Камни в почках оксалаты

Оксалаты в почках

Тот, кто страдает от мочекаменной болезни, быстро узнает о разновидностях камней, которые причиняют человеку дискомфорт и боль. Они различаются не только размером, но составом и структурой строения. Некоторые можно вывести и растворить до фракции песка, а других без операции не удалить. Все зависит от вида почечного конкремента. Чаще всего у пациентов встречаются оксалатные камни. Оксалаты в почках имеют печальную особенность, поскольку практически не растворяются самостоятельно, а вырасти могут от нескольких миллиметров до 4 сантиметров и приобрести форму коралла.

Прежде описания темы «как вывести оксалатные камни из почек», стоит отметить что они состоят из кальциевой соли, одного из ферментов щавелевой кислоты.

Вид оксалатного конкремента зависит от нескольких факторов. Но,как правило, есть шипы, способные повредить ткани почек. Цвет варьируется от темно-коричневого до черного, что говорит о частых кровотечениях. Если ткани не повреждены, то и цвет более светлый у конкремента.

Определение оксалатов в моче

Когда организм человека здоров и имеет правильное питание, соли щавелевой кислоты не откладываются в виде бляшек, но вымываются с мочой. При воспалении урина хуже вымывается, образуется застой и отложения. Потом они нарастают присоединением других веществ. Распил конкремента показывает его состав.

Конечно, лечащий доктор должен не только диагностировать мочекаменную болезнь и назначить курс лечения, но и определить факторы, ее вызывающие. Если этого не сделать, болезнь опять вернется.

Причиной заболевания может стать неправильный обмен веществ, неправильное питание, много продуктов с кислотой (в том числе фруктов и овощей). Есть целый перечень заболеваний, которые приводят к камням в почках. Это и сахарный диабет, и пиелонефрит, и недостаток витамина В.

Симптомы камней в почках

Если человек начал испытывать боли во время мочеиспускания, гной в моче или ее потемнение, то одна из причин – почечный камень. При наличии подобных факторов стоит пойти к врачу на диагностику.

Диагностика

Самый простой способ диагностировать наличие оксалатов в почках – проведение общего анализа мочи. Данный вид диагностики помогает не только определить каменный фрагмент в почке, но и его химический состав. Есть и более совершенные, технические методы диагноза:

• рентгенологические;

• УЗИ;

• Урография.

После осмотра врач даст совет, как растворить почечный камень, если это еще возможно.

Методы выведения камней из почек

Когда патология выявлена, последующее лечение оксалатных камней в почках не представляется легким. Растворить оксалатные камни в почках почти невозможно, и врачи рекомендуют метод классической хирургии, порой эндоскопическую операцию. Когда обнаружены небольшие по размеру камни, то их пытаются дробить ультразвуком или лазером. Конкременты мелкой фракции (песок) врач старается выводить без оперативного вмешательства, чтоб они вышли из организма с потоком урины.

Во время лечения рекомендуется пить до 2-х литров чистой воды в день и иметь физически активную жизнь. Если работа у пациента малоподвижная, то обязательными будут занятия физкультурой.

Выведение оксалатов таблетками

Строго по рецепту лечащего врача и с учетом индивидуальной переносимости больного могут быть прописаны препараты, влияющие на структуру камней и помогающие обезболить их выведение:

1) Платифиллин;

2) Но-шпа;

3) Сульфадиметоксин;

4) Бисептол;

5) Витамины В1 и В6;

6) Ксидефон или Аспаркам;

7) Витамин Е.

Методы народной медицины

Когда говорят о применении народных методов, помогающих вывести оксалатные камни, образовавшиеся в почках, предполагают их растворение в лечении болезни, то даже этот подход обсуждается с врачом. Невозможно привести все народные методы в одной статье, ограничимся всего несколькими.

Песок и камни малых размеров, а также профилактика появления новых камней предполагает применение рецепта с использованием козьего молока 0,2 литра и 2 десертных ложек мёда. Два месяца пить натощак по утрам мелкими глотками.

