Мочекаменная болезнь у мужчин

Мочекаменная болезнь – хроническая патология, при которой в почках образуются камни и песок (конкременты). Можно встретить и иные названия заболевания – уро- или нефролитиаз. Патология может развиться в любом возрасте, но наиболее распространенный диапазон – 20-50 лет. Регистрируется примерно у 40% пациентов, обращающихся в медицинские учреждения по поводу урологических проблем.

Причинами камнеобразования могут быть метаболические нарушения, воспалительные и инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Заболевание более распространено среди лиц мужского пола. Из 100 заболевших примерно 70 – мужчины.

Причины

Наиболее частая причина – нарушение обменных процессов. Чаще всего образование камней связано с изменением биохимии крови и водно-солевого баланса организма. При метаболических расстройствах в органах мочевыделения образуются нерастворимые вещества, которые постепенно превращаются в полноценные конкременты. Нарушения обмена могут быть спровоцированы множеством разнообразных факторов как внешнего, так и внутреннего характера.

Распространенные предпосылки, приводящие к камнеобразованию:

• Климатические условия (дефицит солнца и витамина D, сухость воздуха, жара, приводящая к обезвоживанию);
• Погрешности в диете: преобладание белковой, острой, солёной и кислой пищи;
• Состав питьевой воды (жёсткая вода с большим количеством кальция – прямая угроза мочекаменной болезни);
• Гиподинамия (недостаток движения), в том числе сидячая работа в офисе;
• Сахарный диабет и другие болезни обменных процессов (подагра);
• Костные травмы и заболевания (остеомиелит, остеопороз);
• Генетическая предрасположенность;
• Дисфункция паращитовидной железы;
• Патологии пищеварительного тракта (гастриты, язвенная болезнь, колиты);
• Нарушение работы печени;
• Избыток массы (ожирение);
• Наличие воспалительных процессов в организме и в мочевыводящих путях;
• Пиелонефрит, гидронефроз, опущение почки (нефроптоз) и другие болезни мочевыделительной системы.

Особенности заболевания у мужчин

Заболевание весьма опасно и иногда приводит к обструкции мочеточника — острой ситуации, характеризующейся закупоркой мочевыводящих путей конкрементами. Такая ситуация требует срочной госпитализации. При отсутствии своевременной и полноценной терапии у пациентов с уролитиазом возможно развитие сопутствующей патологии — хронического пиелонефрита (воспаления почечных канальцев) и других.

Согласно статистике заболевание встречается чаще у мужчин. Согласно современным представлениям это связано с анатомическими особенностями организма.

Одной из причин, характерных исключительно для мужского организма, является наличие аденомы предстательной железы – доброкачественной опухоли простаты.

Кроме того у лиц мужского пола более выраженная и явная симптоматика уролитиаза. Они часто испытывают боли в половых органах, связанные с движением конкрементов по мочевыводящим путям.

Немаловажен факт: образ жизни мужчин имеет некоторые особенности, которые проявляются в типе питания и наличии вредных привычек. Мужчины употребляют больше белковой пищи, которая является фактором, способствующим образованию конкрементов.

На распространенность заболевания влияют также условия труда – горячие цеха, повышенные физические нагрузки и др.

Классификация камней

Виды камней по своей структуре и составу:

• Оксалатные – представляют собой соли щавелевой кислоты (имеют темный цвет и шероховатую поверхность);
• Уратные – состоят из солей мочевой кислоты (гладкие на ощупь, плотные, желтоватые или коричневые по цвету);
• Фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты (по цвету — серо-белые, мягкие и легко крошатся);
• Смешанные – имеют разнородную структуру.

Размеры конкрементов достаточно вариабельны: от 1 мм в диаметре до 10 см и более.

Симптомы

Дебют часто протекает бессимптомно. Камни и песок могут месяцами или даже годами никак не проявлять себя. Реже бывают и обратные ситуации – конкременты образуются стремительно и быстро достигают больших размеров.

Наиболее характерные признаки уролитиаза у мужчин:

• Гематурия (наличие крови в моче);
• Болевые ощущения при мочеиспускании;
• Дизурические расстройства;
• Боли в пояснице – приступообразные либо тупые и постоянные (локализация болевых ощущений зависит от расположения камней).

При мочеиспускании возможны внезапные остановки струи мочи, хотя мочевой пузырь опорожнен ещё не полностью. Через некоторое время или при перемене позы мочеиспускание продолжается. Если камни перемещаются в нижнюю часть мочеточника, наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию.

