Мочекаменная болезнь при беременности лечение

Даже нормально протекающая беременность является настоящим стрессом для женского организма. На этой почве все хронические заболевания разом напоминают о себе будущей маме. Камни в почках при беременности – яркое тому подтверждение. Патология представляет серьезную опасность для женщины и малыша, которого она вынашивает. Но предусмотрительное обследование органов мочевыделительной системы еще на этапе планирования потомства помогает избежать проблем в будущем. О симптомах и лечении заболевания поговорим в статье.

Факторы появления камней в почках во время беременности

Факторы, провоцирующие образование конкрементов в органах мочевыделительной системы, делят на внутренние и внешние. Главным катализатором развития мочекаменной болезни принято считать нарушенный водно-солевой обмен в организме. Однако есть и другие причины формирования камней в почках у мамы в период внутриутробного развития плода:

подверженность заболеванию из-за генетического фактора;
специфическое питание (болезнь может вызвать большое количество мясных блюд в рационе);

гормональные нарушения;
бактериурия, протекающая без видимых признаков;
дефицит витаминов;
заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
подагра;
нарушения в развитии нервной системы;
хронические заболевания органов мочевыделительной системы;
нарушения в деятельности мочевыделительной системы;
обезвоживание организма.

Риск образования камней в почках особенно велик в последнем триместре беременности, когда большой живот мешает будущей маме вести активный образ жизни. Также в этот период нередко случаются расстройства в обменных процессах по причине нестабильного гормонального фона. Насколько опасно наличие камней в почке при беременности? Реальную угрозу благосостоянию матери и малыша представляет стремительное обострение патологии, в то время как вялотекущая форма заболевания не несет вреда их здоровью.

Почему обостряется мочекаменная болезнь при беременности

В период беременности гормональная деятельность у женщины заметно повышается, а это ведет к неминуемому обострению мочекаменной болезни. Вот почему ожидание малыша и приступы почечной колики – зачастую параллельные процессы. Организм будущей мамы синтезирует гормон прогестерон в больших количествах, поскольку высокий уровень этого вещества является залогом успешной беременности. В тканях органов мочевыделительной системы присутствуют многочисленные рецепторы прогестерона, поэтому, когда его становится больше, мочевые протоки расширяются и теряют тонус, облегчая движение конкрементов. В это самое время матка беспрестанно увеличивается в размерах, сдавливает мочеточники и мешает свободному выведению мочевой жидкости.

Признаки и специфика течения мочекаменной болезни при беременности

Симптомы заболевания проявляются у будущих мам в период с 12 по 16 неделю «интересного» положения, иногда – за несколько недель до появления малыша на свет. Беременную мучит резкая приступообразная боль. Обострение происходит на почве сильной нагрузки, которую испытывают мочевыводящие пути беременной женщины. В некоторых случаях мочекаменную болезнь у будущей мамы диагностируют на фоне развития пиелонефрита.

Клиническая картина мочекаменной болезни очень обширная:

появление резких болей в области поясницы;
нарастание неприятных ощущений при ходьбе, смене позы тела, во время и после физической нагрузки;
повышение температуры тела;
появление дрожи в теле;
приступы тошноты и рвоты;
проблемы с мочеотделением (если конкременты большие);
появление болей в паху, промежности и нижней части живота;
появление кровянистых примесей в моче.

Главным и самым красноречивым признаком мочекаменной болезни является приступ почечной колики, который буквально накрывает человека внезапной и очень острой болью. Так организм реагирует на перемещение камней, когда они перекрывают мочевые протоки и препятствуют нормальному выведению мочи. В течение приступа случаются кратковременные периоды облегчения, которые сменяются рецидивами. Приступ проходит, когда камень поменяет положение в организме или выйдет из протока.

Последствия камней в почках при беременности

Хроническая мочекаменная болезнь протекает без явных признаков и не представляет серьезной опасности для женщины в положении. Однако появление приступов почечной колики или развитие обширного воспалительного процесса могут закончиться преждевременными родами или самопроизвольным абортом.

Во время приступа клетки гладкой мускулатуры мочевыводящих путей сокращаются. На этой почве матка пребывает в состоянии гипертонуса. Сильное напряжение приводит к отслойке плаценты, выкидышу или преждевременной родовой деятельности. Наличие конкрементов в почках и мочевом пузыре – реальная помеха для естественного родоразрешения, поэтому врачами нередко принимается решение про оперативные роды через кесарево сечение.

