают противомикробный эффект. Препарат предотвращает отложения в почках солей. Состав также обогащен экстрактами лечебных растений.
Преимуществом Канефрон Н является то, что его разрешено пить детям от 6 лет и женщинам во время беременности. Препарат имеет небольшое количество противопоказаний. Пить его можно продолжительное время, что удобно для людей с хроническими болезнями.
Показания:
- острые, хронические пиелонефриты и циститы,
- гломерулонефрит,
- интерстициальный нефрит,
- профилактика мочекаменной болезни (в т.ч. после удаления камней).
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, рецидив пептической язвы.
Тринефрон
Тринефрон – комбинированное средство, в состав которого входят натуральные активные компоненты.
Содержит экстракты трав:
- золототысячник,
- розмарин,
- корень любистка.
Быстро устраняет воспалительный процесс, и эффективно убирает спазм. Также оказывает некоторое антибактериальное и мочегонное действие.
Таблетки от почек на травах Тринефрон способны снижать белок в моче, что важно для пациентов с протеинурией. Растительные составляющие активизируют выведение солей и изменяют кислотно-щелочного баланса мочи. В результате многократно снижается вероятность мочекаменной болезни. Разрешен к применению большому кругу пациентов, включая детей от 1 года (в виде капель).
Показания:
- острая и хронические формы цистита,
- пиелонефрит,
- почечные недуги неинфекционного происхождения,
- профилактика образования камней.
Противопоказания: индивидуальная чувствительность.
Цистон
Растительное средство с богатым составом. Цистон разработан для выведения лишней жидкости, солей и камней. Подавляет рост патогенных микроорганизмов, которые попали в почки и могут спровоцировать распространение инфекции, снимает воспаление.
Имеет очень богатый состав, включая экстракты растений, эфирные масла, порошки мумие и кремневой извести. Благодаря таким компонентам нормализуется мочевыделительная и пищеварительная функции.
Цистон используют для лечения заболеваний и в профилактических целях. Средство пропивают курсами длительностью около 10 дней.
Показания:
- цистит, подагра,
- пиелонефрит, уретрит,
- нефролитиаз,
- профилактика мочекаменной болезни.
Противопоказания:
- детский возраст до 18 лет,
- повышенная чувствительность,
- наличие камней диаметром более 9 мм.
vekzhivu.com
Как проявляются проблемы
Чаще всего выявить заболевания почек можно по характерным болям, локализирующимся в поясничной области. Также заподозрить неладное можно при появлении болезненных ощущений при мочеиспускании. Еще одним симптомом того, что вам могут понадобиться таблетки от почек, является общая слабость, повышение температуры, существенное снижение работоспособности. Нередко повышается артериальное давление – это тоже является одним из симптомов проблем.
Определение диагноза
С учетом того, что схожая клиническая картина может быть при разных заболеваниях, даже при незначительных проблемах лучше идти к врачу, а не искать таблетки от почек. Даже если вам кажется, что проблема несерьезна, ставить себе диагноз самостоятельно не стоит. Вначале вас должен осмотреть профильный врач. Он назначит анализы мочи, крови, УЗИ почек и лишь после этого поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Конечно, если попасть к врачу не получается, а с аналогичными проблемами вы уже сталкивались, тогда можно вспомнить о ранее назначенных вам схемах лечения. Ведь врач подбирает препараты, основываясь на том, какие именно проблемы с почками у вас возникли.
Мочекаменная болезнь
Если у вас в почках камни, то знайте, что их появлению предшествовал ряд других проблем. Так, они могут образоваться из-за нарушения обмена веществ, воспалительных процессов, недостаточного употребления жидкости. Часто это заболевание сопровождается интенсивными неприятными ощущениями. Принимать таблетки от боли в почках в такой ситуации вполне оправдано. К необходимым лекарственным средствам в такой ситуации можно отнести спазмолитические и мочегонные препараты. Так, можно выпить знакомое всем средство «Но-шпа», но при сильных болях она вряд ли поможет. В таком случае лучше сделать укол препарата «Баралгин», вводить его необходимо очень медленно. А к мочегонным, которые могут помочь в такой ситуации и ускорить вывод камней, относят такие средства как «Нолицин», «Фурагин». Правда, они смогут выйти, если не начнется воспаление.
Растворение камней
Если у вас обнаружили отложения в почках, то необходимо разобраться с их природой. В некоторых ситуациях их можно растворить, при этом даже не придется пить другие таблетки от почек. Так, если они состоят из солей мочевой кислоты (такие образования не видны на рентгеновском снимке), то с ними можно справиться. Для этого подойдут цитратные смеси. А вот если камни видны на рентгене и они достаточно крупные, то они не подлежат растворению.
