Камни в мочевом пузыре симптомы у мужчин

Основные симптомы

Симптомы болезниИногда, присутствие камней даже крупного размера, может не иметь ярко выраженных признаков. Симптомы проявляются лишь при регулярном соприкосновении камня со стенкой мочевого пузыря или перекрывании потока мочи. Признаки наличия таких образований достаточно разнообразны:

  • частые позывы к мочеиспусканию, в основном во время ходьбы или при физических нагрузках;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • чувство дискомфорта или рези в половом члене;
  • кровяные выделения в моче.

Зачастую боли усиливаются при движении либо изменении положения тела. При перемещении камня в уретру может происходить прерывание потока мочи или её задержка.  В случае его попадания в зауженную часть пузыря, у человека наблюдается недержание.

Классификация заболевания

Камни в мочевом пузыре разделяют на несколько видов:


  1. Образования из неорганических соединений солей кальция. Сюда принято относить оксалаты и фосфаты. Данная группа считается наиболее распространённой и выявляется у 70% пациентов.
  2. Камни инфекционного характера.
  3. Ураты, образованные из солей мочевой кислоты.
  4. Аминокислотные камни, возникающие при нарушении обмена веществ.

Кроме этого, камни в пузыре могут быть: одиночными и множественными, плоскими и округлыми, гладкими и заострёнными. Их размеры могут изменяться от 1 мм до нескольких сантиметров.

Причины возникновения

Причины болезниПо мнению специалистов наиболее в группу риска входят мужчины в возрасте от 50 лет в связи с неполным опорожнением пузыря. Это связано с отклонением в работе предстательной железы и болезнями уретры. Также камнеобразование зависит от общего состояния организма. К числу наиболее распространённых причин относятся:

  • нарушенный обмен веществ и отложение солей;
  • наследственность;
  • авитаминоз;
  • перенесенные травмы и болезни костной системы
  • неправильный рацион питания;
  • употребление воды с повышенной жёсткостью;
  • воспаление в мочеполовой системе;
  • нарушения в работе ЖКТ.

К возможным причинам появления камней относят и попадание в пузырь инородных тел из внешней среды.

Как диагностируют болезнь

Для установления точного диагноза лечащий врач предварительно выслушивает жалобы пациента, определяет сроки протекания болезни, изучает анамнез. После этого даётся направление на общий анализ мочи. Также, к основным методам исследования относится УЗИ мочевого пузыря и его внутреннее изучение с помощью введения в орган цистоскопа.

Дополнительными способами обследования являются рентген, компьютерная томография, а также МРТ.

Методы лечения

Как лечат заболеваниеВыбор способа лечения во многом зависит от размеров камней, их состава, возраста мужчины и состояния его здоровья. В медицине выделяют два метода лечения – консервативный и хирургический.


Консервативный способ заключается в проведении медикаментозной терапии и соблюдении диеты. Лекарственные препараты назначаются с целью поддержки уровня щелочного баланса в моче.

Для оперативного удаления может применяться контактная или дистанционная литотрипсия.

Контактный способ

Его проводят в процессе цистоскопии. При обнаружении камня он дробится с помощью ультразвукового, пневматического или лазерного устройства. Образовавшиеся в результате этого крупицы высасываются цистоскопом.

Использование лазера считается современным и наиболее действенным методом дробления. Наведенный на камень лазерный луч разбивает его до состояния песка. В то же время отсутствует риск повреждения находящихся рядом мягких тканей.

В случае дробления ультразвуком процедура проводится под наркозом. Перед этим обязательно необходима очистка кишечника.

При пневматической литотрипсии конкремент разрушается благодаря сжатому воздуху, который поступает из специального металлического зонда. Основным недостатком процедуры считается риск нанесения травмы мягких тканей, а также попадания камней в почку.

Дистанционный способ

Этот метод считается самым безболезненным вариантом дробления камней. Во время процедуры отсутствует прямой контакт между прибором и камнем. Для осуществления этого способа используют литотриптер, способный создавать волны с определённой частотой, силой и глубиной. Перед началом процедуры пациенту внутривенно вводится обезболивающий препарат и проводится очистка кишечника.


Способы леченияПрибор прикладывают к той области живота, где располагается камень. Длительность операции может составлять от 40 до 90 минут, в зависимости от количества камней. Оставшийся от дробления песок у мужчин выходит через уретру естественным путём спустя несколько дней. В некоторых случаях, по завершению процедуры пациенты ощущают сильные боли, возможна почечная колика, тошнота, кровяные выделения в моче.