Камни в почках опасны еще и тем, что являются провоцирующим фактором для развития другого воспалительного заболевания – пиелонефрита. В этом случае инфекция угрожает не только женщине, но и ставит под вопрос здоровье плода. Лечение беременных пациенток проходит под строгим наблюдением медиков.

Лечение камней в почках при беременности

Чтобы облегчить состояние будущей мамы, страдающей мочекаменной болезнью, все средства хороши, поэтому курс лечения, как правило, комплексный.

Консервативное лечение камней в почках при беременности

Такая терапия осложнена тем, что беременным женщинам противопоказаны многие эффективные препараты. Лечение мочекаменной болезни у будущих мам нацелено на подавление болевых симптомов, расщепление и выведение камней из организма, а также снятие воспалительного процесса.

Чтобы облегчить состояние беременной пациентки, врач назначает ей спазмолитики и противовоспалительные лекарственные средства, действие которых не угрожает ее положению. Наряду с лечением, улучшающим общее самочувствие будущей мамы, врач непременно обращает внимание на ее питьевой режим. Его корректируют должным образом: определяют суточный объем употребляемой питьевой воды индивидуально для каждой пациентки.

Такая мера необходима для стимуляции выработки мочи и смены кислой среды на щелочную. При тяжелой форме мочекаменной болезни, когда лекарственные средства, обладающие щадящим действием, не помогают унять боль, прибегают к обезболивающим средствам наркотического происхождения. Если мучительные ощущения не устраняются, делают новокаиновую блокаду круглой связки матки и одновременно производят отвод мочи посредством катетера.

Гомеопатическое лечение камней в почках при беременности

Как вывести камни из почек при беременности, знают гомеопаты. Гомеопатические препараты приобретают особую актуальность, когда речь идет о лечении беременной пациентки. Такие медикаменты отличаются натуральным и безопасным для женщины и плода составом и успешно справляются с коррекций нарушенных обменных процессов. Для усиления эффекта параллельно с приемом гомеопатических лекарств будущей маме назначают лечение травяными сборами. Учитывая, что многие травы при беременности принимать нельзя, программу лечения может разработать только врач.

Диета при лечении мочекаменной болезни во время беременности

Чтобы держать заболевание в узде, нельзя недооценивать диетическое питание. Особую важность приобретает этот вопрос, когда речь идет о лечении будущей мамы. Прежде чем назначить ту или иную диету, лечащий врач проведет обследование беременной пациентки, чтобы выяснить состав конкрементов, которые образовались у нее в почках.

В основном требования к питанию женщины в положении следующие:

при камнях уратной природы акцент делают на растительную пищу, резко ограничивая количество мяса и субпродуктов;
конкременты в виде кальциевых солей требуют наличия в рационе мясных продуктов, различных круп и фруктов. Частичное табу накладывается на яйца, молочные и бобовые продукты, картофель;
если обследование показало, что в основе конкрементов – соли щавелевой кислоты, нужно отказаться от помидоров, яиц, молочных и бобовых продуктов.

При любой форме мочекаменной болезни и любом составе камней противопоказаны острые, соленые и жареные блюда. В таком случае лучше всего отдать предпочтение рыбе и мясу нежирных сортов, приготовленных на пару, и пище растительного происхождения, а именно:

арбузам, грушам, дыням и крыжовнику (натуральным диуретикам);
белокочанной капусте (нормализует диурез);
клюквенным морсам (эффективному диуретическому и бактерицидному средству).

Оперативное лечение камней в почках при беременности

Если консервативная терапия оказалась неэффективной, и будущей маме не стало лучше, медики вынуждены идти на крайние меры. Нельзя отрицать, что хирургическое вмешательство может оказать негативное влияние на течение беременности и спровоцировать ее самопроизвольное прерывание, однако в особо тяжелых случаях предполагаемый вред от операции оказывается значительно меньше, чем опасность потерять малыша.

Хирургическое вмешательство осуществляют с применением наркоза. В ходе операции полости органов мочевыделительной системы очищают от камней. Этот способ лечения позволяет женщине не только сохранить ребенка, но и родить его в положенный срок. Если симптомы мочекаменной болезни дали о себе знать на сроке беременности от 36 недель, роды стимулируют, а камни извлекают уже после рождения малыша.