Наиболее важный и опасный симптом уролитиаза – почечная колика. Она может начаться в виде острой боли в спине, под ребром, в области лобка или промежности, в мошонке и половом члене.

Колика обычно связана с движением камней и песка. Она может быть спровоцирована тряской, ездой на транспорте, физической активностью, кашлем. Иногда колика возникает после приёма алкоголя.

Больной во время колики беспокоен, постоянно движется в поисках положения, в котором боль была бы меньше, стонет или даже кричит. Сопутствующая симптоматика выражается в виде тошноты, рвоты, учащения мочеиспускания или полного отсутствия отхождения мочи (анурии). Наблюдаются также: слабость, головная боль, вздутие живота, парез (временный паралич) кишечника, отсутствие перистальтики, запоры. Возможно снижение температуры.

Диагностика

Для выявления уролитиаза проводят внешний осмотр, назначают лабораторный анализ мочи и крови и инструментальные диагностические процедуры. К числу последних относятся: УЗИ почек, пузыря и других органов, урография, рентгенография, КТ (для дифференциальной диагностики). Применяют и эндоскопические методы: в уретру вводится прибор цистоскоп для оценки состояния мочевого пузыря и почек.

Лечение

Терапия мочекаменной болезни во многом зависит от размеров и разновидностей конкрементов. Задача лечения не только избавиться от камней, но предотвратить их повторное возникновение (рецидив). С последней целью пациентам на время терапии и после неё назначают специальную диету и особый режим питья.

Подробно в статье «Методы удаления камней из почек».

Лечение бывает консервативным (медикаментозная терапия лекарствами) и оперативным. В первом случае практикуют методы, направленные на разрушение камней и их вывод из организма естественным путём. Сюда же входит устранение метаболических расстройств, физиотерапия, народная медицина и санаторно-курортное лечение.

Если ни один из перечисленных методов не дал результата, назначают хирургическое лечение. Конкременты удаляют из организма при помощи специальных инструментов. В настоящее время существует тенденция к применению наименее инвазивных вмешательств под эндоскопическим или УЗИ-контролем.

Прогноз и осложнения

Если начать лечить уролитиаз своевременно, то прогноз благоприятный. Существует проблема, заключающаяся в том, что мужчины обращается к урологам лишь при наличии выраженной симптоматики. В таких ситуациях камни уже достигли больших размеров и удалить их из организма возможно только хирургическими методом.

Возможные осложнения камней и песка  в почках – пиелонефрит, цистит, почечная недостаточность. Эти патологии могут привести к дисфункции органов мочевыделительной системы и повлечь за собой серьёзные урологические нарушения.

Профилактика уролитиаза

• Коррекция образа жизни;
• Своевременное лечение воспалительных  заболеваний почек (в частности, острого пиелонефрита) и мочевыводящих путей;
• Отказ от алкоголя, курения;
• Оптимальный уровень потребления жидкости (в среднем 2-2,5 литра в сутки).

Особую роль в предупреждении заболевания и его рецидивов играет характер питания. Профилактическая диета предполагает ограничение в рационе животного белка, поваренной соли и продуктов, содержащих пуриновые основания. Предпочтение следует отдавать растительной пище и сложным углеводам.

manmedic.ru

Диагноз МКБ

Заболевание уролитиаз очень распространено. Увеличение частоты патологий связывают с ростом неблагоприятных факторов окружающей среды, но медицина еще не может точно объяснить, почему развивается МКБ у лиц работоспособного возраста. Мочекаменная болезнь – это диагноз, при котором за счет осаждения в мочевыводящих путях солей образуются конкременты. Камни имеют разную форму – плоскую, угловатую, круглую, а размер колеблется от пары миллиметров (песок) до нескольких сантиметров. Как правило, возникновение недуга приходится на 20-60 лет.

Причины мочекаменной болезни

Специалисты уверены, что не существует одной причины развития уролитиаза. На развитие патологии может влиять множество факторов и состояний. Возможные причины мочекаменной болезни:

• врожденное заболевание почек;
• избыток мочевой кислоты;
• заболевания ЖКТ, переломы или травмы костей;
• нарушение обмена кальция;
• вторичная форма подагры;
• гиподинамия;
• мочеполовые инфекции, способствующие образованию камня (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• несбалансированное питание;
• наследственные нарушения, приводящие к дефициту ферментов.

