Камни в мочевом пузыре

Мочекаменная болезнь считается одной из опасных для жизни человека. При отсутствии  своевременного лечения повышается вероятность полной закупорки мочеиспускательного канала, что может даже привести к летальному исходу.

Камень может быть любого размера и структуры. Количество образований также может варьироваться от крупных одиночных оксалатов и фосфатов до множественных песчинок инфекционной или неорганической природы. Камни в мочевом пузыре обычно бывают смешанного типа, что свидетельствует о нарушении метаболизма и заболеваниях пищеварительной системы. Лечение недуга начинается с определения первопричины заболевания и устранения провоцирующих факторов.

Причины камнеобразования

Чаще всего заболевание встречается у мужчин, что объясняется особенностями их мочевыделительной системы. В зрелом возрасте у мужчин наблюдается неполное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании. Застойные явления приводят к выпадению солевых осадков, которые формируются в крупные образования.

Камни в мочевом пузыре могут возникать по следующим причинам:

• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание;
• нарушенный обмен веществ;
• поражения костной системы;
• обезвоживание;
• заболевания ЖКТ;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Выявить причину заболевания можно, опираясь на диагностические данные и симптомы, которые варьируются, в зависимости от течения недуга.

Симптоматика и диагностика

При наличии крупных образований на недуг указывают такие симптомы, как острая боль и гематурия. Как правило, недуг редко развивается самостоятельно. Обычно его сопровождают болезни пищеварительной системы и некоторые патологические состояния, в зависимости от особенностей камнеобразования. У мужчин симптомы недуга могут походить на воспаление аденомы простаты. Нередко болезнь возникает вследствие остеопороза, артрита и иных патологий костно-мышечной системы.

На камни в мочевом пузыре могут указывать такие симптомы:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• почечные колики;
• лихорадочные состояния;
• изменение цвета мочи;
• боль в боку или в области почек;
• осадок в моче.

Дополнительные симптомы, к которым можно отнести неприятный запах мочи, задержку мочеиспускания при позывах, дискомфорт в паху или и в области половых органов, только подтверждают развитие болезни. Установить количество и местоположение образований можно с помощью УЗИ.

У мужчин могут  быть обнаружены не только образования в мочевом пузыре, но также опухолевые процессы в предстательной железе и воспалительные заболевания. Диагностировать недуг можно с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Пациенту также необходимо сдать анализ мочи, при необходимости пройти цистоскопию.

Если симптомы указывают на патологические процессы в почках, может быть рекомендована урография. Рентген мочевого пузыря поможет выявить наличие любых образований, в том числе опухолей и инородных предметов. Данный метод позволяет оценить функциональные возможности почек и механизм выведения мочи.

Хирургические методы лечения

Лечебные мероприятия определяются особенностями развития недуга, возрастом и половой принадлежностью пациента, сопутствующими факторами. Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, коррекцию питания, прием препаратов растительного происхождения, способных устранить мелкие множественные образования и улучшить циркуляцию крови. Консервативный метод не только устраняет симптомы недуга, но препятствует формированию новых образований.

При опухолях у мужчин назначается терапия, направленная на подавление опухолевых процессов и устранение застойных явлений, усугубляющих мочекаменную болезнь.

Если вывести образования медикаментозным путем невозможно, назначается хирургическое лечение, которое включает:

• Эндоскопическое дробление. Подразумевает введение эндоскопического оборудования в уретру при спинальной анестезии. Аппарат подает импульсы, которые разрушительно действуют на образования. В ходе операции крупные формирования дробятся на более мелкие, что дает возможность вывести их из организма естественным путем.
• Лапароскопическое удаление. Применяется при неэффективности других методов лечения. Обычно используется для удаления образований в почках и мочеточнике. Применяется как экстренный метод при закупорке мочевыводящих путей и острых приступах.
• Открытое удаление. Представляет собой полостную операцию, которая проводится при патологических состояниях, сопровождающихся деформацией органа и невозможностью применения иных методов лечения.