Основными причинами проведения открытой хирургической операции по удалению камней является наличие острых воспалительных процессов, невозможность обнаружить конкременты в процессе диагностики, а также крупные образования, которые не поддаются дроблению. Суть операции состоит в рассечении стенок мочевого пузыря, извлечении камней и зашивании мягких тканей.

Способы профилактики

Данная патология поддаётся лечению при выполнении рекомендаций врача. Основными профилактическими мерами по недопущению образования камней в почках является правильное питание и обильное питьё.

Порции должны быть небольшими, не следует допускать переедания, исключить из рациона солёную, пряную и жирную пищу.


Способы профилактикиВажным считается ограничение в использовании продуктов, которые содержат в себе оксалаты (орехи, свёкла) и пурин (свинина, бобовые). Суточная норма потребления жидкости должна составлять не менее 2 литров.

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется раз в год проходить плановое профилактическое обследование.

Необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью при подозрении на заболевания органов мочеполовой системы. При наличии катетера следует проводить его своевременную замену. Немаловажным является отказ от вредных привычек: курения, употребления наркотических средств или алкоголя.

Возможные осложнения

Нередкими считаются случаи, когда наличие камня в мочевом пузыре не вызывает у мужчины дискомфорт или болевых ощущений. Однако это не значит, что можно оставить данную ситуацию без внимания.  Дальнейшее развитие мочекаменной болезни способно привести к серьёзным осложнениям.


Частые воспалительные процессы мочевыводящих путей могут спровоцировать артериальную гипотензию.

Регулярное нарушение оттока мочи может вызвать расширение тканей почек, их отмирание и, как результат, почечную недостаточность. Патология становится причиной раздражения и повреждения стенок пузыря, ослабления его мышечного тонуса, формирования злокачественных новообразований.

4bro.club

Эпидемиология цистолитиаза

Боль при мочеиспусканииПодобная патология мочевого пузыря встречается часто. Она имеет повсеместное распространение в мире. В большинстве стран наблюдается повышение уровня заболеваемости мочекаменной болезнью. Наибольшие показатели заболеваемости характерны для таких стран, как Испания, Великобритания, Нидерланды, Франция, Венгрия и т. д. Чаще всего мочекаменная болезнь встречается на территории севера Австралии, в Малой Азии и на юге Северной Америки.

В нашей стране камни в мочевом пузыре встречаются очень часто. В урологической и хирургической практике это одно из самых распространенных заболеваний. Из всех урологических недугов камни в мочевом пузыре составляют примерно 30-40%. После воспалительных процессов они занимает твердое второе место в ранговой структуре заболеваний мочеполовой системы. Заболеванию подвержены в основном люди в возрасте от 20 до 55 лет, то есть взрослое, трудоспособное население. Мужчины страдают от камней довольно регулярно. Что же касается пожилых и детей, то они в меньшей степени подвержены данной патологии. Подобная распространенность в большей степени связана с образом жизни населения.


Механизм образования камней в мочевом пузыре и их классификация

Каждый больной или медицинский работник обязан знать не только то, как лечить мочекаменную болезнь, ее симптомы и диагностические критерии, но и четко представлять механизм образования камней в мочевом пузыре.

Конкременты образуются в полости органа по причине выпадения в осадок составных частей мочи, в процессе чего происходит их кристаллизация и затвердевание.

Консультация с врачомЧисло камней может быть от одного до нескольких десятков или даже сотен. По величине они также могут резко отличаться друг от друга. Самые мелкие из них бывают размером с песчинку, а самые крупные могут достигать 5-10 см и весить несколько сотен граммов.

Симптомы наличия конкрементов не всегда проявляются. Они обнаруживаются при УЗИ в случайном порядке. Камни в мочевом пузыре классифицируют по внешнему виду и составу.


внешнему виду различают несколько типов камней. К первой группе относятся одиночные образования, они могут быть гладкими или иметь несколько шероховатую поверхность. Они имеют большие размеры, яйцевидную, круглую или цилиндрическую форму. Второй тип — это небольшие камни, присутствующие в мочевом пузыре у мужчин в большом количестве. Они имеют различную форму. В третью группу входят образования темного или черного цвета. И четвертый тип камней — это мелкие, напоминающие песок частицы светло-желтого цвета. Они образуются на ранних стадиях заболевания. В зависимости от состава выделяют карбонаты, оксалаты, фосфаты и ураты.