Диагностика мочекаменной болезни

Важная роль в диагностике МКБ почек принадлежит сбору анамнеза. Клиника определяется длительностью и характером болей, чем они сопровождаются (тошнота, озноб, рвота), наличием гематурии в моче, хроническими заболеваниями и прочее. Дифференциальная диагностика мочекаменной болезни включает в себя визуальный осмотр наружных половых органов, поясничной области, пальпацию живота, ректальное исследование простаты у мужчин и влагалищное обследование у женщин.

Основные методы диагностики уролитиаза – это инструментальные и лабораторные исследования. Современные аппараты УЗИ позволяют диагностировать не только самый маленький камень, расположенный в любой зоне мочевыводящих путей, но и песок в моче, увеличение почки, наличие очагов деструкции. Решающее значение имеет рентгенологическое исследование. Обзорный снимок на 96% покажет тень конкремента. Для лабораторной диагностики пациенту назначают:

• клинический посев мочи;
• биохимию крови на наличие других патологий, к примеру, гипероксалурии и гиперурикемии;
• общий анализ крови.

Мочекаменная болезнь – симптомы

Конкременты могут кристаллизоваться в любом месте мочевыводящей системы, поэтому симптомы мочекаменной болезни проявляются, в зависимости от стороны, величины и уровня их расположения. Основные проявления заболевания:

1. Болевой синдром. Носит непостоянный характер, может приобретать большую интенсивность. У мужчин и женщин локализация боли разная. Мужская половина населения страдает коликами в поясничном отделе, области гениталий и промежности. У женщин появляются боли в вульварной зоне.
2. Гематурия (кровь в моче). Происходит из-за царапания стенок мочеточника камнем высокой плотности. Может быть микрогематурия, когда количество крови настолько небольшое, что определяется только под микроскопом.
3. Учащенное мочеиспускание. Наблюдается при наличии в мочевом пузыре конкремента или при отхождении камня. Иногда струя мочи неожиданно прерывается.
4. Озноб, ухудшение самочувствия. Возникает после присоединения к МКБ пиелонефрита или другой патологии почек.

Симптомы мочекаменной болезни у женщин

В большинстве случаев болевые ощущения у женщин не постоянны, но склонны к периодическому усилению. Когда происходит закупорка мочеточника камнем, то возникают почечные колики. Основные признаки мочекаменной болезни у женщин – болевые ощущения в пояснице, порой отдающие в половые органы. При этом трудно находиться в одном положении, поэтому поведение больной беспокойное. Иногда болевой синдром сопровождается рвотой, учащенным мочеиспусканием.

Признаки мочекаменной болезни у мужчин

У сильной половины человечества МКБ встречается раза в три чаще, чем у женщин. Связано это с тем, что мужчины реже женщин придерживаются правильного питания и следят за здоровьем. На начальной стадии уролитиаза симптоматика не проявляется никак. Симптомы мочекаменной болезни у мужчин начинаются с внезапного приступа боли, которая может указывать на продвижение камней. Это состояние называется почечной коликой. Ей свойственны признаки:

• дискомфорт в паху и поясничной области, вздутие живота;
• боли, начинающиеся во время встряски (транспорт) или при принятии большого количества жидкости (алкоголь);
• повышение температуры тела.

Мочекаменная болезнь – лечение

МКБ относится к группе тяжелых патологий, которые при некорректной терапии иногда заканчиваются летальным исходом. Самолечение запрещено, поэтому при первых симптомах следует обращаться к доктору в урологию. Лечение МКБ у мужчин и женщин отличается, но общие терапевтические мероприятия существуют:

• пациентам назначается специальная диета;
• если самый большой из имеющихся камней меньше 0,5 см, то проводится медикаментозное лечение мочекаменной болезни;
• при конкременте большего размера (коралловидном) назначается ультразвуковое дробление или оперативное вмешательство.

Лечение мочекаменной болезни у мужчин

Самое важное при лечении данной патологии – питьевой режим. Следует в сутки пить не менее двух литров чистой воды во избежание роста имеющихся конкрементов. Вылечить МКБ можно консервативным или оперативным методом. Лекарства, применяемые во время терапии:

• обезболивающие средства при острой колике (Баралгин, Кетанов)

• спазмолитические препараты, ослабляющие мускулатуру мочеточника (Дротаверин, Ношпа);
• антибиотики при воспалении почек (Зиннат, Цефалексин).

Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится и оперативным способом путем разрезания тканей, и удалением камня или с помощью эндоскопии. Иногда назначают литотрипсию – дистанционное уничтожение конкрементов. Процедура проводится воздействием электромагнитной волны на камень, которая дробит его на мелкие части. Потом вместе с мочой плотные частички выводятся из организма. Этот метод подходит не для всех пациентов.

Лечение мочекаменной болезни у женщин

На начальных стадиях заболевания требуется придерживаться диеты и много пить, чтобы избавиться от песка и растворить маленькие камни. Как лечить мочекаменную болезнь консервативными методами? Врачи назначают прием антибиотиков, спазмолитиков и анальгетиков для уменьшения интенсивного болевого синдрома. Дома рекомендуется принимать горячие ванны, накладывать на поясницу грелку. К абсолютному противопоказанию относится алкоголь, шоколад, кофе, белковая пища. Лечение мочекаменной болезни у женщин включает в себя назначение различных методов физиотерапии:

• индуктотермию;
• лазеротерапию;
• синусоидальные модулированные токи;
• ультразвук.

Лечение мочекаменной болезни народными средствами

Самостоятельно принимать лекарственные препараты или лечиться народными методами от МКБ не рекомендуется. Любую терапию следует согласовывать с врачом во избежание осложнений. Народные средства при мочекаменной болезни помогают выводить небольшие конкременты (до 4 мм). Летом можно ограничиться 14 дневной арбузно-хлебной диетой. Зимой эффективны травные отвары из березовых листьев, корня лопуха, кукурузных рыльцев, взятых в равных частях. Применять отвар надо после еды по 1 ст. л.

Диета при мочекаменной болезни

При уролитиазе следует пересмотреть свой рацион. Диета при мочекаменной болезни предполагает исключение таких продуктов, как шпинат, свекла, ревень, сельдерей, щавель, зеленый салат. Подлежит ограничению соль, мясо, красная смородина, квашеная капуста, кислые сорта яблок, цитрусовые. Нужно включать в рацион:

• картофель, тыкву, горох, чернослив;
• виноград, бананы, сливы, груши;
• цельные злаки, крупы;
• молоко, сметану, творог, кефир, твердый сыр;
• рыбу нежирных сортов;
• отвары трав: корни фиалки, березовые листья и другие мочегонные.

Осложнения мочекаменной болезни

Длительное нахождение камня в мочевыводящих путях приводит к угнетению функции почки и мочевых путей. Основные осложнения мочекаменной болезни – цистит, пиелонефрит. Эти патологии при несвоевременной терапии приводят к паранефриту, абсцессу почки, сепсису или некрозу почечных сосочков. Встречается, но крайне редко, острая почечная недостаточность, если камни находятся в мочеточнике с двух сторон.

Профилактика мочекаменной болезни

Предупредительная терапия направлена на коррекцию обмена веществ. Больному назначаются лекарственные препараты с кальцием, употребление клетчатки. Основная профилактика МКБ – это изменение образа жизни. Нужен регулярный спорт, отказ от спиртного, снижение веса для тучных пациентов и уменьшение эмоциональных стрессов. Одним из важных факторов образования конкрементов – животный белок. Его безопасная доза примерно 1 г/кг веса человека в сутки.

sovets.net

Причины образования

У мужчин и женщин конкременты в большинстве случаев откладываются в правой почке, реже — в обеих. Какой-то определенной причины заболевания не выделяется. Однако у исследователей есть предположение, что основным провоцирующим фактором является генетическая предрасположенность. Если среди родственников человека были случаи почечных камней, то у него они тоже начнут откладываться с большой долей вероятности.

Врожденный механизм патологии заключается в следующем. Даже при несущественных нарушениях метаболизма в организме откладываются нерастворимые соли. Из них впоследствии образуются конкременты. Однако для этого необходимо действие экзогенных и эндогенных факторов.

Внутренние причины заключаются в нарушениях обменных процессов, к которым относятся высокие концентрации в моче:

1. Мочевой кислоты.
2. Фосфатов.
3. Оксалатов.
4. Солей кальция.

Повышенный уровень мочевой кислоты также отмечается в крови. При этом нарушения процессов обмена провоцируют следующие внешние причины:

• неблагоприятный климат;
• неправильное питание;
• недостаточное употребление жидкости;
• низкое качество воды;
• особенности флоры.

Косвенным фактором для образования конкрементов у женщин зачастую становится сидячая работа, а у мужчин заболевание чаще провоцирует занятость на вредном производстве.

