Камни мочевого пузыря у мужчин

www.krasotaimedicina.ru

Факторы, влияющие на формирование заболевания

Науке до конца не известны точные факторы, провоцирующие формирование камней в мочевом пузыре у представителей сильного пола. Учёные выделяют целый ряд возможных причин появления заболевания. Самый негативный фактор – несоблюдение водно-солевого режима. Накопление чрезмерного количества солей приводит к неправильному функционированию мочевыводящих путей в организме.

Накопление солей не всегда связано с чрезмерным употреблением продукта в пищу. Патологический процесс может сформироваться на фоне нарушения выведения почками натрия, течения заболеваний мочеполовой системы.

К провоцирующим факторам относят:

• аномальное строение мочевыводящих путей, которые способствуют застою мочи в пузыре;
• воспалительные процессы, протекающие в мочевом пузыре;
• наличие камней небольшого размера в верхних отделах мочевых путей. Маленькие конкременты способны проходить в мочевой пузырь, застревать там, начинать увеличиваться в размерах;
• инородные тела (катетеры, шовный материал). Все предметы могут мигрировать в мочевой пузырь, нарушить отток мочи;
• рак простаты, онкологические заболевания в организме (негативно влияет лучевая терапия).

Первопричина появления конкрементов в мочевом пузыре – важный аспект. Перед удалением камней, медики часто назначат курс терапии, устраняющий причину патологии (например, лечат нарушения обменных процессов, устраняют инфекционные заболевания).

Узнайте инструкцию по применению таблеток Канефрон для лечения урологических патологий.

О признаках почечной недостаточности у женщин и о лечении заболевания прочтите по этому адресу.

Признаки и симптомы

Наличие солевых образований в мочевом пузыре у мужчин проявляется болями в области поясницы, появлением крови в моче. Симптомы усиливаются во время физических нагрузок, резких движений. Изменение положения тела часто приводит к острой боли, что связано с перемещением конкрементов. Во время этого процесса пациент ощущает боли разной степени выраженности. У мужчин боль интегрирует в область половых органов. Если конкременты перекрывают мочеточник, это приводит к скапливанию мочи, почечным коликам.

Приступы острой боли часто сопровождаются повышением температуры тела, иногда — ознобом. Неприятные ощущения проходят, если камень поменял своё положение или вышел полностью. К вышеперечисленным признакам прибавляется изменение оттенка мочи, её консистенции, запах также становится резко неприятным. Сильный болевой приступ облегчат анальгетики, в тяжёлых случаях вызовите скорую помощь.

Классификация патологического процесса

Конкременты в мочевом пузыре могут быть разных размеров, оттенков, отличаться по химическому составу. Мелкие камни называют микролитами, средние – макролитами, большие – солитарными образованиями.

Специалисты выделяют множество классификаций, но для лечения важную роль играет состав конкрементов в мочевом пузыре:

• оксалатные. Формируются камни из щавельной кислоты, они обладают шероховатой поверхностью, бурым оттенком. Образования царапают мочевыводящие пути, окрашивают мочу в красный цвет;
• фосфатные. Конкременты образуются из фосфатной кислоты, они довольно хрупкие, обладают серым оттенком. Зачастую такие камни образуются в результате нарушений обмена веществ;
• уратные. Процесс формирования запускает мочевая кислота. Уратные камни – гладкие, не травмируют слизистые. Появляются такие образования у жителей жарких стран на фоне постоянного обезвоживания;
• белковые. Включают белковые соединения, формируются на фоне неправильного питания.

Диагностика

Для назначения подходящей терапии медик должен поставить правильный диагноз. Исследования включают массу мероприятий:

• общий анализ мочи, крови пострадавшего;
• УЗИ мочевого пузыря, других близлежащих органов;
• часто поставить правильный диагноз помогает рентген мочевого пузыря;
• внутривенная урография.

Не привыкайте к приступам боли, камни в мочевом пузыре поддаются лечению. Отсутствие медицинской помощи приводит к воспалительному процессу в почке, нарушению деятельности органа, развития почечной недостаточности. В худшем случае можете потерять повреждённую почку.

Эффективные методы лечения

Удаление камней из мочевого пузыря у мужчин – длительный процесс, требующий комплексного подхода. В зависимости от химического состава камня, индивидуальных особенностей пациента, врач назначает терапию. Она включает использование лекарств, народные снадобья, соблюдение специального режима питания. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для уменьшения болевых ощущений используются анальгетики, облегчить процесс выведения камней из мочевого пузыря помогают спазмолитики.