Есть и другие рецепты для выведения оксалатных камней малого размера из почек. В самом начале стоит убедиться, что крупных камней у пациента нет. В противном случае, они начнут двигаться и нанесут вред тканям.

6 частей корня калгана смешать с 2 частями цветков маргаритки и 2 частями травы медуницы. 1 чайную ложку сбора залить 0,2 литра кипятка и держать 15 минут на водяной бане. Дать отстояться пару часов, пить перед едой 3 раза в день по 1 стакану.

Фитотерапия

Когда стоит вопрос «чем растворить камни?», фитотерапия дает свои рецепты. В ней применяются только растительные ингредиенты. Оксалаты небольших размеров выводятся отварами и настоями таких лекарственных трав:

Почки и листья березы;

Крапива;

Фиалка с толокнянкой;

Бузина черная;

Соки из овощей, способствующих дроблению и выводу камней: сок из кабачка, огурца или тыквы. Это будет частичным ответом для вопроса «как растворить оксалаты?».

Диета

Нельзя обойти вниманием рацион пациента, у которого почки засорены. Врач-диетолог поможет составить сбалансированное питание, а также определить перечень нежелательных продуктов. Однако, уже сейчас стоит отметить, что из рациона следует исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту. Ведь именно она дает соли, отложившиеся в виде конкрементов. Соль и сахар ограничить в рационе дня, алкоголь, острые приправы, маринады и консервацию исключить. Объем ежедневных калорий, пришедших в организм с едой, не должен быть выше 2800.

Лечебная физкультура

Мелкие камни скорее отходят, если в режим дня ввести лечебную физкультуру. Это не просто ходьба и бег, но наклоны и прыжки. Конечно, весь комплекс упражнений обсуждается с врачом. Переусердствовать – себе навредить.

1opochkah.ru

Структура камней

«Строительным материалом» для образования нефролитиаза оксалатной этиологии является щавелевая кислота. Химическая структура щавелевой кислоты содержит кальций, который принимает прямое участие в образование оксалатных конгломератов. Достаточно приемлемых условий для развития болезни, то есть стаза мочи и воспалительный процесс, и из маленькой микроскопической песчинки вырастает камушек размером 2-3 см, реже 5 см и более см. Колика и болевой синдром начинается благодаря шершавости и шиповым образованиям на поверхности почечных камней при их миграции. Острые выступы легко царапают паренхиму и слизистую мочеточников, они застревают внутри мочеточных каналов.

Извлечение больших оксалатных камней невозможно без операции, поэтому такие камни в почках рекомендуется выводить на ранних стадиях, предотвращая дальнейшие осложнения.

Нюансы образования камней

Оксалатные образования начинают развиваться в среде богатой щавелевой кислотой, которая насыщается благодаря повышенной концентрации кальция. Из-за застоя мочи по причине воспалительного фактора или обтурации просвета мочеточников, в моче увеличивается количество оксалата (оксалатурия). Кальций имеет способность формировать осадок, вокруг данной субстанции, медленно вращающейся, наращиваются слои с шипообразными наростами.

Камни другого происхождения могут вымываться, а оксалатные прикрепляются к стенкам чашек и лоханок из-за острых шипов.

В процессе их роста могут наслаиваться и другие вещества, поэтому при лабораторном исследовании почечных камней нередко видны эти прослойки.

Факторы, приводящие к образованию оксалатов

Причины возникновения патологии почек, в котором главный фактор оксалатные камни в почках, важно знать не только врачам, но и пациентам. Данная информация важна для профилактических мероприятий направленные в сторону предупреждения болезни и препятствию развития нефролитиаза. Еще один важный пункт: зная причины возникновения можно перешагнуть рецидив серьезной патологии со страшными осложнениями.

Основной причиной для начала болезни – это употребление большого количества кисломолочной продукции, кислых фруктов и применение медицинских препаратов на основе кальция, а также и рост камней в почках могут провоцировать болезнь.