Камни в почках при беременности: что делать во время приступа почечной колики

Болевой приступ мочекаменной болезни у беременной начинается, как правило, внезапно и стремительно. Прежде всего, нужно вызвать «скорую». До ее приезда первая помощь состоит в применении спазмолитического лекарственного средства, которое частично устранит мучительные ощущения. Однако следует помнить, что не все спазмолитики подойдут беременной женщине. По словам врачей, безопаснее всего принять Но-шпу (Дротаверин), Папаверин и Нитроглицерин. Таблетку Нитроглицерина кладут под язык – быстродействующий препарат стимулирует расслабление мускулатуры гладких мышц. Пока не приехал врач, нужно обязательно следить за объемом выделяемой мочи, которую собирают в сухую чистую емкость для дальнейшего обследования.

Камни в почках при беременности: чего нельзя делать во время приступа почечной колики

Ни в коем случае нельзя греть места наибольшей локализации боли (спину, поясницу) горячей грелкой.
Нельзя принимать горячую ванную.
Нельзя принимать лекарственные средства, в составе которых есть наркотические вещества.

Профилактика развития приступов почечной колики при беременности

По отзывам женщин, столкнувшихся с камнями в почках при беременности, они смогли избежать проявления болезненных приступов, соблюдая определенные профилактические меры:

сбалансированное питание (его поможет составить врач с учетом специфики заболевания);
отказ от всех острых, жареных и соленых блюд;
питьевой режим (нужно обзавестись полезной привычкой выпивать не менее 2 л очищенной питьевой воды в день);
здоровый образ жизни: регулярные занятия спортом (после согласования программы физических нагрузок с врачом), ежедневные пешие прогулки и полноценный ночной сон.

Эти правила актуальны не только для будущих мам, у которых часто проявляются симптомы мочекаменной болезни, но и для женщин в положении с различными аномалиями органов мочевыделительной системы в анамнезе.

Регулярно сотрудничая с врачом, будущая мама обеспечит себе нормальное развитие и течение беременности, а также благополучное рождение малыша. Самолечение в данной ситуации недопустимо, поскольку мочекаменная болезнь может привести к тяжелым последствиям для здоровья женщины и ее ребенка. При появлении любых непонятных симптомов и болезненных ощущений нужно немедленно сообщать об этом специалисту, ведущему беременность.

beremennuyu.ru

Лечение заболевания между обострениями заключается в борьбе с воспалительным процессом, разрушении и последующем выведении конкрементов. Для этого традиционно используют лечение с помощью трав и минеральных вод. Уменьшить время восстановления помогут народные рецепты.

Медикаментозное лечение мочекаменной болезни при беременности своей целью ставит избавление от спазмов, разрушение и выведение конкрементов, устранение воспаления. Лечение занимает продолжительное время, требует регулярного приема фитотерапевтических препаратов, трав, минеральной воды, а также медикаментов, снимающих болевые ощущения и спазмы.

Лекарства для лечения мочекаменной болезни

Растения помогали бороться с мочекаменной болезнью издавна. Затем фармацевты разработали комбинированные препараты, которые основаны на растительных экстрактах.

Цистон. Выпускается в виде таблеток и состоит из экстрактов трав. Препарат ценен тем, что способен разрушать камни, одновременно способствуя снятию воспаления и спазмов. Мочегонный эффект Цистона помогает очистить почки. Чтобы вывести камни, назначается в дозировке по 2 таблетки трижды в течение дня. Курс терапии – 3-4 месяца. Не вызывает побочных эффектов, его прием безопасен при мочекаменной болезни во время беременности.
Цистенал. Используют для профилактики, а также во время острой фазы заболевания. Включает экстракты корня красильной мирены, эфирные масла, оливковое масло. Обладает спазмолитическим эффектом. Если в период приема препарата увеличить употребление жидкости, это поможет облегчить вывод конкрементов. Назначается в дозировке 3-5 капель 3 раза в день за полчаса до еды. Капли можно разбавлять с водой.
Канефрон. Комбинированный препарат на основе лекарственных трав, способствует выводу солей и незначительных конкрементов, устраняет воспаление. Выпускается в форме капель и драже. Назначается в дозировке по 2 драже (либо 50 капель) 3 раза в день.
Фитолизин. Изготовлен на основе экстракта сабельника и корня пырея, а также содержит другие лекарственные травы. Фитолизин способствует выведению камней и кристаллизовавшейся соли, используется в качестве профилактического средства, которое помогает не допустить формирование камней. Препарат не исследовался на предмет безопасности использования во время беременности. Однако практика применения препарата подтверждает отсутствие негативного воздействия на плод. Фитолизин препятствует размножению бактерий, которые попали в мочевыводящие пути.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение мочекаменной болезни включает:

Использование синусоидальных модулированных токов; Динамическую амплипульс-терапию; Ультразвуковое лечение; лазеротерапию; индуктотермию.