Растворить конкременты способны такие лекарства:

• Аллопуринол. Влияет на процесс образования мочевой кислоты в теле пациента, уменьшая шансы появления камней, способствует растворению уже имеющихся уратных конкрементов. Также медикамент активно используется для терапии подагры, поэтому лекарство справляется с камнями в мочевом пузыре, если их этиология не выяснена;


• Пеннициламин. Используется для растворения цистиновых камней. Результативностью обеспечивается благодаря купированию выделения цистина с мочой. Длительное применение лекарства грозит постоянной сухостью во рту, кожной сыпью, шумом в ушах;
• Каптоприл. Предназначен для лечения повышенного артериального давления, но отлично справляется с цистиновыми камнями. К побочным эффектам можно отнести: головокружения, незначительное снижение веса пациента, кожные высыпания.

Лекарства нельзя применять при повышенном артериальном давлении, течении почечной недостаточности, беременности, наличия других противопоказаний.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья отлично справляются с выведением из мочевого у сильного пола различных солевых образований. Залог успешного лечения – регулярное применение народных средств, правильное их приготовление.

Эффективные рецепты:

• луковая настойка. Полбанки заполните луком, нарезанным кольцами. Залейте овощ до верха спиртом или водкой, дайте настояться десять дней. Полученное средство принимайте по две столовые ложки дважды перед едой. Продолжительность терапии зависит от размеров образований в мочевом пузыре;
• корни подсолнуха. Предварительно сырьё тщательно промойте, мелко нарубите, высыпьте в кастрюлю, залейте тремя литрами кипятка, варите пять минут. Сырья хватит для приготовления трёх порций отвара, процеженный отвар пейте по полстакана трижды в сутки на протяжении одного месяца;
• мандариновая терапия. Метод разрешён пациентам, которые не склонны к аллергии. На протяжении недели употребляйте до двух килограммов мандарин. Делайте недельный перерыв, повторите лечебные манипуляции;
• овощной сок. Трижды в день употребляйте по 100 граммов морковного/огуречного/свекольного сока. Можно готовить смесь соков, употреблять дважды в сутки. Курс терапии длится не более двух недель, продолжительное лечение может привести к развитию аллергии на выбранные компоненты снадобья.

Перед началом терапии проконсультируйтесь с доктором, при появлении аллергических реакций, выберите другой рецепт народной медицины.

Посмотрите перечень таблеток от камней в почках для растворения конкрементов.

О характерных симптомах и лечении хронического пиелонефрита у женщин узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit.html и прочтите о правилах питания и соблюдения диеты при гломерулонефрите.

Хирургическое вмешательство

В особо тяжёлых случаях пациенту показано хирургическое вмешательство. В последнее время появилось множество методик, позволяющих раздробить камни, не прибегая к скальпелю. Если размер конкрементов не превышает 20 мм, используют ультразвук или лазер. Процедура помогает разрушить камни во всех органах, кроме мочевого пузыря.

Для решения этой проблемы используют контактный метод, применяя специальный инструмент (цистоскоп): делают тонкий прокол в нужном месте, дробят конкременты, промывают полость специальной жидкостью. Крупные камни, наличие противопоказаний к дроблению конкрементов обязывает врачей провести полноценное хирургическое вмешательство.

Профилактические рекомендации

Предупредить повторное формирование конкрементов в мочевом пузыре у сильного пола помогут полезные советы:

• своевременно лечите цистит;
• избегайте переохлаждения;
• откажитесь от вредных привычек;
• соблюдайте особую диету, прописанную врачом;
• раз в год посещайте уролога, своевременно лечите патологии предстательной железы. Для мужчин, старше пятидесяти лет, профилактический осмотр должен проходить дважды в год;
• увеличьте количество потребляемой жидкости (не менее полтора литра в сутки). Конкретная дозировка зависит от водно-солевого баланса пациента, рассчитывается в индивидуальном порядке.

Подробнее о причинах формирования камней в мочевом пузыре и о методах лечения патологии узнайте после просмотра следующего ролика:

vseopochkah.com

2. Физические характеристики конкрементов

Конкременты могут быть единичными и множественными. Размеры их варьируют: от небольших (диаметром 3-7 мм) до крупных. Также варьируют их консистенция и форма.