К совокупности факторов относится:

хронический пиелонефрит;
цистит;
болезни эндокринной системы;
онкологические заболевания мочеполовой системы;
неподвижный образ жизни;
травмы в области почек;
нарушение обмена веществ;
отравление химикатами.

Симптоматические проявления и лечение

Характерными симптомами для нефролитиаза оксалатовой этиологии являются:

скудное и учащенное мочеиспускание;
боль в области поясницы и люмбарной зоны, отдающая в паховую сторону;
изменение общих анализов мочи, то есть при визуальном осмотре моча темная с примесью крови, а при лабораторном исследовании обнаруживается большое содержание лейкоцитов, эритроцитов, белка, гноя и оксалатов;
тошнота, рвота и обморочное состояние;
повышенная температура до 39-40 градусов.

Лечение оксалатных камней в почках состоит из целого комплекса мероприятий, который действует положительно если только камни малых размеров. Их можно вывести или раздробить. Растворение камней возможно, при начальной стадии, а при средних размерах их можно раздробить лазером или ультразвуком, после чего их легко вывести из организма вместе с мочой.

Камни в виде песка или мелких образований успешно лечатся консервативно, а их новое появление останавливается следующим образом:

Каждодневное употребление 2-3 л питьевой воды (или минеральной воды без газов).
Регулярное выполнение физических упражнений.
Применение лекарственных препаратов (Блемарен, Панангин и Аспаркам), посредством которых происходит растворение литиаза.
Употребление витаминов группы В.
Диетическое питание, исключающее блюда, содержащие повышенное количество щавелевой кислоты и кальция.

Внимание! Строго соблюдая вышеперечисленные пункты можно навсегда забыть о камнях оксалатного происхождения.

Диета при оксалатах – лучший растворитель камней в почках

На ранней стадии образования литиаза оксалатной природы, а также при камнях среднего диаметра, есть реальная возможность растворить камни и избавиться навсегда. Их можно растворить при помощи специальной диеты и лечебной физкультуры. Медикаментозное лечение не эффективна без применения ограничительной продуктовой диеты, то есть несоблюдение стола №14 приведет к рецидиву нефролитиаза.

Допустимые и недопустимые продукты питания в меню пациентов с оксалатным литиазом.

Разрешаются продукты ощелачивающие мочу. К этому списку относятся свежее обезжиренное молоко, кефир и сметана, сухари из белого и серого хлеба, все виды круп и макарон, говяжье, куриное и кроличье мясо, негазированные напитки, фрукты и ягоды, содержащие низкий уровень щавелевой кислоты, а также печеные фрукты. Настоятельно рекомендуется тыквенный и морковный сок, они обладают способностью ощелачивать мочу и растворить почечные конгломераты. Таким эффектом обладают огурцы и кабачки (их можно употреблять как в свежем, так и в тушеном виде). Нужно каждый день пить по полстакана такого сока или же употребить в свежем виде пару огурцов и 200 г свежих кабачков протертые через терку.

Категорически запрещаются продукты питания, повышающие уровень щавелевой кислоты или уровень кальция. Строго запрещены следующие продукты: жирные бульоны из свинины и курятины, свежую зелень (петрушка, щавель и кинза), свежая капуста и салаты, а также сдобные изделия. Из ягод и фруктов нельзя употреблять смородину, крыжовник и кислые яблоки. К списку запрещенных продуктов относится квас и томатный сок. Соль, перец и уксус – употреблять редко и в малых количествах. Исключить из рациона продукты содержащие консерванты (майонез, йогурты, мороженое, сливки, сладкие рулеты).

Диета для растворения почечного литиаза оксалатного характера назначается индивидуально. Врач диетолог должен знать все о вашей болезни и о сопутствующих заболеваниях. Каждый месяц пациент обязан сдавать общие анализы крови и мочи, таким образом, можно координировать диетическое питание и улучшить общее состояние, усиливая процесс растворения камней в почках.

boleznipochek.ru

Общая информация

Оксалатные формирования представляют собой конкременты с большим количеством бугорков. Из-за участия в их образовании кальциевых соединений оксалаты слоисты. Размер таких камней бывает небольшим – 1 мм, либо крупным – 40 мм. Задокументированы случаи, когда конкремент полностью закрывал почечный просвет.