Во время обострений мочекаменной болезни при беременности рекомендуется воздержаться от физиотерапии.

Гомеопатическое лечение

Лечение мочекаменной болезни гомеопатическими препаратами необходимо сочетать со специализированной диетой, которая предусматривает воздержание от приема в пищу продуктов, которые богатых пуринами (кофе, сельдь, щавель). Иногда требуется ограничить употребление молочных продуктов.

В наших гомеопатических аптеках чаще всего рекомендуют «комплексоны» производителя из Германии «Heеl».

Ренель – поможет при камнях в почках, воспалении мочевыводящих путей, эффективен в составе комплексной терапии при почечных коликах, утренних болях в районе почек. Ренель выпускается исключительно в виде таблеток. Дозировка: 1 таблетка 3 раза в день. Продолжительность терапии определяет лечащий акушер гинеколог совместно с урологом. Для лечения мочекаменной болезни во время беременности используется только после предварительной консультации со специалистом.

Берберис-Гомаккорд – применяют для устранения воспалительных процессов, спазмов в мочеполовых путях, желчных протоках, камнях в желчном пузыре. Эффективен, если у больного периодически возникает почечная колика. Предлагается в форме капель и ампул. Берберис-Гомаккорд нередко используется как вспомогательный препарат при хронических формах, излишней нагрузке на иммунитет, последствиях лечения аллопатии. Дозировка приема: 10 капель 3 раза в день. Длительность лечения определяется доктором. Препарат не рекомендуется использовать на ранних сроках беременности.

Популюс композитум используется для эффективного отвода мочи и дезинтоксикациии при нарушении работы мочевыделительной системы, нарушении работы почек. Снимает воспаление и отеки, устраняет спазмы. Популюс композитум принимают по 10 капель 3 раза в день. В среднем, продолжительность лечения составляет от одного до трех месяцев. При беременности препарат можно использовать после консультации с врачом.

Солидаго композитум С используется в комплексном лечении при обострении, а также при хронических болезнях почек и мочевыводящих путей. Предлагается только в форме ампул для инъекций. Снимает воспаление, устраняет болевые ощущения и спазмы, эффективно борется с микробами. Дозировка при лечении: 1 инъекция 1-3 раза в неделю.

Лечение травами

Использование лекарственных трав усиливает эффект от лечения. Рецептов существует очень много. К примеру, 1ч.л. травы полевого хвоща, 1 ч.л. цветков пижмы, 2 ч.л. листьев брусники заливают 1 л кипятка и проваривают несколько минут. Затем состав пьют по 200 гр за полчаса перед едой утром и вечером. Отвар обладает хорошим мочегонным эффектом и помогает бороться с воспалением.

Устранить болевые ощущения и снять воспаление поможет настой на листьях толокнянки, травы грыжника, горца птичьего и кукурузных рыльцев. Для приготовления настоя ингредиенты берут в одинаковых долях. Настой пьют по 50гр 3 раза в день.

Выведению камней поспособствует смесь из одинаковых частей меда, водки, сока редьки и свеклы. Ингредиенты необходимо тщательно смешать и дать настояться в затемненном месте 3–4 дня. Состав принимается по 1 столовой ложке, разведенной в стакане горячей воды. На курс понадобится 1 л настойки.

Как могут помочь фрукты и ягоды?

Народное лечение предлагает использовать как лекарственные травы, так и обычные ягоды, фрукты и овощи.

Арбуз имеет мочегонное действие, способствует вымыванию камней. Однако для достижения эффекта его нужно употреблять не менее 2 кг ежедневно.
Обычная белокочанная капуста препятствует застою мочи.
Клюква способствует выведению мочи и борется с бактериями.
Клюквенный морс обладает таким же эффектом.
Земляника препятствует застою мочи.
Укроп способствует выведению излишней жидкости и солей.
Заметное мочегонное действие у груши, барбариса, крыжовника и дыни.