Отдельно в качестве причины отложений в почках выделяют несбалансированное питание, а именно чрезмерное употребление продуктов с содержанием витамина C, кальция, щавелевой кислоты, протеинов, солей и дефицит витаминов A и B.

Кроме того, причины патологии могут крыться в сопутствующих болезнях:

• желчных путей;
• мочеполовой системы;
• инфекционных;
• желудочно-кишечных;
• печеночных;
• иммунных;
• тяжелых травм с ограничением подвижности.

Если в качестве распространенной причины мочекаменной болезни у женщин выделяют цистит, то у мужчин такой патологией зачастую становится простатит.

Симптомы

Когда диагностируются камни в почках симптомы заболевания уже ярко выражены, причем у мужчин и женщин они похожи. Основными признаками патологии являются:

• тупая боль в пояснице (с правой или левой стороны);
• почечные колики;
• болезненное мочеиспускание;
• кровь в моче;
• мутная моча;
• повышенная температура (до 40 градусов);
• повышенное артериальное давление;
• отечность.

Боли в спине могут возникать с обеих сторон от позвоночника, а также только с правой или с левой. Их характер зависит от того, где локализуется камень. Острые интенсивные ощущения возникают при полной обструкции мочеточника. При частичной закупорке мочевых путей со стороны правой или левой почки появляется ноющая боль, которая накатывает волнами.

Когда конкремент находится вверху мочеточника, боль ощущается в пояснице или сбоку под ребрами. Она может быть острой либо тупой, при этом приступы длятся от 20 минут до 1 часа. Признаки мочекаменной болезни обычно бывают связаны с физическими нагрузками, чрезмерным употреблением жидкости или приемом мочегонного средства. Боль постепенно продвигается вниз по мочеточнику, спускаясь к животу, затем к промежности, внутренней части бедра, достигая мошонки. Одновременно мужчина ощущает частые позывы в туалет. Эти симптомы наблюдаются как при поражении правой, так и левой почки.

После почечной колики моча становится мутной, в ней обнаруживаются вкрапления крови. Это характерные признаки мочекаменной болезни, которые иногда сигнализируют о том, что конкремент начал выходить. Моча при этом приобретает осадок и резкий неприятный запах.

Однако почечные колики могут быть вызваны и другими заболеваниями, в том числе аппендицитом, защемленной грыжей, панкреатитом, а у женщин они иногда возникают при внематочной беременности. Поэтому важно пройти диагностику у специалиста.

Признаки мочекаменной болезни также нередко включают недомогание, в рамках которого человека преследует тошнота с рвотой. В таком случае часто диагностируют пиелонефрит. Когда начинается отхождение камня, добавляется озноб и очень высокая температура, давление остается повышенным.

В целом обнаружить признаки камней в почках несложно, но случается и бессимптомное протекание болезни. При этом высокая температура и тошнота могут рассматриваться больным как проявления отравления, а повышенное давление может быть приступом гипертонии.

Однако конкременты не всегда являются опасными, неважно, располагаются они в правой или левой почке. Если камень небольшой, человек может прожить с ним всю жизнь, не испытывая болей и других неприятных ощущений.

Осложнения и последствия

Хотя среди людей с почечнокаменной болезнью больше мужчин, чем женщин, у представителей сильного пола патология протекает легче. А также у них выявляется меньше осложнений. При этом соли в моче у женщин в ходе диагностики обнаруживают чаще, а конкременты в их организмах образуют более сложные формы. Однако само по себе заболевание довольно серьезное, поэтому и тем, и другим не помешает профилактика.

Выделяют следующие осложнения, к которым приводят невылеченные почечные камни:

1. Пиелонефрит.
2. Гидронефроз.
3. Уросепсис.
4. Почечная недостаточность.

Перечисленные последствия могут развиваться бессимптомно и у мужчин, и у женщин. Некоторые из них угрожают жизни больного. В частности, пиелонефрит может перерасти в гнойное воспаление, а при гидронефрозе развивается отек почки, который быстро осложняется почечной недостаточностью.

Диагностика

Если появляется подозрение на почечнокаменную болезнь, стоит записаться на прием к урологу. Он сможет поставить точный диагноз по итогам комплексного обследования, которое состоит из следующих этапов:

• сбор анамнеза;
• первичный осмотр;
• УЗИ правой и левой почек и мочеточников;
• урография.

В качестве дополнительных методов диагностики применяют:

1. МРТ.
2. Нефросцинтиграфия.
3. Посев мочи.