Большинство камней подвижны, реже фиксированы в области швов (при наличии в анамнезе операций), опухолевых разрастаниях, стентах.

3. Причины мочекаменной болезни

У мужчин основной проблемой является увеличение объема простаты (гиперплазия).

Простата разрастается в виде кольца, окружающего и сжимающего шейку мочевого пузыря, это приводит со временем к выраженному нарушению его опорожнения. Застой мочи на фоне такой «блокады» способствует оседанию солей, их агрегации и камнеобразованию.

У женщин нарушения мочеиспускания и застой мочи отмечаются намного реже. Типичные анатомические предпосылки к уролитиазу у женщин – цистоцеле, энтероцеле, оперативные вмешательства на уретре, передней стенке влагалища.

Нейрогенный мочевой пузырь так же может стать причиной уролитиаза. В норме нервные волокна несут импульс от головного мозга к мышечным волокнам стенки пузыря, приводя к их спазму или расслаблению. При их повреждении в результате инсульта, спинальной травмы, сахарного диабета и других патологий происходит разбалансировка процессов сокращения и расслабления мышц стенки пузыря. Это дисбаланс приводит к застою мочи в полости пузыря.

С целью отведения мочи иногда производится катетеризация пузыря. Сам по себе катетер является инородным материалом и источником хронической инфекции, что способствует формированию камня.

Именно хронический инфекционный процесс объясняет, почему у пациентов с повреждением спинного мозга чаще выявляются струвиты (состоящие из магний-аммоний фосфата). Для формирования струвитов необходима щелочная среда, которая создается за счет аммоний-продуцирующий микроорганизмов.

Реже к уролитиазу могут приводить:

1. 1Воспаление (хронический персистирующий и рецидивирующий цистит).
2. 2Медицинские устройства (мочеточниковый стент, мочевой катетер) могут служить матрицей для отложения солей.
3. 3Конкременты, сформированные в чашечно-лоханочной системе почки, могут мигрировать по мочеточнику в полость пузыря. Как с ними бороться, читайте здесь (перейдите по внутренней ссылке).

4. Симптомы заболевания

Среди пациентов с патологией наблюдается вариабельность клинической картины: от полного отсутствия каких-либо симптомов заболевания до тяжелого болевого синдрома и выраженной гематурии.

Основными проявлениями мочекаменной болезни являются:

1. 1Боли и дискомфорт над лоном. Боли могут иметь тупой характер и усиливаться при резких движениях, физической нагрузке. Принятие пациентом положения на боку или лежа приводит к облегчению болей, иногда к отхождению мочи за счет ухода конкремента из области шейки пузыря и открытия внутреннего отверстия уретры.
2. 2Дизурические симптомы: боли, учащение при мочеиспускании, появление прерывистого мочеиспускания. Иногда больного беспокоит внезапное прекращение струи вместе с появлением болей над лоном, в мошонке, в промежности, в нижней части спины. Данный симптом объясняется скатыванием камня в область треугольника мочевого пузыря с последующим спазмом мускулатуры и закупоркой проксимального отверстия уретры. При смене положения тела задержка и болевой синдром могут устраняться.
3. 3Появление в моче кровяных сгустков, окраска ее в красный цвет (макрогематурия). При небольшом увеличении числа эритроцитов моча не окрашивается в розовый и красный цвет, в данном случае речь идет о микрогематурии. Микрогематурия регистрируется ОАМ или пробой Нечипоренко.

5. Диагностические мероприятия

Беседа с пациентом и сбор анамнеза обязательны для диагностики мочекаменной болезни. В первую очередь врач спрашивает пациента о симптомах и их возможных причинах, уточняет возможность наследственного характера болезни, выясняет наличие сопутствующих заболеваний, перенесенных операций (в том числе на органах малого таза).

При пальпации над лоном врачом может определяться напряжение мышц брюшной стенки, при острой задержке мочи пальпируется переполненный, напряженный и болезненный мочевой пузырь. Женщин необходимо обследовать на предмет цистоцеле, энтероцеле.

5.1. Общий анализ мочи

Общий анализ мочи назначается всем пациентам с подозрением заболевание. К ожидаемым изменениям относятся:

1. 1Увеличение плотности мочи.
2. 2Нейтральная или щелочная среда.
3. 3Повышение числа эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в мочевом осадке.
4. 4Выявление кристаллов — уратов, фосфатов, оксалатов.