Оперативное лечение

Бывают случаи, когда у беременных появляется необходимость в оперативном вмешательстве для удаления камней в почках. Но к этому методу борьбы с мочекаменной болезнью стараются прибегать в крайних случаях, так как в этот период любое вмешательство переносится сложнее, а его последствия и осложнения могут негативно отразиться на здоровье малыша. Лучшее решение при мочекаменной болезни – хирургическая операция и санация мочевых путей до зачатия.

Хирургическое вмешательство требуется в 20-30% беременностей, осложненных мочекаменной болезнью.

Показания к хирургическому вмешательству при мочекаменной болезни во время беременности:

Обструкция мочеточника с увеличением азотемии.
Наличие камней в одной почке.
Некупируемые боли, несмотря на проводимые консервативные мероприятия.
Уросепсис.
Почечная колика, угрожающая преждевременными родами.

ilive.com.ua

От 0,2 до 0,8% беременных страдают от мочекаменной болезни. При этом стоит отметить, что беременность не является поводом для появления камней в почках.

Как правило, их развитие начинается задолго до момента зачатия и наступление беременности лишь подстегивает данный процесс. Это заболевание и пиелонефрит, который ему сопутствуют, зачастую корректируют состояние женщины. Обо всем этом в сегодняшней статье.

Имеющую код МКБ 20-23, мочекаменную болезнь беременных, отмечают у 0,2-0,8% женщин. Этому есть объяснение: уролитиаз является достаточно распространенным заболеванием, причем образование камней в мочевыводящих путях зачастую наблюдается в самом детородном возрасте. Протекание заболевания может проходить без симптомов, проявляясь изредка коликами в почках, которые вызывают мелкие конкременты при их отходе. Боли почечных колик напоминают ощущения, сходные с сокращением матки и затрудняют выявление болезни. Осложнения уролитиаза, в виде пиелонефрита, угрожает не только женщине, но и плоду, способствуя развитию токсикоза, инфекций внутриутробных, способных вызвать преждевременное прерывание беременности. Если говорить о существующей взаимосвязи между беременностью и мочекаменной болезнью, нельзя не отметить:

Свое начало мочекаменная болезнь берет задолго до момента зачатия. Непосредственно в период беременности, камни образуются крайне редко, несмотря на то, что велика вероятность развития пиелонефрита и стаза мочи. Те явления, физиологического характера, имеющие место происходить в женском организме в данный период, обеспечивают поддержание коллоидного и кристаллоидного состояния равновесия мочи, не допуская осаждения солей, удаляя осадок. Не допускает развития МКБ кремний, его высокая концентрация. Он выполняет роль защиты и поддерживает в состояние раствора соли.
В период беременности у 30-40%женщин отмечают ухудшение развития МКБ, чаще наблюдаются почечные колики, но протекают они намного легче; слабо выраженные боли и реже видна примесь крови в моче.
Презентация мочекаменной болезни (код МКБ 20-23), как почечных колик на самом деле можно связать с беременностью. Чаще всего камни выходят в начале срока – до 4-х месяцев и на конечных сроках (четыре последние недели). К этому приводит снижение тонуса лоханок почек и мочеточников, продвижение конкрементов становится легче в мочевые пути, расположенные ниже. Промежуток данных сроков может быть ознаменован таким осложнением, имеющим инфекционный характер, как пиелонефрит.
В самом первом триместре беременности, могут совершенно безболезненно выходить камни из почек, причем происходит это спонтанно. Этому способствуют гормональные изменения и снижение общего нервно-мышечного тонуса мочевыводящих путей. Через 34 недели латентное течение МКБ встречается достаточно редко, т.к. происходит сдавливание мочеточников маткой, увеличенной в размерах. Возобновляется отход камней в период после родов.
Повторение колик в почках, осложнения в виде мочекаменной болезни и пиелонефрита, могут привести к прерыванию беременности.
Прием токолитиков, препаратов, которые уменьшают тонус матки, может спровоцировать вывод камней, начало уролитиаза зачастую совпадает с угрозой потери плода.
Достаточно часто МКБ, без осложнений пиелонефритом, не влияет на ход беременности. Редко встречается самопроизвольный аборт, идет нормальное развитие плода и рождение в срок младенца. 15% случаев МКБ приводит к развитию у беременной нефропатии, либо токсикоза 2-й половины беременности.
Определение у беременной уролитиаза проводят согласно общих правил, за исключением рентгеновских исследований и хромоцистоскопии.
Противопоказаны в этот период тепловые процедуры, которые обычно назначают при данном заболевании.
Почечные колики при этом лечат без использования анальгетиков и наркотиков. Назначают их в крайних случаях, т.к. они могут повысить тонус матки с угнетением дыхательного центра плода.
Не намного превышает риск развития уролитиаза в период беременности у тех женщин, которые родили одного или нескольких детей.
За исключением случаев почечной недостаточности, которая бывает крайне редко – МКБ и её выявление на ранних сроках гестации, не должны вести к прерыванию беременности.