МРТ — мультиспиральная компьютерная томография. Этот метод позволяет рассмотреть конкремент, определить его объем и состояние близлежащих тканей. Есть возможность сделать 3D-реконструкцию.

Нефросцинтиграфия используется для изучения нарушений функциональности правой и левой почек.

По итогам посева мочи выявляется степень чувствительности к антибиотикам и наличие инфекций, а также оценивается масштаб воспаления.

Лечение

Лечение почечнокаменной болезни у мужчин проходит легче, чем у женщин. Однако начать его лучше на ранней стадии, сразу после диагностики, чтобы не допустить осложнений. Существуют разные средства и методы борьбы с патологией, среди них:

• медикаментозные препараты;
• открытые операции;
• дистанционная литотрипсия;
• нефролитотрипсия через кожу;
• эндоскопические процедуры.

Еще недавно при камнях в почках чаще всего проводили открытые операции. Однако сейчас специалисты предпочитают лечить заболевание малоинвазивными методами, а хирургия применяется только в крайних случаях, когда остальные способы оказываются нерезультативными.

Лечение почечнокаменной болезни проводится комплексно. Подбор конкретных методов зависит от того, где локализуются камни — в правой почке, левой или в обеих одновременно, а также от объемов, плотности отложений, строения мочеточников и наличия или отсутствия сопутствующих патологий. Как именно лечить заболевание, определяет уролог на основании результатов диагностики. Он же подбирает подходящие лекарства.

Для устранения почечных камней используются разные группы медикаментов, в том числе:

1. Антибиотики.
2. Обезболивающие.
3. Спазмолитики.
4. Средства для растворения и отхождения конкрементов.
5. БАДы.

Если у пациента наблюдаются боли в желудке, антибиотики и обезболивающие необходимо исключить, поскольку такое лечение усугубит проблемы с ЖКТ.

Препараты для отхождения камней назначаются, когда размер конкремента меньше 5 мм. По мере увеличения его передвижение может спровоцировать закупорку мочеточника, что вызовет почечную колику.

Для растворения конкрементов назначают такие препараты, как Цистон и Фитолизин. Дополнительно применяют биологически активные добавки. Подобные лекарства направлены на расслабление мышц мочеточника и почек, а также разрушение отложений и стимулирование их выведения естественным путем. Этот процесс занимает продолжительное время, но завершается успехом.

Лечение, направленное на растворение конкрементов, зависит напрямую от их состава, а универсальных средств попросту не существует. Каждый медикамент воздействует на определенный вид образования — кислый или щелочной. В частности, цитрат калия растворяет кальциевые отложения, бикарбонат натрия — уратные, ингибиторы уреазы — струвитные. Тиазиды и ортофосфаты применяются для регуляции состава мочи.

Если почечнокаменная болезнь не имеет осложнений, ее лечение проводится с помощью препаратов, в состав которых входят травы:

• зверобой;
• березовые листья;
• хвощ;
• рута;
• пол-пала;
• толокнянка;
• семена укропа.

Лечение натуральными средствами избавляет от риска побочных эффектов и является безопасным для организма. Такие лекарства разрешается принимать даже беременным и детям.

Важное правило, которое должно сопровождать лечение камней в почках — контроль со стороны квалифицированного специалиста. Самостоятельное назначение медикаментов опасно и может привести к осложнениям. В итоге течение заболевания лишь усугубится.

Профилактика

Признаки камней в почках проявляются довольно остро и доставляют мучения. В связи с этим актуальной становится профилактика заболевания. Она включает следующие нехитрые мероприятия:

1. Пить травяные сборы.
2. Принимать лекарства для расщепления солей.
3. Лечить воспаления мочеточников.
4. Не допускать переохлаждений.

Профилактика заболевания также предполагает обращение к урологу при любых болях в спине. Если диагностировать мочекаменную болезнь на ранних сроках, ее лечение существенно облегчится.

Появление симптомов камней в почках у мужчин свидетельствует об обострении заболевания и требует обращения в больницу. В противном случае возможно развитие тяжелых патологий парного органа. Лечение современными медикаментами показывает высокую результативность, а для недопущения рецидивов рекомендуется профилактика болезни.

pochkimed.ru

Общая информация

Заболевание чаще всего диагностируется или у детей или у пациентов старше 40 лет. У мужчин болезнь поражает почки, возникает на фоне другого заболевания инфекционного или воспалительного характера.