5.2. Бакпосев мочи

Бакпосев мочи выполняется с целью определения основного возбудителя вторичной инфекции мочевыводящих путей. При исследовании также производится оценка чувствительности уропатогенов к антибактериальным препаратам.

5.3. Анализ крови общий

При выраженном воспалительном процессе в ОАК может определяться повышенное содержание лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево (под влиянием провоспалительных факторов происходит увеличение юных форм лейкоцитов, что приводит к сдвигу лейкоцитарной формулы), ускорение СОЭ.

5.4. Анализ крови биохимический

Анализ позволяет оценить функциональное состояние почек. При наличии обструкции в биохимическом анализе отмечается повышение уровня креатинина, мочевины.

На основании сдвигов в других параметрах можно заподозрить причину заболевания (например, повышение уровня мочевой кислоты при подагре может способствовать отложению уратов).

5.5. Инструментальная диагностика

• Обзорная рентгенография брюшной полости и таза, которая захватывает область почек, мочеточников и мочевого пузыря, позволяет идентифицировать рентгенконтрастные камни. Ураты являются рентгенонегативными, за исключением случаев, когда они имеют в своей структуре слои солей кальция.
• Ультрасонография. При отсутствии изменений на рентгенограмме пациенту показана ультрасонография. Метод не является дорогостоящим, широко доступен и позволяет дифференцировать сгустки крови или опухоли.
• Цистография, внутривенная пиелография – методы, основанные на введении контраста с последующим выполнением серии рентгеновских снимков. При рентгенонегативных камнях на снимке визуализируются дефекты наполнения. Смещаемый при перемене положения пациента дефект наполнения – это типичный рентгенологический признак. Немобильный дефект наполнения может свидетельствовать об опухоли, дивертикуле.
• Компьютерная томография является высокочувствительным методом диагностики патологии и позволяет диагностировать рентгенконтрастные и рентгенонегативные конкременты. Применение контраста приводит к снижению точности метода.
• Цистоскопия остается основным методом диагностики заболевания. Процедура позволяет врачу оценить размеры, форму, консистенцию образования, его локализацию. При обследовании также можно оценить состояние уретры, простаты и стенок пузыря, определить наличие стриктур, обструкции на пути оттока мочи, выявить дивертикулы и опухоли стенки пузыря. Цистоскопия может дополняться биопсией. Это важно, так как длительная персистенция камней в полости пузыря сопряжена с риском дисплазии и плоскоклеточной карциномы.

6. Особенности лечения

Выбор вида оперативного вмешательства определяется размерами конкремента, его составом и наличием сопутствующих заболеваний.

Устранение основной причины камнеобразования (обструкция выходного отдела мочевого пузыря, инфекционно-воспалительный процесс, инородные тела, погрешности в диете) лежит в основе успешного лечения и профилактики рецидивов болезни.

Противопоказания для удаления камней – нестабильное состояние пациента, бессимптомное течение болезни у пациента старческого возраста при высоком операционном риске.

7. Неинвазивные методы лечения

• Растворение камней.

Растворение камней (лизис) может использоваться в лечении уратов. Для их растворения необходимо добиться защелачивания мочи (уровень pH=6,5 и выше). С этой целью применяется цитрат калия.

Стоит отметить, что агрессивное защелачивание мочи может привести к отложению депозитов фосфата кальция на поверхности уже существующего конкремента и свести на нет все усилия по его растворению. Метод малоэффективен и имеет высокую вероятность рецидива, поэтому не имеет широкого применения.

• Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия позволяет раздробить камень на мелкие фрагменты. Эффективность метода определяется размерами камня: наилучшие результаты могут быть достигнуты при размерах, не превышающих 2 см.

Метод является наилучшим выбором в лечении мелких конкрементов, а также у пациентов с высоким риском оперативного лечения.

Полная фрагментация при первом сеансе дробления достигается в 77.7-88.4%, повторные сеансы повышают эффективность лечения. В 17% случаев для эвакуации полученных фрагментов требуется цистоскопия.

Преимущества данной методики:

1. 1Метод неинвазивен.
2. 2Позволяет дробить небольшие камни (до 2 см).

Ее недостатки:

1. 1Не устраняет причину болезни.
2. 2Не всегда полученные осколки могут выйти самостоятельно, для их удаления может потребоваться цистоскопия с применением корзинчатого эвакуатора. Чтобы вывести оставшиеся фрагменты, пациенту можно принимать спазмолитики (но-шпа, папаверин), урологические сборы, брусничные и клюквенные морсы. Общий объем диуреза должен быть 1,5-2 литра/сутки (при отсутствии противопоказаний). Альфа-адреноблокаторы (тамсулозин) и нифедипин облегчают выведение фрагментов диаметром до 7-8 мм, предотвращают развитие почечной колики.