Традиционные методы терапии при МКБ и лечение травами

При лечении МКБ в «межприступовый» период, основной упор делают на устранение очага воспаления, с растворением и выводом камней. С давних пор для этих целей используют фитотерапию и минеральную воду. Ускорить процесс выздоровления позволяют травяные сборы, которые рекомендует народная медицина.

Консервативные методы направлены на снятие спазмов мочевыводящих путей, с растворением и выводом камней, купированием воспалительного процесса. Это длительный процесс, с планомерным использованием фитопрепаратов, сбора трав, минеральной воды и лекарственных средств, с обезболивающим и спазмолитическим действием.

Фитотерапия при мочекаменной болезни

Травы в процессе избавления от МКБ используют достаточно давно. Дальнейшее изучение и применение при создании комбинированных препаратов с натуральными свойствами растений, позволило широко использовать их при лечении нарушенных обменных процессов.

Цистон, таблетки, в состав которых вошли экстракты лечебных трав в сухом виде. Ценность препарата при лечении заболевания в том, что он может растворять камни, снимая спазмы мочевых путей и воспаление. У лекарства ярко выражен мочегонный эффект, что помогает очистить почки.
Цистенал, данный препарат назначают как профилактическое средство в период обострения МКБ. В его состав вошли: экстракты корня красильной мирены, эфирные масла, салицилат магния, оливковое масло и этиловый спирт. Это мягкое и спазмолитическое средство. Увеличение употребления воды в период болезни облегчают и увеличивают отход конкрементов.
Канефрон, комбинированный, созданный на основе растительных компонентов, препарат, применяют в фитотерапии для лечения МКБ, помогает вывести соли и мелкие конкременты, снимая воспаление в мочевыводящих путях.
Фитолизин, в качестве активных препаратов выступают экстракты сабельника и корня пырея, лист березы, хвощ полевой, горец птичий, семена фенхеля и некоторые другие. Препарат помогает вывести камни и кристаллическую соль, выступает как профилактическое средство при воспалениях, не допуская образования камней.

Выбирая лечение травами, стоит остановиться на таких препаратах, как Пинабин, Ависан и Олиметин.

Минеральные воды при лечении мочекаменной болезни

Одним из наиболее действенных средств при терапии уролитиаза, выступает минеральная вода. Однако, если на лечение травой не оказывают влияния виды нарушений процессов обмена, то минеральную воду следует четко назначать в зависимости от рН мочи и типа конкрементов. По этой причине совершенно неприемлемым выступает такой «народный» способ лечения, как советы «от бабушки» просто попить воды, нанося в ряде случаев значительный вред.

Фосфатные камни убирает кислая минеральная вода из Трускавца, Железноводска и Кисловодска.

Уратные — щелочная из Ессентуков, Железноводска и Боржоми.

Оксалаты – вода Ессентуков, Пятигорска, Железноводска.

Мочекаменная болезнь и кислая реакция мочи подразумевает использование щелочной воды (Трускавец, Железноводск и Боржоми). Моча щелочная убирается кислой минеральной водой из Жедезноводска и Трускавца.

Мочекаменная болезнь: лечение травяными сборами

Как правило, назначение трав при МКБ, способствует усилению эффекта. Существует огромное множество сборов, например: берется по 10 грамм травы полевого хвоща и цветков обыкновенной пижмы, плюс 20 гр листьев брусники. Готовят отвар, который принимают натощак по одному стакану за 30 минут до завтрака и ужина. У травы мягкие, мочегонные свойства, антисептическое и противовоспалительное действие.

Снять колику и воспаление позволит настой из смешанных в равных количествах (по 10 гр): листьев толокнянки, травы грыжника и горца птичьего, кукурузных рыльцев. Принимают его по ¼ стакана спустя час после еды, 3 раза/день.

Мочекаменная болезнь: народные методы лечения — овощи и фрукты

В случае лечения мочекаменной болезни народными способами, широко используют не только травы, но и те лекарства, которые растут на грядках и в лесу.