Оксалаты опасны для слизистой тем, что разнообразие их форм подразумевает наличие различных острых наростов и шипов. Будучи расположенными в почке эти конкременты постепенно передвигаются в сторону мочевого пузыря. Это вызывает сильные боли и травмы мочевыводящих путей. С этим связан также один из основных признаков почечнокаменной болезни – наличие крови в моче.

Терапия таких новообразований – длительный, многоэтапный процесс, вводящий значительные изменения питьевого, пищевого режима больного. К сожалению, оскалаты считаются камнями, которые с трудом поддаются растворению. Избавиться иногда помогает только оперативное вмешательство.

Если размер камня небольшой, то пользуются методиками, позволяющими вывести его из организма.

Существуют нормы содержания оксалатных соединений в моче. Они варьируются в промежутке от 20 мг до 40 мг. Если диагностировано большое количество солей щавелевой кислоты, которая является основой, то можно говорить о патологическом процессе.

Виды оксалатных соединений:

Кальциевые.
Натриевые.
Калиевые.
Аммиачные.

Первым шагом терапии оксалатов является применения диетических рекомендаций, которые призваны снизить метаболические процессы, способствующие формированию конкрементов.

Диетические рекомендации

Диета – важная составляющая выведения и растворения камней. Если поставлен диагноз почечнокаменная болезнь с преимущественным оксалатным содержимым, то назначается специфическое питание. Подобрать правильный диетический рацион может только врач, который учитывает все индивидуальные особенности больного. Важную роль играет картина крови и мочи, а также наличие или отсутствие хронических заболеваний.

Щавелевая кислота и ее соли содержатся в большом колчиестве продуктов, поэтому провести полное размежевание по признаку их наличия не представляется возможным. При этом, специалисты руководствуются общими принципами назначения диетического питания.

Пищевая продукция, запрещенная к применению:

Фруктово-ягодная продукция с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты. Сюда относятся клюква, красная смородина, тыква.
Кофеинсодержащие напитки. Крепкий чай.
Шоколадные десертные блюда.
Из рациона исключается желатин.
Продукты, содержащие большое количество холестерина.
Больны на мясной основе.
Копченая продукция.
Бобовые продукты.

Продукция, рекомендованная к приему больным при камнях в почках с оксалатной основой:

Морепродукты. Отварные или приготовленные в печи.
Мясо с пониженным содержанием жира.
Вчерашний хлеб.
Орехи.
Мучные изделия.
Бульоны из овощей.
Молочная продукция.
Вареный картофель.
Арбузы, груши, яблоки.

Важную роль играет наличие в рационе картофеля, которые смещает показатели среды в моче в щелочную сторону. Это связывает кальциевые соединения.

Помимо диетических рекомендаций врачи назначают терапию минеральными водами.

Минеральные воды

Минеральные воды, обладающие различными показателями кислотности способны выводить разные соединения. Существует нейтральная, кислая и щелочная вода.

Выбор минеральной воды зависит от типа конкремента:

Уратные и окслатано-кальциевые соединения выводятся щелочной минеральной водой. Это Боржоми, Ессентуки 17.
Фосфатные камни в почках лечат кислыми водами.

Следующим этапом в растворении и выведении конкрементов является лечение лекарственными средствами.

Медикаментозная терапия

Для больных, желающих избежать оперативного вмешательства вопрос, можно ли вывести оксалаты медикаментами стоит очень остро.

Терапевтический подход, подразумевающий использование медикаментов позволяет остановить дальнейшее увеличение размеров конкрементов. Для растворения камней в почках используют специальные средства, которые безопасно измельчают их.

Лечение медикаментами дает стойкий эффект при соблюдении норм приема таблеток и растворов. Такой подход достаточно эффективен, особенно если учитывать, что все остальные методы отличаются большим количеством тонкостей и специальных условий.