Наибольшую эффективность в удалении образований в мочевом пузыре продемонстрировала ударно-волновая литотрипсия, которая позволяет вывести мелкие фрагменты естественным путем.

Лечение в зависимости от типа камней

Поддерживающая терапия будет варьироваться, в зависимости от типа образований. Так, при наличии оксалатов из рациона исключаются продукты и медикаменты, содержащие аскорбиновую кислоту. Ограничивается потребление кислых фруктов, овощей и ягод, которые богаты щавелевой кислотой. Пациенту предлагаются препараты витамина В6, особое внимание уделяется нормализации работы кишечника.

Поскольку оксалаты практически не поддаются растворению, то здесь могут быть рекомендованы только хирургические методы лечения, однако, для профилактики рецидивов пациенту назначаются средства для ощелачивания мочи и рекомендуется бессолевая и низкоуглеводная диета.

При фосфатурии больной, наоборот, должен больше потреблять кислой пищи, которая препятствует формированию щелочных образований.

Струвиты чаще развиваются у пациентов, имеющих неврологические патологии. Соответственно, терапия при наличии образований подобного рода будет включать методы, направленные на восстановление работы периферической нервной системы.

Параллельно пациенту может быть предложена противовоспалительная и восстанавливающая терапия, которая позволит избежать осложнений и поможет нормализовать функции мочевыделительной системы.

Профилактические мероприятия

Основой профилактики камнеобразования является соблюдение правил здорового питания и водопотребления. Недостаточное суточное потребление воды является одной из причин, по которой происходят застойные явления. Вследствие этого выпадает осадок той или иной природы, который при нормальных условиях своевременно выводился бы с мочой. Полезно пить чистую воду, но в профилактических целях также подойдут такие напитки, как отвар шиповника, березовый сок, минеральная вода (по согласованию с врачом).

Следует воздерживаться от острой, пряной и чрезмерно соленой пищи. Необходимо ограничивать потребление продуктов, содержащих пуриновые кислоты и оксалаты. К ним относятся: свинина, бобовые, мясо птицы, сохатина, шоколад, субпродукты, сельдерей, морковь.

При склонности к камнеобразованию следует следить за состоянием почек и мочевыделительной сферы в целом, избегать переохлаждений, не затягивать с лечением инфекционных заболеваний, укреплять иммунитет. Народные методы профилактики камнеобразования предлагают прием мочегонных препаратов на основе полевого хвоща, семян укропа и трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, календулы, тысячелистника.

boleznipochek.ru

Откуда они берутся?

Песок в мочевом пузыре может перемещаться из почек. То же самое касается и камней. Эту разновидность называют еще вторичной. Конкременты могут быть и первичными, т. е. возникшими непосредственно в мочевом пузыре. Причинами появления болезни могут стать:

• патологические состояния, приводящие к нарушению нормального мочеиспускания: жидкость задерживается, что способствует появлению солевых кристаллов, а затем и камней;
• последствия операционного вмешательства;
• нарушение иннервации;
• врожденные и приобретенные дефекты мочевого пузыря;
• новообразования, инородные тела;
• шистосоматоз;
• воспалительные процессы;
• опущение пузыря вместе с маткой у женщин.

Симптоматика

Как было сказано выше, даже если образовались камни в мочевом пузыре, симптомы не сразу проявляются. Выявить конкременты можно благодаря специальному медицинскому оборудованию. Симптомами, на которые чаще всего жалуются при камнях в мочевом пузыре, являются:

• боль в нижней части живота (усиливается при ходьбе или активном движении);
• увеличение частоты мочеиспусканий (в основном днем) или их задержка (при появлении больших камней);
• кровь в моче;
• неконтролируемые мочеиспускания (в небольшом количестве);
• прерывание струи мочи.
  