Арбуз, прекрасное мочегонное средство, вывести уратные и оксалатные камни позволит употребление его ежедневно в количестве 2кг.
Капуста белокочанная, является стимулом для диуреза.
Клюква, особенно в виде морса, не только мочегонное, но и бактерицидное средство, подкисляющее мочу.
Ягоды и листья лесной земляники, способны оказать мягкое и мочегонное воздействие.
Укроп, вместе с жидкостью выводит из организма соль.

Ярко выраженный мочегонный эффект отмечается у груши, дыни, крыжовника и барбариса.

www.ddhealth.ru

Симптомы:

Симптомы мочекаменной болезни при беременности сводится к почечной колике, гематурии, пиурии и отхождению камней с мочой. Боли носят резкий, приступообразный характер, ощущаются в области поясницы или по ходу мочеточника. При локализации камня в нижнем отделе мочеточника боли иррадиируют в большие половые губы, отделение мочи затруднено — выделяется по каплям или совсем не выделяется. Тогда как при локализации конкремента в верхних отделах мочевого тракта боль иррадиирует в бедро, паховую область, наружные половые органы. Почечная колика может сопровождаться ознобом, повышением температуры, тошнотой или рвотой, метеоризмом.

Зачастую отмечаются частые позывы на мочеиспускание и рези при мочеиспускании. Состояние почечной колики обычно вызывается мелкими камнями, так как большие камни не могут перемещаться в полом пространстве мочеточника, они вызывают тупые боли в пояснице.

Гематурия обусловлена травмированием слизистой оболочки мочевыводящих путей острыми краями камня. Возможна как макро- так и микрогематурия, последняя характерна в конце приступа почечной колики. Характерно также усиление гематурии после физической нагрузки. Наличие же гематурии без приступа почечной колики наводит на мысль о возможности опухоли или туберкулеза почки. Возникновение пиурии свидетельствует о воспалительных изменениях в мочевыводящих путях. В некоторых случаях возможно бессимптомное отхождение камней, с незначительной микрогематурией.

Камни в мочевом пузыре у беременных женщин встречаются редко, так как короткая уретра способствует их быстрому отхождению при мочеиспускании. Большие камни мочевого пузыря затрудняют мочеиспускание, сопровождаются гематурией и значительными болями.

Течение мочекаменной болезни у беременных характеризуется более частыми приступами почечной колики и гематурии, связанное с расширением и атонией лоханок, мочеточников, что предрасполагает к движению конкрементов в нижележащие отделы.

Болевой синдром менее выражен, макрогематурия встречается редко. Поэтому часто происходит спонтанное отхождение камней, преимущественно до 34 недель беременности, в последующем отхождение камней отмечается реже вследствие сдавления мочеточников увеличенной маткой. Колики главным образом отмечаются впервые 4 месяца и последние 4 недели беременности. В промежутках между этими сроками симптомы нехарактерны, преобладают явления пиелонефрита.

Зачастую повторные колики и септическая лихорадка вызывают аборт. Все анатомические и нейрогуморальные изменения, возникающие во время беременности, предрасполагают к развитию ургентной инфекции, а наличие камня в лоханке или мочеточнике делает эту вероятность пиелонефрита еще более реальной. Поэтому у беременных женщин с мочекаменной болезнью пиелонефрит развивается уже в первом триместре беременности, когда дилятация мочевого пузыря еще незначительна. Таким образом, у 30—40 % больных течение мочекаменной болезни ухудшается во время беременности, проявляющееся в учащении приступов почечной колики, присоединении или обострении ранее существовавшего пиелонефрита.

Но и не исключено продолжение бессимптомного течения и во время беременности.

Диагностика:

Для диагностики мочекаменной болезни у беременных важны данные анамнеза, объективное обследование, лабораторные исследования мочи и крови, цистоскопия, эхография. Последний метод позволяет обнаружить камни диаметром больше 0,5 см. Возможно использование ультразвукового сканирования, что позволяет выявить как рентгенонегативные, так рентгенопозитивные камни. К лабораторным исследованиям, применяемым у беременных, можно отнести: посев мочи, определение кальция, мочевой кислоты в суточной моче, рН мочи, кальция, мочевой кислоты в сыворотке крови, хлориды в плазме.

По сути, мочекаменная болезнь не осложняет течение беременности и не влияет на развитие плода, поэтому не является показанием для прерывания беременности, единственное, если уролитиаз не осложнен инфекцией. Самопроизвольные аборты происходят редко, но присоединение инфекции мочевыводящих путей или азотемии может вызвать прерывание беременности.