8. Оперативные вмешательства

При уролитиазе могут использоваться следующие вида оперативных вмешательств:

1. 1Трансуретральная цистолитолапаксия.
2. 2Чрескожная надлобковая литотрипсия.
3. 3Открытая надлобковая цистотомия.

• Трансуретральная фрагментация и удаление конкрементов при помощи эндоурологических инструментов (трансуретральная цистолитолапаксия): через просвет уретры вводится цистоскоп и рабочие инструменты для дробления и эвакуации фрагментов. Метод наиболее применим при диаметре камней до 2 см.

Фрагментация достигается при помощи механической/баллистической, ультразвуковой, электро-гидравлической или лазерной энергии. Наилучшим эффектом отличается гольминиевый лазер.

Наиболее часто удаление камней выполняется эндоскопическими методами через уретру. При удалении большого конкремента высокой плотности могут возникать трудности. В такой ситуации урологи могут прибегать к открытым операциям или малоинвазивным перкутанным вмешательствам.

• Чрескожная надлобковая литотрипсия. При данном вмешательстве используется надлобковый доступ: над лоном делается небольшой кожный разрез, через который производится пункция пузыря с введением в его полость рабочих эндоскопических инструментов.

Данный вариант операции позволяет использовать инструменты большего калибра, что обеспечивает быструю фрагментацию и возможность эвакуации камней большего диаметра (до 4 см).

Нередко урологи прибегают к комбинации трансуретрального и надлобкового доступов для облегчения фиксации камня во время операции и создания адекватной ирригации мочевого пузыря. Для надлобковой литотрипсии используются те же источники энергии, что и при трансуретральной.

• Открытая надлобковая цистотомия. Во время операции конкременты не фрагментируются, а извлекаются целиком из широкого кожного разреза над лоном.

Показания к цистотомии:

1. 1Крупные конкременты (диаметром более 4 см).
2. 2Наличие показаний к одномоментной операции на простате и/или мочевом пузыре: показания к открытой простатэктомии (масса простаты более 80-100 г), наличие дивертикулов стенки.
3. 3Отсутствие эффекта от малоинвазивных методов лечения.

Преимущества цистотомии:

1. 1Быстрота выполнения.
2. 2Легче удалить конкременты, сросшиеся со слизистой.
3. 3Возможность удаления крупных и твердых, не поддающихся фрагментации камней.

Основные недостатки цистотомии:

1. 1В послеоперационном периоде пациенты отмечают более выраженный болевой синдром по сравнению с малоинвазивными методиками.
2. 2Более длительная реабилитация и госпитализация.
3. 3Выше вероятность послеоперационных осложнений.

9. Наблюдение после операции

Через месяц после вмешательства пациенту выполняется обзорная урограмма, ультрасонография с целью выявления остаточных камней. При их отсутствии повторное обследование назначается через полгода и год.

Пациент остается под наблюдением врача, в динамике оцениваются патологические сдвиги в общем анализе мочи, биохимическом анализе крови и мочи.

Исследование химического состава конкремента показано пациентам с уратными камнями, камнями верхнего этажа мочевыделительной системы, при отягощенном семейном анамнезе, рецидиве мочекаменной болезни и ее выявлении без наличия факторов риска.

sterilno.net

Эпидемиология цистолитиаза

Подобная патология мочевого пузыря встречается часто. Она имеет повсеместное распространение в мире. В большинстве стран наблюдается повышение уровня заболеваемости мочекаменной болезнью. Наибольшие показатели заболеваемости характерны для таких стран, как Испания, Великобритания, Нидерланды, Франция, Венгрия и т. д. Чаще всего мочекаменная болезнь встречается на территории севера Австралии, в Малой Азии и на юге Северной Америки.

В нашей стране камни в мочевом пузыре встречаются очень часто. В урологической и хирургической практике это одно из самых распространенных заболеваний. Из всех урологических недугов камни в мочевом пузыре составляют примерно 30-40%. После воспалительных процессов они занимает твердое второе место в ранговой структуре заболеваний мочеполовой системы. Заболеванию подвержены в основном люди в возрасте от 20 до 55 лет, то есть взрослое, трудоспособное население. Мужчины страдают от камней довольно регулярно. Что же касается пожилых и детей, то они в меньшей степени подвержены данной патологии. Подобная распространенность в большей степени связана с образом жизни населения.