  Диагностика

  Только при помощи определенных методов обследования можно обнаружить камни в мочевом пузыре. Симптомы и жалобы пациента являются важными для установления диагноза, однако во внимание также принимается общий анализ мочи (эритроциты и лейкоциты в таком случае повышены), бактериологический посев (помогает установить наличие/отсутствие бактерий), а также результаты УЗИ (как правило, при помощи него можно обнаружить даже маленькие камешки, а также их расположение).

  
  дробную информацию о заболевании можно получить благодаря уретроцистоскопии. Этот инструментальный метод позволяет также оценить состояние слизистой мочевого пузыря. Среди других методов исследования, которые помогают выявить камни в мочевом пузыре (симптомы, повторим, проявляются не во всех случаях), — и экскреторная урография, и рентгенография, и компьютерная томография.

  Лечение

  Камни в мочевом пузыре можно убрать при помощи таких способов:

  1. Камнедробление.
  2. Камнесечение.

  

  Первый предусматривает введение в мочевой пузырь специального инструмента для дробления. Это могут быть электрогидравлические, ультразвуковые или пневматические литотриптеры. После раздробления камня  выводятся его частицы. Камнесечение предполагает уже хирургическую операцию. Через брюшную полость камни удаляются редко, преобладает надлобковый внебрюшной надрез. Если камни совсем маленькие, врачи предлагают пациенту выпивать большое количество жидкости, что бы конкременты самостоятельно вышли.

  www.syl.ru

  В чем опасность камней мочевого пузыря

  
  

  В медицинской практике камни в мочевом пузыре позиционируются как заболевание, для которого характерно формирование и развитие разного рода конкрементов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. При нормальном состоянии мочевыделительная система содержит жидкость с особыми примесями и высоким уровнем концентрированных солей, в определенный момент она депонируется и выходит наружу через уретру. Это происходит в том случае, если само содержание мочи достигает нормы. Если же состав её частей нарушается, то они начинают выпадать в кристаллизирующийся осадок, образуя конкременты. Также следует отметить, что камни в мочевой пузырь могут попадать из почек, постепенно увеличиваясь в размерах. Обычно конкременты размером с песчинку выводятся самостоятельно из мочеиспускательного канала с мочой, а уже более крупные, величина которых может достигать до 10 см в диаметре, устраняют хирургическим путем. Их количество может исчисляться от единиц до нескольких десятков или даже сотен. Помимо этого конкременты имеют разного рода отличия по внешнему виду и составу, а именно:

  
  
  • кальциевые камни (самый распространенный вид камнеобразования);
  • оксалатные (камни бурого оттенка, имеющие шероховатую поверхность, часто травмирующие слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая мелкие кровотечения);
  • фосфатные (этот вид конкрементов имеет серый оттенок и хрупкую структуру, поэтому они легко дробятся);
  • уратные (гладкие конкременты);
  • струвитные камни (образуются благодаря бактериям, влияющим на щелочной процесс);
  • цистиновые (конкременты, имеющие форму шестиугольника);
  • смешанные камни (отличаются своей плотной текстурой и слоистым рисунком на поверхности).

  Существует множество факторов, способствующих формированию и росту камней в мочевом пузыре. И, пожалуй, самыми распространенными из них являются аденома, онкологические заболевания простаты, опухоли и травмы. Поэтому прежде чем приступить к лечению данного заболевания, необходимо выявить главные причины его возникновения.

  Прогноз после удаления камней мочевого пузыря

  Несмотря на вышеуказанные осложнения, курс лечения данного заболевания имеет благоприятный прогноз и практически всегда заканчивается полным излечением больного. Во избежание рецидивов специалист рекомендует пациенту соблюдать определенные правила. Одной из наиболее важных рекомендаций является исключение из своего рациона жирной пищи, копченостей, соленья, алкогольных напитков и различных специй, а также ограничение в употреблении соли. Необходимо при этом соблюдать определенный режим приема жидкости. И, конечно же, вести активный образ жизни. Если трудовая деятельность относится к «сидячим» профессиям, то следует как можно чаще разминаться и двигаться. Помимо этого, больным, страдающим мочекаменной болезнью, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и остерегаться переохлаждения. Так как именно этот фактор может стать причиной воспаления мочеиспускательного канала, раздраженного камнеобразованием.