Широкий спектр активности и высокая эффективность лекарств – основные причины назначения такой терапии врачом. Самостоятельно назначать препараты – запрещено, так как возможны побочные эффекты и ухудшение состояния больного.

Стандартный подход для лечения камней медикаментозно:

Препараты, ведущие к структурным изменениях оксалатных конкрементов. Результатом терапии можно считать постепенно растворение новообразования. Основные препараты:

Аспаркам.

Аспаркам предназначен для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, но его действие обеспечивает растворение камней. Аспаркам содержит аспартат калия и магния. Дозировать Аспаркам рекомендуют следующим образом: 1 таблетка по 3 раза в день. Курс лечения – длительный. Под контролем анализов и УЗИ. Аспаркам не единственный препарат из этой группы. У него есть аналог – Панангин.

Цистон.

Цистон – это натуральный аюрведический препарат, содержащий в себе набор растительных экстрактов. Страна-производитель – Индия. Цистон обладает нефролитическими и антимирокбными действиями. Курс лечения – длительный. Цистон способствует выведенияю не только оксалатов, но и фосфатов.

Аллопуринол.

Это средство снижает количество мочевой кислоты в крови, что способствует снижению количество минеральных солей в крови. Курс лечения – длительный. Под контролем показателей крови и мочи.

Блемарен.

Представляет собой комбинацию лимонной кислоты с 2-мя видами цитратов. Под действием этого средства моча ощелачивается. Применение этого препарата требует осторожности и постоянного контроля уровня рН мочи. Длительная терапия Блемареном может привести к появлению фосфатных конкрементов.

Пролит.

Пищевая добавка, которая основывается на нескольких экстрактах растений. Обладает противовоспалительным эффектом и постепенно разрушает кальциевые камни.

Антибактериальные средства.

Если почечнокаменная болезнь вызвана бактериальной инфекцией или ассоциирована с ней, то назначаются широкоспектральные антибиотики или сульфаниламиды (бисептол).

Эти средства обеспечивают терапию болезней, которые значительно ослабляют организм пациента.

Витаминные добавки.
Витамины группы Б. Проводят короткие курсы по 10 дней в месяц.
Витамин А. Обычно месячный курс.
Витамин Е. Терапия на несколько недель.
Спазмолитики.

Применяются для снятия сильного болевого синдрома, связанного с возможным продвижением камней по мочевыводящим путям.

Дротаверин.
Бутилскополамин.
Платифиллин.

Помимо снятия боли, такие средства позволяют беспрепятственно выйти мелким конкрементам. Не рекомендуется применять препараты, содержащие кальций в больших количествах.

Если медикаментозная терапия не приводит к значительным успехам, то проводится дробление.

Дробление

Если невозможно растворить оксалатные камни в почках, либо все терапевтические процедуры не дают никакого эффекта, то прибегают к оперативным процедурам.

Лазерное дробление.
Ультразвуковое дробление.
Эндоскопические оперативные вмешательства.

Именно эти методы используются для борьбы с оксалатными конкрементами очень часто. Избавиться от оксалатов также помогает народная медицина.

Народные рецепты

Применения средств народной медицины подразумевает длительное и постоянное применение этих средств. В любом случае, лучше сначала проконсультироваться с врачом.

Основные методы:

Молочно-медовые смеси.

В течение 2-х месяцев утром пьют смесь из молока и меда. Такой метод считается надежным и мягким. Народное средство чередуют с натуральными соками – огуречными, тыквенными, кабачковыми.

Урологические сборы.

В состав таких фитосредств должны входить: марена красильная, калган, медуница, хвощ, почки березы, горец птичий. Готовят чай на водяной бане. Даю остыть. Принимают по 1 стакану 3 раза в день.

Шиповник.

Прекрасное моносредство, обладающее противовоспалитьельным и мочегонным действием.