Механизм образования камней в мочевом пузыре и их классификация

Каждый больной или медицинский работник обязан знать не только то, как лечить мочекаменную болезнь, ее симптомы и диагностические критерии, но и четко представлять механизм образования камней в мочевом пузыре.

Конкременты образуются в полости органа по причине выпадения в осадок составных частей мочи, в процессе чего происходит их кристаллизация и затвердевание.

Число камней может быть от одного до нескольких десятков или даже сотен. По величине они также могут резко отличаться друг от друга. Самые мелкие из них бывают размером с песчинку, а самые крупные могут достигать 5-10 см и весить несколько сотен граммов.

Симптомы наличия конкрементов не всегда проявляются. Они обнаруживаются при УЗИ в случайном порядке. Камни в мочевом пузыре классифицируют по внешнему виду и составу. По внешнему виду различают несколько типов камней. К первой группе относятся одиночные образования, они могут быть гладкими или иметь несколько шероховатую поверхность. Они имеют большие размеры, яйцевидную, круглую или цилиндрическую форму. Второй тип — это небольшие камни, присутствующие в мочевом пузыре у мужчин в большом количестве. Они имеют различную форму. В третью группу входят образования темного или черного цвета. И четвертый тип камней — это мелкие, напоминающие песок частицы светло-желтого цвета. Они образуются на ранних стадиях заболевания. В зависимости от состава выделяют карбонаты, оксалаты, фосфаты и ураты.

Этиология цистолитиаза

У мужчин твердые частицы в мочевом пузыре могут появляться по разным причинам. Во-первых, это воспаление инфекционной и неинфекционной природы. В первом случае существенную роль играют микроорганизмы, во втором — физические или химические факторы, например, лучевая терапия. Во-вторых, симптомы могут возникнуть из-за трудностей продвижения желчи. Возникает это при закупорке протоков. В итоге мочевая кислота откладывается в полости органа и кристаллизуется. В-третьих, большую роль играют так называемые дивертикулы. Они представляют собой выпячивания наружной ткани органа.

Нельзя исключать и воздействие инородных тел, попавших в полость мочевого пузыря. К ним относится материал, который остался после оперативного вмешательства. У мужчин, как и у женщин, причина может крыться в генетической предрасположенности. Повышенное содержание кальция передается из поколения в поколение. Причиной служат и камни, образовавшиеся в тканях почек, которые случайным образом попали в мочевой пузырь по мочеточникам. Еще один предрасполагающий фактор — нерациональное питание (включение в рацион продуктов, богатых молочной и щавелевой кислотами).

Оксалатами богаты следующие продукты: клубника, печень, бобовые, шоколад, отруби, орехи, острая и кислая пища, черная или красная икра, свекла, орехи, шпинат, щавель и некоторые другие. Избыток в рационе мясных продуктов может спровоцировать отложение уратов. Кроме того, мочевой пузырь нередко содержит в своем составе камни при таком заболевании, как шистосоматоз. Не нужно исключать и негативное действие нервной системы на образование конкрементов в мочевом пузыре. При поражении нервной системы и некоторых отделов спинного мозга может наблюдаться задержка мочи, что является основным провоцирующим фактором развития мочекаменной патологии. Немаловажную роль играют и болезни внутренних желез (тимуса, гипофиза, надпочечников), подагра и некоторые экзогенные факторы (характер и качество воды, состав земли, гиподинамия, климатические условия и характер трудовой деятельности мужчин).

Клинические симптомы

Признаки мочекаменной болезни у мужчин довольно разнообразны. Основной симптом — это нарушение мочеиспускания. Мужчина испытывает потребность часто посещать туалет. Характерна поллакиурия (частое мочеиспускание). Большое значение имеет и то, что симптомы наблюдаются как в дневное время, так и ночью. При первых проявлениях болезни требуется обратиться за специализированной помощью в больницу. Болевой симптом может указывать на острое течение. Все дело в том, что болевой симптом связан с повреждением оболочки органа или мочеиспускательного канала камнями. При этом кровь можно обнаружить в конце акта мочеиспускания. Это является ценным диагностическим критерием.