  Не стоит забывать о том, что при возникновении болезненных ощущений в области поясницы или мочеиспускании, следует немедленно обратиться к врачу. Ни в коем случае не прибегать к самолечению или излечению камней народными средствами. Бесспорно, некоторые растительные средства способствуют рассасыванию и выведению камней из мочевого пузыря, но надо помнить, что они не дают такого результата, сравнимого по эффективности с приемом медикаментозных препаратов.

  www.medcentrservis.ru

  Камень в мочевом пузыре — это довольно распространенный диагноз. Болезнь связана с отложением в полости пузыря небольших образований, которые мешают нормальной работе мочеполовой системы. Интересно, что среди мужчин эта проблема распространена гораздо больше.

  Камни, как правило, состоят из мочевой кислоты, оксалата кальция и прочих минеральных веществ. Они могут быть одиночными или множественными, иметь разную форму, размеры и консистенцию.

  Камень в мочевом пузыре: причины

  

  На сегодняшний день известно множество причин, которые приводят к образованию конкрементов в полости мочевого пузыря:

  • Самой распространенной причиной является так называемая инфравезикальная обструкция — явление, которое связано с частичной закупоркой путей оттока мочи. В результате нарушения тока пузырь опорожняется неполностью. Моча застаивается и со временем начинает кристаллизироваться, образуя при этом камни разных размеров. У мужчин к закупорке может приводить увеличенная предстательная железа, а у женщин — поражения пузыря в области шейки матки.

  • Кроме того, камень в мочевом пузыре может возникнуть в результате сужения уретры, фимоза и других заболеваний, затрудняющих отток мочи.

  • В некоторых случаях к подобной проблеме приводит нарушение связей между мочевым пузырем и нервной системой — эти болезни объединены под названием «нейрогенный мочевой пузырь».

  • Камень в мочевом пузыре может образоваться при наличии в полости органа инородных тел, включая лигатуры, стенты, шовные материалы, механические противозачаточные средства (спираль).

  • У женщин к такому явлению может привести выпадение матки вместе со смещением мочевого пузыря.

  • Реконструкционная операция на мочевом пузыре, которая проводится для лечения недержания, также может стать причиной образования камней.

  Можно заметить, что причин для образования твердых тел в полости мочевого пузыря на самом деле очень много.

  Камень в мочевом пузыре: симптомы

  

  Изредка болезнь может протекать бессимптомно. Но в большинстве случаев пациенты жалуются на сильную боль внизу живота. Позывы к мочеиспусканию учащаются, но во время этого процесса возникают сильные боли, отдающие в лобковую кость и гениталии. Больные также жалуются на частые ночные позывы. Иногда в моче присутствуют следы крови. Половой акт становится болезненным.

  Камень в мочевом пузыре: диагностика и лечение

  

  С вышеописанными симптомами необходимо сразу же обратиться к врачу. Для начала необходимо сдать анализы мочи — лабораторное исследование выявляет обычно повышенный уровень солей. Кроме того, пациенту назначают ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое позволяет определить размеры и консистенцию камней. Гораздо реже проводится внутреннее обследование пузыря с введением внутрь специального прибора — цитоскопа.

  Что же касается лечения, то, как правило, для полного излечения достаточно будет консервативных методов. Основная цель терапии — растворить камни и вывести соли из организма. Поэтому пациентам назначают различные препараты, которые разрушают структуру отложений. Выбор лекарства здесь зависит от минерала, из которого состоит камень. Но иногда все-таки требуется хирургическое извлечение образований.

  fb.ru

  
  

  Еще полезно почитать про Почки:

  Отвар пшена Растворение камней в почках Можно ли греть почки при воспалении Оксалатурия что это такое