Наблюдение за беременными, страдающими мочекаменной болезнью, осуществляется в условиях женской консультации, совместно гинекологом и терапевтом. При обострении течения заболевания больная нуждается в госпитализации в урологический стационар. Течение родов также осложняется очень редко, а приступы почечной колики в этой ситуации снимаются спазмолитиками и наркотическими средствами.

Лечение:

Диета у таких больных зависит от характера нарушения минерального обмена. Если нарушен пуриновый обмен — мочекислый диатез, ограничивают употребление жареного мяса, мозга, мясного бульона, а преимущество отдается молочно-растительной пище. Беременным один раз в 2—3 дня следует питаться отварной рыбой или нежирным мясом. Ощелачивание мочи до рН 6.5—7 достигается приемом основных растворов, например раствора Шола по 20 мл внутрь 2—3 раза в сутки (предложили Вудли М., Уэлан, 1995). Фосфорнокислый диатез протекает с щелочной реакцией мочи, увеличивается количество солей кальция в осадке мочи. Диета направлена на снижение употребления солей кальция (до 500 мг/сут.), это достигается путем исключения молочных продуктов, яиц.

Также рекомендуется ограничить потребление зеленых овощей, картофеля, гороха, фасоли, тогда как показана мясная пища (до 1 г/кг/сут.), сладости, блюда из разнообразных круп, фрукты, сливочное масло, печень, морковь, рыбий жир, содержащие большое количество витамина А. Диета при щавелевокислом диатезе сочетает черты диет, применяемых у больных с фосфатурией и уратурией, пища не должна содержать продуктов, способствующих образованию оксалатов. Поэтому исключают из пищевого рациона молоко, яйца, бобовые, орехи, щавель, черный чай, помидоры, какао.

Рекомендуются продукты, подщелачивающие мочу: яблоки, груши, абрикосы, персики, айва, арбузы, настой черной смородины и шиповника. Все перечисленные рекомендации не всегда хорошо полностью соблюдать беременной женщине, обязательно нужно исходить из индивидуального течения заболевания и учитывать потребности растущего плода.

В остром периоде болезни проводят обезболивание и вводят большое количество жидкости. После отхождения камня основной метод лечения мочекаменной болезни при беременности — обильное питье для поддержания интенсивного выделения мочи (более 2,5 л/сут.).

Из препаратов, которые применяются для снятия болей у беременных, следует отметить спазмолитические средства: 2%-ный раствор папаверина гидрохлорида — 2 мл подкожно, но-шпа 2 мл подкожно, 0,2%-ный платифилин гидротартрат — 1—2 мл подкожно, баралгин — 5 мл внутривенно каждые 6—8 ч. Если приступ не купируется, возможно введение наркотических препаратов, но следует помнить, что промедол повышает тонус и усиливает сокращение мускулатуры матки, а морфин угнетает дыхательный центр плода. В арсенале спазмолитических средств имеются избирательно расслабляющие гладкую мускулатуру мочеточников: цистенал по 20 капель однократно, а при повторяющихся болях по 10 капель 3 раза в день во время или после еды; ависан принимают по 0,1 г (2 таблетки) после еды или по 0,05—0,1 г 3—4 раза в день. Противопоказано при беременности применение теплых ванн и грелки.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии следует произвести новокаиновую блокаду круглых связок матки (30—40 мл 0,5%-ного раствора новокаина в передний отдел круглой связки) или катетеризацию мочеточника.

Если пиелонефрит при беременности, важно назначить антибактериальное лечение во избежание тяжелых осложнений (нефропатии, септических состояний, азотемии и др.), а также произвести катетеризацию мочевого пузыря для создания нормального оттока мочи.

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому удалению камней почки или мочеточника, и даже нефрэктомии. Операция показана при анурии, вызванной обтурацией мочеточника камнем и не поддающейся лечению; при септическом состоянии, обусловленном калькулезным пиелонефритом; при пионефрозе; при часто повторяющихся приступах почечной колики, если отсутствует тенденция к самопроизвольному отхождению камней. При большом сроке беременности лучше произвести родоразрешение женщины преждевременно (кесаревосечением), а затем оперировать. Оптимальным решением вопроса является оперативное лечение мочекаменной болезни и санация мочевых путей еще до беременности.

medkarta.com