Боль прослеживается внизу живота или на уровне лобка. Мочеиспускание может внезапно прекращаться. При этом у мужчин возникают неприятные ощущения в промежности, гениталиях или нижней части спины. Интересен тот факт, что иногда больные не предъявляют никаких жалоб при наличии твердых частиц в полости мочевого пузыря. Симптомы могут полностью отсутствовать. Камни выявляются при медицинских осмотрах.

Диагностика заболевания

Для того чтобы врач смог установить наличие конкрементов, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Важно установить основную причину их появления, ведь камни могут быть следствием другой патологии. Больной должен сдать общий анализ мочи, пройти ультразвуковое исследование внутренних органов мочевыделительной системы, в том числе мочевого пузыря. Нередко врач назначает исследование полости органа при помощи цистоскопа. Наиболее ценными и информативными являются результаты общего анализа мочи.

Они покажут изменение реакции мочи, наличие солей (оксалатов, фосфатов, карбонатов), наличие эритроцитов, бактерий. УЗИ позволит выявить патологию визуально, обнаружить камни в полости органа. К дополнительным методам диагностики прибегают только в том случае, если имеются сомнения при постановке диагноза. К дополнительным методам диагностики относят цистоскопию с введением контрастных веществ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Огромное значение имеет сбор анамнеза заболевания, внешний осмотр, жалобы больного мужчины.

Лечение мочекаменной болезни

Лечиться от этой патологии можно консервативно или оперативно. Лечению подвергаются все больные мужчины, имеющие диагноз мочекаменной болезни. Лечение включает в себя два основных принципа: разрушение твердых камней в полости мочевого пузыря с последующим их удалением и нормализацию обмена веществ. Помимо этого, лечение включает в себя улучшение циркуляции крови, назначение щадящей диеты, санацию полости органа от микроорганизмов (при необходимости), санаторно-курортное лечение.

Самый ответственный и важный этап терапии — ликвидация камней. Камни могут быть мягкими и твердыми. На сегодняшний день подобная патология лечится вполне эффективно. При мелких конкрементах и отсутствии осложнений проводится консервативное лечение (диета и употребление лекарств, нормализующих щелочной баланс мочи). При больших размерах камней назначается операция. Она проводится в виде литоэкстракции, дробления или иссечения камней.

Дробление проводится при помощи специального оборудования (ультразвукового, пневматического, лазерного). Она осуществляется через уретру или дистанционно. Дистанционный способ используется при вторичном заболевании, если нет закупорки мочевыводящих путей и при отсутствии противопоказаний. В более тяжелых случаях, когда эти методы не помогают, прибегают к открытой операции, после которой вводится катетер на некоторое время. Мочекаменная болезнь может давать следующие осложнения: присоединение инфекции, кровотечение, снижение уровня натрия в крови, лихорадочный синдром. Все это может возникнуть в послеоперационный период.

Народные средства

Лечить камни целесообразно не только медикаментозными средствами, но и народными способами. Они показаны при отсутствии осложнений и выраженных симптомов. В зависимости от характера камней используют разные диеты. Хороший эффект дает применение внутрь смеси, состоящей из морковного и огуречного сока. Ее необходимо употреблять 3 раза в день. Неплохой результат дает настойка на основе водки и лука. Для ее приготовления нужно нарезать лук кольцами и заполнить им половину бутылки водки, после этого залить емкость водкой и настаивать 10 дней. Употреблять рекомендуется по 2 ст. л. 2 раза в день до полного излечения.

В весенний период больным мочекаменной патологией мужчинам рекомендуется пить свежий березовый сок по полстакана ежедневно. Отличным средством является настой из корней и листьев петрушки. Для его приготовления рекомендуется взять по 1 ч. л. разных частей растения, поместить их в емкость и добавить 200 мл кипятка. Настаивать необходимо несколько часов. Употреблять целебный настой лучше по 2-3 раза. Важно делать это не после еды, а перед ней. Наиболее приятным и вкусным средством от камней являются мандарины. Их нужно есть неделю, затем сделать небольшую паузу и повторить курс. Таким образом, камни в мочевом пузыре — это серьезное заболевание. Основной этиологический фактор — нарушение оттока мочи, инфекционная патология органа. Своевременное лечение способствует избавлению от этого недуга, но камни могут появиться снова. По этой причине нужно проводить профилактические мероприятия, включающие правильное питание.

kakbik.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Можно ли греть почки при воспалении Пшено от почек рецепт Камни в мочевом пузыре лечение Нефролитиаз симптомы