Заключение

Перед тем, как растворить камни в почках обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельные действия могут привести к закрытию камнем просвета мочеточника и вызвать тяжелое патологическое состояние. Для растворения камней в почках лечение подразумевает наличие информационной базы у врача, чтобы правильно оперировать терапевтическими процедурами.

Внимание к деталям, соблюдение диетических режимов, правильно подобранная медикаментозная терапия дает хорошие результаты.

tvoyapochka.ru

Причины появления оксалатов в почках

Оксалатные камни являются довольно специфическими образованиями, которые появляются лишь при определенных условиях. Оксалатный уролитиаз берет свое начало с оксалатурии, то есть появление кристаллов в почках. Эти кристаллы образуются в случае поступления в организм большого количества щавельной кислоты, вступающей в реакцию с кальцием. Таким образом, в моче сначала появляется оксалатный песок, который состоит из кальция и кристаллов солей щавельного аммония. Главными поставщиками щавельной кислоты в организм человека являются некоторые продукты:

листья щавеля;
листовые овощи;
смородина;
цитрусовые;
шиповник.

Однако сами по себе оксалаты не могут появиться, так как для их образования обязательно взаимодействие с кальцием. Выделению значительного количества кальция в мочу способствуют такие продукты, как кофе, чай и шоколад. В случае если человек предпочитает продукты, содержащие щавельную кислоту, а также любит выпить кофе, то риск развития оксалатных камней у него возрастает многократно.

Кроме того, к появлению оксалатов в почках могут предрасполагать тяжелые хронические заболевание, вызывающие сбои метаболизма, а также инфекционные воспалительные болезни почек. К таким заболеваниям относится пиелонефрит, сахарный диабет и болезнь Крона. Все дело в том, что кристаллы оксалатов, образующиеся в почках, не могут без дополнительных условий прикрепиться к стенкам слизистой, но наличие воспалительного процесса в значительной степени делает такой вариант развития событий вероятным.

Основные клинические проявления оксалатных камней в почках

Оксалаты представляют собой темно-коричные, серые и черные образования, испещренные отростками-шипами. Эти камни могут достигать в размерах 4-х и более см в диаметре. При проведении исследований подобных камней может быть выявлена четкая структура. Микролиты, то есть песок, может выходить из почек свободно, не травмируя слизистой оболочки. При образовании больших по размеру камней ситуация кардинально меняется и клинические проявления становятся более явными. К явным признакам появления камней в почках относятся:

примеси крови в моче;
примеси гноя в моче;
повышенный уровень белков в моче;
оксалатурия;
повышенная частота мочеиспускания.

При выходе небольшого по размеру камня могут наблюдаться признаки почечной колики. Существует множество способов, как вывести соли щавельной кислоты, но они эффективны, только когда речь идет об оксалатном песке. Все дело в том, что камни оксалаты имеют очень твердую структуру, поэтому растворить их или раздробить не всегда является возможным.

Методы борьбы с оксалатными камнями и песком

Несмотря на то что многие народные и медикаментозные средства могут помочь человеку избавиться от многих видов камней, все же лечение ими оксалатов почти не приносит должного эффекта. Избавиться от крупных оксалатов можно только с помощью операции, так как наличие шипов у этих новообразования приводит к тому, что при выходе они могут серьезно травмировать ткани слизистой, вызвав обильное кровотечение и сильнейшие боли.

При диагностировании оксалатов в моче врач обязательно должен провести исследование УЗИ для выявления больших по размеру образований.

http://youtu.be/V4VLTWsIrq4

Безоперационным способом можно избавиться только от оксалатного песка. В случае наличия в почках небольших кристаллов больному необходима в первую очередь диета, предполагающая исключение всех продуктов, содержащих щавельную кислоту. В качестве дополнения к диете врач может назначить препараты цитрата натрия и калия, которые позволяют снизить риск образования труднорастворимых соединений кальция. Лечение оксалатных камней предполагает полное изменение образа жизни, то есть изменение рациона, увеличение физических нагрузок и многое другое, так как только в этом случае есть возможность устранить основные причины образования оксалатов.

popochkam.ru