Этиология цистолитиаза

Прием у урологаУ мужчин твердые частицы в мочевом пузыре могут появляться по разным причинам. Во-первых, это воспаление инфекционной и неинфекционной природы. В первом случае существенную роль играют микроорганизмы, во втором — физические или химические факторы, например, лучевая терапия. Во-вторых, симптомы могут возникнуть из-за трудностей продвижения желчи. Возникает это при закупорке протоков. В итоге мочевая кислота откладывается в полости органа и кристаллизуется. В-третьих, большую роль играют так называемые дивертикулы. Они представляют собой выпячивания наружной ткани органа.

Нельзя исключать и воздействие инородных тел, попавших в полость мочевого пузыря.


ним относится материал, который остался после оперативного вмешательства. У мужчин, как и у женщин, причина может крыться в генетической предрасположенности. Повышенное содержание кальция передается из поколения в поколение. Причиной служат и камни, образовавшиеся в тканях почек, которые случайным образом попали в мочевой пузырь по мочеточникам. Еще один предрасполагающий фактор — нерациональное питание (включение в рацион продуктов, богатых молочной и щавелевой кислотами).

УЗИ мочевого пузыряОксалатами богаты следующие продукты: клубника, печень, бобовые, шоколад, отруби, орехи, острая и кислая пища, черная или красная икра, свекла, орехи, шпинат, щавель и некоторые другие. Избыток в рационе мясных продуктов может спровоцировать отложение уратов. Кроме того, мочевой пузырь нередко содержит в своем составе камни при таком заболевании, как шистосоматоз. Не нужно исключать и негативное действие нервной системы на образование конкрементов в мочевом пузыре. При поражении нервной системы и некоторых отделов спинного мозга может наблюдаться задержка мочи, что является основным провоцирующим фактором развития мочекаменной патологии. Немаловажную роль играют и болезни внутренних желез (тимуса, гипофиза, надпочечников), подагра и некоторые экзогенные факторы (характер и качество воды, состав земли, гиподинамия, климатические условия и характер трудовой деятельности мужчин).

Клинические симптомы


ЛекарстваПризнаки мочекаменной болезни у мужчин довольно разнообразны. Основной симптом — это нарушение мочеиспускания. Мужчина испытывает потребность часто посещать туалет. Характерна поллакиурия (частое мочеиспускание). Большое значение имеет и то, что симптомы наблюдаются как в дневное время, так и ночью. При первых проявлениях болезни требуется обратиться за специализированной помощью в больницу. Болевой симптом может указывать на острое течение. Все дело в том, что болевой симптом связан с повреждением оболочки органа или мочеиспускательного канала камнями. При этом кровь можно обнаружить в конце акта мочеиспускания. Это является ценным диагностическим критерием.

Боль прослеживается внизу живота или на уровне лобка. Мочеиспускание может внезапно прекращаться. При этом у мужчин возникают неприятные ощущения в промежности, гениталиях или нижней части спины. Интересен тот факт, что иногда больные не предъявляют никаких жалоб при наличии твердых частиц в полости мочевого пузыря. Симптомы могут полностью отсутствовать. Камни выявляются при медицинских осмотрах.

Диагностика заболевания

Для того чтобы врач смог установить наличие конкрементов, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Важно установить основную причину их появления, ведь камни могут быть следствием другой патологии. Больной должен сдать общий анализ мочи, пройти ультразвуковое исследование внутренних органов мочевыделительной системы, в том числе мочевого пузыря. Нередко врач назначает исследование полости органа при помощи цистоскопа. Наиболее ценными и информативными являются результаты общего анализа мочи.

Они покажут изменение реакции мочи, наличие солей (оксалатов, фосфатов, карбонатов), наличие эритроцитов, бактерий. УЗИ позволит выявить патологию визуально, обнаружить камни в полости органа. К дополнительным методам диагностики прибегают только в том случае, если имеются сомнения при постановке диагноза. К дополнительным методам диагностики относят цистоскопию с введением контрастных веществ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Огромное значение имеет сбор анамнеза заболевания, внешний осмотр, жалобы больного мужчины.