МКБ может возникнуть на фоне простатита, в таком случае бактерии переходят из тканей предстательной железы к органам мочеполовой системы и поражают почки, мочеточники или мочевой пузырь.

Воспалительный процесс хронического характера приводит не только к развитию МКБ, но и к образованию аденомы простаты

Чаще всего МКБ проявляется на фоне:

• пиелонефрита;
• простатита;
• венерических заболеваний различной этиологии.

У мужчин длинный мочеиспускательный канал, по этой причине инфекция, попав в органы мочеполовой системы, чаще поражает его слизистую. Потом, при отсутствии адекватной терапии, продвигается вверх, поражая органы предстательной железы и почки.

Статистика среди женщин и детей

Если верить статистическим данным, то от 20 до 50% пациентов урологии – это мужчины и женщины, госпитализированные с почечной коликой (основной признак мочекаменной болезни).

10–20% от общей массы пациентов – это дети различного возраста, у которых были обнаружены конкременты в органах мочеполовой системы.

Признаки МКБ у малышей носят острый характер и могут развиться как на фоне наследственной предрасположенности, так и как осложнение после ранее перенесенного нефрита, пиелонефрита или другого заболевания почек.

Примерно, от 30% всех женщин  сталкивались с проявлениями болезни на той или иной стадии развития.

Причины возникновения

Заболевание развивается с появления в почках небольшой песчинки (соль кальция, реже магния), она обрастает оболочкой, постепенно увеличивается в размере и превращается в конкремент. Это длительный процесс, занимающий несколько лет.

Признаки МКБ на начальной стадии отсутствуют полностью, могут присутствовать симптомы другой болезни, которая и стала «начальным этапом» для развития МКБ,

Чаще всего развивается как следствие:

• инфекционных или воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
• язвенных или воспалительных заболеваний желудка (гастрит, колит, язвенная болезнь);
• воспалительных или инфекционных заболеваний репродуктивной системы;
• нарушения метаболических процессов в организме;
• систематического употребления некачественной, жесткой воды.

Ей болеют мужчины, проживающие в следующих регионах:

• Урал;
• Алтай;
• Кавказ;
• Север.

Конкременты в почках формируются на протяжении длительного периода времени, но многое зависит от прогресса патологии. Если болезнь развивается стремительно, то уже через несколько лет, а иногда даже месяцев, у человека диагностируется МКБ.

Если заболевание не лечить, то камни будут «раздражать» почку, вызвать приступы воспалительных процессов в тканях, приведут к гнойным образованиям в органах.

Кто в группе риска:

• мужчины с подагрой (отложение солей в суставах);
• больные с артериальной гипертензией;
• пациенты с различными эндокринными нарушениями;
• мужчины, имеющие аномалии в строении почек или наследственную предрасположенность к заболеванию.

Патологическая ситуация создаётся, когда меняется кислотность мочи, это приводит к различным последствиям. Начиная от частых позывов и заканчивая появлением признаков мочекаменной болезни.

Симптомы заболеваний

Симптоматика мочекаменной болезни у мужчин напрямую зависит от того, в почке или в каком другом органе находится камень. Если он начинает мигрировать, то ощущения и жалобы больного изменяются.

Конкремент в почках

Отмечается характерная боль в поясничной области, преимущественно с одной стороны.

На ее фоне возникают частые позывы к мочеиспусканиям (возможно, с ощущением боли), невозможность принять удобное положение, по причине дискомфорта.

Появляется кровь в моче или гнойные выделения (гной свидетельствует о присоединении инфекции).

Она носит острый характер, утихает, но спустя непродолжительное время возникает вновь, может носить и постоянный характер.

Проблема в мочеточнике

Возникает боль, она переходит в паховую область, нижнюю часть живота, отдает в бедро. Наблюдаются множественные, но беспричинные позывы к мочеиспусканию.

Если конкремент полностью перекрыл мочеточник, то начинается накопление мочи. Жидкость отходить не может. В результате возникает острая боль (колики).

Камни в мочевом пузыре

Появляется боль в нижней части живота, отдающая в область паха и промежности, частые позывы (возникают после физических нагрузок, при тряске или поднятии тяжестей). Беспокоит боль при мочеиспусканиях или различных движениях.

Конкремент попадает в мочевой пузырь из мочеточника, он может находиться в этом органе определенное время, а после выйти с мочой, естественным путем.