Но если при исследованиях не нашли отложения более 0,5 см в диаметре, то иногда рекомендуют их промывание. Для этого используют как таблетки от почек на травах, так и различные синтетические препараты. К фитосредствам относят «Канефрон Н», «Цистон». Пременяемый в таких ситуациях синтетический препарат «Аллопуринол» способствует растворению отложений и оказывает профилактическое действие. Таблетки «Блемарен» также используют при лечении мочекаменной болезни, они предназначены для растворения кальций-оксалатных камней и мочекисло-оксалатных камней при условии, что в последних уровень оксалатов не превышает 25%. Для растворения не поддающихся другому лечению цистиновых камней могут назначить такие средства, как «Пеницилламин» или «Тиопронин». Эти таблетки от почек достаточно эффективны, но плохо переносятся пациентами. Поэтому их предпочитают оставлять напоследок, если другие средства не справляются с задачей.
Почечная колика
Резкая боль, возникающая в пояснице (реже – в брюшной области), повышение давления, тошнота, рвота часто заставляют пациентов обращаться к врачу. Специалист при помощи исследований и анализов может определить, что причиной такого состояния стала почечная колика. Самостоятельно ставить себе такой диагноз, а тем более назначать таблетки от боли в почках без консультации со специалистом категорически нельзя. Кстати, эта проблема практически в 60% случаев является следствием мочекаменной болезни.
В условиях стационара чаще всего назначают такие спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин», «Эуфиллин», «Спазмолитин». Кроме того, их комбинируют с такими обезболивающими средствами, как «Триган-Е», «Анальгин», «Трамадол», «Новокаин», «Промедол». Помимо лекарственных средств рекомендуются тепловые процедуры. К ним относят использование грелок, мешочков с песком и сидячие ванны. Температура воды в последних поддерживается на уровне 38-39 градусов Цельсия. В особых случаях может быть сделана даже новокаиновая блокада.
Воспалительные процессы
Одной из часто встречающихся проблем является пиелонефрит. Так врачи называют воспаление почек. Лечение (таблетки и все остальные виды терапии) лучше в таком случае проводить в стационаре под наблюдением специалистов. Главным условием успешного выздоровления является употребление большого количества жидкости, соблюдение постельного режима и своевременное начало антибактериальной терапии. Важна и диета, при которой исключают все острое, жирное, соленое.
Если у вас воспаление почек, лечение (таблетки при котором обязательно придется принимать) будет долгим. Например, антибактериальная терапия может быть назначена на срок до 6 недель. Ее прекращают лишь при нормализации состояния. Об этом будет свидетельствовать нормальная температура тела и анализы мочи и крови без отклонений. Так, для лечения используют такой известный антибиотик как «Пенициллин». При устойчивой микрофлоре врач будет выбирать один из таких препаратов: «Эритромицин», «Вибрамицин», «Таривид», «Кевзол», «Ристромицин» — или подобрать какой-то другой. При этом каждые 10-14 дней рекомендуется менять препарат, чтобы у бактерий не развилась устойчивость.
Особые случаи
В некоторых ситуациях применение антибиотиков нежелательно. Но это не повод отказываться от лечения. Если заболевание протекает относительно легко, то можно использовать такие таблетки при заболевании почек, как «Уросульфан», «Этазол», «Бисептол», «Сульфадиметоксин». Также к противомикробным относят «Фуразолин», «Фурадонин», «Фурагин». Конечно, лучше всего они действуют в сочетании с антибиотиками.
В некоторых случаях можно использовать средства налидиксовой кислоты. Их чаще всего прописывают как поддерживающую терапию, в то время когда от основной проблемы уже удалось избавиться. К ним относят препараты «Невиграмон» и «Неграм».
Если у пациента непереносимость антибиотиков, то используют такие средства, как «Уротропин» и «Салол». Хотя в некоторых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Гломерулонефрит
Еще одной достаточно серьезной проблемой является ухудшение самочувствия, уменьшение количества мочи, которая по цвету становится похожа на мясные помои, появление оттеков, повышение давления. Это возникает при гломерулонефрите. Если заболевание протекает тяжело, то в результате может развиться как почечная недостаточность, так и анурия (полное отсутствие мочи).
Пренебрегать лечением нельзя, также не стоит самостоятельно выяснять, какие таблетки от почек можно попить, чтобы улучшить состояние. В условиях стационара назначают такие препараты, как «Резерпин», «Раунатин», «Фуросемид», «Гипотиазид», «Урегид», «Клофелин», «Бринердин». Если давление повышается не сильно, то можно ограничиться спазмолитическими средствами, подойдет «Но-шпа», «Папаверин» и аналогичные. Для снятия отеков назначают препараты «Фуросемид», «Гипотиазид», «Лазикс», «Урегид». Также врачи могут добавлять и другие средства при появлении сопутствующих проблем и осложнений.
fb.ru