Лечение мочекаменной болезни

Лечиться от этой патологии можно консервативно или оперативно. Лечению подвергаются все больные мужчины, имеющие диагноз мочекаменной болезни. Лечение включает в себя два основных принципа: разрушение твердых камней в полости мочевого пузыря с последующим их удалением и нормализацию обмена веществ. Помимо этого, лечение включает в себя улучшение циркуляции крови, назначение щадящей диеты, санацию полости органа от микроорганизмов (при необходимости), санаторно-курортное лечение.

Самый ответственный и важный этап терапии — ликвидация камней. Камни могут быть мягкими и твердыми. На сегодняшний день подобная патология лечится вполне эффективно. При мелких конкрементах и отсутствии осложнений проводится консервативное лечение (диета и употребление лекарств, нормализующих щелочной баланс мочи). При больших размерах камней назначается операция. Она проводится в виде литоэкстракции, дробления или иссечения камней.

Дробление проводится при помощи специального оборудования (ультразвукового, пневматического, лазерного). Она осуществляется через уретру или дистанционно. Дистанционный способ используется при вторичном заболевании, если нет закупорки мочевыводящих путей и при отсутствии противопоказаний. В более тяжелых случаях, когда эти методы не помогают, прибегают к открытой операции, после которой вводится катетер на некоторое время. Мочекаменная болезнь может давать следующие осложнения: присоединение инфекции, кровотечение, снижение уровня натрия в крови, лихорадочный синдром. Все это может возникнуть в послеоперационный период.

Народные средства

Лечить камни целесообразно не только медикаментозными средствами, но и народными способами. Они показаны при отсутствии осложнений и выраженных симптомов. В зависимости от характера камней используют разные диеты. Хороший эффект дает применение внутрь смеси, состоящей из морковного и огуречного сока. Ее необходимо употреблять 3 раза в день. Неплохой результат дает настойка на основе водки и лука. Для ее приготовления нужно нарезать лук кольцами и заполнить им половину бутылки водки, после этого залить емкость водкой и настаивать 10 дней. Употреблять рекомендуется по 2 ст. л. 2 раза в день до полного излечения.

В весенний период больным мочекаменной патологией мужчинам рекомендуется пить свежий березовый сок по полстакана ежедневно. Отличным средством является настой из корней и листьев петрушки. Для его приготовления рекомендуется взять по 1 ч. л. разных частей растения, поместить их в емкость и добавить 200 мл кипятка. Настаивать необходимо несколько часов. Употреблять целебный настой лучше по 2-3 раза. Важно делать это не после еды, а перед ней. Наиболее приятным и вкусным средством от камней являются мандарины. Их нужно есть неделю, затем сделать небольшую паузу и повторить курс. Таким образом, камни в мочевом пузыре — это серьезное заболевание. Основной этиологический фактор — нарушение оттока мочи, инфекционная патология органа. Своевременное лечение способствует избавлению от этого недуга, но камни могут появиться снова. По этой причине нужно проводить профилактические мероприятия, включающие правильное питание.

kakbik.ru

Откуда они берутся?

Песок в мочевом пузыре может перемещаться из почек. То же самое касается и камней. Эту разновидность называют еще вторичной. Конкременты могут быть и первичными, т. е. возникшими непосредственно в мочевом пузыре. Причинами появления болезни могут стать:

песок в мочевом пузыре

  • патологические состояния, приводящие к нарушению нормального мочеиспускания: жидкость задерживается, что способствует появлению солевых кристаллов, а затем и камней;
  • последствия операционного вмешательства;
  • нарушение иннервации;
  • врожденные и приобретенные дефекты мочевого пузыря;
  • новообразования, инородные тела;
  • шистосоматоз;
  • воспалительные процессы;
  • опущение пузыря вместе с маткой у женщин.

Симптоматика

Как было сказано выше, даже если образовались камни в мочевом пузыре, симптомы не сразу проявляются. Выявить конкременты можно благодаря специальному медицинскому оборудованию. Симптомами, на которые чаще всего жалуются при камнях в мочевом пузыре, являются:

  • боль в нижней части живота (усиливается при ходьбе или активном движении);
  • увеличение частоты мочеиспусканий (в основном днем) или их задержка (при появлении больших камней);
  • кровь в моче;
  • неконтролируемые мочеиспускания (в небольшом количестве);
  • прерывание струи мочи.