Стадии течения

Существуют 4 основные стадии течения заболевания, их различают по интенсивности симптоматики:

1. Обострение (или острая стадия развития заболевания). На этом этапе человека беспокоит сильная боль, преимущественно она локализуется в области поясницы или паха, переходит на промежность по мере миграции камня. В этот период конкремент только начинает движение, наносит повреждения тканям, в результате чего появляется кровь в моче.
2. Латентное или скрытое течение. Признаки выражены слабо, либо полностью отсутствуют. Иногда больные жалуются на схваткообразные боли, возникающие при активном движении. Но ощущения быстро стихают. Может появиться кровь в моче после активных занятий спортом.
3. Ремиссия. Этот период может длиться на протяжении нескольких лет. Человека не беспокоят основные проявления МКБ. Ремиссия возникает после успешного лечения или выхода конкремента естественным путем.

Диагностические меры

Проводят несколько процедур, помогающих дифференцировать заболевание, чаще всего назначают:

• УЗИ почек с мочеточниками;
• общий и клинический анализ мочи (с целью выявления гематурии);
• реже урографию или рентген почек.

При наличии необходимости доктор может дополнить этот список другими анализами или обследованиями.

Способы терапии

Мочекаменная болезнь у мужчин, подвергается лечению несколькими способами, а именно:

• консервативная терапия с применением медикаментов;
• оперативные вмешательства различного рода;
• сочетание диеты и приема отваров целебных трав.

При выборе метода лечения многое зависит от состояния человека и того, в какой стадии развития находится болезнь.

Консервативное лечение

Это лечение различными препаратами. Их действие направлено на дробление конкрементов непосредственно в организме человека.

То есть таблетки помогают вывести из организма песок, измельчить небольшого размера камни и обеспечить их выход естественным путем, через уретру.

Прописывают и нестероидные противовоспалительные средства, чтобы облегчить боль, избавить человека от мучений.

Если открылась рвота — то противорвотные, но такие препараты назначают редко.

Еще реже прописывают антибиотики и антисептики, они помогут «погасить» воспалительный процесс и выписываются, только если у больного на фоне течения МКБ возникли осложнения инфекционного или бактериального характера.

Оперативное вмешательство

Сегодня конкременты в почках активно дробят различными методами, используют лазер, ультразвук и электрический ток.

Если камень начал движение или размер конкремента оставляет 10 и более мм, то применяется решение о проведении полостной операции.

Она позволяет извлечь камень, проводится под общим наркозом и чревата осложнениями и длительными периодом восстановления.

Помощь на разных стадиях

Многое зависит от стадии развития МКБ и оттого, где располагается камень:

1. Если конкремент находится в мочевом пузыре, то его можно раздробить различными способами, полостную операцию в таком случае не проводят. Возможно, лапароскопия, процедура с применением эндоскопа.
2. Если камень в мочеточнике, его можно раздробить путем введения катетера, также проводят полостную операцию, при наличии показаний.
3. Если конкремент обнаружен в почке, то его можно или раздробить или вырезать, реже проводят процедуры лапароскопического или эндоскопического характера. Но многое зависит от состояния пациента и его самочувствия.

Народная медицина

Это диета и фитотерапия. Диету разрабатывает лечащий врач, в качестве вспомогательной терапии можно применять лечение травами, оно включает:

• приготовление отваров из листьев и ягод брусничника;
• применение растительных препаратов (по рекомендации доктора);
• заваривание специализированных почечных чаев, которые продаются в аптеке.

Сложности

Основная проблема – это то, что болезнь склонна к рецидиву. Нарушения обмена веществ сложно устранить полностью. По этой причине следует на постоянной основе соблюдать диету, избегать переохлаждений, следить за качеством и количеством потребляемой воды, принимать профилактические меры.

Способы профилактики

Сводится к обеспечению оптимального питьевого режима. А также доктора рекомендуют 1 раз в 10 дней устраивать «водный день».

Необходимо утром выпить натощак 1 литр воды или отвара трав. Можно заменить воду и отвар трав арбузом. Это поможет «очистить» почки от песка и небольшого размера конкрементов.

МКБ – это заболевание, которое требует длительного лечения. При отсутствии адекватной терапии мочекаменная болезнь станет причиной пиелонефрита или других патологий почек, приведет к нарушению оттока мочи и почечной недостаточности.

urohelp.guru

Еще полезно почитать про Почки:

Камень в почке 5 мм Как алкоголь влияет на почки Болят почки от кофе Как выходит камень из мочеточника