    Диагностика

    Только при помощи определенных методов обследования можно обнаружить камни в мочевом пузыре. Симптомы и жалобы пациента являются важными для установления диагноза, однако во внимание также принимается общий анализ мочи (эритроциты и лейкоциты в таком случае повышены), бактериологический посев (помогает установить наличие/отсутствие бактерий), а также результаты УЗИ (как правило, при помощи него можно обнаружить даже маленькие камешки, а также их расположение). Подробную информацию о заболевании можно получить благодаря уретроцистоскопии. Этот инструментальный метод позволяет также оценить состояние слизистой мочевого пузыря. Среди других методов исследования, которые помогают выявить камни в мочевом пузыре (симптомы, повторим, проявляются не во всех случаях), — и экскреторная урография, и рентгенография, и компьютерная томография.

    Лечение

    Камни в мочевом пузыре можно убрать при помощи таких способов:

    1. Камнедробление.
    2. Камнесечение.

    камни в мочевом пузыре

    Первый предусматривает введение в мочевой пузырь специального инструмента для дробления. Это могут быть электрогидравлические, ультразвуковые или пневматические литотриптеры. После раздробления камня  выводятся его частицы. Камнесечение предполагает уже хирургическую операцию. Через брюшную полость камни удаляются редко, преобладает надлобковый внебрюшной надрез. Если камни совсем маленькие, врачи предлагают пациенту выпивать большое количество жидкости, что бы конкременты самостоятельно вышли.

    www.syl.ru

    Камень в мочевом пузыре — это довольно распространенный диагноз. Болезнь связана с отложением в полости пузыря небольших образований, которые мешают нормальной работе мочеполовой системы. Интересно, что среди мужчин эта проблема распространена гораздо больше.

    Камни, как правило, состоят из мочевой кислоты, оксалата кальция и прочих минеральных веществ. Они могут быть одиночными или множественными, иметь разную форму, размеры и консистенцию.

    Камень в мочевом пузыре: причины

    камень в мочевом пузыре

    На сегодняшний день известно множество причин, которые приводят к образованию конкрементов в полости мочевого пузыря:

    • Самой распространенной причиной является так называемая инфравезикальная обструкция — явление, которое связано с частичной закупоркой путей оттока мочи. В результате нарушения тока пузырь опорожняется неполностью. Моча застаивается и со временем начинает кристаллизироваться, образуя при этом камни разных размеров. У мужчин к закупорке может приводить увеличенная предстательная железа, а у женщин — поражения пузыря в области шейки матки.

    • Кроме того, камень в мочевом пузыре может возникнуть в результате сужения уретры, фимоза и других заболеваний, затрудняющих отток мочи.

    • В некоторых случаях к подобной проблеме приводит нарушение связей между мочевым пузырем и нервной системой — эти болезни объединены под названием «нейрогенный мочевой пузырь».

    • Камень в мочевом пузыре может образоваться при наличии в полости органа инородных тел, включая лигатуры, стенты, шовные материалы, механические противозачаточные средства (спираль).

    • У женщин к такому явлению может привести выпадение матки вместе со смещением мочевого пузыря.

    • Реконструкционная операция на мочевом пузыре, которая проводится для лечения недержания, также может стать причиной образования камней.

    Можно заметить, что причин для образования твердых тел в полости мочевого пузыря на самом деле очень много.

    Камень в мочевом пузыре: симптомы

    камень в мочевом пузыре симптомы

    Изредка болезнь может протекать бессимптомно. Но в большинстве случаев пациенты жалуются на сильную боль внизу живота. Позывы к мочеиспусканию учащаются, но во время этого процесса возникают сильные боли, отдающие в лобковую кость и гениталии. Больные также жалуются на частые ночные позывы. Иногда в моче присутствуют следы крови. Половой акт становится болезненным.

    Камень в мочевом пузыре: диагностика и лечение

    операция на мочевом пузыре

    С вышеописанными симптомами необходимо сразу же обратиться к врачу. Для начала необходимо сдать анализы мочи — лабораторное исследование выявляет обычно повышенный уровень солей. Кроме того, пациенту назначают ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое позволяет определить размеры и консистенцию камней. Гораздо реже проводится внутреннее обследование пузыря с введением внутрь специального прибора — цитоскопа.

    Что же касается лечения, то, как правило, для полного излечения достаточно будет консервативных методов. Основная цель терапии — растворить камни и вывести соли из организма. Поэтому пациентам назначают различные препараты, которые разрушают структуру отложений. Выбор лекарства здесь зависит от минерала, из которого состоит камень. Но иногда все-таки требуется хирургическое извлечение образований.

    fb.ru